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1997-2011年中国成年居民腰围变化对血压影响的队列研究
目的 探讨中国成年居民腰围变化对血压及高血压发病的影响.方法 利用“中国健康与营养调查”数据,选择参加1997年调查并且在2011年被随访到的有完整体格测量资料的18 ～65岁成年居民为研究对象.运用多元线性回归模型分析腰围变化对血压值的影响,运用Logistic回归模型分析腰围变化对高血压发病的影响.结果 与1997年比较,2011年中国18 ～39岁年龄组男性和女性腰围分别增加9.1和7.8cm,40～65岁年龄组分别增加5.5和6.6cm,18 ～ 39岁年龄组均较40～65岁年龄组增加明显,差异有统计学意义(P＜0.05).多元线性回归结果显示,18～39岁成年居民腰围变化与收缩压和舒张压变化有正向关系,且与收缩压变化关系较舒张压变化明显;而在40 ～ 65岁成年居民中,腰围变化与舒张压变化关系显著.Logistic回归结果显示,当腰围变化作为连续性变量进入模型时,腰围每增加1 cm,18 ～39岁年龄组和40 ～ 65岁年龄组高血压的发病风险分别增加5%和4%;当腰围变化以四分位数形式进入模型时,第四分位与第一分位相比,高血压的发病风险明显增加(18 ～39岁年龄组OR =2.56,95% CI 1.56 ～4.22;40 ～ 65岁年龄组OR=2.84,95% CI 1.77 ～4.57).结论 腰围变化与血压变化存在正相关关系,18 ～ 39岁年龄组较40 ～ 65岁年龄组显著,前者主要作用于收缩压变化,后者主要作用于舒张压变化,腰围增加可显著增加高血压的发病风险.
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红细胞膜带3蛋白水平与中老年人生理状况相关分析
目的 通过对红细胞膜带3蛋白水平与中老年人生理状况相关因素关系的分析,了解带3蛋白在不同生理状态下表达的差异.方法 采取整群随机抽样的方法收集中老年人体检资料及血样218例,其中男性80例,女性138例,年龄45-100岁.制备红细胞膜,采用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳技术分析红细胞膜带3蛋白水平.不同分组问带3蛋白水平的比较采用独立样本t检验或方差分析,相关回归分析采用Pearson相关和线性回归.结果 红细胞膜带3蛋白水平与体力活动水平(r=0.149)呈正相关(P<0.05),与收缩压(r=-0.156)呈负相关(P<0.05).带3蛋白水平与性别、年龄、BMI、舒张压无相关关系(P>0.05).中等体力活动者带3蛋白含量为24.09%,明显高于轻体力活动者23.42%(P<0.05).收缩压升高者带3蛋白含量为23.33%,明显低于正常人水平24.20%(P<0.05).结论 伴随着体力活动的增加和收缩压的降低带3蛋白水平升高.
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2010-2012年中国6～17岁儿童青少年的血压水平和高血压患病率现况
目的 描述2010-2012年中国6～17岁儿童青少年的平均收缩压、平均舒张压和高血压患病率.方法 数据来自2010-2012年中国居民营养与健康状况监测,采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样方法,调查对象为中国内地31个省(自治区、直辖市)、150个调查县(区)6～17岁儿童青少年35 657名.血压测量采用标准汞柱式血压计,高血压的判断依据中国儿童青少年血压参照标准(2010年).结果 采用2009年国家统计局人口数据,经过加权处理.结果 经加权调整后,2010-2012年中国6～17岁儿童青少年的平均收缩压为101 mmHg,其中男孩102mmHg,女孩99 mmHg;6～11、12 ～17岁组分别为94和105 mmHg.6～17岁儿童青少年的平均舒张压为65 mmHg,其中男孩66 mmHg,女孩65mmHg;6～11、12 ～ 17岁组分别为61和68 mmHg.6～ 17岁儿童青少年高血压患病率为12.4％,其中男孩12.4％,女孩12.3％;6～11、12～17岁组分别为7.3％、15.6％.中国儿童青少年的平均收缩压、平均舒张压和高血压患病率均随年龄增长而增高;收缩压为男孩高于女孩,贫困农村低;舒张压、高血压患病率没有性别和地区差异.结论 应重视6～17岁儿童青少年的血压水平和高血压患病状况,加强监测,尽早发现和诊治至关重要.
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Sigma 1600监护仪故障维修 5例
Sigma 1600监护仪是珠海 SUBVCV公司生产的无创自动血压脉率监护仪 , 它应用示波法间接测压 , 达到血压测量的原理 , 第一次充气到 160mmHg; 以后根据上次收缩压值 , 由程序决定充气压力多少 , 充完气后 , 以每次 7mmHg左右为
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日本光电 OMP－ 7201Life ScopeⅡ型床边监护仪无线发射系统电源部分的改进
我院于 80年代初从日本光电公司进口了 4台 OMP－ 7201 Life ScopeⅡ型床边监护仪，该仪器是一种无线发射的床边监护系统，可以同时监测同一患者的心电波形、心跳频率、呼吸波形、吸吸频率、血流波形和血压的收缩压及舒张压，并设有心跳频率上、下限，血压的上、下限和呼吸频率的上、下限危急报警装置，医护人员可以远距离甚至在值班室内随时监测多位患者的生理信息。该仪器在 80年代初引进时是世界先进水平的医疗设备，价格也相当昂贵。
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惠普 M1165A监护仪无创血压测量不准确故障分析及处理
HP M1165A是美国惠普公司 (现医疗部已更名为安捷伦科技公司 )生产的一种心电监护仪，该设备性能稳定，便于维护。现就在工作中遇到无创血压测量不准的问题与大家一起探讨。 1 故障现象 机器在正常使用过程中，临床反映其所测量数据与血压计测的数据有较大差别。经检查测量用血压计正常，误差系监护仪引起。 2 故障分析及解决方法 要解决此问题首先要了解惠普的 M1165A监护仪无创血压测量的方法，它采用的是震荡计法，是一种不同于水银计测量的方法，这种测量方法的原理是首先由气泵给袖带充气，且充气压力超过病人收缩压，然后开始缓慢阶跃放气，每一阶跃放气的过程，模块都会产生一对震荡信号，这些震荡信号的波幅是随袖带内的压力和变化而变化的，连接这些震荡信号的波峰会形成一条曲线，模块对此曲线进行分析，震荡信号强处，即波峰高处就是平均动脉压，然后再由平均动脉压计算出收缩压和舒张压，由于此法消除了人为因素，经临床监鉴定测量数值更接近有创测量的血压值。所以有时两种方法所测值会存在一定差异。但是，机器的无创血压模块由于使用年限长，其前端传感器可能会产生误差，这种情况下需对其进行校准。校准方法如下：
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浅析床旁监护仪中无创血压的测量
本文通过分析模拟血压的测量结果,简单总结了我院在用监护仪无创血压测量的一般规律.
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电子血压计误差分析与探讨
电子血压计采用振荡计测量法 , 与水银柱血压计的方法不同的是不用听诊器 , 而是通过袖带气囊和通气管 , 将感受到的动脉搏动信号送到传感器 , 经过仪器自动分析处理 , 后显示出收缩压、舒张压和平均压 . 由于电子血压计使用方便、灵活 , 已广泛应用于临床 . 但在使用过程中经常会出现测压误差 , 使得数万元的设备不能很好地发挥应有的作用 .
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双袖带血压测量技术
本研究采用"双方程技术",提出一种新的血压测量方法--双袖带血压测量法.结合双袖带波形判定出收缩压和舒张压是基于每个被测个体的特性,而非大量样本的统计结果,与波动法自动血压计相比,其测量准确性大大提高.本文还阐述了目前未见相关报道的有关双袖带波形的新特征.
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对双袖带血压测量技术的改进
双袖带波形血压测量法判定血压是基于每个被测个体动脉波动波形,与常规无创自动血压计相比,其位于收缩压和舒张压处的特征更明显,测量准确性提高.本研究对这种血压测量方法进一步加以改进,使其在保持准确性的同时降低测量的复杂度,方便日常测量.
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门诊患者时点收缩压与脉搏波传导时间的相关性研究
目的 探讨门诊患者时点收缩压与脉搏波传导时间(Pulse Wave Transit Time,PWTT)的相关性.方法 对门诊3280例患者通过智能腕表采集脉搏波数据,将可能影响时点收缩压的自变量引入多重线性回归模型,将时点收缩压(即脉搏波数据采集的同时,为患者测量的坐位、静息状态下、同侧上臂收缩压)作为因变量进行多重线性拟合,采集252例门诊患者进行预测分析.结果 ① 多重线性回归方程拟合较好且有显著性(R=0.663,F=425.875,P<0.05);②PWTT可能与时点收缩压具有显著相关性;③252例门诊数据中预测值与实测值误差<5 mmHg的82例,占比32.54%;误差<10 mmHg的151例,占比59.92%.结论 PWTT与时点收缩压具有良好的相关性,将其用于血压的早期预测具有可能性,但要做到精准的预测尚待深入研究.
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电子式血压计的工作原理及其故障分析与排除
电子式血压计目前的发展很快.较早期的产品是袖袋式的,多为半自动.近几年来所生产的电子式血压计为全自动式较多,即所有操作只须按一下开始开关,即可完成整个测量过程,测量结果全部是数字,除了显示收缩压、舒张压,还显示平均压和脉搏数,操作非常简单.
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谈谈汞柱式血压计的原理及疑难故障检修
U形管汞柱式测压计如图1所示.如A为被测气体,P0为大气压强,ρ为水银密度,则由等压面条件,气体绝对压强为:PA=P0+ρgh即相对压强为: PA-P0=ρgh即相对压强以"毫米汞柱"作单位是直观的、方便的,或者说相对压强可以水银面的高度差来表示.测压计是血压计的主要部分,根据柯氏音测量血压的原理,它终以水银柱的高度来表示心脏的收缩压、舒张压.
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将军300B监护仪检修两例
美国将军300B监护仪能监测心电、血氧饱和度、无创血压、温度、呼吸等参数,其操作简单方便.显示方式为数码管和荧光屏点阵两种方式,数码主要是显示心率、血氧饱和度、收缩压、舒张压、平均压、温度和呼吸参数;荧光屏点阵主要显示两道波形及操作菜单.
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EAGLE4000血压检测原理及方法和常见故障处理
1 GLE4000监护仪测量血压的原理EAGLE4000无创血压监护使用示波计测量方法.为理解这一方法是如何进行测量的,我们将其与听诊方法进行比较.在听诊方式下,临床医师用听患者的血压的方法得出收缩压和舒张压.只要动脉血压曲线正常,参考收缩压和舒张压即可计算平均血压.由于监护仪不能听到血压值,只能测量袖带血压示波计上的振幅.波动是由血压搏动对袖带而产生.示波计上的大振幅是平均血压,亦是示波计方法测量到的准确的参数.一旦确定了平均血压,参考平均血压即可计算出收缩压和舒张压.简单来说,听诊方法测量收缩压和舒张压,进而计算平均血压.示波计方法是测量平均血压,以此确定收缩压舒张压.由于这两种方法的不同,不能用其中一种去检查另一种的准确性.
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优质护理对老年高血压患者舒张压、收缩压及治疗依从性的影响
目的:探讨优质护理对老年高血压患者舒张压、收缩压及治疗依从性的影响.方法:给予对照组行常规治疗药物护理,给予观察组优质护理路径,临床观察和比对两组舒张压、收缩压及治疗依从性结果.结果:观察组遵医行为总依从100%(36/36)明显高于对照组遵医行为总依从86.11%(31/36),两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组在收缩压和舒张压整体指标上显著低于对照组,有统计学意义,P＜0.05.结论:优质护理对老年高血压患者护理成效显著,不仅提高了患者治疗依从性,同时有效控制了患者收缩压和舒张压水平,提高了患者预后生活质量,值得临床护理实施.
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胺碘酮在心衰合并心律失常患者中的应用效果观察
目的：探讨胺碘酮在心衰合并心律失常患者中的应用及疗效。方法选择我院2013年3月至2015年3月收治的90例心衰合并心律失常患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各45例。对照组患者采用常规治疗，观察组患者在此基础上增加胺碘酮治疗。比较两组患者血压和心率改善情况。结果观察组患者临床治疗的总有效率（93.3%）明显高于对照组临床治疗总有效率（75.6%），差异有统计学意义（ P＜0.05）。治疗前，观察组的收缩压、舒张压和心率与对照组比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）；治疗后，两组患者的收缩压、舒张压均明显升高、心率均明显下降（ P＜0.05）；且治疗后观察组患者的收缩压、舒张压及心率明显优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论胺碘酮对心衰合并心律失常患者治疗效果显著，可改善患者血压及心率，安全性高，值得在临床上推广应用。
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心理干预对高血压心脏病患者的影响
目的 分析心理干预对高血压心脏病患者的影响.方法 选择2014年12月至2015年12月来我院诊治的100例高血压心脏病患者为研究对象,按照抽签法将其分为对照组和观察组,各50例.对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上加入心理干预,对比两组患者护理后舒张压(DBP)和收缩压(SBP)情况及护理依从率.结果 经护理,观察组患者的DBP、SBP明显优于对照组,护理依从率更高(P＜0.05).结论 将心理干预应用于高血压心脏病患者的护理过程中,能有效控制患者血压变化,提升患者护理依从性,值得临床应用推广.
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个性化护理干预对社区高血压患者自我管理的影响
目的 评价个性化护理干预对社区高血压患者自我管理的影响,为社区护理干预工作以及患者自我管理行为的养成提供参考.方法 选择100例社区高血压患者作为试验对象,患者均接受个性化护理干预,比较护理干预前、后患者对高血压相关知识的知晓率、自我管理情况以及收缩压、舒张压水平.结果 较干预前,干预6个月后患者对高血压相关知识的知晓率、自我管理率均明显提高(P<0.05).干预后患者的收缩压、舒张压水平均低于干预前(P<0.05).结论 对于社区高血压患者而言,个性化护理干预的实施有利于提高其对高血压知识的知晓率、自我管理能力,降低其舒张压、收缩压水平,可在社区实施,以提高患者治疗预后,促进健康生活方式的养成.
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酚妥拉明治疗肺结核呼吸衰竭合并心功能不全46例观察
本文对46例肺结核呼吸衰竭合并心功能不全患者，以抗结核、抗感染、氧疗、利尿、纠正水电解质酸碱平衡紊乱等治疗，心功能不全未能控制情况下，加用酚妥拉明进行治疗观察。46例中，心功能Ⅱ级10例；Ⅲ级22例；Ⅳ级14例。用法：酚妥拉明10mg加入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，每分钟45～50滴，每日一次，连续用7～15天。结果：显效30例，即：水肿完全消失，肝脏缩小2cm以上，颈静脉怒张消失，心功能进步二级。好转11例，即：水肿减轻，肝脏缩小1cm，颈静脉怒张减轻，心功能进步一级。无效5例，心功能无改善，其中3例死亡。总有效率89.1%(41/46)。副反应：5例用药后血压收缩压下降15～20mmHg，出现头昏眼花症状。酚妥拉明剂量由10mg减至5mg使用、症状消失。2例出现皮肤搔痒，口服息斯敏后症状消失。
