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干燥综合征的护理体会
目的:总结干燥综合征(SS)患者的护理经验 .方法:对6例SS患者,根据不同情况,有针对性地进行护理.结果:病情均得到有效控制,使患者维持较好的生活质量,减轻症状,减少并发症.结论:护士不仅需要密切配合医师观察病情,而且需根据病情的不同表现,采取合理的预防及护理措施,以避免并发症的发生.本病的转归与采取的护理措施密切相关,患者出院时应做好出院指导,有条件者做好随访.
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重视原发性干燥综合征及其并发症的治疗
原发性干燥综合征是一种主要累及外分泌腺的自身免疫性疾病,也常伴有肌肉骨骼、神经系统、肺、肾、血液系统等多系统损伤.其临床表现多样,表达谱宽,治疗取决于病情轻重及器官累及情况.局部外分泌腺干燥症可加强患者教育、改善环境、使用局部药物等,严重器官受累需糖皮质激素和(或)免疫抑制剂等治疗.近年来,生物制剂治疗难治及复发患者取得了初步疗效,但仍需大样本随机对照试验研究确定长期有效性.
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六味地黄汤加减治疗干燥综合征的临床观察
采用六味地黄汤加减治疗干燥综合征,评价六味地黄汤治疗干燥综合征临床疗效,为该病治疗提供临床依据.
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干燥综合征对唇腺活检病理与免疫学临床价值
目的:分析干燥综合征对唇腺活检的临床病理意义.方法:70例干燥综合征的临床和病理资料,其中50例进行了CD3、CD4、CD8、CD20蛋白的免疫组织化学染色与观察.结果:唇腺组织内至少一个病灶60个淋巴细胞浸润或一个灶淋巴细胞浸润面积4mm2以上,浸润的细胞80% 以上为T淋巴细胞.结论:唇腺活检是干燥综合征有效、易恢复的诊断方法,尤其是在抗SSA/抗SSB阴性病例的诊断有着决定性的诊断价值.
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益气养阴法治疗气阴两虚型干燥综合征36例临床观察
目的:观察益气养阴法治疗气阴两虚型干燥综合征的临床疗效.方法:根据中医辨证对气阴两虚型干燥综合征病人36例采用益气养阴法治疗.观察血沉、免疫球蛋白及患者症状缓解情况,并根据检测结果 进行评估.结果:临床缓解 5 例,显效 17例,有效 11 例,无效 3 例,总有效率 91.7%.结论:益气养阴法治疗气阴两虚型干燥综合征有明显疗效.
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中医治疗干燥综合征研究进展
干燥综合征(sjogren syndrome,SS)是一种以侵犯唾液腺和泪腺等外分泌腺为主的慢性炎症性自身免疫疾病,常以明显的口眼干燥为特征,常合并多系统损害,好发与30~50岁女性.SS在中医学文献中无完全相对应病名的记载,现代多数医家将其归属“燥证”范畴.近年来,中医在治疗SS的研究上取得了一定效果,在改善临床症状和调节人体免疫方面有重要意义.现将近年来中医治疗SS研究进展综述如下.
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个体化心理干预缓解干燥综合征患者不良心理的效果
目的:探讨个体化心理干预缓解干燥综合征患者不良心理的效果.方法:将我院2016年7月至2018年4月收治的74例干燥综合征患者随机分为对照组与观察组各37例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施个体化心理干预,对两组患者心理状态及护理满意度进行观察.结果:两组患者干预前的HAMD、HAMA评分无明显差异(P>0.05),观察组患者干预后的HAMD、HAMA评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意率为97.30%,明显高于对照组81.08%(P<0.05).结论:个体化心理干预可改善患者干燥综合征患者不良心理,也能提高患者护理满意率,值得推广.
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健康教育在类风湿关节炎合并干燥综合征患者中的应用
目的 通过系统的健康教育,帮助类风湿关节炎合并干燥综合征患者掌握正确的健康知识,延缓疾病的恶化,提高生存质量.方法 对46例类风湿关节炎合并干燥综合征患者从心理、饮食、药物、关节功能锻炼、改善干燥症状和出院后的注意事项进行健康教育指导.结果 患者消除了不良情绪,建立了良好的遵医行为,病情得到控制,达到临床缓解期.结论 健康教育是护理中不可缺少的组成部分,可以使患者对疾病有了科学的认识,自觉遵从医嘱,增强自我护理能力,提高生存质量.
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原发性干燥综合征发病机制的研究进展
干燥综合征是一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为外分泌腺淋巴细胞的浸润和B细胞的高反应性.其发病机制比较复杂,目前认为主要是受基因易感性、环境刺激、免疫紊乱共同影响.
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27例干燥综合征诊断分析
目的探讨干燥综合征病例临床诊断.方法回顾性分析我院27例资料完整的SS患者的临床资料,对临床情况及诊断方法进行分析.结果27例SS患者,男5例,女22例,平均年龄47.5岁,泪腺分泌、唾液分泌、腮腺造影、唇粘膜活检、抗SSA抗体、抗SSB抗体,IgG检测阳性率均大于50%.结论应提高对干燥综合征临床表现和特异性检测的认识,以降低误诊率.
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干燥综合征的神经系统损害
目的观察干燥综合征的神经系统损害及临床特征.方法分析干燥综合征合并神经系统损害的临床特征及病变部位.结果9例干燥综合征合并神经系统损害的患者中,周围神经损害7例,中枢神经损害2例.结论干燥综合征合并神经系统损害以周围神经病变为主,其神经系统症状可出现在干燥综合征诊断之前,早期治疗可改善干燥综合征的神经系统损害症状.
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原发性干燥综合征38例临床特点及治疗观察
目的:探讨原发性干燥综合征临床特点及治疗。方法:对38例原发性干燥综合征患者临床资料回顾性分析。结果:男女患病比1:18,出现口干(78.9%)和眼干(60.5%)者多,抗核抗体滴度升高89.5%,抗 SSA 抗体阳性78.9%,抗SSB抗体阳性47.3%。结论:原发性干燥综合征的诊断和治疗要求临床医生必须足够重视口干、眼干等主要症状,同时还应该注意是否有其他系统和器官的受累,辅助以抗核抗体谱的检查,综合分析,我们才能做好早期的诊断并及时对症治疗。
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一贯煎加味治疗干燥综合征60例疗效观察
目的:探究一贯煎加味治疗干燥综合征患者的效果.方法:收治干燥综合征患者60例,随机平分两组.对照组采用硫酸羟氯喹片,观察组采用硫酸羟氯喹片联合一贯煎加味治疗,比较两组患者的治疗效果、泪流量情况、唾液流率情况、免疫炎性指标.结果:治疗后,观察组的优良率高达93.33%,且泪流量和唾液流率增加,免疫炎性程度下降,相比对照组更具优势(P<0.05).结论:一贯煎加味对于干燥综合征患者的治疗效果非常显著.
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滋阴润燥生津组方治疗干燥综合征疗效观察
目的:观察滋阴润燥生津汤治疗干燥综合征(SS)前后人体免疫球蛋白IgA、IgG、IgM的变化,分析其对机体免疫功能的调节作用。方法:收治SS患者120例,随机分为两组,治疗组60例予自拟滋阴润燥生津汤口服加雾化吸入治疗,对照组60例予口服硫酸羟氯喹片剂治疗,两组患者治疗前及治疗2个月后分别采集静脉血,检测免疫球蛋白指标的变化情况。结果:治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率71.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗前后免疫球蛋白指标变化明显,有统计学意义(P<0.05),而对照组的变化无统计学意义(P>0.05),两组治疗后免疫球蛋白指标与比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善情况优于对照组。结论:滋阴润燥生津汤可有效地调节干燥综合征患者机体的免疫功能。
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喀什地区维吾尔族原发性干燥综合征肾损害21例临床分析
目的:探讨维吾尔族原发性干燥综合征(PSS)肾损害的临床与病理特征,提高对本病的认识.方法:对21例PSS肾损害患者进行肾活检,并与临床、实验室检查进行对比分析.结果:17例为I型肾小管酸中毒(1型RTA),5例合并低钾性麻痹.5例合并骨质疏松或病理性骨折,2例并泌尿系结石.肾病综合征及肾小球,肾炎(GN)分别为3及2例.免疫病理12例阳性,肾小球基底膜及系膜区主见Igc、IgA、唱M及C3沉积病理示慢性间质性肾炎13例,肾小球肾炎13例.结论:PSS肾损害时,肾小球肾炎并非罕见,应重视.
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高频超声观察干燥综合征患者泪腺、涎腺的临床价值
目的:探讨高频超声观察干燥综合症患者泪腺、腮腺、颌下腺的临床价值.方法:对11例确诊为干燥综合征及可疑干燥综合征的患者,利用高频超声观察其腮腺、颌下腺、泪腺的超声声像图特征并进行总结.结果:7例确诊为干燥综合征患者的腺体均有不同程度的超声改变,2例可疑为干燥综合征患者的腺体亦有不同程度的超声表现.结论:干燥综合征患者的腮腺、颌下腺、泪腺均有不同程度的超声改变,高频超声对于干燥综合征患者的辅助诊断有一定的临床价值.
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干燥综合征中西结合护理体会
干燥综合征(SS)是一种主要累及外分泌腺的全身性自身免疫性疾病,还可出现肺间质、肾间质等系统性损害及血管炎[1].笔者将本院2009~2010年收治的6例确诊SS[2]病例护理措施总结如下.心理护理本病的心理护十分重要,因为目前尚不能根治,因此当患者一旦确诊往往表现为猜疑、悲观、恐惧等不同的心理反应.初诊患者对诊断往往由不相信到悲观、恐惧;同时对药物的不良反应及长期药物治疗顾虑;复诊患者由于长期用药同时出现病情反复而出现轻度的焦虑和抑郁状态.
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白芍总苷联合爱若华治疗原发性干燥综合征的临床观察
目的:观察白芍总苷(TGP)联合爱若华(LEF)治疗原发性干燥综合征的疗效和安全性.方法:收治原发性干燥综合征(pSS)患者46例,应用TGP联合LEF治疗,疗程5个月以上.检测治疗前及治疗后临床症状及实验室指标,询问不良反应,记录患者自我评价,效果判定.结果:总有效率为91.3%.治疗前后的口干、眼干、关节痛、雷诺现象均有明显改善(P<0.01,P<0.05);ESR、RF、CRP、泪液流量、唾液流量、免疫球蛋白、γ-球蛋白血症均降低(P<0.01,P<0.05).结论:TGP联合LEF治疗pSS取得了较好的总有效率,是一种比较合理的治疗方法.
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抗着丝点蛋白B抗体阳性的原发性干燥综合征的实验室特征分析
目的 分析原发性干燥综合征(primary Sj(o)gren's syndrome,pSS)抗着丝点蛋白B(CENP B),CENP B抗体阳性与抗CENP B抗体阴性的pSS病例实验室检查特点,为pSS的诊治提供更好的帮助.方法 选取2013-2017年在北京大学口腔医院就诊的298例pSS患者的临床和实验室检查资料,分为抗CENP B抗体阳性组(87例)和抗CENP B抗体阴性组(211例)进行回顾性分析.结果 抗CENP B抗体阳性的pSS患者发病年龄大于阴性组(64.20±10.67)岁vs (55.35±13.72)岁,差异有统计学意义(t=5.964.P<0.01).血清ALP (95.32±56.78) U/L vs(74.16±22.78)U/L、GGT (74.05±157.33)U/Lvs (27.43±40.98) U/L和IgM (2.04±1.85) g/L vs (1.50±1.17) g/L水平高于阴性组,AMAM2的检出率较高16.09%vs8.06%,差异均有统计学意义(ALP:t=3.262.P<0.05;GGT:t=2.645.P<0.05:IgM:t=2.515,P<0.05;AMA-M2:x2=4.27,P<0.05).结论 抗CENP B抗体阳性的pSS患者实验室检查特点与抗CENP B抗体阴性患者有差异,部分患者肝脏受累明显,可能是pSS中的一个类型.
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加味麦味地黄汤治疗干燥综合征的临床观察
干燥综合征(Sjogren's Syndrome,SS)是一种慢性炎症性自身免疫疾病,以累及外分泌腺体为主要特征.在我国人群的患病率为0.29%~0.77%[1].本病目前无特效治疗方法,主要是对症治疗、控制和延缓因免疫反应而引起的组织器官损害的进展以及继发性感染.中医治疗本病疗效较好.我们运用麦味地黄汤加减治疗SS,对患者治疗前后抗核抗体、血沉等化验指标进行评价比较,取得了较好的效果.
关键词: 干燥综合征 养阴潜阳、解毒化瘀法 麦味地黄汤