首页 > 文献资料
-
支持性心理治疗对辅助生殖术后复发性流产病人心理状态及妊娠结局的影响
[目的]评价支持性心理治疗对辅助生殖术后复发性流产病人心理状态及妊娠结局的影响.[方法]将采用辅助生殖助孕治疗且进行胚胎移植后发生复发性流产的100例病人随机分为对照组和观察组各50例,对照组病人采取常规护理,观察组病人给予支持性心理治疗5次,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汗密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)评价病人的心理状态,比较两组病人治疗前后的心理状态及妊娠结局.[结果]经过5次的治疗,观察组病人HAMD量表、HAMA量表评分明显低于对照组(P＜0.05),观察组SCL-90量表中躯体化、焦虑、抑郁因子评分及总分明显低于与对照组(P＜0.05).观察组、对照组病人终妊娠结局的比较,临床妊娠率(64％ vs 54％,P＜0.05),流产率(4％ vs 10％,P＜0.05).[结论]支持性心理治疗能有效改善辅助生殖中复发性流产病人焦虑、抑郁情绪,改善病人妊娠结局,是一种快捷、安全、有效的改善复发性流产病人心理状态的方法.
-
夫精人工授精失败患者影响因素分析
夫精人工授精（AIH ）在辅助生殖领域里是一种费用经济，操作简便且并发症少的助孕技术，广泛应用于不孕症的治疗中，目前周期妊娠率约为15％～20％。 AIH 妊娠结局的主要影响因素及提高 AIH 的妊娠率的方法是生殖领域中尚待解决的问题之一［1］。本研究选取在我中心接受 AIH 助孕治疗失败后的患者，回顾且随访术后2年内治疗情况及妊娠结局，分析对比原发不孕组和继发不孕组影响 AIH 结局的相关因素。
-
精子形态学分析在男性不育诊治中的应用
近年来,男性不育的发病率呈逐渐上升的趋势,男性生殖学科也随之不断发展起来,精子形态学的相关研究已成为男性不育和辅助生殖临床评估的一项重要内容.回顾近年来精子形态方面的相关文献,精子形态分析在男性生育力评价中价值越来越重要.以下就当前精子形态学检测在男性不育诊疗中的应用进行综述.
-
精子DNA碎片化在男性不育中的研究进展
目前对精子DNA碎片的研究正处于初步探索的阶段,且其具体发生机制尚未完全弄清.但现有的一系列研究结果显示,其在辅助生殖技术领域中仍显示出了巨大的预测价值.本文分析了精子DNA碎片发生机制、检测技术有关问题的研究现状,以及精子DNA碎片率增加对辅助生殖结局的影响.
-
某辅助生殖门诊不孕不育患者支原体感染状况及药敏分析
除环境污染、工作压力、食品安全、高龄等因素外，由支原体引起的泌尿生殖系统感染是不孕不育的主要病原之一［1］，因此，了解本地区支原体感染类型分布及药物敏感性分析对支原体感染患者的有效治疗尤为重要，现对2014年1月至12月本辅助生殖门诊送检的900例支原体培养及药敏结果进行回顾性分析，现报告如下。
-
辅助生育治疗患者的护理模式临床探讨
目的：探讨辅助生育治疗患者的理想的护理模式。方法：将进行辅助生育治疗患者心理随机分为实验组及对照组，两组在辅助生育治疗开始时进行辅助生育治疗相关知识调查及心理因素量化评分，实验组进行辅助生育治疗常规护理，实验组除采用辅助生育治疗常规护理，还对患者进行个体化信息支持。结果：实验组的心理状态的改善，临床妊娠的成功率高于对照组。结论：对辅助生育治疗的患者实施现行的辅助生育治疗常规护理不能满足患者及临床的需要，在常规护理的基础上实施个体化的信息支持有助于改善患者的心理状态和提高临床妊娠率。
-
鼠胚在人类辅助生殖培养环境质量控制的作用研究
目的:利用小鼠体外受精技术对新建辅助生殖实验室进行质量控制的研究.方法:手术获得昆明小白鼠配子,体外受精后培养6d,观察受精率、卵裂率、囊胚率.结果:共进行6个周期的体外受精周期,取卵233枚,受精率85.8%,卵裂率96.0%,2-细胞胚胎囊胚形成率86.5%.结论:用鼠胚对新建辅助生殖胚胎培养环境进行质量控制,结果符合各项标准.
-
丙泊酚复合靶控瑞芬太尼麻醉在经阴道超声引导下取卵术中的应用
我国已婚夫妇中有10％～15％患者有不孕症[1],行辅助生殖(IVF)助孕者日益增多.在IVF助孕中,经阴道超声引导下穿刺取卵术是必须步骤.我院采用肌注度冷丁镇痛取卵,但其效果欠佳,特别是盆腔粘连者取卵时,患者较为痛苦.因此,对于取卵术,患者有畏惧、焦虑心理,重者不能配合手术.术后因度冷丁副作用多有恶心、呕吐及头晕感.近年来有多处报导在丙泊酚静脉麻醉下经阴道超声引导取卵术[2、3],但因丙泊酚无镇痛作用,所以手术过程中多有患者不自觉体动发生,影响取卵的准确度,甚至减少取卵数量,给患者的治疗带来影响.本文采用丙泊酚复合靶控输注瑞芬太尼的麻醉方法,保持患者的镇静及镇痛,减少术中丙泊酚用药量,使患者在无痛平稳状态下配合术者完成手术.
-
中西医结合在辅助生殖中卵巢储备力下降的应用
现代社会中不孕不育的人群增多,越来越多的患者选择辅助生殖技术的帮助,而在这项领域里,卵巢储备功能的好坏与其成功率密切相关,现将中西医结合在辅助生殖领域里卵巢储备力下降的应用进行浅述.
-
萧美茹教授中西医结合妇科临床思想探析
萧美茹教授、主任医师是天津中医药大学妇科重点学科带头人,率先在天津中医系统引进微创手术腹腔镜技术,并使其联合中药制剂直接用于术中巧克力囊肿治疗,使腹腔镜下中西医结合治疗子宫内膜异位症成为可能.她还在中西医结合促卵泡发育、促排卵、改善子宫内膜容受性方面进行了深入研究,促使现代医学的系统理论和中医的整体理论完美的结合,并应用于辅助生殖领域.多年来,在中西医结合妇科临床和教学方面做出了卓越的贡献.
-
高效液相色谱-示差折光检测法测定辅助生殖培养液中果糖及葡萄糖的含量
背景：目前国内外辅助生殖培养液的质量技术标准中对成分含量的指标以及检测方法未进行明确要求，亟待建立相关的质量标准弥补这一空缺，从而对辅助生殖培养液的质量进行有效的控制。目的：建立辅助生殖培养液中果糖及葡萄糖含量的评价方法，为其质量技术标准提供制定依据。方法：采用高效液相色谱法，Rezex RCM-Monosaccharide Ca2+(8%)色谱柱(300.0 mm×7.8 mm)，流动相为超纯水，流速：0.6 mL/min，柱温80℃，示差折光检测器。结果与结论：葡萄糖峰与果糖峰的分离度为3.2。葡萄糖浓度和果糖质量浓度分别在30.1-502 mg/L(r=0.9998)和102-408 mg/L(r=0.9998)内，线性关系良好，重复性实验的相对标准偏差分别为0.17%和0.40%，稳定性实验的相对标准偏差分别为0.22%和0.73%。葡萄糖组和果糖组的平均加样回收率分别为1.22%和1.38%。方法学验证符合要求。供试品1的葡萄糖和果糖含量分别为96.7 mg/L和208.5 mg/L，供试品2的葡萄糖和果糖含量分别为99.6 mg/L和197.4 mg/L。文章填补了国内外辅助生殖培养液质量技术标准中关于组分含量的空缺，对辅助生殖培养液的质量控制具有重要的实际意义。
-
体外受精-胚胎移植术后多胎妊娠减胎术患者的护理
随着辅助生育技术(assisted reproductive techniques,ART)的广泛开展,多胎妊娠的发生率明显增加.据文献[1]报道,多胎妊娠在辅助生殖术后妇女中的发生率可达16%～39%.伴随多胎妊娠的出现,其并发症如流产、早产、妊娠高血压综合征、产后大出血、低体质量胎儿等发生率也随之升高,增加了孕产妇及围产儿的发病率及死亡率.
-
辅助生殖技术后宫内外同时妊娠患者的护理
宫内外同时妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指官腔内妊娠(intrauterine pregnancy,IUP)与异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)同时存在的一种病理妊娠,其本质是双卵双胚着床在2个部位发育的一种特殊的多胎妊娠[1].
-
宫腔内人工授精术患者的护理
人工授精是伴随不孕症的治疗而诞生的,作为辅助生育技术已在世界上得到广泛应用,成为治疗不孕症的重要手段之一.人工授精技术是指通过非性交的方法将丈夫或供精者精子置于女性生殖道内,使精子与卵子自然结合形成受精卵而达到妊娠目的的一种辅助生殖新技术[1].
-
促性腺激素启动时间对IVF结局的影响
目的 研究促性腺激素(Gn)在垂体降调的卵巢刺激过程中启动时间和持续时间对IVF结局的影响.方法 回顾性分析2005-2006年同济医院生殖中心1441个长方案的IVF/ICSI新鲜移植周期,根据控制性促排卵促性腺激素启动时间分为6组,比较各组临床和实验室结果及妊娠结局.结果 Day3～Day8组启动日雌二醇和黄体生成素水平逐渐升高(P<0.001),Gn持续时间逐渐减少(P<0.0001),Gn总量逐渐增加(P<0.0001);采用logistic回归分析,年龄和不孕年限与妊娠率负相关(OR=0.95和0.94,P<0.001),Gn持续时间和总剂量与妊娠率负相关(OR=0.90和0.97,P<0.001和P<0.0001)Gn启动时间与妊娠率正相关(OR=1.10,P<0.001).结论 在长方案控制性超排卵周期中,适当推迟Gn启动时间,可减少Gn的持续时间和总剂量,提高IVF临床妊娠率.
-
高龄孕产妇分娩方式的选择
近年来,高龄孕产妇逐渐增多,从上世纪80年代占分娩总数的1.77%,到目前占分娩总数的5.14%[1].辅助生殖技术水平的提高和应用进展使得这种趋势更加明显.相对而言,高龄孕产妇具有较高的知识水平,稳定的职业和较好的经济条件.
-
女性体内雄激素与辅助生殖
雄激素主要包括硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、脱氢表雄酮(DHEA)、雄烯二酮和睾酮(T),其中生物活性强者是T,雄烯二酮约为T的1/10,DHEA和DHEAS约为T的1/20.在男性和女性中大量的雄激素及雌激素在外周组织局部由DHEA合成,其稳定形式是DHEAS,后者是丰富的雄激素前体物质.T进入外周循环后,大部分与性激素结合球蛋白(SHBG)结合,约1％的T以游离形式存在,仅游离T才能进入靶器官发挥生理作用.在细胞内T以原形(脑、肾、肌肉等)或经5α还原酶还原成双氢睾酮(副性腺、骨髓等)后,与受体结合而发挥生理效应.雄激素不仅是维持男性性征的重要激素,而且对女性的生殖内分泌功能也非常重要.
-
辅助生育技术的新进展
自1978年世界首例试管婴儿诞生以来,全世界范围内已经有超过100万个经体外受精与胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)及其相关技术即辅助生殖生育技术(assisted reproductive technique, ART)出生的婴儿[1].ART各方面的进步,已完全改变了人类对自身生殖活动的调控.
-
810激光治疗双胎试管婴儿急进性早产儿视网膜病变
早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)是发生于早产儿和(或)低体重儿的一种视网膜毛细血管发育异常的双侧性眼病.急进性后极部ROP(aggressive posterior ROP,AP-ROP)是一种少见的发展迅速的恶性ROP.随着辅助生殖技术领域不断取得突破性的进展,特别是近年来体外受精-胚胎移植技术的开展,越来越多的试管婴儿诞生,多胎及双胎的发生率逐渐增高,早产试管婴儿并发症的问题也日益引起关注.目前国内外对早产试管婴儿AP-ROP尚未见报道.2011年4月我们医治了双胎试管婴儿AP-ROP,现报告如下.
-
宫腔镜在辅助生殖中的应用意义分析
目的 探讨宫腔镜检查术在辅助生殖技术中应用的重要性.方法 回顾性分析2010年9月-2011年10月在我院接受检查的265例不孕症患者宫腔镜检查资料,其中90例患者因试管婴儿失败而行宫腔镜检查.结果 265例不孕患者中宫腔正常者124例,占46.8％,宫腔异常者141例,占53.2％.宫腔粘连86例(占32.5％),子宫内膜息肉39例(占15％),子宫内膜炎22例(占8.3％).宫腔粘连在继发不孕中的检出率高于原发不孕.子宫内膜息肉的检出率在两组中无统计学差异.90例因试管婴儿失败而行宫腔镜检者中有68例存在宫腔病变(占76％),包括子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连等.结论 宫腔镜检查具有良好的可接受性和准确性,有较高的阳性发现率,可及时发现不孕症患者的宫内病变,应作为辅助生殖技术治疗前的常规检查.
