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万古霉素在儿科患者中的临床用药调查
目的:评价万古霉素在儿科患者中的使用情况及特点,促进临床合理用药。方法通过回顾性分析静脉用万古霉素的住院患儿,提取患儿的病原学检查、疾病情况、药物治疗监测情况、用药时间、疗效等数据进行统计分析。结果2013年,94例次患儿病例中,经验治疗比例为65.96%;有效率为78.72%;用药原因中肺部感染所占比例高34.86%;微生物及药敏送检率为96.81%,阳性结果中葡萄球菌占20.81%(36/173);治疗药物监测比例为17.02%。结论临床用万古霉素以经验用药为多,使用基本合理,但用药及监测细节上仍存在一些问题。
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探讨国内现状对接受国外儿科临床试验数据的影响
分析目前全球开展儿科临床研究的现状,提出接受国外儿科临床研究数据,应从全球研究结果、亚裔人群结果、可能导致临床药理学差异的因素到各国医疗实践的差异等方面加以考虑,要建立以科学为基础的分析思路,这将有助于鼓励我国儿科临床研究并避免不必要的重复研究.
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在儿科的个性化护理探讨
自从市儿童福利院开展了"以患者为中心"的整体护理以来,我科针对儿科患者的特点,实行了个性化的护理.几年来随着开展内容的充实、形式的完善、内涵的提高,使其越来越受到广大患儿的欢迎,促进了患儿的心理成长和疾病的康复,患者满意度也得到了提高.个性化护理是基于儿科不同年龄段的心理需求,有针对性地采取不同的方式进行的快乐护理,是形式加环境加氛围所取得的综合效果.
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药品警戒信息
1 美国FDA警告丙硫氧嘧啶的肝损伤风险2009年6月4日,美国食品药品监督管理局(FDA)向医护人员发布警讯,告知成年人和儿科患者使用丙硫氧嘧啶存在严重肝损伤的风险,包括肝衰竭和死亡.
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减少儿科用药失误的有关问题
相对于成年患者来说,儿科患者对用药错误的抵抗比较脆弱,他们处于用药错误的高度危险之中,其带来的灾难可能会持续一生.在美国,对医院的调查显示,遭受用药错误的儿科病人需要更多的保护,虽然许多安全措施被一直使用,但这远远不够[1].
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术后疼痛的治疗进展
术后疼痛的发生率极高,有75%以上的术后患者报告承受着中至重度的疼痛.同样,儿科患者也有明显的术后疼痛[1].经不同途径应用镇痛药或使用非药物疗法可有效控制疼痛.近年来,术后疼痛治疗的方法有了一些变革和发展.但对所有疼痛患者来说,镇痛方法均取决于以下几个因素:疼痛的类型与程度;患者对疼痛的感知(理解);患者所处的医疗、社会及环境条件等.对于所有的医疗服务人员而言,提供理想的术后镇痛治疗至关重要[2].
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循证护理模式在改善儿科患儿态度及依从性中的效果观察
目的 探讨循证护理模式在改善儿科患儿态度及依从性中的效果.方法 选取2011年11月~2012年6月于本院进行治疗的86例儿科患儿为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)和观察组(循证护理组),每组各43例,将两组患儿护理前后的静脉穿刺及服药依从性情况、家长对护理的满意程度进行比较.结果护理后观察组的静脉穿刺及服药依从性较佳率均高于对照组,而家长对护理的总满意率也高于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05).结论 循证护理模式在改善儿科患者治疗态度中的效果较佳,家长对本护理模式的认可性也较高.
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抗癫痫药物Vimpat被欧盟扩展批准用于儿童患者
癫痫是一种慢性神经障碍,影响全球约6500万人,其中,近一半的病例在儿童时期就被诊断出来.由于儿科患者使用目前可供使用的抗癫痫药物会遭受不良事件,因此需要额外的治疗方案,以便在较少副作用的情况下控制癫痫发作.近期,欧盟委员会批准了一款药物——优时比(UCB)的抗癫痫药物Vimpat(拉科酰胺)用于儿童.
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二甲医院3年儿科住院患者统计分析
目的:了解二甲医院儿科患者的住院情况,为儿科疾病的防治提供参考.方法:对我院儿科2006年1月-2008年12月收治的16 064例患者进行统计分析.结果:在各年龄组患病情况中,婴幼儿年龄组是高峰年龄段;呼吸系统疾病占48.82%,主要为支气管炎、上呼吸道感染及肺炎,消化系统疾病占23.65%,主要为小儿腹泻病,新生儿疾病占19.65%,主要为新生儿高胆红素血症及新生儿肺炎.结论:把降低支气管炎、上呼吸道感染、肺炎、小儿腹泻病、新生儿疾病的发病率作为临床工作的重点.
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在儿科感染性疾病中血清降钙素原检测的临床价值分析
目的探索在儿科感染性疾病中血清降钙素原(PCT)的检测的应用效果,开辟新的诊断思维。方法搜集2015年1月至今来我院儿科就诊的100例感染性疾病患儿作为实验组,对照组为同期来我院进行健康体检的儿童100例,分别检测两组儿童血清降钙素原并记录结果。结果患有重症感染的儿童PCT阳性率为82.0%,高于患有局部感染者(62.0%)及病毒感染儿童(30%)。组间对比P<0.05,差异具有统计学意义。实验组儿童PCT阳性率73.0%高于对照组的4.0%,对比分析(P<0.05),差异有统计学意义。结论对儿科感染性疾病诊断中依据血清降钙素原的测定。
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在儿科护理中静脉留置针的应用效果研究
目的:研究分析在儿科护理中静脉留置针应用结果,探索更好的儿科护理效果。方法搜集本院2014年1~12月收治的儿科200例患者,所有患儿随机分为实验组和对照组各100例。实验组采取静脉留置针,对照组进行常规护理不留针,对比分析两组患者的临床护理效果以及患儿和家属满意度。结果出院后实验组患儿及家属对穿刺技术、输液状态、健康宣教等行动评分,分别为(91.3±2.5)分、(93.8±1.8)分、(95.2±0.8)分,全部高于对照组,并发症的发生率(3.9%)也低于对照组的(9.1%)。P<0.05,差异有统计学意义。结论在儿科护理中采用静脉留置针可以有效提高儿科护理工作效率。
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儿科患者的心理护理体会
儿童护理是研究儿童生长发育规律及其影响因素,运用现代护理理论和技术对儿童进行整体护理,以促进儿童健康发育的专科护理.儿童护理人员接触的是正在长身体、长知识的儿童,护理人员除了掌握娴熟的护理技术外,还必须掌握患儿的心理知识,现将本人多年来对儿科患者的心理护理体会总结如下.
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细节管理在儿科护理管理中的应用
随着社会经济的发展以及文明程度的提高,患者对医疗护理安全提出了更高的要求.护理安全是实现优质护理的关键,是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节.儿科患者病情复杂,变化快,护理工作中存在着诸多风险,做好细节管理是规避护理风险的关键,是提高护理质量建立和谐医患关系的重点.提高护理工作质量,满足日益增长的儿科护理需求已成为儿科护理管理工作中的一个重要课题[1,2].近年我科始终把细节管理放在第一位,体现在工作中方方面面,使儿科的服务质量和业务水平大幅度提高,现报告如下.
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儿科病房陪护的管理体会
孩子住院后,父母、爷爷、奶奶对医院的一切都心存疑虑,担心环境不好,担心医务人员照顾不周.加上儿科患者生活不能完全自理,这样无形中就会使儿科的陪护增多,这不仅影响医院的工作秩序、护理质量,而且对患儿疾病康复也不利.因此,做好儿科的陪护管理非常重要,现就儿科陪护的管理谈一点自己的体会.
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儿科静脉输液治疗存在的问题及对策
静脉输液是儿科治疗疾病的重要手段.由于儿科患者特殊,治疗护理技术难度大,而家属不易配合.对护士的技术操作水平及服务质量要求越来越高,而门诊输液患儿多,护士工作繁忙,若出现问题得不到及时满意的解决,常会导致纠纷.儿科也是容易发生纠纷的部门.本文就儿科输液过程存在相关问题予以分析.
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儿科急性呼吸道感染360例抗菌药物使用情况分析
为了解我院儿科急性呼吸道感染患者抗菌药物的使用情况,笔者抽查我院儿科住院病历360份,填写抗菌药物使用情况调查表,分析总结儿科患者抗菌药物使用情况,现报告如下:
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小儿静脉输液输入空气的原因及对策
静脉输液时常见一小段空气输入血管,由于未对患者造成严重后果,临床护士习以为常,逐渐淡漠了空气栓塞,虽然微量的气泡<0.02ml/(kg·min)输入体内不会引起生理紊乱,但儿科患者由于体重轻,尤其是婴幼儿,即使很小的一个气泡进人体内,也会使家长紧张不安,产生不满.
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儿科患者不同时期的心理护理与心理特点分析
目的 对儿科患者在不同时期的心理特点进行分析探讨并总结心理护理经验.方法 随机选取200 例儿科患者,依照患儿年龄平均分为两组,a 组:0~3岁,100 人;b 组:4~7岁,100 人;然后按照随机的分配原则将a、b组各分为试验组(al 、b1),每组50 例,依照患儿不同的心理特点对其进行心理护理,相应的对照组(a2 、b2),则只进行一般的术前准备,对患儿在手术前后的配合程度、恐惧感、手术前后血压和脉搏变化结果进行记录分析,总结儿科患者不同时期心理护理经验和心理特点.结果 经过心理护理的试验组患儿和未进行心理的对照组患儿对比发现,接受心理护理组患儿的精神状况和手术配合程度明显优于常规组(P<0.05),手术前后患儿恐惧感比未经心理护理的患儿低(P<0.05);实验组和对照组患儿在手术前后的血压以及脉搏差异明显,试验组患儿血压稳定率及脉搏稳定性都好于对照组,数据具有统计学意义(P<0.05).结论 根据不同时期儿科患者的心理特点给与合理的心理护理工作对于患儿的疾病治疗作用是十分巨大的,提高患儿的手术成功率和术后恢复率.
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儿童患者静脉输液的护理问题及措施
目的 针对儿科患者静脉输液过程中经常出现的问题进行观察分析,提出相应的措施,采取有效的措施,提高输液的质量,做到让患者家属满意.方法 对吉林省吉林市儿童医院儿科静脉滴注室2010 年6 月至12 月份患者静脉护理工作措施.结果 对儿童患者静脉输液提高护理质量、保证护理安全.结论 输液护理中要有丰富的经验,有饱满的热情,强烈的责任心,合理使用血管,是儿童静脉输液的问题解决关键.
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某院2010年儿科感染用药应用状况分析
目的 我院2010年儿科感染用药主要克林霉素磷酸酯的应用状况分析,并提供合理用药建议.方法 回归性分析2010年 1月至12月份住院儿科感染病例共 600 的临床资料进行回顾性调查.结果 使用的感染用药主要为美洛西林钠、阿莫西林克拉维酸、头孢呋辛、克林霉素磷酸酯等.单一用药 400 例,不合理用药例数为 110 例,其中克林霉素磷酸酯不合理应用 25 例,多为不做皮试试验导致用药起点过高和用药时间过长.结论 儿科感染用药的合理使用是全社会的问题,要加强感染用药合理使用制度的培训,积极做好皮试试验,提高感染用药合理使用率.