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第四代氟喹诺酮类抗菌药--加替沙星
加替沙星(Gatifloxacin)是日本杏林制药株式会社继诺氟沙星,氟罗沙星之后研制开发的又一新型氟喹诺酮类合成抗菌剂,为氟喹诺酮的G7位用3-甲基哌嗪基取代的衍生物.1999年12月其口服和静注制剂首次在美国、墨西哥和波多黎各获得了许可并上市.在美国其商品名为Tequin[1].1998年底申请在中国作Ⅰ期临床研究.国内也相继研究开发了加替沙星的片剂、胶囊、注射剂等,现正在进行临床试验.本文就其构效关系、体内外抗菌活性、药代动力学、临床疗效和不良反应作一综述.
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诺氟沙星联合常规疗法对肺结核患者血清可溶性凋亡相关因子及其配体水平的影响
目的:探讨诺氟沙星联合常规疗法对肺结核患者血清可溶性凋亡相关因子及其配体水平的影响.方法:选取2014年6月-2016年3月濮阳市第五人民医院收治的肺结核患者90例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者给予常规化疗,观察组患者在对照组的基础上加用诺氟沙星胶囊1次0.4g、1日1次.两组患者均治疗3个月.观察两组患者的临床疗效、痰液结核分枝杆菌转阴情况、血清可溶性凋亡相关因子及其配体水平.结果:观察组患者的总有效率为95.56%(43/45),明显高于对照组的75.56%(34/45),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者痰液结核分枝杆菌阴转率为87.50%(21/24),明显高于对照组的63.64%(14/22),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者可溶性凋亡相关因子水平明显低于对照组,可溶性凋亡相关因子配体水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前后,两组痰液结核分枝杆菌转阴患者可溶性凋亡相关因子水平明显低于同组未转阴患者,可溶性凋亡相关因子配体水平明显高于同组未转阴患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:诺氟沙星联合常规疗法治疗肺结核的疗效显著,可降低患者血清可溶性凋亡相关因子水平,升高可溶性凋亡相关因子配体水平.
关键词: 肺结核 诺氟沙星 可溶性凋亡相关因子 可溶性凋亡相关因子配体 -
盐酸莫西沙星氯化钠注射液致精神异常1例
莫西沙星是第4代氟喹诺酮类抗菌药物,对敏感的革兰阳性菌、革兰阴性菌、非典型病原体和厌氧菌有强大的抗菌活性,临床上主要用于上、下呼吸道感染,皮肤及软组织感染,复杂腹腔感染等。其主要不良反应有胃肠道反应(恶心、呕吐等)、中枢神经系统反应(头晕、头痛等)。与其他氟喹诺酮类抗菌药物(诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星)相比,莫西沙星诱发中枢神经系统不良反应的概率较少[1]。现将临床上发现的1例盐酸莫西沙星氯化钠注射液致精神异常病例报告如下。
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NIR药品快速检测系统查出一例劣药的情况分析
通过NIR药品快速检测系统查出盐酸洛哌丁胺胶囊掺入诺氟沙星的情况分析,提示药品检测车车载技术人员在NIR药品快速检测系统使用过程中,要注重对检测结果的综合分析,对筛选未通过品种应进行全面检验,从中发现劣药,从而促进NIR药品快速检测系统以查假为主到查假治劣并重的转变,更大限度的发挥该技术高科技打假治劣的优势,提高药品检测车运转效能.
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试论"生产、销售假药罪"
近日,我省某县药监部门与当地公安机关联合破获一起制售假劣药品案.违法嫌疑人王某利用淀粉、滑石粉等物质为原料,非法生产"诺氟沙星"、"利巴韦林"等近十个品种的假药,因采取措施及时,假药尚未销售出去,货值金额约12万,违法嫌疑人王某被刑事拘留.
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HPLC法测定诺氟沙星胶囊含量的不确定度分析
目的 建立HPLC法测定诺氟沙星胶囊含量的不确定度分析的一般方法.方法 建立计算诺氟沙星胶囊含量的不确定度的数学模型,找出影响不确定度的因素,并对各个不确定度分量进行评估.结果 计算各变量的不确定度,终给出测量结果的扩展不确定度和置信水平.结论 建立的不确定度评估方法适用于对HPLC法测定的诺氟沙星胶囊含量进行不确定度分析.
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国家对照品诺氟沙星的协作标定
在中国药品生物制品检定所组织的对国家化学对照品协作标定中,我所参加了新批诺氟沙星化学对照品的协作标定,现将标定结果报告如下:
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第38届国际药品信息年会情况介绍
应国际药品信息协会(DLA)的邀请,我于2002年6月参加了在美国芝加哥举行的第38届年会,作为国际药品质量和GMP监督检查专题分会场的报告者,作了"快速检验在中国农村药品质量监督中的作用"的专题报告,讲述了我国药品监督管理部门在WHO的支持和帮助下长期坚持开展快速检验的普及和培训工作,并根据中国农村常用药品的实际情况,由中检所组织建立了红霉素、诺氟沙星等9种药品23种制剂的快速检验方法;研制了便携式快速检验箱;十几年来举办了50多期培训班,为全国培养了1000多名基层药品监督人员;同时还介绍了这些学员在农村第一线应用内外包装材料的外观检查、简单的化学显色反应及简易的薄层色谱法(TLC),监测到了不少可疑的假劣药品的典型实例,为打击伪劣药品在农村的流通,保护广大农民用药安全有效做出了重要的贡献.
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塞来昔布联合诺氟沙星治疗慢性前列腺炎的临床疗效
目的 观察塞来昔布联合诺氟沙星治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 66例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组与对照组,各33例.对照组口服诺氟沙星胶囊0.2g,每天2次;治疗组在对照组基础上,联合口服塞来昔布胶囊0.2g.每天2次.两组疗程均为2周.结果 治疗组用药后的IL-10与TNF-α较对照组明显改善(P<0.05);对照组用药前后评分无统计学差异,而治疗组用药后评分较用药前明显改善(P<0.05),且用药后治疗组的评分显著低于对照组(P<0.05).结论 塞来昔布通过促进抗炎因子与抑制促炎因子的作用机制能够提高疗效;临床上联合塞来昔布与诺氟沙星能够有效缓解慢性前列腺炎的症状,提高患者的生活质量.
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诺氟沙星胶囊引起严重过敏一例
本文报道了诺氟沙星胶囊引起严重过敏反应1例,通过这篇文章希望引起广大医务工作者注意,在使用诺氟沙星时要密切关注其不良反应.
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不同药物在泌尿系感染中的治疗效果比较
目的:比较不同药物在泌尿系感染中的治疗效果.方法:将本院2009年10月~2010年12月的80例泌尿系感染患者随机分为A组和B组各40例,分别采用加替沙星和诺氟沙星进行治疗,后将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、患者满意率进行统计及比较.结果:A组的治疗总有效率和患者满意率均明显高于B组,但是不良反应发生率却低于对照组,P均<0.05,差异均有统计学意义.结论:加替沙星在泌尿系感染中的治疗效果优于诺氟沙星,安全性也较高,值得临床推广应用.
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三金片治疗慢性淋证60例临床观察
目的:观察三金片伍用诺氟沙星治疗湿热型慢性淋证的疗效.方法:将120例湿热型慢性淋证患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用三金片伍用诺氟沙星;对照组采用西药氧氟沙星常规治疗.结果:治疗组疗效明显优于对照组.结论:三金片伍用诺氟沙星不但对湿热型慢性淋证有较好疗效,而且在前期预防和复发率上明显优于对照组.
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诺氟沙星眼用凝胶的制备和质量控制
目的 研究诺氟沙星眼用凝胶的制备和质量控制方法.方法以卡波姆-934、羟丙基甲基纤维素为载体制备诺氟沙星眼用凝胶,采用高效液相色谱法测定诺氟沙星眼用凝胶中诺氟沙星的含量.结果所制制剂为白色胶体,凝胶质量符合<中华人民共和国药典>(2010年版)眼用凝胶的质量要求.结论诺氟沙星眼用凝胶制备工艺简单、可行,质量控制方法可有效控制诺氟沙星眼用凝胶中诺氟沙星的含量,操作简便,结果准确.
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口服诺氟沙星联合三金片治疗女性尿路感染疗效观察
目的:分析诺氟沙星联合三金片治疗女性尿路感染的临床效果。方法随机选取到我院治疗尿路感染患者254例,采取分组实验进行研究,其中对照组服用诺氟沙星进行治疗,实验组在对照组基础上联合三金片治疗。结束后比较两组患者效果。结果治疗结束后,实验组治疗有效率(χ2=8.24,P<0.05)、细菌清除率(χ2=5.67,P<0.05)显著优于对照组,治疗效果较为满意。结论采取诺氟沙星联合三金片治疗女性尿路感染,患者治疗效果较好,适合在临床上推广使用。
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开展门诊药物咨询的体会与见解
医院药师开展门诊咨询,就像下病房参与给药方案制定一样成为趋势,是药学监护的重要组成部分之一,药师可以发挥自己的专长,如药代动力学和药物生物利用度等知识,使药疗监护工作有声有色,从而有利于病人;缩短疗程、增强治疗效果、减少药源性疾病的产生和节约药费支出,甚至可节约药品资源.例如阿莫仙干糖浆应该用30℃以下的开水溶解每日服4次;诺氟沙星治疗细菌性痢疾较大剂量时不宜超过三天;青霉素按照药代动力学计算,肌注给药比静脉滴注血药浓度保持时间更长,治疗更有效,更经济.所以药师门诊咨询是做好药疗监护的有效途径之一.
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诺氟沙星-饵金属配合物的合成、表征及其与DNA作用的研究
目的 从分子水平研究了诺氟沙星金属配合物与DNA的相互作用,为进一步开发其药用价值及其金属配合物的抗肿瘤活性提供一定的理论基础.方法 合成新的诺氟沙星-饵金属配合物,应用熔点测定,摩尔电导率测定,IR谱,H1NMR谱,元素分析和质谱分析系等手段对所合成的配合物进行了表征.并应用荧光、黏度和热变性等方法,对此配合物与小牛胸腺DNA作用方式进行了研究.结论 配合物与DNA作用时,荧光发生淬灭,黏度增大,热变性温度升高;Scatchard图表明配合物对溴化乙锭(EB)与DNA的结合为竞争性抑制.实验结果一致表明,配合物与DNA作用方式为嵌插结合.
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诺氟沙星致喉头水肿2例
诺氟沙星即氟哌酸,是吡酮酸类抗菌素,不良反应少,偶见皮肤过敏,但发生喉头水肿危及生命者未曾有过报道,我曾见过两例,现报告如下.
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洛美沙星致过敏反应值得警惕
洛美沙星是第三代喹诺酮类抗生素,抗菌谱类似于氧氟沙星,对革兰阴性菌的抗菌活性与氧氟沙星、诺氟沙星相似,在体内作用与氧氟沙星相同,但作用时间较长,临床应用较为广泛,随着应用不断增多,其不良反应症状相继也增多,就其不良反应详细内容,本刊记者采访了有关药学专家.
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盐酸小檗碱联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎疗效分析
目的:分析盐酸小檗碱联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎疗效、临床治疗方法。方法选取我院门诊及住院的急性胃肠炎患者186例,按照数字随机法随机分成观察组和对照组,观察组给予盐酸小檗碱联合诺氟沙星治疗,对照组给予单用诺氟沙星治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治愈率65.59%,显效率13.98%,有效率7.53%,无效率12.90%,总有效率87.10%,对照组治愈率34.41%,显效率22.58%,有效率10.75%,无效率32.26%,总有效率67.74%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重的不良反应,观察组不良反应发生率0.01%,对照组不良反应发生率0.01%,观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性胃肠炎采取盐酸小檗碱联合诺氟沙星治疗的效果显著,能有效改善患者临床症状。
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急性胃肠炎治疗中黄连素与诺氟沙星的治疗效果分析
目的:探讨分析急性胃肠炎治疗中黄连素与诺氟沙星的治疗效果。方法选取我院收治的80例急性肠胃炎患者作为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,各40例。对照组患者使用诺氟沙星治疗,观察组在对照组的治疗基础之上给予黄连素治疗,观察两组患者的疾病症状改善情况等治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为95%(38/40),明显高于对照组的77.5%(31/40),两组之间的治疗效果具有显著差异(P<0.05),具统计学意义。另外,观察组患者的腹痛、腹泻、呕吐、发热等临床症状的改善时间明显短于对照组,两组之间的临床症状改善时间具有显著差异(P<0.05),具统计学意义,结论治疗急性胃肠炎采用黄连素与诺氟沙星联合治疗,具有良好的治疗效果,能有效改善患者的不良反应发生情况,提高疾病的治疗效率,值得在临床上推广应用。