首页 > 文献资料
-
听性脑干诱发电位结合单刺激听觉稳态诱发反应对正常青年人听阈正常值评估的探讨
目的 分析正常青年人多频刺激听觉稳态诱发电位(multiple stimuli auditory steady-state response,m-ASSR)、单频刺激听觉稳态诱发电位(single stimulusauditory steady-state response,s-ASSR)、听性脑干诱发电位(click-evoked auditory brain stem response,CABR)、纯音听力测试(pure tone auditory,PTA)阈值,探讨C-ABR结合0.5、1 kHz s-ASSR在正常青年人中反应阈的正常值.方法 对听力正常青年人(43人,共86耳)分别行PTA、m-ASSR、0.5、1.0 kHz s-ASSR、C-ABR检查.将PTA、m-ASSR、听力测试组合(C-ABR结合0.5、1 kHzs-ASSR反应阈)结果行f检验、线性回归分析等统计学分析.结果 ①0.5、1、2、4 kHz处,听力测试组合反应阈高于PTA；除1 kHz外其他频率均较m-ASSR反应阈接近PTA;②0.5、1、2、4 kHz处,听力测试组合反应阈预测PTA的回归方程分别为:y=0.75x-4.53,y=0.56x-4.46,y=0.62x-7.70和y=0.92x-12.66.结论 正常青年人中ASSR反应阈与PTA、C-ABR V波反应阈有一定的差值；听力测试组合较m-ASSR更接近PTA；听力测试组合可以更准确、更可靠评估正常成年人听阈水平.
-
心理护理应用于职业健康检查纯音听力测试中的重要性分析
目的 :探讨分析心理护理应用于职业健康检查纯音听力测试中的临床效果和重要性.方法 :选取2016年8月-2017年8月在本院接受职业健康检查纯音听力测试的58例受检者作为研究对象.所有患者均经初次纯音听力测试达到噪声聋水平.对58例受检者给以适当的心理护理,并在行心理护理前后分别进行1次纯音听力测试,分析比较两次测试结果 .结果:心理护理后,纯音检测中表现为轻度、中度、重度听力受损的人数均有所减少,且重复性良好,需要进行进一步复查的例数为40例,复查人数比例为68.97％,明显低于心理护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :对于噪声作业职业健康检查的受检者在行纯音听力测试时,针对性的给予心理护理,能够提高受检者的配合度,减少夸大聋和伪聋的例数,从而有效保证测试结果的准确性,降低复查率,值得临床进行应用.
-
远洋测量船噪声暴露评估及作业人员听力保护建议
目的 对远洋测量船噪声暴露情况进行现场测量及评估,对噪声场所作业人员听力进行测试分析,并提出听力保护建议.方法 选用AWA 6218B型噪声统计分析仪及B&K 2250手持式分析仪分别对A型、B型远洋测量船不同区域噪声进行测试评估.采用OR-BITER 922型听力计对噪声作业场所部分人员进行纯音听力测试.结果 远洋测量船主、辅机舱存在危害较大的强噪声,其余各测点噪声值均符合GJB 4000-2000《舰船通用规范》要求.听力测试结果显示,随着工作年限的增加,作业人员高频听损、语频听损的发生率有所升高.结论 远洋测量船主、辅机舱存在着危害较大的强噪声,部分作业人员听力损伤;相关部门应重视做好噪声场所作业人员的听力保护工作.
-
心理护理在职业健康检查纯音听力测试中的应用
目的 探讨心理护理在噪声作业职业健康检查纯音听力测试中的作用.方法 选取初次纯音听力测试结果已达观察对象或噪声聋水平的病例46例,对46名受检者分别在心理护理前后各行1次纯音听力测试.结果 按GBZ 49-2007规定,心理护理前纯音听力测试结果显示,46例(100％)需进入复查；心理护理后听力测试结果显示32例(69.57％)需进入纯音听力测试复查,14例(30.43％)无需再次复查.结论 在噪声作业职业健康检查的纯音听力测试中应用心理护理,能减少夸大聋和伪聋的例数,降低复查率,维护劳动者的正当合法权益.
-
2010年度江阴市岗前接触噪声作业人员听力损失状况调查
目的:调查岗前接触噪声作业人员听力状况,为职业健康监护提供数据支持.方法:调查2010年度在江阴市疾病预防控制中心进行岗前作业人员职业健康检查的数据,分析接触噪声的岗前作业人员听力状况.结果:本次职业健康检查岗前总体检人数8 276人,岗前接触噪声的作业人员3 276人,发现因听力损失引起的噪声职业禁忌证90人,其中各种原因引起永久性感音神经性听力损失56人,双耳高频(3 000Hz、4 000Hz、6 000Hz)平均听阈≥40dB 24人.结论:职业健康监护是以预防为目的,岗前纯音听力测试是筛选出噪声职业禁忌证的重要检查.
-
某机械制造厂职业噪声对电焊工人听力影响的调查
噪声能损伤机体听觉器官的功能,同时还能对神经系统、心血管系统等造成危害.工人在有职业噪声的环境中工作,容易感觉疲劳、烦躁等,造成其注意力不集中,反应迟钝,准确性降低.这直接影响工人作业能力和效率,使差错增多.在对某机械制造厂进行职业卫生调查时,发现该厂部分电焊工在生产过程中除接触该工种固有的职业性危害因素外,还同时接触职业噪声.于是2003年11月笔者对该厂接触职业噪声的电焊工人进行了纯音听力测试.
-
老年人听力与高脂血症的相关性分析
目的探讨高脂血症对老年人听力的影响.方法对46例(92耳)60岁以上老年高脂血症患者的纯音听力和高刺激率听性脑干反应(ABR)进行了测试,并与20例(40耳)同年龄组健康老年人进行了对照.结果纯音听阈高脂血症组各频率均显著高于对照组;ABR测试高脂血症组I、III、V波潜伏期和III～V、I～V波间期均较对照组显著延长.结论高脂血症对老年人的外周和脑干听觉中枢均可造成损害,预防和治疗高脂血症是预防和延缓老年聋的重要措施之一.
-
选煤厂作业工人听力损失及影响因素分析
目的 了解选煤厂作业工人听力损失情况,分析其影响因素.方法 通过问卷调查和作业场所噪声监测了解选煤厂作业工人的噪声暴露水平及影响听力损伤的因素,结合对121名噪声作业人员的纯音听力检查结果进行统计分析.结果 检查结果显示,正常者86名(占71A％);观察对象5名(占4.1％);轻度噪声聋者29名(占24.0％);重度噪声聋者1名(占0.8％).回归结果分析显示:相关知识程度(r=-0.262,P＜0.05)与防护用品使用频率(r=-0.231,P＜0.05)越高,劳动者听力损失越轻;累积噪声暴露量越高,劳动者听力损失越严重(r=0.215,P＜0.05).绪论 选煤厂噪声暴露严重,职工听力损伤检出率较高,需采取多种综合措施加以预防.
-
83例疑似职业性噪声聋的诊断分析
[目的]通过回顾疑似噪声聋病例的诊断过程,分析未诊断为职业性噪声聋的原因,为噪声的职业健康体检及职业性噪声聋诊断提供参考.[方法]采用听力检查、职业卫生学及流行病学调查等方法,对2015年3月《职业性噪声聋的诊断》实施以来收治的83例疑似噪声聋患者进行诊断.[结果]83例疑似职业性噪声聋者中,诊断为职业性噪声聋47例(占56.6％),其中重度噪声聋2例,中度4例,轻度41例.36例(占43.3％)诊断为无职业性噪声聋.未诊断为职业性噪声聋的原因,主要有纯音听力测试结果不符合诊断标准、伪聋或夸大性聋、接触噪声时间不足3年、药物中毒性耳聋等.[结论]在职业性噪声聋的诊断中,诊断医师应不断提高自己的业务水平,懂得识别伪聋或夸大性聋,注重结合客观听力检查结果综合分析,同时也要重视职业卫生现场调查.
-
老年人听力与高尿酸血症的相关性分析
目的：探讨高尿酸血症对老年人听力的影响。方法：选择2013年9月—2016年3月高尿酸血症患者100例（199耳）与100例（199耳）同年龄组相对健康老年人，分为疾病组和对照组，对两组进行纯音听力和高刺激率听觉脑干反应（ABR）测试，并对结果统计分析。结果：疾病组纯音听力各频率均显著高于对照组（P＜0.01）；疾病组ABR测试I、III、V波潜伏期和I–III、I–V波间期均较对照组显著延长（P＜0.01），III–V波间期较对照组比较无显著差异（P＞0.05），疾病组V波阈值较对照组显著增加（P＜0.05）。结论：高尿酸血症对老年人的外周和脑干听觉中枢均可造成损害，使患者听阈增加，导致听力下降，预防和治疗高尿酸血症是防止和延缓老年性耳聋的重要措施之一。
-
耳蜗突触病变和隐性听力损失
临床上常遇到这样一类患者，常规纯音听力测试显示其听阈正常，但存在一定程度的阈上听觉感知缺陷，如：嘈杂环境中言语分辨能力下降等，这种听觉功能的损伤被称为隐性听力损失（hidden hear‐ing loss ，HHL）。英国早在1989年就有一项大范围的调查研究显示，26％的成年人在嘈杂环境中对言语听觉有较大困难，但其中只有16％的人有听敏度提高（标准纯音听力测试0．5～4 kHz的平均听阈值≥25 dB H L ）［1］。
-
牙周科的环境噪音及超声洁牙机操作者听力状况的调查
目的:探讨超声洁牙机临床使用过程中发出的环境噪音(分贝数)对操作者听力的影响.方法:实验组18名,为直接使用超声波洁牙机两年以上的操作者,包括牙周科医生和洁牙员；对照组1,牙体牙髓科医生13名；对照组2,公务员27名.对58名受试者采用上升法进行纯音气导听力测试,分别测定左右耳500、1000、2000、3000、4000、6000、8000 Hz时的气导听阈分贝值.使用HS5670B型积分声级计分别测量距离超声洁牙机工作机头15、20、30 cm的分贝数.结果:右耳:实验组较对照组1和对照2在3000、4000、6000 Hz时的气导听阈分贝值均有显著差异(P＜0.05)；左耳:实验组较对照组1和对照2在各检测频率段的气导听阈分贝值均无显著差异.对照组1和对照组2之间在各检测频率段的气导听阈分贝值均无显著差异.超声洁牙机工作时,距离超声洁牙机工作机头15、20、30 cm的环境平均声暴露级分别为83、83 db和89 db.距工作机头近距离(15 cm)的声暴露级大可达到93 db.结论:超声洁牙机工作状态时发出的环境噪音对于未采用听力保护措施的操作员右耳高频区听力(3000、4000、6000 Hz)产生慢性损害.
-
老年性耳聋与糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸血症的相关性分析
目的 分析糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸血症与老年性耳聋的相关性.方法 选择2013年9月至2016年3月到本院就诊的高血压病患者150例(300耳)、2型糖尿病患者129例(258耳)、高脂血症患者136例(272耳)、高尿酸血症患者100例(200耳)与同期体检健康老年人100例(200耳)作为研究对象,对全部研究对象进行血糖、血脂、血压和耳部检查,并进行纯音听阈测试.结果 高血压组、糖尿病组、高脂血症组、高尿酸血症组纯音听力各频率均显著高于健康组(P<0.01);所有老年人以高频损失为主;高血压组、糖尿病组、高脂血症组、高尿酸血症组各组间比较无统计学意义(P>0.05).结论 高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症是影响老年患者听力和加重听力损害的重要因素,故预防和治疗代谢性疾病是防止和延缓老年性耳聋的重要措施之一.
-
心理干预对突发性聋疗效影响的相关性研究
目的探讨心理因素与突发性聋疗效的关系.方法将150例突发性聋患者随机分为实验组和对照组,两组常规的治疗和护理方法相同,实验组则在此基础上首先评估心理状态并给予系统的心理干预,建立"共同参与"型的护患关系.结果实验组治愈率86.58%,对照组治愈率54.40%(P＜0.01),两组治疗前后心理状态经统计学处理,差异有统计学意义.结论重视在疾病发生发展中心理、社会、应激源等因素的相互作用,进行心理干预有助于突发性聋患者听力的恢复.
-
2017年自贡市噪声职业岗前听力测试结果分析
目的 了解自贡市噪声作业人员上岗前职业禁忌证状况.方法 根据《职业健康监护技术规范》GBZ188-2014,收集2017年自贡市噪声作业人员上岗前噪声纯音听力测试结果,应用SPSS 18.0软件对数据进行统计分析,构成比和率的比较采用x2检验.结果 共有472名作业人员进行噪声职业岗前体检,听力异常者104名,听力异常检出率为20.03％;禁忌证检出率为15.25％,占受检者听力损伤人数的69.23％,以男性41～50岁年龄组禁忌证检出率高(30.11％).双耳高频平均听力损失检出率(19.28％)高于语频听力损失检出率(11.02％),差异有统计学意义(x2=24.14,P＜0.01).不同性别异常听力检出率与禁忌证检出率差异均无统计学意义.结论 自贡市噪声作业人员高频听力损失检出率、禁忌证检出率均较高.应加大对私营小企业的监管,针对隐性职业病农民工群体开展职业健康宣传教育,提高个人保护意识,从源头上减少职业性噪声聋的发生.上岗前纯音听力测试能及时筛查出职业禁忌证,对早期发现听力损伤、降低职业危害具有重要意义.
-
磁共振在感音神经性耳聋研究中的应用
感音神经性耳聋是耳鼻咽喉科的常见病、多发病之一,占世界总人口的10%以上,严重影响着人类的生存质量.导致神经性耳聋的病变部位包括内耳、内听道和桥小脑角以及脑内几个部分,内耳位置很深,结构精细,很难直观显示.临床对听力下降病人常用的检查手段为:纯音听力测试,可以判断听力下降的程度及大致性质(传导性或者神经性耳聋);听性脑干反应,可以判断为蜗前或蜗后病变,但是不能给病变准确定位,更不能定性.
