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哌甲酯联合ω-3多不饱和脂肪酸治疗注意缺陷多动障碍的临床效果
目的:探讨哌甲酯联合ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA)治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的效果.方法:以符合条件的50例ADHD患儿为研究对象,随机分为2组(A组和B组).采用二阶段交叉设计试验,第一阶段(试验前3个月)A组患者为干预组(哌甲酯联合ω-3PUFA),B组为对照组(哌甲酯联合安慰剂);第二阶段(试验后3个月)A组为对照组,B组为干预组.于每个阶段开始、结束时应用SNAP-IV父母等级评定量表评估治疗效果并记录不良反应事件.结果:2组接受哌甲酯联合ω-3PUFA干预后,均表现为注意缺陷评分、多动/冲动评分显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),而对立违抗评分与对照组比差异无统计学意义(P>0.05).二阶段交叉设计的方差分析显示,哌甲酯联合ω-3PUFA和哌甲酯联合安慰剂对注意缺陷评分、多动/冲动评分的影响差异有统计学意义(P<0.05).2个阶段中,干预组和对照组的不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:ω-3PUFA是可用于辅助治疗ADHD的有效、安全的方法.
关键词： ω-3多不饱和脂肪酸 哌甲酯 注意缺陷多动障碍 -
ω-3多不饱和脂肪酸对胃癌术后病人凝血功能和肠蠕动的影响
目的:探讨ω-3多不饱和脂肪酸对胃癌术后病人凝血功能和肠蠕动的影响及其可能机制.方法:将64例胃癌术后病人分为3组:传统补液营养组(A组, n=20)、肠外营养(parenteral nutrition,PN)和肠内营养(enteral nutrition,EN)组(B组,n=21)、EN和PN加ω-3多不饱和脂肪酸组(C组,n=23).监测各组病人术后第6天凝血功能和肛门排气时间及术后半小时、第4天和第6天的超氧化物歧化酶(SOD).结果:术后第6天C组纤维蛋白原(Fbg)与A组、B组相比增高(分别为 P<0.05,P<0.01);C组病人SOD数值与A、B组相比下降趋势趋缓;C组病人排气时间要比A组和B组病人短(分别为 P<0.05,P<0.05).结论:术后应用ω-3脂肪酸对凝血功能的作用机制可能是通过纤维蛋白原及抗氧化系统发挥作用;ω-3脂肪酸可能有助于保护胃癌术后病人的抗氧化系统,有利于促进肠蠕动恢复.
关键词： 胃肿瘤 ω-3多不饱和脂肪酸 凝血功能 抗氧化系统 肠蠕动 -
ω-3鱼油脂肪乳在胃癌患者术后肠外营养中的应用
ω-3 多不饱和脂肪酸( polyunsaturated fatty acids,PUFAs)是近年来研究较多且被公认有效的免疫调理营养素,临床上已广泛应用于危重患者辅助治疗[1-2].现就ω-3鱼油脂肪乳在胃癌患者术后应用展开前瞻随机对照研究,其结果报道如下.
关键词： ω-3多不饱和脂肪酸 胃癌 炎症 免疫功能 -
ω-3多不饱和脂肪酸在颅脑外伤并发肺部感染治疗中的应用
目的:观察ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFAs)在重度颅脑外伤并发肺部感染治疗中的应用效果.方法:将56例重度颅脑外伤并发肺部感染的患者随机分为对照组(A组)和ω-3 PUFAs组(B组),B组治疗中加用ω-3 PUFAs.2组患者均完善相关检查,给予抗感染、脱水降颅压等常规治疗,均建立人工气道(气管插管或气管切开)及机械通气,给予能量补充105~125 kJ·kg-1·d-1,其中B组中部分热量由含ω-3脂肪酸的脂肪乳剂来提供.分别于治疗前及治疗第2、4、7天监测患者当天白细胞计数、C反应蛋白、淋巴细胞亚群分类,并使用ELISA法检测肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6及IL-10的水平.结果:肺泡灌洗液中TNF-α的表达水平在第4、7天B组均明显低于A组(P<0.01).肺泡灌洗液中IL-6的表达水平在第7天B组显著低于A组(P<0.01).肺泡灌洗液中IL-10的表达水平差异无统计学意义(P>0.05).白细胞水平在第4、7天B组均低于A组(P<0.01).CRP水平在第2、4、7天B组均低于A组(P<0.01).CD4/CD8比值在第2、4、7天B组均高于A组(P<0.01).结论:ω-3aPUFAs能够调节重度颅脑外伤并发肺部感染患者的免疫状态,对肺脏有一定保护作用.
关键词： 感染 颅脑外伤 ω-3多不饱和脂肪酸 -
ω-3多不饱和脂肪酸在治疗重度颅脑外伤并发肺部感染中的临床应用
目的:观察ω-3多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids,PUFAs)在重度颅脑外伤并发肺部感染治疗中的应用效果.方法:将56例重度颅脑外伤并发肺部感染的患者随机均分为对照组和干预组,干预组在对照组治疗的基础上加用ω-3PUFAs.2组患者均完善相关检查,常规治疗为抗感染、脱水降颅压等,均建立人工气道(气管插管或气管切开)及机械通气,均给予能量补充105~125 kJ·kg-1·d-1,干预组中部分热量由ω-3PUFAs的脂肪乳剂来提供.分别于治疗前及治疗第2、4、7天监测患者当日高体温、呼吸频率、心率、白细胞计数及氧合指数,比较2组患者的预后、ICU停留时间、呼吸机使用时间和ICU期间的费用.结果:2组的临床指标在第2天比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者的生命体征和白细胞计数均呈下降趋势,氧合指数呈上升趋势,与时间呈相关性,干预组在第4和7天较对照组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01);第7天观察患者预后转归,2组差异无统计学意义(P>0.05);在呼吸机使用时间、ICU停留时间及费用差异均有统计学意义(P<0.01).结论:ω-3PUFAs对重度颅脑外伤并发肺部感染患者机体有一定的保护作用.
关键词： 肺部感染 颅脑外伤 ω-3多不饱和脂肪酸 -
ω-3多不饱和脂肪酸对脓毒血症急性肺损伤大鼠肺组织中核因子κB表达的影响
目的:观察ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFA)对脓毒血症急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织中核因子κB(NF-κB)表达的影响.方法:将实验动物随机分为对照(A)组、脓毒血症ALI(B)组、脓毒血症ALI ω-3PUFA干预(C)组,每组10只,对B、C组采用盲肠结扎穿孔(CLP)法建立脓毒血症ALI模型,C组通过颈静脉置管给予含ω-3 PUFA的营养支持.分别采用免疫组织化学ABC法和Western blot法检测3组动物肺组织中NF-κB的表达情况.结果:A组大鼠的肺组织中见少量散在的NF-κB细胞;在B组气道黏膜、肺间质、肺泡腔以及内皮细胞中均可见大量的NF-κB细胞;C组中NF-κB阳性细胞的分布情况与B组相类似,但较B组却有明显减少(P<0.01),较对照组明显升高(P<0.01).Western blot检测显示,3组大鼠肺组织中NF-κB蛋白均表达.结论:ω-3 PUFA能减少NF-κB在脓毒血症所致ALI大鼠肺组织中的表达,ω-3 PUFA通过抑制NF-κB途径而减轻脓毒血症所致大鼠ALI的炎症程度.
关键词： 脓毒症 急性肺损伤 核因子κB ω-3多不饱和脂肪酸 大鼠 -
ω-3多不饱和脂肪酸对严重烧伤大鼠心肌损伤保护作用的实验研究
目的 研究ω-3多不饱和脂肪酸对严重烧伤大鼠心脏功能保护作用的机理.方法 清洁级成年SD大鼠72只,随机分成3组:正常对照组(A组,共8只),20％中长链脂肪酸对照组(B组,共32只),10％ω-3多不饱和脂肪酸治疗组(C组,共32只).采用大鼠30％ TBSAⅢ度烫伤模型,A组大鼠经尾静脉注射生理盐水2 mL·kg-1·d-1,B组每天定时经尾静脉注射20％中长链脂肪乳,1 mL·kg-1 ·d-1,C组在相同时间点经尾静脉注射与B组等氮等热量的10％ω -3多不饱和脂肪酸(尤文),2mL·kg-1 ·d-1.分别检测伤前(A组)以及伤后1d、4d、7d、10 d四个时相点大鼠血清中TNF -α、肌钙蛋白I(cTnI)的水平,免疫组织化学染色法观察心肌组织中NF - κBp65的表达水平.结果B、C两组大鼠血清TNF -α水平在伤后各时相点均显著高于A组(P＜0.05)；C组血清TNF-α水平低于B组,在伤后4d、7d、10 d与B组相比较差异有统计学意义(P＜0.05).免疫组化结果显示:与A组相比,B、C两组心肌组织NF - κBp65表达增强；与B组相比,C组心肌组织NF - κBp65表达减弱(P＜0.05).B、C两组血清中cTnI水平在伤后各时相均显著高于A组(P＜0.05)；在伤后1 d、4 d、7d、10 d,C组cTnI水平明显低于B组(P＜0.05).结论 NF - κBp参与了烧伤后由炎症所致的心肌细胞损伤过程；ω-3 PUFAs可能通过抑制NF - κB信号通路的激活,减少各种炎症介质的产生,进而对严重烧伤后大鼠心肌起到保护作用.
关键词： 肿瘤坏死因子-α 核转录因子- κB 肌钙蛋白I ω-3多不饱和脂肪酸 -
ω-3多不饱和脂肪酸对急性肺损伤患者血浆TNF-α、IL-6、IL-10的影响
目的 观察、ω-3多不饱和脂肪酸对急性肺损伤患者的血浆TNF-α、IL-6、IL-10的影响.方法 选择急性肺损伤患者43例,随机分为两组.对照组(21例)予以常规治疗,治疗组(22例)常规治疗基础上加用ω-3多不饱和脂肪酸脂肪乳剂肠外应用.对比两组治疗前后第二、四、六、八天的TNF-α、IL-6、IL-10的变化.结果 观察结束时,治疗组与对照组相比较TNF-α、IL-6、IL-10差异有统计学意义(P<0.01).结论 ω-3多不饱和脂肪酸应用有助于改善ALI患者炎症因子水平.
关键词： ω-3多不饱和脂肪酸 肺损伤 急性 炎症因子 -
ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFA)对存在营养风险的胃癌患者术后炎性反应的影响
目的 分析ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFA)对存在营养风险的胃癌患者术后炎性反应的影响.方法 49例存在营养风险胃癌患者纳入研究,所有患者随机分为对照组(n=24)和实验组(n=25),对照组患者术后常规肠外营养支持治疗,实验组在对照组基础上加用ω-3 PUFA乳剂0.2 g/kg/d.对比分析2组患者炎性因子变化情况、营养相关指标、胃肠功能变化以及并发症发生情况.结果 2组患者入院当天以及术前血清TNF-a、CRP、IL-1、IL-6、IL-10炎性因子含量差异不具统计学意义(P>0.05);术后第5天,实验组患者血清CRP、IL-1、IL-6炎性因子含量较术前明显下降(P<0.05),且与对照组相比下降幅度更大,差异具统计学意义(P<0.05),炎性抑制因子IL-10含量较术前明显升高,差异具统计学意义(P<0.05).2组患者入院时前白蛋白、视黄醇结合蛋白以及转铁蛋白水平差异不具统计学意义(P>0.05);2组患者前白蛋白、视黄醇结合蛋白以及转铁蛋白水平于术后2 d均明显下降,但2组差异不具统计学意义(P>0.05);术后5 d实验组患者前白蛋白、视黄醇结合蛋白以及转铁蛋白水平慢慢回升,实验组患者升高显著,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,实验组患者肠蠕动恢复时间、肛门排气时间以及术后住院时间均明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);但2组患者并发症发生率差异不具统计学意义(P>0.05).结论 ω-3多不饱和脂肪酸可显著改善存在营养风险胃癌患者术后炎性反应,改善患者营养状况,有助于术后患者早日康复.
关键词： ω-3多不饱和脂肪酸 胃癌 炎性反应 营养风险 -
ω-3多不饱和脂肪酸对梗阻性黄疸大鼠炎症反应和肝功能的影响
目的:探讨ω-3多不饱和脂肪酸对梗阻性黄疸大鼠炎症反应和肝功能的影响.方法:将72只成年雌性Wisar大鼠随机分成4组(n=18):OJ+∞-3组、OJ+NS组、SO+ω-3组、SO+NS组.OJ+ω-3组、OJ+NS组采用双重结扎胆总管方法构建梗阻性黄疸大鼠模型;SO+ω-3组、SO+NS组只行开腹手术.OJ+ω-3组、SO+ω-3组给予ω-3鱼油脂肪乳尾静脉注射[5 mL/(kg·d),1次/d],OJ+NS组与SO+NS组大鼠给予同等体积生理盐水尾静脉注射.建模成功后4组研究对象于2、5、和9d各处死大鼠6只,应用ELISA法检测大鼠血清脂多糖结合蛋白(LBP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和Toll样受体4(TLR4)的表达;HE染色观察肝脏病理学改变并进行肝组织学活动指数(HAI)评分.结果:建模成功后2、5和9d,OJ+NS组TNF-α、IL-6、TLR4、LBP水平均显著高于OJ+ω-3组,差异有统计学意义(P＜0.05);OJ+NS组TLR4、TNF-α、IL-6水平显著高于SO+NS组,差异有统计学意义(P＜0.05).建模成功后2、5、9d,根据HE染色及HAI评分,与OJ+NS组相比,OJ+ω-3组大鼠肝脏组织炎症状况改善,HAI评分明显降低(P＜0.05).结论:ω-3多不饱和脂肪酸可抑制梗阻性大鼠血清中LBP、TLR4、TNF-a、IL-6的表达,改善梗阻性黄疸大鼠炎症状况,从而达到调控炎症反应、保护肝脏的作用.
关键词： ω-3多不饱和脂肪酸 梗阻性黄疸 肝功能 -
Fat-1基因过表达抑制宫颈癌Hela细胞生长机制研究
目的:探讨fat-1基因对宫颈癌Hela细胞生长的影响,并研究PI3 K/Akt/mTOR通路是否参与fat-1对Hela细胞生长的调控作用.方法:构建真核表达载体(p-EG-FP-fat-1),并转染人宫颈癌Hela细胞,使其过表达fat-1基因,为fat-1组,以转染空载质粒的Hela细胞为阴性对照组,以未经任何处理的Hela细胞为空白对照组.采用气相色谱法检测fat-1基因对 ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFA)和 ω-6多不饱和脂肪酸(ω-6PUFA)含量的影响;采用MTT和Hoechst实验检测fat-1基因对细胞增殖和凋亡的影响;采用Tr-answell和细胞划痕实验检测fat-1基因对细胞侵袭和迁移的影响;采用Western blot检测fat-1基因对PI3K/Akt/mTOR通路相关蛋白表达情况的影响.结果:Fat-1组细胞中fat-1基因表达水平高于空白对照组和阴性对照组(P<0.01).Fat-1组细胞中 ω-3PUFA含量高于空白对照组和阴性对照组,ω-6PUFA含量和 ω-6PUFA/ω-3PUFA比例均低于空白对照组和阴性对照组(P均<0.01).Fat-1组细胞的增殖、侵袭和迁移能力均低于空白对照组和阴性对照组,Fat-1组细胞凋亡水平高于空白对照组和阴性对照组(P均<0.01).Fat-1组细胞中p-PI3K、p-Akt和p-mTOR表达水平均低于空白对照组和阴性对照组(P<0.01).结论:Fat-1基因可通过增加细胞内 ω-3PUFA含量,靶向作用于PI3K/Akt/mTOR通路,抑制宫颈癌Hela细胞的增殖、侵袭和迁移,促进细胞凋亡.
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ω-3多不饱和脂肪酸对重度颅脑损伤患者免疫功能及炎性细胞因子的影响
目的 探讨ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFA)对重度颅脑损伤患者细胞免疫的调节及抗炎作用.方法 将34例重型颅脑损伤患者随机分为常规胃肠外营养组(TPN组)及ω-3 PUFA +TPN治疗组(PUFA组),每组17例.两组患者于治疗前与治疗后第3、7天分别抽取静脉血,应用直接免疫荧光法检测CD4,CD8,CD4/CD8及NK细胞水平,应用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素(IL)-6,C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α).结果 与TPN组比较,PUFA组CD4,CD4/CD8明显升高(P＜0.01或P＜0.05),而CD8,IL-6,CRP及TNF-α水平明显下降(P＜0.01或P＜0.05).结论 ω-3 PUFA可显著改善重型颅脑损伤患者细胞免疫功能,抑制炎性细胞因子的表达.
关键词： 重型颅脑损伤 ω-3多不饱和脂肪酸 细胞免疫 细胞因子 -
ω-3多不饱和脂肪酸对老年痴呆大鼠前列腺素E2、花生四烯酸的影响
目的 探讨ω-3多不饱和脂肪酸治疗老年痴呆的可能机制.方法 将15月龄雌性健康Wistar大鼠随机分为对照组、痴呆模型组和ω-3多不饱和脂肪酸治疗组(EPA 2.5g·kg-1·d-1灌胃,共6周).观察大鼠跳台潜伏时间及错误次数,测定大鼠血清前列腺素E(PGE2)含量,脑组织花生四烯酸(AA)、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)的改变.结果 跳台潜伏时间和触电错误次数在对照组大鼠中[分别为(264.83±16.99)s,(4.8±1.7)次]、痴呆模型组大鼠中[分别为(189.26±31.42)s,(9.6±2.2)次]和治疗组大鼠中[分别为(230.88±29.35)s,(7.3±2.2)次],差异有显著性(分别为F=20.114,F=13.638,P=0.000).痴呆模型组大鼠与对照组大鼠比较,跳台潜伏时间缩短(LSD-t=6.332,P=0.000)和触电错误次数增加(LSD-t=5.221,P=0.000).与痴呆模型组比较,ω-3多不饱和脂肪酸能明显延长老年痴呆大鼠的跳台潜伏时间(LSD-t=3.487,P=0.002)、减少触电错误次数(LSD-t=2.502,P =0.019).大鼠血清PGE2水平在对照组、痴呆模型组、治疗组,差异有显著性(F=6.851,P=0.004).痴呆模型组大鼠血清PGE2明显比对照组升高(LSD-f=3.684,P=0.001),ω-3多不饱和脂肪酸可降低痴呆大鼠血清PGE2含量(LSD-t=2.152,P=0.041).大鼠脑AA、EPA、DHA在对照组中、痴呆模型组中、治疗组大鼠中.差异有显著性(分别为F=5.538、P=0.010,F=4.240、P=0.025,F=4.633、P=0.019).ω-3多不饱和脂肪酸可降低痴呆大鼠脑组织AA(LSD-t=2.273,P=0.031),升高EPA和DHA含量(分别为LSD-t=2.428、P=0.022,LSD-t=2.520,P=0.018).结论 ω-3多不饱和脂肪酸可以提高大鼠学习记忆能力,改变脑组织AA、EPA和DHA的构成比,防止老年痴呆的发生.
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艾灸联合ω-3多不饱和脂肪酸对炎性肠梗阻患者胃肠动力学的影响
目的 观察艾灸联合 ω-3多不饱和脂肪酸治疗炎性肠梗阻的临床疗效及对患者胃肠动力学的影响.方法 选取2012年7月至2015年9月术后炎性肠梗阻患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组41例.对照组应用ω-3鱼油脂肪乳注射液治疗,观察组在对照组基础上联合艾灸治疗,比较两组治疗总有效率、肛门排气时间、腹胀缓解时间、治疗前后胃肠动力学(Flm及FLu).结果 观察组治疗总有效率为92.7%,高于对照组的75.6%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组肛门排气时间、腹胀缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前FLm、FLu比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后两组FLm、FLu均增大,且观察组FLm、Flu大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 艾灸联合ω-3多不饱和脂肪酸治疗炎性肠梗阻可有效提高患者胃肠动力学、恢复肠管的通畅,促使临床症状得到缓解,具有较大应用价值.
关键词： 炎性肠梗阻 ω-3多不饱和脂肪酸 艾灸 胃肠动力 脂肪酸 -
ω-3多不饱和脂肪酸及谷氨酰胺对食管癌手术患者免疫功能及营养状况的影响
目的 观察ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 polyunsaturated fatty acid,PUFA)联合谷氨酰胺(glutamine,Gln)对食管癌手术患者免疫功能及营养状况的影响.方法 择期行食管癌根治术患者98例随机分为观察组50例和对照组48例,对照组术后给予标准营养支持治疗.观察组在对照组治疗基础上给予PUFA 1.5 g/(kg·d),1次/d,静脉滴注；Gln 0.4 g/(kg·d),1次/d,静脉滴注.分别于术前、术后第1天和第7天检测患者IgG、IgA、IgM、CD4-、CD8+,计算CD4+/CD8+,比较2组术前和术后第7天血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白水平,并比较2组术后感染发生率和术后住院时间.结果 观察组术后感染发生率为26.0％、住院时间为(11.0±3.6)d,对照组感染发生率为47.9％、住院时间为,(12.8±4.2)d,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；2组术后第1天IgG、IgA、IgM、CD4+、CD4+/CD8+较术前下降(P＜0.05)；术后第7天观察组免疫学指标与术前比较差异均无统计学意义(P＞0.05),对照组仍低于术前(P＜0.05),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；2组术后第7天血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白均较术前降低(P＜0.01),观察组血清前白蛋白、白蛋白水平高于对照组(P＜0.05).结论 PUFA与Gln联合应用可改善行食管癌根治术患者术后免疫功能和营养状况.
关键词： 食管癌 ω-3多不饱和脂肪酸 谷氨酰胺 免疫 营养 -
ω-3多不饱和脂肪酸和谷氨酰胺对具有营养风险的晚期肺癌化疗患者的影响
目的：探讨ω-3多不饱和脂肪酸（ PUFA）和谷氨酰胺（ Gln）对具有营养风险的晚期肺癌化疗患者的影响。方法：135例晚期肺癌患者随机分为观察组（ n＝68）和对照组（ n＝67），所有患者营养风险筛查评分≥3分。观察组化疗同时给予营养支持治疗、ω-3PUFA和Gln，对照组化疗同时给予营养支持治疗。结果：观察组治疗有效率38．2％，对照组为28．4％，2组比较差异无统计学意义（χ2＝1．482，P＝0．224）；常见不良反应为粒细胞减少和恶心呕吐，2组比较差异无统计学意义（Z＝1．061、0．096，P＞0．05），但观察组有5例出现中性粒细胞减少性发热，对照组有14例，2组比较差异有统计学意义（χ2＝5．118，P＝0．024）；治疗组化疗后免疫学指标IgG、IgA以及CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋较对照组明显改善（t＝20．082、13．585、34．229、22．583、73．021，P均＜0．001）；2组化疗前后营养学指标体质量、BMI＜18．5 kg/m2人数、血清白蛋白、前白蛋白变化差异无统计学意义（ t＝0．858、1．936、1．912、1．833，P均＞0．05），但观察组血红蛋白升高更明显（t＝19．310，P＜0．001）。结论：增加ω-3PUFA和Gln不能提高晚期肺癌患者化疗有效率，但可以明显改善患者的免疫状况。
关键词： 肺肿瘤 营养风险 免疫调节营养 ω-3多不饱和脂肪酸 谷氨酰胺 -
ω-3多不饱和脂肪酸和美沙拉嗪联合治疗对溃疡性结肠炎患者血清辅助性T细胞1及辅助性T细胞2细胞因子水平的影响
目的 探讨ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFA)和美沙拉嗪联合治疗对溃疡性结肠炎患者血清辅助性T细胞1(Th1)及辅助性T细胞2(Th2)细胞因子的影响.方法 选择驻马店市中心医院2016年1月至2017年12月收治的78例溃疡性结肠炎患者为研究对象,按照治疗方法将患者分为观察组和对照组,每组39例.对照组患者给予美沙拉嗪治疗,观察组患者给予美沙拉嗪和ω-3PUFA联合治疗.分别于治疗前及治疗后采用酶联免疫吸附试验检测2组患者血清白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-10及γ-干扰素(IFN-γ)水平,采用改良Mayo评分评估结肠黏膜炎症反应程度,并评定临床疗效,观察不良反应发生情况.结果 治疗前2组患者血清IL-2、IL-4、IL-10及IFN-γ水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后血清IL-2水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后血清IL-4水平显著低于治疗前,IL-10和IFN-γ水平显著高于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者血清IL-4水平显著低于对照组,IL-10和IFN-γ水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组患者血清IL-2水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前2组患者改良Mayo评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后改良Mayo评分显著低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者改良Mayo评分显著低于对照组(P<0.05).观察组和对照组患者总有效率分别为94.9％(37/39)、79.5％(31/39),观察组患者总有效率高于对照组(χ2=7.515,P<0.05).观察组和对照组患者不良反应发生率分别为10.3％(4/39)、20.5％(8/39),观察组患者不良反应发生率低于对照组(χ2=6.498,P<0.05).结论 ω-3PUFA和美沙拉嗪联合治疗能有效改善溃疡性结肠炎患者血清中Th1和Th2细胞因子水平,减轻结肠黏膜的炎症反应,提高治疗效果,降低不良反应发生率.
关键词： 溃疡性结肠炎 ω-3多不饱和脂肪酸 辅助性T细胞 白细胞介素-2 γ-干扰素 -
ω-3多不饱和脂肪酸对脂多糖诱导的脑损伤新生大鼠的神经保护作用
目的 探讨ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFA)对脂多糖(LPS)诱导的脑损伤新生大鼠的神经保护作用.方法 将48只3日龄Sprague-Dawley新生大鼠随机分为对照组、LPS组、ω-3 PUFA组和ωo-6 PUFA组,每组12只.LPS组、ω-3 PUFA组和ω-6 PUFA组大鼠腹腔注射0.6 mg·kg-1 LPS建立脑损伤模型,然后分别立即腹腔注射等容积的生理盐水、ω-3 PUFA和ω-6 PUFA;对照组大鼠腹腔注射等容积的生理盐水.24 h后处死各组大鼠,取海马组织,采用实时荧光定量聚合酶链反应和Western blot法检测各组大鼠海马组织中Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB (NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6的mRNA和蛋白表达.结果 LPS组、ω-3 PUFA组、ω-6 PUFA组新生大鼠海马组织中TLR4、NF-κB、TNF-α、IL-1β及IL-6 mRNA和蛋白表达均高于对照组(P＜0.05);ωo-6 PUFA组新生大鼠海马组织中TLR4、NF-κB、TNF-α、IL-1β及IL-6 mRNA和蛋白表达高于LPS组(P ＜0.05);ω-3 PUFA组新生大鼠海马组织中TLR4、NF-κB、TNF-α、IL-1β及IL-6 mRNA和蛋白表达均低于LPS组和ω-6 PUFA组(P＜0.05).结论 ω-3 PUFA能下调大鼠海马组织中TLR4/NF-κB信号通路,减少炎性因子TNF-α、IL-1β、IL-6释放,对LPS所致的脑损伤新生大鼠有神经保护作用.
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ω-3多不饱和脂肪酸对老年重症肺炎的治疗效果研究
目的 探讨ω-3多不饱和脂肪酸对老年重症肺炎的治疗效果.方法 将60例老年重症肺炎患者按照随机数表法分为研究组(30例)和对照组(30例).在常规治疗的基础上均给予早期肠内营养支持,其中研究组肠内营养液中含有ω-3多不饱和脂肪酸.比较两组患者治疗前和治疗5d后的一般情况、炎症指标、免疫功能指标及远期预后指标的变化情况.结果 治疗5 d后,两组患者体温、心率、呼吸频率、氧和指数均较前得到改善(P<0.05),研究组患者心率、呼吸频率低于对照组(P<0.05),两组体温、氧和指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗5 d后,两组患者CRP、IL-1、IL-6、TNF-α均低于治疗前(P<0.05),研究组患者IL-1、IL-6、TNF-α低于对照组(P<0.05),两组患者CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组CD3+、CD4+细胞数和CD4+/CD8+水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05).研究组机械通气时间、入住ICU时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组MODS发生率、28 d死亡率、脱机成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 ω-3多不饱和脂肪酸早期肠内营养可以减轻老年重症肺炎患者的炎症反应,改善免疫状态,缩短机械通气时间和入住ICU时间.
关键词： ω-3多不饱和脂肪酸 重症肺炎 免疫功能 -
口服胶原蛋白与海豹油改善膝关节骨性关节炎机体功能的研究
目的 观察膝关节骨性关节炎患者补充胶原蛋白和海豹油后临床症状变化.方法 将确诊为膝关节骨性关节炎受试者30例,联合给予胶原蛋白口服液和海豹油胶囊及钙片,干预3个月.观察干预前后总疗效和病情积分情况.结果 总有效率为86.67％,干预后受试者病情积分在疼痛情况、站立和行走情况、日常活动三方面均优于干预前(P ＜0.05或P＜0.01).结论 对膝关节骨性关节炎受试者,适量补充胶原蛋白和海豹油可以缓解关节疼痛,改善受试者关节活动功能.
关键词： 膝关节骨性关节炎 胶原蛋白 ω-3多不饱和脂肪酸
