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  • 湘西州农村土家族、苗族6~11岁小学生忽视状况分析

    作者:张福兰;张天成;熊静梅;陈景

    目的 了解湘西州农村土家族、苗族6~11岁小学生忽视状况.方法 于2015年9-11月从湘西土家族苗族自治州2个县中抽取4所农村小学1 162名土家族和苗族学生,采用中国农村6~ 11岁小学生忽视评价常模中的量表和方法进行问卷调查,通过忽视率和忽视度反映儿童受忽视的频度和强度.结果 土家族与苗族6~11岁小学生总忽视率为53.79%,男生(57.36%)高于女生(50.00%)(x2=6.322,P=0.012),苗族学生(64.76%)高于土家族学生(47.17%)(x2=33.929,P=0.000);总忽视度为(49.70±9.76),男生(50.85±9.84)高于女生(48.47±9.52)(t=4.184,P=0.000),苗族学生(51.93±10.03)高于土家族学生(48.35±9.34)(t=6.156,P=0.000),留守学生(50.29±9.67)高于非留守学生(49.10±9.82)(t=2.071,P=0.039).医疗、教育、安全层面忽视率以及各层面忽视度男生均高于女生;各层面忽视率及忽视度苗族学生均高于土家族;身体、医疗层面忽视率以及社会层面忽视度6~8岁组学生均高于9~11岁组,情感层面忽视率、忽视度以及教育层面忽视率9~11岁组学生高于6~8岁组;身体、医疗层面忽视度留守学生均高于非留守学生,差异均有统计学意义(均P< 0.05).土家族与苗族6~11岁小学生以单项忽视为主,发生率为19.02%,构成比为35.36%;同时受到≥2项忽视的比率逐步减小.结论 湘西州农村土家族、苗族6~11岁小学生忽视状况严重,应加强对农村土家族、苗族小学生家长的宣传教育,提高其对忽视问题的认识,重点关注男生、苗族以及留守学生.

  • 湘西州土家族与苗族中学生健康危险行为分析

    作者:张天成;张福兰;郑丽

    目的 了解湘西土家族苗族自治州的土家族和苗族中学生健康危险行为现状及差异,为少数民族地区健康教育有效开展提供依据.方法 分层随机整群抽取湘西州凤凰、泸溪、永顺和龙山县8所中学的2 094名土家族和苗族中学生,对其吸烟、饮酒、非故意伤害、故意伤害、不良饮食、缺乏体育锻炼、精神成瘾等健康危险行为进行问卷调查.结果 土家族和苗族中学生尝试吸烟报告率为25.35% ~ 70.14%,13岁以前开始吸烟报告率为12.56% ~48.73%,尝试饮酒报告率为48.60% ~ 77.74%,学习压力大报告率为17.09% ~ 38.59%,不喝牛奶报告率为28.95% ~ 54.01%,缺乏体育锻炼报告率为58.03%~72.35%;土家族中学生尝试饮酒(70.05%)、学习压力大(31.09%)、做功课≥3 h/d (21.47%)的报告率均高于苗族,苗族中学生现在吸烟(22.42%)、严重吸烟(3.06%)、现在饮酒(32.36%)、重度饮酒(14.78%)、到非安全场所游泳(38.09%)、常喝饮料(18.22%)、常吃甜食(36.69%)、常吃快餐(5.10%)、不喝牛奶(46.11%)、不吃早餐(10.57%)、经常看电视(51.08%)的报告率均高于土家族,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 针对土家族和苗族中学生不同群体健康危险行为发生的不同突出问题提出相应的干预措施,以预防和控制健康危险行为的发生.

  • 贵州江口土家族男性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症的基因频率调查

    作者:吴昌学;单可人;何燕;李毅;赵艳;齐晓岚;张婷;修瑾;吴晓黎;张小蕾;任锡麟

    目的调查贵州省江口土家族男性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺陷症的基因频率.方法2002年10-11月随机选取227名江口当地土家族男性居民,采用四氮唑蓝(NBT)纸片定性法初筛G6PD缺陷症,G6PD/6PGD比值法定量确诊.结果对贵州省江口县227名土家族男性进行筛查,共检出17例G6PD缺陷阳性,其基因频率为0.0749.结论通过对贵州土家族G6PD缺乏症基因频率的调查和分析,初步了解了贵州省土家族G6PD缺乏症的分布特征.为该地区预防该疾病、指导临床、提高少数民族的素质及研究该民族起源提供了一定的依据.

  • 土家族人Axenfeld-Rieger综合征一家系

    作者:黄红艳;姚春华;胡淑红

    先证者女 35岁土家族自幼双眼视力不佳,羞明,于2002年6月8日就诊.全身检查发现听力障碍,智力低下,鼻根部及面颊部扁平,鼻翼宽,两侧距离较远,牙齿发育不良(小牙),余未见异常.双眼视力均为0.1,矫正无提高.双眼位正,运动自如.结膜无充血,角膜透明,角膜360°可见后胚胎环.虹膜基质发育不良,变薄,色素上皮外翻,萎缩,瞳孔变形呈多瞳孔.房角检查见角膜后周边混浊,Schwalbe线突出,晶体及玻璃体透明.眼底视乳头较小,色正常,余未见异常.诊断:Axenfeld-Rieger综合征.

  • 眶蜂窝织炎并发中间葡萄球菌败血症一例

    作者:孙红晶

    杨×× 女 19岁 土家族因右眼肿痛3 d,左眼肿痛1 d于2007年11月4日入院.伴头痛心慌,并曾呕吐两次,在当地门诊部予阿奇霉素、双黄连、地塞米松静滴,阿昔洛韦等眼液局部滴眼,无缓解加重来诊.体检:神志清楚,言语清晰,自主体位,急性病容,颈胸部可见大片红色斑疹.

  • 武陵山区土家族中小学生营养状况分析

    作者:张惠娟;黄大元;石慧娟

    目的:了解武陵山区土家族中小学生营养现状,为制订相应防治措施提供依据.方法:应用人体测量法测量土家族学生的身高和体重,采用《中国学生7~22岁身高标准体重值》评价学生营养状况.结果;武陵山区土家族学生的超重率为9.71%,肥胖率为5.52%,营养不良率分别为11.80%,轻、中度营养不良率为10.87%和0.93%,无重度营养不良学生.营养不良率女生高于男生(P<0.05),中学生高于小学生(P<0.05),营养过剩率男生高于女生(P<0.05).结论:武陵山区土家族学生的营养不良和营养过剩并存,女生的营养不良及男生的肥胖应成为重点关注问题.

  • 湖北省巴东县土家族女性MTHFR、MTRR基因多态性调查

    作者:向静红;鲁衍强;汤萍;杨琦

    目的 调查巴东县土家族女性MTHFR、MTRR基因多态性分布特征.方法 采用横断面调查研究方法,以巴东县人民医院做孕检的土家族女性139例为研究对象,采集口腔黏膜上皮细胞,提取基因组DNA,采用Taqman-MGB技术,进行MTHFR和MTRR基因多态性检测.统计分析该县女性MTHFR、MTRR基因多态性的分布特征,并与已报道地区进行比较,为进一步降低出生缺陷及孕产妇疾病提供分子医学依据.结果 巴东县土家族女性MTHFR C677T基因型频率与柳州苗族、南宁壮族和三亚黎族女性比较,差异有统计学意义(P<0.01);MTHFR A1298C位点基因型频率与南宁壮族和三亚黎族女性比较,差异有统计学意义(P<0.01);MTRR A66G位点基因型频率与三亚黎族女性比较,差异有统计学意义(P<0.01);MTHFR C677T、A1298C和MTRR A66G基因型频率,与利川土家族、思南土家族、张家界土家族、延边朝鲜族、银川回族比较,差异无统计学意义(P>0.05);MTHFR C677T、1298C等位基因频率与张家界土家族、柳州苗族、三亚黎族、南宁壮族等女性比较,差异有统计学意义(P<0.05);MTRR A66G等位基因频率与张家界土家族、新疆维吾尔族和三亚黎族女性比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 巴东县土家族女性的MTHFR、MTRR基因频率分布有自身特点.

  • 重庆市黔江区卫生规划建设

    作者:陈红;冯晓梅

    1 基本情况黔江区位于重庆市东南部,组建于2000年,地处武陵山区中部,地域范围相当于原来的黔江土家族苗族自治县,幅员面积2 397km2.2001年全区行政区划调整后辖3个街道办事处、15个镇、12个乡,37个居委会、488个村,总人口50万,其中土家族、苗族人口占总人口的50.30%,农业人口占88.05%.地理位置偏僻,自然条件恶劣,1998年全区农民人均年纯收入仅1 189元,是国务院确定的国家级贫困县.

  • 武陵山区土家族儿童青少年足型分析

    作者:黄大元;张惠娟;石慧娟;梁成青;吴国运

    目的:了解武陵山区土家族儿童青少年足型特点及其发育规律.方法:采用人体测量学方法,对武陵山区1 865例土家族儿童青少年(男性953例,女性912例)的足长、足宽进行测量,按足长宽指数分型.结果:土家族儿童青少年的足长、足宽均随年龄增长而增长;足长与足宽存在正相关关系;足型以中间型多,短宽型次之,窄长型少.结论:土家族儿童青少年足型发育符合生长发育的一般规律,并有性别差异,与汉族、壮族比较存在民族间差异.

  • 武陵山区土家族儿童少年体表面积分析

    作者:黄大元;张惠娟;吴国运;梁成青;熊健

    目的:探讨武陵山区土家族儿童少年体表面积的发育规律.方法:采用人体测量学的方法,对武陵山区1 865例土家族儿童少年(男953例,女912例)的身高、体质量进行测量,用Stevenson公式和胡咏梅公式分别计算学生的体表面积.结果:土家族儿童少年体表面积随年龄增长而增长;男、女生体表面积发育曲线呈上升趋势并出现双交叉现象;胡咏梅法计算的体表面积值大于Stevenson法.结论:武陵山区土家族儿童少年体表面积的发育规律与其他民族学生的基本一致,但整体发育水平低于达斡尔族、侗族学生.两种方法计算的儿童少年体表面积值有差异.

  • 土家族儿童少年Heath-Carter体型分析

    作者:黄大元;张惠娟;熊健;吴国运;梁成青

    目的:探讨土家族儿童少年体型发育特征及其规律.方法:应用Heath-Carter体型法对1 865名土家族儿童少年进行体型评价.结果:男性中因子值大于女性,内因子值小于女性;男性体型以中胚层和外胚层为主,女性体型以中胚层和内胚层为主;随着年龄增长,男性由均衡的中胚层体型发展为偏外胚层的中胚层体型,女性由均衡的中胚层、偏外胚层的中胚层、三胚层中间型发展为偏中胚层的内胚层体型.结论:土家族儿童少年男、女性的体型发育存在着差异,男性身体线性程度相对较高,外形上稍瘦小、肌肉发达;女性脂肪含量较多、线性程度较低.与其他群体比较,土家族学生肌肉发达,脂肪含量少,线性程度低.

  • M IF-173G/C多态性与恩施地区土家族胃溃疡的关联性研究

    作者:邓银芝;吴明珠;罗和生;贺建华

    胃溃疡是一种消化系统较为常见的疾病,其临床特征表现为多数患者与幽门螺杆菌( H p)感染有关,病情易反复发作,甚至发生上消化道大出血、幽门梗阻、穿孔等并发症。近年来随着根除 Hp、抑制胃酸及胃黏膜保护药物的综合利用,胃溃疡治疗取得令人满意的临床效果;然而少数患者的临床疗效较差,患者胃黏膜上皮细胞发生肠上皮化生和非典型增生,终演变为胃癌[1]。目前已明确胃溃疡的发病与机体免疫紊乱、遗传、感染等因素密切相关。临床上胃溃疡呈现出一定的家族聚集性,提示它是一种与遗传因素密切相关的疾病[2‐4]。鉴于炎性反应和遗传因素在胃溃疡发病中的作用,本文探讨恩施地区土家族胃溃疡患者的巨噬细胞移动抑制因子(M IF)表达水平,分析M IF173‐G/C多态性与胃溃疡易感性的关系。

  • 基于15个短串联重复基因座分析湖北土家族与湖北汉族的群体遗传结构及系统发育关系

    作者:邹洁;朱远雁;沈钢;杨江科

    目的 研究湖北土家族和汉族人群的群体遗传结构和系统发育关系,探讨湖北土家族的起源及其与湖北汉族等民族间的相互关系,为我国人群的法医学和遗传学研究以及民族政策的制定提供科学依据.方法 选取湖北土家族(333例)和湖北汉族(89例)3代均为本民族且无亲缘关系的个体,采用15个短串联重复(short tandem repeats,STR)基因座分型技术进行STR基因座多态性分析和聚类分析,并基于STR基因座频率进行多维标度(multidimensional scaling,MDS)分析.结果 STR分型技术对湖北土家族和湖北汉族人群具有良好的解析能力,可广泛用于该人群的个体识别、法医学鉴定和群体遗传学的研究;湖北土家族中心群由群Ⅰ和群Ⅱ两个小群组成,分别占总群体数的8.8%和33.9%.MDS分析表明湖北土家族中心群与湖北汉族中心群的差异无统计学意义;基于我国主要相关人群STR基因型频率的聚类分析表明,湖北土家族(北支土家)与重庆石柱土家族(南支土家)的亲缘关系具有一定的差异,相似性为91.2%.湖北土家族与湖北汉族的亲缘关系近,基因座频率的相似性高达95.3%;重庆土家族与汉族、广西苗族和瑶族人群间亲缘关系的差异明显,但与云南拉祜和白族人群亲缘关系较近,相似性达92.1%.结论 湖北土家族与湖北汉族的紧密亲缘关系表明两群体之间发生过广泛的基因交流.湖北土家族与重庆土家族间的明显差异表明我国土家人群在群体演化过程中存在着明显分化.

  • 汉族与土家族消化性溃疡患者资料对照

    作者:张世林;贺小燕

    本文中笔者就 1 872例土家族和 845例汉族消化性溃疡 ( peptic ulcer,PU) 病例对病变部位、幽门螺杆菌 ( Hp) 实验等项资料做一对照分析,旨在探讨 PU发病与民族的关系.1.资料与方法 : 1994年 2月~ 2000年 5月有完整资料的胃镜检查者共计 8 362例,其中土家族 4 445例,汉族 3 917例,检出 PU 2 717例,年龄 12岁~ 78岁,平均 33.7岁.胃镜为 Olympus GIF- XQ20、 GIF- XQ30. 每个病例均用活检钳钳取溃疡周围粘膜 2块做幽门螺杆菌快速尿素酶实验 ( HpUT) 和病理切片检查,HpUT试剂盒为福建三强生物化工有限公司产品.本组资料中不含吻合口溃疡和胃癌病例 .

  • 黄永玉的养生之道

    作者:徐多先

    我国土家族著名画家黄永玉,1924年出生于湘西凤凰古城.由于他兄弟众多,家境贫寒,小学毕业后,便外出当学徒,自己谋生.在颠沛流离的生涯中,艰苦读书,习文作画.

  • 公共卫生服务券制度的实践与探索

    作者:罗奎

    重庆市黔江区位于重庆市东南边陲,全区总人口50.44万人,土家族、苗族人口占72.8%,农业人口占80%,2005年农民人均纯收入为2129元.长期以来,我区的公共卫生服务由乡镇卫生院有偿提供,服务对象要向乡镇卫生院缴纳一定数量的服务费,政府的公共卫生经费主要以人员经费和工作经费的形式定额补助给乡镇卫生院.

  • 重庆酉阳县土家族青少年屈光不正及相关因素的流行病学调查

    作者:万文娟;白岚;魏芳;冯学明;马剑;杜利平;陈渝

    目的:了解重庆市酉阳县土家族青少年人群屈光不正的患病率及其影响因素.方法:横断面调查研究.采用分层整群抽样的方法,对重庆市酉阳县城镇和乡村各2所中学(初中和高中)的土家族青少年共973例进行眼科检查.通过电脑自动验光及1%环戊通滴眼液扩瞳后检影验光获得青少年的屈光状态,以调查问卷方式了解并分析近视发生的相关因素,包括户外活动时间、父母屈光状态等.采用Pearson卡方检验以及Pearson和Spearman相关性分析对数据进行处理.结果:近视(等效球镜度≤-0.50 D)、远视(等效球镜度≥+0.50 D)以及散光(柱镜度≤-0.50 D)的患病率分别为66.3%(645例), 17.5%(170例)和15.1%(147例).高度近视检出25例,占总检出人数的2.6%.男生近视患病率(59.8%)显著低于女生(72.5%) (χ2=17.53,P < 0.001).城镇青少年近视患病率(77.9%)显著高于乡村青少年(51.6%) (χ2=74.12,P < 0.001).随着年龄增长,近视患病率逐渐升高(χ2=84.70,P < 0.001),远视患病率逐渐降低(χ2=78.30,P < 0.001).近视的土家族青少年中,父母双方均存在(χ2=10.85,P=0.001)或单方存在(χ2=56.01,P < 0.001)近视的概率显著高于非近视青少年.青少年户外活动时间与屈光状态呈显著正相关(r2=0.781,P < 0.001).结论:重庆市酉阳县土家族青少年女性近视患病率较高;城镇青少年近视患病率高于乡村;近视发病与父母近视和户外活动时间相关.

  • 土家族中一个先天性无虹膜家系的临床特点和PAX6基因突变位点分析

    作者:肖紫云;邢怡桥

    目的:确认土家族中一个先天性无虹膜家系的PAX6基因致病突变并分析其临床特点.方法:实验研究.详细询问家族病史并对该家系中所有7例成员(4例患者,3例正常人)进行详细的眼部检查,采集家系成员及100例(50例土家族人和50例汉族人)正常对照者的外周静脉血,提取DNA;对先证者PAX6基因的全部外显子进行PCR扩增及测序;对家系中所有成员和正常对照者进行PAX6基因突变位点的验证检测.结果:该家系中患者主要以虹膜缺损、白内障、眼球震颤、黄斑中心凹发育不良和角膜病变为主要临床表现,虹膜缺损轻重不一,角膜病变和白内障情况随年龄增加而加重.该家系的4例患者均在第3外显子与内含子3交界处出现一个杂合突变(c.357+1G>A),正常家系成员及正常对照者均无此突变.结论:该先天性无虹膜家系患者虹膜缺损程度不一.PAX6是该家系的致病基因,该家系患者PAX6基因的突变位点是杂合突变(c.357+1G>A).

  • 土家族苗族城镇中小学生体表面积对比分析

    作者:李继国;王中南;邹炜

    目的 比较土家族和苗族城镇中小学生体表面积的差异,为建立中小学生生长发育健康指标评价体系标准提供依据.方法 采用适合中国人的Stevenson标准公式分别计算土家族和苗族中小学生的体表面积,并进行对比分析.结果 土家族和苗族中小学生体表面积均随着年龄增长而增长,其增长速度男女生也均可分为匀速、快速、减缓3个时期,但二者生长发育各个时期的年龄段划分并不完全相同;土家族学生体表面积整体生长发育水平低于苗族学生.结论 土家族学生体表面积的生长发育规律与苗族学生不完全一致,且整体生长发育水平低于苗族学生.

  • 贵州土家族葡萄糖-6-磷酸脱氢酶基因突变型

    作者:张志敏;蒋玮莹;许世艳;刘玲;田秋红;肖潇;李学英;余晓

    目的 研究贵州土家族葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)基因致病突变型,检测G6PD缺乏症发生率及基因频率.方法 通过硝基四氮唑蓝纸片法对2 789例土家族男性进行G6PD缺乏症定性筛查,用变性高效液相色谱技术和DNA测序对78例个体进行基因突变型鉴定.结果 在2 789例纯系土家族男性中,发现2例酶活性异常.在印江县采集的78例(2例酶活性异常和76例正常)纯系土家族男性血样中,共检出G6PD c.1388G>A突变2例、c.1376G>T突变1例和c.1311C>T/IVS 11+93T>C突变2例,基因突变型分别占2.6%、1.3%和2.6%.结论 在贵州土家族人群中发现c.1388G>A、c.1376G>T和c.1311C>T/IVS 11+93T>C 3种突变型,是共同存在于中国人群的G6PD基因突变型,中华民族可能源于共同的祖先;贵州省印江县土家族男性G6PD缺乏症的基因频率为6.5%,可为上述地区G6PD缺乏症的防治提供依据.

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