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《职业病诊断与鉴定管理办法》解读
一、为什么要修订《职业病诊断与鉴定管理办法》?根据2001年公布的《职业病防治法》,我部制定了《职业病诊断与鉴定管理办法》(卫生部令第24号),并于2002年5月1日施行.2011年12月31日,第十一届全国人大常委会第二十四次会议审议通过了《关于修改<职业病防治法>的决定》.新修订的《职业病防治法》对社会高度关注的职业病诊断与鉴定制度作了比较大的调整和完善,明确了相关部门在职业病诊断与鉴定工作中的协调配合职责,解决了因诊断资料不全而无法进行职业病诊断的问题.这些充分体现了方便劳动者、简化程序、制度设置向保护劳动者权益倾斜等特点.为进一步规范职业病诊断与鉴定工作,保障劳动者健康权益,根据新修订的《职业病防治法》,我部组织对《职业病诊断与鉴定管理办法》进行了修订.
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加强医疗事故鉴定工作的思考
医疗事故技术鉴定结论是解决医疗纠纷的重要前提,医疗事故鉴定是否客观、公正直接关系到医疗机构(医务人员)和患者双方的合法权益能否得到有效的保护.自2002年《医疗事故处理条例》实施以来,医疗事故技术鉴定对解决医患纠纷发挥了积极的作用,如何建立一个科学、完善、认同性高的医疗事故技术鉴定制度是社会各界十分关注的焦点.本文分析了医疗鉴定的现状及存在问题,并提出进一步完善的对策.
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执业医师维权与自律关于侵权责任之医疗损害责任(五)——银汞充填治疗龋病引发掌趾脓疱病案例报告
上一讲重点介绍了我国医疗争议处理中的现行医疗鉴定制度。本讲将报告一起银汞充填治疗龋病引发掌趾脓疱病乃至出现全身多处病变的口腔医疗诉讼案例。本案例从发生诉讼迄今历时6年,期间司法鉴定进行了3次并先后发出司法鉴定书及相关说明7份。本案例具有病例自身的复杂性和司法鉴定的特殊性。
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执业医师维权与自律关于侵权责任之医疗损害责任(四)——医疗争议中有待完善的医疗鉴定制度(1)
侵权责任法颁布之后,针对我国目前存在的医疗鉴定二元化模式,医学界和法学界人士纷纷提出现阶段医疗鉴定应当如何实施的问题.刘鑫等[1]指出,我国当前医疗争议司法实践中存在严重的"鉴定结论依赖症",法官常常用鉴定代替了应当结合"心证"形成事实判断的过程,此现状不仅增加了当事人的诉讼负担,更是降低了司法效力,贬损了司法权威,影响了司法公正.现就侵权责任法与医疗损害争议中涉及的鉴定问题做一阐述,以使读者有所了解.本讲内容的专题案例将在下一讲报告.
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医疗纠纷仲裁中的鉴定问题研究
医疗纠纷一直是社会的难点和热点问题,近年来以仲裁这种方式解决医疗纠纷具有独特的优越性而值得推广和完善.由于医疗领域的专业性和特殊性等特征,无论采取何种方式解决纠纷,鉴定结论都至关重要,因此其中的鉴定制度起着举足轻重的作用.医疗纠纷仲裁和医疗损害鉴定这两大问题也是当前学者研究的难点和热点问题,然而学者探讨的鉴定问题大多为诉讼中的鉴定,而对医疗纠纷仲裁中的鉴定问题关注甚少.本文开先河对此法律问题做出分析研究,包括医疗纠纷仲裁是否需要启动鉴定,如若启动需采取何种鉴定制度,以期引起学者关注和探讨,为进一步研究提供思路.
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《侵权责任法》对医疗纠纷的影响分析
医疗纠纷除了极少数外,如医疗事故罪等,大多数还是属于民事法律调节的范围。但在实际中我国民事法律却长期没有对医疗纠纷做出具体的规定。很长一段时间只能依靠《医疗事故处理办法》,《医疗事故处理条例》等行政法规和一些司法解释以及其他的法规来调节本应属于民事法律来调节的医患关系。2010年《侵权责任法》颁布实施,并且专章对医疗纠纷的处理进行了较为全面的规定,对今后医疗纠纷的处理产生了多方面的影响,本文首先对《侵权责任法》和以往一些涉及医疗纠纷的法规相比较所做出的进步进行了基础的概括,紧接着笔者尝试着从更深层次上对《侵权责任法》实施后对医疗纠纷所产生的影响做了一些探讨。
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英国职业健康监护和职业病诊断制度简介和启示
英国是发达的工业国家,职业健康监护制度和职业病相关法律体系建立较早,在发展过程中不断完善,执行力度大,在职业安全与健康方面取得了很多经验,其卫生安全的许多制度和经验值得我国研究和借鉴.为了对我国职业健康与职业病工作者有所启示和参考,我们对英国职业健康监护和职业病诊断鉴定制度进行介绍.一、职业健康监护运行机制[1](一)职业健康监护的程序1.自查:对于接触有毒有害物质的工人,进行一些适当的培训,让他们掌握识别一些疾病的症状和体征.例如接触某些物质的工人可能会引起皮肤损伤或皮肤疼痛、发红和瘙痒症状.
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新加坡与香港职业健康监护和职业病诊断鉴定制度现状及比较分析
职业健康监护和职业病诊断鉴定是保护劳动者健康和合法权益的有效措施,在许多国家和地区普遍采用,一般由国家或地区立法规定.不同的国家或地区不仅法定职业健康检查项目和职业病名单不尽相同,在具体实施上亦存在差异.为此,我们对新加坡、中国香港特别行政区进行调查,了解其职业健康监护和职业病诊断鉴定法规体系及运行情况,可为中国内地的职业健康监护和职业病诊断鉴定制度所借鉴和参考.
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尘肺病诊断与鉴定案例分析
近年来,职业病诊断与鉴定纠纷时有发生,究其原因,一方面,是在诊断与鉴定的体制机制上存在问题;另一方面,是在执行制度与规则上尚有误差.以下介绍并分析我们在实践中遇到的2起尘肺病诊断与鉴定案例,与同行们交流,供有关部门参考,以利更好地改进与执行职业病诊断与鉴定制度.
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我国医疗事故鉴定制度改革的再探索
医疗纠纷目前已成为消费者投诉的热点问题之一,由于涉及医疗纠纷的法律、法规之间的相互矛盾,相关证据制度的不完善,使医疗纠纷案件难以处理,息诉服判率较低.归纳起来处理医疗纠纷有"五难”,即鉴定难、立案难、举证难、质证难、判决难,而这其中问题突出的当数鉴定问题.本文就医疗事故鉴定结论的法律性质、行业保护主义对鉴定结论的影响、鉴定人及鉴定材料的真实性等问题进行探讨.
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我国医疗事故鉴定体制的弊端与改革之管见
我国现行三级医疗事故鉴定体制建立十余年来,弊端已充分显现,严重影响了医疗卫生行业的信誉,阻碍了我国医事法律体系的建设.作者在分析了现行医疗事故鉴定体制的弊端后,提出几点改革思路:医疗人员加强法制观念;逐步建立独立的医疗事故鉴定人名册制度和具体案件的鉴定人三方选任制度;调整医疗事故鉴定委员会的结构和职能;加快我国医事立法;短期内实行多元化的医疗事故鉴定体制,尽可能地增加鉴定结论的可信度.
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《医疗事故处理条例》的进步与争议
国务院2002年4月14日以第351号国务院令的形式公布了<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>),该法于2002年9月1日施行,其前身就是争议纷纷的<医疗事故处理办法>(以下简称<办法>).这次修改不仅仅体现在名称上从办法变为条例,在内容上更是做了大幅度的修改、调整和完善.修改的内容主要体现在医疗事故的界定、患者知情权、医疗事故鉴定制度、医疗事故的赔偿制度等方面.
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建立统一的医疗责任鉴定制度
针对医疗纠纷越来越严重、越来越趋于恶化的现状,指出医疗责任鉴定制度不合理、鉴定程序不规范是重要原因之一.通过对我国现存医疗责任鉴定制度的剖析,同时借鉴国外有关司法鉴定的相关规定,提出建立统一的医疗责任鉴定制度的构想.
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医疗纠纷鉴定制度的现状及完善建议
医疗纠纷鉴定是医疗纠纷处理的关键, 是确定医方责任及其比例的金标准,涉及专业性极强的医学和法律知识,需要由专门机构和人员进行鉴定.目前, 我国的医疗纠纷鉴定制度大体有两种安排:由司法鉴定机构组织的医疗过错司法鉴定与由医学会组织的医疗事故技术鉴定.<侵权责任法>自2010年7月1日起施行,为了正确适用本部法律,高人民法院于2010年6月30日发布<关于适用侵权责任法若干问题的通知>.
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中医医疗事故鉴定制度探讨
中医的医学传统文化迥异于西医行医理念,中医医疗事故鉴定制虚应有不同的制度配伍,中医医疗事故纠纷应当由中医专家进行鉴定,确立由中华中医药学会组织鉴定的鉴定组成机制,坚决摒弃西医准则的介入;建立中医鉴定专家推举制;与推举制相结合,中医鉴定专家宜采取严格的鉴定县名制度,建立独立的中医医疗事故鉴定机制.
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关于我国医疗事故鉴定制度的思考
近些年来,因医疗事故引起的医疗纠纷投诉大幅增加,医患双方的利益矛盾日益尖锐化、复杂化,并已成为当今社会的热点、难点.笔者认为,在这类纠纷的处理中,为核心的环节是对医疗事故进行鉴定,因为鉴定结论起着判定是非曲直的关键作用.然而,反思我国现行医疗事故鉴定制度,却存在着相当多的问题亟待解决.本文拟就此问题从法学角度,结合我国医疗卫生工作的实际状况,对我国现行医疗事故鉴定体制的弊端与改革进行研讨.
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台湾护理人员之专业能力进阶制度
专业能力进阶制度之起源1980~1990年代台湾经济起飞,护理人员在临床工作之待遇不佳、社会地位低,因此医院求才困难,部份医院甚至因护理人员不足而减床.卫生主管机关鉴于当时医疗机构对护理人员之需求,及各医疗院所对进入服务的护理人员缺乏系统性之培训,且当时国内护理人员进修管道狭窄,致使护理专业成长缓慢,优秀人才不易留任及招募.因此卫生署依据1988年4月18日"行政院第十次科技顾问会议--医药卫生组护理人员在医疗保健系统之角色与功能"会议,以及同年5月11日召开的‘第10次科技顾问会议'中,相关单位均提出改进护理发展策略及措施,其中一项为建立系统性继续教育及能力鉴定制度,将基层护理人员比照住院医师的方式,进行「专业能力进阶制度」,尔后再依护理人员的专长及志趣,发展行政管理或专科护理师.
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未成年患者知情同意权与隐私权保护的冲突与协调——以未成年女性流产为例
当前我国未成年患者的知情同意权一般由监护人代为行使,有时会与患者关于隐私权保护的要求发生冲突.未成年患者虽然不具有完全行为能力,但行为能力与同意能力不相同,未成年患者并非都不具有同意能力.应设立鉴定制度,有条件地承认未成年人的同意能力.
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论我国医疗损害鉴定制度的模式选择
针对目前我国医疗纠纷中存在的医疗损害"二元"鉴定的无序状态,科学整合两大鉴定资源的合理成份,探索一条新的途径来构建医疗损害鉴定制度,才能科学、公正地解决医疗损害纠纷中的医疗技术问题.
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我国台湾地区医疗纠纷鉴定制度简介
本文简要介绍了我国台湾地区医疗纠纷鉴定制度的起源、发展以及现行鉴定制度的组织机构和鉴定程序.