首页 > 文献资料
-
先天性脊柱畸形52例影像学诊断
目的:为探讨各种影像学检查方法在先天性脊柱畸形诊断价值.方法:52例先天性脊柱畸形病例进行X线平片拍摄、CT扫描、MRI等检查.结果:X线平片、CT检出的52例中:①椎体异常、包括多节颈椎体融合7例;半椎体25例;蝴蝶椎14例;椎体序列旋转畸形14例;②椎体附件椎弓、棘突缺如2例:③椎管内异常、脊髓纵裂畸形21例:④多层螺旋CT三维重建、MPR及椎畸形处,脊髓受压、变细、成角;⑤MRI检出脊髓纵裂畸形7例、脊髓栓系6例、脊髓空洞症3例、脊髓脊膜膨出症2例、伴脂肪瘤6例.11例进行了手术矫治.结论:影像学检查在先天性脊柱畸形的诊断中很有价值,X线平片作为初查;CT作为椎体、椎管内畸形检出首选;MRI检出脊髓原发性、继发性各种合并症必不可少.
-
CT尿路检查在尿路梗阻病变中影像诊断
目的 探索多排螺旋CT尿路造影在尿路梗阻病变中的重要价值.方法 选取CT尿路检查507例为研究对象,将患者分为结石组和非结石组两组,结石组观察结石的部位,大小以及结石造成肾周的渗出,积液的程度;非结石组观察病变部位,病变增强前后变化,侵犯周围组织情况.结果 结石组共360例,非增强扫描共315例,增强扫描共45例,360例患者中共发现结石452处,其中肾脏结石97处,输尿管腹段结石169处,输尿管盆段结石66处,膀胱输尿管入口处93处,膀胱结石26处,尿道结石1例.CTU对360例检查的敏感性为98%,特异性为75%,准确性为97.8%.147例非结石患者非增强扫描共35例,增强扫描共112例.手术有病理结果的共104例;未手术的41例;术后病理:肾透明细胞癌5例,膀胱乳头状移行细胞癌1例,尿路上皮癌27例,膀胱乳头状腺癌1例,前列腺癌3例,前列腺结节增生47例,膀胱乳头状瘤2例,肾破裂1例,结肠癌1例,输尿管囊肿1例,转移性腺癌2例,炎症8例,血块1例,血管平滑肌脂肪瘤2例,上皮增生2例.CTU对147例检查的敏感性为94.2%,特异性为44.4%,准确性为91.2%.结论?CTU一种非侵入性检查,操作简便,扫描时间短,图像分辨率高,具有较高的敏感性、特异性及准确性.CTU已经成为泌尿系疾病检查诊断的重要方法,可以取代静脉尿路造影.
-
腰椎峡部裂并滑脱的CT诊断
目的:提高对腰椎椎弓峡部裂并滑脱的CT征象认识.方法:对24例的CT资料作回顾性分析.CT扫描范围包括椎间盘和椎弓根下缘层面,扫描线与椎间隙平行.结果:CT扫描显示以下特征:1.腰椎峡部裂主要为双侧关节突间部不规则骨性缺损伴骨质增生.2.滑脱主要征象有椎管前后径延长,终板呈双边征,于相邻椎体层面,椎间盘呈反方向突出椎体边缘.结论:腰椎滑脱具有特征CT征象,CT能发挥重要的诊断作用.
-
强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT表现
目的:通过对40例强直性脊柱炎(AS)骶髂关节CT扫描,以提高其鉴别诊断水平.方法:分析40例AS患者的骶髂关节CT表现特点.结果:骶髂关节早期CT表现为关节间隙正常,骨性关节面侵蚀破坏,基本呈对称性,关节面骨皮质毛糙不整,局限性微小皮质破坏或局限性硬化:进展期为双侧骶髂关节面广泛骨皮质破坏,呈锯齿状或毛刷状,局部骨质硬化明显,关节间隙不规则变窄或增宽:晚期为关节骨性强直和普遍性骨质疏松.骶髂关节韧带部也可发生骨侵蚀和囊变;结论:AS骶髂关节的CT表现特点,有助于临床的早期诊断,提高诊断准确率.
-
胰腺损伤的CT表现和诊断价值
目的:总结分析胰腺损伤的CT表现特点,探讨其诊断价值及临床意义.资料和方法:对我院2001年1月-2004年8月12例胰腺损伤的CT表现与手术及临床治疗效果对照,评价胰腺损伤的CT诊断价值.结果:胰腺损伤分为三型:Ⅰ型为胰腺轻度挫伤型;Ⅱ型为胰腺严重挫裂伤型(撕裂伤范围少于50%);Ⅲ型是胰腺撕裂伤合并胰管的损伤.结论:CT是诊断胰腺损伤的首选方法[1],正确认识CT表现并及时诊断,评估其损伤程度,有无合并多脏器损伤,为临床提供手术依据,减少并发症及死亡率.
-
脊索瘤的影像学分析
目的:分析脊索瘤的影像学表现,探讨其影像学诊断价值.资料与方法:收集经手术病理证实的12例脊索瘤,所有病例均摄X线平片,其中CT检查8例,MRI检查4例.结果:骶尾部脊索瘤7例,表现为囊性膨胀性及溶骨性骨质破坏,骨壳完整或不完整,骨破坏区内可见散在分布的斑片状、斑点状钙化,周围可见软组织肿块;颅底部脊索瘤4例,表现为溶骨性膨胀性骨质破坏及软组织肿块,内可见囊变、出血及钙化灶;腰椎1例,表现为椎体溶骨性骨质破坏及软组织肿块,内可见斑点状钙化.MRI表现为病变呈不均匀长T1、长T2信号,增强扫描表现为不均匀"蜂窝样"强化.结论:通过影像学检查,并结合临床,大部分脊索瘤术前能够正确诊断;CT较X线平片能够更好的显示病变结构及邻近软组织改变;MRI能够精确显示病变范围及周围血管神经的关系,有助于制定合适的手术方案和预后的估计.
-
CT对腮腺炎性病变的诊断价值
目的:探讨CT对腮腺炎性病变的诊断价值.方法:回顾性分析经病理证实的12例腮腺炎性病变的CT表现,并与病理所见进行研究.结果:12例中8例呈弥漫性增大,密度略高;4例呈软组织肿块影,边缘模糊,密度不均.结论:CT对大部分腮腺炎能做出正确诊断.
-
腰椎椎体后缘离断症的临床与CT表现及CT诊断价值(附10例分析)
目的:腰椎椎体后缘离断症的临床与CT表现及CT诊断价值.方法:回顾性分析10例腰椎椎体后缘离断症的临床及CT表现.结果:腰椎椎体后缘离断症的临床表现与腰椎间盘突出相似,CT平扫10例患者中共发生11处病变,均可见典型CT表现.结论:CT平扫是诊断腰椎体后缘离断症较直观可靠的影像检查方法,CT表现典型,具有较高的诊断和鉴别诊断价值.
-
Kartagener综合征的CT诊断
目的:探讨Kartagener综合征的CT表现及其诊断价值.方法:回顾分析3例经临床及CT或MSCT检查确诊的Kartagener综合征患者,结合文献对其CT表现进行分析评价.结果:3例患者中,2例为完全型,1例为不完全型,3例均为镜像性全内脏转位,均有右位心,肝脏、脾脏及肺均发生转位,右肺或左肺发现轻度支气管扩张,2例双侧上颌窦炎及筛窦炎,1例并鼻腔息肉,1例不完全型无鼻窦炎.结论:CT或MSCT检查是临床确诊Kartagener综合征的重要依据.
关键词： Kartagener综合征 体层摄影 X线计算机 -
球形肺炎的CT诊断
目的:探讨球形肺炎的CT表现及其鉴别诊断.方法:收集经临床证实的17例球形肺炎的CT资料进行回顾分析.结果:球形肺炎与周围型肺癌的CT表现有明显的不同.结论:CT检查对球形肺炎的诊断和鉴别诊断很有价值.
-
肝局灶性结节性增生的CT表现及其诊断价值
目的: 探讨肝局灶性增生的CT表现特点及其价值.资料与方法: 搜集本院从1996年1月至2004年6月行CT扫描,经穿刺活检或行手术证实为肝局灶性结节性增生的病例10例,所有病例均行CT平扫和增强扫描.结果: 6例平扫为稍低或等密度,增强时动脉期明显强化,且3例肿块内可见"星状瘢痕征",CT作出了准确的诊断,4例增强动脉期强化不是十分显著,未见"星状瘢痕征",CT诊断为肝癌可能性大,后手术证实为肝局灶性结节性增生.结论: CT对肝局灶性结节性增生病灶的检出及定位具有重要的意义,可反映该病的许多病理特征,但无明显的特异性,而放射性核素扫描阳性具有特殊意义,穿刺活检或手术为终的确诊依据.
-
卵巢囊性畸胎瘤的CT诊断
目的:探讨CT在卵巢囊性畸胎瘤诊断中的诊断价值.方法:回顾性分析54例经手术及病理证实的卵巢囊性肌胎瘤的CT资料.结果:其中左侧21例,右侧27例,双侧6例,50例见脂肪密度,42例显示瘤壁钙化或骨化,19例有脂液平面,17例显示壁结节.结论:CT诊断卵巢囊性畸胎瘤方便、快捷、准确,是诊断卵巢囊性畸胎瘤的佳方法.
-
质量控制在多层螺旋CT肝脏三期增强扫描的应用价值探讨
目的:应用质量控制手段提高多层螺旋CT在肝脏增强扫描检查中检查的影像良好率.材料与方法:应用美国GE公司生产的Lightspeed 16多层螺旋CT机配合Meorao高压注射器,胶片打印机为kodak8900干式激光打印机.对应用质量控制手段前、后各280例患者行肝脏增强扫描.管电压120KV,管电流160-240mA.对比剂的用量为1.5mlkg,注射流率为2.0ml/s-3.5ml/s.结果:将质量控制手段应用于增强扫描,并对应用质量控制手段前后各280例进行回顾性的对比研究.各期影像显示良好率,由原来的239例占总数的85.36%,提高到266例占总数的95%.结论:应用质量控制手段对多层螺旋CT进行肝脏增强扫描进行全程的监控,采用合适的扫描参数及造影技术等质量控制手段,能较大幅度的提高肝脏三期增强扫描图像的满意度.
-
鼻咽癌放疗后复发的CT诊断
目的:探讨鼻咽癌放疗后复发的CT诊断.方法:对44例鼻咽癌患者进行CT追踪分析.结果:原发病灶复发10例,咽旁及颈动脉鞘区复发20例,颅底、海绵窦复发14例.结论:鼻咽癌放疗后复发以向咽壁深层侵犯为主,CT系列随访对比分析对于鼻咽癌复发的早期诊断有重要意义.
-
外伤性脑肿胀的CT表现
目的:探讨外伤性脑肿胀的CT表现.方法:对32例外伤性脑肿胀的CT表现进行总结观察,对其中28例复查2-6次脑肿胀病例对比分析.结果:全部病例中均表现外侧裂变窄,闭塞.鞍上池变形消失15例,环池,四叠体池变窄、闭塞17例,第三脑室变窄,消失12例,脑沟模糊,变窄,闭塞32例,两侧侧脑室变窄6例,合并:硬膜下,硬膜外血肿14例,颅内出血8例,蛛网膜下腔出血7例,颅骨骨折15例,颅内广泛积气9例.25例合并胸腹,四肢损伤.结论:脑池、脑裂、脑沟变窄,闭塞是脑肿胀的直接征象,脑室变窄闭塞是病情危重的征象.
-
螺旋CT及图像后处理技术在骨折中的应用价值
目的:探讨螺旋CT及图像后处理技术在骨折中的应用价值.方法:利用GE公司的四层螺旋CT机对23例骨折患者进行容积扫描,扫描完后再进行多平面重建(MPR)和三维重建(3D),并对重建后的图像进行分析.结果:通过后处理技术所得的图像能够全面、直观的显示相应的骨折部位、范围、程度、脱位及骨折片情况.结论:螺旋CT的容积扫描及图像后处理技术是显示骨折的佳方法,并能为临床制定治疗方案提供可靠的依据.
-
HRCT在弥漫型细支气管肺泡癌诊断中的价值
目的:探讨高分辨率CT(HRCT)在弥漫型细支气管肺泡癌(DBAC)诊断中的价值.方法:回顾性分析36例经病理证实的DBAC的HRCT表现.结果:36例DBAC的HRCT表现为蜂房征8例,支气管充气征12例,磨玻璃征5例,弥漫分布的斑片状及结节状阴影11例.结论:DBAC具有特征性的HRCT表现,HRCT可以提高DBAC的诊断准确率.
-
两种活检针在经皮胸肺穿刺活检中的应用
目的:观察两种不同活检针在CT导向下经皮胸肺穿刺活检的准确率和并发症的发生率.方法:对17例肺内直径≤2cm的病灶用22G抽吸活检针行经皮胸肺穿刺活检;对22例直径＞2cm的病灶用18Gmedi-tech同轴切割针行经皮胸肺穿刺活检.结果:22G抽吸活检针活检确诊率为76.5%,并发症发生率为11.7%;18G同轴切割针活检确诊率为91%,并发症发生率为13.6%.结论:1、根据病灶的大小、位置,选择不同的穿刺针获取不同大小的组织,提高了穿刺活检确诊率和减少了并发症的发生率;2、除不能合作者外,CT导向经皮胸肺穿刺技术可用于几乎所有胸部病灶的活检.
-
CT、MRI在诊断腮腺肿瘤中的应用价值
目的:探讨CT、MRI在评价腮腺肿瘤的定位、良恶性鉴别诊断的应用价值.资料与方法:回顾性分析经术后病理证实的10例腮腺厚发性肿瘤的CT、MRI表现,其中良性肿瘤6例,恶性肿瘤4例.结果:10例均表现为腮腺内或腮腺区肿块,良性肿瘤形态规则,密度(信号)较均匀,边界清楚;恶性肿瘤形态不规则,密度(信号)欠均匀,边界模糊不清.结论:CT、MRI扫描对腮腺肿瘤定应敏感,对其良恶性病变的定性诊断有重要价值.
-
肝脏良性富血供肿瘤的CT诊断
目的:通过分析30例肝脏良性富血供肿瘤的CT表现,探讨各自的CT特征.方法:回顾性分析20例肝血管瘤、5例肝腺瘤、3例肝局灶性结节增生、2例肝血管平滑肌脂肪瘤的CT表现并进行分析.结果:肿瘤大直径平均约10cm.多数呈圆形或类圆形、轮廓光整、边界清晰.有脂肪密度者2例,均匀实质性肿块21例,非均匀实质性肿块9例.所有病例均呈明显增强.结论:肝脏良性富血供肿瘤CT表现均有一定的特征性,有助于定性诊断.
