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Mig-7、VEGF及血管生成拟态在口腔鳞癌中的表达及临床意义
目的 探讨口腔鳞癌(OSCC)组织中迁移诱导蛋白7(Mig-7)、血管内皮生长因子(VEGF)和血管生成拟态(VM)的表达及相关临床意义.方法 选取80例OSCC患者石蜡标本,采用免疫组织化学染色方法检测其Mig-7、VEGF的表达情况,VM用CD34/PAS双重染色技术确定,并结合OSCC患者临床、病理及随访资料进行相关分析.结果 在正常口腔黏膜组织中,VM、Mig-7及VEGF的表达率皆为0％,在80例 OSCC组织中三者分别为41.25％ 、53.75％及71.25％,差异有统计学意义(P.＜0.05).其中,VM及Mig-7的阳性表达与肿瘤的分化程度、颈部淋巴结转移情况及五年生存率有关(P＜0.05),VEGF的阳性表达与肿瘤的颈部淋巴结转移情况及五年生存率有关(P＜0.05),低分化组VM及Mig-7的阳性表达率明显高于中分化组及高分化组,有颈部淋巴结转移组VM、Mig-7及VEGF阳性率高于无颈部淋巴结转移组,VM、Mig-7及VEGF的表达与患者的五年生存率有关,阳性表达组的患者五年生存率明显低于阴性表达组.VM阳性组Mig-7及VEGF的阳性表达率明显高于VM阴性组.结论 OSCC组织中存在VM、Mig-7及VEGF的表达,Mig-7及.VEGF的表达极有可能协同促进VM的形成,三者与OSCC的侵袭、转移及较差预后密切相关.
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口腔鳞癌端粒酶活性的检测及临床意义
目的探讨端粒酶活性和口腔鳞癌发生、发展的关系.方法采用TRAP-PCR-ELISA法对32例口腔鳞癌标本、15例癌旁组织和10例正常口腔粘膜组织进行端粒酶活性检测和分析.结果口腔鳞癌组织中端粒酶活性值显著高于癌旁组织和正常组织(P＜0.05).端粒酶在口腔鳞癌标本中阳性检出率71.87%,显著高于癌旁组织和正常组织(P＜0.01),且和鳞癌的病理分级及有无颈淋巴结转移密切相关.结论端粒酶活性和口腔鳞癌的发生、发展有密切关系.
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p16基因在口腔鳞癌中的缺失及其临床意义
目的探讨p16基因的缺失表达与口腔鳞状细胞癌(SCC)发生发展的关系.方法应用RT-PCR及免疫组化方法检测30例口腔鳞癌中p16基因的缺失表达.结果 30例口腔鳞癌患者中16例存在p16的缺失,缺失率为53.3%.p16基因的缺失表达与口腔鳞癌的临床分期及淋巴结有无转移有关系(P＜0.05).结论 p16基因缺失可能参与了口腔鳞癌的癌变过程,p16基因的缺失表达可作为估计口腔鳞癌患者预后的一个重要指标.
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血管内皮生长因子对口腔鳞癌细胞系尿激酶型纤溶酶原激活剂及其抑制剂活性的影响
目的探讨血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)和口腔鳞癌侵袭转移的关系.方法采用发色底物反应法测量不同浓度VEGF作用于口腔鳞癌TSCCa细胞系及颈淋巴转移癌GNM细胞系后u-PA和PAI-1的活性,同时用Boyden Chamber观察VEGF诱导口腔鳞癌TSCCa细胞转移作用.结果不同浓度的VEGF(1ng/ml、5ng/ml、10ng/ml)作用于GNM细胞2小时后,u PA和PAI-1活性与对照组相比,无明显差异;而不同浓度的VEGF作用于TSCCa细胞2小时后,u-PA和PAI-1活性与对照组相比,有显著性差异,u-PA和PAI-1活性与VEGF有剂量依赖关系,用VEGF 1ng/ml、5ng/ml、10ng/ml培养口腔鳞癌TSCCa细胞系2小时,Boyden Chmber小室下室浸润的口腔鳞癌细胞数分别为6.67±1.78、17.17±2.38、22 33±2.54×10 4/ml,分别高于对照组2.48±1.02×10 4/ml(P＜0 05或0.01).结论VEGF可促进口腔鳞癌细胞侵袭转移.
关键词： 血管内皮生长因子 口腔鳞癌 肿瘤转移 纤溶酶原激活剂 纤溶酶原激活剂抑制剂 -
转化生长因子β1对口腔鳞癌细胞系基质金属蛋白酶-2和-9活性的影响
目的探讨TGF-β1和口腔鳞癌侵袭转移的关系.方法采用蛋白酶谱分析法测量不同浓度的TGF-β1作用于口腔鳞癌TSCCa细胞系及颈淋巴转移癌GNM细胞系后MMP-2和MMP-9的活性变化.结果不同浓度的TGF-β1作用于TSCCa 12小时后,MM-2和MMP-9的活性与对照组相比无明显差异(P＞0.05);而不同浓度的TGF-β1作用于GNM细胞12小时后,MMP-2和MMP-9的活性与对照组相比,有显著性差异(P＜0.05～0.01),MMP-2和MMP-9活性与TGF-β1有剂量依赖关系.结论TGF-β1可能与口腔鳞癌侵袭转移密切相关.
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口腔鳞癌N0和N1颈部淋巴结的处理
头颈部鳞癌颈部淋巴结的处理是头颈外科领域具争议的课题.虽然早期的争议大多集中于NO颈部的处理,但是,近年来随着对颈部淋巴结转移机率和方式认识的不断加深,随着各种改良颈清除术式在临床应用的逐步推广,特别是选区性颈清除术(selective neck dissection,SND)[1]的不断深入人心,目前争论的焦点已经越来越多地集中于N1颈部淋巴结的处理.本文对口腔鳞癌NO和N1颈部淋巴结处理的现状作一介绍.
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组蛋白乙酰化/去乙酰化与口腔鳞状细胞癌
鳞状上皮细胞癌是常见的口腔颌面部恶性肿瘤,目前口腔鳞癌的治疗多为手术加放、化疗的综合治疗,但由于受口腔颌面部肿瘤生物学特性的限制,患者的生存率仍相对较低.近年来,随着表观遗传学的发展,学者发现组蛋白的表观修饰与基因转录以及肿瘤发生间存在着密切的关系.
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EB病毒感染与口腔鳞状细胞癌关系的研究
目的探讨EB病毒感染与口腔鳞癌发生、发展的关系.方法采用酶联免疫法检查234例住院患者血液中EBV抗体,对28例口腔癌病灶标本用多聚酶链反应技术(PCR)检测EBV基因组核抗原1区.结果 234例住院患者的血液的EBV抗体阳性13例,阳性率5.55%.28例口腔癌病灶标本EBV核抗原1区阳性2例,阳性率7.1%(P＞0.05).结论 EBV感染与口腔鳞癌的发生无明显关系.
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口腔鳞癌临床因素与APC基因杂合缺失的研究
目的分析APC基因杂合缺失与口腔鳞癌病理分级、临床分期之间的关系,探索抑癌基因在口腔鳞癌发生、发展中的作用.方法应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析方法(PCR-RFLP)对40例口腔鳞癌组织中APC基因的杂合缺失(LOH)进行检测.结果 APC基因的LOH频率为66.6%;病理分级中,低、中分化组APC基因的LOH频率均高于高分化组(P＜0.05);临床分期中,APC基因的LOH频率在Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期两组间无差异(P＞0.05).结论 APC基因的失活在口腔鳞癌的发生、发展中起重要作用.
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纤连蛋白通过激活 FAK 促进口腔鳞癌细胞迁移的实验研究
目的：探讨粘着斑激酶（FAK ）信号通路在纤连蛋白（ FN）调节口腔鳞癌细胞迁移中的作用。方法采用Tran-swell方法检测不同浓度FN（0，0．1，1，10和50μg ／ml）对口腔鳞癌细胞迁移能力的影响，并检测FAK磷酸化抑制剂（ PF-04554878）对FN促进口腔鳞癌细胞迁移能力的影响。采用Western blot法检测FN佳浓度下的FAK活性变化。结果 FN能够促进口腔鳞癌细胞的迁移，且在浓度10μg ／ml时作用大；FN促进口腔鳞癌细胞迁移过程中 FAK被激活，PF-04554878可阻断FN对口腔鳞癌细胞迁移的促进作用。结论 FN通过激活FAK促进口腔鳞癌细胞迁移。
关键词： 纤连蛋白 FAK PF-04554878 口腔鳞癌 -
口腔鳞癌组织中细胞周期蛋白D1和p27蛋白的表达
①目的 探讨细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)和p27蛋白在口腔鳞癌组织中的表达及其临床意义.②方法 免疫组化SP法检测Cyclin D1和p27蛋白在56例口腔鳞癌组织中的表达情况,取12例正常口腔黏膜组织做对照.③结果 口腔鳞癌组织中细胞周期蛋白CyclinD1呈高表达,p27呈低表达,二者与对照组差异均有统计学意义(P<0.05);口腔鳞癌组织中CyclinD1与p27的异常表达与肿瘤的分化程度、临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05),与患者年龄、性别等因素无关(P>0.05);口腔鳞癌中Cyclin D1和p27表达呈负相关(r=-0.42).④结论 CyclinD1和p27蛋白的异常表达与口腔鳞癌的发生、发展密切相关,联合检测CycinD1及p27蛋白的表达有助于综合评估口腔鳞癌的生物学行为.
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Cyclin D1、Ki －67在口腔黏膜白斑和口腔鳞癌中的表达
①目的探讨 Cyclin D1、Ki －67在口腔黏膜白斑和口腔鳞癌中的表达及意义。②方法免疫组化 SP 法检测10例正常口腔黏膜、12例上皮单纯增生性黏膜白斑、23例上皮不典型增生性白斑、42例口腔鳞癌组织中的 Cyclin D1、Ki－67蛋白表达情况，使用 SPSS 17．0软件包对数据进行统计学处理。③结果 Cyclin D1在上皮不典型增生性白斑和口腔鳞癌蛋白阳性表达率为39．1％、42．9％，显著高于上皮单纯增生性白斑（16．7％）和正常口腔黏膜（10．0％），差异具有统计学意义（ P ＜0．05）；Ki －67在上皮不典型增生性白斑和口腔鳞癌蛋白阳性表达率为78．3％、90．5％，显著高于上皮单纯增生性白斑（41．7％）和正常口腔黏膜（30．0％），差异具有统计学意义（ P ＜0．05）；Cyclin D1在口腔鳞癌中的表达与肿瘤分化程度及淋巴结转移有关（ P ＜0．05），与临床分期无关（ P ＞0．05），Ki －67在口腔鳞癌中的表达与肿瘤分化程度、临床分期及淋巴结转移均有关（ P ＜0．05）；Cyclin D1与 Ki －67在口腔鳞癌组织中的表达呈正相关。④结论 Cyclin D1、Ki－67在上皮不典型增生性白斑和口腔鳞癌中的高表达提示二者在口腔黏膜白斑的癌变和口腔鳞癌的发生发展中起重要作用。
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下颌骨边缘性切除术在涉及下颌骨的口腔鳞癌中的应用
目的：：研究下颌骨边缘性切除术( MMR)在涉及下颌骨的口腔鳞癌中的应用。方法：选择从2010年5月到2013年6月在榆林市第一医院接受手术治疗的口腔鳞癌患者98例作为研究对象。根据手术方案的不同将患者分成观察组(给予MMR)48例及对照组(给予下颌骨节段切除术)50例，比较两组患者的临床情况，手术指标，患者的1~3年生存率及复发率，以及患者术后对颜面部评分。结果：两组患者的病理分级、pT分期、下颌骨受累及淋巴结转移等临床情况相比，差异均无统计学意义( P>0.05)。观察组的手术时间和术中出血量，以及切口距离瘤灶的长度和住院时间与对照组相比，差异均无统计学意义( P>0.05)。观察组的1~3年生存率及复发率与对照组相比，差异均无统计学意义( P>0.05)。观察组患者术后的整体自视、生活适应、社会评价以及综合评分均分别高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论：MMR治疗涉及下颌骨的口腔鳞癌患者的效果及安全性较好，但临床应关注其适应证。
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不同淋巴结转移潜能口腔鳞癌细胞株的形态学分析及流式细胞周期分析的研究
目的：探讨口腔鳞癌不同转移潜能细胞株形态学的变化，及对细胞周期、凋亡指数的影响。方法复苏传代口腔鳞癌高、低淋巴结转移潜能细胞株，利用倒置显微镜观察不同细胞株的形态学差异，采用病理图像分析系统对两种不同细胞株的形态学参数进行分析；利用免疫细胞化学检测两种细胞株中CEA、EMA的表达；流式细胞术检测培养12 h、24 h、36 h、48 h、60 h、72 h时间节点细胞周期分布差异。结果高淋巴结转移细胞株呈梭形外形，粘附性较差，随传代时间的延长，细胞异型性更加明显、且梭形变较突出；低淋巴结转移细胞株呈圆形或卵圆形，细胞粘附性差，体积较小，细胞异型性不明显；高淋巴结转移细胞株 CEA、EMA的阳性细胞比率为（84±7）％和（83±5）％，在低淋巴结转移细胞株中的阳性细胞比率分别为（89±7）％和（81±6）％，两种指标在不同细胞株中的阳性率比较差异无统计学意义（ P ＞0厖．05）。细胞形态学图像分析结果显示2种细胞株在细胞面积、周长、等效直径、长径、短径高转移组明显高于低转移组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；2组细胞株的细胞变异参数面积、周长、等效直径、长径、短径高转移组明显低于低转移组（ P ＜0．05）。流式细胞术结果显示高淋巴结转移细胞株的细胞凋亡指数明显低于低转移组细胞凋亡指数（ P ＜0．05）。高淋巴结转移细胞株G1细胞比值明显低于低转移细胞株，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；G2期高低转移组，差异无统计学意义（ P ＞0．05）；S期明显高于低淋巴结转移组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论不同淋巴结转移潜能的口腔鳞癌细胞株在形态学参数方面存在一定的差异，这可能是造成其具有不同转移潜能的结构基础；口腔鳞癌细胞株凋亡抑制和细胞合成期比例优势是导致淋巴结转移的分子基础。
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不同淋巴结转移潜能口腔鳞癌细胞株 snail 基因及蛋白表达的研究
目的：探讨口腔鳞癌细胞株snail基因及蛋白表达与淋巴结转移关系。方法复苏传代口腔鳞癌高、低淋巴结转移潜能细胞株，流式细胞术和RT-PCR检测培养12、24、36、48、60、72 h时间节点snail基因及蛋白表达差异。结果流式细胞术检测结果显示：高淋巴结转移细胞株snail蛋白的阳性表达率为（48±4）％，低淋巴结转移株为（20±4）％，高转移细胞株明显低于低转移细胞株，差别有统计学意义（ P ＜0．05）。 RT-PCR扩增结果显示：snail mRNA在高淋巴结转移口腔鳞癌细胞株中6个不同培养时间节点均存在高表达，而在低转移组细胞株中呈低表达，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论 snailmRNA及蛋白的表达在不同淋巴结转移潜能的口腔鳞癌细胞株间存在明显的差别，高表达该基因及其蛋白可能是口腔鳞癌淋巴结转移的分子基础。
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口腔鳞癌中DCs浸润的临床意义
目的：：研究口腔鳞癌组织（OSCC）中树突状细胞(DCs)的浸润密度的临床意义。方法：采用免疫组织化学染色S-P法检测S-100表达标记DCs，根据临床情况进行统计学分析。结果：OSCC中DCs浸润密度低于正常对照组（P=0.016），无转移组OSCC组织内DCs明显高于转移组，（P=0.010）。DCs浸润密度Ⅰ>Ⅱ>Ⅲ级，（P=0.030）。结论：DCs浸润密度与OSCC分化程度及转移关系密切， DCs在抑制肿瘤肿瘤发展、转移中起到一定的作用。
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口腔鳞癌中DCs浸润与VEGF的相关性
目的:研究口腔鳞癌组织(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中树突状细胞(DCs)的浸润密度与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达之间的关系.方法:采用免疫组织化学染色S-P法检测S-100、VEGF的表达情况,进行统计学分析.结果:OSCC中,VEGF表达显著高于正常口腔黏膜组(P=0.000),转移组OSCC组织内VEGF阳性例数明显高于未转移组(P=0.000); DCs高密度浸润组VEGF阳性表达低于DCs低密度浸润组,两组之间显著差异(P=0.000).结论:VEGF高表达和DCs浸润密度减少有一定的关系.
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间质化疗并行手术治疗对口腔鳞癌患者的疗效及安全性分析
目的:探讨间质化疗并行手术治疗对口腔鳞癌患者的疗效及安全性.方法:选取80例口腔鳞癌患者,随机分为实验组(n=40)和对照组(n=40).实验组接受间质化疗并行手术治疗,对照组接受常规治疗并行手术治疗,术后均随访24个月,比较2组治疗后近期临床疗效、复发率、淋巴结转移率、毒性反应及生存质量等.结果:治疗后实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后实验组2年复发率及淋巴结转移率明显低于对照组(P<0.05);实验组骨髓抑制、肝肾功能减退、胃肠道反应、白细胞减少、血小板减少Ⅲ~Ⅳ级毒性反应发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗后实验组CF、PF、RF、EF、SF和GQL均显著高于对照组,FA、NV和PA均显著低于对照组(P<0.01).结论:间质化疗植入氟脲嘧啶并行手术治疗可以有效提高口腔鳞癌患者近期临床疗效,降低术后复发率、颈部淋巴结转移率和毒性反应,提高患者生存质量.
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Cyclin D1与P27在口腔鳞癌的表达及意义
目的:探讨Cyclin D1与P27在口腔鳞癌的表达及意义.方法:收集64例经病理证实均为口腔鳞状细胞癌,并且临床病理资料完整的病例.用免疫组化方法检测其与正常黏膜的Cyclin D1与P27的表达差异.结果:Cyclin D1在鳞状细胞癌中的表达明显高于正常黏膜组织,差异有显著性(P＜0.01).P27在鳞状细胞癌中的表达明显低于正常黏膜组织,差异有显著性(P＜0.01).结论:Cyclin D1过表达可能是口腔鳞状细胞癌发生的早期因素,Cyclin D1通过促进细胞增殖、抑制P27等途径促进肿瘤生成.
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低剂量替尼泊苷化疗对口腔鳞癌的治疗效果
目的:探讨高、低剂量替尼泊苷联合卡铂和5-氟尿嘧啶(5-Fu)化疗方案治疗口腔鳞癌的治疗效果及毒副反应发生情况.方法:选取我院口腔鳞癌患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例.观察组采用低剂量(172.7mg)替尼泊苷联合卡铂和5-Fu化疗方案,对照组采用高剂量(328.7mg)替尼泊苷联合卡铂和5-Fu化疗方案.评估两组患者近期临床疗效及毒副反应发生情况.结果:观察组总有效率为80.0%,与对照组的76.0%相比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者化疗后,观察组骨髓抑制、胃肠道及肝功能损伤、过敏反应、脱发Ⅲ~Ⅳ级毒副反应发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者心血管系统损伤、神经系统损伤、肾功能损伤、听力减退Ⅲ~Ⅳ级毒副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:高、低剂量替尼泊苷化疗对口腔鳞癌的近期临床疗效无明显差异,但低剂量的替尼泊苷毒副反应轻,临床推荐使用低剂量替尼泊苷辅助治疗口腔鳞癌.
