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妊高征及高龄孕妇早期肾损伤实验室指标研究
目的: 探讨NAG、Ccr、尿蛋白等指标在妊娠期特有变化,从而发现能敏感反映妊高征及高龄孕妇早期肾损伤的实验室指标.方法 :NAG、Cr速率法,尿蛋白终点法.比较正常人、正常孕妇不同孕期、大龄孕妇及妊高征不同程度时各指标变化.结果: 肾功能正常时,除正常人组和正常妊娠早期组外,NAG在各组间均有显著或非常显著性差异,与Ccr变化一致.24小时尿蛋白组和尿PRO组均为正常孕妇早、中期与正常人组无显著性差异,晚期有显著性差异(P<0.05),妊高征各组均与正常人组或妊娠期各组间有非常显著性差异(P<0.01).结论 NAG和尿PRO联合测定,简便快速,且能敏感反高龄孕妇早期肾损伤.
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尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用分析
目的:分析尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用效果.方法:选取我院2016年12月至2018年10月期间收治的58例糖尿病肾病患者分入观察组,选取同期于我院进行健康体检的58例健康体检者分入对照组,对所有研究对象进行尿蛋白和尿微量白蛋白检验,比较两组研究对象尿蛋白和尿微量白蛋白含量及阳性率.结果:观察组患者尿蛋白、尿微量白蛋白含量分别为(140.65±3.88)mg/L、(62.02±4.11)mg/L,尿蛋白、尿微量白蛋白阳性率分别为17.24％、51.72％,均高于对照组健康体检者(P<0.05).结论:检验患者尿蛋白和尿微量白蛋白含量及阳性率对诊断患者糖尿病肾病具有重要价值.
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分析肾病患者尿蛋白与尿肌酐比值和24h尿蛋白定量变化
经收集我院2016年3月至2016年9月100例肾病患者的临床资料及尿液标本,对所有患者留取随机尿采用终点法检测UPCR比值水平,并留取24小时尿液标本进行24U-TP定量检测.发现随机尿标本检测UPCR比值可作为病理性蛋白尿患者方便、准确评估尿蛋白的方法,可替代24hU-TP定量应用于监测各种原因引起的肾脏疾病患者尿蛋白的排泄情况,或者对24hU-TP定量与UPCR比值结合分析,以更好的评估病情,协助临床诊断.
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探讨尿蛋白检测在糖尿病肾病患者早期诊断中的意义
目的:探讨尿蛋白检测对糖尿病肾病患者早期诊断的意义.方法:选取我院诊治的早期糖尿病肾病患者58例作为A组,单纯糖尿病59例作为B组,同期选取体检的健康人61例作为健康对照组.检测并比较其多项尿蛋白指标.结果:A组、尿微量白蛋白(mAlb)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白G(IgG)、转铁蛋白(TRF)及视黄醇结合蛋白(RBP)水平均较B组高(P<0.05),B组各尿蛋白指标较健康对照组高(P<0.05).结论:联合检测多项尿蛋白能提高糖尿病肾病患者早期诊断的准确率,并及早给予防治,进而可减轻肾功能损伤,显著改善预后.
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糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量白蛋白的临床分析
目的:探析尿微量白蛋白与尿蛋白在糖尿病肾病检验中的临床结果.方法:选取2016年2月-2016年10月到我院就诊糖尿病肾病46例患者为研究对象,并将其看作研究组,同期选取我院接收的46例健康人员为对照组,观察比较对照组与研究组患者的尿微量白蛋白及尿蛋白情况.结果:对照组患者的尿微量白蛋白与尿蛋白阳性率情况均明显低于研究组(P<0.05);研究组尿蛋白阴性者的阳性率及尿微量白蛋白情况与尿蛋白阳性者相比,组间数据差异粗存在统计学意义(P<0.05).结论:在糖尿病肾病患者的检查中,对尿微量白蛋白及尿蛋白指标进行测定,对患者后期治疗能起到重要作用.
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加味补阳汤治疗糖尿病肾病的社区观察
目的:加味补阳汤治疗糖尿病肾病的社区观察.方法:选取2017年1月-2018年1月于我中心就诊的100例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上行加味补阳汤治疗,对比两组患者的治疗效果,包括患者肾功能指标以及血糖指标两大方面.结果:观察组患者治疗后FPG(7.41±0.10)mmol/L、P2hPG(10.59±0.58)mmol/L、Scr(197.50±5.47)μmol/L、PRO(1.69±0.02)g/L,各项指标优于对照组,且上述差异显著(p<0.05).结论:加味补阳汤治疗糖尿病肾病的成效理想,可控制患者血糖水平,也能实现肾功能的改善,后续临床工作中可予以推广、应用.
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缬沙坦联合黄葵胶囊治疗高血压合并糖尿病肾病的疗效
目的 探讨黄葵胶囊与缬沙坦联合治疗糖尿病肾病合并高血压的临床效果.方法:选取50例糖尿病肾病合并高血压患者,将其随机分为A、B两组,每组25例.在不改变患者原治疗方案的前提下,A组患者给予10 mg/d黄葵胶囊治疗,B组患者给予10 mg/d黄葵胶囊以及80 mg/d缬沙坦治疗,时间均为15周,于治疗期间对患者血压进行密切监测,在治疗开始时的2~6 d监测患者的肾功能以及电解质,后每1~2周行24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血钾以及血糖的临床检测.结果:在治疗结束后,患者SBP及DBP水平较治疗前均有显著下降(P<0.01),B组患者治疗后的SBP和A组之间差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后24 h尿蛋白定量均有显著下降(P<0.01),B组和A组之间差异有统计学意义(P<0.01).两组治疗前后的血糖、BUN、Scr以及血钾差异均无统计学意义(P>0.05).结论:相对单纯应用黄葵胶囊治疗而言,黄葵胶囊与缬沙坦联合应用治疗糖尿病肾病合并高血压具有更加显著的临床疗效,值得临床推广应用.
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糖尿病肾病的尿蛋白和尿微量白蛋白的检验结果分析
目的:旨在分析尿蛋白和尿微量白蛋白的检验对于糖尿病肾病的临床价值.方法:随机抽取我院2016年10月-2017年9月期间收治的被确诊为糖尿病肾病患者114例作为本次研究观察组,并同期在体检中心挑选110例健康体检者作为对照组,分别作尿蛋白和微量白蛋白的测定情况,对比分析.结果:观察组患者尿蛋白和微量白蛋白两项指标阳性率分别为37.72％、68.42％,对照组患者两项指标显示均为阴性,观察组患者尿蛋白和微量白蛋白明显高于对照组,(P<0.05),差异具有统计学意义,且观察组阳性患者中的两项指标的含量均高于对照组.结论:通过检测尿蛋白和尿微量白蛋白的指标对于检测早期糖尿病肾病有重要的临床意义,为及早发现和临床干预治疗提供强有力的参考价值,值得推广和借鉴.
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尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的临床应用价值研究
目的:总结并归纳尿蛋白和尿微量白蛋白检验糖尿病肾病时,具体的效果.方法:从我院2015年8月～2017年10月,选取30例已确诊为糖尿病肾病患者作为研究对象,并将其作为观察组,然后选取30例正常的患者,将其作为对照组,然后对两组患者的尿蛋白和尿微量白蛋白进行总结,并将尿微量白蛋白含量以及阳性率作为主要评价标准,对尿蛋白和尿微量白蛋白在检验糖尿病肾病时的作用进行评估.结果:在观察组的检验结果与对照组相比,差异较大,而P<0.05,数据从统计结果思考,具有参考价值.结论:尿蛋白和尿微量白蛋白在检验糖尿病肾病时具有较强检验效果,对糖尿病肾病的后期治疗提供具有治疗基础.
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补肾活血法组方联合西药治疗肾病综合征的疗效评价
目的:探究补肾活血法组方联合西药治疗肾病综合征的效果.方法:在我院2015年6月-2016年12月收治的肾病综合征患者中选出136例随机分成对照组和观察组,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组的西药治疗基础上给予补肾活血组方治疗,对比两组患者的治疗总有效率、实验室检验指标等.结果:观察组患者的治疗总有效率95.59%比对照组的80.88%更高,且观察组患者治疗后的血肌酐、尿蛋白定量低于对照组,血浆白蛋白水平更高,P<0.05.结论:补肾活血法组方联合西药治疗肾病综合征效果确切,有助于促进患者临床症状的缓解,改善肾功能,提高生存质量,值得推广应用.
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浅谈张琪教授基于补肾健脾运用肾炎消白方治疗糖尿病肾病的经验
张琪教授为我国首届国医大师,从医七十余载,在肾病领域做出了卓越的贡献,积累了宝贵的经验.随着我国经济的发展,人民生活水平的提高,糖尿病发病率逐年增长,发病年龄趋于年轻化.由于群众医学知识的局限性,部分患者血糖水平往往不能得到良好控制,高血糖对微血管造成损伤,日久便发展成为糖尿病肾病.糖尿病肾病是糖尿病患者主要的微血管病变之一,临床为五期.一期二期难以发现;三期临床尿蛋白量较少,通过尿微量白蛋白化验方能检出;多数患者病情进展至四期、五期时发现.由于糖尿病患者机体存在极其复杂的代谢紊乱,病情进展速度较快,一旦发展到终末阶段,往往比其他肾脏疾病治疗更加棘手.现代医学治疗糖尿病肾病手段有限,而祖国医学在治疗糖尿病肾病领域有着得天独厚的优势.
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尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的临床应用价值研究
目的:总结并归纳尿蛋白和尿微量白蛋白检验糖尿病肾病时,具体的效果.方法:从我院2015年8月 ～2017年10月,选取30例已确诊为糖尿病肾病患者作为研究对象,并将其作为观察组,然后选取30例正常的患者,将其作为对照组,然后对两组患者的尿蛋白和尿微量白蛋白进行总结,并将尿微量白蛋白含量、阳性率作为主要评价标准,对尿蛋白和尿微量白蛋白在检验糖尿病肾病时的作用进行评估.结果:在观察组的检验结果与对照组相比,差异较大,而P<0.05,数据从统计结果思考,具有参考价值.结论:尿蛋白和尿微量白蛋白在检验糖尿病肾病时具有较强检验效果,对糖尿病肾病的后期治疗提供具有治疗基础.
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手工法在尿常规检测中的地位的探讨
目的:探讨手工法在尿常规检测中的地位.方法:本次研究对象为我院2016年1月到2016年10对500例门诊患者晨尿,通过对红细胞、白细胞、隐血、白细胞酯酶、尿蛋白等尿液检测参数分别使用全自动尿液分析仪和手工镜检两种方法 进行检测,并对结果 进行了系统的分析.结果:使用两种方法 进行红细胞、白细胞、隐血、白细胞酯酶、尿蛋白等尿液检测参数检测结果 阳性以及阴性结果 无统计学意义,(P>0.05),可得出相应参数的符合情况,尿蛋白98.4%,红细胞98.4%,白细胞98.2%.结论:两种方法 都有其优势存在,不管使用哪种方法 都比较好,无法替代,工作中灵活运用才能为临床提供更好的诊断依据.
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重度妊娠期高血压疾病导致胎盘早剥并子宫胎盘卒中病例分析
典型病例分析:病人,女,24岁,农民.因停经38周,发现血压高、蛋白尿2日,持续性下腹痛5小时于2010年5月10日10时急诊入院.病人平素月经规律,末次月经2009年8月21日,预产期2010年5月28日.停经早期无早孕反应,停经4月余自觉胎动,孕期一直在外院产检,自诉无异常.2日前我院产检,发现血压135/90mmHg,尿蛋白(++),病人未觉不适,拒绝入院治疗.
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恪尽职守医者仁心——记复旦大学附属中山医院肾内科丁小强教授
一路同行:做糖尿病肾病患者的“守护人”52岁的唐先生是一名公司职员,患糖尿病20年,血糖一直控制得不理想.前段时间,他小便泡沫多,血压高,去当地医院检查,显示尿蛋白+++,他以为自己患了尿毒症,今后只能靠透析过日子,十分焦虑和恐慌.今天,他已经是第二次来看丁教授的门诊.丁教授仔细地看了他的各项检查报告,告诉他:“糖尿病肾病分为五期,你属于第四期,也就是临床糖尿病肾病期,除持续性蛋白尿外,肾功能也不太好.”
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“糖友”旅行攻略
出行准备1:考量身体状况为了能够愉快游玩,糖尿病患者在做旅行计划时,要评估自己的体能和其他指标.好到医院检查血糖、尿常规(观察尿酮体、尿蛋白等)、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白和眼底.可以和医生讨论自己的出行计划,征求医生的意见,学习处理突发情况的方法.注射胰岛素的病友在出国旅行前,应请医生开诊断证明,以便随身携带的胰岛素注射针剂在出入境时顺利过关.
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前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效分析
目的:总结前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病(DN)蛋白尿的疗效.方法:选择我院收治住院治疗的DN患者作为实验研究对象,总计80例,随机分为实验组和参照组两组,每组患者40例.参照组患者行前贝那普利治疗,实验组患者行前列地尔联合贝那普利治疗,对比两组患者临床疗效.结果:实验后对两组DN患者进行UM、Scr、BUN、UAER等指标进行对比,均优于实验前,且实验组优于参照组,数据差异有统计学意义,P<0.05.另外,组间患者不良反应问题对比,无明显差异,P>0.05.结论:前列地尔联合贝那普利治疗DN效果显著,能够有效控制肾靶器官损害问题,具有推广实施价值.
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尿蛋白三种检验方法比较
目的：尿蛋白三种检验方法比较。方法选取我院2015年3月连续5d随机采集的300例住院病人尿液标本为研究对象，采用干化学法、加热乙酸法及基水杨酸法检测尿液标本，并比较三种检验方法的检查结果。结果干化学法诊断阳性率31.33%高于加热乙酸法22.33%与磺基水杨酸法阳性率23.33%，有统计学意义（P <0.05）。加热乙酸法与磺基水杨酸法阳性率比较无统计学意义（P>0.05）。干化学法灵敏度95.65%、误诊率12.12%高于加热乙酸法83.82%、4.31%，特异度87.88%%、漏诊率4.35%%低于加热乙酸法95.69%、16.18%，有统计学意义（P <0.05）。结论尿蛋白阳性结果在临床上具有重要意义，三种尿蛋白检验方法各有优劣，相辅相成，应依据具体情况选择定性检查方法，注意质量管理，持续多次验证，以降低方法学造成的误诊率与漏诊率，提高结果准确性。
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阿托伐他汀钙治疗冠心病患者对尿蛋白与肾功能的影响分析
目的:探讨阿托伐他汀钙治疗冠心病患者对尿蛋白与肾功能的影响.方法:选取2014年2月至2017年1月见我院收治的冠心病患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组采用冠心病常规治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀钙进行治疗,比较分析两组患者通过三个月的治疗后的临床效果.结果:通过3个月的治疗后,观察组患者的MAU,Cr和BUN水平变化明显优于对照组,但经统计学方法处理,两组相比并无统计学意义(P>0.05).通过6个月的治疗后,观察组患者的M A U,C r和B U N水平变化明显优于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);结论:阿托伐他汀钙可以适当减少冠心病患者的尿素氮,尿白蛋白和肌配,其主要作用为有效纠正冠心病患者的肾功能,疗效非常好,应被大量使用与临床实践中帮助治疗更多的冠心病患者.
