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规范检测仪器的管理做好质量保证体系工作
卫生监督、疾病预防控制机构依据国家卫生法律、法规行使卫生监督、检测职责,承担疾病控制和有行关产品卫生质量检验及卫生执法仲裁的重任,并向社会提供公正数据,以保护人民身体健康.所规定的各类检验机构都要受中华人民共和国计量法约束.因此,规范检测仪器的管理,对做好质量保证体系工作,提高监测检验质量有重要意义.
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HBsAb不同模式与血清HBV-DNA表达关系的探讨
探讨HbsAb不同模式与血清HBV-DNA表达关系.做乙肝两对半检测,采用酶联免疫法,对HBsAb血清标志物阳性不同模式与HBV-DNA阳性的检测进行比较.1 资料与方法1.1一般资料 所有标本均来自2001年3~10月本院健康体检的职工.空腹静脉血分离血清,-20℃冰箱保存备用.1.2方法 乙肝两对半检测,采用酶联免疫法,试剂为郑州安图绿科生物工程有限公司提供.HBV-DNA检测仪器为KHBFluoCyele实时定量荧光PCR仪.试剂为上海科华生物有限公司提供.所有检测均严格按照试剂说明书操作.其中HBV-DNA以大于102 copy/mL为阳性标准.1.3统计学处理 采用SPSS13.0统计学软件进行数据分析.P<0.05为差异有统计学意义.
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血站血液检测关键点控制与质量管理
自1998年《中华人民共和国献血法》颁布实施10余年来,我国无偿献血事业正以快速而稳健的步伐发展,从方法学和试剂的更新换代,到微机系统化管理和检测仪器的自动化,血站血液检测模式发生了根本性的改变,同时血液安全也日益受到重视。原卫生部颁布的《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》、《中国输血技术操作规程》,对血站实验室各项操作提出了规范性要求,实验室的血液检测质量成为保证临床安全供血的关键。质量管理应涉及血液检测工作流程的每个环节,本文结合本站检验科情况,从检验前、中、后进行控制,并进行分析、总结,继而探讨血站血液检测的质量管理模式,以加强血液检测关键控制点的质量管理,确保检测全过程的有效控制,提高血液检测质量,确保临床供血安全有效。
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检验报告审核中的问题及应对策略
随着医疗卫生事业的发展和社保、医保的普及,人民群众健康保健意识和就医需求逐渐加强,临床实验室的规范及要求也更为严格。检测结果的准确性对临床诊断治疗起着重要作用,每一个质量控制环节都不可被忽视。分析前和分析中的质控环节在越来越多被重视的时候,检验工作往往会忽略对检验结果的审核。有的检验人员认为有实验室的信息系统和全自动的检测仪器能保证检查结果的准确无误,而忽视了检验报告审核这个质量控制的后一个环节。报告审核,需要审核人员有良好的医学综合素质和高度的責任心,具备一定的临床知识工作经验。本文意在通过分析和总结审核工作中存在的问题,提出一些审核的技巧和应对策略,把好后一道关,确保检验结果的质量。
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尿液显微镜检查的分析中质量控制流程与方法的探讨
尿液分析是临床检验项目中常用的项目,现在的很多医院还称为"尿常规".随着近年先进的检验仪器的迅速发展,尿液分析已经进入了自动化检测的时代,尿液的干化学与尿液有形成分的检测都有全自动的检验仪器可以部分代替手工操作,提高了工作效率.尤其是尿液有形成分的检测仪器发展更是日新月异,出现了以荧光染色流式细胞分析与计算机图像自动识别系统两种检测原理的产品[1],但是它们都有其设计原理上的不足,只能起到筛选的作用.检查尿有形成分方法的"金标准"仍为显微镜检查[2].所以在使用尿液分析仪器检测的同时,更要重视尿液的显微镜检查,建立符合要求的尿液有形成分显微镜检查的方法与质量控制流程.
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检验科检测仪器的使用与管理探讨
检测仪器是检验科的重要设备,随着医学检验的飞速发展,检验科在医院中的地位越来越重要,而临床对检验报告的准确性和及时性的要求也越来越高,因此,检测仪器的正确使用与科学管理不仅关系到仪器的使用寿命,更重要的是影响到检验结果的准确性[1-2].广州市妇女儿童医疗中心2012年12月通过JCI认证,中心属下的检验部也在2013年1月通过ISO15189的认可.ISOl5189认可是针对医学实验室质量管理的国际标准认可,包含医学实验室为证明其按质量体系运行、具有技术能力并能提供正确的技术结果所必须满足的要求[3].通过两次高标准的认可,使检验科强化了质量意识、提高了管理能力和技术素质;通过认可,使检验部检测仪器的使用与管理也逐渐走向标准化、规范化.总结如下.
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医学检验教学与临床实际工作差距的思考与对策
随着现代临床医学的迅猛发展,各项医疗技术日新月异,医学检验技术也在飞速发展。医院检验科的仪器和技术也不断进行更新换代,医学检验知识的更新周期不断缩短[1],在许多项目的检验程序中,形成自动化检测仪器逐步代替人工操作的趋势,而当前医学检验专业的专业课教学滞后于临床运用实践,这给医学院校培养检验专业实用型人才的具体定位带来了严峻的挑战。医学检验是临床医学的重要组成部分,检验质量的准确性,直接影响医生的临床诊断、病情判断及用药,关系到患者的康复,对医疗质量至关重要。因此,在医学检验教学过程中,减小医学检验教学与临床之间的差距,培养医学检验技术人才已迫在眉睫。培养医学检验实用型人才就是要适用于临床的需要,兼顾基本知识的掌握、基本技能的训练以及使用现代化仪器的能力的培养。然而,在具体的日常教学中,教师应当如何正确、深入地展开工作,医学检验实用型人才应当通过何种方式来进行培养?其依据是什么?以下将就这些问题进行探讨。
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医学检验技术的发展对医学检验教育的挑战
医学检验技术正以惊人的速度发展,各种检测仪器、检验方法日新月异,让人应接不暇.检验技术的发展为临床诊治疾病及检验医学的普及创造了良好的条件,已产生了良好的经济和社会效益.
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血型信息管理系统的建设需求与实践规划
血型鉴定是临床输血的必要检测项目,鉴定结果错误会严重影响临床输血安全,甚至威胁到患者生命。研究表明血型不仅与输血相关,而且与血液疾病、新生儿溶血病等发生也密切相关,因此,血型鉴定越来越受到重视,样本量逐渐增加,血型信息管理面临着挑战。目前 ABO 血型系统和 Rh(D)是常规的血型鉴定项目,但随着其他抗原在诊疗中的意义凸显[1],护士抽错标本、患者冒名住院等因素造成多次血型不符[2],报告发布将会面临更大挑战。尽管目前已引进全自动血型检测仪器,实现了血型检测加样、判读等工作的自动化[3],但血型标本信息核对、不同仪器及手工鉴定结果的管理工作等仍存在盲区,因此,血型信息管理系统的建设具有重要意义。本文就血型信息管理系统构建需求与实践规划方面进行阐述。
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我室临床生物化学实验室不精密度回顾分析
随着医学科学技术的发展,实验室各种自动化检测仪器得到充分利用,提高了临床实验方法的精密度和准确度,临床医师更多的依赖检验数据对疾病进行诊断和治疗.
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CX3全自动生化分析仪的标准曲线校正
目前检验科使用的仪器全自动化程度越来越高,不同仪器在同一实验室中的不同时段经常做相同项目的检测.常规检验和急诊检验的相同项目往往使用不同的检测仪器.为了实现所有仪器的检测结果具有可比性,消除仪器间的系统误差必须对所有仪器进行校准[1].
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全自动牙髓电活力测试仪的临床应用效果观察
牙髓电活力测试仪是口腔科常用的一种检测仪器,1867年[1]开始应用于临床.随着电子技术的发展,牙髓电活力测试仪有了很大的改进,种类很多,其中先进的产品当推美国Analytil Technology公司生产的Vitality Scanner.但此产品依靠进口,价格昂贵,在国内不易推广.为此,第四军医大学医学电子工程系与口腔医学院合作,采用新电子技术研制出YDH-1型全自动牙髓电活力测试仪,经实验测试该仪器的各项技术指标均达到或接近美国产品Vitality Scanner的水平[2].
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快速检测末梢血CRP及其临床意义
随着医疗科学技术的日益发展,各种自动化检测仪器均朝着快速,准确,微量方向发展.对于儿童尤其是新生儿以及大面积烧伤的病人来说,静脉采血比较困难,末梢血代替静脉血尤为重要.本文对末梢血快速检测CRP同常规静脉血检测作分析比较,现将结果报告如下.
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浅谈生理、心理、素质三位一体的新型体检
三位一体的新型健康体检包括:生理性体检、心理健康检测和素质检测.这种全面的体检,包含了一个人拥有健康体格的基本要素和完整内容,生命的衰老是无法抗拒的,而一个生理、心理、素质健康的人才能保持精神年轻,只要心理不老,你就赢得了这个美好的世界.生理性体检的特点定期的多项目健康体检是公认的早期发现疾病和提高健康水平的有效手段,但是一次全面的体格检查可能要花费较长的时间和较高的费用,因此影响了体检的普及性.随着各种自动化检测仪器和计算机的普及,可用较短的时间和较低的费用进行一次多项目的综合性的体格检查.国际上称之为自动化多项健康检查(AMHT).
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不同生化试剂检测结果的比较研究
临床实验室所使用的检测仪器及配套试剂,共同参与组成检测系统,但由于部分仪器采用开放系统,所以同一仪器经常使用不同试剂,为了研究不同生化试剂在同一仪器中检测相同标本,各测定结果间的可比性,我们用OLYMPUS AU640(以下简称AU640)生化分析仪,分别对日本和光试剂和上海华可试剂检测同一份标本不同项目,检测20份新鲜血清中的14种生化项目谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、血糖(GLU)、谷氨酰转肽酶((γ-GT)、尿酸(UA)、磷酸肌酸激酶(CK)、甘油三酯(TG)、胆固醇(Chol)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、脂蛋白a(aLpa)、乳酸脱氢酶(LDH).对不同生化试剂所测定相同检测项目的结果进行了分析比较,以探讨不同生化试剂用同一生化分析仪检测相同项目,所得结果间的一致性.
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OLYMPUS AU560全自动生化分析仪常见故障的处理及体会
如何保证和提高临床实验的质量,一直是检验工作者所关注的核心问题.保证检测仪器能维持在良好的运转状态,是保证准确和可靠的结果的重要环节.OLYMPUSAU560型全自动生化分析仪具有性能稳定,检测快速,重复性好和仪器出现故障能自动给出确切提示等优点.从1996年使用此仪器至今,笔者积累了一些故障的排除方法和经验,特报告供同行探讨参考.
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CIBA-CORNING560生化分析仪在操作中遇到的几点问题及处理
CIBA-CORNING560生化分析仪是一种轨道式全自动生化项目检测仪器,具有速度快、方便、准确等特点.适用于每天标本量300~400份的县市级医院检验科使用.我们经过5~6年的使用,摸索出一套处理问题的经验,与同行共同探讨.
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硫性口臭与氨性口臭的定性方法探讨
病理性口臭除代谢性疾病及口腔恶性肿瘤引起外,主要有细菌感染口鼻咽及胃而造成,口鼻咽主要由革兰氏阴性厌氧杆菌分解蛋白质底物产生挥发性硫化物(volatile sulfur compounds,VSCs)而引起[1].胃内主要由幽门螺杆菌感染分解尿素产生氨而造成[2,3].目前常用鼻闻法来诊断口臭[4],主观性强,且不能区分硫性与氨性口臭,特别是氨性口臭当前国际上无专门的检测仪器,我们引入Halimeter及变通利用HeliprobeTm仪器进行椅旁检测,以客观数值取代主观判断,提高了诊断率,明确了口臭的类型,创立了一种新而简便有效的诊断方法.对临床治疗起指导作用.
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不同体位改变对生化指标检测结果的影响
大量的临床实践证明[1-3],不同体位改变对生化指标检测结果的影响较大,现报道如下。
1资料与方法
1.1仪器和试剂
1.1.1检测仪器贝克曼库尔特(BECKMAN COULTER)Access2全自动生化分析仪(苏州贝克曼库尔特公司生产)。 -
缺血性脑卒中治疗原则
缺血性脑卒中(IS)是常见病、多发病,由于病因和临床情况复杂,在治疗上尚没有一个广泛适用而有效的疗法.目前治疗药物多,治疗方法也很多,有的还存有争议,下面将认识上一致的处理原则和治疗方法作一简述.1脑梗死急性期的一般治疗纵观国内外的动向,凡在有条件的地方都强调设立卒中监护病房,由有经验的医护人员积极救治与有效的检测仪器相结合对提高疗效、降低死亡率十分有利.我们应该向这一方向努力.