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醋柳黄酮致腹泻1例
患者,男性,52岁,因冠心病、心肌供血不足入院,病案号:143310.经口服潘生丁、心痛定、静脉滴注脉络宁治疗病情好转.后加用醋柳黄酮片(上海利生制药厂, 批号961 002)10 mg,3次/d,次日出现腹泻4~5次/d,为黄色稀便,腹软,无压痛、反跳痛、肌紧张、肠鸣音稍活跃.大便镜检阴性.口服诺氟沙星0.2 g,3次/d,无效,3日后停用醋柳黄酮腹泻渐缓解.
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高效液相色谱法测定复方甲硝唑栓中甲硝唑及诺氟沙星的含量
目的:建立测定复方甲硝唑栓中甲硝唑及诺氟沙星含量的高效液相色谱法.方法:采用Symmetry C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),以乙腈-0.03 mol·L-1磷酸溶液(用三乙胺调节pH 3.0)(15;85)为流动相,流速为1.0 mL·min-1,检测波长为315 nm.结果:甲硝唑及诺氟沙星在浓度范围内,峰面积与其浓度线性均关系良好(甲硝唑r=0.999 9,诺氟沙星r=1.000 0),平均回收率分别为100.64%和100.29%,精密度试验RSD分别为0.1%和0.2%,重复性试验RSD分别为1.5%和0.92%.结论:该方法准确,简便,快速,专属性强,灵敏度高,适用于复方甲硝唑栓中甲硝唑及诺氟沙星的含量测定.
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肠炎灵栓的制备及质量控制
目的:制备消化用药肠炎灵栓.方法:按处方工艺制备并建立质量控制方法.结果:制备工艺可行,质量控制可靠.结论:可作为医院制剂应用于临床.
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氟喹诺酮类药物在肾功能损害患者中的药物动力学
氟喹诺酮类药物(fluoroquinolones,FQNL)是近年来发展较快的合成抗菌药物.此类药物通过抑制细菌DNA螺旋酶,破坏细菌DNA代谢而发挥抗菌作用.目前在临床使用的FQNL有:培氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、依诺沙星、司帕沙星、诺氟沙星、洛美沙星和左氟沙星等.由于FQNL的毒性较小,几乎无肾脏毒性[1],广泛用于肾功能受损病人,了解FQNL在肾功能受损患者的药物动力学尤为重要.本文综述近年来国内外有关这类药物在肾功能损害病人的药物动力学变化,旨在指导临床合理用药.
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防耐药突变浓度在诺氟沙星治疗大肠埃希菌感染性腹泻中的意义
目的:通过测定诺氟沙星对临床分离的大肠埃希菌突变株的防耐药突变浓度(MPC),分析诺氟沙星在治疗大肠埃希菌感染性腹泻中的作用.方法:选取2010年1-3月非同一患者10株大肠埃希菌临床标本,采用琼脂平板二倍稀释法,测定诺氟沙星对大肠埃希菌的低抑菌浓度(MIC)及MPC值.结果:诺氟沙星对临床分离的大肠埃希菌株及其突变株的MIC值和MPC值分别为4μg·ml-1和25μg·ml-1.选择指数(SI=MPC/MIC)值为6.结论:临床分离的大肠埃希菌及由诺氟沙星诱导的突变株,对正常给药剂量的诺氟沙星是敏感的.其MIC和MPC之间的耐药突变选择窗(MSW)相对较小.建议临床对大肠埃希菌感染性腹泻可以用诺氟沙星单药治疗.
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一株少见的假白喉棒状杆菌的分离和鉴定
患者女,37岁,工人,患鼻窦炎多年,曾用青霉素、头孢唑林、诺氟沙星、环丙沙星、红霉素、甲哨唑等抗炎治疗未愈.用无菌棉试子采取鼻窦分泌物做细菌学检验,培养出假白喉棒状杆菌.分泌物直接涂片找到革兰阳性杆菌.
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RP-HPLC法同时测定复方诺氟沙星滴耳液中两组分的含量
目的:建立同时测定复方诺氟沙星滴耳液中诺氟沙星和丙酸倍氯米松含量的RP-HPLC方法.方法:采用Kromusil C18柱(4.6 mm X250 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-0.025 mol·L-1磷酸溶液(用三乙胺调pH至3.0)一注射用水,梯度洗脱.结果:诺氟沙星和丙酸倍氯米松的线性范围分别为15.0~150.0 μg·mL-1(r=0.9996)和2.55~25.5μg·mL-1(r=0.9993),平均回收率为99.4%和99.6%,RSD分别为0.66%和0.89%.结论:本方法准确可靠,为复方诺氟沙星滴耳液的质量控制提供可靠的标准.
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涂碳式聚氯乙烯膜诺氟沙星选择电极的研制与应用
报道了一种以诺氟沙星与碘分子缔合物为电活性物的新型诺氟沙星选择电极,电极的Nernst响应范围为1.0×10-3~8.3×10-5mol/L,斜率为26mv/pv,检测限为7.9×10-5mol/L.
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探讨诺氟沙星的临床应用及不良反应
诺氟沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物.由于具有高效、耐受性好等优点,该药物在临床上得到了广泛应用.本文探讨了诺氟沙星的临床应用,并列出了应用过程中发现的一些不良反应,希望能够引起临床医务的重视.
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思密达与诺氟沙星治疗急性胃肠炎的疗效比较
目的:比较思密达( Smecta)与诺氟沙星治疗急性胃肠炎的临床疗效.方法:本文对收治的急性胃肠炎患者给予思密达进行治疗,并与给予诺氟沙星治疗的对照组进行临床疗效对比研究.结果:观察组患者中痊愈13例,有效30例,总有效率达100.00%;对照组患者中痊愈5例,有效37例,总有效率这97.67%,经统计学分析发现虽然两组患者的总有效率无明显差异(x 2=1.01,P=0.31),但是观察组患者的痊愈率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x 2=4.50,P=0.03).另外,观察组患者的不良反应发生率(13.95%)明显低于对照组(46.51%),且差异具有统计学意义(x 2=10.81,P=0.001).结论:思密达治疗急性胃肠炎能使临床症状迅速消除,纠正胃肠道功能紊乱,治疗效果较佳,无明显毒副作用,值得临床推广应用.
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不同制剂对诺氟沙星抑菌效果的影响研究
目的:研究诺氟沙星酸性制剂、碱性制剂以及长效制剂的对体外抑菌的影响.方法:配置诺氟沙星的酸性制剂、碱性制剂以及长效制剂,对不同的菌株进行体外抑菌实验.结果:除了对链球菌诺氟沙星的酸性制剂更好外,碱性制剂以及长效制剂的效果较酸性制剂更优.结论:临床应用中利用诺氟沙星治疗福氏痢疾杆菌以及金黄色葡萄球菌会取得更好的效果;除了治疗链球菌以外,运用诺氟沙星的碱性以及长效制剂将取得更好的效果.
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诺氟沙星对钩端螺旋体菌敏感试验
目的为探讨诺氟沙星抗菌药物对钩端螺旋体黄疸出血群赖型菌株抑制和杀菌的效果. 方法采用不同浓度的药物,进行两种不同方式培养的钩体菌,在低倍或高倍镜下观察抑菌及杀菌情况. 结果用两种不同方式培养钩体菌,药物浓度在0.032~0.064 mg/ml剂量下有抑制和杀菌的作用. 结论在体外培养的钩体菌对诺氟沙星有较好抑杀效果,能否替代青霉素有待进一步验证.
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红外线联合诺氟沙星在感染性伤口中的应用
目的 探讨红外线联合诺氟沙星在感染性伤口换药中的疗效.方法 将80例感染性伤口患者随机分为观察组和对照组各40例,常规清创消毒后,观察组用红外线照射、诺氟沙星换药,对照组用优锁尔换药.观察2组的愈合时间、换药次数以及疼痛情况并记录.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,愈合时间显著缩短,换药次数显著减少,患者疼痛明显减轻(均P<0.01).结论 红外线照射联合诺氟沙星伤口换药效果较好.
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先必先与诺氟沙星葡萄糖注射液存在配伍禁忌
在临床上,对一些严重感染或特殊感染病例,常采用抗菌素的联合应用,有些药物之间的配伍禁忌在280种注射液配伍变化表中并无记载.我们在工作中发现先必先(头孢哌酮钠)与诺氟沙星葡萄糖注射液联用时出现了混浊反应,为慎重起见,我们进行了以下观察.
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输注诺氟沙星发生不良反应的观察与护理
八十年代以来喹诺酮类药物已被广泛用于临床,并取得良好的疗效.我院泌尿系疾病防治中心常使用诺氟沙星静脉滴注治疗尿路感染,2001年3~6月共治疗了300例患者,治疗过程中我们对其进行了严密观察,及时发现了31例不良反应者,并采取相应的措施,取得满意效果,现报告如下:
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复方甲硝唑泡腾栓的制备及质量控制
目的 制备复方甲硝唑泡腾栓并建立质量标准.方法 以甲硝唑、诺氟沙星、醋酸泼尼松为王药制备复万甲硝唑泡腾栓,对其进行性状、重量差异、融变时限、发泡量、卫生学检查,并采用高效液相色谱法测定甲硝唑和诺氟沙星的含量,色谱条件为:色谱柱:Kromasil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:乙腈-0.03 mol·L-1磷酸溶液(用三乙胺调节pH 3.0)(15∶85),流速:1.0 mL·min-1;柱温:30℃;检测波长:278 nm.结果 所制栓剂的鉴别、检查等结果均符合中国药典2010年版二部相应规定;甲硝唑和诺氟沙星检测浓度线性范围分别为32~160μg·mL1(r=0.999 9)、16~80 μg·mL-1(r=0.999 8);平均回收率分别为97.4% (RSD=1.4%),97.3% (RSD=0.87%).结论 该制备工艺简单,含量测定方法操作简便,结果准确可靠,可用于复方甲硝唑泡腾栓的质量控制.
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复方诺氟沙星滴鼻液的制备与应用
目的探讨以诺氟沙星、盐酸麻黄碱为主药配制复方诺氟沙星滴鼻液的制备方法、质量控制和临床应用效果.方法将本品用于急、慢性鼻炎和过敏性鼻炎、鼻窦炎等患者,进行临床疗效观察.结果使用本品后,能迅速改善鼻炎症状,疗效显著.本品具有一定黏度,作用时间持久,抗炎作用与鼻通气时间均优于同类产品复方呋喃西林滴鼻液.结论复方诺氟沙星滴鼻液质量稳定,疗效确切,市场无供应,是临床治疗鼻炎的理想制剂.
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氟喹诺酮类药物的副作用
近20年来相继有新的氟喹诺酮类药物上市,其中诺氟沙星(norfloxacin)、环丙沙星(ciprofloxacin)及氧氟沙星(ofloxacin)对革兰阴性菌有较强的抗菌活性.近来开发的左氧氟沙星(levofloxacin)、加替沙星(gatifloxacin)及莫西沙星(moxifloxacin)提高了对革兰阳性菌及非典型病原菌的抗菌活性,但对铜绿假单胞菌的抗菌活性仍不及环丙沙星.克林沙星(clinafloxacin)、替马沙星(temafloxacin)、曲伐沙星(trovafloxacin)、格帕沙星(grepafloxacin)、培氟沙星(pefloxacin)、依诺沙星(enoxacin)、司帕沙星(sparfloxacin)及洛美沙星(lomefloxacin)等新开发的氟喹诺酮类药物均因各种毒副作用,未能继续或限用于临床.现在将临床常用的氟喹诺酮类药物分为4组:第1组:诺氟沙星;第2组:环丙沙星及氧氟沙星;第3组:左氧氟沙星;第4组:加替沙星及莫西沙星.大量研究表明:这6种药物均具良好耐受性,能相对安全地用于临床.虽然年龄不是发生副作用的独立危险因素,但老年人仍可能更多地发生各种氟喹诺酮类药物副作用,特别是当伴有肾功能不全及某些合并症时更应予以关注[1].
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诺氟沙星致急性肾功能衰竭1例
患者吴某女,31岁,因腹泻伴腰痛于2006年12月6日开始服用诺氟沙星胶囊0.2 g·次-1,3次·d-1,连续服药2 d后感尿道口胀痛,不伴尿频、尿急,无尿量变化.服药第4 d开始出现肉眼血尿,同时感胸闷、恶心,并伴有呕吐,2次·d-1,呕吐物为胃内容物,无气促、头晕、头痛症状.即到当地医院就诊,查肾功能:BUN 38.35 mmol·L-1,Cr 1 200.7 μmol·L-1,诊断为"急性肾功能衰竭",给予血液透析治疗4次,并予抗感染、护肾、排毒处理后,血尿消失,但仍恶心呕吐,尿量无明显改变.
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诺氟沙星混悬液的研制
本文介绍了诺氟沙星混悬液处方设计,制备工艺,鉴别和含量测定方法.