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  • 新鲜羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的疗效观察

    作者:杨敏;钟凌;余海江;于莎

    目的:观察新鲜羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的临床疗效.方法:对32例(38眼)复发性翼状胬肉行翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植加丝裂霉素C治疗,观察术后角膜上皮愈合、胬肉复发情况.结果:术后随访3~24个月,有2眼复发,复发率为5.26%.结论:新鲜羊膜移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉降低了复发率,无严重手术并发症,是一种安全有效的手术方法.

  • 自体带角膜缘的大结膜片移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效观察

    作者:李瑞恒

    目的 观察自体带角膜缘的大结膜片移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效.方法 选择2010年1月-2013年2月治疗复发性翼状胬肉的患者70例(70只眼),采用随机法分为A组42例患者(42只眼)和B组28例患者(28只眼).A组行翼状胬肉切除+自体带角膜缘的大结膜片移植术,B组行翼状胬肉切除+人工羊膜移植术.术后随访3~24个月,观察患者角膜修复情况、结膜片的存活情况、有无新生血管长入结膜片、胬肉有无复发及眼压等.结果 A组42只眼中,40只眼治愈,2只眼复发;B组28只眼中,24只眼治愈,4只眼复发,两组差异有统计学意义(x2=6.80,P<0.05).结论 自体带角膜缘的大结膜片移植术治疗复发性翼状胬肉的效果满意,复发率低.

  • 羊膜移植治疗蚕蚀性角膜溃疡1例

    作者:曾晓燕;袁季高

    患者,男,37岁.因右眼反复红、痛、流泪2+月,曾诊断为右眼蚕蚀性角膜溃疡并行右眼板层角膜移植术,术后右眼红、痛及流泪症状消失,7个月后,右眼又出现发红流泪、疼痛及视力下降而入院.

  • 罕见畸胎1例

    作者:孙才明;周艳;唐小冬

    孕妇,22岁,因妊娠38周破水4h,于2008年5月14日入院,B超诊断为足月妊娠合并子宫肌瘤.当天在硬麻下行子宫下段剖宫产,取出一活男婴,重2200g,Apgar评分9-10-10分,发育正常,胎盘自然剥离娩出后见宫腔有一椭圆形畸胎,有羊膜包裹,畸胎与宫壁无粘连,表面为正常皮肤组织,重400g,大小约14cm×10cm×10cm,畸胎中部有一束状物(变形脐带);头端长有毛发,面积为4.0cm×3.0cm,毛细,长约1~2cm,毛发下方可见原始眼、鼻、口点状痕迹;畸胎另一端长有4cm×2cm×2cm的胎足,有两个脚趾,小腿长0.5cm,可扪及骨性组织;无肛门及生殖器.从背侧剖

  • 不同传代倍数人羊膜来源的间充质干细胞成骨成脂分化平衡的研究

    作者:陈霞;尹晓娟

    目的 比较不同传代倍数的人羊膜来源的间充质干细胞(hAMSCs)的增殖活性以及成骨、成脂的分化能力.方法 采用胶原酶和胰蛋白酶法分离人胎盘羊膜来源的MSCs,测定分离细胞的表面分子标志.对第3、5、7、9代hAMSCs绘制细胞生长曲线,分别加入成骨和成脂诱导剂,诱导3 w后行茜素红和油红O染色,比较不同传代倍数的hAMSCs成骨染色阳性率和成脂率.结果 hAMSCs传代至第9代时仍呈克隆样生长,但细胞增殖活力有下降;在第5代后成骨分化能力下降(P<0.01),而传代至第7代后,成脂分化能力才有下降(P<0.01).结论 hAMSCs在连续传代中能保持MSCs的生长特性,但多向诱导分化能力在不同的传代倍数中有一定差别.

  • 金因肽联合羊膜覆盖治疗烧伤创面的临床研究

    作者:熊宏兰;钟小玲;付小花

    目的 探讨金因肽联合羊膜覆盖治疗烧伤创面的临床效果.方法 选择Ⅱ度烧伤门诊患者30例,以相似深度和部位的创面进行同体对照.观察组采用金因肽外用联合羊膜覆盖治疗;对照1组采用单纯金因肽外用治疗;对照2组采用单纯羊膜覆盖治疗.观察创面变化情况、创面上皮化时间、创面愈合时间及患者过敏及其他不良反应情况,后期随访观察瘢痕增生情况.结果 金因肽联合羊膜覆盖治疗组创面渗液明显减少,疼痛减轻,无过敏及其他全身不良反应情况,创面上皮化时间、创面愈合时间均较对照组明显缩短.随访愈合刨面瘢痕增生少,色素沉着少.结论 金因肽联合羊膜覆盖治疗烧伤创面能加速创口愈合、提高创面修复质量.

  • 兔髁突软骨细胞与羊膜间生物相容性研究

    作者:马敏先;王永;张忠平;贾莹

    目的: 研究羊膜作为颞下颌关节组织工程支架材料应用的的可行性.方法:采用Ⅱ型胶原酶消化解离兔髁突软骨中的纤维软骨细胞,取经TGF-β1扩增的第二代细胞与羊膜复合培养,进行MTT、光镜、扫描电镜观察.结果:髁突细胞于羊膜上牢固黏附,第3天开始增殖,3周时已有大量细胞生长于羊膜上.结论:羊膜表现出良好的吸水性、细胞吸附性和体外生物相容性,髁突细胞可在其上黏附、增殖,羊膜适于作为髁突组织工程支架材料.

  • 羊膜移植术治疗眼表疾患

    作者:李同庆

    羊膜组织于1940年首次被用于眼科,Roth以带有绒毛膜的人羊膜治疗结膜缺损.至20世纪90年代后,对羊膜的研究已比较深入和完善,并被许多医师作为治疗眼表面疾患的手段.其取材方便,几乎不发生排斥反应,在眼表疾患的治疗上有着独特的疗效.

    关键词: 羊膜 移植 眼表疾患
  • 全腹腔镜下乙状结肠代阴道3例治疗体会

    作者:付俊生;梁文通;江恩利;严婷;王邵勇

    先天性无阴道的发生率是1/4 000~1/10 000[1],该病的治疗主要是重建阴道,解决患者的性生活问题,提高生活质量.目前治疗的方法有采用皮瓣、腹膜、羊膜、口腔黏膜、肠道来代替阴道黏膜,手术方式有:阴式如皮瓣、羊膜、口腔黏膜代阴道;联合手术如腹膜、肠道代阴道、腹腔镜辅助下结肠代阴道.

  • 生物羊膜移植治疗翼状胬肉40例临床疗效观察

    作者:廖一露;曾小平

    羊膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效在较多文献中均得到肯定.但临床上羊膜取材、保存都存在一定的风险和难度,尤其是在基层医院.我科于2005年2月至2006年12月采用瑞剂生物羊膜移植治疗翼状胬肉取得较好的效果,现报告如下.

  • 米非司酮配伍米索终止1 O~1 6孕周妊娠62例临床分析

    作者:曹式平

    由于10~16孕周特点,单纯负压吸引难以达到终止妊娠目的,羊膜腔内注药较困难且敏感性低.钳夹术为该期的主要方法之一,但其手术操作技术要求较高,损伤较大,子宫及内脏损伤并发症发生率明显高于早孕人流术.随着米非司酮配伍米索抗早孕在临床上成功应用,为探索安全有效地终止10~16孕周的方法,现将我院应用米非司酮配伍米索终止10~16孕周妊娠62例分析报告如下.

  • 羊膜与人胚半月板细胞构建复合物的实验研究

    作者:叶川;尹培荣;吴承龙;向阳;宁旭

    目的研究羊膜作为半月板组织工程支架材料应用的可行性.方法采用胶原酶阶段消化法获取人胚半月板纤维软骨细胞,取经TGF-β1扩增的第3代细胞与羊膜进行复合培养,进行MTT、光镜、扫描电镜观察.结果纤维软骨细胞于羊膜上牢固粘附,3天开始增殖,2周时已有大量细胞生长于羊膜上.结论羊膜表现出良好的细胞吸附性和体外生物相容性,半月板细胞可在其上粘附、增殖,因此可作为半月板组织工程细胞支架材料.

  • 羊膜作为载体培养血管内皮细胞替代自体角膜内皮细胞的研究

    作者:易伟斌;胡竹林;徐岩泽;王廷华;罗哲文;黄桂琴

    目的 将羊膜作为血管内皮细胞的生长载体,探讨血管内皮细胞代替自体角膜内皮细胞生理功能的可行性,为大泡性角膜病变的治疗新方法提供实验依据.方法 取实验家兔的一侧颈静脉(约3~4 cm),用0.25%胰蛋白酶+0.02%EDTA灌注法收集血管内皮细胞进行原代培养.取新鲜羊膜并去除其表皮细胞,剪成1.5 cm×1.5 cm大小,表皮面向上平铺于24孔培养板中,再将原代培养的血管内皮细胞传代于羊膜表面,当血管内皮细胞贴壁并长满整个羊膜表面后,我们将载体同血管内皮细胞一起移植到带有大泡性角膜病变的角膜内表面,1~2个月后观察其角膜透明度的变化.结果 术后12 d左右,实验组和实验对照组(各10只)的角膜水肿及透明度有明显差别.实验组术后4~5 d时植片呈白色,高度水肿,通过植片看不见前房,10 d后,水肿开始减轻,角膜混浊开始好转,其中7只实验家兔的角膜透过植片能看见前房的组织结构.实验对照组的绝大部分角膜植片水肿加剧,部分角膜植片由于高度水肿而出现坏死溃疡,经统计学分析P<0.05,两者具有差异性.结论 血管内皮细胞具有类似于角膜内皮细胞的生理功能,但其长期的功效有待于进一步的观察和探讨.

  • 羊膜移植在眼表疾病治疗中的临床应用

    作者:李伟;杨海澎;管家忠

    目的 评价羊膜移植治疗眼表疾病的临床疗效和具体手术技巧.方法 用冷冻干燥羊膜治疗眼表疾病44例56眼;其中复发性蚕蚀性角膜溃疡12例(12眼),翼状胬肉18例(30眼),角结膜肿瘤6例(6眼),碱烧伤8例(8眼).结果 随访6~24个月,复发性蚕蚀性角膜溃疡有效率91.67%,翼状胬肉有效率90.00%,角结膜肿瘤有效率83.33%,碱烧伤有效率87.50%.结论 羊膜移植可有效地用于眼表疾病的治疗,对重建眼表功能具有较高的临床应用价值.

    关键词: 羊膜 移植 眼表疾病
  • 血管内皮生长因子参与羊水量调节的作用机制

    作者:韩平;孙丽洲;王杰

    羊水是维持胎儿生命和发育不可缺少的生活环境,目前尚无理想的方法来准确预测羊水量.羊水量受多种因素的调控,膜内吸收是主要途径,血管内皮生长因子在羊水通过胎儿表面和胎盘到达胎儿血液的过程中起到调节作用,羊膜和绒毛膜中的VEGF基因的高表达与胎儿血液吸收羊水增多相关,可能作用机制是其参与了膜血管增生及体液跨膜转运的调节.

  • 口腔粘膜与羊膜在 II°结膜囊狭窄的治疗对比

    作者:刘炳乾;丁亚梅;姜海涛;熊杰;张自平

    目的:探讨口腔粘膜和羊膜在II°结膜囊狭窄的疗效。方法:回顾分析2006年7月至2013年5月我科收治的24例24眼 II°结膜囊狭窄患者。其中12例12眼采用自体口腔粘膜行结膜囊成形,12例12眼采用羊膜移植等行结膜囊成形,观察两组术后义眼佩戴情况。结果:口腔粘膜组一次手术成功配装义眼9例,羊膜组一次手术成功配装义眼10例。结论:用口腔粘膜及羊膜治疗II°结膜囊狭窄患者是一种很好的手术方法。

  • 新鲜羊膜与生物羊膜移植治疗翼状胬肉的疗效对比

    作者:邵东平

    目的 探讨新鲜羊膜和成品生物羊膜移植治疗翼状胬肉的治疗效果.方法 收集初发的翼状胬肉患者60例(78眼),随机分成新鲜羊膜组和生物羊膜组2组,术后观察角膜上皮愈合情况,羊膜移植片成活和动态变化,翼状胬肉的复发率等指标,随访6~12个月.结果 手术均一次成功,无免疫排斥反应.3~4 d角膜上皮修复,2周左右可见羊膜开始融解、吸收.随访期内新鲜羊膜组有3眼胬肉复发,复发率为7.89%,生物羊膜组4眼发病,复发率为10%,两组间的复发率比较没有统计学差别(P>0.05).结论 新鲜羊膜和成品生物羊膜移植均可降低翼状胬肉术后的复发率,而成品羊膜因取用方便,安全性高而值得推广使用.

    关键词: 翼状胬肉 羊膜 移植
  • 羊膜移植治疗睑球粘连

    作者:刘爱琴

    目的 探讨羊膜移植治疗睑球粘连的疗效及影响因素.方法 对42例(46眼)睑球粘连患者进行睑球粘连分离联合羊膜移植手术,随访观察12~18个月,平均15个月.结果 优31/46眼(67.39%),良7/46眼(15.22%),差8/46眼(17.39%).且粘连程度越重,疗效越差(P<0.01);干眼症越严重,疗效也越差.结论 羊膜可有效重建睑球粘连分离后缺损的结膜表面,患眼术前睑球粘连和干眼程度将影响疗效.

    关键词: 羊膜 移植 睑球粘连
  • 新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床疗效

    作者:王瑞虎;张斌

    目的 探讨新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床疗效.方法 对30例(36只眼)复发性胬肉患者行胬肉切除及部分睑球粘连分离联合新鲜羊膜移植.结果 术后平均随访12个月,所有患者除4只眼有复发外,其余全部治愈.移植术后复发率为11.1%.结论 新鲜羊膜移植是治疗复发性胬肉的有效方法.

  • 羊膜联合自体角膜缘上皮移植治疗生石灰所致眼化学烧伤的临床分析

    作者:贺志华;李炎

    目的::探讨羊膜联合自体角膜缘上皮移植治疗生石灰所致的眼化学烧伤的临床疗效。方法:笔者所在医院于2011年1月-2013年1月收治的生石灰所致的眼化学烧伤患者24例,均为全角膜烧伤。将24例患者按照随机数字表法分为治疗组14例与对照组10例。对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上给予羊膜联合自体角膜缘上皮移植。比较两组视力;角膜新生血管、混浊度以及厚度情况。结果:治疗组与对照组视力比较,在统计学上(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后1月、6月角膜新生血管、混浊度以及厚度情况比较,在统计学上(P<0.05)。结论:羊膜联合自体角膜缘上皮移植治疗生石灰所致的眼化学烧伤,可以改善患者的视力,改善角膜新生血管生成、混浊度以及角膜厚度,疗效确切,值得临床应用推广。

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