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不同采血方式在新生儿疾病筛查的应用对比
目的:通过研究采血方式在新生儿疾病筛查中的应用,观察不同采血方法对其的影响,掌握适合新生儿的采血方法.方法:将需要采血进行疾病筛查的新生儿分为实验组和对照组两组,分别使用足底定位斜刺采血法和传统直刺采血法,将两组采血的情况进行比较分析.结果:经过病例对照研究,在一次采血成功率方面,实验组为96.7%明显高于对照组81.7%;实验组发生血肿的机率为6.7%明显低于对照组血肿发生机率16.7%;实验组操作时间也明显少于对照组,两组差异比较明显,P<0.05,有统计学意义.结论:足底定位斜刺采血法更为安全、高效,与以往的直刺采血法相比适合在新生儿疾病筛查的采血中使用.
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婴幼儿肘静脉与股静脉采血法的比较
目的:探讨肘静脉采血法在婴幼儿静脉采血中的应用.方法:将280例患儿随机分成两组,即对照组与试验组各140例(两组患儿基本情况无明显统计学差异).对照组采用股静脉采血.试验组采用肘静脉采血.结果:试验组抽血1次成功率明显提高(X2=8.2346,P＜0.05),不良反应发生率明显降低(X2=7.529,P＜0.05).结论:在婴幼儿采血时,选用肘静脉采血成功率高,并可减轻患儿的痛苦,提高患儿家长的满意度.
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颈外静脉在术中采集血标本的应用
在手术护理过程中,护士常遇到术中要紧急配血、输血的情况.而此时,患者常常处于低血压、低血容量休克状态,患者的头静脉、贵要静脉、肘正中静脉明显显露不良.此外,以上这些部位或者在输液、或者在测量血压、或被无菌巾遮盖,给采集血标本带来很大困难.在临床实践中发现采用颈外静脉穿刺采血,不但成功率高,而且需要时间短,为抢救患者争取到宝贵时间.现将经验总结如下.
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可来福接头在AMI溶栓反复采血过程中的应用
传统的心肌梗死(AMI)溶栓采血方法是遵医嘱按时间分别抽静脉血,短时间反复多次静脉穿刺采血,不仅增加了病人的痛苦和精神负担,而且增加了感染机会及针刺伤,现如今,临床上多采用静脉留置针套肝素帽来解决这一问题,但仍存在许多弊端.因为留置针带肝素帽采血会影响溶栓的化验结果.
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静脉穿刺皮肤消毒剂临床应用研究进展
通过静脉穿刺采血或给药是临床常用的诊疗手段。但是静脉穿刺破坏人体的天然屏障，病原微生物可进入循环血流中，形成导管相关性血流感染（Catheter-Related Blood Stream Infection，CRBSI）。正常人皮肤表面有大量细菌定植，分为暂驻菌与常驻菌。暂驻菌种植在皮肤上皮层，通过普通清洗可以去除；常驻菌居住在皮肤角质层上皮细胞下面，也可以在皮肤表面发现，不容易去除。通常常驻菌很少与感染有关，但可以在无菌体腔、眼睛或非完整皮肤内引起感染。在穿刺皮肤时，皮肤表面的细菌会被推至导管内段及尖端成为定植菌，这是引起CRBSI的一种途径[1-2]。研究发现，导管相关性血流感染可影响患者的治疗成效，包括住院时间增多、病死率增加及医疗成本增加。血流感染所引起的病死率大约占所有医源性感染的30%，而以1000个导管留置日统计大约是（2.8～12.8)/1000导管日[1]。因此，静脉穿刺前选择正确的皮肤消毒方法及消毒剂，可减少导管相关性血流感染的发生。
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急诊病人采血新法
临床上在处理急诊病人时,为完善化验检查需抽取血样.以往操作是先抽血,后建立液路,或在双侧肢体上同时进行.这样,无形中增加了病人的紧张情绪和痛苦.为减轻反复穿刺而导致的创伤与痛苦,我科应用静脉留置穿刺采血,省时、省力,收到较好效果,现介绍如下:1 方法
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急诊病人采血新法
临床上在处理急诊病人时,为完善化验检查需抽取血样.以往操作是先抽血,后建立液路,或在双侧肢体上同时进行.这样,无形中增加了病人的紧张情绪和痛苦.为减轻反复穿刺而导致的创伤与痛苦,我科应用静脉留置穿刺采血,省时、省力,收到较好效果,现介绍如下:
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1例艾-唐综合征患者皮下静脉穿刺后右上肢巨大肌间隙血肿
艾-唐综合征(Ehlers-Danlos syndrome)是一组遗传性结缔组织疾病,它们的共同特征是皮肤和关节的高伸展性、易挫伤,组织的易碎性及创伤愈合差.根据临床特征、遗传性、生物特性,本综合征分10型.威胁生命的并发症为自发性动脉撕裂、胃肠穿孔,尤其易发生于瘀斑型(Ⅳ型)[1].本文报道1例艾-唐综合征的患者,静脉穿刺采血后上肢肌间隙血肿的临床观察及护理经过.
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模型培训系统在传染病医院门诊抽血室教学中的应用
目的 探讨模型培训系统在传染病医院门诊抽血室教学中的应用效果.方法 选取2015年7月—2016年3月在门诊抽血室轮转实习的89名护生作为研究对象,随机分为对照组44名和观察组45名,对照组采用传统教学方法,观察组使用模型进行模拟教学.实习结束时对护生进行教学满意度评分和穿刺采血操作技能考核.结果 观察组护生教学满意度评分和穿刺采血操作技能考核成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.001).结论 传染病医院门诊抽血室护生带教中使用模型培训系统教学,提高了护生的临床教学满意度和穿刺采血操作技能成绩.
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迷走神经介导性心脏停搏10.52秒一例
1临床资料受试者男性,26岁,于2005-08-01入住我院参加注射用双氢青蒿素单次给药药代动力学临床试验.入院后三大常规、电解质、肝肾功能、心肌酶谱及胸透、心电图等检查均未见异常.2005-08-02 8:30～9:00进行药物静脉滴注,给药过程顺利,给药前后生命体征平稳,无不适主诉.根据试验方案于用药后16小时在上肢前臂静脉穿刺采血.采血前受试者神清,精神稍紧张,对答合理,诉采血处较为疼痛.采血结束时受试者突发面色苍白,双目上视,意识丧失,肢体软瘫,继而四肢抽搐3次.
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新生儿两种采血方法的护理观察
目的:比较新生儿桡动脉和股静脉穿刺采血的时间、成功率及损伤情况.方法:将100例新生儿随机分为桡动脉穿刺组(A组)51例和股静脉穿刺组(B组)49例.对两组患儿穿刺采血时,分别记录操作时间、成功率和血管损伤情况.结果:一次采血成功率A组为90%,B组为84%;操作平均时间A组6 min,B组为10min;穿刺部位血肿发生率A组为7%,B组为20%.结论:新生儿桡动脉穿刺采血比股静脉穿刺采血一次成功率高,操作时间少,损伤程度轻,可推广采用.
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头皮静脉"一针两用"法的临床应用
儿科临床多采用股静脉穿刺采集血标本,是难度较大的护理技术操作之一.近年来,许多护理人员尝试外周静脉穿刺采血.静脉留置针作为一项先进的技术在临床使用广泛.我科自2003年6～12月采取头皮静脉留置针"一针两用"法:采集血标本后输液,并与股静脉穿刺取血作比较.现报道如下.
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静脉留置套管静脉穿刺采血在新生儿科的应用分析
目的：探讨和分析静脉留置套管静脉穿刺采血在新生儿科中的应用。方法新生儿118例随机分成观察组和对照组。其中观察组有56例，对照组有62例，两组新生儿在年龄、体重上并没有明显的差距。观察组确定进行静脉输液之后采用24G静脉留置套管针行头皮静脉留置套管针穿刺术，对照组则采用手背静脉进行穿刺，采用传统方法中的无菌注射器或者是一次性输液针进行静脉穿刺抽血后拔针。结果通过两组的数据可以了解到，观察组和对照组在一次性穿刺成功率上存在一定的差异性，其中对照组一次性穿刺成功率为87.10%，采血成功率为85.48%；观察组的一次性穿刺成功率为91.07%，采血成功率为85.71%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉留置套管针穿刺采血在新生儿科中的应用是非常重要的，可以取代手背静脉穿刺方法，减少新生儿抽血的痛苦。
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婴儿桡动脉采血两种方法比较
在临床工作中,桡动脉采血是一项常用的护理技术.在给婴儿采血时,如果不能一次性穿刺成功,不仅给患儿带来痛苦,而且也增大了护士的心理压力和工作量.为了提高穿刺成功率,笔者于2005年1月至2007年7月采用头皮针行桡动脉穿刺采血,并与传统的注射器直接采血进行比较.
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小儿颈静脉穿刺采血过程中致严重并发症二例
因婴幼儿大隐静脉及肘正中静脉充盈不明显,在此处采血较为困难,而颈外静脉管径较粗,显露明显,但亦存在一定的危险性,如何成功采血,至关重要.本文报道2例小儿在颈外静脉穿刺取血时发生意外的病例,并提出防范措施,供临床借鉴.
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静脉采血过程中护士产生心理压力的原因及对策
随着人们生活水平的提高,自我保健意识日益增强,健康体检的人逐年增多.静脉采血是健康体检中必不可少的重要项目,由于体检者对静脉穿刺采血的成功率要求越来越高,这不仅对护士的操作技术提出了较高的要求,也给护士造成了一定的心理压力.
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小儿股静脉穿刺法的探讨
小儿静脉穿刺采血是临床护理操作的重要技术,我院自2000年以来,采用斜角股静脉穿刺法.与以前的垂直股静脉穿刺法相比,易操作,成功率高,并发症少,不易出现瘀斑、血肿等.本文搜集了80例年龄1～100d的患儿,对两种穿刺方法进行比较,现报告如下.
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静脉采血对检验结果的影响
静脉穿刺采血是临床上常用的采血方式,在静脉采集血标本的过程中,有很多影响因素,探讨如下.1采血前的干扰因素1.1心理因素张运斌[1]的研究表明,恐慌与激动可导致血管及胆囊收缩作用加强,P02、ALT、AST、lgA、lgG、lgM检测值增高.因此,采血者应使被采血者情绪放松,主动配合.
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目测定位法在婴幼儿桡动脉穿刺采血中的应用
[目的]探讨目测定位法在婴幼儿桡动脉穿刺采血中的应用效果.[方法]将100例行桡动脉穿刺采血的婴幼儿随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用目测定位桡动脉穿刺采血;对照组采用触摸法桡动脉穿刺采血.观察并比较两组桡动脉穿刺采血一次穿刺成功率及采血时间.[结果]对照组采血时间为5.3 min±0.6 min,一次穿刺成功率为80.0%;观察组采血时间为3.1 min±0.6 min,一次穿刺成功率为94.0%,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]目测定位法行婴幼儿桡动脉穿刺采血可替代触摸法,是一种更为方便、快捷、有效的采血方法.
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不同动脉采血法的临床应用分析
动脉穿刺是临床护理工作中常用的技术,在ICU危重病人的抢救中,常需密切监测血气分析来随时调整呼吸机参数及治疗方案,这样必须反复行动脉穿刺采血.
