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扩张型心肌病心肌纤维化血清指标观察(摘要)
原发性扩张型心肌病是常见的心血管疾病,主要病理变化是心脏扩大、力衰竭及不同程度心肌纤维化,本文旨在观察扩张型心肌病心肌纤维化的血清学指标变化,并探讨心肌纤维化机制.1 对象与方法选取1996年6月~2000年2月重庆医科大学附属第二医院心内科住院的原发性扩张型心肌病患者35例为原发性扩张型心肌病组,男14例,女21例,平均年龄46.5±8.7岁.正常对照组24例(正常体检者),男14例,女10例,平均年龄53.3±11.7岁.患者入院后抽取静脉血分离血清和血浆,血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸及血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮采用北京北方生物技术研究所、重庆市肿瘤研究所和上海海军医学研究所提供的放射免疫药盒测定.
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脑诱发电位对亚临床型肝性脑病的诊断意义
亚临床型肝性脑病(subclinical hepatic encephalopathy, SHE)是指慢性肝病患者无明显肝性脑病临床表现,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才能诊断的肝性脑病。此类患者虽形似正常,但操作能力和应急能力减低,使从事高空、机械、驾驶等工种的患者易发生意外。因而对SHE的研究具有重大的社会意义。但我国对SHE的研究报道较少。我们对42例肝炎肝硬化患者进行了脑诱发电位(EP)检查并对25例患者追踪1年,观察临床肝性脑病(HE)的出现情况,以探讨EP对SHE的诊断价值。1 对象和方法1.1 对象 全部病例均为1997~2000年住院的肝炎肝硬化患者,符合1995年第5次全国病毒性肝炎防治方案的肝炎肝硬化诊断标准[1]。有酗酒史、肝性脑病、神经系统疾病及听力与视力障碍者除外。男36例,女6例,年龄20~68岁,平均48.6岁。按Child-Pugh肝功能分级,A级6例,B级21例,C级15例。同时以20~56岁正常人36例作为对照组。1.2 方法1.2.1 脑诱发电位检查 采用海军医学研究所生产的NDI-200型神经电检诊仪进行检测。①脑干诱发电位(BAEP)检查方法:记录电极置于头顶(C2),参考电极为同侧乳突,地线在额极,检查耳予60dB刺激,对侧耳予白噪音掩盖,单耳分别刺激。②视觉诱发电位(VEP)检查方法:记录电极置顶枕区,参考电极在同侧乳突,以16×16方格式翻转刺激,双眼分别测试。③体感诱发电位(SEP)检查方法:记录电极为颈7(C7)、顶手区、Erb's点,参考电极在前额中线,刺激腕部正中神
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慢性肝病患者血清HA,LN,PCⅢ,NC含量测定的临床意义
本文通过对76例慢性肝病的HA(透明质酸)、LN(层粘连蛋白)、PCⅢ(Ⅲ型前胶原)、ⅣC(Ⅳ型胶原)的检测,旨在探讨这四项检测指标对慢性肝病的诊断价值,现将结果报告如下.材料和方法一、对象:(一)正常对照组:40例(男25,女15),年龄31~58岁,平均45.3岁,均为我院门诊体检合格的正常人,无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患,肝肾功能试验正常.(二)病人组:76例(男56,女20),其中慢性迁延性肝炎(CPH)33例、慢性活动性肝炎(CAH)27例、肝硬化(LC)16例.年龄24~66岁,平均44.2岁.二、方法:HA、LN、PCⅢ、ⅣC的测定均采用放射免疫分析法,试剂盒由上海海军医学研究所提供,按说明书操作.采用上海核福光电仪器有限公司提供的SN-695智能放免γ测量仪检测.
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PⅢP与SIL-2R联检在乙肝患者肝损伤中的应用价值
我们对临床上已明确诊断为乙肝患者进行了血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)与可溶性白介素-2受体(SIL-2R)含量的检测,旨在探讨其临床价值.对象和方法一、对象:乙肝患者179例(男98,女81),年龄15~65岁,平均48.2岁.按组织学活动指数(HAI)予以分级分期为:轻型41例、中型61例、重型46例;另有急性肝炎31例,同时以30名(男20,女10)正常人为对照,年龄20~31岁,平均27岁.既往无肝病史,肝肾功能试验正常HBsAg(-).二、方法:PⅢP RIA kit由海军医学研究所提供,操作按说明书.SIL-2R双抗体夹心法.试剂盒由白求恩医学大免疫室供给,按说明书操作.
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肺结核患者血清PⅢP检测的意义
Ⅲ型前胶原肽(ProcollagenⅢpeptide,PⅢP)是Ⅲ型前胶原经氨基端内肽酶作用脱下的多肽.国内已有多篇文献报告[1,2],血清PⅢP是反映早期肝脏纤维化程度和活动性的良好指标.而有关肺结核患者血清PⅢP含量的检测国内报道不多,为此,我们进行了检测,并就临床意义作初步讨论,现报告如下.对象和方法一、对象:(一)正常人:35人.均为我院保健科体检合格的健康人,无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患,肝、肾功能试验正常. (二)病人组:78人.均为我院结核科门诊和住院患者,全部病例均经胸片、细菌及其它实验室检查明确诊断的患者,其中活动性肺结核44例,非活动性肺结核34例.二、方法:放射免疫分析试剂盒由上海海军医学研究所提供,操作按说明书.
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《海军医学杂志》获首届上海市高校佳进步科技期刊奖
由海军医学研究所主办的《海军医学杂志》,在2014年4月上海市高校科技期刊研究所开展的“首届上海市高校精品·优秀·特色·佳进步科技期刊奖”评选中荣获“首届上海市高校佳进步科技期刊奖”。从2012年开始,《海军医学杂志》被评为中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)。期刊网站( http://hjyx.cbpt.cnki.net)及稿件采编平台于2014年4月投入运行,不仅提高了编辑部的工作效率,而且为作者提供了更及时、更全面的资源及信息沟通平台。欢迎广大读者、作者一如既往地支持编辑部的工作。
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船用医疗模块系统装备获"九五"全军后勤重大科技成果奖
2000年8月20日,中共中央总书记、国家主席、中央军委主席江泽民等军委首长在人民大会堂会见全军后勤工作会议代表和"九五"全军后勤重大科技成果奖表彰大会的代表.海军医学研究所"船用医疗模块系统装备"课题负责人、军队科技进步一等奖获得者夏志芳副研究员也受到了接见.据悉,"九五"全军后勤重大科技成果奖共97项,其中海军4项,由海军医学研究所研制的"船用医疗模块系统装备"是海军后勤卫生系统唯一的奖项.
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《海军医学杂志》征稿征订启事
《海军医学杂志》是海军后勤部卫生部主管、海军医学研究所主办的综合性学术期刊(双月刊),是特种医学类核心期刊,被中国科技信息研究所评为中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),是中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,被中国核心期刊(遴选)数据库、中国万方数据-数字化期刊群、中文生物医学期刊文献数据库、中国期刊全文数据库、中国学术期刊(光盘版)、中华首席医学网等收录。
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唑来膦酸致严重双膝关节肿胀一例
病例:女性,69岁,退休干部,因“发热伴双膝关节肿痛3 d”于2016年2月14日就诊于海军医学研究所门诊部,既往有“骨质疏松症”病史6年余。就诊前于外院行抗骨质疏松时注射唑来膦酸(密固达)后第2天出现发热,测体温38℃以上,高38.5℃,发热前无寒颤,伴有双膝关节肿胀、疼痛、行动困难,右膝关节为著,自服新癀片仍发热,关节肿痛。查体:体温38.5℃,脉搏86次/min,呼吸20次/min,血压123/99 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),胸廓对称,局部无隆起及凹陷,两肺呼吸音清,心率86次/min,律齐,双膝关节肿胀,压痛伴局部皮温,浮髌试验阳性,双下肢无水肿。就诊后完善相关检查及化验,血沉32 mm/h、敏 C 反应蛋白33.11 g/L、类风湿因子3.5 IU/ml、HLA-B27(-),双膝关节穿刺液培养(-)、骶髂关节 CT 未见明显异常,双膝关节MRI关节腔内积液。经骨科及风湿免疫科会诊除外双膝关节外伤、感染性关节炎及类风湿关节炎、急性痛风性关节炎及脊柱关节病等其他自身免疫性关节疾病后,拟诊断为唑来膦酸不良反应,随即给予对乙酰氨基酚片1.0 g,口服2次/d,解热止痛治疗,及地塞米松中棕榈酸酯注射液1 ml+玻璃酸钠注射液25 mg双膝关节腔注射,1次/周,局部抗炎治疗。在治疗后第2天,双膝关节肿胀、肿痛逐渐减轻,体温逐渐降至正常,2周后痊愈。
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加压治疗陪护人员出舱后发生轻型减压病一例
患者,男性,38岁,潜水工龄20年.2001年2月24日11∶37时,在某大坝,为援救1名潜水58m、水下工作13min,未经水下停留减压直接上升出水的潜水员进行预防性加压治疗而陪舱加压.按照海军医学研究所制定的"空气潜水减压病加压治疗表"Ⅴ氧方案,即700kPa(表压,下同)、30 min吸氧方案,治疗总时间473 min.出舱后30min,患者自觉双上肢皮肤瘙痒,左肩关节疼痛,洗热水浴后未见好转,且左肩关节疼痛逐渐加重.自诉在陪舱减压过程中,很少吸氧,且因过度疲劳而长时间睡觉.诊断为急性轻型减压病.50min后,再次进舱加压.当表压升至200 kPa时,患者上述症状全部消失.后选用海军医学研究所制定的"空气潜水减压病加压治疗表"Ⅳ氧方案,即500kPa、30 min吸氧方案减压.于25日01∶47时出舱,治疗总时间298 min.但出舱后30min,患者又出现双下肢皮肤轻度瘙痒,右肩关节及双下肢酸痛.观察2 h后,患者病情无明显变化,遂嘱其休息.
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水面吸氧减压法在调查"跃进号"潜水作业中的成功应用--怀念周恩来总理的亲切关怀
"跃进号"轮失事沉没已整整40年.当时,我国政府非常重视.日理万机的周恩来总理亲临上海,听取汇报,部署调查勘察任务,检查视察各项准备工作落实情况,对全体参加海上调查任务的人员亲自进行大会动员.特别对潜水作业的安全和潜水员的健康十分关注,专门视察了海军医学研究所.当时我奉命担任调查编队第四分队--潜水作业船队的医务主任兼潜水医学保障组组长,主要负责潜水调查作业的医学保障工作.
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对我国航海心理学的回顾与展望
改革开放二十多年来,我国的心理学、医学心理学有着较快、较大的发展,作为心理学的一个重要分支--航海心理学也越来越引起我国心理学界的关注,以我国航海类的院校为主体,上海海军医学研究所、地方的航运单位,有关医院、疗养院等单位的科技人员的通力协作,开展了航海心理学方面的实验和应用研究,取得了可喜的成果.现就我国航海心理学的回顾与展望作一概述.
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S311结合胸腔冲洗治疗恶性胸腔积液疗效观察
恶性胸腔积液是肿瘤患者的晚期表现,多已有多脏器、多部位的转移.因多脏器受损,免疫功能低下,体质差,易感染,单纯化疗不但疗效差,甚至导致病情恶化,生存期明显缩短.如何控制胸水的生长,延长患者生存期的关键.自2000年1月起,我们采用上海海军医学研究所研制的抗癌菌苗S311结合胸腔冲洗治疗恶性胸腔积液57例,取得显著疗效,现总结如下:
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血清HA LN Ⅳ-C与各型肝炎关系的探讨
我们检测126例肝炎患者血清透明质酸(HA),层粘蛋白(LN),Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的含量,以了解这些指标与各型肝炎的价值。1 材料与方法1.1 观察对象本组病例选自1997年10月~1999年7月住院及门诊肝炎患者126例,年龄18~56岁,男92例,女34例。HBsAg均阳性,12例抗-HCV,HCV-RNA(PCR)阳性。按1995年第5次全国传染病与寄生虫病学会议修订的病毒性肝炎防治方案\+[1]诊断,急性肝炎25例,慢性肝炎轻度22例,中度24例,重度25例,肝炎肝硬化30例,健康人20例为对照组,年龄18~55岁。1.2 血清检测方法抽取空腹静脉血6ml,采用放射免疫法测定,试剂盒由上海海军医学研究所提供。
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中药依地红皮肤消毒剂治疗汗疱疹临床观察
汗疱疹系一种发生于掌跖、指(趾)侧、指(趾)间皮肤的非炎性水疱病,尤其在夏季高发,给患者造成一定痛苦.2004年5~10月,我科应用海军医学研究所研制的"依地红皮肤消毒剂"治疗78例汗疱疹患者,获得较好效果.
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血清肝纤维化指标诊断价值的评价
一、资料与方法肝病患者103例,男89例、女13例,年龄21岁~52岁,均采用16号肝脏穿刺针行肝穿活检,肝组织固定于10%甲醛溶液,石蜡包埋,切片行H.E染色和Masson染色,病理医师集中读片,按1995年北京会议制定的"病毒性肝炎防治方案”标准,进行慢性肝炎分级和肝纤维化分期(0至4期),再将0、1期归为无肝纤维化组;2、3期归为肝纤维化组;4期和肝硬化者为肝硬化组.上述患者近期内采血查肝功能和血清肝纤维化指标,血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)测定采用放免法,血清脯氨酸肽酶(PLD)测定采用生化法.上述试剂均购自上海海军医学研究所,按试剂盒说明书操作进行.结果输入SPSS9.0软件数据库做统计分析,以肝脏病理诊断为金指标,按临床流行病学有关诊断试验评价方法,分析上述血清指标对肝纤维化诊断价值.
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血管紧张素Ⅱ对肝星状细胞增殖及胶原合成影响
1.材料与方法:雄性SD大鼠,体重400-450 g.购于上海医科大学实验动物中心.肝星状细胞(HSC)的分离采用原位酶消化法.链酶蛋白酶、胶原酶、Nycodenz 等均为Sigma公司产品.将不同浓度(10-9、10-8、10-7、10-6、10-5mol/L)血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与无血清培养HSC共孵育.AngⅡ对HSC增殖的影响采用MTT法测定.对HSC胶原合成的影响采用3H-晡氨酸掺入法测定.培养上清液透明质酸、层粘连蛋白采用放射免疫法测定(试剂盒购于上海海军医学研究所).HSC平滑肌动蛋白(α-SMA)表达采用免疫组织化学染色.
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病毒性肝炎白细胞介素-1β和γ-干扰素与肝纤维化的关系
1. 对象和方法:(1)对象: 各种病毒性肝炎80例,其中急性肝炎10例,慢性肝炎轻度11例,慢性肝炎中、重度34例,肝炎后肝硬化17例,重型肝炎8例。27例进行了肝穿病理检查,诊断依据1995年北京全国传染病与寄生虫病会议制定诊断标准,并以14例健康献血员作为正常对照组。(2)方法:IL-1β、γ-IFN采用双夹心ELISA法,试剂由法国A Coulter公司提供;HA、LN、PCⅢ试剂盒分别由重庆市肿瘤研究所、上海海军医学研究所提供,操作依据说明书由专人测定。(3)统计学处理:采用t检验。