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中西医结合治疗阑尾周围脓肿200例
阑尾周围脓肿多因急性阑尾炎未能及时治疗引起化脓、穿孔、坏疽被大网膜及邻近肠袢等包裹而形成,若行阑尾脓肿切除术,则并发肠瘘机会高,有一定死亡率。我们自1989~2001年采用中西医结合治疗200例,收到满意效果,现报告如下。 1 一般资料 200例中,男120例,女80例;年龄12~79岁,平均37岁;病程3~7天130例,8~13天70例,平均5.1天。均有转移性右下腹疼痛、腹肌紧张,右下肢可触及压痛性包块。血白细胞计数及中性粒细胞升高,体温37.5℃~39℃。B超提示右下腹为不均质性包块。……
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中西医结合治疗阑尾周围脓肿153例
阑尾周围脓肿是急性阑尾炎时炎症阑尾被大网膜及邻近肠管粘连包裹或因阑尾坏死穿孔致腹膜炎后形成的炎性包块。1990年10月~2001年10月我院采用中西医结合方法治疗阑尾周围脓肿153例,疗效满意,现报告如下。……
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中药内服外敷治疗阑尾周围脓肿32例
笔者近10年来运用中药内服外敷治疗阑尾周围脓肿32例,疗效较满意,总结如下.
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解粘汤为主治疗术后肠粘连202例
我们从1980~2001年用自拟中药解粘汤治疗术后肠粘连202例,效果满意,现报告如下。 1 一般资料 202例中,男103例,女99例;年龄平均54±11岁。其中肠梗阻术后7天内发生肠粘连者96例,阑尾周围脓肿术后5~9天发生肠粘连者84例,肠穿孔修补术后10天内发生粘连者22例。临床表现为纳差,乏力,倦怠,口中粘苦,头晕并……
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小金丹(丸)临床应用概述
小金丹出自清@王洪绪<外科全生集>,由麝香、白胶香、木鳖子、草乌、乳香、没药、当归、地龙、五灵脂等组成.<药典>改名为小金丸,或制成片剂.多用于瘰疬、阴疮等.现临床广泛用于治疗多种内科、外科疾患.治疗胸腹腔炎性包块和脓肿:张万能用当归补血汤煎汤送服小金丹治疗盆腔炎性包块1例,每次1粒,每日2次,连服40粒,腹痛消失,阴道指诊无异常.用小金丹,每次1粒,每日3次,温开水送下治疗阑尾周围脓肿1例,共服36粒,肿块消失.用六君子汤加黄芪煎汤送服小金丹,每次1粒,每日2次,治疗包囊性脓胸1例,服完40粒时,咳嗽胸痛基本消失.又服10粒后,胸透复查,右下胸膜轻度增厚,余无异常[1].
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中西医结合治疗阑尾周围脓肿12例
2010年10月至2011年12月间,我们用中西医结合方法治疗阑尾周围脓肿疗效满意,报道如下。
1临床资料
共12例,男9例、女3例,年龄17~65岁,发病1天3例、2天6例、3天2例、5天1例。有转移性右下腹痛,局限性腹膜刺激症,胃肠道症状,厌食、恶心、呕吐,白细胞大于11×109,体温38℃以上。B超示阑尾区可见低回声2.5~5.4cm包块。尿赤,便秘,舌苔黄腻,脉滑数。 -
阑尾周围脓肿的手术时机和手术方法对疗效和预后的影响
阑尾周围脓肿是急性阑尾炎的一种常见并发症,在急性阑尾炎患者中所占几率在5%~10%左右[1].急性阑尾炎穿孔、坏疽以及化脓过程发展较慢时,患者的阑尾炎症逐渐向周围组织发生转移扩散,机体在病变周围组织形成大网膜包裹,进而在患者右下腹部将阑尾包裹并形成纤维素性粘连,终发展为炎性肿块或阑尾周围脓肿.阑尾周围脓肿的病变主要体现为炎性肿块,如果无法得到及时、有效的治疗,患者的病情进展就会加快,引发感染性休克、化脓性门静脉炎以及弥散性腹膜炎等严重后果,增加患者痛苦的同时也增加了经济负担[2].本文选择我院收治的118例行手术治疗的阑尾周围脓肿患者进行研究,探析阑尾周围脓肿手术时机以及方法的不同对患者疗效以及预后所产生的影响,报告如下.
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阑尾周围脓肿的CT诊断价值
阑尾周围脓肿是急性阑尾炎的一种常见并发症,其在急性阑尾炎中的发病率各报道不一,有报道为4%~ 10%,另有报道为18%~ 35%[1].其发生的原因是由于当阑尾发生穿孔或形成化脓性炎症后,机体的大网膜及其肠系膜便会移行到右下腹部,并包裹阑尾而形成,一般于右下腹部可触及[2].对于症状不典型的患者,较难与发生于回盲区的其他包块性疾病鉴别.但近年来,随着螺旋CT尤其是多排螺旋CT的广泛使用,使得阑尾周围脓肿的特征性表现被更多的认识,对其定性诊断有了进一步的提高.
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穿刺治疗阑尾周围脓肿128例临床体会
阑尾周围胀肿是急性阑尾炎的严重并发症之一,多由于急性阑尾炎诊治延误造成.目前,介入超声广泛应用于临床,我院自2001年12月为128例阑尾脓肿行B超引导下穿刺治疗,取得满意疗效,现报道如下.
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回盲部淋巴瘤误诊为阑尾周围脓肿一例并文献复习
目的 探讨原发性回盲部恶性淋巴瘤漏诊和误诊的原因,总结回盲部淋巴瘤的诊断和治疗经验.方法 对1例回盲部淋巴瘤进行临床分析,并进行文献复习.结果 误诊和漏诊的主要原因为临床无特异性表现,X线缺乏特异性诊断依据,内窥镜下取材困难,病理诊断易失误.结论 原发性胃肠道淋巴瘤相对少见,临床表现及影像易与其他胃肠道疾病混淆,容易误诊.临床疑诊病例,应设法取病灶组织行病理检查,以明确诊断.
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老年性结肠癌诊为阑尾周围脓肿20例临床分析
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中药外敷对于阑尾周围脓肿的疗效总结
目的 总结中药外敷对于阑尾周围脓肿的疗效.方法 选取2017年4月至2018年4月间本院收治阑尾周围脓肿患者中的50例作为本次研究对象,随机分为对照组(N=25)与研究组(N=25),对照组行常规补液治疗,研究组行中药外敷结合补液治疗,分析两组患者的疗效.结果 研究组的治疗效果显著优于对照组,研究组的治疗总有效率为100.00%,显著的高于对照组的总有效率84%.P<0.05.结论 应用中药外敷结合抗生素对于阑尾周围脓肿治疗效果更佳,该方法值得在临床进行推广应用.
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结肠镜下开窗术和阑尾腔内冲洗术治疗阑尾周围脓肿
目的:探讨结肠镜下通过脓肿开窗术和对合并急性阑尾炎者同时行阑尾腔内冲洗术,治疗阑尾周围脓肿方法的有效性和安全性。方法2006年8月至2012年12月于我科住院诊断为阑尾周围脓肿患者8例,均有右下腹压痛,2例右下腹可触及包块,术前均经腹部超声检查提示阑尾周围或右下腹包块、渗液。结肠镜检查后于回盲部或阑尾开口周围黏膜隆起处或波动明显、有脓性分泌处行开窗术。术后观察患者临床情况、复查超声并随访。结果结肠镜下发现外压性隆起5例,黏膜隆起界限不清、充血、肿胀伴脓性分泌物3例,均行开窗术。其中1例合并阑尾炎的患者同时行结肠镜下阑尾腔内冲洗术。8例患者术后腹痛症状及腹部压痛均立即明显缓解,术后第4天腹部超声提示1例患者渗液及2例患者包块均未探及,余5名患者包块明显缩小。随访1例患者2年后复发。结论结肠镜下治疗阑尾周围脓肿是安全、有效的,合并阑尾炎的患者同时解除阑尾腔梗阻会有更加明显的效果。
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中西医协同治疗阑尾周围脓肿的临床护理
目的:探讨中西医协同治疗阑尾周围脓肿的临床效果。方法:40例经腹部彩超证实为阑尾周围脓肿的患者采用相同抗生素治疗,试验组同时加用大蒜芒硝外敷和大黄牡丹汤口服每日2次。结果:加用大蒜芒硝外敷和口服大黄牡丹汤的患者明显缩短了治疗时间,治愈率和有效率均有较大提高。结论:大蒜芒硝外敷协同抗生素治疗阑尾周围脓肿比单纯使用抗生素治疗阑尾周围脓肿效果好,住院时间短。
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关于对阑尾周围脓肿治疗的再认识(附43例报告)
目的:探讨过去不同治疗方法对阑尾周围脓肿治疗的利弊因素。方法:采用回顾性分析方法、结合文献对我院2001年6月至2011年6月收治的43例阑尾周围脓肿患者治疗方法及结果进行分析总结。结果:43例患者中23例行保守治疗,其余20例均行手术治疗,痊愈出院。结论:积极手术治疗,能节约治疗经费;缩短住院时间,减少并发症、对患者更有利。
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中西医结合治疗阑尾周围脓肿108例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床疗效.方法:中医给予内服和外敷中药相结合的方法,西医给予静脉滴注抗生素,中西医结合治疗12d后统计疗效.结果:108例中痊愈39例(占36.11%),好转59例(占54.63%),无效10例(占9.26%),总有效率为90.74%.结论:阑尾周围脓肿采取中药内服加外敷配合西医常规治疗,临床疗效显著.
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阑尾炎术前告知对术后康复的认识
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位.转移性右下腰痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端.临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高.右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要的一个体征.急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿.
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老年人阑尾周围脓肿58例手术治疗临床分析
目的:探讨老年人阑尾周围脓肿I期手术的治疗及并发症的防范措施。方法:对我院2008年1月至2013年6月58例老年人阑尾周围脓肿手术治疗的临床资料进行回顾分析。结果:本组58例切口一期愈合47例,5例切口有轻微红肿和线结反应,4例切口感染经撑开引流、换药15-20天治愈,1例术后引流不畅,术后腹腔残余脓肿,3月后行2次手术治愈。1例术后出现肠粘连,保守治疗3月无明显好转,行肠粘连松解术治疗后治愈。全组均痊愈出院,平均住院天数15d。结论:对老年人阑尾周围脓肿的患者给予I期手术治疗,患者的治疗效果较好,缩短病人病程,减轻病人痛苦,减少病人花费,值得在临床应用和推广。
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手术联合中西医结合疗法治疗阑尾周围脓肿的临床观察
目的:探讨手术联合中西医结合疗法治疗阑尾周围脓肿的临床效果。方法:本研究于2010年2月~2013年2月选择在我医院接受治疗的阑尾周围脓肿患者随机分为西医保守治疗组、中西医保守治疗组、手术组及手术后联合中西医治疗组等四组,比较四组患者的临床治疗效果及治愈时间。结果:手术后联合中西医治疗组的临床治疗总有效率高,达96.67%,对四组的治疗总有效率比较可以发现有显著性差异(F=6.94,P<0.05)。手术后联合中西医治疗组的临床治疗平均治愈时间较其他三组明显缩短,四组间平均治愈时间比较有显著性差异(F=10.25,P<0.05)。结论:手术联合中西医结合疗法治疗阑尾周围脓肿提高了临床治疗阑尾周围脓肿的疗效,缩短愈合时间,值得临床推广使用。
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切开排脓并黏膜下切除阑尾治疗阑尾周围脓肿的效果研究
目的:研究切开排脓并黏膜下切除阑尾在阑尾周围脓肿中的应用价值.方法:选择2015年6月-2017年12月本科接诊的阑尾周围脓肿病患60例,对所有入选者都施以切开排脓并黏膜下切除阑尾治疗.结果:本组60例病患都全部治愈,切口甲级愈合49例(81.67),乙级愈合7例(11.67%),丙级愈合4例(6.67%).60例病患在术后都未发生腹腔内出血 、肠瘘以及腹腔脓肿等并发症,平均住院时间为(9.1±1.3)d.结论:积极采取切开排脓并黏膜下切除阑尾疗法对阑尾周围脓肿病患进行施治,可显著降低其并发症发生风险,促进手术切口愈合,减少 Ⅱ 期阑尾切除风险,建议采纳和使用.