首页 > 文献资料
-
中药内服外敷治疗阑尾周围脓肿29例
阑尾周围脓肿属中医肠痈范畴.1997～1998年笔者采用中药内服外敷治疗本病29例,疗效较满意,现报道如下.
-
基层医院急性期阑尾周围脓肿55例手术治疗体会
目的 探讨基层医院急性期阑尾周围脓肿手术治疗方法 及效果.方法 回顾性分析55例阑尾周围脓肿的临床资料及治疗结果.结果 55例阑尾周围脓肿均于急性期行Ⅰ期手术切除痊愈.结论 阑尾周围脓肿急性期Ⅰ期手术切除的优点是能及早解除病人的痛苦,减轻患者的经济负担,避免复发.
-
急诊手术治疗阑尾周围脓肿65例临床分析
目的 探讨阑尾周围脓肿急诊手术的治疗效果.方法 回顾性分析65例阑尾周围脓肿急诊切除阑尾及腹腔引流治疗的临床资料.结果 62例行阑尾一次性切除,腹腔冲洗加腹腔引流,其中3例因阑尾自溶无法找到阑尾而行坏死组织清除加脓肿引流,术后经联合抗感染及全身支持治疗,切口一期愈合61例,二期愈合4例,均全部治愈出院.无残端瘘、肠梗阻、腹腔脓肿等并发症发生.住院7~24 d.结论 阑尾周围脓肿急诊行阑尾切除和腹腔引流是一种积极可靠而又安全的治疗方法,早期清除病灶,保持引流通畅,合理应用抗生素,可使阑尾周围脓肿病人得到一次性治愈.
-
大黄牡丹汤对小儿阑尾周围脓肿炎症因子及免疫功能的影响观察
目的 观察大黄牡丹汤治疗小儿阑尾周围脓肿的临床疗效.方法 将我院收治的91例阑尾周围脓肿患儿采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组45例给予常规西医治疗,观察组46例在常规西医治疗上联合大黄牡丹汤治疗,观察比较两组患儿的临床治疗效果 、炎症因子水平及免疫功能变化情况.结果 观察组的治疗总有效率为95.65％ 高于对照组的80.00％,CRP、IL-6、T NF-α 、CD8+水平均低于对照组,CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).
-
阑尾周围脓肿84例Ⅰ期手术治疗体会
1990年6月至1999年6月,我院收治阑尾周围脓肿病人105例,其中Ⅰ期手术84例,效果满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况:本组男63例,女21例,年龄10～66岁,平均31.8岁.腹痛至手术时间为48 h至14 d.患者均有转移性右下腹痛或右下腹痛病史,体检触及右下腹压痛性包块,5～12 c m大小不等,无活动,B超检查76例均提示有5～11 cm的液性暗区.体温38～39.1℃,白细胞增高,左移明显.
-
阑尾周围脓肿合并肠外瘘8例报告
阑尾周围脓肿合并肠外瘘临床报告较少.笔者1992年1月至2005年12月共收治阑尾周围脓肿合并肠外瘘病人8例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组患者8例中,男6例,女2例;年龄7～62(42.5±1.5)岁.8例患者均为急性脓性阑尾炎手术,术后5～10 d发生肠外瘘;另1例发生在出院后6 d(术后18 d).全部病例均符合文献诊断标准,且均为低位小肠管状瘘.
-
阑尾周围脓肿手术方式的探讨
目的 探讨阑尾周围脓肿手术方式的佳选择.方法 急性阑尾炎并周围脓肿患者40例,随机分为两组每组20例,A组行腹腔镜手术,B组行开腹手术,两组均根据病情行阑尾切除术或阑尾脓肿引流术或盲肠穿孔修补术.观察两组手术时间、术中出血量、住院时间及两组中病程≤5 d与＞5 d者进行一期手术的例数.结果 两组病人均顺利完成手术治愈出院,A组手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间均短于B组,差异有统计学意义(P均＜0.05);两组术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05);A组并发症发生率高于B组,B组一期手术率高于A组(P均＜0.05).结论 阑尾周围脓肿中,腔镜手术适用于病程≤5 d以内的患者;而病程＞5 d以上者,选择右下腹探查切口开腹手术既能彻底引流脓肿,又处理阑尾或残根,一期完成手术,是首选术式.
-
121例阑尾周围脓肿Ⅰ期阑尾切除治疗体会
阑尾周围脓肿是常见病多发病,尤其是在基层,由于患者不及时治疗以及基层医生技术等因素导致该病发病率有上升趋势.我院自2001年1月至2006年12月采取Ⅰ期阑尾切除手术治疗阑尾周围脓肿121例,现报告如下.
-
阑尾周围脓肿不留残端一期手术治疗体会
目的 探讨阑尾周围脓肿一期手术切除的可行性.方法 回顾性分析我院2008年1月至2010年12月之间阑尾周围脓肿一期手术切除患者354例的临床资料.全部采用一期阑尾切除,盲肠阑尾开口"8"字内翻缝合包埋阑尾开口,术后常规留置引流管,胃肠减压管,应用抗生素抗感染,营养支持治疗,润滑肠道处理.结果 354例术后发生伤口感染12例,脂肪液化26例,无肠瘘及腹腔感染并发症发生.术后肛门排气时间平均1.5小时,排便时间平均2.8 d,腹腔引流管留置时间平均5.4 d,胃管留置时间平均3.2 d,住院时间平均9.5 d.结论 阑尾周围脓肿不留残端一期手术治疗,辅助合适的围手术期处理是可行的、安全的,值得在基层医院开展及推广.
-
不典型恶性组织细胞病一例报告
病例介绍患者,男,36岁,反复高热伴右下腹疼痛2月入院.外院按"阑尾周围脓肿”治疗,剖腹探查见右下腹部肠粘连,肠系膜根部有一约20cm×15cm肿物,疑为淋巴瘤未切除,取病检诊为炎症性包块.经抗炎、抗痨等治疗无效.
-
腹腔镜下阑尾周围脓肿的围术期护理体会
目的 探讨阑尾周围脓肿的围术期护理体会.方法 回顾性分析2012年7月至2014年12月接受腹腔镜下阑尾周围脓肿手术的35例患者临床资料,术前采取心理护理,术后加强腹腔引流管管理及术后并发症等护理措施.结果 本组术后无切口感染,阑尾残端漏2例,经治疗后痊愈;术后右髂窝积液4例,盆腔积液5例,均经抗炎及继续引流后痊愈;皮下气肿2例,观察后自愈,术后无其他并发症.结论 对于腹腔镜阑尾周围脓肿手术在护理工作中做好心理护理,加强腹腔引流的管理,加强术后抗生素的治疗,减少术后并发症,可有效提高患者的生存质量.
-
阑尾周围脓肿84例Ⅰ期手术治疗体会
1990年6月～1999年6月,我院收治阑尾周围脓肿病人105例,其中Ⅰ期手术84例,效果满意.现将手术的有关问题报告如下.
-
阑尾周围脓肿Ⅰ期阑尾切除引流术48例治疗体会
我院1995年7月～1997年7月共收治阑尾炎613例,其中阑尾周围脓肿48例,后者均施行Ⅰ期阑尾切除加脓肿引流术,取得满意效果,报告如下.
-
阑尾周围脓肿84例Ⅰ期手术治疗体会
1990年6月～1999年6月,我院收治阑尾周围脓肿病人105例,其中Ⅰ期手术84例,效果满意.现将手术的有关问题报告如下.
-
中西医结合治疗阑尾周围脓肿100例分析
目的:探讨大黄牡丹汤配合西药治疗阑尾周围脓肿的方法及疗效,弘扬祖国医学,发挥中医之特长.方法:将阑尾周围脓肿患者184名随机分为治疗组和对照组,大黄牡丹汤配合抗生素为治疗组100 例;单纯抗生素保守治疗为对照组84 例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:两组总有效率比较差异有统计学意义P<0.05,两组病例临床表现及体征、化验、B 超检查均相似.结论:中西医结合治疗阑尾周围肿,效果较单纯应用抗生素显著,疼痛缓解、脓肿消退较快,缩短了疗程,减少病人的痛苦,值得探讨推广.
-
阑尾周围脓肿外科治疗分析
目的:探讨阑尾周围脓肿患者进行Ⅰ期手术切除的临床效果及可行性.方法:随机选取我院2009 年5 月～2010 年5 月收治的阑尾周围脓肿患者102 例,其中实验组50 例行Ⅰ期手术切除,对照组52 例给予保守治疗或Ⅱ期手术,对治疗后两组患者的治愈率、再手术率以及住院时间、住院费用以及术后的并发症进行比较,并对结果进行分析.结果:实验组的Ⅰ期治愈率比对照组高;实验组Ⅱ期再手术率、住院时间以及住院费用均低于对照组,P＜0.01,差异有统计学意义.两组并发症相比较,化脓性门静脉炎、切口感染、盲肠瘘以及腹腔残余脓肿总体上相比较,P＞0.05,差异无统计学意义.结论:给予急性阑尾周围脓肿患者Ⅰ期手术治疗,可以及时控制炎症,降低花销,并发症没有增加,值得临床上推广.
-
老年阑尾周围脓肿合并糖尿病术后并发症的防治
目的 探讨老年阑尾周围脓肿合并糖尿病术后并发症的防治.方法 回顾性分析我院1992～2004年年收治的38例老年阑尾周围脓肿合并糖尿病患者的治疗.结果 38例中32例为甲级愈合;6倒切口有轻微的红肿或线结反应,对症处理,4例2～3天愈合;1例发生切口感染,撑开原切口引流,经换药后治愈;1例术中巳发现盲肠壁坏死处理不当,术后第6天引流管有粪漏,经治疗2周后瘘道自行闭合.全组均痊愈出院.结论 围手术期间,合理使用胰岛素严密地血糖监测,个体化手术,防治并发症,是患者安全度过围手术期防治术后并发症的关键.
-
36例阑尾周围脓肿临床治疗体会
目的观察保守治疗与手术治疗两种方法在治疗阑尾周围脓肿中的临床效果和并发症.方法对36例阑尾周围脓肿采用保守治疗即用2～3联抗生素、中药及局部处理治疗和采用手术治疗即切除阑尾加引流或单纯脓肿引流两种疗效进行分析,观察其临床效果及并发症.结果手术组13例.治愈11例,好转2例;保守组23例,治愈17例,好转5例.结论阑尾周围脓肿治疗方式的选择需根据临床表现辩证分析,才能作出结论.
-
136例阑尾周围脓肿个性化治疗体会
目的 探讨阑尾周围脓肿的佳治疗方法. 方法 回顾分析136例患者的临床诊治资料. 结果 136例患者均痊愈出院. 结论 遵循微创外科原则,个性化治疗阑尾周围脓肿可减轻病员的痛苦,并发症少,效果良好.
-
老年性阑尾炎一例误诊分析
患者:男性,62岁,因反复恶心、呕吐、腹痛、腹泻1年,加重2天就诊入院.查体:体温37℃,脉搏80次/分,明显消瘦,心肺无异常,脐右侧轻微压痛,WBC7.9×109/L,中性70%,粪便常规检查正常,初步诊断为急性胃肠炎,给予消炎、抗感染及补液等治疗5天,患者病情无好转.进一步检查胃镜、结肠镜等未见异常,于入院后7天患者出现全腹疼痛,板状腹,诊断为急性弥漫性腹膜炎,急诊行剖腹探查术.行右侧中下腹经腹查肌切口,术中探查见:腹腔内淡黄色脓性液体约500ml,大网膜下移,于右侧髂窝内见盲肠、小肠及大网膜粘连包裹形成一大小的5cm×4cm×4cm脓肿,脓肿壁已溃破,溃破口长约2cm,扩大脓腔溃破口吸净脓液后见脓腔内有一蚯蚓状物,近端与盲肠壁相连,长度约为3cm,直径约1.5cm,远断坏死,诊断为阑尾炎伴阑尾周围脓肿溃破,弥漫性腹膜炎,行阑尾残端切除、腹腔内冲洗引流术.术后继续抗感染治疗,术后8天拆线,切口愈合,治愈出院.
