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  • 颈部血管彩超与DSA对颈动脉狭窄病变的诊断价值

    作者:周远凤

    目的探讨颈部血管彩超与DSA对颈动脉狭窄病变的诊断价值。方法选取近3年我院神经内科病房诊断颈动脉狭窄的127例住院患者,分别行颈动脉B超与DSA。以DSA为金标准,计算B超检测颈动脉狭窄的灵敏度、特异度、准确度、误诊率以及两种检测手法的相关性。结果 B超对诊断颈动脉狭窄病变的灵敏度为85.4%、特异度63.1%、准确度65.4%、误诊率42.7%,与DSA诊断的一致性系数为0.421,一致性不理想(>0.05)。结论本次研究认为颈部血管彩超可以作为常规筛查颈动脉狭窄的手段,但不能替代DSA检查。

  • DSA引导下在子宫输卵管造影中的应用及护理

    作者:谢可平;曾艳;熊晶

    目的:探讨DSA技术在子宫输卵管造影中的应用及护理措施。方法对952例原发性不孕的患者在DSA引导下通过高压注射泵行子宫输卵管造影术,并认真做好患者造影前、中、后的护理及心理疏导工作。结果952例原发性不孕的患者都顺利完成了子宫输卵管造影检查。结论 DSA引导下行子宫输卵管造影术,具有无创、简便、患者痛苦小等特点,同时在造影过程中实施人性化的护理,能有效减轻患者的心理压力和生理不适,降低了造影的不良反应。

  • CTA与DSA诊断颅内动脉瘤的对比研究

    作者:覃品

    目的:对比分析CTA与DSA诊断颅内动脉的效能。方法选择我院2014年1月~2015年1月收治的疑似动脉瘤患者40例,全部患者均给予CTA和DSA检查,如果患者被确诊为动脉瘤患者即给予手术治疗。对CTA与DSA检查的阳性率、特异性、准确性和敏感性进行对比分析,对CTA检查和术中测量瘤颈、瘤体直径大小进行对比分析,观察分析CTA与DSA检查对大小动脉瘤和不同部位的显示情况。结果 CTA检查出动脉瘤36个,DSA检查出动脉瘤39个,两者阳性率比较差异无统计学意义(跃0.05)。全部40例患者中,32例患者给予手术治疗,发现动脉瘤36个,将手术结果作为标准,CTA、DSA检查的灵敏性比较差异有统计学意义(<0.05);在准确性和特异性方面两者比较差异无统计学意义(跃0.05)。 CTA检查发现动脉瘤直径为2.2~4.5mm。CTA检查结果显著大于术中测量的瘤颈、瘤体直径,两者比较差异有统计学意义(<0.05)。结论院在对颅内动脉瘤进行诊断时,CTA具有敏感、快捷、无创以及高效等特点,可以将CTA作为动脉瘤的筛选方法,可以利用CTA对部分患者进行指导手术。

  • 双能量去骨重建在头颅CTA检查中的应用

    作者:邱建明;张小勇;曾宪春;王玉权;刘莉

    目的探讨双源CT双能量去骨重建在头颅CTA检查中的应用。方法疑颅内病变行双源CT双能量CTA检查并双能量去骨重建、并间隔1w内行头颅DSA检查患者41例,对比两种检查方法对血管细节及其病变的显示情况。结果与头颅DSA比较,头颅CTA扫描后双能量去骨重建除能直观、重复显示颅内病变及血管情况外,对颅内血管细节显示与之无统计学差异(>0.05),诊断颅内血管性病变的精准性两者无统计学差异(>0.05)。结论双能量CTA去骨重建能直观、重复显示颅内病变及全脑血管影像,对血管细节的显示、血管性病变的诊断精准性比较DSA无差异,值得临床推广、运用。

  • 全脑血管造影(DSA)对脑部疾病介入诊疗分析

    作者:张建军

    目的研究全脑血管造影(DSA)对脑部疾病的介入诊疗效果。方法选取我院2013年3月~2015年1月接诊治疗60例脑血管疾患患者DSA诊断与治疗慨况,年龄45~70岁,平均51岁左右。结果抽取的60例患者中,前脑出血及出血性病变32例,脑供血不足血管病变23例,其它脑血管病变5例。其中介入治疗患者16例,采用弹簧圈动脉瘤介入栓塞术10例,颈动脉狭窄采用支架置放术4例,海绵窦动静脉瘘运用介入栓堵术2例。结论经诊疗分析及临床术后随访追踪,全脑血管造影(DSA)对脑部疾病的介入诊疗能很好促进患者病情康复,疗效显著。

  • DSA应用于神经内科的护理体会

    作者:邵芳

    目的 我们神经内科收住的大多是脑血管疾病的患者,以往我们都是通过脑CT、头颅MR2进行确诊.由于介入术的引进,所以DSA已在我们神经内科广泛推广.方法 DSA即数字减影全脑血管造影是诊断脑血管病的金标准,它可以直接地测定血管狭窄程度和范围,观察侧支循环情况,能清楚地显示颅内动脉、椎基底动脉、颅内大血管、动脉瘤、动筋脉畸形等定性定位诊断.结果 这种检查方法是一种微创手术,它手术创伤小,愈合快,不影响外观,准确性高,故被大多数脑血管患者所接受.结论 为介入治疗患者实施全方位的护理,不但能为医生诊治提供信息,还能促使患者早日康复,增加舒适度.

    关键词: DSA 神经内科 护理
  • 烟雾病患者颞浅动脉和大脑中动脉搭桥术后脑梗死一例分析

    作者:张凌杰;裴皓;叶新

    1 病例资料患者,男,41岁,2010年2月4日因"反复发作性左侧肢体无力近1年"收住神经外科.患者曾于2009年11月和2010年1月因左侧肢体无力,伴右面部口角歪斜,言语不清,以短暂性脑缺血发作(TIA) 收住神经外科和神经内科,经脑数字减影血管造影(DSA)诊断为"烟雾病",未给予特殊治疗出院.

  • 介入栓塞治疗顽固性鼻出血

    作者:张鑫

    鼻出血是临床常见病,大多数病人可以经过鼻腔填塞术+止血药物+鼻腔镜下电凝止血等获得满意效果,但仍有少部分病人经此治疗后仍继续出血.我院2005年4月引进DSA设备以来,通过动脉介入治疗顽固性鼻出血病人2例,取得较满意效果,现报告如下.

  • DSA全脑血管造影术的护理

    作者:段惠勇

    数字减影全脑血管造影是一种新型的诊断治疗方法,是应用数字计算机程序选择性的全脑血管造影.由于成像清晰、造影剂用量少、结果准确,可确定动脉瘤部位、大小及瘤颈,畸形脑血管的供应动脉及引流静脉,而且对病变的范围及严重程度亦可清楚地了解,为下一步的手术提供可靠的客观依据,对诊断及治疗有重要价值.我院神经外科2009~2010年共进行全脑血管造影术29例,现总结护理体会如下.

  • 反复上消化道出血DSA诊断与介入治疗的1例临床病例分析

    作者:姚旭辉;骆雷

    上消化道出血是消化内科急诊中的一种常见病[1-2],目前仍较多使用数字减影血管造影道出血,而胰十二指肠下前动脉出血却是其中十分少见的一种病例,本文试分析1例上消化进反复出血的病例,从而讨论上消化道出血的动脉DSA的诊断及治疗的价值,并初步探讨下反复上消化道出血的临床治疗应注意的事项.

  • DSA在急性缺血性脑血管病介入治疗中的应用价值研究

    作者:张洁

    目的 研究DSA在急性缺血性脑血管病介入治疗中的应用价值.方法 时间段为2016年5月至2017年9月,在我院治疗的患者中选取急性缺血性脑血管病患者70例,在介入治疗的过程中进行DSA检查,对DSA检查结果 及应用价值进行分析.结果70例患者,血管正常者15例,占21.43%,血管异常者55例,占78.57%,其中大脑动脉狭窄多,34例,占48.57%,交通动脉瘤少,5例、占7.14%.治疗后,患者血管狭窄程度得到有效改善,与治疗前对比,P<0.05.结论 DSA在急性缺血性脑血管病介入治疗中的应用,能提高疾病检出率,在患者疾病治疗方面具有积极作用,值得借鉴.

  • DSA下半月神经节射频毁损术治疗原发性三叉神经痛的效果研究

    作者:唐飞虎

    目的 观察原发性三叉神经痛行DSA下半月神经节射频毁损疗法治疗改善机体VAS评分的效果,评价其临床应用价值.方法 抽选2012年9月~2016年11月入院接受治疗的81例原发性三叉神经痛患者,参照随机标准分A、B两组,A组41例患者于DSA下展开半月神经节射频毁损疗法,B组40例患者行保守疗法,对比两组疗效及VAS评分.结果 治疗后,A组治疗有效率优于B组(P<0.05),A组VAS评分(4.79±1.25)分也优于B组(5.58±1.49)分,P<0.05.结论 对于患有原发性三叉神经痛的患者,于DSA下展开半月神经节射频毁损疗法实践性高,推荐选用.

  • 带教医学影像技术专业实习生的体会

    作者:周亦农;刘大明

    医学影像检查技术已从传统的X线摄影发展成多学科、多专业、多种门类的近代医学影像技术等.新的影像技术如:CT、MRI、CR、DR、DSA 、PACS等高端设备的问世,标志着影像技术正逐步从单一学科向多学科交叉渗透的方向发展.

  • 超声结合数字减影血管造影引导下颈内静脉置管的临床应用

    作者:武煜;王玲;朱仁明;张成标

    目的:探讨超声结合数字减影血管造影( DSA)引导下颈内静脉置管的临床应用价值.方法:选取62例行颈内静脉穿刺中心静脉置管手术患者作为研究对象,随机分为传统盲穿组A组( n=24)和超声+DSA引导组B组( n=38).传统盲穿组采用传统体表解剖标志定位穿刺,超声+DSA引导组经超声引导穿刺后于DSA显影下中心静脉置管.比较两组穿刺置管准确率和首次透析效果.结果:超声结合DSA组穿刺置管准确率达100%,首次透析血流量及效果等指标均高于传统盲穿组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导穿刺后结合DSA下颈内静脉置管的效果明显优于传统体表解剖标志定位下的盲穿置管.

  • 飞利浦极速256层螺旋CT血管成像诊断脑动脉瘤的价值研究

    作者:朱彦军;唐钧

    目的:比较飞利浦极速256层螺旋CT血管成像技术(CTA)与数字减影血管造影(DSA),研究飞利浦极速256层螺旋CT血管成像诊断脑动脉瘤的价值. 方法:对100例脑动脉瘤患者同时进行CTA与DSA检查,并对两种方法检查过程中的表现和检查结果进行分析,比较两组的检出率,并分析飞利浦极速256层螺旋CT血管成像漏诊的原因. 结果:CTA检查结果显示漏诊18例,其中漏诊原因有:重建软件限制、诊断及操作失误、动脉瘤本身综合因素等. DSA检查报告中脑动脉瘤有196个,CTA检查报告中脑动脉瘤有174个,两种检查方法的结果比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论:TCA与DSA比较,能有效提高检出率,价格低廉、检测速度快,具有一定的临床价值.

    关键词: CTA 脑动脉瘤 DSA
  • 四肢步进性DSA血管造影同步导向活检对骨及软组织良恶性病变的诊断价值

    作者:杨久波

    0引言过去利用骨穿刺活检已成为诊断惯例,近年来DSA的应用、探讨及各种影像手段对诊断肌肉、骨骼疾病的价值其合理选择使用已成为目前现代骨放射学的重要课题。现将我院自2000年以来经活检及手术病理证实的12例四肢DSA血管造影结果报道如下。

  • 薄层CTA显示支气管动脉对中央型肺癌的临床应用价值

    作者:符传刚;黄世豪;唐永斌

    目的:探讨薄层CTA显示支气管动脉对中央型肺癌疾病的临床应用价值.方法:选取2014-12/2016-05海南省琼海市中医院收治的中央型肺癌患者13例作为研究对象,患者均接受肺动脉及支气管动脉DSA和动脉造影CTA进行薄层扫描,分析总结其检查结果.结果:DSA结果表明,13例患者肿瘤供血均由动脉支气管负责,未发现肺动脉供血状况.CTA结果表明,肺癌患者供血主要由支气管动脉负责,肺动脉也有参与,主要给病灶周边位置供血,呈不均匀分布.结论:中央型肺癌疾病存在肺动脉和支气管动脉双重供血,其供血主要动脉为支气管动脉,而采用DSA和动态薄层CTA检查,后者结果准确性和可靠性更高,临床应用价值较大.

  • 颈动脉瘤的手术及介入治疗体会

    作者:刘兰忠;马东洋;姚宏;田文艳;王秦玲;李宁

    目的:探讨颈动脉瘤的诊断及治疗方法.方法:通过典型病例分析病因、症状、影像学改变及手术和介入等不同治疗方法.结果:4例分别行动脉造影、DSA、CTA确诊.手术治疗3例,血管内支架治疗1例均获得成功.随访2月~6年,效果满意.结论:①选择性颈动脉造影是诊断颈动脉瘤有效的手段;②术前尽可能行颈动脉压迫训练,切忌做诊断性穿刺;③动脉瘤内缝合及外包裹术和介入治疗是选择的主要术式;④本组1例是先天性左颈总动脉闭锁、右颈外动脉瘤;1例术后顽固性高血压,均较罕见,值得探讨.

  • 彩色多普勒超声与经颅多普勒超声联合应用对无症状性颈内动脉重度狭窄或闭塞的诊断价值

    作者:王欣;孟璇;马东梅;郭方舟

    目的:研究彩色多普勒超声(CDFI)与经颅多普勒超声(TCD)联合应用对无症状性颈内动脉(ICA)重度狭窄或闭塞的诊断价值。方法:对3000例高危人群行CDFI和TCD常规检测,其中49例(98支动脉)确定为单侧或双侧ICA重度狭窄或闭塞。通过CDFI对颅外段ICA的峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)等的检测,TCD对颅内Willis环动脉的检测,确定ICA重度狭窄或闭塞的血流动力学改变,并经颈脑血管造影(DSA)检测证实;将CDFI、TCD及两者综合结合分别与DSA进行对比分析。结果:DSA结果显示ICA重度狭窄50支,闭塞16支,阴性32支。CDFI、TCD及综合结果与DSA符合分别为87支、83支和97支;敏感性分别为89.57%、84.69%、98.13%;特异性分别为85.80%、76.11%、和100%;准确率分别为87.88%、84.69%、98.98%;两者的综合结果明显提高了准确率(P<0.01)。结论:CDFI和TCD联合应用明显提高了无症状性ICA重度狭窄或闭塞诊断的准确性,为临床选择不同的治疗方案提供一种可靠安全的综合检测方法。

  • SCC和Ki67在宫颈鳞癌不同分期的表达及其关系

    作者:陈红香;隋霜;才仁;王琳;刘江超;古丽加娜提;王芬;沈泽虹;玛依努尔·尼牙孜

    目的:研究彩色多普勒超声(CDFI)与经颅多普勒超声(TCD)联合应用对无症状性颈内动脉(ICA)重度狭窄或闭塞的诊断价值。方法:对3000例高危人群行CDFI和TCD常规检测,其中49例(98支动脉)确定为单侧或双侧ICA重度狭窄或闭塞。通过CDFI对颅外段ICA的峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)等的检测,TCD对颅内Willis环动脉的检测,确定ICA重度狭窄或闭塞的血流动力学改变,并经颈脑血管造影(DSA)检测证实;将CDFI、TCD及两者综合结合分别与DSA进行对比分析。结果:DSA结果显示ICA重度狭窄50支,闭塞16支,阴性32支。CDFI、TCD及综合结果与DSA符合分别为87支、83支和97支;敏感性分别为89.57%、84.69%、98.13%;特异性分别为85.80%、76.11%、和100%;准确率分别为87.88%、84.69%、98.98%;两者的综合结果明显提高了准确率(P<0.01)。结论:CDFI和TCD联合应用明显提高了无症状性ICA重度狭窄或闭塞诊断的准确性,为临床选择不同的治疗方案提供一种可靠安全的综合检测方法。

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