首页 > 文献资料
-
头孢拉定致一过性失语一例
1.患者女性,43岁,因肌注头孢拉定后头痛、呕吐、神志不清一小时,于2002年8月16日入院.无药物过敏史,否认心脑血管疾病及高血压病史.患者因"红眼病"于当日上午到住所附近诊所就诊,医生给予头孢拉定0.5g肌注,约8～10分钟患者感头痛、头晕、恶心、全身无力,继呕吐胃内容物,双上肢抖动、呼吸稍促,诊所医生给予地地塞米松5mg肌注,症状无缓解,患者面色苍白,测血压70/50mmHg,给予皮下注射肾上腺素0.5mg后送我院急诊室,护送途中患者意识丧失.
-
肺炎杆菌肺炎3例
例1患儿,女,2(15)/(30)月.因咳嗽一周,气急、发绀二日入院.病前受凉史.单声咳,有痰不易咳出,无发热,无吐泻.近日气急伴发绀,哭吵不安,无尿少,无抽搐.患病来曾用益萨林,头孢曲松等药治疗,症状无改善,遂收入院.查体,神清,呼吸急促72次/分,胸廓凹陷,鼻扌扇,口周发绀、前囟平.口腔粘白斑、心音有力,心率142次/分,无杂音.两肺湿罗音少,肝肋3cm.实验室检查:外周血Hb90g/L,WBC16.4x109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12.肝功能无异常.心脏扇超未见异常.血气分析:PH7.321 PaO25.56kpa,PaCO24.92Kpa,BE-5.气管内分泌物培养:肺炎杆菌.药敏试验:对青霉素、氨苄青霉素、红霉素、优力新、头孢拉定、头孢三嗪耐药.敏感药物为庆大霉素、丁胺卡那霉素、环丙沙星、磺胺药.胸片,左上肺大片实变.治疗经过:入院经CPAP吸氧,予以西力欣、丽珠芬静脉滴注,止咳化痰,强心利尿药后,发绀未能改善,入院第6日死于呼吸衰竭.
-
头孢拉定皮试阴性致过敏性休克1例
青毒素类、头孢菌素类是临床上较为重要的抗生素药物,在使用此类药物前,医护人员一般都会注意详细询问有无此类药物过敏史,并能按常规作皮试,但在对皮试阴性患者的使用过程中,往往会疏于观察,放松警觉.容易忽视既往无此类药物过敏史,且皮试阴性者中,也有可能发生过敏性反应,甚至过敏性休克.现报告1例既往无头孢类药物过敏史,且皮试阴性的患者在使用此药后发生过敏性休克的病例,以提醒临床医护人员在使用过程中注意认真观察、高度警觉,一旦出现过敏反应,应及时处理与抢救.
-
头孢拉定静滴致血尿1例
患者,男,19岁,因咳嗽、咳痰1周,加重伴发热1天,于2003年11月17日入我所.既往无药物过敏史.查体:T 39.8℃,脉搏120次/分.咽充血,双肺底可闻及细湿罗音,心率120次/分,律齐,各瓣听诊区未闻及病理性杂音.胸片提示:双肺纹理增多.诊断:支气管炎.给予物理降温,柴胡注射液4 ml和安痛定注射液2 ml肌肉注射,头孢拉定4 g加入5%葡萄糖氯化钠注射液500 ml静脉滴注,辅酶A 100u、ATP 40 mg、维生素C 2 g加入5%葡萄糖氯化钠注射液500 ml中静滴,复方甘草合剂10 ml口服,一日3次.
-
奈替米星与头孢拉定合用致小儿肾损害
硫酸奈替米星是氨基糖苷类抗生素,临床上可与β-内酰胺类抗生素合用治疗较严重的感染 .二者均对肾脏有一定损害.笔者在临床工作中遇到18例由于二者合用致小儿血尿,测定尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)亦出现异常,现总结如下.
-
头孢拉定引起重度血尿1例
患儿,男性,2岁7个月,因发热、咳嗽5天就诊.患儿体健,无血尿、浮肿等肾脏疾病史,家族中无肾脏疾病患者.查体:T 40℃、R 30次/分、P 130次/分、Wt 15kg,颜面无浮肿,浅表淋巴结不大,结膜及咽部充血,颈静脉无怒张,双肺闻散在分布的细湿罗音,心律齐,无杂音,肝脾肋缘下未触及,肾区无叩痛,神经系统无阳性体征.实验室检查:Hb 128g/L、WBC9 6×109/L、N 0.58、L 0.42、PLT 284×109/L、PT、APTT正常;血电解质、BUN、Cre、CO2CP正常;尿常规正常;胸片报告支气管肺炎;肝、胆、脾、双肾、输尿管、膀胱B超无异常:腹部平片无异常.
-
头孢他美酯的体内抗菌作用研究
目的:观察并评价国产头孢他美酯对临床致病菌的体内抗菌活性.方法:采用腹腔注射细菌以感染小鼠,小鼠感染致病菌30 min后灌服给药,以头孢拉定为阳性对照,并以半数有效量(ED50)为观察指标,研究国产头孢他美酯的体内抗菌活性.结果:头孢他美酯对大肠杆菌、肺炎杆菌、变性杆菌和化脓性链球菌感染小鼠的ED50分别为2.8881、4.1144、0.6234和0.9264 mg/kgwt,而头孢拉定分别为43.5190、71.4905、46.7744和5.0336 mg/kgwt;头孢他美酯对化脓性链球菌的抗菌活性效价强度比头孢拉定强5倍,而对G-杆菌则至少比头孢拉定强15倍.结论:国产头孢他美酯具有良好的体内抗菌活性.
-
莪术油治疗小儿呼吸道感染的疗效观察
目的:观察莪术油治疗小儿急性呼吸道感染(ARTI)的疗效和安全性.方法:218例RTI患儿随机分两组,治疗组静滴莪术油25 ml/(kg@d),1～2次/d,疗程3～7 d;对照组静滴头孢拉定50～100mg/(kg@d),3～4次/d,疗程3～7 d.结果:两组总有效率分别为89.96%和88.7%(P＞0.05).用药3 d后主要症状、体征等客观指标的改善率,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组未发现不良反应.结论:莪术油葡萄糖注射液治疗小儿呼吸道感染安全有效、使用方便.
-
盐酸林可霉素与头孢拉定对BALB/c小鼠肠道菌群影响的比较研究
目的:比较盐酸林可霉素(LIH)与头孢拉定(CED)对BALB/c小鼠肠道茵群的影响.方法:将BALB/c小鼠随机分为LIH (330 mg·kg-1)组和CED(165 mg·kg-1)组,每组10只,分别灌服相应药物10d,停药7d,应用聚合酶链式反应-变性梯度凝胶电泳(PCR-DGGE)技术,对给药前和给药3、10d以及停药7d后2组小鼠粪便中的肠道菌群进行相似性、多样性分析及优势条带的序列分析.结果:2组给药前和停药7d后的肠道菌群结构相似,给药3、10d的肠道菌群结构相似,但2组给药前后茵群结构差异较大.实验期间2组肠道菌群均分为4个菌簇,其中LIH组给药前粪便标本中Clostridium carboxidivorans是定植菌,给药3d后卟啉单胞茵成为定植菌,Clostridium carboxidivorans消失;CED组给药前和给药3d的粪便标本中Clostridium carboxidivorans是定植茵,给药10d后卟啉单胞茵成为定植茵,Clostridium carboxidivorans消失;另2个茵簇在2组给药前后均变化不大.结论:2种药均可杀灭肠道中的定植茵Clostridium carboxidivorans,并在用药过程中产生致病茵卟啉单胞菌,导致肠道菌群失调.
关键词： 盐酸林可霉素 头孢拉定 聚合酶链式反应-变性梯度凝胶电泳 小鼠 肠道茵群 -
注射用加替沙星与注射用头孢拉定的配伍稳定性考察
目的:考察注射用加替沙星与注射用头孢拉定分别在5%葡萄糖注射液和 0.9%氯化钠注射液中的配伍稳定性.方法:分别观察及测定配伍液在室温下放置8h内的外观及pH值变化,并用紫外分光光度法测定其含量.结果:两药配伍后,外观无明显变化,而pH值及含量变化很大.结论:注射用加替沙星与注射用头孢拉定存在配伍禁忌.
-
头孢拉定致113例不良反应文献分析
目的:探讨头孢拉定(CED)所致不良反应的特点,促进临床安全用药.方法:利用CHKD全文数据库检索1994年1月～2005年8月国内医药期刊报道的有关CED的不良反应案例,并进行统计、分析.结果:CED致泌尿系统损害64例,其中血尿55例;心血管系统6例;血液系统3例;消化系统3例;过敏性休克27例.结论:临床上在静脉给予CED时应注意加强血尿观察.
-
头孢拉定注射剂联合赖氨酸阿司匹林致3例血尿分析
头孢拉定为第一代头孢菌素,在临床上广泛应用于急性咽炎、中耳炎、支气管炎和泌尿生殖系统等感染性疾病的治疗.随着该药的广泛应用,有关其不良反应的报道也随之增加.本文即结合本院发现的 3例头孢拉定注射剂联合赖氨酸阿司匹林致血尿的不良反应作一简要分析.
-
近5年我国10次降低药品价格
本刊讯国家计委提供的资料显示,我国自1997年以来先后10次降低了中央管理药品的价格.由国家计委公布的降价药品达200多个品种,降价总额累计约100亿元.这10次降价的具体情况是:1997年10月,国家计委公布了15种抗生素类药品和32种生物制品的价格,平均降幅约为15%,年降价总额约20亿元;1998年4月,国家计委公布了中央管理的解热镇痛类等药品38种,平均降幅约10%,年降价总额约15亿元;1999年4月,国家计委发出《关于重新审定头孢类等部分中央管理的药品价格的通知》,降低头孢类等21种中央管理药品的价格,平均降幅约20%,年降价总额约20亿元;1999年6月,国家计委降低了西力欣等150种进口药品的价格,平均降幅约5%,年降价总额约8亿元;1999年8月,国家计委降低了降纤酶等2种生化药品的价格,平均降幅约15%,年降价总额约1.2亿元;2000年1月,国家计委降低了人血白蛋白等12种中央管理生物制品的价格,平均降幅约10%,年降价总额约3 4亿元;2000年6月,国家计委降低了头孢拉定等9种药品的零售价,平均降幅约为15%,年降价总额约12亿元;2000年10月,国家计委降低了氨苄青霉素等21种药品的零售价,平均降幅约20%,年降价总额约18亿元;2001年4月,国家计委制定公布了列入国家基本医疗保险药品目录中69种抗感染类药品的零售价格,零售价格平均降低20%,年降价总额约20亿元;2001年7月,国家计委制定公布了列入国家基本医疗保险药品目录中49种中成药的零售价格,零售价格平均降低15%,年降价总额约4亿元.
-
中药外洗与头孢拉定治疗婴幼儿支气管炎的经济学分析
目的:研究中药外洗与头孢拉定治疗婴幼儿支气管炎的成本-效果.方法:将81例患儿随机分为单用注射用头孢拉定和注射用头孢拉定+中药外洗2组,比较其治疗的成本-效果.结果:2组的治疗有效率、不良反应发生率之间的差异具有统计学意义(P<0.05),而中药外洗组平均总成本[(2058.6±757.3)元]小于头孢拉定组[(2592.65±1125.85)元](P<0.05).结论:中药外洗具有成本-效果的意义.
-
注射用炎琥宁与注射用头孢拉定的配伍稳定性考察
目的:考察注射用炎琥宁与注射用头孢拉定在0.9%氯化钠注射液中的配伍稳定性.方法:采用高效液相色谱法测定注射用炎琥宁与注射用头孢拉定配伍后的含量变化,观察和检测配伍液的外观及pH值变化.结果:6 h内配伍液外观、pH值及含量均无明显变化.结论:注射用炎琥宁与注射用头孢拉定在0.9%氯化钠注射液中配伍后于室温下6 h内可使用.
-
头孢拉定致血尿原因分析
目的:探讨头孢拉定致血尿的原因.方法:检索<中国医学文献数据库>(1980年～2001年2月)和<药学文摘>(1990年～2000年),对患者的年龄、性别、给药途径、血尿开始时间、预后、痊愈时间分别进行统计分析.结:到头孢拉定致血尿的原文献18篇,共计108个病例.文献表明,儿童的肾脏尚未发育完全和静脉应用头孢拉定是成血尿的主要原因.结论:儿童静脉慎用头孢拉定.
-
清胃散联合头孢拉定治疗牙周病临床疗效评价
目的：探讨清胃散联合头孢拉定治疗牙周病的临床疗效、安全性及对牙周健康指数的影响。方法选择医院2014年5月至2015年6月收治的牙周炎患者92例，按随机数字表法分为对照组和试验组，各46例。对照组患者给予头孢拉定治疗，试验组患者在对照组治疗基础上加用清胃散治疗，均治疗2周。比较两组患者的临床疗效，治疗前后牙周健康指数，包括牙龈指数（GI）、牙龈沟出血指数（SBI）、菌斑指数（PLI）及牙周袋探诊深度（PD），以及治疗后口臭、疼痛、牙齿松动等并发症发生情况。结果试验组患者的总有效率为93.48％，显著高于对照组的65.22％（χ2=11.440，P=0.003）；治疗后，两组患者的GI，SBI，PLI，PD均明显小于治疗前（ P<0.05），且试验组患者以上指数均明显小于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；对照组患者口臭、疼痛、牙齿松动等并发症发生率为30.43％，明显高于试验组的6.52％（χ2=8.692，P=0.034）。结论清胃散联合头孢拉定治疗牙周病临床疗效显著，能明显改善患者牙周健康状况，并发症发生率较低，值得临床推广。
-
头孢拉定缓释制剂的制备及释放特征研究
目的：头孢拉定为第1代半合成头孢菌素，为了满足临床特殊用途，进行缓释片的研究。方法采用羟丙甲纤维素（HPMC）、丙烯酸树脂Ⅱ号等缓释材料制备头孢拉定缓释制剂，并考察丙烯酸树脂Ⅱ号含量、剂型、释放介质等对体外累积释放率的影响。结果头孢拉定缓释片体外释药测定结果符合缓释制剂要求。结论头孢拉定缓释片与Higuchi方程拟合较好（在PH＝1.2人工胃液中线性回归系数为0.9887，在PH＝7.4人工肠液中为0.9935），是骨架溶蚀和药物扩散的综合效应过程。
-
我市头孢拉定不良反应的调查与分析
目的 分析头孢拉定不良反应情况,以利安全和合理用药.方法 对秦皇岛市2004至2010年间使用头孢拉定出现不良反应的情况逐一分析.结果 头孢拉定注射剂引发不良反应多,累及器官有皮肤、消化系统、心血管系统等.结论 尽管头孢拉定引发的不良反应症状较轻,但仍应高度重视,加强其用药监护,避免不良反应发生.
-
头孢拉定致儿童不良反应56例文献分析
目的 探讨头孢拉定所致儿童不良反应的相关因素.方法 检索2000-2007年国内医药学期刊相关不良反应案例,并进行统计、分析.结果 儿童应用头孢拉定所致ADR多为血尿,且多发生在用药l h以上.血尿的发生可能与药物的剂量、浓度有关.结论 临床对儿童应用头孢拉定时,应严格掌握剂量、浓度及滴注速度,减少不良反应的发生.
