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中西医心理护理的研究进展
现代医学研究认为人的心理因素与全身生理活动有密切的联系，情绪能影响人对抗疾病的信心，在一定程度上影响人体免疫功能。心理护理是护理程序中重要的组成部分，重视对患者心理的研究，做好心理护理是提高护理质量的重要环节。本文研究中西医心理护理相关内容，通过探讨中西医护理过程中如何尊重患者，做到情志护理及诚挚体贴来增强患者信心3个方面，寻找中西医心理护理的相似之处，以期为今后更好地开展中西医临床心理护理提供参考。
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临床腹泻患者的情志调护
腹泻是消化系统疾病中的常见症状,一般指排便次数多于平时,粪便稀薄、水分增加,有时脂肪增多,常伴不消化食物,有时含脓血或黏液,其病因和发病机制多种多样[1],其中心理因素造成的腹泻临床也很多见.近两年来我院先后对16例腹泻患者在药物治疗的同时,加强情志调护措施,取得良好效果.
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肠易激综合征与情志因素的相关性研究
目的 探讨肠易激综合征(IBS)与情志因素的关系.方法 选自2016年4月至2017年11月符合诊断标准的1085例IBS患者,其中山西省中医院脾胃病科687例、山西省中医院和平分院脾胃病科163例、山西大医院中医科136例、晋中市中医院脾胃病科63例、清徐县人民医院中医科36例.采用七情评定量表(QAS)评估IBS患者的情志表现,并分析IBS患者临床症状与七情的相关性.结果 七情评定量表中恐的评分(23.26±2.66)高;IBS患者的类型与情志因素有关联(χ2=217.18,P<0.01),IBS腹泻型患者恐(23.82±2.59)、惊(23.26±2.43)评分高于其他类型患者(F=37.58,20.24;均P<0.01),IBS便秘型患者的思(21.54±1.74)、忧(21.50±2.10)评分高于其他类型患者(F=51.29,17.33;均P<0.01);IBS患者的证型与情志因素有关联(χ2=492.52,P<0.01),肝郁脾虚证和肝郁气滞证患者思(21.92±2.46),(21.34±2.21)、恐(24.27±2.67),(24.16±2.64)、忧(21.43±2.59),(21.41±2.43)、惊(23.39±2.51),(23.01±1.74)QAS评分高于其他证型患者(F=47.59,44.95,17.66,17.70;均P<0.01);肠道燥热证患者怒的QAS评分(18.96±2.48)高于其他证型患者(F=4.75,P<0.01).结论 IBS与情志有关,腹泻型肠易激综合征可能与恐、惊关系密切,便秘型肠易激综合征可能与思、忧关系密切.
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立夏时节应食五色饭
农历4月15日是立夏,这个节气是夏天开始的第一个节气,又正当春夏交替之际,饮食上需做出适当调整,来适应气候的变化.立夏忌食性热升发之物立夏时节应早睡早起,多沐浴阳光,调养情志,保持肝气的疏泄.春夏交替的时节,饮食上应注意忌食性热升发之物,以免耗气伤津;同时不宜过早食用生冷食物,以免损伤脾胃阳气.
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浅谈对中医心理干预手段的认识
《黄帝内经》为中医心理干预奠定了理论基础,其书中的气机升降学说、七情学说、阴阳五行学说等都为中医心理干预提供了辩证基础和理论支撑.以中医角度作为出发点,对患病人群进行心理干预,以《内经》中"治未病"的思想作为临床实践的指导思想,运用中医心理干预手段进行心理疏导,本文将对此进行简单的论述.
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中西医结合治疗对胆汁反流性胃炎患者焦虑状态的动态影响分析
目的：探讨中西医结合治疗对原发性胆汁反流性胃炎患者焦虑情境的疗效影响。方法选取我院2013年1月～2015年1月确诊的胆汁反流性胃炎患者60例为研究对象，按照治疗方法的不同，随机分为中西医结合治疗组、西药对照组和中药对照组。结果通枢汤联合莫沙必利联、铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎，能显著改善患者的焦虑状态，并改善患者胃窦部的炎症反应。结论中西医结合治疗可以更好地改善患者焦虑症状及胃炎程度，具有较好的治疗疗效。
关键词： 原发性胆汁反流性胃炎 中西医结合治疗 情志 焦虑状态 -
浅谈癌症病人的心理护理
癌症是危及病人的生命安全的疾病之一,其发病与人的情志有很大关系,长期的心情压抑、郁闷是诱发癌症的因素之一.护士身居临床第一线,既是用药的实施者,又是病情的监护者,在监护中除密切观察病人生命体征外,病人情志的变化仍是十分重要的一部分,通过对病人心理活动的发生发展和变化去探索病人的心理活动规律,并用佳的心理护理措施影响病人的心理活动,改变不良的心理状态,提高其主观能动性,从而达到提高疗效的目的.现就癌症病人的心理状态,提高其主观能动性,从而达到提高疗效的目的.现就癌症病人的心理状态的分析及护理体会浅谈如下.
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脑梗死后抑郁症患者应用中医情志护理的价值分析
目的：分析中医情志护理在脑梗死后抑郁症治疗中的应用价值。方法：资料随机选自2012年12月~2013年12月本院诊治的脑梗死后抑郁症患者94例，按照完全双盲法随机分为2组，对照组47例患者予常规护理，研究组47例患者在对照组基础上予中医情志护理，比较2组患者护理效果。结果：护理后2组AMD、SSS、FMA评分及睡眠质量改善率均较护理前有明显改善，组内比较具有统计学意义（P＜0.05），其中研究组各项指标评分情况及睡眠质量改善率显著优于对照组，组间比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医情志护理在脑梗死后抑郁症中具有积极应用价值，可有效改善患者生活质量。
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试论道家养生方法对不孕不育女性的心理调适
女性生育健康不但与身体健康有关,也与心理健康有关,而自身价值及社会地位得到尊重也关系到心理健康.道家思想有崇阴色彩,道家文化尊重女性,道家医学者们从古至今一直关注女性健康,在调理和治疗等方面总结出了大量宝贵经验.充分挖掘道家养生学中对女性生育健康有意义的内容,可以为现代女性带来益处.本文试分析不孕女性的心理问题,并拟定基于道家养生思想的相应对策.
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从肝论治皮肤垢着病
许多皮肤疾病与情志相关,西医多以对症治疗为主,部分患者疗效欠佳.中医认为肝主情志,情志病多从肝论治,临床每奏佳效.笔者跟随导师崔炳南主任从肝论治皮肤垢着病1例,报道如下.1病历资料患者女,24岁.主诉:右面部褐色斑块1年余.患者1年前自觉右面部不适感,开始出现褐色小丘疹,绿豆大小,皮疹逐渐增多、扩大.曾口服、外用中药,皮疹可完全消退,其后复发.患者平素易紧张,情绪波动大,睡眠差,饮食可,二便正常.舌淡红,苔白腻,脉弦滑.否认其他病史.系统检查未见异常.
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晚期癌症患者的中医护理对策探讨
目的：研究中医护理对晚期癌症患者的影响。方法选取188例晚期癌症患者为研究对象，给予患者中医护理，观察中医护理疗效。结果188例患者在住院期间，疼痛得到明显缓解，保持了良好心情，有效延长了生存期，取得较为满意的护理效果。结论中医护理在晚期癌症患者的临床护理工作中具有广阔应用空间，通过情志护理、穴位按摩、饮食护理、家属心理疏导等方式，能有效缓解患者的疼痛，对提高患者的生活质量，具有重要临床应用价值。
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情志因素诱发哮喘证治规律探析
随着医学模式的转变,心理因素与疾病的关系越来越受到重视.心理因素在哮喘病中的作用近年来更进一步被强调.一般认为诱发或加剧哮喘的心理障碍以愤怒、抑郁、恐惧和焦虑等情志因素多见.武维屏教授尤其重视情志因素在哮喘发病中的重要作用,根据祖国医学"肝主情志""肝肺相关"理论,倡用调肝理肺法,逐步形成了比较完整的理论体系和证治规律.
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情志源流与概念探讨
情志,是中医理论的重要概念之一.笔者试分析《黄帝内经》关于情、志的语义及情志、七情的源流,并以现代心理学的有关认识为依据,从产生原理角度探讨情志的概念,分析思的内涵,希望有助于准确理解情志的概念、把握情志理论的发展脉络,从而推动中医情志理论的研究与发展.
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在心身医学模式下谈高血压病的从肝论治
心身医学(Psychosomatic Medicine)又称心理生理医学,是医学与心理学的交叉学科,是西医学的发展方向,它引导了"生物医学模式"向"生物-心理-社会医学模式"的转变.心身疾病是指以躯体疾患为基础,在其发生、发展、转归和防治过程中心理社会因素以及性格缺陷皆起着相互作用,在其治疗过程中采用心理行为疗法及心身综合疗法易于奏效的一类疾病.
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功能性便秘的情志致病机理探讨
自1977年美国罗彻斯特大学教授恩格尔(En-gel)提出生物-心理-社会医学模式[1]之后,西医学已逐渐认识到心理因素与人的健康和疾病有着极其密切的关系.中医早在<内经>中就提出了情志致病这一重要理论,如<灵枢·本神>中提到:"怵惕思虑者则伤神,神伤则恐惧流淫而不止.因悲哀动中者,竭绝而失生.喜乐者,神惮散而不藏.愁忧者,气闭塞而不行.盛怒者,迷惑而不治.恐惧者,神荡惮而不收."我国古代先人发现了由于情绪反应引起的各种症状群或生理功能障碍.而现在随着饮食结构的改变,在精神心理和社会因素的压力下,便秘成为现代人的常见病[2],它严重影响到人们生活质量,并且可以进一步导致结肠癌、肝性脑病、乳腺疾病、早老性痴呆,诱发急性心梗及脑血管意外等重大疾病.因此,我们通过研究便秘与情志因素的关系,探讨便秘的病因及其形成机制,以期为便秘的及早预防和治疗提供帮助.
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论情志与恶性肿瘤
恶性肿瘤作为临床常见的一种心身疾病,与情志因素密切相关.本文从中西医两个角度对肿瘤的发生与情志之间的关系进行介绍,对肿瘤、伴发症状,以及治疗中引发的各种情志变化进行阐述,并对情志影响恶性肿瘤的机理进行分析,对临床常用的干预方法进行总结.提示不良的情志会加剧肿瘤的进展,而良好的情志有助于病情的稳定乃至患者长期生存.
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肝病与气质类型及血液流变学关系的初步探讨
目的探讨肝病的发病病因及其与人的气质类型和血瘀的关系.方法对73例肝病患者进行中医证型分型、气质分类(五态人)及血液流变学检测.结果中医五态人中,太阴人与太阳人易患肝病(属肝病高发气质),同时伴有明显的瘀血症状,血液流变学检测除血浆粘度外,其余各项均显著高于少阴人和少阳人,亦高于健康人对照组(P<0.01).结论情志的亢奋和抑郁(过激)以及血瘀的存在是肝病发病的重要病因之一.
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肺痨治疗琐谈
千百年来,肺痨一直是危害人民健康的常见病、多发病,各代医家呕心沥血,孜孜探究,积累了极为丰富的治疗经验,期望扭转十痨九亡的局面.抗痨药的问世,真是患者的福音,肺痨一度得到了有效控制.
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止嗽散治疗咳嗽的临床体会
咳嗽一病,内科中为常见,不分男女老幼,不论春夏秋冬,均可染之.究其病因,不外外感六淫邪气,内伤饮食情志.辨其病机则归纳为肺失宣肃,肺气上逆.论及治法,分型可有外感、内伤.外感属实,以祛邪为要,内伤属虚,以扶正为主.选方遣药,宜用轻清疏散之品,正如吴鞠通所谓"治上焦如羽,非轻不举",且肺为娇脏,不可过辛过燥,<医学心悟>之止嗽散正合此意,该方只要加减得宜,对于咳嗽,无论新感久病,抑或外感内伤,皆可使用.现笔者将多年临床体会总结如下.
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中药塌渍位置对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者情志状况的影响
目的：证明中药外用塌渍疗法位置的合理选择，可有效改善慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的情志状况，提高患者的生活质量。方法将我院2014年1月~2015年3月年收治的焦虑量表（SAS）自测分数、抑郁量表（SDS）自测分数比较差异无统计学意义的60例COPD稳定期患者平均分成治疗组和对照组。治疗组患者采用沙丁胺醇气雾剂、茶碱缓释片及中药塌渍外敷肝、肺两部位治疗，对照组患者采用沙丁胺醇气雾剂、茶碱缓释片及中药塌渍外敷肺部治疗。比较两组患者治疗前后的焦虑、抑郁状况和生活质量。结果治疗周期结束后，治疗组患者的SAS、SDS分数均低于对照组患者（P﹤0.05），治疗前两组患者的生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分比较差异无统计学意义，治疗后治疗组患者的GQOLI-74评分明显高于对照组患者（P﹤0.05）。结论中药塌渍位置的合理选择，可有效改善COPD稳定期患者的情志状况，提高患者的生活质量。
