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  • 60例全肺切除治疗单侧结核性毁损肺的临床疗效分析

    作者:车勇;闫晓刚;刘志刚;关小军;常炜;尼加提·阿布力孜;钱俊锴;靳永伟;徐亮亮

    目的:探讨全肺切除术治疗单侧结核性毁损肺的临床疗效.方法:总结2008年1月至2015年1月我科行全肺切除治疗单侧结核性毁损肺60例,男33例,女27例,年龄6岁至70岁,平均(34.46±12.65)岁,病程4个月至120个月,探讨手术疗效及并发症的防治.结果 病灶培养阳性23例,耐药4例,耐多药7例.无术中死亡.出现较严重并发症7例,占11.47%,其中死亡3例,占5%,2例由于术中出血过多,术后出现呼吸衰竭,其中1例围手术期出现支气管胸膜瘘,这2例均在术后一周内死亡.另1例术后4月出现支气管胸膜瘘,未按要求进行规范有效治疗,术后4年死亡.出现支气管胸膜瘘5例,占8.33%,早术后12小时,晚术后4个月,右全肺术后4例,左全肺术后1例,2例死亡,3例好转治愈.远期出现胸腔感染1例,是由于术后6个月因紫癜性肾炎服用激素所致.结论 尽管肺结核毁损肺手术并发症高,死亡率高,但毕竟为绝大部分此类患者提供了治愈的机会,只要正确严格的把握好手术适应症,认真细致的做好围手术期管理,并发症是可以减少的.因此,全肺切除治疗单侧结核性毁损肺仍然是目前较好的治疗手段.

  • 87例全肺切除术的分析与总结

    作者:徐世东;郑大勇;马建群

    随着肺癌发生率逐步提高,需行全肺切除的患者也日益增多.我院在1995年3月至1997年3月完成了87例全肺切除术,报告如下.

  • 57例胸部枪弹伤的救治

    作者:肖云生;朱铜有;吴劭炜

    1980年1月~1997年12月笔者收治了胸部枪弹伤57例,现将治疗结果报告如下.临床资料 本组57例中男55例,女2例.年龄4~73岁.穿透伤52例(贯通伤49例,盲管伤3例),切线伤5例.有合并伤者56例,包括单发肋骨骨折12例,多发肋骨骨折3例,肩胛骨骨折2例,左肱骨干骨折1例,心脏损伤1例,左锁骨下动静脉损伤1例.血气胸56例,皮下气肿15例,纵隔气肿2例,胸腹联合伤3例(肝脏、脾脏、胃和空肠损伤各1例).入院时伴有重度休克者11例.治疗采用胸腔闭式引流术41例,右肺上叶和左全肺切除术及心脏损伤修补术各1例,单纯肺修补术4例,胸腹联合伤3例中,均分别剖胸剖腹修补膈肌及处理胸内及腹内损伤脏器(膈肌、肝脏和肺修补术1例;膈肌修补和脾切除术1例;膈肌和胃修补,肠切除肠吻合术1例).左锁骨下静脉撕裂伤缝合和左锁骨下动脉缺损处大隐静脉移植术1例.纵隔气肿气管前筋膜切开纵隔引流术2例.全组治愈率98.2%,死亡1例;死亡率1.8%.

  • 全肺切除术病人的整体护理

    作者:沈兴艳;曲杰;秦翠萍;李艳

    全肺切除术者多为一侧肺毁损或中晚期肺癌者,手术将一侧肺全切除,对心肺功能都有较大的影响.因此对此类病人的术前、术后护理尤其重要.我院自1995年1月至2002年1月共作全肺切除术72例,通过整体护理取得了很好效果,降低了并发症,提高生存质量.现报告如下.

  • 心包内处理血管的全肺切除术治疗肺癌24例

    作者:黄继红;白德巍;邵阳

    近年来肺癌发病率逐年增加,肺癌在其自然的生长过程中侵犯各级肺血管很常见,临床上Ⅲ期中心型肺癌增多.对于那些肺门冻结,心包外已无法处理肺血管者,切开心包,在心内处理血管行全肺切除术,对于心肺功能尚好的病人仍能达到根治性治疗的目的,手术的安全性亦好.自1989年2月至2003年10月,我科采用全肺切除手术治疗肺癌86例,其中24例经心包内处理肺血管后行全肺切除术,术后疗效满意,现结合病案分析报告如下.

  • 高龄肺癌患者袖状与全肺切除术后 早期并发症探索研究

    作者:王新

    目的:观察行支气管袖状切除术与行全肺切除术的高龄肺癌患者术后早期并发症发生情况,分析导致并发症发生的危险因素.方法:本院于2014.5-2015.5共收治72例高龄肺癌患者,根据治疗方法将患者分为对照组(36例)和观察组(36例),给予对照组支气管袖状切除术,观察组实施全肺切除术,观察两组患者术后发生并发症的情况,分析相关危险因素.结果:两组患者术后均出现了心律失常症状.结论:两种手术方法,对高龄肺癌患者术后早期并发症的发生没有明显的关系,患者术后出现心律失常主要是因为患者肺功能较差.

  • 肺癌全肺切除手术的护理

    作者:顾丽

    目的:探讨肺癌患者全肺切除术的护理.方法:我院自2012年5月~2016年8月共行全肺切除术治疗肺癌28例,经过术前、术后的精心治疗和护理,降低了患者的死亡率,减少了并发症.结果:本组患者,28例均康复出院.结论:加强全肺切除术的护理可促进患者早日康复,同时可有效减少并发症的发生和降低死亡率.

  • 心肺功能评价对全肺切除术的临床指导意义

    作者:胡占升

    目的探讨术前心肺功能的评价对全肺切除病人顺利恢复的临床指导意义.方法总结28例全肺切除病人的临床术前心肺功能评估情况.结果发现结合病人年龄、病史、体格检查、常规肺功能检查、单侧肺功能试验及运动试验能客观评价拟施全肺切除病人的术前心肺耐受能力.结论心肺功能评价既可避免让一些患者失去手术时机,又可减少术后心肺衰竭等并发症.

  • 老年肺癌患者全肺切除术后并发心律失常的原因分析及护理

    作者:周方;严佳

    目的:考察引起老年全肺切除肺癌患者术后并发心律失常的因素,总结临床护理要点。方法回顾性分析52例行全肺切除术老年肺癌患者的临床资料。术后并发心律失常18例(命名为A组),无心律失常34例(命名为B组)。考察全肺切除术后老年肺癌患者并发心律失常的影响因素,总结有效的临床护理措施。结果34.6%患者于术后48 h内发生心律失常。患者年龄、疾病类型、手术持续时间、术后并发症均是其可能影响因素。实施床边个体化护理方案有助于降低术后并发症。结论老年肺癌患者易于全肺切除术后并发心律失常。临床需加强对其围术期心电图监控、合理镇痛、及时发现并处理并发症。强调开展床边个体化的护理方案,以期降低术后心律失常发生率。

  • 优质护理在肺癌全肺切除术后的应用价值

    作者:肖英;李英;易红梅

    目的 探究优质护理在肺癌全肺切除术后的应用价值.方法 采用随机原理,选取2015年1月至2017年1月我院所收治的肺癌且接收全肺切除术的患者作为研究对象,共计70例,并随机均分为对照组和观察组,分别采取常规护理以及优质护理措施,分析对比两组患者的护理满意度、生存质量以及并发症发生率.结果 两组患者在选择不同的护理方法后,观察组患者的护理满意度、生存质量以及并发症发生率明显优于对照组患者,且具有统计学意义.结论 对于肺癌且接受全肺切除术的患者而言,采取优质的护理措施,可有效提高患者生存质量,增加患者的护理满意度,同时对并发症的发生情况有着积极作用,值得临床进一步应用.

  • 18例肺癌患者全肺切除术围术期护理

    作者:钟玉莲

    目的:探讨全肺切除围术期科学有效护理措施。方法:18例全肺切除术患者施行有计划、有目标的护理措拖,术前重视心理护理,加强术前指导。术后严密监测生命体征,保持呼吸道通畅,加强胸腔引流管护理,严格控制输液速度、量及康复指导。结果:经科学的围手术期治疗和护理,手术成功率100﹪,未发生护理并发症。结论:科学有效护理措施是保证全肺切患者顺利康复的重要保证。

  • 结核性毁损肺全肺切除术的应用及预后分析

    作者:成鹏;贾菲;辛超

    目的:探讨结核性毁损肺全肺切除术的应用及预后.方法:选择90例2017年1月-2018年1月结核性毁损肺患者据术式分组.对照组开展传统手术治疗,观察组行全肺切除术治疗.比较两组结核性毁损肺手术干预效果;手术前后患者生活质量评分、血气指标和肺功能;气胸等并发症率.结果:观察组结核性毁损肺手术干预效果高于对照组,P<0.05;手术前两组生活质量评分、血气指标和肺功能无明显差异,P>0.05;手术后观察组生活质量评分、血气指标和肺功能优于对照组,P<0.05.观察组气胸等并发症率低于对照组,P<0.05.结论:结核性毁损肺患者行全肺切除术疗效非常理想,可有效改善血气指标和肺功能,改善生活质量,减少并发症.

  • 肺癌全肺切除术后的护理措施探讨

    作者:姜秀丽;侯雪松

    目的 总结肺癌全肺切除术病人在接受整体综合护理方案之后的临床表现.方法 随机实验法为主,根据在我们医院接受治疗的10例肺癌全肺切除术病人,分析之后随机分成5例实验组和对照组,使用常规护理方案干预对照组,使用整体综合护理方案干预实验组.结果 实验结束之后发现实验组对护理工作的满意度明显高于对照组,并发症的发病率明显低于对照组,结果差别比较大,存在临床上的统计学意义.结论 临床上使用整体综合护理对肺癌全肺切除术病人进行干预,可以很好的解决临床问题,同时使病人出现并发症的几率降到了低,值得在临床上进行大范围的推广.

  • 肺结核患者全肺切除手术护理配合体会

    作者:杨慧慧

    目的 探讨临床上对接受全肺切除术的肺结核患者实施综合护理干预措施的临床效果.方法 采取随机实验法,以我院收治的58例肺结核患者为研究对象,所有患者均接受全肺切除术,将患者随机均分为实验组和对照组,对对照组患者实施常规护理干预措施,对实验组患者实施综合护理干预措施,观察两组患者经过治疗和护理干预措施干预后的临床反应情况.结果 经过一段时间的护理干预措施干预后,实验组患者的并发症发病率明显低于对照组,结果差异明显.结论 在临床上对接受全肺切除术的肺结核患者实施综合护理干预措施,可以明显的降低患者术后并发症的发病率,巩固了患者的术后治疗效果,在临床上具有广泛的推广意义.

  • 肺癌行全肺切除术的患者实施舒适护理的临床分析

    作者:张凌;刘晓燕;王君

    目的:分析行全肺切除术的患者实施舒适护理的临床效果.方法:选取我院收治的肺癌行全肺切除术的患者105例,按照分层随机法分成观察组和对照组,对照组采取常规护理,05)组在对照组基础上,采取舒适护理,比较两组患者及患者家属对护理服务质量的满意度.结果:观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理可明显降低肺癌患者不良反应发生概率,提升患者及其家属满意度,是一种一线护理方法.

  • 护理对肺癌全肺切除术后并发症的影响研究

    作者:李燕;汪芝珍;张仁;陈爱萍;占丽平

    目的 护理对肺癌全肺切除术后并发症的影响研究.方法 选取我院2014年1月~2017年3月肺癌全肺切除的患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各60例.对照组给予常规护理模式,观察组给予区别性护理模式,比较两组患者的并发症的发生情况.结果 观察组的并发症发生率为13.33%,明显低于对照组的并发症发生率30.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肺癌全肺切除术后的患者给予强化性的护理,可以明显的降低患者并发症的发生率,保证了手术的效果,促进了患者术后的恢复,具有良好的临床意义,值得在临床中推广和应用.

  • 肺癌患者全肺切除术后并发心律失常的原因分析及护理对策探究

    作者:田晶

    全肺切除术是治疗肺癌的常用手段之一,但因创伤较大、丧失较多肺功能,易引发术后并发症,以心律失常为常见.并发心律失常的主要原因包括患者的心理因素、年龄、心肺功能、吸烟史,手术时间、失血量、创伤大小及患者术后的创口疼痛、血流动力学变化、低氧血症等,对此提出相应的护理对策,如术前加强健康教育和心理调节,术后保证供养充足、呼吸道畅通、有效止痛,及时发现和处理心律失常的症状,有助于改善患者的临床疗效,值得在临床中推广应用.

  • 肺癌患者全肺切除术后并发心律失常的原因分析及护理对策

    作者:王静芳

    目的 对肺癌患者全肺切除术后心律失常发生原因进行分析,总结护理对策.方法 选取2014年1月~2016年1月在我院52例行全肺切除术的肺癌患者进行研究,观察组给予针对性护理干预,选取同期52例全肺切除术患肺癌患者为对照组给予常规护理,对两组心律失常发生情况进行对比.对患者术后并发心律失常的影响因素进行分析,总结护理对策.结果 术后,对照组出现心律失常19例,发生率为36.54%,观察组出现心律失常4例,发生率为7.69%,差异有统计学意义(P<0.05);其诱发因素可能与患者年龄、手术时间、疾病类型、术后并发症等因素有关.给予患者围术期个性化护理干预,对术后并发症的预防具有积极作用.结论 行全肺切除术的肺癌患者术后并发心律失常,临床护理中应该给予患者围术期加强心电图监护、合理镇痛,对出现的并发症及时处理,开展个性化护理方法,降低患者术后心律失常发生率.

  • 护理干预联合肺康复运动对肺癌全肺切除术患者肺功能恢复及并发症的影响

    作者:于艳萍

    目的:探讨护理干预联合肺康复运动对肺癌全肺切除术患者肺功能恢复及并发症的影响。方法选择2014年2月~2015年2月102例肺癌全肺切除术患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各51例,对照组给予围术期护理干预,观察组联合肺康复运动。比较两组患者术后肺功能、并发症、住院时间。结果术后1个月,两组均明显降低,观察组大通气量(MVV)、用力肺活量(FCV)、第一秒末呼吸容积(FEV1)均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=4.389,3.547,5.123,P<0.05);观察组术后胸管留置时间、术后住院天数均短于对照组,满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.489,6.831,6.147,P<0.05);观察组术后发生心力衰竭等并发症9.80%明显低于对照组33.33%,差异有统计学意义(x2=8.345,P<0.05)。结论护理干预联合早期康复运动有助于恢复全肺切除术患者的肺功能,降低术后并发症,缩短住院时间,提高患者满意度。

  • 全肺切除术后护理

    作者:仇秀昀

    全肺切除术是肺癌以及主支气管断裂的一种非凡类型,因手术的非凡,创伤较普通肺叶切除术大,术后并发症会较多,肺功能受影响,术前术后及时正确的肺功能锻炼可以提高手术效果,提高患者的生存质量,对恢复功能锻炼创造条件.

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