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双黄连注射剂及其与头孢拉定合用对人正常肝细胞的毒性作用研究
目的:研究双黄连注射剂及其与头孢拉定联合应用对人正常HL-7702肝细胞的毒性作用.方法:不同浓度的双黄连注射剂(0.125、0.25、0.5、1.0、2.0mg/mL)及其与头孢拉定(0.046mg/mL)联合应用处理HL-7702肝细胞,四甲基噻唑蓝比色法(MTT法)测定含药培养液对细胞生长抑制率的影响,计算IC50,并测定药物作用后培养上清液中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)和乳酸脱氢酶(LDH)的活性.同时采用细胞爬片法,光学显微镜下观察细胞形态的变化.结果:MTT法实验中细胞生长抑制率与双黄连注射液剂量成正相关性,IC50为1.185mg/mL;头孢拉定联合应用可增加双黄连注射液的肝细胞毒性,IC50为0.442mg/mL.高浓度双黄连组及其与头孢拉定合用组培养上清液中AST、ALT和LDH活性显著升高,细胞形态发生明显改变,细胞出现大量的凋亡与坏死.结论:高浓度的双黄连注射液对体外培养的肝细胞有一定损伤,且与头孢拉定联合应用可增加肝细胞毒性.
关键词: 双黄连注射剂 头孢拉定 人正常肝细胞HL-7702 细胞毒性 -
头孢拉定致一过性血尿2例报告
头孢拉定是第一代半合成头孢菌素,具有杀菌力强、抗菌谱广、价格低廉等优点,不良反应有胃肠道症状、皮疹、转氨酶升高以及过敏反应外,临床上鲜有致血尿的报告,现将使用头孢拉定致无痛性一过性肉眼血尿2例报告如下:
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甲磺酸帕珠沙星氯化钠与头孢拉定存在配伍禁忌
头孢拉定属第1代头孢菌素类<'[1]>,为广谱抗生素,临床上常用于革兰阳性菌和阴性菌等敏感细菌所致的呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮肤及软组织感染、骨和关节感染等感染性疾病.甲磺酸帕珠沙星氯化钠(商品名:派抒可)为喹诺酮类抗菌药,其抗菌谱广,可用于慢性呼吸道疾病继发感染、胆系感染、泌尿生殖系感染等.临床常将两药合用治疗泌尿系感染如淋菌性尿道炎等,以提高治疗效果.笔者在临床工作中发现,在两药连续使用时,输液管及茂菲氏滴管内有乳白色絮状物沉淀.
关键词: 甲磺酸帕珠沙星氯化钠 头孢拉定 配伍禁忌 -
头孢拉定加肝素钠封管预防患者中心静脉置管相关性感染的效果
目的:探讨头孢拉定加肝素钠封管预防患者中心静脉置管相关性感染的效果。方法将112例中心静脉置管患者随机分为对照组57例和干预组55例,对照组患者中心静脉置管期间给予肝素钠封管,干预组患者给予头孢拉定加肝素钠封管。比较两组患者中心静脉置管期间导管相关性感染情况。结果对照组患者中心静脉置管期间导管相关性感染率为12.28%,干预组为0.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论中心静脉置管患者采用头孢拉定加肝素钠溶液封管,可有效降低患者导管相关性感染。
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头孢拉定致不良反应文献分析
目的 探讨头孢拉定所致不良反应的特点和原因,以期为临床合理用药提供参考.方法 回顾性检索中国知网CHKD期刊全文数据库中报道的头孢拉定不良反应的文献,对其进行汇总分析.结果 共检索到头孢拉定致不良反应168例,其中静脉给药占93.4%,1次给药剂量>1g占82.86%,给药频次多为每日1次,症状以泌尿系统和过敏反应为主.结论 临床应用头孢拉定时应严格掌握用药指征、用药剂量和间隔,以减少不良反应,保障患者用药安全.
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头孢拉定引起过敏性休克1例
患者,男,56岁,因中下腹胀不适,3天伴腹泻、呕吐来我院门诊就诊.体查,下腹部压痛(+),无包块及反跳痛,诊断"胃肠炎".给头孢拉定3 g(山东鲁抗医药股份鲁原分公司,批号C031108)加入5%葡萄糖250 ml稀释静脉滴注.上午9:40开始静脉滴注,约1 min患者出现双上肢红肿,口吐白沫,呼之不应,神志不清,面色苍白,大汗淋漓症状.
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头孢拉定干混悬剂的助悬剂筛选
以混悬剂的沉降体积比和再分散性为指标,筛得羟乙基纤维素-胶态二氧化硅(1∶1)混合物作助悬剂所配得的干混悬剂各方面的稳定性均较为理想。
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UV测定头孢拉定胶囊中间产品的含量
目的建立快速的中间产品检验方法,控制头孢拉定胶囊制备过程中头孢拉定的含量.方法采用紫外分光光度法测定头孢拉定,减除其原料中头孢氨苄的量,得到头孢拉定的量.平均回收率为99.5%;RSD为0.61%, 与法定方法比较,两者无显著性差异.结论该方法在生产过程中杂质头孢氨苄量可控的前提下简便,快速和准确.
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注射用头孢拉定与2种药物配伍的稳定性考察
目的考察注射用头孢拉定分别与板蓝根和聚肌胞注射液的配伍稳定性.方法采用高效液相色谱法测定配伍液中头孢拉定8 h内的含量变化,同时观察配伍液的外观和pH值的变化.结果注射用头孢拉定与2种药物配伍,头孢拉定的含量在室温下8 h内均无明显变化,配伍液的外观澄清,pH值基本稳定.结论室温下8 h内注射用头孢拉定分别与上述2种药物配伍基本稳定,可为临床合理用药提供依据.
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小头孢惊喜何处觅
上世纪90年代,一直对青霉素、红霉素、链霉素等"素"字类抗感染药为之崇拜的国人突然发现,在广袤的中国市场上,一类当时称之为"先锋类"(即头孢类)的抗生素随着百时美施贵宝、辉瑞、默沙东等跨国药企在中国登陆而以快的速度占据了大大小小的医院和药店.一时间,众头孢与传统抗生素展开了激烈的营销大战,随之造就了一批诸如头孢氨苄、头孢拉定、头孢曲松等"重磅"头孢称雄于市场和临床界.
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炎琥宁与头孢拉定联合治疗小儿支气管肺炎临床观察
目的 观察炎琥宁联合头孢拉定治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法 选择小儿支气管肺炎患儿78例,随机分为治疗组39例和对照组39例,治疗组以炎琥宁与头孢拉定联合治疗;对照组单以头孢拉定治疗.两组均以临床症状的缓解及单位时间病情的缓解率判断疗效.结果 治疗组症状、体征消失时间明显短于对照组(P<0.05),治疗组总有效率92.3%,明显高于对照组的69.2%(P<0.05).结论 炎琥宁具有明显的解热、抗病毒,抗炎作用以及促进免疫功能.应用炎琥宁联合头孢拉定治疗小儿支气管肺炎具有退热快,咳嗽、气急缓解快,肺部啰音消失早,疗程短的优点,值得推广.
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以咽痛为首发症状的严重特发性血小板减少性紫癜1例
患者女,35岁,已婚.因咽痛发热1周、口腔内血疱1 d就诊.1周前患者受凉后出现咽痛、发热.自服头孢拉定、清热灵等药物无好转,咽痛加剧并口腔内血疱就诊.局部检查:口腔黏膜无明显充血.散在多发血疱;咽后壁大片散在淋巴滤泡呈血性.血常规检查:WBC 9.0 ×109/L.N 0.839,Hb 124 g/L,PLTO.全身检查:神志清,精神可,血压100/65mmHg.浅表淋巴结未触及肿大,剑突下压痛(+),双下肢可见散在紫点、紫斑,未高出皮面,压之不褪色.
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间断鼻衄、呕吐咖啡色胃内容物1周,少尿3天,言语不清1天
1病例介绍患者男,30岁,于2005年4月下旬感冒后从内地进藏后出现全身酸痛、咳嗽及乏力,偶出现双侧鼻衄,自行购药(抗生素及云南白药)服用及用卫生纸填塞出血鼻腔后,病情无明显改善,渐出现恶心、呕吐,呕吐物为咖啡色胃内容物,含暗黑色血凝块,进食、水后上述症状加重,由于经济原因,患者未到医院正规诊治.4 d后,患者上述症状进一步加重,患者自觉每日鼻衄次数增加、全身乏力、颤抖,遂独身在院外就诊,给予抗生素等静脉输注,患者症状无明显缓解.入院前3 d,患者开始出现尿少,入院前2 d,患者来我院就诊,当时门诊血常规检查结果为:WBC 27.0 ×109/L,N 0.786,L 0.039,Hb117 g/L,PLT 216×109/L;胸片未见异常,给予"斯达舒"、"头孢拉定"等治疗,病情仍无缓解,并于入院前1d出现行走不能、言语不清,遂于2005年5月8日入住我院.
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加用头孢拉定封管对预防血液透析导管相关性感染的疗效观察——附62例报告
目的:探讨加用头孢拉定封管对预防血液透析导管相关性感染的疗效.方法:行中心静脉留置血液透析双腔管的128例患者随机分为头孢拉定加肝素钠封管组(A组)66例和单纯肝素钠封管组(B组)62例.以患者出现导管相关性感染或导管栓塞为观察终点,未出现感染者以3个月为观察终点.分别记录2组患者导管相关性感染的发生率,并分析其病原菌谱,比较2组的导管栓塞率及不良反应的发生情况.结果:A组导管相关性感染的发生率比B组明显降低(11%比23%,P<0.05),B组8例(67%)发生革兰阳性球菌感染,A组仅2例发生革兰阳性球菌感染.A、B组的导管栓塞发生率分别为10%和11%(P>0.05),2组未见其他不良反应.结论:加用头孢拉定封管能有效预防血液透析导管相关性感染的发生,而且不会增加导管栓塞的发生率.
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头孢拉定引起恶性心律失常及致死各1例
例1女,38岁.因咳嗽伴发热1日,服感冒灵糖衣片(主要成分为对乙酰氨基酚、咖啡因、氯苯那敏、三桠苦、金盏银盘、野菊花、岗梅根等)无效于2003-10-06入院.既往身体健康.体格检查:体温38℃,血压120/80 mmHg(10 mmHg=1.33 kPa).
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头孢拉定注射液致小儿血尿9例分析
头孢拉定注射液是临床常用抗生素之一,因其价格便宜、抗菌作用较好、不良反应发生率较低而在基层医院较受医生欢迎,其副作用主要为胃肠道反应及药疹等现象,但近几年来导致血尿的报道逐渐增多.
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头孢拉定治疗小儿急性细菌性腹泻62例
1996年5月~1998年5月我科对儿童急性细菌性腹泻采用头孢拉定抗感染治疗,疗效满意,总结如下.
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甲硝唑联合头孢拉定并烤灯照射治疗压疮疗效观察
压疮(俗称褥疮)是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而导致的软组织的溃疡和坏死.用0.2%甲硝唑液配合头孢拉定粉剂外敷及局部烤灯照射治疗Ⅱ~Ⅳ期压疮,取得良好效果.
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头孢拉定致小儿血尿22例报告
目的探讨头孢拉定致患儿血尿的原因及临床表现.方法对22例儿童药物性血尿的临床资料进行分析,对头孢拉定不同用药剂量、每日用药次数、不同静滴速度进行对比观察,对产生血尿原因进行分析.结果 22例因剂量过大、药物浓度过高、静滴速度过快造成可逆性血尿.结论头孢拉定可由于变态反应引起肾脏损害,儿科临床用药应严格掌握用药剂量、浓度和静滴速度,小儿临床中不可滥用.
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癔病性失声症一例报告
患者,女,28岁,失声两月余,于2001年8月8日来我部就诊.于2001年6月5日晨起时突然失声,并自觉喉部不适感,曾在当地医院以"喉炎"给予头孢拉定静注、雾化吸入等治疗10余天,症状略有好转,但仅能发出耳语声,于是,本次就诊前一直坚持口服"阿莫西林"、"罗红霉素"等抗菌素治疗.全身检查:体格娇小瘦弱,焦虑表情,心肺听诊无明显异常.专科检查见扁桃体无肿大、咽部无充血,喉腔各处粘膜色泽正常、无水肿、无新生物,声带处于轻外展位,于深吸气时可更外展,咳嗽时能内收,嘱其发声时声带可稍内收但不能达到中线,显示从前至后的裂隙.