首页 > 文献资料
-
健脾补肾汤对慢性肾脏病4期患者微炎症状态的影响
目的：探讨健脾补肾汤对慢性肾脏病4期（CKD4期）患者微炎症状态的影响。方法将本院2010年6月至2013年5月收治的 CKD4期患者78例纳入本研究，均接受健脾补肾汤口服治疗。连续用药8周，对比治疗前后患者血肌酐（Scr）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等指标水平的变化。结果与治疗前对比，我们发现治疗后患者Scr、hs-CRP、IL-6、TNF-α等指标均明显下降，差异经统计学分析后认为有意义（P＜0.05）。结论健脾补肾汤可有效减轻慢性肾脏病4期患者微炎症状态，延缓病程进展，具有积极的临床意义。
-
羟苯磺酸钙对早中期糖尿病性白内障患者的临床疗效观察
目的：观察羟苯磺酸钙对早中期糖尿病性白内障患者的临床疗效。
方法：选取本院2010-01/2011-12初发期、未成熟期糖尿病性白内障住院患者共86例126眼，按照随机数字表将患者均分为对照组和观察组，对照组常规药物降糖治疗，观察组在对照组的基础上给予羟苯磺酸钙胶囊（0．5g/次，3次/d ）治疗，疗程6 mo。观察治疗前后两组患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血钙的变化，以及炎症指标超敏C反应蛋白（ hc-CRP ）、白介素-6（ IL-6）、肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）的变化，评价两组患者治疗后白内障分期的进展率及缓解率。
结果：两组患者治疗前后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白及血钙均无明显变化，差异无统计学意义。对照组患者治疗前后hs-CRP， IL-6及TNF-α无明显变化，观察组治疗后hs-CRP，IL-6及TNF-α明显下降（P＜0．05），较对照组患者治疗后变化有统计学差异（P＜0．05）。对照组患者治疗后糖尿病性白内障分期缓解率及进展率分别为3.2％，21．0％，而治疗组患者经羟苯磺酸钙治疗，糖尿病性白内障分期缓解率及进展率分别为29．7％，7．8％，与对照组相比，差异有统计学意义（ P＜0．05）。
结论：羟苯磺酸钙能提高糖尿病性白内障患者治疗效果，可能与改善患者微炎症状态有关。 -
维生素E对慢性肾功能衰竭患者的微炎症和氧化应激状态的影响
1 临床资料 2005-06/2006-05在兰州大学第一医院治疗的患者40(男22,女18)例.其中原发疾病有慢性肾小球肾炎9例,高血压肾病3例,间质性肾炎2例,糖尿病肾病4例,慢性肾盂肾炎1例,多囊肾1例.
-
帕立骨化醇对糖尿病肾病大鼠炎症状态的影响
目的 探讨帕立骨化醇对糖尿病肾病(DN)大鼠炎症状态的影响.方法 采用链尿佐菌素(STZ)腹腔注射的方法构建DN大鼠动物模型,将造模成功的大鼠随机分为帕立骨化醇组(P组)、DN组(D组),并设置健康对照组(N组).P组大鼠每周灌胃帕立骨化醇3次,每次剂量0.4μg/kg,给药12 w后检测各组血超敏C反应蛋白(hc-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、24 h尿蛋白定量及一般生化指标.结果 与N组相比,D组和P组hc-CRP、IL-6、24 h尿蛋白定量明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);P组显著低于D组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 炎症反应在糖尿病肾病病情发生发展中起了重要作用,帕立骨化醇可以改善糖尿病肾病大鼠炎症状态.
-
中西医结合治疗维持性血透患者贫血和微炎症状态的临床效果分析
目的观察研究中西医结合治疗对维持性血透患者贫血和微炎症状态的临床效果。方法选取我院近3年来收治的136例维持性血液透析患者，随机分为对照组和观察组，每组68例，观察组联合使用中西医药物进行治疗，对照组仅使用西医药物进行治疗，终比较分析两组的临床疗效。结果在经过为期2个月的治疗后，两组患者的病情均有所好转，观察组显示的效率为90.4%，对照组显示的效率为69.8%，对照组的临床疗效明显低于观察组，比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论中西医结合治疗维持性血透患者贫血和微炎症状态的临床疗效显著。
-
脂联素对终末期肾病患者心血管疾病危险因素影响的研究
目的 探讨血清脂联素(ADPN)水平对终末期肾病(ESRD)患者心血管疾病危险因素的影响.方法 选择ESRD患者216人(其中合并心血管疾病者135人)作为研究对象.临床分为3组:A组为单纯ESRD组,81例,男45例,女36例.B组为ESRD合并心血管疾病组,135例,男75例,女60例.同时,随机抽取同期健康体检者110例作为对照组(C组),男67例,女43例.测定3组血清ADPN,总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL),载脂蛋白(Apo)A1、ApoB、ApoE、脂蛋白(a),hs-CRP及IL-6.计算BMI.结果 B组患者血清ADPN水平显著低于A组,而高于C组(P＜0.01).在脂质代谢中,B组患者血清TG、LDL、脂蛋白(a)显著高于A组和C组(P＜0.01).ADPN与TG、LDL、脂蛋白(a)呈显著负相关,与HDL呈显著正相关.B组患者血管微炎症标志物hs-CRP、IL-6的血清浓度显著高于A组(P＜0.01).ADPN与hs-CRP、IL-6呈负相关.3组的营养学指标相比较,B组的营养状况差,其体重指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、血白蛋白(ALB)、平均每日每公斤体重的能量(DEI)和蛋白质(DPI)显著低于A组及C组(P＜0.01).ADPN与BMI、Hb、ALB、DEI、DH呈正相关.结论 ESRD患者血清ADPN水平先升高后下降.高浓度的ADPN可以改善患者的脂质代谢紊乱,减少慢性炎症、营养不良的发生.血清ADPN水平下降,可加快ESRD患者心血管疾病的发生发展.
-
蛭龙胶囊对糖尿病肾病Ⅴ 期患者微炎症指标的影响
目的:观察蛭龙胶囊对糖尿病肾病(DN)V期患者微炎症指标的影响.方法:将78例患者随机分为2组,对照组38例,给予常规治疗;观察组40例,在常规治疗组的基础上加用蛭龙胶囊.观察治疗前后2组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)的变化情况.选取健康对照组40例,比较其与糖尿病肾病 Ⅴ 期患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平的差异.结果:治疗前hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平观察组、对照组与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平观察组、对照组组内比较,差异有统计学意义;Hcy水平观察组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:蛭龙胶囊可改善V期DN患者的微炎症状态,下调正性炎性时相反应蛋白水平,改善氧化应激,从而减轻肾脏损害.
-
慢性肾脏病患者肾功能与微炎症及氧化应激的相关性
目的 探讨慢性肾脏病非透析患者血清中微炎症及氧化应激相关指标的变化及对肾功能的影响.方法 肾功能不同阶段的慢性肾脏病非透析患者84例,分别于入选初,6、12月后测定肾功能、高敏C反应蛋白、白介素-6、丙二醛、血浆谷胱甘肽过氧化物酶,根据其血肌酐增长程度分为4组,并比较其微炎症及氧化应激指标的变化.结果 慢性肾功能不全患者均存在一定程度的微炎症,随肾功能损害加重其炎症及氧化应激状态增强,并且肾功能进展越快者炎症及氧化应激状态越明显.结论 慢性肾功能不全非透析患者氧化应激、微炎症反应相互促进,均参与并促进肾功能的恶化.
-
不同血液透析方式对维持性血液透析患者β2微球蛋白水平 及微炎症状态的影响
目的 探讨不同透析方式对血液透析患者体内β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)清除作用及对微炎症状态的影响.方法 将2016年6月-2017年6月本院透析患者138例分为三组,每周3次单纯血液透析组(HD);每周2次血液透析+1次血液滤过组,简称HDF组;每周2次血液透析+1次血液灌流组,简称HP组;于治疗前及治疗1年后,分别采集患者透析前血标本,测定β2微球蛋白及hs-CRP的水平,分析不同的透析方式对微炎症改善情况.结果 1.透析前三组β2微蛋白比较提示HD组低于HDF及HP组,而三组透析前hs-CRP、年龄、性别、透析龄、通路类型、血钙、血磷、PTH、KT/V等无统计学差异,三组基线一致.2.三组透析后β2微球蛋白均数比较:HD组较基线水平升高,其他两组均降低,且后两组降低幅度无差异性.三组超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)透析前后提示HD组有升高趋势,HP组较前减低,HDF组无明显改变,三组差值比较提示HP组降低幅度优于其他两组.结论 血液透析联合血液滤过或血液灌流可有效降低β2微球蛋白、hs-CRP,抑制微炎症状态.
-
骨化三醇联合羟苯磺酸钙对糖尿病腹膜透析患者微炎症及营养状态的影响
目的 观察骨化三醇与羟苯磺酸钙联合运用对糖尿病肾病行维持性腹膜透析治疗患者机体微炎症状态以及营养状况的影响.方法 选择80例糖尿病肾病尿毒症维持性腹膜透析患者,按数表法随机分为观察组与对照组各40例,两组患者均采用持续不卧床腹膜透析处方,对照组给予羟苯磺酸钙0.5g,1日3次,口服,观察组在对照组基础上给予骨化三醇0.25μg,1日1次,口服,两组均连续治疗6个月.比较两组患者治疗前后炎症指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及营养指标前白蛋白(PA)、血白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)水平变化,并运用主观综合性营养评估表(SGA)评估患者治疗6个月期间营养状况.结果 观察组治疗后血清中Hs-CRP、IL-6以及TNF-α水平明显低于同期对照组(P<0.05);治疗后观察组ALB、PA以及Hb水平较对照组有明显提高(P<0.05);治疗6个月后观察组与对照组SGA评分分别为(9.40±3.12)分、(12.1±4.2)分,观察组评分明显低于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论 行维持性腹膜透析治疗的糖尿病肾病患者采取骨化三醇与羟苯磺酸钙联合药物干预方案,能减轻机体的微炎症状态,改善患者的营养状况,对提高糖尿病肾病腹膜透析患者预后具有积极的影响.
-
不同血液净化方式治疗终末期糖尿病肾病的疗效及对微炎症状态、血清甲状旁腺激素的影响
目的 探讨不同血液净化模式对终末期糖尿病肾病(ESDN)患者的临床疗效及患者微炎症、血清甲状旁腺激素(PTH)的变化.方法 选取ESDN患者50例,随机分为低通量血液透析(HD)组(n=16),血液透析滤过(HDF)组(n=17)及血液透析联合血液灌流(HD+HP)组(n=17),三组均连续治疗6个月.检测治疗前后三组胰岛素抵抗(IR)、微炎症状态及血清PTH水平变化,比较治疗后三组患者的营养状况.结果 与治疗前比较,治疗后HDF组及HD+HP组FINS、HOMA-IR、INS用量及CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、PTH水平均显著降低(P<0.05或P<0.01),且显著低于HD组,血清PTH清除率显著高于HD组(P<0.05或P<0.01);与HDF组比较,治疗后HD+HP组FINS、HOMA-IR、INS用量显著降低(P<0.05或P<0.01),而CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、PTH水平差异无显著性(P>0.05).营养状态方面,HDF组及HD+HP组BMI及血清TP、Ab、Hb、TRF水平均较HD组显著升高(P<0.01),且两组间除BMI外,其余营养指标差异均无显著性(P>0.05).结论 HDF及HD+HP可更显著改善ESDN患者微炎症状态,提高血清PTH清除率,改善患者营养状态,疗效显著优于单纯HD净化方式.
-
不同血液净化方式对血液透析患者微炎症与营养状况的影响
目的探讨血液灌流( HP)联合血液透析与单纯透析( HD)对维持性血液透析( MHD)患者微炎症状态和营养状况的影响。方法选取本院血液净化中心进行MHD的终末期肾病患者68例，按随机原则分为HP+HD组和单纯HD组各34例。 HP+HD组每周行HP串联HD治疗1次，单纯HD治疗2次，每周共3次；单纯HD组进行常规HD治疗，每周共3次，两组均连续治疗3个月。分别于治疗前和治疗3个月后采血，检测血超敏C反应蛋白( hs-CRP)、同型半胱氨酸( Hcy)、血红蛋白( Hb)、血清白蛋白( Alb)、前白蛋白( Pre-Alb)水平的变化。结果HP+HD组自身治疗前后相比及与HD组治疗后相比，血hs-CRP、Hcy均明显下降(P<0.05)，血Hb、Alb、Pre-Alb均明显上升(P<0.05)；HD组较治疗前血hs-CRP、Hcy及Hb、Alb、Pre-Alb均无明显变化(P>0.05)。结论HP联合HD进行血液净化治疗可有效清除中大分子炎症因子，明显改善MHD患者的微炎症状态及营养状况。
-
糖尿病肾病微炎症发生机制及中药治疗研究进展
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)已成为发展到终末期肾脏病的主要原因之一.近期许多研究发现[1],以黏附分子、炎症趋化因子和炎性细胞因子表达增强,血清C反应蛋白水平升高为主要特征的炎症过程可能在DN的发生和发展中占据重要地位.然而,这种炎症是非病原微生物引起的、非显性的慢性低度炎症,即"微炎症".同时,研究发现中药在改善DN微炎症方面有一定的作用.现就近年来DN微炎症发生机制及抗炎症中药的研究进展综述如下.
-
阿托伐他汀联合缬沙坦治疗对早期糖尿病肾病患者微炎症状态的影响
目的 探讨阿托伐他汀联合缬沙坦治疗对早期糖尿病肾病(DN)患者微炎症状态的影响.方法 选择我院收治的早期DN患者78例,将其随机分为对照组和观察组,每组39例.对照组患者采用缬沙坦胶囊进行治疗,观察组患者加用阿托伐他汀进行治疗.观察比较2组患者治疗1月后的临床疗效,及治疗前后患者血清炎性因子水平变化.结果 观察组总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,2组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),及白介素-8 (IL-8)水平均降低,且观察组患者上述指标比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组白介素-6 (IL-6)水平降低且比对照组低,差异显著(P＜0.05).结论 阿托伐他汀联合缬沙坦治疗能提高DN患者治疗效果,改善微炎症状态,效果优于单纯使用缬沙坦,具有良好的临床应用价值.
-
高通量透析治疗对尿毒症血液透析患者微炎症及营养不良的影响
目的:观察高通量透析治疗对尿毒症血液透析患者微炎症及营养不良的影响.方法:收集我院2017年3月至2018年9月50例尿毒症血液透析患者,随机分为观察组和对照组.对照组使用低通量透析,观察组使用高通量透析,比较两组患者临床价值.结果:两组治疗后其IL-6(白细胞介素-6)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、hs-CRP(超敏C反应蛋白)水平均有降低,且观察组降低程度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高通量透析能够降低炎性因子水平,效果显著,临床应用及推广价值及高.
-
血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者体内微炎症和营养不良状态的影响
目的 在维持性血液透析患者中应用血液灌流联合血液透析进行治疗,探究分析对患者体内微炎症和营养不良状态产生的影响.方法 将2017年4月～2018年4月作为研究时间段,在该时间段中从我院选取68例维持性血液透析患者进行探究分析,随机均分成对照组与观察组,将血液灌流应用在对照组中,将血液灌流联合血液透析应用到观察组中,比较两组患者微炎症和营养不良的相关指标.结果 相较于治疗前,治疗后观察组的微炎症相关指标均有所改善,而对照组却无明显变化(P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组患者的营养不良相关指标均有所改善,其观察组优于对照组(P<0.05).结论 在维持性血液透析患者中应用血液灌流联合血液透析进行治疗的效果显著,改善了患者的体内微炎症和的营养不良状态.
-
探讨肾衰宁胶囊对糖尿病肾病慢性肾衰竭患者体内微炎症状态的影响
目的 分析研究在糖尿病肾病慢性肾衰竭病患的治疗中采用肾衰宁胶囊对病患体内的微炎症状态的影响情况.方法 选取2016年3月 ～2018年4月我院收治糖尿病肾病慢性肾衰竭病患80例,随机将病患分为两组,每组分别各40例病患,给予其中一组病患常规基础治疗设为参照组,在参照组的基础上给予另一组病患肾衰宁胶囊进行治疗设为观察组,对比两组病患的各实验室指标.结果 治疗前,两组病患各实验室指标比较无明显差异(P>0.05),经治疗后,观察组病患的同型半胱氨酸(Hcy)、血尿素氮(BUN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白蛋白(Alb)、24h尿蛋白定量(24—UP)、血红蛋白(Hb)明显优于参照组(P<0.05).结论 在糖尿病肾病慢性肾衰竭病患的治疗中采用肾衰宁胶囊,可有效改善病患体内的微炎症状态,值得推广实行.
-
血液灌流对维持性血液透析患者微炎症及营养状况的影响
目的：探讨血液灌流对维持性血液透析（MHD）患者微炎症及营养状态的影响。方法：选择血清 C 反应蛋白(CRP)大于8mg/L 维持性血液透析(MHD)患者40例，随机分为2组，A 组行常规血液透析治疗，B 组行血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗，监测血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清 C 反应蛋白(CRP)及血清白细胞介素8(IL-8)，并用改良定量主观整体评估(MQSGA)表评估患者营养状况。结果：B 组治疗6月后 ALB、HGB 较治疗前显著增加，iPTH、CRP、IL-8及 MQSGA 显著降低(P<0.05)；治疗后 B 组 ALB、HGB 较 A 组增高，CRP、MQSGA 分值较 A 组降低(P<0.05)。结论：血液透析联合血液灌流治疗较常规血液透析治疗，可显著改善 MHD 患者微炎症状态和营养状况。
-
血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态的影响分析
目的 研究证明血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态的影响分析.方法 抽取采取HP+HD联合治疗的80例血液透析病人进行探讨,随机分组,参考组选择常规护理干预,实验组采取全面高效的护理措施,对比效果.结果 实验组远远强于参考组,差异明显,具有临床对比价值.结论 针对采取HP+HD联合治疗的80例血液透析病人开展全面高效的护理,能够改善血CRP、IL-6、TNF-a水平,有效控制病情,提高治疗效果,延长生命时间,提高护理满意度,适合临床的大力推广与应用.
-
瑞舒伐他汀对慢性肾病微炎症状态的影响
目的：探讨瑞舒伐他汀（Rosuvastatin，ROSU）对非透析慢性肾病患者微炎症状态的影响。方法：设置安慰剂的随机交叉试验，把入组患者分为A组和B组，A组接受瑞舒伐他汀20mg/d3个月/洗脱期3个月/安慰剂3个月；B组接受安慰剂3个月/洗脱期3个月/瑞舒伐他汀20mg/d。比较炎症介质、肾功能变化。结果：共纳入32例病例，30例完成试验，2例被排除。瑞舒伐他汀组与安慰剂组相比，CRP、TNF-α和L-1β降低幅度具有统计学意义（1.26±0.54比0.71±0.32，CRP，P=0.015；0.79±0.35比-0.34±0.11，TNF-α，P=0.008；1.38±0.65比0.50±0.29， IL-1β，P=0.026）。接受瑞舒伐他汀治疗后，患者肾功能显著改善（52.7±20.9比47.7±18.1，GFR，P=0.035）。结论：瑞舒伐他汀能够有效减弱慢性肾病患者的微炎症状态，显著改善血脂的代谢及肾功能。
