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妊娠合并卵巢良性肿瘤的护理
妊娠合并卵巢肿瘤是临床常见的妊娠期合并症之一,文献显示,国内发病率为0.007%～0.9%,发病年龄21～31岁为多.该病对妊娠和分娩均有一定影响,并可出现各种威胁母婴安全的并发症,其多发生的时期是孕16周前和产褥期[1].现将我院2010年1月至2012年10月收治的15例妊娠合并卵巢良性肿瘤患者的护理体会报告如下.
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18例妊娠合并卵巢肿瘤患者的围手术期护理
妊娠合并卵巢肿瘤或急腹症时,常须通过手术进行治疗.为保证孕妇与胎儿的安全,手术治疗方案的选择及围手术期的护理尤为重要.妊娠合并附件肿物儿需要手术治疗者,占所有妊娠妇女的1‰[1].对有生育要求的妊娠合并卵巢肿瘤患者,适宜手术的时间是14～18孕周[2].2008年1月至2008年12月我科共收治18例此类患者并行手术治疗,经术前、术后实施针对性的护理,取得了较好的效果,现报道如下.
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妊娠合并卵巢肿瘤73例分析
随着超声技术在产前检查的普遍应用,妊娠合并卵巢肿瘤临床诊断率显著增高,卵巢恶性肿瘤合并妊娠也不罕见,居妊娠期女性生殖系统恶性肿瘤的第2位,一般认为占全部妊娠期卵巢肿瘤的2%～3%.因其对妊娠和分娩均会产生一定的影响,危害较非孕期严重,故临床处理很重要.现对我院近5年来收治的73例妊娠合并卵巢肿瘤的临床资料进行回顾性分析.
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妊娠合并卵巢良性肿瘤43例诊治分析
妊娠合并卵巢肿瘤是临床常见的问题,处理颇为棘手.因孕期卵巢手术对母亲及胎儿均有一定危险性,而保守处理又顾虑其并发症会影响继续妊娠和分娩.为此,现探讨其诊断及处理方法.
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妊娠合并卵巢肿瘤的诊治进展
随着人们对孕期保健的重视和肿瘤诊疗水平的提高,妊娠合并卵巢肿瘤的相关问题越来越受到产科医生和肿瘤医生的重视.以往通常在产科查体、剖宫产时偶然发现或因肿瘤扭转、破裂出现急腹症时才得以诊断.近年来随着超声在产前检查的普遍应用,更多的患者在妊娠期得以诊断,故文献报道其发生率较前增高,约占全部妊娠妇女的1％～ 3％,其中良性约占97.16％,恶性约占2.84％.妊娠合并卵巢肿瘤对妊娠和分娩均会产生一定的影响,处理不当就会危及母儿生命.
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妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变105例诊治分析
妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变在临床比较常见,其危害性较非孕期大,对母儿可产生不良影响,因此早期诊断,及时治疗非常重要.本次研究将105例妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变病人的临床资料进行回顾性分析,总结如下.
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妊娠合并卵巢肿瘤58例临床分析
妊娠合并卵巢肿瘤是妇产科的常见病,对妊娠和分娩均会产生一定影响,处理不当可危及母婴生命.现将我院诊治的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料作一分析,以总结其诊断和处理经验.
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78例妊娠合并卵巢肿瘤临床分析
目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断及处理方法对妊娠结局的影响。方法对该院2004年1月—201 4年1月间收治的78例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果78例妊娠合并卵巢肿瘤，术前 B 超诊断率为57．69％；35例患者行肿瘤标记物检测，CA12514例异常，CA1997例异常，AFP 异常2例；孕期自然消退7例，14例阴道分娩后定期随访，产后一年内5例手术；62例手术治疗病例均经病理诊断：妊娠合并卵巢良性肿瘤59例（占95．16％），以上皮性肿瘤及生殖细胞肿瘤为主，2例为交界性黏液性囊腺瘤，1例为未成熟性畸胎瘤；孕期发生卵巢肿瘤蒂扭转7例，破裂 2例，并发症发生率为11．54％，孕中期较早、晚孕期更易发生并发症，直径＞5 cm 的肿物更易发生并发症，肿瘤病理类型与并发症发生组间比较差异无统计学意义；足月妊娠76例，早产 1例，流产 1例，77例新生儿无异常。结论超声检查在诊断与监测妊娠合并卵巢肿瘤中有重要指导作用，肿瘤标记物对卵巢肿瘤的性质的判定可供参考，选择适宜的手术时机和处理方式是治疗妊娠合并卵巢肿瘤，保证母婴健康安全的关键。
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腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿20例分析
妊娠合并卵巢囊肿属于育龄期妇女常见病.卵巢囊肿与妊娠同时存在大大增加了孕妇孕期的危害,及时发现、正确恰当的处理对母儿均有利[1].原则上中、晚期妊娠合并巨大卵巢囊肿应尽早手术治疗.随着腹腔镜技术的进步,腹腔镜手术具有微创、术后恢复快、手术及住院时间短、术后并发症发生率低的优点,因此,近年来腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤逐渐增多.
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微创手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤的疗效及安全性分析
目的 探讨微创手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤的疗效及安全性.方法 回顾性分析16例妊娠合并卵巢肿瘤患者在行腹腔镜治疗后的效果及妊娠结局,并与74例健康孕妇的妊娠结局进行比较.结果 16例妊娠合并卵巢肿瘤患者在孕中期实施腹腔镜手术,实施手术时的孕周(11~24)周,平均孕周(16.03±4.45)周,手术所用时间(37.66±9.28)min,术中出血量(50.44±10.61)ml,所有手术患者均无手术并发症,手术较为成功.术后对卵巢肿瘤病理情况进行分类:上皮性肿瘤3例,巧克力囊肿5例,生殖细胞瘤1例,成熟畸胎瘤6例,瘤样病变1例.妊娠合并卵巢肿瘤患者中87.50%产妇于妊娠足月娩出胎儿,胎儿Apgar评分(9.09±2.61)分,胎儿状况健康,与健康产妇分娩结局比较无统计学差异(P＞0.05).结论 对妊娠合并卵巢肿瘤患者于妊娠中期给予腹腔镜微创手术治疗对产妇治疗卵巢肿瘤并顺利完成妊娠有一定的积极作用,疗效显著,新生儿娩出情况良好,有效改善母婴结局,安全有效.
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妊娠合并卵巢肿瘤82例临床分析
妊娠合并卵巢肿瘤在我国比较多见.它的发生率文献报导[1]差异很大,约1:81～1:8000之间.回顾分析我院1990年1月～2000年1月收治的妊娠合并卵巢肿瘤82例.现将其资料分析如下:
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妊娠合并卵巢肿瘤扭转16例围术期护理
2004年5月～2007年5月,我院收治16例妊娠合并卵巢肿瘤扭转患者,经精心治疗与护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
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腰麻下悬吊式免气腹单孔腹腔镜中孕卵巢肿瘤手术的临床报告
目的:探讨悬吊式免气腹单孔腹腔镜下中孕合并卵巢肿瘤手术的可行性,以拓展悬吊式免气腹单孔腹腔镜在妇科手术领域尤其妊娠患者的临床应用.方法:皖南医学院附属弋矶山医院妇产科2018年3～5月完成悬吊式免气腹单孔腹腔镜下中孕卵巢囊肿剥除手术4例,采用蛛网膜下腔麻醉,4例均无流产等并发症发生,随访时间14天至2月.结果:患者均麻醉效果满意,手术顺利.4例卵巢肿瘤直径约6～10cm,平均7.8cm;手术时间30～80min,平均53min;术中出血量5～10ml,平均6.3ml;术后疼痛VAS评分1～3分,平均2分;术后肠道功能恢复时间6～24h,平均13.5h;术后住院日3～6天,平均4.3天;术中术后均未发生阴道流血流液、宫缩等并发症.术后随访所有孕妇均无明显自觉症状,宫内胎儿正常生长,脐部切口愈合良好,隐匿于脐部皱褶未见明显疤痕.结论:腰麻下悬吊式免气腹单孔腹腔镜手术应用于妊娠患者是安全、有效、可行,对胎儿无任何影响,具有创伤小、康复快等优点,且操作简单,易于推广.
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子宫下段高位剖宫产术用于肩先露35例疗效观察
1997年1月～2007年12月,我们对35例肩先露产妇行子宫下段高位剖宫产术,均顺利娩出胎儿,母婴并发症少.现报告如下.临床资料:本组98例足孕单活胎肩先露孕妇,年龄25～42岁,平均33.6岁;初产妇21例,经产妇77例;有剖宫产手术史15例.均经产科检查、阴道内诊、超声检查确定胎位.其中忽略性横位3例,前置胎盘10例,胎膜早破13例,子宫畸形3例,骨盆畸形2例,羊水过多18例,妊娠期高血压疾病4例,妊娠合并子宫肌瘤7例,妊娠合并卵巢肿瘤4例.急诊手术68例,择期手术30例.随机分为观察组35例和对照组63例.
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妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转21例分析
卵巢肿瘤是妇产科常见病、多发病.因此,妊娠合并卵巢肿瘤并不少见.据统计,其发生率约1:130～1:13 000[1],而卵巢肿瘤蒂扭转是卵巢肿瘤的常见并发症.妊娠合并卵巢肿瘤时蒂扭转病例时常可见,达11%～15%[2].因其处理上需兼顾母体及胎儿,故有别于普通卵巢肿瘤患者.现将我科收治的21例妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床资料分析如下:
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妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及诊治体会
目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析80例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床诊治资料.结果 本组超声诊断率为62.5%.76例良性肿瘤(95.0%)中以良性畸胎瘤和浆液性囊腺瘤为常见,4例非良性肿瘤(5.0%)中有1例黏液性囊腺癌、3例交界性肿瘤.3例早产,无流产发生.结论 超声检查是妊娠合并卵巢肿瘤的重要诊断方法,适时手术不会对妊娠结局产生较大影响.
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妊娠合并卵巢肿瘤患者术前术后护理要点分析
目的:总结妊娠合并卵巢肿瘤患者术前术后护理要点.方法:回顾性分析我院2014年5月-2017年9月期间我院收治40例妊娠合并卵巢肿瘤患者临床资料,针对患者术前术后加强针对性护理.结果:40例患者正常分娩37例,所占比例为92.5％;早产2例,占5.0％;流产1例,占2.5％.其中1例患者出现并发症,经对症治疗后好转.终40例患者均治愈后出院.结论:妊娠合并卵巢肿瘤对患者自身健康及妊娠可有一定威胁,在手术治疗前后应加强患者护理干预,确保患者手术治疗及预后恢复效果.
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手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤79例临床分析
目的:进一步研究和探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊治方法.方法:对我院2006-2012年收治79例手术治疗的妊娠合并卵巢肿瘤患者临床资料进行回顾性分析.结果:79例患者中有32例症状不明显,其他47例有症状患者分别表现为腹胀、腹痛、阴道流血等.对所有患者全部实行了手术治疗,妊娠活产达到92.4%.结论:妊娠合并卵巢肿瘤患者多为良性肿瘤,且部分患者无明显症状,对于妊娠合并卵巢肿瘤患者应尽早进行诊治,实际证明手术不会对妊娠结果造成不良影响.
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妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及治疗措施探讨
目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床特点和治疗措施.方法 在准确诊断的基础上,根据病情选择合适的手术方式.结果 所有产妇均顺利手术,无产妇死亡病例,存活率为100％.(自然流产2例；引产7例；孕中期手术24例；孕晚期剖宫产同时施术13例,新生儿死亡3例,存活率为93.5％.结论 子宫肌瘤病情较为复杂,应将母体的生命安全放在第一位考虑.妊娠16～22周是处理肿瘤的较好时期.22周以后可在严密监测下行保守治疗,妊娠成熟后同时行剖宫产和肿瘤切除.但若病情有忽然恶化倾向,则不管在妊娠任何时期,均应立即手术.
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妊娠合并卵巢肿瘤的腹腔镜手术治疗效果观察
目的：观察手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤的临床效果。方法选取2013年2月至2015年2月我院妇产科收治的妊娠合并卵巢肿瘤患者60例，均采用腹腔镜治疗，观察患者术前、术中、术后的血气分析、血压及心率情况。结果所有患者均在腹腔镜下顺利完成手术，术中无中转开腹，未出现严重并发症。该组患者术前、术中及术后的动脉血pH值、二氧化碳分压、氧分压、碳酸氢根、血氧饱和度比较差异均无统计学意义(P>0.05)；心率、平均动脉压、无创收缩压、无创舒张压比较差异也均无统计学意义(P>0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤的临床效果好，安全性较高，值得临床推广应用。
