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误服尼群地平中毒一例
患儿,男,2岁.因误服尼群地平3h入院.患儿祖母发现患儿误服尼群地平4片(10mg/片),3h后送医院,经洗胃收住院.病程中患儿面色潮红,烦躁哭闹,呕吐1次.
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金刚烷胺中毒致短阵室性心动过速一例
患儿,男,13岁.因服金刚烷胺40片后神志不清4 h急诊入院.该患儿与其母发生口角后自服金刚烷胺40片(0.1 g/片),0.5h后开始出现头晕,无头痛、恶心、呕吐、心悸、腹痛、腹泻、抽搐等其他不适.立即送当地卫生院予洗胃等处理后病情无明显改善,于1 h后出现神志模糊、胡言乱语,遂来我院诊治.既往无特殊疾病及服药史,亦未作过心电图检查.
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小儿霉变甘蔗中毒性脑病一例
患儿,女,2岁3个月,以失语、瘫痪20余天入院.患儿于20余天前食霉变甘蔗2 h后出现呕吐,继而出现抽搐、昏迷.在当地医院查脑脊液常规、生化未见异常,压力稍高.予以洗胃、导泻、补液、止惊、脱水降颅压及高压氧等治疗,治疗第3天苏醒,出现失语、失明及瘫痪.当地头颅CT检查示轻度脑萎缩.病程中无发热,二便正常,苏醒后纳可,精神差.发病前患儿无发热、腹泻、外伤及疫苗接种等病史.患儿系第二胎,平素体健,发病前会说话.
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小儿转换型癔症二例
病例摘要例1,男,13岁,因"误服喷洒过氟乙酰胺的菜瓜3天"入院.曾在院外"洗胃、钙剂"治疗,仍间断性胸闷,腹痛,全身抖动,每天发作3~4次,缓解期正常,怀疑"中毒未缓解"入院.
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推泵持续静推阿托品抢救重度有机磷农药中毒一例
患儿,男,1岁6个月.因"误服有机磷农药水胺22h"入院.在当地已行洗胃、导泻、静推阿托品7mg及解磷定100mg,无效,患儿仍处于意识模糊状态,转送我院.入院查体:T38℃,R28次/min,P106次/min,BP105/60mmHg.
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毒蕈中毒致心肌酶谱异常增高一例
患儿,女,11岁。因误食毒蕈15mim后,呕吐腹痛3h,经急诊洗胃后R20次/min,BP16/10.7kpa(120/80mmHg),神志清楚,双瞳孔等大等圆,对光反向灵敏。
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小儿急性中毒洗胃的护理体会
随着儿科疾病谱的变化,小儿急性中毒在危重症中所占比例明显增加.据我院PICU统计,小儿急性中毒占PICU住院患儿总数的第三位,并且是致死和伤残的重要原因之一.我院PICU1993年~1997年共收治150例急性中毒患儿,其中男80例,女70例,≤4岁106例(70.7%),5~14岁44例(29.3%).城市儿童52例(34.7%),乡村儿童98例(65.3%).药物中毒多,占62%,鼠药中毒占11.3%,农药中毒占13.3,其他占13.4%.其中口服吸收者占141例(94%).本组患者中,痊愈138例(92%)、死亡5例(3.5%),自动退院7例.通过清除毒物、促进排泄、解毒剂的使用等,大多数患儿得到挽救,从中我们体会到对口服吸收中毒患儿及时正确的洗胃是关系到患儿预后的重要因素.以下就如何正确洗胃来谈谈我们的体会.
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儿童误服新斯的明中毒一例
儿童新斯的明中毒国内鲜有报道,我院收治1例。现报告如下:患儿,男,9岁3个月,36 kg。因误服新斯的明后腹痛肌肉震颤4h,于2011年2月1日入院。患儿因发热咳嗽2d在当地就诊,就诊时诉流泪,双眼畏光,不愿睁眼。当地诊所除抗感染治疗外,还予以新斯的明片(15 mg/片,60片/瓶)治疗,医嘱剂量每次1/4片,每天3次口服,而家长误认为1/4瓶(15片)。2月1日13时许口服20 min后出现腹痛,多汗流涎,呕吐,四肢肌肉震颤,下颌抖动,即至当地诊所洗胃后17点半左右转入本院就诊,拟新斯的明中毒入院。服药后患儿无抽搐昏迷,无面青,无皮疹,无腹泻。既往体健,无遗传病家族史。
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血浆置换治疗酵米面中毒一例
患儿男,9岁3个月.因食用酵米面后呕吐3 d入院.入院前3 d晚上7时患儿进食糯玉米酵米面约150 g,数小时后呕吐,量约100 g,第2天下午出现头晕、乏力,到当地医院洗胃、输液,第3天早上恶心、呕吐多次,为咖啡渣样物,每次量约100 g,觉口渴、咽痛、腹部烧灼感.同进食者有其祖父母及一兄,祖父进食量少,无不适,其兄于进食后第3天死亡,祖母于第5天死亡.
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过氧化氢中毒致脑栓塞一例
患者 男,58岁,农民,于2005年3月12日因误服过氧化氢,意识不清伴四肢抽搐7 h,住入河北省保定市第一中心医院神经内科.患者于住院前9 h误服30%过氧化氢30 ml,服后30 min在县医院行清水洗胃,2 h后出现意识不清,四肢抽搐,持续5 min缓解.
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过量服奥氮平抢救成功一例
患者男,20岁.耳边有人语、有不安全感1年半.2002年4月10日自行服用奥氮平50片(5 mg/片),无合并服用其他药物.过量服药后7 h后被家人发现,患者当时昏睡,呼之能应,吐字不清,被急送至当地医院洗胃、吸氧等对症处理,予纳洛酮2.0 mg静脉滴注,效果不佳.于过量服药14 h后转至我院.
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多种成分超大剂量药物中毒救治1例
本文报告了多种成分超大剂量药物中毒救治1例.患者因情绪失控口服撤烈痛片约150片,随即意识不清,呼之不应,并出现抽搐,送干休所卫生所导尿、洗胃等对症处理后,转至上级医院.毒物分析血液中检出大量氨基比林、非那西丁和少量苯巴比妥、咖啡因药物成分.诊断为药物中毒(撒烈痛);电解质紊乱(低钾);代谢性酸中毒;中毒性脑病;急性中毒性多脏器(肝、心)功能损伤.入院后给予禁食水,持续氧气吸入,2%碳酸氢钠8000ml反复洗胃,生大黄导泻,血液灌流,保护胃黏膜、营养心肌、保护肝脏、营养神经,纠正电解质紊乱、酸中毒,以及醒脑静联合纳洛酮促醒等综合治疗.住院13天,痊愈出院.
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189例有机磷中毒抢救阿托品的应用
有机磷农药在农村应用广泛,其毒性大,中毒后病势凶险,如果抢救不及时,可导致病人死亡.在救治过程中,除洗胃、导泻和胆碱脂酶复能剂应用外,在抗胆碱药种类中,仍以阿托品应用为首选,并且在治疗的全过程中,都贯穿着阿托品用量和时间的棘手问题.本人就这些年来的临床经验和教训,对阿托品的应用进行总结分析.
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注射器洗胃中常见问题分析
指出急性中毒是儿科常见的急重症之一[1],是小儿意外死亡的四大原因之一.洗胃是抢救各种经消化道中毒的关键措施之一.2002年1月-2006年12月,本院对374例急性经消化道中毒患儿实施了注射器洗胃,现将总结如下:
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洗胃并发症的预防与中西医护理措施
目的 探讨洗胃并发症发生的原因及相应中西医护理措施.方法 对2009年4月至2010年4月商丘市中医院收治的180例急性中毒患者,用全自动洗胃机洗胃,严密观察患者的生命体征.一旦发现异常及并发症,及时妥善处理.结果 本组22例出现洗胃并发症,并发症发生率为12.22%.均通过抢救及相应的中西医护理措施无1例死亡.结论 护士严格执行操作程序,医护人员具有丰富的中西医护理经验和高度的责任心,是洗胃成功的保证.
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洗胃效果影响因素分析及护理
洗胃是抢救各种毒物经口中毒的关键.及时、彻底的洗胃,达到佳洗胃效果,是提高抢救成功率的重要措施.但由于洗胃方法不当、人为因素引发或加重患者的不适反应,使患者出现胃黏膜损伤及穿孔,急性胃扩张、窒息、心跳骤停等.严重影响洗胃质量,给患者造成严重的不良后果,针对人为后果,正确分析原因,采取相应的护理措施,使患者达到佳治疗效果.
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急诊中毒病人洗胃中常见问题分析与对策
目的:对2001年-200 5年就诊的346例患者洗胃过程中出现的问题进行分析,探讨如何正确处理洗胃过程出现的问题并提出护理对策,以提高洗胃效果,从而提高抢救成功率.
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两种洗胃法在抢救急性有机磷中毒中的对比性研究
目的 提高急性有机磷农药中毒的抢救成功率.方法 常规法采用橡胶胃管,插入45~55cm,单次洗胃.改良法采用硅胶胃管,延长胃管插入长度(55~70cm),留置胃管,用0.45%的氯化钠溶液20升每6小时重复洗胃.结果 改良前后的洗胃法对急性有机磷中毒抢救成功率的影响差别有显著意义.结论 对急性有机磷中毒患者采用改良法洗胃能提高抢救成功率.
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应激性胃溃疡出血洗胃法
我们根据临床实践发现,冰盐水加止血药物洗胃,对溃疡出血的治疗效果显著,现介绍如下.
关键词: 消化性溃疡出血/治疗 洗胃