首页 > 文献资料
-
AO锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中的应用分析
目的:探讨AO锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中的临床疗效。方法收集我院骨科多发性创伤的患者128例,随机将其分为对照组和观察组,每组64例。2组均采用切开复位内固定术治疗,对照组采用克氏针固定,观察组采用AO锁骨钩钢板固定,比较2组患者并发症发生率、AESE评分、伤口愈合时间以及患者对治疗效果满意度。结果观察组患者的并发症发生率和伤口愈合时间显著低于对照组,AESE评分和治疗满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 AO锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中,能减轻患者痛苦,减少并发症,缩短伤口愈合时间,提高患者满意度,值得大力推广。
-
急性严重多发性创伤患者的护理
目的 探讨急性严重多发性创伤的急救护理措施,提高抢救成功率.方法 迅速评估120例严重多发伤患者的伤情,采取积极有效的抢救护理措施.结果 120例患者抢救成功101例(84.1%),死亡19例(15.9%).主要死亡原因:①伤势严重来不及抢救;②严重脑创伤;③重度失血性休克;④严重肺损伤.结论 严重多发性创伤的急救护理必须做到迅速、果断、准确、有效,迅速判定评估伤情,采取积极的抢救措施,对有紧急手术指征的患者认真做好术前准备,能有效提高抢救成功率,降低病死率.
-
多发性创伤168例的急救与护理体会
目的 探讨如何提高多发性创伤的抢救和护理水平.方法 回顾性分析近3年来我院急诊的168例多发性创伤病人的临床资料.结果 多发性创伤以青壮年男性居多,病情复杂凶险,病死率高达31.5%,术前、术后病死率分别为47.2%、43.4%,术前主要死于创伤性休克,术后主要死于重要脏器功能衰竭.结论 急诊护士要提高对多发性创伤的认识,按照VIPCO急救程序救治,加强生命体征的监测和护理,提高救治成功率.
-
怎样做好院前及院内的急诊创伤救治
随着我国工农业现代化及交通运输业的发展,严重创伤的发生率日益增多,尤其是多发性创伤.在我院近年来的创伤救治中,使我们认识到,怎样做好急诊创伤的救治,提高救治成功率,对临床有着重要意义.
-
腰椎骨折后并发急性心肌梗死致猝死1例
有文献报道车祸后的恐惧及机械性损伤会引发急性心肌梗死等多种并发症,其机制可能与多发性创伤及骨折疼痛影响中枢神经系统,由兴奋转为抑制,使内环境稳态超过自然调整的极限有关。目前,骨折等机械性损伤与心肌梗死等心脏性猝死发生之间确切关系还未完全认识清晰,需要相关个案的积累和收集分析。本文报道1例交通事故致腰椎骨折后行内固定术合并急性心肌梗死猝死案例,为临床提供心脏性猝死风险因素的证据,为该类患者临床诊断、治疗、评估及法医学鉴定提供了实践性资料。
-
预见性护理在院前救治严重多发性创伤中的应用
随着社会的进步和经济的发展,现代交通、工矿企业、建筑等各种意外事故的发生率明显提高,造成严重创伤而导致死亡的人数不断上升,人们对院前急救医疗护理体系的需求也随之增高,院前急救任务逐年呈上升趋势.
-
多发性创伤病人的急诊救护方法及流程
[目的]探讨多发性创伤病人的急诊救护方法及救护流程.[方法]分析43例多发性创伤病人的救护方法及就诊流程,总结多发性创伤病人的急诊救护方法,制订优化的急诊救护流程.[结果]43例病人无一例死亡.[结论]针对多发性创伤病人,制订有条不紊的急诊救护及优化的就诊流程是病人救治成功的保证.
-
86例多发性创伤病人的急诊救护
[目的]总结多发性创伤病人的急诊救护.[方法]回顾性分析 86例多发伤病人的临床资料.[结果]45例病人被送往手术室紧急手术,13例转入重症监护室,24例转入创伤外科病房,4例病人经抢救无效死亡.[结论]多发伤常累及多个受损器官,必须准确判断评估伤情、合理安排救治顺序、优先处理危及生命的伤情,采取及时、规范、准确的救护措施,可提高抢救成功率.
-
多发性创伤病人的早期急救与护理
多发性创伤是指同一致伤因素引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤,且至少有一处损伤是危及生命的.因此在急诊科早期采取迅速、准确、有效的急救措施是提高病人抢救成功率、降低致残率,抢救严重多发伤病人生命的关键,而主动、及时、有效的护理配合抢救工作至关重要.现将我院在2006年-2009年急诊科抢救多发性创伤病人共76例的急救护理体会总结如下.
-
急诊分级分区分流应用于多发性创伤病人急救的效果观察
[目的]观察急诊分级分区分流对救治多发性创伤病人的影响.[方法]选择多发性创伤病人66例,采用急诊分级分区分流模式进行干预,随访1个月,对比临床救治效果.[结果]救治成功52例(78.79%),救治成功组和失败组病人性别、年龄、发病时间、创伤程度比较差异无统计学意义(P>0.05),成功组急诊分流等待时间、检查结果回示时间、专科医师访视时间明显缩短,转入专科正确率和急诊手术开展率较高(P<0.05);影响救治成功的危险因素为分诊时疾病级别、急诊分流等待时间、专科医师访视时间和转入专科正确率.[结论]急诊分级分区分流模式对提高多发性创伤病人的救治成功率具有重要应用价值.
-
前瞻性急诊护理在脊柱损伤伴多发性创伤患者中的运用
脊柱损伤是为常见的外伤类型,通常伴有2处或2处以上身体部位或者器官的多发性创伤,严重威胁患者的健康及生命安全,尤其对于脊柱损伤,往往表现为脊神经根、脊髓创伤的临床症状,病情危及,极易造成患者死亡。有研究显示[1],患者在发生脊柱损伤伴多发性创伤后,准确及时的护理是避免患者脊功能完全丧失以及挽救生命的重要保障。我院急诊科为了进一步提高脊柱损伤伴多发性创伤患者的急诊护理质量,将前瞻性护理运用于患者急诊救治过程中,取得了较好的成效。现报告如下。
-
四肢多发性创伤的救治体会
我们从1993年3月至1998年3月,收治四肢多发性严重创伤37例,现就其救治体会总结如下
-
168例多发性创伤的急救与护理
目的:进一步提高多发性创伤的抢救和护理水平.方法:回顾性分析近3年来我院急诊的168例多发性创伤病人的临床资料.结果:多发性创伤以青壮年男性居多,病情复杂凶险,病死率高达31.5%,术前、术后病死率分别为47.2%、43.4%,术前主要死于创伤性休克,术后主要死于重要脏器功能衰竭.结论:急诊护士要提高对多发性创伤的理论认识,按照VIPCO急救程序救治,加强生命体征的监测和护理,并提出建立创伤救治组的建议.
-
浅谈急性多发性创伤的院前救护
随着城市建设高速发展及汽车数量的急剧增加,交通事故呈直线上升趋势,其中大部分伤者死于多发性创伤.由于多发性创伤是人体同时或相继两个或两个以上的组织或器官受到严重创伤,此病来势凶险,病情变化快,病死率高而成为急诊工作特别是院前救护工作的一个难题.2010年3月~2011年3月,我科院前救护多发性创伤126例,现总结如下:
-
多发性创伤179例诊治体会
目的:总结多发伤的急诊救治经验.方法:对我院2004年8月~2011年1月间收治的179例多发性创伤患者急诊治疗资料进行回顾性分析.结果:本组179例病人,按Kirkpatrick创伤指数标准评定,平均分22分.静脉快速扩容179例,气道处理48例,辅助呼吸9例,颅脑手术21例,剖胸探查17例,剖腹探查28例,胸腔闭式引流20例.死于颅脑损伤6例,创伤性休克8例,失血性休克4例,骨盆骨折2例.结论:早期诊断,尽早判断病情,合理把握抢救顺序,及时抢救危及生命的器官损伤,及时手术及重视术后的综合治疗,完善创伤急救体系是提高救治成功率的关键.
-
多发性创伤患者APACHEⅡ评分及器官功能监测的临床价值
对1995~2001年收治的102例多发伤患者,于入院后24 h内进行急性生理学与慢性健康评定标准(APACHEⅡ)评分及器官功能监测,比较各得分段的病死率和并发MODS的发生率.结果表明APACHEⅡ评分越高,MODS的发生率及病死率越高.提示APACHEⅡ评分可以较好的预测预后,同时行器官功能监测可以指导多发伤患者的抢救处理.
-
多发性创伤72例救治体会
本文报告了1995~2000年本院收治的72例严重多发性创伤患者的救治体会.1 临床资料本组72例,男48例,女24例,年龄17~68岁,平均38岁.
-
腹部严重多发性创伤患者的护理
目的 探讨腹部严重多发性创伤的急救护理措施,认真做好手术前准备和手术后的治疗护理,进一步提高抢救成功率.方法 选择2004年6月至2009年12月我科收治的121例腹部严重多发性创伤患者,对其临床资料进行分析总结.结果 本组121例腹部严重多发性创伤患者均符合诊断标准,有116例在全身麻醉下进行急诊剖腹探查手术治疗,均治愈出院.死亡5例(3例入院时呼吸、心跳停止死亡;术前因伤情严重抢救无效死亡2例),抢救成功率95.9%.结论 腹部严重多发性创伤的急救护理必须做到迅速、果断、准确、有效,结合伤情评估,采取积极的抢救措施,在确定手术治疗方案的同时,认真做好各项护理工作,能有效提高抢救成功率,降低死亡率.
-
注射用咪唑地西泮与呋塞米存在配伍禁忌
在重症监护病房,多发性创伤、多脏器功能衰竭行机械通气的重症患者应用咪唑地西泮持续静脉输注镇静的概率是非常高的,而且因为患者常有少尿、水肿、高血钾等情况存在,因此,常同期使用利尿剂呋塞米静脉注射.
-
严重创伤的损伤控制性手术
随着工业、交通的发展,局部武装冲突绵延不断,高能、高速武器的广泛使用,以及恐怖袭击彼伏此起,严重创伤和多发性创伤日益增多.此类伤员由于伤情复杂、机体内环境紊乱严重,病死率很高.部分伤员被送达医疗单位时已经处于重度失血性休克等"命悬一线"的危急状态,手术干预刻不容缓.但若按常规进行复杂、费时、创伤性大的确定性手术,往往带来灾难性的结局,即使伤员不在手术中死亡,术后也极易出现多器官功能障碍综合征(MODS)甚至多器官功能衰竭(MOF),存活机会甚小.如何为此类伤员制定更为合理的治疗策略,是20世纪后期创伤外科医师所面临的重大挑战.