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陕西佛坪山茱萸规范化种植基地适宜性研究
目的对陕西佛坪建立山茱萸规范化种植基地的适宜性进行评价,为佛坪县进行山茱萸规范化种植提供科学依据.方法采用国家规定的相关标准及其分析方法和相关的文献方法从区域性、安全性、可操作性三个方面对佛坪县山茱萸种植基地进行了分析与评价.结果佛坪是山茱萸的道地产区,大气、土壤、灌溉水等环境因子均符合国家规定的标准.结论佛坪县符合山茱萸规范化种植的条件.
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中药处方的适宜性审核
探讨审核中药处方的重要性,得出对药名、用量用法、辨证用药、因人用药、配伍禁忌、妊娠禁忌、有毒中药等内容的审核方法,指出对处方的适宜性进行审核是确保患者使用中药安全有效的关键.
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医院门诊处方中痤疮药物治疗的适宜性分析
目的:为提高皮肤科门诊合理用药的水平,根据相关法规、技术规范,对门诊处方中有关痤疮药物治疗的适宜性进行评价.方法:选取我院皮肤科门诊近2年来的处方,对其中临床诊断为痤疮的处方共计192份进行分析.结果:我院皮肤科门诊近两年就诊的痤疮患者占到皮肤病患者的8%,其中以中、重度患者较多,痤疮药物治疗不适宜处方比例为8.85%,存在着一定的不合理用药现象.结论:开展对专病门诊用药适宜性的点评,是医院处方点评工作的延伸,也是将该病种治疗尽快纳入临床治疗路径的必要过程.根据痤疮药物分级治疗的原则,当前急需完善的是合理规范的使用抗菌药物,预防痤疮丙酸杆菌耐药性的发生.
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冠心病患者康复过程中运动强度的适宜性研究
目的 分析冠心病患者康复过程中运动强度的适宜性.方法 取60例服用β阻断剂患者为A组,取未服用β阻断剂患者60例为B组,对两组患者行递增负荷运动试验,期间记录患者心率变化,进而判断患者运动强度适宜性.结果 两组患者运动时间比较,P>0.05;两组峰值心率比较(P<0.05).A组患者心率在85次/min以上时,峰值心率百分比及主观用力感觉明显增加,B组患者心率超过95次/min时,峰值心率百分数明显增加,心率超过105次/min时,患者摄氧量、峰值心率百分数及主观用力感觉较之前增加显著,差异存在统计学意义,P<0.05.结论 冠心病患者康复过程中行运动锻炼时,运动强度的选择应控制患者心率在65-85次/min,以免加重患者运动损伤.
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数学模式试验设计方法的优缺点比较及其在中药研究应用中的适宜性分析
介绍7种数学模式试验方法(包括正交设计、均匀设计、星点设计、混料设计、人工神经网络优化法)的原理,比较其在试验安排、数据分析处理、模型回归、优化与预测的优势及局限性,分析其在中药制剂实验研究应用的适宜性,为中药实验研究中试验设计数学方法的选择提供参考.
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医学实验室管理评审实践
医学实验室管理评审是质量管理体系实施和保持中的一项重要活动.主要内容是对现质量管理体系的适宜性、充分性和有效性进行评价,对质量方针、质量目标的贯彻落实和实现情况进行总结.通过这些活动找出与预期目标的差距,并采取一定的措施进行相应的整改,以达到管理体系的持续改进.管理评审的时间间隔一般为12个月,在质量管理体系建立期间,评审间隔宜缩短.当发生重大医疗事故或组织机构、人员发生重大变化或发现工作中质量体系不能有效运行时增加评审,时间由质量负责人指定.管理评审一般采用会议形式.以下是2012年管理评审的实施情况,现汇报如下.
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我院静脉药物配置中心的建设和管理体会
静脉药物配置中心(Pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱,经药师进行适宜性审核,由药学专业技术人员按照无菌操作的要求,在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配,使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液的操作过程,包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗菌药物等静脉用药物的配制,属于药品调剂的一部分,可为临床医疗提供优质的药学服务[1].
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我国基本药物增补数量的影响因素、适宜性和控制方法研究
目的:为完善我国地方基本药物目录增补制度提供参考.方法:采用Excel2007和Stata 10.0对指标进行相关性检验和主成分回归分析.分析当前地方基本药物目录增补规律,判断其合理性,提出在宏观层面控制地方基本药物增补数量的建议.结果与结论:(1)基本药物增补数量主要受到地区经济水平和居民卫生服务需要的影响,其次是基层卫生服务提供水平,累积贡献率为80.19%.(2)经分析,不同区域基本药物增补数量可通过如下规则进行预测和控制.人均GDP每增长1万元,基本药物增补3个品种;人均财政收入每增长1 000元,基本药物增补2个品种.城镇居民年人均可支配收入每增长1 000元,基本药物增补1个品种;农村居民年人均纯收入每增加1 000元,基本药物增补2个品种.“新农合”人均筹资每增长100元,基本药物增补5个品种.期望寿命每延长1岁,基本药物增补1个品种.两周患病率每增长10个百分点,基本药物增补6个品种;慢性病患病率每增长10个百分点,基本药物增补7个品种.社区卫生服务中心病床使用率每增长10个百分点,基本药物增补2个品种;乡镇卫生院病床使用率每增长10个百分点,基本药物增补3个品种.笔者根据上述规则制订了地方基本药物增补区间建议表,该表格可为政府宏观控制地方基本药物增补数量提供参考.
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医疗保险费用供方支付方式对医生行为的影响
医疗保险费用的支付方式是指医疗保险基金管理部门对参保方和对医疗服务提供方的医药费用支付的途径和方法,包括对需方的支付及对供方的支付.卫生服务供方的决定会直接影响到服务的费用、适宜性和效率,而向供方付费的方式可能是影响供方决定的重要的因素.通过分析不同支付方式对医生行为的影响,对进一步发展和研究这些支付方式,促进医保支付方式改革,减少卫生服务的过度提供,鼓励供方控制成本、提高质量具有一定的意义.
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乡镇卫生院适宜医疗设备配置现状及对策
2007年初启动的农村卫生装备品目评估选型工作的专家明确了农村地区配置医疗器械必须遵循"适宜性、经济性、实用性、可操作性"的基本原则.也就是说,医疗器械的选型要符合农村医疗机构的功能定位,收费价格要与当地合作医疗及支付能力相适应,功能要满足农村居民基本医疗服务需求;同时还要满足操作简便、易于维护、可靠性强、故障率低的要求,与农村卫生机构医技人员的技术水平相适应[1].
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江苏省城镇职工重大疾病实际补偿比适宜性研究
文章运用江苏省三个样本市数据,分析了城镇职工重大疾病实际补偿比适宜性.发现低收入和高医疗费用职工的医保实际补偿不足,高收入和低医疗费用职工的实际补偿偏高等问题,从明确重大疾病衡量标准、科学测定城镇职工重大疾病保障水平适宜范围、做好城镇职工重大疾病二次补偿工作等提出完善建议.
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提高门诊病人从初级保健机构向二级保健机构转诊的干预措施
初级卫生保健与专科医疗之间的转诊对任何卫生系统都十分重要.当在初级保健服务中已不能获得有效的检查、治疗和医嘱时,病人就需要被转诊到二级保健机构以获取更专业的诊治.因此,转诊对病人、卫生保健体系和医疗费用均会产生十分重要的影响.当前很多研究证据表明,转诊服务过程可进一步改进.本系统评价纳入17篇文献包括23个不同对照研究,对当前存在的主要改善门诊病人转诊率和适宜性的干预措施的有效性进行了评价.
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某院门诊处方用药适宜性调查及典型案例分析
药师应当对处方用药适宜性进行审核[1]。实际调剂工作中,虽然药师按照处方用药适宜性审核的7项内容[1],对医师处方进行了调配前审核,但在处方点评(每月的回顾性处方评价)中,仍发现一些处方存在较突出的用药不适宜问题,可能与药师在审方调配过程中把关不严,短时间内审方思路不周全等有关,为患者用药安全带来隐患,同时存在医疗纠纷隐患。通过调查门诊处方用药适宜性情况并评价典型用药不适宜处方,可以为药师审方思路提供参考。
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应对甲型流感(H1N1)2009病毒的评估建议:献血者适宜性、血液制品安全性及供血保障(行业指导草案)
1引言本指导性文件提供评估献血者适宜性、血液制品安全性与保障血液及血液制品供应的建议,以应对甲型流感(H1 N1)2009病毒;旨在对所制备的打算输注用的全血和血液成分,以及打算进一步制备的,包括回收血浆、原料血浆和原料白细胞的血液成分作出规定.本<指导>中,"你"系指血液机构,"我们"代表FDA.FDA指导性文件(FDA's guid-ance documents),包括本<行业指导>,并非法律规定强制执行的职责,而表述的是本机构对当下某一问题的思考且只应视作建议.
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国产抗体筛选红细胞试剂在青海高原多民族地区适宜性评估
目的 对上海血液生物有限公司提供的抗体筛选红细胞试剂在青海高原多民族地区的适宜性进行评估分析.方法 对本院2011-2015年住院的61 601例患者不规则抗体筛查及相关抗体鉴定结果进行统计分析.结果 61 601例不规则抗体筛查中检出不规则抗体阳性175例,经抗体谱细胞鉴定阳性174例,符合率99.4%.其中输血治疗21 943例,未发生因免疫抗体引起的溶血性输血不良反应.结论 由上海血液生物有限公司提供的抗体筛选红细胞试剂能够达到本实验室在青海多民族地区就医人群的不规则抗体筛查要求.
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ACCF/ASE/ACEP/AHA/ASNC/SCAI/SCCT/SCMR公布2008负荷超声心动图的适宜性标准
2008年3月7日美国心脏病学院(American College of Cardiology,ACC)和其他一些学会组织,包括美国超声心动图学会(American Society of Echocardiography,ASE),公布了负荷超声心动图的适宜性标准(J Am Coll Cardiol,2008,51:1127-1147).
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基于GIS技术的福建省柳叶白前资源适宜性空间分布研究
本研究以福建省为例,结合柳叶白前生长的环境因子,选取适宜柳叶白前生长的生态环境指标,利用地理信息系统(GIS)中的空间分析方法对柳叶白前资源的适宜性空间分布进行研究,并用野外实地调查和入户调研数据进行验证。结果表明:福建省柳叶白前资源主要分布在南平市、龙岩市、宁德市、三明市和漳州市,全省适宜区面积为7526.80Km2,占福建省土地总面积的6.20%,其中建阳市、永定县、蒲城县、建瓯市、霞浦县、明溪县、福鼎市、平和县等地区的适宜区面积均占到各县面积的10%以上。基于GIS技术分析的结果和野外实地调%结果相符,说明利用空间分析方法划分柳叶白前资源的适宜性分布区域是可行的,可为全面调查柳叶白前资源的分布与保护以及合理开发利用柳叶白前资源提供科学依据。
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美白祛斑市场现状及走势
经常有美容院的老板问我:现在做什么赚钱?负责任地说,这并不是一个好回答的问题.因为别人做的品牌或服务赚钱,并不代表你也可以.这里面还有经营管理和选择时机的问题,以及与自身固有资源的适宜性等等问题存在.我们需要的是从市场的普遍性,分析顾客需要什么?因为顾客需要的,即可能是美容院赚钱的.
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浅谈实验室管理评审
管理评审是实验室高管理者就质量方针和目标,对质量体系的现状和适应性进行的正式评价,目的是确保质量体系的持续适宜性、充分性、有效性和效率达到检测机构的质量目标。
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单人份核酸联合ELISA平行检测血液筛查方案探讨
目的:分析探讨单人份核酸联合ELISA平行检测血液筛查的优缺点及其适宜性,为血液检测工作提供依据.方法:采用单人份血液核酸检测(ID-NAT)与酶联免疫吸附试验(ELISA)双试剂平行检测3894份献血者血液标本.结果:3894份标本NAT初筛阳性51份(1.31%),其中ELISA双(+)12份,符合率为23.5%(12/51),另外39份ELISA阴性,占76.5%(39/51).39份NAT(+)ELISA(-)标本复查结果,阳性15份,复查阳性率仅38.5%(15/39).发现1例抗-HCV双(+)但NAT(-)样本,NAT复查仍阴性,送国家卫生和计划生育委员会临床检验中心验证为NAT(+).卫生部共反馈14份HBV NAT和乙肝两对半结果,其中3份NAT阳性,3份标本中2份本站初筛、复查均阳性;1份初筛阳性,复查阴性.乙肝两对半结果仅2份五项全阴,其余至少有一项阳性,以HBeAb和HBcAb居多.结论:单人份核酸与ELISA平行检测有利有弊,应根据实际情况选择适宜本单位的筛查方案;采用NAT初次阳性即报废的方案可大限度降低漏检风险;NAT与ELISA在血液检测中可互补降低输血传播风险,两种检测缺一不可.