首页 > 文献资料
-
迎接高敏感方法检测心肌肌钙蛋白时代的到来
心脏标志物的临床应用可追溯到半个多世纪前.1954年,天冬氨酸氨基转移酶(AST,旧称GOT)作为诊断急性心肌梗死(AMI)的第一个心脏标志物用于临床[1],随后乳酸脱氢酶(LD)和肌酸激酶(CK)在AMI时的变化引起人们兴趣[2-3].十多年后,肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)在AMI时的异常变化得到广泛关注[4],曾一度被誉为诊断AMI的"金标准",并与AST、LD一起被称为"心肌酶谱"应用于AMI诊断.1979年,世界卫生组织(WHO)会同全世界一些主要心血管学术团体共同制定了诊断AMI的标准[5],将心肌酶类变化作为诊断要点之一.
-
肌钙蛋白I对不稳定型心绞痛诊断及预后判断的临床意义
不稳定型心绞痛( UA)是一种严重的心血管疾病。肌钙蛋白I( cTnI)是高度特异性的心肌结构蛋白,检测血清cTnI含量,对于微小心肌损伤的判断比其它心肌酶类具有更高的敏感性和特异性。本研究通过定量测定血清cTnI,并结合测定血清磷酸肌酸同工酶( CK-MB)观察不稳定型心绞痛患者血清cTnI含量的变化及其与患者预后的关系,报告如下。
-
无心电图及心肌酶改变的冠状动脉前降支完全闭塞一例报告
1 病例资料男,38岁.因劳累性胸痛10 d就诊.既往无高血压病、糖尿病、高脂血症病史及家族史,有吸烟史10年,平均每日10支.查体:体温36.7℃,脉搏82/min,呼吸18/min,血压115/80 mmHg.发育正常,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心界不大,心率82/min,律齐,各瓣膜听诊区无病理性杂音;腹平软,腹部未触及包块,肝、脾肋下未触及,Muohy征阴性,肠鸣音5/min,双下肢无水肿.查血常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、甲状腺功能、凝血功能等均正常,查乳酸脱氢酶120 U/L,丙氨酸转氨酶14 U/L,天冬氨酸转氨酶21 U/L,磷酸肌酸激酶94 U/L,磷酸肌酸激酶同工酶15 U/L,肌钙蛋白阴性.
-
36例肺炎支原体感染患儿心肌酶谱及心电图分析
我科4年来共收治82例肺炎支原体感染患儿,其中有心脏损害者36例,本文对其心肌酶谱及心电图变化分析报告如下.
关键词: 肺炎支原体感染/并发症 心肌酶类 心电图/方法 儿童 -
CTnI对先天性心脏病患儿围手术期心肌损伤的评估意义
肌钙蛋白是肌肉组织收缩的调节蛋白,主要存在于骨骼肌和心肌中.心肌肌钙蛋白I(CTnI)是仅存在于心肌的结构蛋白,利用单克隆抗CTnI抗体、结合碱性磷酸酶的CTnI抗体和4-甲氧基-4-(3-苯磷酸盐)螺-(1,2-二螺[4,4]二氧已烷3,2'金刚烷)(AMPPD)发光剂检测血清CTnI含量,对于心肌的损伤比其他心肌酶类更具有高敏感性和高特异性,且持续时间长.我们通过动态监测先天性心脏病患儿围手术期术前、术后血清CK、CK-MB、CTnI的变化,以评估不同类型手术对心肌的可能损伤.
-
急性有机磷农药中毒患者血清心肌酶学及C反应蛋白变化的临床意义
目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清酶学及C反应蛋白(CRP)变化与心肌组织损伤、中毒程度及预后因素的关系.方法 按患者入院时中毒的程度分为轻度、中度、重度中毒组,比较正常对照组与中毒各组之间血清心肌酶及CRP水平;根据MODS诊断标准分为MODS组和非MODS组,比较正常对照组与MODS组、非MODS组血清心肌酶及CRP水平,比较MODS组与非MODS组两组之间血清心肌酶及CRP水平.结果 中毒各组血清酶学及CRP水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.001);重度中毒组患者血清酶学及CRP水平与轻度、中度中毒组比较差异有统计学意义(P<0.001).MODS组和非MODS组血清酶学及CRP水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.001);MODS组血清酶学及CRP水平与非MODS组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.001).结论 AOPP患者出现心肌损伤是必然的疾病进程,中毒程度越深,病情程度越重,其血清心肌酶学及CRP水平升高越明显;CRP水平升高越明显,MODS的发生率越高,病情越严重;AOPP患者血清心肌酶学水平与中毒后MODS的发生关系密切.