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罗氏芬治疗早期梅毒58例
我们于1999年8月～12月应用上海罗氏制药有限公司生产的罗氏芬治疗早期梅毒58例,取得了满意的效果,现报告如下.
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早期梅毒孕妇在驱梅治疗中流产1例
患者，女，25岁，已婚，个体户。因掌跖部出现环形红斑半月，停经56天来就诊，半月前患者无明显诱因掌跖部出现环形红斑，不痛不痒，无发热、头痛、骨痛等不适，自用“皮康王”外擦，未见好转，皮损仍逐渐增多，融合，自诉停经56天，于2000年8月6日来我科治……
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福多力治疗早期梅毒疗效观察
我科于1996年1月至1997年3月用福多力治疗早期梅毒21例,并进行系统观察和追踪,现报告如下:
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98例早期梅毒临床及实验室分析
近年来,我院门诊的梅毒患者逐年增多,且均为早期梅毒,现将1998年1月至1999年5月98例梅毒患者临床和实验室检查分析如下:
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盐酸多西环素在梅毒治疗中的应用
目的 探讨对青霉素过敏的梅毒患者首选替代药物的应用.方法 2014年元月-2015年2月采用盐酸多西环素治疗各期梅毒共计51例,口服或静点连用(15 ～30)天不等.结果51例患者经过治疗梅毒螺旋体抗体检测值明显低于初次检测值,非梅毒螺旋体抗原实验(RPR)滴度均有4倍下降.3例神经梅毒患者出院时脑脊液检验正常.结论 盐酸多西环素治疗对于青霉素过敏、无效的梅毒患者,治疗疗效快,安全治愈率高,值得首选替代药物应用于临床.
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355例早期梅毒流行病学及临床特点分析
目的：了解贵州省凯里市早期梅毒流行病学特征及临床特点，为临床早期诊断及治疗提供依据。方法对2007年1月—2013年12月355例早期梅毒患者的临床资料进行统计学分析。结果高发年龄（20～39）岁66.76％，一期梅毒比例15.21％，二期梅毒比例29.86％，先天梅毒比例0.8％，潜伏梅毒比例54.93％，传染源主要为非婚性接触。结论凯里市梅毒传播的主要途径非婚性接触，提示应加强性教育，普及性防知识，非婚男女青年做梅毒血清学筛查是非常必要的。
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246例梅毒血清学检查阳性结果分析
近年来,我国性病发病率有上升趋势,早期梅毒的发病率也有上升趋势.现将246例梅毒血清学检测阳性结果分析如下:1 资料与方法1.1 资料来源 246例患者中,78例为医院采血送检(其中52例为临床疑似并在医院检查梅毒血清学有异常,但年龄较大或病情较重,不能自己到门诊部抽血检查的病例;24例为妇产科急产梅毒血清学异常的孕妇;
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梅毒的随访、复发和复治
梅毒分早期梅毒、晚期梅毒、潜伏梅毒、先天性梅毒、HIV阳性梅毒、妊娠梅毒等,由于其临床表现、转归和预后不尽相同,随访也有一定的差异.随访主要包括血清学监测、临床症状评估,必要时行脑脊液穿刺或其它实验室检查和辅助检查以帮助判断疾病的痊愈、复发或进展.随访过程是否规范与疾病的预后密切相关,因此必须重视随访并按要求进行定期随访.
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早期梅毒患者血浆Th1细胞和Th2细胞趋化因子水平增加
目的 研究早期梅毒患者血浆1型辅助T(Th1)细胞和Th2细胞趋化因子水平变化,分析Th1细胞/Th2细胞趋化因子在早期梅毒免疫应答和发病中的作用.方法 采集56例早期梅毒患者(一期梅毒22例和二期梅毒34例)和20例健康体检者外周肝素抗凝血,ELISA检测血浆中Th1细胞趋化因子γ干扰素诱导的单核因子(MIG)、γ干扰素诱导蛋白10 (IP-10)、干扰素诱导的T细胞α趋化蛋白(I-TAC)和Th2细胞趋化因子胸腺及活化调节的趋化因子(TARC)、单核细胞来源的趋化因子(MDC)含量;同时检测血浆中γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)的含量.结果 一期和二期梅毒患者血浆MIG、IP-10和TRAC、MDC含量均显著高于对照组;二期梅毒患者血浆I-TAC显著高于健康对照组.尤其是,二期梅毒患者血浆Th1细胞趋化因子MIG、IP-10和I-TAC水平均显著高于一期梅毒,而一期和二期梅毒患者血浆Th2细胞趋化因子MDC、TARC水平无显著差异.相关分析显示,早期梅毒患者血浆IP-10与MIG、I-TAC、IFN-γ及TNF-α之间均呈显著正相关.而且,早期梅毒患者血浆MIG、IP-10与CRP水平之间均呈显著正相关.结论 Th1细胞趋化因子和Th2细胞趋化因子参与早期梅毒免疫应答.
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梅毒患者肌注苄星青霉素的护理技巧
近年来梅毒呈上升趋势，苄星青霉素主要用于早期梅毒的首选治疗。在临床实践中，苄星青霉素肌肉注射极易造成针头堵塞，需更换7号以上针头进行二次注射，这不仅增加患者的痛苦，还造成药液和材料的浪费。为此，探讨苄星青霉素肌注的技巧，不仅避免针头堵塞，减轻患者的痛苦，还节约材料，提高了注射的工作效率。
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探讨不同抗生素对早期梅毒的临床疗效
目的：研究分析对早期梅毒患者采用不同抗生素治疗的临床疗效和安全性。方法整理收集我院收治的90例患者资料进行分析，将患者随机分为三组。A 组采用苄星青霉素治疗，B 组采用头孢曲松治疗，C 组采用阿奇霉素治疗，比较三组治疗效果。结果 A 组治疗治愈率为96．7％，B 组治愈率为90％、C 组治愈率为66．7％，A、B 两组和 C 组差异有统计学意义（P ＜0．05）；A 组不良反应发生率为10％，B 组为13．3％，明显低于 C 组23．3％（P ＜0．05）。结论苄星青霉素治疗早期梅毒疗效好，不良反应少，是治疗早期梅毒的首选药物，头孢曲松治疗早期梅毒疗效肯定，可作为早期梅毒青霉素过敏患者的替代药物。
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早期梅毒146例临床分析
1 临床资料 146例均为本院性病门诊2004年1月～2005年12月患者,男84例,女62例,男女之比为1.35∶1;已婚74例,离异30例,未婚42例;年龄16～72 岁,平均28.5岁,其中20～40 岁者1 20例(82.19%);文化程度初中以下68例(46.58%),高中52例(35.62%),大专以上26例(17.81%);职业中工人35例(23.97%),农民42例(28.77%),无业65例(44.52%),职员4例(2.74%);多性伴、有婚外性行为者121例(82.88%);不用或偶用安全套者120例(82.19%);夫妻、朋友间传播者25例(17.12%).146例首次就诊时表现为外阴溃疡(男22例,女10例)、各种皮疹(89例),包括掌跖红斑、躯干四肢暗红斑、淡白斑、银屑病样皮疹、玫瑰糠疹样皮疹、外阴、肛周扁平湿疣等.一期梅毒32例,伴单侧腹股沟淋巴结肿大4例,双侧腹股沟淋巴结肿大1例;二期梅毒89例,隐性梅毒25例.
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早期梅毒46例临床分析
46例为1997年1月～1999年12月本科门诊患者,男35例,女11例;年龄18～73岁,其中1例18岁,3例50岁以上,其余42例在25～49岁之间.婚姻状况:未婚2例,已婚39例,离异3例,丧偶2例.职业:个体户13例,工人8例,驾驶员12例,干部6例,学生1例,农民6例.文化程度:小学18例,初中12例,高中8例,中专3例,大专以上5例.
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30例早期梅毒临床分析
为了解本地区梅毒的患病情况,将1996年～1998年我科门诊确诊的资料完整、血清学检查阳性的早期梅毒30例分析报告如下.临床资料
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米诺环素治疗早期梅毒42例疗效观察
目的 评估米诺环素与苄星青霉素治疗早期梅毒的血清学疗效.方法 采用病例对照研究,将106例早期梅毒患者分为治疗组和对照组.治疗组42例患者予口服米诺环素100mg,2次/d,疗程15d;对照组64例患者予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌肉注射,每周1次,共3周.结果 米诺环素组患者的血清学治愈率为95.24％ (40/42),苄星青霉素组患者为96.88％ (62/64),两组治愈率差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组和对照组分别有2例治疗失败.米诺环素组患者皮损的消退时间稍晚于苄星青霉素组,但差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者血清固定发生率分别为19.05％ (8/42)和20.31％(13/64),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米诺环素治疗早期梅毒效果显著,是苄星青霉素治疗梅毒可靠的替代药物.
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头孢曲松与普鲁卡因青霉素治疗早期梅毒疗效比较
目的 比较头孢曲松与普鲁卡因青霉素治疗早期梅毒的临床疗效.方法 将入选的60例早期梅毒患者随机分为2组,各30例,治疗组予头孢曲松1.0g静滴,1次/d,连用10d;对照组予普鲁卡因青霉素80万U肌肉注射,1次/d,连用15d.观察两组患者的临床及血清学疗效.结果 治疗组和对照组皮损消退时间分别为(16.52±7.26)天和(19.56±7.86)天；随访至2年时,两组患者的TRUST滴度转阴率分别为100.00％和96.30％,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗结束后1个月时,治疗组TRUST滴度降低幅度显著大于对照组,而在其他随访时间内,两组患者TRUST滴度降低程度差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 头孢曲松治疗早期梅毒的疗效与普鲁卡因青霉素相当.
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早期梅毒血清固定患者淋巴细胞的检测及意义
目的 探讨细胞免疫与早期梅毒血清固定的关系.方法 流式细胞仪检测30例血清阴转和20例血清固定早期梅毒患者的外周血T淋巴细胞亚群及NK淋巴细胞,并与30例健康人对照.结果 血清固定组早期梅毒患者CD3,CD4淋巴细胞低于血清转阴组和正常对照组,而CD8淋巴细胞高于这两组,NK淋巴细胞差异无显著性意义;血清阴转组梅毒患者与正常对照组各淋巴细胞亚群和NK细胞差异无显著性意义.结论 早期梅毒血清固定患者机体内细胞免疫受到明显抑制及产生免疫不平衡,可能造成了梅毒螺旋体逃脱机体免疫监视而残存,成为引起血清固定的原因之一.
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男男性接触者早期梅毒22例临床分析
目的 探讨男男性接触者(MSM)早期梅毒的临床特点.方法 回顾性分析22例MSM早期梅毒患者的临床资料.结果 患者年龄18～43岁;未婚、学生、服务业从业者居多数;大学以上文化程度居多共14例;性伴侣普遍不固定,无防护性肛交、口交等高危性行为普遍存在.临床表现及化验室检测结果与普通梅毒无差异,青霉素正规驱梅治疗有特效.结论 MSM人群中普遍存在高危性行为,且缺乏HIV/梅毒等性传播疾病防治知识,对HIV/梅毒等性传播疾病及自身的高危性行为的危害性认识不足;特定的人群和场所是MSM的高发区,应采取有针对性的行为干预措施.
关键词： 男男性接触者(MSM) 早期梅毒 高危性行为 -
阿奇霉素单剂口服治疗早期梅毒的Meta分析
目的 评价阿奇霉素单剂(2.0)口服治疗早期梅毒的有效性和安全性.方法 应用国际Cochrane协作网系统评价方法对阿奇霉素治疗早期梅毒的随机对照试验(RCT)进行系统评价.计算机检索Cochrane临床对照试验资料库(2007年第2期),MEDLINE(1996-2007),EMBASE(1984-2007)和中文科技期刊数据库(1979-2007),纳入比较阿奇霉素2.0单剂口服与苄星青霉素(240万u,肌注,1次/周)治疗早期梅毒的RCT.由两名评价者独立提取资料并进行质量评估.试验数据的统计分析采用Coehrane协作网提供的RevMan4.2软件.结果 终纳入了2个RCT并对其疗效进行了Meta分析.表明阿奇霉素2.0单剂口服治疗早期梅毒与对照组相比,疗效差异无显著性[OR0.72,95%CI(0.47,1.11),P=0.23];均未报道阿奇霉素引起的严重系统性不良反应.结论 现有临床证据表明,阿奇霉素2.0单剂口服治疗早期梅毒疗效相当于对照组并且具有较好的安全性.
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早期梅毒1例
患者男,20岁.龟头破溃1周,全身红疹1天.体检:躯干、四肢、掌跖稀疏黄豆至钱币大小红色斑疹,对称分布.阴茎部可见钱币大小糜烂.7天后躯干、四肢、掌跖斑疹上可见针头大脓疱,阴茎部破溃处取材,查暗视野显微镜见苍白梅毒螺旋体阳性,梅毒血清学试验TPPA、RPR阳性.诊断为早期梅毒.
关键词： 早期梅毒
