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天花粉与伪品苦花粉的红外光谱鉴别
目的:建立天花粉及其伪品苦花粉的直接鉴别方法.方法:采用傅里叶变换红外光谱(FTIR)法结合二维相关分析技术.结果:天花粉与苦花粉的一维图谱相似系数在0.97以上,差异不明显;二阶导数光谱中,天花粉在1 726 cm、1 712 cm附近可见较强的吸收蜂而苦花粉中不明显;1 550 cm附近天花粉的吸收峰较钝,而苦花粉此处的吸收峰峰形较尖,峰强较弱,并在1 539 cm处出现了一个较强的吸收峰；苦花粉在1 578 cm处出现了一个明显的较强的吸收峰而天花粉中没有此峰；二维图谱中二者均有4个明显自动峰,但天花粉强自动峰在908 cm处,苦花粉在966 cm处.结论:FTIR法可用于天花粉的真伪鉴别,该法简便、快速、准确,而且不需制备样品.
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绒癌误诊1例
患者29岁,因刮宫术后持续阴道流血45天就诊.G3P0A3,有三次流产史(2次人工流产,1次天花粉宫颈注射).4个半月前,因停经39天,阴道大流血2小时来我院就诊.妇科检查:宫颈口松,有烂肉样组织堵塞、子宫稍大,双附件正常.尿HCG阳性.诊断为不全流产行刮宫术.刮出组织约8g.术后给抗生素治疗,阴道流血持续5日停止.术后47天,上述症状再次出现.查体见子宫颈口有烂肉样物质堵塞,宫体后位,稍大.患者拒绝接受刮宫.
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不同产地天花粉中重金属及砷盐含量的比较
天花粉是历史悠久,使用广泛的一种中药,有清热生津,排脓消肿的功效.天花粉蛋白,具有引产、抗肿瘤之功效,<中华人民共和国药典>2005版版收载的天花粉为葫芦科植物栝楼(Trichosanthes kirilcrovii Maxim.)或双边栝楼(Trichosanthes rosthornii Herms.)的干燥根,中药材安全性指标的研究非常重要.本文对不同产地的天花粉中的重金属、砷盐含量进行比较,对天花粉安全性指标的制定提供依据.
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合理应用降糖老药消渴丸
降糖老药“消渴丸”是我国首次入选国家863计划的中成药,由中药地黄、黄芪、天花粉、葛根、五味子、山药、玉米须,及西药格列本脲(优降糖,为第二代磺脲类降糖药)组成.多用于小于65岁的2型轻、中度且病情稳定、胰岛功能尚未完全丧失的糖尿病人.不适于较严重的糖尿病人,尤其是2型糖尿病晚期及出现严重并发症、肝肾功能受损者.
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退热良药话芦根
芦根为禾本科植物芦苇的根茎,生于低洼、湖边、河边溪流或潮湿地,全国大部分地区均有分布.祖国医学认为,芦根性味甘寒,质轻,有清热、生津、除烦、止呕之功.临床常用于热病烦渴、舌燥少津、胃热呕逆、肺热咳嗽、肺痈吐脓、利尿透疹等.《新修本草》称芦根“疗呕逆不下食,胃中热,伤寒患者弥良”.芦根能清透肺胃气分实热,配伍生石膏、天花粉、麦冬等具有清热生津作用的药物,能养阴生津、止渴除烦,而无恋邪之弊;治疗肺热咳嗽、风热感冒,可将其与菊花、桑叶、杏仁等同用,如桑菊饮;也可吃像甘蔗那样取鲜芦根嚼服吐渣或捣汁内服,不仅口味甘甜,而且生津清热的效果更好.《别录》载,芦根“主消渴客热,止小便利”,鲜芦根清热生津、利尿之效佳,干芦根则次之.
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天花粉抗肿瘤研究进展
天花粉亦名栝楼根,性味苦、甘、酸、凉.归肺、胃经.块根含多量淀粉、多糖、多种氨基酸及皂甙(约1%),并含一种蛋白质名"天花粉蛋白(TCS)".功效清热生津,消肿排脓.主治热病口渴,黄疸,肺燥咳血,痈肿,痔瘘等.
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对药典中某些相反药物的商榷
"相反"为中药配伍的主要禁忌,为历代中医药界严格遵守.相反诸药的提出首见于梁代陶弘景的<神农本草经集注>(以下称<集注>)与同时期北宋·徐之才<药对>.十世纪四十年代<蜀本草>指出:本经三百六十五种中,相反者十八种……,特别说明"本经"中有十八种药物相反,这也是为什么叫"十八反"的原因.陶弘景在<集注>中增入瓜蒌实,并列入相反药中,所以金元时代的"十八反"歌中是十九种药物:半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及反乌头,海藻、大戟、甘遂、芫花反甘草,人参、沙参、丹参、玄参、苦参反藜芦(诸参指以上五参为历代共识).
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天花粉联合氨甲喋呤保守治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果
目的 探讨天花粉联合氨甲喋呤保守治疗剖宫产瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的效果.方法 选取2013年1月至2015年9月夏邑县中医院收治的15例CSP患者,采用天花粉联合氨甲喋呤治疗,观察治疗效果.结果 15例患者均治疗成功,血绒毛膜促性腺激素(HCG)降至正常.所有患者均出现不同程度的发热、肌肉酸痛等,经对症处理均缓解,无严重不良反应出现.结论 在严格掌握适应证的基础上使用天花粉联合氨甲喋呤保守治疗CSP,安全有效,值得推广.
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中期妊娠不同药物引产疗效对比
中期妊娠引产是指在妊娠第13周至27周末之间,因一些特殊原因不宜继续妊娠或胎儿有先天性疾病或畸形等原因用人工的方法终止妊娠.用于中期妊娠的方法较多,如水囊引产、药物引产及剖宫取胎术,其中药物引产常用有利凡诺、前列腺素药物及米非司酮、芜花和天花粉等,芜花和天花粉现今已很少应用[1],而羊膜内注射利凡诺及前列腺素药物及米非司酮,中期引产临床应用较多.现将2001年3月至2004年3月在我院就诊的16～27周的自愿要求终止妊娠的患者100例,分别选用米非司酮+羊膜内注射利凡诺及米非司酮+米索前列醇两种不同药物引产方法,对其临床效果对比观察如下:
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中西医结合治疗未破裂型异位妊娠临床研究
目的:观察天花粉配伍MTX治疗未破裂型异位妊娠的临床效果.方法:采用前瞻性研究方法,将60例未破裂型异位妊娠患者分为两组.治疗组接受天花粉加MTX治疗;对照组,单用天花粉治疗.记录两组治疗后血β-HCG降至正常范围所需时间,手术治疗率和副反应发生情况.结果:治疗组治疗后血β-HCG降至正常范围所需时间(10.77±2.76天),明显短于对照组(15.77±7.43天),有显著的统计学差异(P＜0.05),两组手术治疗率和副反应发生情况无统计学差异(P＞0.05).结论:天花粉配伍MTX治疗未破裂型异位妊娠疗效优于单用天花粉.
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黄连天花粉混合后提取工艺的研究
黄连与天花粉均为常用中药,二者与其它中药配伍组方可用于治疗消渴症.黄连、天花粉单独提取工艺的研究散见于文献[1～6],而它们的混合后提取工艺的研究未见报道.为优化消渴胶囊中二味中药的提取工艺,笔者以盐酸小檗碱的含量为指标,采用高效液相色谱法进行定量,考察提取时间、提取次数、盐酸浓度及用量对混合物提取的影响,为确定黄连、天花粉配伍应用的佳提取工艺提供初步实验依据.
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射干等六种药材的电泳鉴别
目的:对射干、天花粉、杜仲、巴豆、青葙子、车前子进行电泳分析,以探索其鉴别方法.方法:应用十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)技术,对八种不同产地的射干和天花粉、杜仲进行蛋白质电泳.结果:不同中药材的电泳图谱存在明显差异,即使同一药材,产地不同则谱带亦有区别.结论:该电泳方法可作为射干等几种中药材的鉴别依据之一.
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正交实验优选天花粉总皂苷的提取工艺
目的 优选超声辅助萃取天花粉总皂苷的佳工艺.方法 以香草醛-冰醋酸测定天花粉中总三萜皂苷的含量,采用正交实验对天花粉总皂苷的提取工艺中温度、乙醇浓度、超声提取时间三因素进行研究,优选超声辅助萃取的工艺.结果 天花粉超声辅助萃取佳工艺条件为:提取温度80℃,乙醇浓度80%,超声10 min.结论 超声辅助萃取技术适合天花粉总皂苷的提取,具有提取率高的优点,适合工业化推广.
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不同产地天花粉药材中瓜氨酸的含量测定
目的 采用薄层色谱扫描法测定不同产地天花粉中瓜氨酸的含量,建立瓜氨酸的含量测定方法.方法 展开剂:正丁醇-无水乙醇-冰醋酸-水(9.5:2:3.5:3);显色剂:1%茚三酮试液;检测波长:λS=510 nm,λR=700 nm.结果 瓜氨酸在0.200 8～2.008 μg时,与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999);平均回收率为99.12% ,RSD =1.12%.结论 该方法操作简便,快速,准确,可用于瓜氨酸的含量测定.
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剖宫产切口妊娠的治疗——附3例误诊后吸宫术中大出血的抢救观察
随着剖宫产率的增加,子宫切口处妊娠率也随之增加,进而增加了人流术的风险.若术前误诊为宫内孕而盲目人流,即可引发致命性大出血,部分患者因此切除子宫或开腹行子宫峡部孕囊切除术.
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消痘汤治疗面部痤疮35例
面部痤疮又称青春痘，好发于青年。现代医学认为可能与痤疮杆菌、内分泌因素有关。中医认为痤疮乃肺胃蕴热、郁蒸肌肤而成。笔者观察用我们自拟的消痘汤治疗，有一定疗效。现小结于下：1 临床资料 治疗35例，其中男性22例，女性13例；年龄16～31岁；病程短1个月，长5 a；所选病例皮损均在面部，以丘疹、脓疱表现为主。2 治疗方法 消痘汤选用江阴天江制药厂生产的免煎中药饮片，由黄连、黄芩、地骨皮、桑白皮、枇杷叶、丹皮、赤芍、天花粉等组成。 所有病例未采用其他内服药，少数脓疱明显者配合外用硫黄炉甘石洗剂，1个月为1疗程。3 治疗结果3.1 疗效判定标准皮损基本消退者为基本治愈；皮疹消退明显者为显效，无明显消退者为无效。3.2 结果 35例中基本治愈11例，显效15例，有效5例，无效4例，总有效率88.5%。平均治疗2个疗程，见效快者为治疗2周，慢者治疗3个疗程。4 小结 《医宗金鉴》称本病为"肺风粉刺"。中医辨证认为是肺胃蕴热、郁蒸肌肤而成，治疗当清解肺胃热毒。本方消痘汤乃中医古方枇杷清肺饮加减。方中黄连、黄芩苦寒，专泄肺胃之火；丹皮、赤芍凉血清热；枇杷叶轻宣肺热，又引药入肺经；地骨皮、桑白皮、天花粉清肺润肺，共奏清热解毒之功。
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基于综合评分法的不同产地加工方法对天花粉药材质量的影响
目的 为了优选黔产天花粉的佳产地加工方法.方法 分别采用阴干、晒干、烘干、微波干燥、水浸后捣碎晒干等不同加工方法对新鲜天花粉药材进行加工处理,以天花粉蛋白、多糖、皂苷、水溶性浸出物、醇溶性浸出物为评价指标,采用综合评分法优选天花粉的佳产地加工方法.结果 天花粉不同产地加工方法的综合评分值差异较大,从大到小的顺序依次为微波干燥(0.71)＞烘干(0.47)＞晒干(0.25)＞阴干(0.17)＞水浸后捣碎晒干(0.00).结论 微波干燥为天花粉的佳产地加工方法,佳工艺为:取天花粉鲜药材,除去杂质泥土,刮去外皮,切成0.5cm厚的斜片,于55 ℃微波干燥箱中烘干.该方法能较好地控制天花粉药材的质量.
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分子标记在天花粉鉴定中的应用价值研究
目的 探讨特异性PCR方法在鉴定天花粉中的应用价值.方法 选取16份天花粉正品和7份天花粉易混淆品,提取基因组DNA,按照天花粉核糖体RNA中ITS保守区域设计的3个引物进行PCR扩增,1.5％琼脂糖凝胶电泳检测PCR产物.结果 引物P1(5'-TTCGTTTGAGTTccTTGGCG-3')扩增效果好,佳退火温度为45℃;560bp和960bp条带为天花粉特征鉴定条带,不同栝楼亚种的其他条带略有不同,可将其作为栝楼鉴定的辅助条带.结论 锚定引物扩增多态性DNA技术(APAPD)是一种极有发展前景的中药材分子鉴定方法,可为中药材DNA指纹图谱提供更多信息.
关键词： 天花粉 分子标记 锚定引物扩增多态性DNA 中药伪品 -
常用中药及其易混品的性状鉴别
在中药的调剂中经常遇到一些易混品,其影响了中药的疗效,给病人造成了不必要的经济负担,延误了治疗时机.本文对在中药调剂中经常出现的易混品进行了总结和鉴别,以便于中药调剂人员在工作中识别真伪,更好地为临床服务.
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天花粉与伪品木薯及番薯的鉴别
天花粉为常用中药,具有清热生津、消肿排脓的功效.近笔者发现有将大戟科植物木薯、旋花科植物番薯的块根加工后伪充天花粉药用,应注意区别.现将天花粉及其伪品木薯、番薯的性状与显微鉴别如下:
