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仙人掌膏外敷辅助治疗阑尾周围脓肿的临床观察
目的 观察仙人掌膏外敷辅助治疗阑尾周围脓肿的临床疗效并探讨其作用机制.方法 60例患者随机分为观察组与对照组各30例.对照组予西医常规治疗,观察组在对照组基础上予仙人掌膏外敷;比较两组患者体温恢复正常时间、腹痛消失时间、住院时间、治疗费用以及治疗前后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(NEUT%)、C反应蛋白(CRP)水平等指标.结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的76.67%(P<0.05).观察组体温恢复正常时间、腹痛消失时间、住院时间均短于对照组(均P<0.05),治疗费用低于对照组(P<0.05).两组治疗后WBC、NEUT%、CRP水平均较治疗前降低(均P< 0.01).治疗后,两组WBC、NEUT%水平比较,差别均不大(均P> 0.05);而观察组CRP水平低于对照组(P<0.05).结论 在抗菌药物治疗的基础上予以仙人掌膏外敷辅助治疗阑尾周围脓肿可明显提高阑尾周围脓肿的治疗效果,缩短住院时间,降低费用.
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中西医结合微创治疗阑尾周围脓肿30例
目的 探讨腹腔镜与中医结合治疗阑尾周围脓肿的可行性和优势。方法 经腹腔镜与中医结合治疗阑尾周围脓肿30例,与经传统开腹治疗阑尾周围脓肿30例作对比。结果 30例行1期腹腔镜阑尾切除术,无中转开腹,术后辅予中医中药肠痈四消汤治疗,恢复情况良好,无术后并发症发生;30例行传统开腹治疗阑尾周围脓肿,术后并发症6例。结论经腹腔镜与中医结合治疗阑尾周围脓肿具有安全、可行、损伤小、恢复快、无切口感染、住院时间短等优点。
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中西医结合联合超声引导脓腔冲洗治疗阑尾周围脓肿51例
目的 观察中西医结合联合超声引导脓肿穿刺治疗阑尾周围脓肿的临床疗效.方法 将患者156例随机分为对照组(单纯西药组)、中西医结合组(对照组基础上加中药)及联合治疗组,比较三组的治疗效果.结果 对照组、中西医结合组和联合治疗组总有效率分别为73.33%、86.27%、96.67%.结论 中西医结合联合超声引导脓腔冲洗治疗阑尾周围脓肿疗效满意.
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中西医结合治疗阑尾周围脓肿90例临床体会
目的 观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿的疗效.方法 将180例患者随机分为两组,治疗组90例以中西医结合方法治疗.对照组90例以单纯西医治疗.结果 两组治愈率比较差异有显著性,治疗组明显高于对照组.结论 中西医结合治疗阑尾周围脓肿有较好的疗效.
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中西医结合治疗阑尾周围脓肿38例
阑尾周围脓肿是阑尾急性炎症之后,在阑尾周围所形成的脓肿或炎症包块,手术比较困难,容易出现肠瘘等并发症,临床通常采用西医抗感染为主的保守疗法,但住院时间较长,疗效欠佳,易复发.我们采用中西医结合治疗,取得满意疗效.现报告如下.
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中西医结合治疗阑尾周围脓肿30例
阑尾周围脓肿系因阑尾急性炎症后,在阑尾周围所形成的脓肿或炎性包块.笔者2002年1月~2006年1月采用中西医结合治疗本病30例,获得满意疗效.现报告如下.
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中西医结合治疗阑尾周围脓肿31例
我院2003~2004年采用中西医结合保守疗法治疗阑尾周围脓肿31例,取得满意效果.现报告如下.
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中西医结合治疗阑尾周围脓肿185例
笔者自 1990年以来采用中西医结合方法治疗阑尾周围脓肿 185例,疗效满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 269例均为住院病例,均有腹痛、右下腹包块,伴恶心呕吐、发热、腹胀、腹泻等症,经 B超确诊为阑尾脓肿.随机分为两组.治疗组 185例,男性 103例,女性 82例;年龄 12~ 71岁;初次发病 131例, 2次以上发作 54例.对照组 84例,男性 47例,女性 37例;年龄 13~ 69岁;初次发病 57例, 2次以上发作 27例.两组上述资料差异无显著性 (P >0.05).
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中药治疗阑尾周围脓肿48例
阑尾周围脓肿是临床常见病,近年来笔者自拟消痈散结汤治疗本病48例,取得较满意疗效,现报告如下.1 资料与方法
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微波理疗结合口服中药治疗阑尾周围脓肿
目的 观察阑尾周围脓肿使用微波理疗、口服中药相结合方法的疗效.方法 患者85例随机分为两组.治疗组46例在西医治疗基础上加以微波理疗、口服中药,对照组39例接受单纯传统西医治疗.结果 治疗组疗效及临床指标评价均明显优于对照组(P<0.05).结论 使用微波理疗、口服中药相结合治疗阑尾周围脓肿,可取得良好疗效.
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攻下法治疗急腹症体会
攻下一法,源渊深长,其首见于《内经》"其下者引而竭之"、"中满者泻之于内""其实者,散而泻之";历代医家也非常重视攻下一法,张仲景《伤寒论》113方,其中泻下方有18首,如大承气汤;金元刘河间善用下法,张子和更以用下法而著名;明吴又可运用下法的原理,对治疗温疫强调以通邪为第一要领,主张六症宜急攻为先;清代吴鞠通创造了六承气汤等方剂,强调治疗温病应该用下法;近代对下法的运用更有创新,特别在治疗急腹症中的显著疗效,为中西医学界所公认.笔者在30多年的医疗实践中,运用攻下法治疗急腹症,每能获效.举例案如下.
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多排螺旋 CT 诊断阑尾周围脓肿的临床价值分析
目的:探讨多排螺旋C T 诊断阑尾周围脓肿的临床价值。方法回顾性分析赞皇县医院2009年5月至2013年5月经手术和病理检查证实为阑尾周围脓肿的104例患者临床影像和超声诊断资料,比较术前B超(对照组)和多排螺旋CT (试验组)检查对阑尾周围脓肿诊断率和病因学诊断率。结果阑尾周围脓肿的B超、多排螺旋CT检查诊断率分别为91.7%、97.1%,差异无统计学意义(P>0.05);B超、多排螺旋CT 检查病因学诊断率分别为69.4%、89.7%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 B超、C T检查是诊断阑尾周围脓肿的重要方法,但在病因诊断方面CT明显优于B超,在老人、小儿等特殊病例诊断中CT具有更重要的临床意义。
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120例阑尾周围脓肿治疗分析
目的 探讨阑尾周围脓肿的临床治疗效果.方法 回顾性分析2006~2010年收治的120例阑尾周围脓肿急诊患者的临床资料.结果 120例阑尾周围脓肿患者经过Ⅰ期手术治疗全部治愈,未发生死亡.除2例发生切口感染,其余患者均顺利康复出院.平均住院时间13.6 d.结论 早期诊断和手术治疗是提高阑尾周围脓肿治愈率,避免发生严重并发症的重要前提.
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老年人Meckel憩室炎误诊为阑尾周围脓肿超声表现1例
患者男,76岁,右下腹痛2 d,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、畏寒及发热等症状.体格检查:腹部平软,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肝肾区无扣痛.血常规:白细胞12.1×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.14.超声检查:右下腹阑尾区见一囊性团块,大小约2.9 cm×2.5 cm,与肠管连续,边界清晰,形态不规则,壁厚,内部透声差,可见点、片状强回声漂浮(图1).团块周边及内部未探及明显彩色血流信号.腹腔其余肠管无扩张,右下腹未见肿大阑尾和积液回声,肝脏、胆囊、胰腺、脾脏及双肾未见异常.超声提示:阑尾区囊性团块,考虑阑尾周围脓肿.手术所见:阑尾位于肝下,呈腹膜后位,长约6 cm,表面无充血水肿;距回盲部约50 cm处可见直径约2.5 cm、长约3 cm的小肠憩室,表面充血、水肿,已化脓,未穿孔.
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B超误诊小儿直肠肛周脓肿一例
患者女,1.5岁.发热2周入院.体格检查:T39℃,WBC29×109/L,锁骨上及颏下、耳后淋巴结肿大,右下腹有压痛,反跳痛不明显.B超检查:膀胱充盈好,其后方可探及子宫,形态、回声正常.于子宫右后方可见一6.0×4.0cm的混合性回声区,边界欠清晰,其内见散在强回声光点,后方回声增强.B超诊断:盆腔囊实性占位,(考虑盆位阑尾周围脓肿).术中所见:阑尾正常,无炎性反应.盆腔内可见少量渗液,呈淡黄色,于骶前可触及一6×5×4cm大小的隆起性肿块,质较韧不能推动.
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超声引导下抽吸灌洗治疗高龄患者阑尾周围脓肿
阑尾炎是腹部外科常见的急腹症,其发病率约为0.1%.急性阑尾炎的病理解剖和病理生理特点决定了阑尾及其周围组织的感染演变过程,一般而言,当炎症超过72 h,阑尾即可发生坏疽、穿孔,从而形成腹膜炎;若脓液被包裹于局部,则会形成阑尾周围脓肿.我院近5年期间使用B型超声(以下简称B超)定位引导经皮腹穿刺抽吸脓液并注入抗菌药液对50例高龄患者阑尾周围脓肿进行灌洗治疗,取得满意疗效,现报告如下.
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急性阑尾炎的三维声像图诊断
本文应用三维超声成像技术对53例阑尾炎进行二维及三维图像观察,并探讨其临床应用价值.资料和方法本组53例,男32例、女性20例,年龄11~65岁.先行二维、三维检查,后经手术病理证实,其中8例阑尾周围脓肿,经抗炎治疗后复查包块明显减小,炎症控制后手术证实.
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老年人阑尾周围脓肿误诊为结肠癌4例分析
1 病例介绍例1:患者,女,69岁,因右下腹痛,发现包块20+d,于2001年8月20日入院.病员于入院前20+d出现右下腹痛,不伴畏寒,发热,发现右下腹包块无明显压痛.在当地"抗炎"治疗无效.既往体健,查体T37℃,P80次/min.BP110/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)神清,浅表淋巴结不大,心肺正常,腹平质软,右下腹扪及一包块约2cm×3cm,无压痛,质中,固定,移动性浊音(-),肠鸣正常.血常规WBC9.5×109/L,G0.70,Hb110g/L,大便隐血(-).
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阑尾周围脓肿治疗体会
我院1999年12月~2005年12月共收治阑尾周围脓肿患者93例,一期手术78例,保守治疗15例,全部病例均获得治愈,现报道如下:
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老年急性阑尾炎400例临床分析
我院从 1998年 11月~2004年 11月共收治急性阑尾炎 2980例,其中老年 400例,现将我院收治的 400例分析如下.1 临床资料 1.1 一般情况:本组男 325例,女 75例,年龄 60~69岁 382例,70~79岁 16例,80岁以上 2例.经手术治疗 380例,证实为急性阑尾炎,其中单纯性阑尾炎 56例;化脓性阑尾炎 185例;坏疽性阑尾炎 112例;阑尾周围脓肿 8例;阑尾穿孔 9例,非手术治疗 20例.