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HPLC法监控头孢拉定生产中的酰化反应与萃取操作
应用反相HPLC法监控酰化反应产物中未作用的7-氨基去乙酰氧基头孢烷酸(7-ADCA)的含量,从而确定酰化反应终点;通过测定萃取操作有机相中头孢拉定的剩余量,监控萃取的程度.色谱条件:采用Shim-pack CLC-ODS色谱柱(150mm×6.0mm,5μm);甲醇-磷酸盐缓冲液(pH7.0)-水(25:5:70)为流动相;检测波长:酰化反应263nm,萃取254nm;流速:酰化反应0.5ml/min(0~5min),2.0ml/min(5~15min),萃取1.5ml/min;外标法定量.酰化反应和萃取操作监控的加样回收率分别为99.1 7%,RSD=0.97%;100.3%,RSD=0.55%.本法较之微生物法、分光光度法、化学方法等非特征性检查方法,快速、灵敏、准确、选择性好.
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加晶种提高头孢拉定反应结晶产品质量的研究
反应结晶是抗生素生产中常用的一种结晶方法,但目前国内反应结晶技术水平落后,普遍存在产品粒度分布过宽问题.加晶种的控制结晶是一种改善结晶产品粒度分布的有效方法,已广泛用于蒸发结晶、冷却结晶、溶析结晶等结晶体系,而未见报道在反应结晶过程中应用.本文对在头孢拉定反应结晶过程中投加晶种改善产品粒度分布进行了研究,比较了在相同的育晶条件下,超声波法制备的晶种、筛分后的成品作为晶种和自然起晶方式对终产品粒度分布的影响,结果表明,加入超声波法制备的晶种得到的终产品中间粒度大,变异系数(CV值)小.
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头孢克肟颗粒治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染的临床观察
目的 分析头孢克肟颗粒治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染的有效性和安全性.方法 采用随机对照实验,将140例上呼吸道感染患儿分成两组,观察其临床效果及不良反应.其中72例口服头孢克肟颗粒每天6 mg/kg,bid;68例口服头孢拉定颗粒每天50 mg/kg,tid.两组疗程均为5 d.结果 两组临床痊愈率和有效率分别为66.7%、94.4%和44.1%、76.5%,细菌清除率分别为97.3%和88.4%,不良反应发生率分别为5.6%和4.4%.结论 头孢克肟颗粒治疗小儿急性细菌性上呼吸道感染安全、有效.
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注射用头孢拉定助溶剂低松密度精氨酸的结晶工艺
采用溶析结晶法,通过优化结晶工艺条件,制备出松密度在0.25~0.40g/cm3的精氨酸结晶,提高其与头孢拉定原粉的混合、分装均匀性.
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紫外分光光度法测定头孢拉定颗粒剂的含量
目的建立一种简单、准确的测定方法用于头孢拉定颗粒剂的含量测定.方法采用紫外分光光度法,在 262nm波长处直接测定. 结果赋形剂对检测结果无干扰,头孢拉定在 13.5~ 32.7μg/ml浓度范围内与吸收度呈良好的线性关系, r=0.9997(n=6),平均回收率为 99.77%, RSD=1.17% (n=5).结论该方法简单、快速、结果准确,适用于医院制剂的含量控制.
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头孢拉定生产中水解析出物的鉴别
头孢拉定开始试产时,水解时产生大量白色固体,由高效液相色谱分析,IR、1H-NMR、EI-MS、FAB-MS的研究结果以及与制备的头孢拉定盐酸盐对照表明,此析出物为头孢拉定盐酸盐,从而为找到产生此现象的原因提供了依据,通过工艺调整和设备调整,使水解时不产生析出物,从而使生产得以顺利进行.
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紫外分光光度法测定注射用头孢拉定含量
目的:应用紫外分光光度法测定头孢拉定的含量。方法:以紫外分光光度法在260nm波长处测定。结果:头孢拉定在260nm波长处吸光度与浓度线性关系良好,r=0.9999。平均回收率为100.1%,RSD为1.05%。结论:用紫外分光光度法测定头孢拉定注射液含量,与HPLC法比较,此法更具简单、易操作,仪器及试剂要求低等优点,适用于药检室和制剂室对头孢拉定制剂含量的快速测定。
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紫外分光光度法测定头孢拉定胶囊含量的不确定度评价
目的 对紫外分光光度法测定制剂含量的不确定度进行评定.方法 以头孢拉定胶囊为例,建立紫外分光光度法测定头孢拉定胶囊含量的不确定度计算模型,对紫外分光光度法测定中的各影响因素进行了考察.结果 量化了各分量的相对标准不确定度,并计算出合成标准不确定度,取к=2(置信概率95%)得出扩展不确定度.结论 在现有条件下使测定结果受控,并可通过分析各分量的相对标准不确定度的大小来优化实验,使测定结果更加可靠.
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沙门菌分离株药物敏感试验和抗生素耐药性分析
通过对59株沙门菌临床分离株开展的24种药物敏感试验,发现沙门菌耐药性越来越强,其中大多数对四环素、多西环素、氨苄西林、青霉素、红霉素、利福平、麦迪霉素、新生霉素、呋喃唑酮和氯霉素等耐药,有些菌株还对链霉素、庆大霉素、卡那霉素、头孢唑林、头孢拉定和环丙沙星耐药.其中能耐受3~10种抗生素的菌株数分别为2、5、6、13、11、7、3和2,占总数的3.4%、8.5%、10.2%、22.0%、18.6%、11.9%、5.1%和3.4%;
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头孢拉定静脉滴注致肉眼血尿2例
例1,男,5岁,体重18kg.因咳、喘3d,于2005年10月15日上午9时来我院儿科就诊,诊断为支气管哮喘,给予头孢拉定2.0g,加入生理盐水100ml中静脉滴注.
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头孢唑肟治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效研究
目的 研究头孢唑肟在呼吸机相关性肺炎(VAP)中的临床疗效.方法 自2010年10月~2014年10月,选取我院VAP患者130例作为临床研究对象,随机分为研究组和对照组,每组65例.对照组口服头孢拉定胶囊治疗,研究组静脉注射头孢唑肟钠进行治疗,比较两组临床疗效,包括临床症状的改善时间、改善程度及不良反应发生率等.结果 研究组的显效率为60.0%,总有效率为98.5%,均显著高于对照组(38.5%和73.5%)(P<0.05).研究组的不良反应发生率(6.2%)明显低于对照组(32.3%),尤其是在肾脏毒性和总的不良反应方面有统计学差异(P<0.05).两组均有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等胃肠道症状,但均在可控制范围.结论 头孢唑肟治疗YAP的效果较佳,安全性较高,不良反应发生率低,可作为VAP经验性抗菌治疗的首选之一.
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预防加药时针孔堵塞的方法
加药、配药是注射前必不可少的一项环节.护理人员在加药时经常会遇到针孔被液体瓶或青霉素类小瓶的橡皮塞碎屑堵塞的现象.从而影响加药的速度,且会使碎屑进入液体内,造成可疑污染.笔者改变传统进针方法,采用使针头与瓶塞面呈60°~80°角进针,针孔很少被堵塞.现报告如下.1一般资料1.1自1999年10月~2000年2月,加药1 800例,随机分两组.传统法与改进法各900例.1.2两种方法各使用9号针头150例,12号针头350例,16号针头400例.1.3被穿刺的瓶塞两种方法各:液体瓶100例,青霉素300例,先锋300例,美心力100例,头孢拉定100例.
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头孢拉定与替硝唑注射液的配伍观察
目的:测定头孢拉定在替硝唑葡萄糖注射液中的配伍稳定性。方法:采用紫外分光光度法建立两者的标准曲线和测定回收率,并观察不同温度下、不同时间的配伍稳定性。结果:两者配伍在4℃,6 h内;25℃,2 h内;37℃,1 h内稳定。结论:两药配伍在室温(25℃)下须在2 h内输注。
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头孢拉定引起迟发性变态反应2例报告
头孢类抗生素由于其抗菌谱广,对β-内酰胺酶有较高的抵抗力,特别是第三代的药物,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有较强的抗菌活性,对产酶与不产酶的细菌具有同样的抗菌作用.因此在临床上应用甚广.有统计β-内酰胺类抗生素占临床抗生素使用比例的50.9%,其中头孢类占31.9%,青霉素类占19%.
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淋病:一针治愈可信吗
有不少淋病患者,自以为这种病既简单又容易治愈,往往自己投药治疗,有的服几粒抗菌药,如头孢拉定或红霉素片,也有医疗知识水平"高"者,相信所谓"一针灵",打一针"菌必治"或"淋必治"了事,以为能药到病除.淋病经过以上自行治疗,自觉症状可能会有所好转,如尿频、尿痛症状减轻,尿道口脓性分泌物减少或消失,但往往留有使患者十分烦恼的症状:尿道有持续性的刺痛、外阴部胀痛不适、尿急尿频等.
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口服头疱拉定致严重过敏1例
患者,女,36岁,因咽痛、咳嗽,自服头孢拉定0.5g.约40分钟后,从头面部开始逐渐至全身瘙痒,皮肤发红,头晕、恶心、呕吐胃内容物1次,继之出现胸闷、心悸、出汗,四肢发冷,随急来我院.查体:意识恍惚,面色苍白,口唇发绀,血压60/45mmHg,心率58次/分.立即给予吸氧,肾上腺素,地塞米松,低分子右旋糖酐、多巴胺等对症处理.约30分钟患者血压升至100/60mmHg,心率80次/分,律齐,1小时后症状消失.追问病史:一年前因感冒后服用头孢拉定后出现皮肤发痒,轻度胸闷、心悸等,当时未经治疗,自行缓解.
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头孢克罗与头孢拉定治疗呼吸道感染疗效分析
目的:对头孢克罗与头孢拉定治疗呼吸道感染的疗效进行研究与探讨。方法选取2012年3月-2013年9月我院卫生所收治的呼吸道感染患者64例展开分析,按照治疗的方式,将其分成实验组与对照组,每组32例。实验组患者采用的治疗方式为头孢克罗,对照组使用的治疗方式为头孢拉定。然后对两组患者的临床疗效、细菌感染清除率以及各种不良反应等情况进行观察。结果实验组32例患者中,痊愈9例,显效17例,有效 4例,无效 2例;对照组32例患者中,痊愈11例,显效12例,无效9例。两组患者总有效率相比较而言,差异明显,具有统计学意义(P <0.05)。结论从治疗效果来看,无论是细菌清除率还是呼吸频率等头孢克罗明显比头孢拉定更为有效,值得在临床治疗呼吸道感染中大力推广使用。
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浅谈头孢拉定致血尿的因素、特点及预防
头孢拉定,又称先锋六号,为第一代头孢菌素,对不产青霉素酶和产青霉素酶金葡菌、肺炎链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、A组溶血性链球菌、和草绿色链球菌等革兰氏阳性球菌的部分菌株具有良好抗菌作用.适用于敏感菌所致的扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等.根据有关β-内酰胺类抗生素所致肾损害的文献分析中发现,头孢拉定引起的肾损害报道数量多.药物性血尿占据β-内酰胺类抗生素所致肾损害的临床类型之首位,其中头孢拉定占血尿病例的93.26%.
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面部泛发性单纯疱疹1例
1 临床资料患者女,46岁.面部出现皮疹5天.患者19天前面部开始用祛斑霜(美容院出售,成分不详)2周,停用4天后面部突然出现皮疹,外院以"湿疹"给予头孢拉定、葡萄糖酸钙治疗,皮疹加重.既往体健.发病以来无发热、畏寒,否认湿疹皮炎史.皮肤科情况:面颊、额、鼻、下颌可见密集的米粒大小水疱,疱液清亮,疱顶有脐窝状凹陷,基底部红肿,周围有红晕.血常规未见异常.诊断:面部泛发性单纯疱疹.口服阿昔洛韦片0.4g,5次/d,抗病毒口服液10mL,3次/d,外涂喷昔洛韦软膏4次/d,连用4天后,皮疹基本消退,7天后皮疹全部消退.
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巨大尖锐湿疣1例
1 临床资料 患者男,24岁.因冠状沟大片增生物1月余就诊.6周前冠状沟处出现数粒丘疹,黄豆大小,伴轻微瘙痒,随后丘疹数量迅速增多,遂至本科就诊.患者长期吸毒,数月前有多次小洁性交史.皮肤科情况:包皮过长,包皮下增生物将包皮顶成球形,翻开包皮见冠状沟大片草莓样增生物,呈鲜红色,质软,环状包绕整个冠状沟,面积约2 cm×7 cm,疣体间隙有少量脓性分泌物,伴恶臭(图1).皮损组织病理检查示:棘层肥厚、增生,棘层和棘层上部细胞有空泡形成,真皮毛细血管扩张,周围有慢性炎症性浸润.诊断:尖锐湿疣.治疗:在阴茎根部用2%利多卡因阻滞麻醉,用微波治疗机切除1/3病灶.术后用1:1 000高锰酸钾液浸泡创面,3次/d.因尚未治疗的病灶间隙中有脓性分泌物,为防术后创面感染,用头孢曲松钠2g静滴3天后,改用头孢拉定片剂0.5 g,3 次/d,创面基本愈合后行第2、第3次治疗,20天后创面愈合.为防复发用于扰素100万u阴茎体皮下注射,隔日1次,共用5次.随访4个月中有3次疣体复发,呈米粒大小散在分布,2~5次激光治疗后用5-氟脲嘧啶针剂外擦,早晚各1次,6个月后失访.