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提高认识落实重大疾病控制项目坚定信心加快疾病控制能力建设——在落实2009年重大疾病预防控制项目管理工作会议上的讲话
今年4月,中共中央、国务院发布了<关于深化医药卫生体制改革的意见>和<医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)>,医改工作进入了全面实施的阶段.6月18日,国务院医改领导小组办公室正式启动了"实施重大公共卫生服务项目,促进基本公共卫生服务逐步均等化"工作.
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北京市流动人口公共卫生服务与管理的思考
随着市场经济的发展和工业化、城镇化进程的加快,人口流动将作为一种社会现象长期存在,首都北京必然成为流动人口的重要流入地之一.流动人口在为北京经济建设和社会发展做出巨大贡献的同时,也对公共卫生服务与管理带来严峻的挑战.
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德国卫生体系发展概况与启示
对德国卫生体系和公共卫生服务概况进行介绍,提出对我国卫生改革发展的启示与政策建议.
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优化组织机构模式提高公共卫生服务能力
2000年,按照北京市卫生局关于卫生监督、卫生防病体制改革的总体安排,北京市疾病预防控制中心(CDC)、北京市预防医学研究中心从6月30日挂牌[1],这标志着北京市卫生防疫机构的改革开始,同期,各省、市区先后成立了CDC,使得中国建立起了以各级CDC为网络的防病体系.
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农村基本公共卫生服务均等化的现状与思考
2009年4月6日中共中央国务院正式发布《关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出促进基本公共卫生服务逐步均等化是深化医药卫生体制改革的重点内容.实现基本公共卫生服务均等化的关键在农村.笔者结合农村现状,对当前农村基本公共卫生服务情况及存在的一些问题进行了探讨.
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基本公共卫生服务项目工作存在的问题与对策
为贯彻落实国家深化医药卫生体制改革精神,扎实推进基本公共卫生服务项目的开展,服务内容的重点是:儿童、孕产妇、老年人、精神病等特殊人群的健康体检和保健等免费服务项目.作为新兴的健康卫生服务机构,在实施过程中有它的优势与问题并存,只有充分认识存在的问题,并通过有效的方法和途径积极解决问题,才能使卫生服务行业得到健康有序的发展,才能把居民的健康管理这一富国利民的工作做好.
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大仪镇基本公共卫生服务现状调查和分析
目的 了解大仪镇基本公共卫生服务的现状.方法 对大仪镇已成立的13个村卫生室的公共卫生服务进行调查.结果 大仪镇社区卫生服务已初具规模,市财政给予的基本公共卫生服务经费补贴到位,基本满足经费分配需求.人员培训已经广泛开展,社区卫生服务举办类型的多元化局面已初步形成,社区卫生服务的优势也得到了一定程度的体现.结论 政府重点扶持社区卫生服务中心的做法是正确的,应继续加强政府对社区卫生服务的资金投入,加强其软、硬件建设,完善其基本功能.
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大型综合医院开展社区卫生服务的模式探讨
社区卫生服务是实现"健全基层医疗卫生服务体系和促进基本公共卫生服务逐步均等化"的重要途径.而作为急待发展的社区卫生服务体系与拥有大量优势卫生资源的大型综合医院间的合作对于卫生事业的发展就显得格外显眼.两者的默契配合及资源互补对于医改远近期目标的实现有着无与伦比的重要作用.本文论述大型综合医院开展社区医疗目前存在的问题,针对问题从结构、制度、人才等多方面提出建议.
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综合医院举办社区卫生服务机构的SWOT分析
目的: 运用战略管理学领域的SWOT分析方法,了解北京大学第三医院第二门诊部医务人员、医院管理决策层人员及周边社区居民对大型综合医院举办社区卫生服务机构的看法,了解第二门诊部的相关情况及有关的政策法规和其它外部环境.提出大型综合医院举办社区卫生服务机构的可行性与发展策略.方法:文献研究、小组座谈和个人深入访谈等定性资料收集方法.结果:通过对内部资源和外部环境的SwoT分析,确定了自身的优势与不足以及发展中面临的机会与威胁.结论:大型综合医院举办社区卫生服务机构是提高社区卫生服务水平、满足社区居民卫生服务需求的有效途径之一,政府应在其公共卫生服务和人事制度方面予以支持.
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人口和计划生育技术服务实现基本公共卫生服务均等化的思考
中华人民共和国卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会联合下发了文件<关于促进基本公共卫生务逐步均等化的意见>(卫妇社发[2009]70号,以下简称<意见>),对公共卫生服务的项目内容、能力建设、组织保障、经费支持等方面提出了明确的要求.
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孕前优生健康检查中环节质量管理探讨
孕前优生健康检查是一系列综合性服务,采取综合手段实施孕前预防,努力降低出生缺陷的发生风险,避免不良妊娠结局,提高出生人口素质是公共卫生服务的范畴.同其他医疗服务质量一样,孕前优生健康检查包括技术质量和功能质量两大要素,其质量管理体系亦包含内部管理(技术管理)及外部管理(过程管理)两方面内容.因此,做好孕前优生健康检查的环节管理已成为计划生育服务机构的重要工作.现就天门市在开展孕前优生健康检查中环节质量管理的情况做一介绍.
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青年流动人口对公共卫生服务的利用与满意程度调查
目的 了解青年流动人口对公共卫生服务的利用及满意情况,为探寻有效改善该人群公共卫生服务利用的途径提供科学依据.方法 采用随机整群抽样的方法,抽取天津市和陕西省西安市青年流动人口1838人进行问卷调查,采用Epi Data 3.02软件进行数据录入,PASW Statistics 17.0软件进行统计分析.结果 分别有53.4％和40.6％的青年流动人口接受过健康教育和常规体检服务,其中对生殖健康服务利用率低(12.3％),满意程度也低(66.2％),而对计划免疫服务的利用率(77.3％)及满意程度(90.2％)情况均高,差异有统计学意义(P＜0.01).男性青年流动人口对公共卫生服务的利用率(32.2％)高于女性(27.0％),但女性对服务的满意度(82.1％)高于男性(76.1％),差异有统计学意义(P＜0.01).青年流动人口未利用公共卫生服务的主要原因是感觉不需要(47.6％)；不满意的主要原因是收费高(56.3％)及服务态度不好(29.6％).结论 青年流动人口对公共卫生服务利用不足,应提高该人群对公共卫生服务的认识,并探索适宜的服务机制,提升公共卫生服务质量,促进其对公共卫生服务的利用.
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射阳县农村健康教育“五化”“五个转变”模式初探
江苏省射阳县健康教育工作在不断巩固全国“亿万农民健康促进行动示范县”基础上，坚持开拓创新，以基本公共卫生服务项目为载体、以群众健康需求为导向，以传播“健康素养66条”［1］为主线，以健康促进与干预为手段，着力落实“五化”措施，推进“五个转变”目标的实现，全面建成了县、镇、村健康教育管理体系、实施体系和健康知识传播体系。
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余姚市社区妇幼保健工作的实践与探索
目的:完善公共卫生服务模式,提高妇女儿童健康水平.方法:以社区卫生服务为主要方式,加强妇女儿童保健工作.在工作模式上,专线负责,责任到人；组建联村医生责任团队,上门提供服务；与上级相关职能部门联动,深入基层开展技术指导.结果:2010年与2007年比较,3岁以下儿童系统管理率、体弱儿管理率、孕产妇系统管理率、流动孕产妇保健管理覆盖率、7岁以下流动儿童保健覆盖率分别提高了4.66、4.11、3.49、0.93、12.43个百分点,高危孕产妇管理率100％,新生儿访视率99.84％.结论:余姚市妇幼卫生保健工作实践成效显著.同时,尚存在人才匮乏、保健与临床结合不够等问题.
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随县公共卫生服务工作人力资源现况调查分析
目的:了解随县乡(镇)级从事公共卫生服务工作人力资源现况,为公共卫生策略提供依据.方法:根据湖北省人民政府《关于加快推进基层医疗卫生机构人事分配制度改革的通知》精神,以2011年随县辖区各乡(镇)卫生院公共卫生科从事公共卫生服务工作竞聘上岗人员为基准,进行统计调查.结果:98万余人的随县乡(镇)级公共卫生科人员187人,占全县医务人员总数的6.93％,占总人口数的1.91/万；乡(镇)级公共卫生科人员平均年龄42.94岁；40岁组段占39.57％,30岁组段占29.95％,20岁组段占6.95％,但50岁以上占23.53％;男女之比为1.28∶1；中专学历占62.57％.大专占4.81％,高中占27.27％,初中占5.35％；无职称占13.7％；医士占9.63％,医师占46.52％,主管医师占30.48％；工作年限≤9年组段占9.09％,10年占35.29％,20年占26.74％,30年占25.67％,40年占4.21％.结论:随县乡(镇)级公共卫生科人员与公共卫生服务不相适应,有待加强和提高.
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推行镇村卫生机构管理一体化 力促农村卫生事业发展上水平
姜堰市通过实行镇级医疗机构资产重组,加强村卫生室能力建设,解决村医养老保障,强化基层督导与考评,全面施行“四制、五有、六统一”的新型一体化管理模式,进一步夯实服务基础,稳定服务网底,规范服务行为,完善服务功能,提升服务效能,积极构建新型农村卫生服务体系,切实满足广大群众的基本医疗和公共卫生服务需求.
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6所社区卫生服务机构经济运行现状研究
目的:描述和分析6所社区卫生服务机构经济运行现状,发现制约其生存和发展的关键因素.方法:在收集现有资料的基础上,通过定量、定性和现场追踪观察等方法,了解并描述各机构经济运行现状.结果社区卫生服务机构提供公共卫生服务和准公共卫生服务越多,亏损也越大.结论:补偿机制不健全已成为制约云南省城市社区卫生服务机构持续发展的关键因素.
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云南省偏远少数民族地区公共卫生服务现状与对策
采用问卷调查和访谈的方法,选取部分云南省偏远少数民族地区,调查偏远少数民族地区公共卫生服务现状,结合统计数据,分析偏远少数民族地区公共卫生服务存在的问题,提出相应的对策,促进当地公共卫生服务能力的提升,提高当地居民的健康水平.
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桐庐县乡村公共卫生服务状况调查与分析
浙江省桐庐县建立社区卫生服务站(村卫生室)3年来,承担了全县居民的基本医疗和公共卫生服务.文章主要阐述站(室)在公共卫生服务方面的开展情况和取得的成效,并对站(室)社区医生的构成以及对公共卫生服务的影响作了一些思考.
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医学生公共卫生服务能力培养与预防医学科研实训一体化平台建设
文章从“公共卫生服务能力培养与预防医学科研实训一体化平台”的建设背景、建设意义、主要建设内容及经验和成果四个方面,介绍了地方综合性高校在“大医学观”、“大卫生观”背景下,为适应我国医疗卫生服务体制改革及公共卫生事业发展需要,对综合应用创新型预防医学实践教学模式所进行的初步尝试,以期为地方医学高校的预防医学实践教学改革提供借鉴.
