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《食品营养强化剂使用标准》(GB14880-2012)问答
一、食品营养强化的主要目的和意义食品营养强化、平衡膳食/膳食多样化、应用营养素补充剂是世界卫生组织推荐的改善人群微量营养素缺乏的三种主要措施.食品营养强化是在现代营养科学的指导下,根据不同地区、不同人群的营养缺乏状况和营养需要,以及为弥补食品在正常加工、储存时造成的营养素损失,在食品中选择性地加入一种或者多种微量营养素或其他营养物质.食品营养强化不需要改变人们的饮食习惯就可以增加人群对某些营养素的摄入量,从而达到纠正或预防人群微量营养素缺乏的目的.
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食物强化在国民营养素质改善中的作用
1 国民营养与全面小康国民的健康素质与营养状况有密切关系,这是众所共知的.尽管已有充分的科学依据表明碘、铁、ω-3脂肪酸、牛磺酸等营养素与认知能力有关,但人们仍比较注重营养与体格发育和疾病的关系,而比较忽视营养与智力发育和认知能力的关系.一个人的健康和素质应该包括体力与智力两个方面.这是我国全面建设小康社会的一个不可缺少的条件.在讨论国民营养状况的重要性时,一个容易被忽视的方面是营养状况与劳动生产率和国民经济发展的关系.陈春明教授等近的研究表明,通过强制性推广应用碘盐后,我国小学生的地方性甲状腺肿患病率从1992年的20%降至2001年的8.3%,则在未来十年内可增加1420亿人民币的经济产值(按现价计);而如果3~4岁幼儿的生长迟缓率(10%)在今后十年内维持不变,则将损失经济产值1590亿人民币;而如果成人和儿童的贫血率(20%)在今后十年内维持不变,则将造成3260亿人民币的经济损失.以这三种营养缺乏病造成的经济损失相加,则相当于损失4%的GDP.除了这三类营养缺乏外,我国存在的比较普遍的营养缺乏,还有维生素A(亚临床缺乏)、钙和锌等.这些数据表明在我国绝大部分地区基本解决温饱和进入小康社会后的主要营养不良问题是微量营养素缺乏.而这种情况显然必需在全面建设小康的早期就得到纠正和消除,才能使这支建设队伍具有良好的体质和高智商.
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控制微量营养素缺乏的历史和国际经验的借鉴
营养科学是一门生活的科学,它的发展和应用对人类的健康和生活质量起着重要的作用.在营养科学从营养素的发现到目前正在兴起的营养与基因研究的历史过程中,丰富的科学成就不断地应用于人类生活的现实,成为人们提高生命质量和增进健康的工具.
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《食品营养强化剂使用标准》(GB14880-2012)问答
一食品营养强化的主要目的和意义食品营养强化、平衡膳食/膳食多样化、应用营养素补充剂是世界卫生组织推荐的改善人群微量营养素缺乏的三种主要措施.食品营养强化是在现代营养科学的指导下,根据不同地区、不同人群的营养缺乏状况和营养需要,以及为弥补食品在正常加工、储存时造成的营养素损失,在食品中选择性地加入一种或者多种微量营养素或其他营养物质.食品营养强化不需要改变人们的饮食习惯就可以增加人群对某些营养素的摄入量,从而达到纠正或预防人群微量营养素缺乏的目的.
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孕妇的微量营养素状况亟待关注
新中国成立以来,特别是改革开放20多年来,我国居民的营养状况得到了明显改善,过去的经典营养缺乏病,例如严重蛋白质和能量营养不良、维生素A或硫胺素缺乏病的发生率显著下降.然而,育龄期妇女的微量营养素缺乏或边缘性缺乏的发生率还较高,并且还没有引起充分的重视,例如缺铁和缺铁性贫血,维生素A、碘、钙、锌以及B族维生素的边缘性缺乏. 贫血、佝偻病、维生素A和锌缺乏等营养缺乏病仍然是影响孕妇健康和出生婴儿质量的重要营养问题,孕期甚至孕前缺乏微量营养素不仅影响孕妇的健康状况,也可能对胎儿以及婴儿的生长发育产生长期的不良影响.多数孕妇对缺乏微量营养素的危害所知甚少(特别是在农村),而在城市也存在盲目补充、乱补充和过量补充的问题.
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成人糖尿病管理营养治疗建议
微量营养素和草药●对于有糖尿病但无微量营养素缺乏的患者,没有证据表明维生素或无机盐补充可以带来益处.(C)◆由于缺乏有效性和长期安全性的证据,不推荐常规补充抗氧化剂,如维生素E、维生素C和胡萝卜素等.(A)◆没有足够的证据表明糖尿病患者日常补充微量元素(如铬、镁和维生素D等)可以改善血糖控制.(C)◆当前证据并不足以支持使用肉桂或其他草药治疗糖尿病.(C)◆推荐进行个体化饮食计划,包括优化食物的选择,以达到膳食指南推荐的微量营养素的摄入量.(E)
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中国孕期、哺乳期妇女的常见营养问题和膳食对策
近年的调查表明,当前中国孕妇和乳母中值得特别关注的营养问题有两个方面:第一,铁、钙、锌、维生素A、维生素B2、叶酸等微量营养素缺乏仍较为普遍,许多微量营养素摄入量与推荐水平存在较大差距,从而严重影响妇女自身健康和子代出生前后的生长发育.
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防治儿童营养性铁缺乏症参照方案
营养性铁缺乏症是单一微量营养素缺乏引起的世界性疾患,据世界卫生组织(WHO)推算,全球约有21.5亿居民存在不同程度的铁缺乏,其中约半数呈现出贫血;妇女和儿童是铁缺乏症的主要罹患者,而孕妇和婴幼儿则是深重的受害群体.
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儿童微量营养素缺乏防治建议
前言相对于蛋白质、脂肪、碳水化合物3大营养素(macronutrients),维生素及矿物元素在人体内的含量有限,每日需要量仅以μg或mg计,因而被称为是"微量营养素"(micronutrients).但微量营养素在维持人体正常生理功能方面发挥着重要作用,是体内激素、酶的重要组成部分或催化剂.由于人体不能自身合成微量营养素,必须从外界获取.当各种因素使微量营养素的摄入长期不足时,就会产生各种缺乏症状.目前,儿童蛋白质-能量缺乏所致的营养不良已显著减少,但微量营养素缺乏仍然在世界各地广泛存在,并且在发展中国家更为严峻.维生素A、维生素D、铁、锌、钙等的缺乏威胁着儿童的正常生长发育乃至儿童的生存.世界卫生组织(WHO)将微量营养素缺乏定义为"隐性饥饿".
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重视儿童缺铁性贫血的防治
铁、维生素A、碘缺乏是由单一微量营养素失衡所致的营养性疾病,是世界范围的影响儿童健康的3个微量营养素缺乏.维生素A与碘缺乏可通过调整食物结构或强化食物预防.而发生铁缺乏的原因较多,食物、身体因素影响铁的生物活性和铁的吸收,铁的摄入量往往不能代表机体铁营养状况.铁摄入不足发展为缺铁性贫血需数周至数月.
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微量营养素在儿童保健和疾病预防中的作用
随着生活水平提高,儿童保健及疾病的预防日益迫切,如何能提高儿童身体素质,是我们儿科营养研究的重点.2002年第四次全国营养调查表明,中国儿童的热能和蛋白质缺乏已基本解决,但微量营养素(微量元素和维生素)缺乏仍是中国儿童面临的主要问题,而由此引起儿童保健和疾病预防及治疗应得到重视.微量营养素缺乏往往呈隐形状态,属亚临床或生化水平缺乏状态,适当添加各类微量营养素补充剂,对保证生长发育过程中的儿童健康是十分重要的[1].营养素摄取是否合理是产生体质差异的关键因素,足够的营养是保证儿童正常成长发育的重要因素.当各种因素使微量营养素的摄入长期不足时,就会产生各种缺乏症状[2].复合微量营养素补充剂对改善儿童的营养状况有明显的促进作用[3].现将我们观察了160名健康儿童微量营养素补充与否的比较,现报告如下.
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小儿微量营养素缺乏的防治建议
微量营养素即矿物质和维生素,意为人体需要较少的营养素.营养素是机体维持生存、生长发育、体力活动和健康人体所需的营养,有蛋白质、脂肪、碳水化合物.维生素及矿物质五大类.蛋白质、脂肪、碳水化合物因为需要量多,所以在膳食中所含比例大,称为"宏量营养素",矿物质和维生素因需要量小,称"微量营养素",但微量营养素对维持人体的正常生理功能发挥着重要作用.
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幽门螺杆菌感染导致微量营养素缺乏以及相关疾病
幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,也是胃癌和胃黏膜相关性淋巴组织样淋巴瘤的主要危险因子.近年来人们又发现,Hp还可造成人体铁、铜、维生素B12、维生素A、维生素E、维生素C等微量营养素的缺乏,进而诱发缺铁性贫血、恶性贫血,甚至可诱发某些肿瘤,并易合并其他细菌或病毒感染.
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深圳市学龄前儿童营养素喂养及健康状况调查
当今世界与营养有关的疾病流行愈来愈严重.一方面,表现为与营养摄入过剩和/或不平衡有关的各种慢性非传染性疾病,如肿瘤、心脑血管病和糖尿病等急剧增加;另一方面,表现为与营养摄入不足或利用不良所致的营养缺乏,其中主要的是微量营养素缺乏.据估计全世界约有20亿人处于微量营养素缺乏状态,约占世界人口1/3[1][2],并主要集中在发展中国家和地区,尤其是儿童营养缺乏.我国第三次全国营养调查结果显示,中国居民某些微量营养素摄入水平普遍较低,学龄前儿童更为明显.城市中6岁以下儿童的膳食中钙、锌、视黄醇的每日标准摄入量RDA在50%以下的人数分别占75.1%,32.0%,55.4%%.铁的摄入量虽能达到RDA,但缺铁性贫血的患病率仍较高,可能与膳食中铁的生物利用率有关[3].微量营养素缺乏的原因除先天遗传因素之外,更主要与儿童膳食结构、喂养方式、饮食习惯、添加营养补充剂情况、既往病史等因素有关.
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复合营养维生素补充治疗对3~6岁儿童的营养、发育状况的影响
目的 探讨复合营养维生素补充治疗对3~6岁儿童营养、发育状况的影响.方法 选取2016年1月至2017年1月来安康市中心医院儿童保健科体检的320名健康儿童为研究对象,按照随机数表法将入选儿童分为观察组和照组,每组160名.对照组儿童单纯给予补充维生素A,观察组儿童给予补充复合营养维生素,均连续服用6个月.分别于干预前后测量两组儿童的身高、体质量、血清维生素A、钙、铁、锌水平,比较两组儿童营养不良发生情况.结果 干预前观察组和对照组儿童的身高[(103.4±5.7) cm vs (103.2±5.3) cm]、体质量[(16.8±1.5) kg vs (16.5±1.4) kg]、维生素A [(120.5±7.8) μmol/L vs (120.3±7.7) μmol/L]、钙[(2.52±0.23) mmol/L vs (2.50±0.21) mmol/L]、铁[(17.5±5.0) μmol/L vs (17.4±5.1) μmol/L]及锌[(12.3±2.1) μmol/L vs (12.2±2.0) μmol/L]比较差异均无统计学意义(P<0.05);干预后,两组儿童的身高、体质量、维生素A、钙、铁及锌水平均升高,且观察组改善情况优于对照组[身高:(109.6± 6.2) cm vs (106.4±5.9) cm;体质量:(19.7±1.8) kg vs (17.4±1.6) kg;维生素A:(125.6±8.6) μmol/L vs (122.9±7.9) μmol/L;钙:(2.58±0.25) mmol/L vs (2.37±0.20) mmol/L;铁:(25.2±7.1) μmol/L vs (21.1±6.8) μmol/L;锌:(15.8±3.1) μmol/L vs (13.4±2.8) μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,两组儿童的低体质量、消瘦、生长迟缓及总营养不良发生率较干预前略有降低,但差异均无统计学意义(P>0.05).结论 儿童营养不良的发生可能与微量营养素缺乏有关,服用复合微量营养素补充剂可以明显改善3~6岁儿童的营养状况,促进儿童的正常生长发育.
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维生素A缺乏的研究进展
维生素A(vitamin A,VA)是属全反式视黄醇(alltrans-retinol)的一组有活性的β-紫香酮(β-ionone)的衍生物,包括视黄醇、视黄醛、视黄酸及酯类.VA是人体必需的微量营养素,对视觉发育、免疫功能、生殖系统、生长发育等均有重要作用,近研究还发现VA参与脑发育.维生素A缺乏(vitamin A deficiency,VAD)在世界范围内广泛存在,VAD已和铁(Fe)缺乏、碘(I)缺乏一同被WHO和联合国儿童基金会(UNICEF)确定为世界性三大微量营养素缺乏性疾病,正受到越来越多的关注[1].本文就近年来对VAD的研究进展及防治措施进行综述.
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生物强化及其营养改善研究进展
目前,发展中国家的微量营养素缺乏问题仍然比较严重,但是以往预防和控制微量营养素缺乏问题的方法都受到文化背景、饮食习惯及经济水平等的影响,生物强化是一种简单、经济有效的新型营养改善途径,它能长期有效地改善发展中国家(贫困人口)普遍存在的营养不良和微量营养缺乏问题.目前国际上许多组织巴经运用生物强化技术培育出了多种农作物,包括:大米、小麦、玉米、甘薯、大豆、木薯,目标营养素包括:类胡萝卜素、铁、锌等.部分农作物已经通过动物和人体试验,证明其能有效改善动物及人体的营养状况.在不久的将来,生物强化技术将成为人群营养改善的主要方法.
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儿童微量营养素缺乏与微量营养素补充
微量营养素缺乏是增加儿童感染性疾病发病率和死亡率的主要原因之一.在中低收入国家包括我国贫困农村地区患病率仍处于较高水平.24月龄以下是干预的关键时期.寻证依据'证明微量营养素补充和在食品中强化微量营养素能有效改善儿童营养状况,降低微量营养素缺乏及其相关疾病的发生,并具有很高的成本效益.
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补锌不能提高口服脊髓灰质炎疫苗的免疫原性:一项随机对照试验
在巴基斯坦,根除脊髓灰质炎仍是一项挑战,消灭脊髓灰质炎失败的原因是复杂的。在巴基斯坦,营养不良和微量营养素缺乏,尤其是锌缺乏,是主要的公共健康问题,可能潜在影响肠道疫苗的免疫应答,包括口服脊髓灰质炎疫苗。
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农村地区孩子如何才能吃得好
微量营养素缺乏带来的"隐性饥饿"不仅会让孩子更易染病、阻碍身体发育,还会降低儿童的学习能力和智力发育.农村地区孩子由于地区性偏食,因此微量营养素缺乏引起的营养不良发病率更高.为了配合国务院农村义务教育学生营养改善计划,日前,中国疾病预防控制中心营养与食品安全所等机构的专家编写并发布了<农村学生膳食营养指导手册>.今天,我们就请专家谈谈,怎么能让农村地区的学生吃得营养健康.