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ER、PR结构在女性生殖器官的分布
我们知道,雌、孕激素发挥其生物作用是通过其受体,故ER、PR对子宫内膜影响的分子生物学机制以及其在子宫的分布将成为子宫内膜正常变化和子宫内膜异常病变的决定性因素,随着现代分子生物学及其相关学科的发展,一些生物学指标,例如某些生长因子及其受体的水平、雌孕激素受体水平、分布特点、原癌基因蛋白表达及组织细胞增生动力学等对病变组织的影响及处理意义越来越受到国内外学者的重视,现就ER、PR的分子生物学特征、在女性生殖系统的分布方面进行阐述.
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腋窝淋巴结阴性的乳腺癌患者接受化疗序贯内分泌治疗与单用内分泌辅助治疗的比较:雌激素和孕激素受体表达的预测价值
ER和PR状态是决定原发性乳腺癌患者接受辅助内分泌治疗是否有效的决定性因素.目前大多数指南均推荐对所有乳腺癌患者的标本都应行激素受体检测,且当激素受体阴性时,选择行全身辅助化疗.而如果患者的激素受体状态为弱阳性,则被认为接受内分泌治疗的疗效不确定,仍然推荐在接受内分泌治疗之外加用辅助化疗.那么,内分泌治疗有效和疗效不确定之间是否存在明确的界限?这一界限能否通过激素受体的连续性表达状态而确定?目前还未可知.因此,国际乳腺癌研究小组进行一系列试验,试图回答这一问题.
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口腔鳞癌癌周淋巴管生成的几个相关分子表达
口腔鳞癌的主要经淋巴道转移,且一旦出现淋巴转移将严重影响到患者的预后,是患者预后的决定性因素.我们采用RT-PCR方法检测口腔鳞癌中VEGF-CmRNA、受体VEGFR3(flt-4) mRNA及诱导型一氧化氮合成酶iNOSmRNA的表达,以期阐明癌周淋巴管增生的相关分子机制.
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颅脑外伤气管切开术后感染的护理
医院感染是影响医疗护理质量的一个重要因素,也是评价和决定医院医疗质量的决定性因素.近年来,医院感染的发病率不断上升,尤其是颅脑外伤气管切开术后感染,对患者形成很大的威胁,为探讨引起感染的危险因素,提高抢救的成功率,我们对我院1998年1月~2002年10月出院的162例患者气管切开术后感染的情况进行调查分析,并提出了有效的防护措施.
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商品全是零售业的灵魂
当下谈及药品零售业的竞争现状,从业者们多会提到电商冲击、医院零加成冲击等,那么,当抱怨网上药店冲击的时候,实体店从业者有没有冷静地想一下,网店其实并不是在用低价吸客,而更多地是用品种齐全吸客.药品作为刚需品或者准刚需品,价格常常不是决定性因素,品种齐全、服务快速才是首选.随便打开一家运作成熟的网上药店,品规数都在10000以上,这一数字可以达到一些小型门店品规数的5倍.
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作为人,何谓正确?
这是日本经营之圣稻盛和夫先生的名言.一年来,我们用一篇篇文章去分析政策,分析市场,推广各色商业模式,展示各种经营方法,一年行将结束的时候,我却想谈谈人,是因为发现政策、市场、模式、方法,并没有成为成就企业经营高下的决定性因素.这一看法在参加11月17日在新疆库尔勒举办的中国药店商学院新疆峰会期间,与新疆药品零售企业家的交流中得到明确体认.
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顾客用药信息巧收集
在本次调查中,我们首先从消费者层面着手,了解他们会主动向药店反馈哪些信息.结果显示,所购药品"疗效不佳"是受访者提及率高的选项,占比高达43.70%,说明药品对症及有效与否是顾客关注的;位列次席的是"药品短缺",提及率则降为27.41%;处于第三位的选项是"价格高",提及率23.70%,这正验证了价格并非顾客消费与否的决定性因素.其他像"不良反应"、"店员服务差"等选项,提及率均未超过5%.
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差异化谋定“中心”
《中国药店》3月刊每期关注《"中心":重新定义品类》详尽记述了各类中心在药品零售行业的应用及效果;事实上,从比较的视角来看,中心/专区在医药互联网领域的应用更加广泛,并且具有更加深远的现实意义.相对透明的竞争环境将医药电商企业置于透镜之下,任一环节的优劣都可能被无限放大,继而成为影响生存状况的决定性因素.以中心或专区的形式开展品牌建设无异于聚集力量于一隅,有益于迅速突破同质化的壁障,形成差异化的雏形.
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便利型药店的经营与服务创新
经过30多年的改革开放,中国的经济高速发展,社会生活的各个方面都发生了非常大的变化,而大的变化其实来自于消费者.他们的消费理念、需求等的新变化,使得零售企业受益良多,健之佳在多元化、创新、服务方面所做的工作均围绕此展开.消费行为背后的理念转变从目前来看,国内不同区域的消费者的消费行为差异非常明显——大城市的生活节奏变得日渐快速和激烈,人们寻求休闲;小城市生活节奏较慢,人们寻求刺激.但对于这些区域而言,相同的有一点,即收入在消费过程中不再是决定性因素.同时,时代的发展,使得家庭代沟正在缩减,年轻父母更能接受流行文化、健康、美容和科技,安全、放心、提高生活品质成为了消费主流;各方面生活成本的增加,又使得追求快速、便捷的顾客倾向于消费社区化,网购也曰益渗透进平常的消费行为中.此外,孩子已经成为家庭的核心,家庭成员和人口对家庭购买选择有较大影响.
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跨省连锁供应链体系的构建
供应链--未来全国性连锁药店争夺的制高点经过十年左右的市场拼争,中国药品零售市场的平价大卖场时代已经终结,再不可能出现闪电战型的一举制胜时代.未来,持久战,特别是远离本部的持久战籽成为常态,而胜败的决定性因素多在于后勤效率.可以说,综合效率,特别是后勤效率成为零售连锁药店获得竞争性优势的关键因素.
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农村药学技术人员监管初探
随着国家药品流通政策及监管体制的变革,药品流通行业步人了迅速发展的时期,对用药的安全、有效、合理也提出了更高的要求.作为药品流通终端的零售药店,由于受利益驱动和体制缺陷的影响,各类不合理用药现象普通存在,导致药物不良反应事件急剧上升.因此,提供优质的药学服务、增强合理用药意识是当前药品流通环节亟待重视的问题.而这项工作的开展,决定性因素是药学技术人员的配备及其业务能力的提高.本文重点就农村药学技术人员的管理及存在的问题作一探讨.
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医疗器械产品召回的"实战"与思考
日前,北京药监昌平分局和辖区内某医疗器械生产企业成功完成了一批骨关节产品的召回行动.笔者全面回顾了此次医疗器械产品召回的过程.总结了成功召回的原因和现实意义.通过此次行动.笔者认为,日常监管中除对产品生产工艺、检验过程(原料、半成品、出厂)等环节监控外,也应注意产品上市后跟踪措施的制定以及是否具有可执行性.这也是医疗器械缺陷产品成功召回的决定性因素.
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早期乳腺癌的诊断和治疗
1 早期乳腺癌的诊断标准近半个多世纪来,乳腺癌的治疗手段有了长足的进步,但自30年代直到80年代末,乳腺癌的死亡率一直没有下降.90年代以来美国乳腺癌死亡率开始下降,同时5年生存率明显上升,分析其原因主要是80年代以来,美国各地广泛开展包括乳腺X线摄影在内的普查工作,发现了大量的早期乳腺癌,使早期乳腺癌在全部乳腺癌中所占比例明显增多.其他资料也表明提高乳腺癌生存率和降低死亡率的决定性因素并非完全在于治疗手段的完善,关键的还是早期发现[1].
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微螺钉支抗种植体用于口腔正畸临床效果观察
口腔正畸,俗称口腔矫正,是通过使用矫正装置来调整上下颌骨、上下齿及齿颌间的畸形关系,来达到美化面容、整列牙齿、加强咀嚼等功能[1].在口腔正畸的过程中,支抗的方案设计和稳定控制是治疗成功与否的决定性因素[2].我们对30例错颌畸形患者采用微螺钉支抗种植体进行治疗,并与28例采用口外弓强支抗治疗的患者进行对比,发现其临床效果更为优良,报道如下.
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加强师资队伍建设的几点建议
教师是学校开展教育教学工作的主力军,师资队伍建设是学校各项工作的重中之重,是提高人才培养质量,提升学校办学层次的决定性因素.如何建设一支结构合理、素质优良的师资队伍,结合本校教师队伍现状,本文作简要分析并提出如下建议.
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脑梗死早期动脉内溶栓一例抢救体会
脑梗死是严重危害人类健康的主要疾病之一,形成脑梗死的决定性因素是脑组织局部缺血的持续时间和严重程度.脑梗死溶栓治疗能早期再通闭塞动脉,恢复血供,尽量挽救神经功能.本文将一例早期动脉内溶栓成功抢救脑梗死的体会报道如下.
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论图书馆员的职业素质储备
20世纪下半叶以来,科技进步日益成为经济发展的决定性因素,引导着经济社会的变迁,预示着未来发展的方向.90年代以来,国际上对于正在变化的未来社会产生了知识经济的称谓,并由世界经济合作组织在1996年提出了以知识为基础的经济的指标体系.
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2型糖尿病胰岛素治疗进展及规范
2型糖尿病是一缓慢进展性疾病,胰岛β细胞功能进行性衰竭是其发病和疾病进展的决定性因素.长期良好的血糖控制不仅可以有助于减少微血管并发症和大血管并发症,还能有效保护β细胞功能、延缓疾病进展.但在现有的降糖治疗措施中,尽管有多种口服降糖药面世,但单一药物的降糖幅度有限,即使联合口服降糖药物通常也难以维持长期理想的血糖控制.
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影响进境集装箱空箱卫生学问题检出的原因分析及建议
在进境集装箱空箱检疫工作中,能否查出存在卫生学问题的集装箱空箱,提高检出率,是衡量检验检疫工作有效性的重要指标.而检出率的高低除了受现场查验人员的专业技术水平、敬业精神、经验能力等主观因素影响外,还受应检物种类、来源、数量等客观因素影响,甚至有时这些客观因素可能成为影响检出率的决定性因素.为此对天津口岸2005年上半年和2006年上半年的进境集装箱箱量、检出率、问题种类、输出国别情况进行了比较,对影响进境集装箱检出率的客观因素做一简要分析.
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影像增强器高压装置调试及故障维修
1 引言影像增强器从20世纪50年代应用于临床至今,一直是X射线技术中主要的光电转换设备.其功能是将入射的X射线模式转换成对应的可见光学图像.此可见光学图像通过CCD或摄像机记录下来,它是终成像质量的一个决定性因素.影像增强器高压装置是其重要的部件,在使用过程中易出现故障.因此以TH7195影像增强器高压装置为例,讨论其原理和常见故障的维修.