首页 > 文献资料
-
空心加压螺钉不同构型固定股骨颈骨折的生物力学研究
目的:用力学实验的方法,对倒、正等腰三角形布局的三枚空心加压螺钉固定头颈型股骨颈骨折进行生物力学比较,确定哪种空间构型生物力学性能好,从而为临床治疗股骨颈骨折提供理论依据.方法:用生物力学机测试比较倒、正等腰三角形空间构型抗压、抗扭性能及大垂直载荷,实验数据用SPSS10.0统计软件进行t检验,P<0.05有显著性差异.结果:倒等腰三角形构型在抗压、大垂直载荷方面优于正等腰三角形组,有显著性差别;抗扭转方面无显著性差别.结论:实验结论支持治疗头颈型股骨颈骨折三枚空心加压螺钉倒等腰三角形构型生物力学效果好.
-
关节镜下空心加压螺钉固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折疗效分析
胫骨髁间棘撕脱骨折是一种特殊的膝关节内骨折,由于髁间棘是前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的胫骨附着部,约占前交叉韧带损伤的14%[1].骨折后前交叉韧带功能丧失,严重影响膝关节的稳定性,因此需手术治疗,恢复膝关节功能.近年来日渐成熟的关节镜技术逐步取代了传统的切开复位内固定.我科2009年10月至2012年2月采用关节镜下复位空心加压螺钉治疗胫骨髁间棘骨折22例,疗效满意,报告如下.
-
空心加压螺钉内固定加缝匠肌骨瓣移植联合愈髋饮水煎剂治疗青壮年股骨颈骨折的疗效分析
目的:探讨空心加压螺钉内固定加缝匠肌骨瓣移植联合愈髋饮水煎剂治疗青壮年股骨颈骨折的疗效.方法:选取80例青壮年股骨颈骨折患者,随机分为对照组和观察组,各40例.观察组实施空心加压螺钉内固定带缝匠肌髂骨瓣移植术及愈髋饮水煎剂治疗.对照组实施单纯3枚空心螺钉内固定术,术后常规药物治疗.记录骨折愈合时间及并发症等.采用Harris评分评价临床疗效,SF-36表评价生活质量.结果:观察组临床疗效的优良率显著高于对照组,且股骨头缺血性坏死发生率明显低于对照组(P<0.05).观察组骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05),治疗后生活质量明显高于对照组(P<0.05).结论:空心钉加带缝匠肌骨瓣移植给骨折愈合创造便利条件,配合愈髋饮水煎剂中药活血祛淤的功效,重建局部血液循环,增强软骨内成骨活跃,促进骨折的愈合及功能的恢复.
-
空心加压螺钉治疗股骨颈骨折疗效分析
目的 研究空心加压螺钉对于股骨颈骨折的临床治疗疗效.方法 选择108例在我院空心加压螺钉治疗的患有股骨颈骨折的病例,进行回顾性分析,观察患者的治疗效果,了解骨折移位与否以及是否解剖复位的预后差异.结果 术后疗效评价为优者52例,良46例,可7例,差3例;出现骨折移位的患者中有11例出现股骨头坏死,较未移位的发生率有统计学差异;解剖复位的患者出现股骨头坏死的占7.4%,显著低于非解剖复位的患者,差异有统计学意义.结论 空心加压螺钉对于无骨折移位的患者疗效较好,采用解剖复位对于减少股骨头坏死的发生有统计学意义,故对于年轻的移位骨折患者,为减少股骨头坏死的发生,应尽量采用解剖复位.
-
闭合复位、空心加压螺钉治疗股骨颈骨折疗效观察
目的 探讨闭合复位、空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法 选取在本院就诊的72例骨折的病人为研究对象,对患者临床资料及手术方法进行回顾性分析.结果 术后6个月,12个月对患者进行随访,术后康复效果较为理想,患者均没有出现再次骨折的现象.结论 对股骨颈骨折患者采用闭合复位、空心加压螺钉治疗具有安全可靠、操作方便、临床治疗效率高等优点,值得临床应用.
-
内踝关节骨折空心加压螺钉治疗的意义分析
目的 观察分析空心加压螺钉治疗内踝关节骨折的临床效果,总结其临床处理经验及体会.方法 选取我院2009年8月至2011年8月内踝关节骨折的患者54例,按照数字表随机抽取法分成2组,观察组给予空心加压螺钉治疗,对照组给予普通加压螺钉治疗,观察对比两组的疗效.结果 观察组治疗后关节功能恢复优良率为96.3%,对照组治疗后关节功能恢复优良率为77.8%,两组治疗后关节功能优良率对比差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组骨愈合良好率明显高于对照组(P<0.05),延迟愈合和不愈合率显著低于对照组(P<0.05).结论 空心加压螺钉治疗内踝关节骨折的临床效果显著,能够有效地促进骨愈合,且尽可能地改善与恢复关节功能,对改善患者的生活质量有重要的临床意义.
-
闭合复位空心加压螺钉内固定治疗粗隆间骨折
股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折,患者平均年龄70岁,比股骨颈骨折患者高5岁~6岁.由于粗隆血运丰富,骨折后极少不愈合,但易发生髋内翻.高龄患者长期卧床引起并发症多,病死率为15%~20%.
-
空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床体会
股骨颈骨折被称作未解决的骨折,其较高的骨折不愈合率和股骨头坏死率一直没有得到很好的控制[1].治疗股骨颈骨折理想的效果是恢复骨折前的功能而不遗留与骨折相关的并发症.1998年-2001年经选择适应证应用空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折35 例,效果满意.报告如下:
-
闭合复位空心加压螺钉治疗股骨颈骨折
股骨颈骨折是骨科常见的创伤,术后常出现骨折不愈合和股骨头坏死,致残率较高.2003年6月至2007年7月,我科采用闭合复位3枚空心加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折32例,取得满意疗效,现报告如下.
-
X线透视手法复位、空心加压螺钉治疗股骨颈骨折术后疗效分析
我院2004年12月至2009年12月期间使用空心加压螺钉治疗股骨颈骨折179例.选资料完整和随访时间3年以上病例93例进行分析,现将随访分析结果报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料 本组93例,男37例,女56例,年龄25~91岁,平均57.8岁.30岁以下3例均为男性;30~60岁31例;6.岁以上47例;80岁以上12例.
-
全髋关节置换与空心螺钉置入内固定修复中老年股骨颈骨折:髋关节功能比较
背景:股骨颈骨折的修复方法包括内固定和髋关节置换,患者修复方法的选择受多种因素影响,包括年龄、病情、自身身体情况等。股骨颈骨折修复方法的选择一直存在争议。
目的:对比中老年股骨颈骨折患者行全髋关节置换与空心螺钉置入内固定治疗后的髋关节功能及预后。
方法:选取2012年4月至2014年2月日照市中医医院收治的140例股骨颈骨折患者,年龄小于60岁,随机分为置换组和内固定组,每组70例。置换组采用全髋关节置换治疗,内固定组患者采取空心加压螺钉置入内固定治疗。观察两组患者治疗后1个月的髋关节功能Harris评分、并发症发生情况及关节功能满意度,并进行对比分析。
结果与结论:治疗后1个月,置换组Harris评分的优良率为90%,明显高于内固定组63%,差异有显著性意义(P<0.05);置换组并发症发生率为6%,明显低于内固定组29%,差异有显著性意义(P<0.05)。置换组患者满意度为93%,明显高于内固定组满意度79%,差异有显著性意义(P <0.05)。提示全髋关节置换对于中老年股骨颈骨折患者来说,关节功能恢复得更快,并发症较少,适合于追求高生存活动质量的患者;而空心加压螺钉置入内固定适用于术前骨质量较好的中年及老年患者。 -
经皮空心加压螺钉与切开复位内固定修复单纯内踝骨折:关节功能恢复比较
背景:踝关节是人体重要的关节之一,其中内踝骨折十分多见,对该类骨折的修复方式有多种,常用也是较为传统的为切开复位内固定,随着骨折修复的理念转变,目前闭合复位经皮空心钉固定日趋流行,然而两种方式的疗效对比仍需大量临床资料分析。目的:对比切开复位内固定与经皮空心加压螺钉置入内固定修复内踝骨折的关节功能恢复情况。方法:纳入广东省信宜市人民医院骨科2009年3月至2013年3月收治的单纯内踝骨折患者63例,根据修复方案分为两组,切开复位内固定组29例,经皮空心加压螺钉内固定组34例。分别于入院时、修复后3个月按照Kofoed评分标准进行患者踝关节功能评定。结果与结论:患者随访3-12个月。切开复位内固定组29例中27例切口甲级愈合,2例切口乙级愈合;骨折解剖复位29例,复位不良0例。经皮空心加压螺钉内固定组34例中切口均甲级愈合,解剖复位均固定良好。所有患者均骨性愈合,无感染等并发症。按照Kofoed评分,3个月随访时,切开复位内固定组踝关节评分满意率为97%,经皮空心加压螺钉内固定组满意率为100%。提示切开复位内固定与经皮空心加压螺钉置入内固定修复内踝骨折均有肯定的疗效,但经皮空心加压螺钉置入内固定创伤小,可减少感染率,有利于早期踝关节功能恢复锻炼。
-
股骨颈骨折内固定后中药并训练恢复运动功能的2年随访体会
自1990年以来采用了双根空心加压螺钉内固定术后给予中药辨证施治及功能训练治疗股骨颈骨折88例,疗效满意,现报道如下.1 对象与方法本组88例,均为新鲜股骨颈骨折,其中男56例,女32例;年龄45~85岁,平均年龄60岁.根据Garden分型,Ⅱ型15例,Ⅲ型31例,Ⅳ型42例.
-
空心加压螺钉治疗肱骨大结节撕脱骨折14例分析
2010年2月-2012年3月我院对14例肱骨大结节骨折患者行空心加压螺钉内固定手术治疗.取得满意效果,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组14例,男9例,女5例,年龄26~64岁.其中肱骨大结节骨折伴脱位8例,单纯肱骨大结节骨折6例.全部有明确外伤史,均为闭合性损伤.患者均行肩关节正位、穿胸位片及肩关节3DCT检查.伤后急诊手术3例,7d内9例,8~14d2例.内固定材料为直径3.0、4.3 mm钛质空心加压螺钉.
-
空心加压螺钉加张力带钢丝治疗髌骨骨折36例
2008年3月-2011年6月我院采用空心加压螺钉加张力带钢丝固定治疗髌骨骨折36例,取得良好疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料和方法 本组36例,其中男27例,女9例,年龄17~67岁,均为闭合性
-
空心加压螺钉治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折16例
目前对MasonⅡ或Ⅲ型骨折多采用手术治疗,一般手术多采用克氏针、螺钉、钢板、可吸收螺钉等进行内固定.我院2009年10月-2012年9月对16例MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折采用空心加压螺钉内固定手术治疗,取得满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患者16例,男9例女7例,年龄22~64岁.其中MasonⅡ型6例,MasonⅢ型10例(4例骨折块无移位).全部有明确外伤史,均为闭合性损伤.患者均行肘节正位、桡骨头侧位和斜位片检查.伤后急诊手术4例,7d内10例,8~14 d2例.
-
缝匠肌肌骨瓣在中青年股骨颈头下型骨折治疗中的应用
目的 总结缝匠肌肌骨瓣移植治疗中青年股骨颈头下型骨折的临床疗效.方法 回顾分析2006年6月-2012年7月收治的76例中青年股骨颈头下型骨折患者治疗效果.手术均采用缝匠肌肌骨瓣联合加压空心螺钉固定.按照Harris髋评分标准进行疗效评价.结果 76例均获随访,其中72例术后影像学表明均骨性愈合(72/76,94.7%),患者末次随访均按照改良Harris评分标准:优54例,良12例,差10例,优良率86.8%.结论 本术式治疗中青年股骨颈头下型骨折能改善股骨头血供,促进骨折愈合,明显减低股骨头坏死及骨折不连,因此,是一种治疗中青年股骨颈头下型骨折有效的手术方法.
-
空心加压螺钉固定加缝匠肌骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折术后骨不连
目的 探讨青壮年股骨颈骨折术后骨不连的有效治疗方案.方法 对20例青壮年股骨颈骨折术后骨不连采用空心加压螺钉固定加缝匠肌骨瓣植骨治疗.结果 1例出现股骨头坏死,余均骨性愈合;髋关节功能按Harris评分方法,优良率达87.2%.结论 应用空心加压螺钉固定加缝匠肌骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折术后骨不连,效果满意.
关键词: 青壮年股骨颈骨折术后骨不连 缝匠肌骨瓣 空心加压螺钉 -
中西医结合治疗青壮年新鲜股骨颈骨折25例
目的:探讨空心加压螺钉内固定及内服活血化瘀、续筋接骨、补肝肾中药治疗新鲜股骨颈骨折的疗效.方法:对采用闭合整复,空心加压螺钉内固定及术后内服活血化瘀、续筋接骨、补肝肾中药治疗青壮年股骨劲骨折的患者进行回顾性分析.结果:全部病例获得随访10月~24个月(平均16个月),治愈21例,好转3例,未愈1例,总有效率为96%.结论:空心加压螺钉内固定及术后活血化瘀、续筋接骨、补肝肾中药内服是治疗新鲜股骨颈骨折目前较好的方法之一.
-
经皮加压钢板与空心加压螺钉治疗中青年移位型股骨颈骨折的护理对比分析
阐述采用经皮加压钢板(PCCP)与空心加压螺钉治疗中青年移位型股骨颈骨折的不同护理方式及效果.移位型股骨颈骨折PCCP内固定术不仅具有创伤小,允许早期部分负重,功能恢复快等特点,而且缩短临床护理观察时间,大大减少了护理负担,减轻患者经济负担,提高了护理工作效率.