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格列齐特对糖尿病大鼠血液流变学的影响
目的研究格列齐特对四氧嘧啶糖尿病大鼠血液流变学的影响。方法用四氧嘧啶造成Wistar大鼠糖尿病模型，于造模后4周开始用格列齐特灌胃8周。比较给药前后的血液流变学变化。结果造模后的大鼠给予格列齐特后血液流变学的各项指标与治疗前相比均有显著性差异（P＜0.05)。结论格列齐特可明显改善糖尿病大鼠的血液流变学。
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格列齐特致严重过敏性紫癜1例
患者,男,70岁.因多饮,多食5+年,双下肢皮疹5+天入院.患者既往5年前曾在我院诊断为2型糖尿病,长期口服优降糖治疗.6+天前改为格列齐特80mg,1天2次口服.随后发现双下肢皮肤紫癜.既往无药物过敏史,近日未食鱼、虾、蟹等异性蛋白史,亦服用磺胺类及解热镇痛药等.入院时查体:生命体征平稳,心肺及腹部查体无异常,双下肢自腹股沟以下密集分布大小不等紫癜,略高出皮肤,压之不退色,部分紫癜融合成片,大约4.0cm×5.5cm.3个成片紫癜有血疱形成.1个已发生中心性坏死.尤以双下肢膝关节以下及足背较重.查血常规、血小板及出血凝血时间均正常.
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优泌乐25致双下肢疼痛1例
患者,男,67岁.因发现血糖升高6年于2008年1月5日入院.6年前体检时发现空腹血糖为12.2mmol/L,餐后2h血糖为18.3mmol/L,诊断为2型糖尿病.间断口服格列齐特80mg,2次/d,二甲双胍0.25mg,3次/d,未监测血糖.1个月前始感全身皮肤瘙痒,无四肢麻木、疼痛及视力减退,自服扑尔敏4mg,3次/d,效果不明显来院治疗.
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控释格列吡嗪治疗2型糖尿病22例临床观察
目的评价控释格列吡嗪治疗2型糖尿病的作用.方法将39名2型糖尿病病人随机分为控释格列吡嗪组与格列齐特组.两组药物皆两周调整一次剂量,总疗程12周.结果治疗结束后,两组HbAlc均显著下降(P＜0.01);控释格列吡嗪组每一时相血糖值皆较治疗前明显下降(P＜0.01),格列齐特组空腹血糖值较治疗前明显下降(P＜0.01),午餐后两小时血糖值较治疗前无明显下降(P＞0.05);其余时相血糖值较治疗前下降(P＜0.05);控释格列吡嗪组空腹血清胰岛素较治疗前下降,而格列齐特组空腹血清胰岛素较治疗前有所增加,但二者无统计学意义(P＞0.05);两组病人肝、肾功及血常规均无明显变化.结论格列吡嗪控释片对2型糖尿病有良好的治疗作用.
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不同磺脲受体基因对格列齐特治疗Ⅱ型糖尿病的效果影响
目的 探讨不同磺脲受体基因对格列齐特治疗Ⅱ型糖尿病的影响,为临床治疗Ⅱ型糖尿病提供理论依据.方法 选取接受格列齐特治疗的Ⅱ型糖尿病患者124例,用Taqman-PCR技术检测患者的磺脲受体基因,根据基因型分为C/C组、C/T组和T/T组,对所有患者给予格列齐特片40mg,2次/d,于第15天和第30天测患者血糖水平.试验前后分别测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及胰岛β细胞功能指数(HO-MA-β).血糖＞6.0mmol/L的患者,加大1倍剂量,疗程8周,比较不同基因型对治疗效果的影响.结果 三组患者在年龄、平均病程、性别,以及治疗前后体重指数(BMI)和腰臀比(WHR)各组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前3种基因的FPG、HbA1c、HOMA-IR及HOMA-β组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前相比,治疗后C/C组、C/T组和T/T空腹血糖FPG、HbA1c、HOMA-IR以及HOMA-β水平明显下降.治疗后,C/C组患者HbA1c水平与T/T组、C/T组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且C/C组降低较T/T、C/T组更明显;T/T型基因组患者治疗后HOMA-β水平与C/C组和C/T组相比,有明显提高(P＜0.05).结论 磺脲受体基因多态性对格列齐特治疗Ⅱ型糖尿病有一定的修饰作用,且T/T基因型对糖尿病的治疗效果更为明显.
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格列吡嗪缓释片与格列齐特治疗2型糖尿病患者的疗效比较
目的评价每日1次服用格列吡嗪缓释片(秦苏)与每日2次服用格列齐特(达美康)是否有相同的降糖效果.方法将60例2型糖尿病患者随机分为甲、乙两组,甲组用秦苏治疗,乙组用达美康治疗,治疗前后进行空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(2HPG),糖化血红蛋白(HbA1C)及肝、肾功能比较.结果治疗12周后甲、乙两组的FPG、2HPG、HbA1C均有显著性下降(P＜0.01),但组间比较差异无显著性,治疗前后两组的肝、肾功能均无显著性变化.结论对于无合并严重并发症的2型糖尿病患者,每日1次服用秦苏与每日2次服用达美康有相同的降糖疗效,且安全性良好.
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关于"糖利衡胶囊"中添加格列齐特的检出过程
建立检验"糖利衡胶囊"中添加格列齐特[1]的检验方法.本文分别用薄层鉴别和紫外鉴别两种方法并且用对照品加以比对,方法可靠,结果比较理想,可用于检出那些国家不允许添加格列齐特的中药品种及保健食品等.
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格列齐特联合拜糖平治疗早期糖尿病肾病的疗效探讨
目的：探讨格列齐特联合拜糖平治疗早期糖尿病肾病的疗效探讨，为早期糖尿病肾病的治疗提供依据。方法：将我社区卫生服务中心收治的早期糖尿病肾病患者144例，分组采用单纯拜糖平治疗和格列齐特联合拜糖平治疗，一疗程后比较两组患者体征积分和总有效率。结果：治疗后，观察组患者的体征积分有显著性改善（P＜0．05），两组患者治疗后疗效比较有显著性差异。结论：格列齐特联合拜糖平治疗早期糖尿病肾病优于单纯拜糖平治疗，可获得较好的疗效。
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RP-HPLC法检测降糖类中药制剂中违禁添加的磺酰脲类成分
目的 应用反相高效液相色谱法测定中药降糖制剂降糖胶囊中可能存在的3种磺酰脲类成分:格列吡嗪,格列齐特和格列本脲.方法 采用RP-HPLC法,C18柱(200mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.5%冰醋酸(65 : 35),柱温30 ℃,检测波长230 nm,流速1 mL·min-1.结果 3种磺酰脲类成分在该色谱条件下与中药制剂中成分可达到完全分离,格列吡嗪、格列齐特和格列本脲的检测限分别为10.8,9.6和12.8ng.结论 该方法 可用于检测纯中药降糖制剂中违禁添加的3种磺酰脲类化学药品成分的分析.
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降糖宁胶囊非法添加格列齐特的检测
目的 建立降糖宁胶囊中非法掺入化学成分格列齐特的定性检测方法,为药检、药监部门提供参考.方法采用薄层色谱法、高效液相色谱法对怀疑掺有格列齐特的降糖宁胶囊的提取物进行分离分析,并采用高效液相色谱-二极管阵列检测法对其进行定性鉴别检查.结果 在供试品降糖宁胶囊中检测到西药格列齐特.结论本方法专属性强、灵敏度高、操作简便,可作为检测掺有格列齐特的有效方法.
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格列齐特缓释片的制备及其释药因素考察
目的 以格列齐特为模型药物,考察缓释片的处方及工艺因素对其体外释放的影响.方法 以羟丙基甲基纤维素(HPMC)为骨架材料,预胶化淀粉等为填充剂,以体外释放度为判断原则考察处方及工艺因素对药物溶出度的影响.结果 获得了满足设计要求的缓释片处方,通过对体内生物利用度的初步研究,发现格列齐特缓释凝胶骨架片在体内的有效血药浓度可维持24 h以上.结论 该制剂工艺简单,所用各种辅料成本低,制得的格列齐特缓释片释放度符合规定.
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格列齐特对糖尿病大鼠心肌ATP敏感性钾通道mRNA表达的影响
目的:观察格列齐特(Gliclazide)对糖尿病大鼠心肌组织ATP敏感性钾通道mRNA表达的影响. 方法:采用链脲佐菌素小剂量ip结合高脂饮食饲养形成2型糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病对照组、糖尿病胰岛素治疗组和糖尿病格列齐特组,另设正常对照组. RT-PCR检测ATP敏感性钾通道mRNA表达. 结果:糖尿病组、糖尿病胰岛素治疗组和正常对照组ATP敏感性钾通道mRNA表达水平无差异(P>0.05). 格列齐特治疗组ATP敏感性钾通道mRNA表达水平较正常对照组和糖尿病组无明显变化(P>0.05). 结论:链脲佐菌素诱导的实验性糖尿病不影响心肌ATP敏感性钾通道mRNA表达水平;治疗剂量的格列齐特对ATP敏感性钾通道mRNA的表达无影响.
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二甲双胍联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的疗效观察
目的 观察二甲双胍联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选择2型糖尿病患者89例,随机分为两组:观察组和对照组.观察组使用二甲双胍联合格列齐特缓释片治疗,对照组单独使用二甲双胍治疗.观察两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的情况.结果 两组患者在治疗前年龄、体重指数、FBG、2hPBG及HbA1c均无明显差异(P>0.05).两组患者治疗8周后,观察组在FBG、2hPBG及HbA1c各项指标均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后12周,观察组在FBG、2hPBG及HbA1c各项指标与对照组无明显差异(P>0.05).两组患者均无明显的不良反应.结论 二甲双胍联合格列齐特缓释片对2型糖尿病的治疗效果较好、安全性较高,值得临床推广.
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4种用药方案治疗社区2型糖尿病的成本效果分析
目的 评价4种不同用药方案治疗社区2型糖尿病的经济学效果及经济成本.方法 选择银川市2家社区卫生服务中心480例2型糖尿病患者,根据就诊号分为4组,A组:二甲双胍0.25 g,tid,+阿卡波糖起始剂量为50 mg,渐增至100 mg;B组:二甲双胍0.25 g,格列美脲2 mg;C组口服格列齐特80 mg,渐增至160 mg;D组:二甲双胍0.25 g,瑞格列奈0.5 mg.以血糖值和糖化血红蛋白作为效果测量指标,12周后进行成本-效果分析.结果 A、B、C、D组成本分别为1 269.62、806.45、1 040.64、739.25元;对空腹血糖的总有效率分别为85.5%、86.1%、82.2%、88.6%,对餐后2 h血糖的总有效率分别为88.0%、90.0%、88.7%、90.3%;不论是空腹血糖或餐后2 h血糖,临床疗效差异无统计学意义,而方案D的成本小.结论 不论是控制空腹血糖还是控制餐后血糖,瑞格列奈+二甲双胍联用组为佳方案.
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二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效观察
目的:了解二甲双胍联合吡格列酮(PGZ)治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及优点.方法:将60例T2DM患者随机分为二甲双胍联合格列齐特组(A组)、二甲双胍联用PGZ组(B组),进行6个月治疗,测定治疗前后血压(BP)、血糖(PG)、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素(Ins)、血脂等指标,并计算胰岛素抵抗指数( HOMA - IR).结果:两组治疗均可使BP、PG、BMI、HbA1C及LDL-C下降(P＜0.05),但B组同时可使INS水平下降(P＜0.05),HOMA - IR降低(P＜0.01).结论:二甲双胍联用PGZ可改善T2DM患者的糖脂代谢紊乱,并降低血压,减轻体重,同时改善胰岛素抵抗(IR).
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2型糖尿病合并上肢动脉闭塞致截肢术1例报道
患者,男,54岁.主因"确诊糖尿病8年,双上肢疼痛、麻木2月"入院.院外一直服用格列齐特,1次160mg,每天2次.偶测空腹血糖均在10mmol/L以上,从未监测餐后血糖.近2个月以来,四肢末端麻木、针刺样疼痛、感觉异常,左侧上肢为甚.既往无高血压及其他病史.入院查体:生命体征平稳.
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中成药和保健食品中非法添加西药成分检测方法的探索
目的:建立应用薄层色谱法、高效液相色谱法和红外光谱法检测常见中成药和保健食品中非法添加的西药.方法:运用薄层色谱法快速初筛,高效液相色谱-二极管阵列初步鉴定,红外光谱法定性鉴定的色谱光谱综合运用技术.结果:建立的方法能够鉴别出添加的格列苯脲、格列齐特、盐酸芬氟拉明、酚酞、盐酸二甲双胍、盐酸西布曲明和枸橼酸四地那非等西药成分.结论:本方法准确可靠,简便易行,易于推广.
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顶空气相色谱法测定格列齐特中有机溶剂残留量
目的:建立顶空气相色谱法测定格列齐特中6种有机溶剂残留量的方法.方法:采用顶空气相色谱法,FID检测器,在毛细管色谱柱DB-624(30 m×0.53 mm×3 μm)上程序升温,载气为氮气,进样口温度200℃,检测器温度280℃.结果:6种有机溶剂完全分离,在所考察的浓度范围内具有良好线性,乙醇、乙酸乙酯、乙腈、四氢呋喃、甲苯、苯的低检出浓度分别为0.258,0.098,0.207,0.036,0.045,0.048 μg·mL-1.精密度RSD均小于4.0%,平均回收率为94%～105%.结论:本方法简便.结果准确可靠,重现性好,可用于多种残留溶剂的同时测定.
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薄层色谱法快检降糖中药添加的格列齐特
目的:采用薄层色谱法检查降糖中药非法添加的降糖西药成分格列齐特.方法:使用两种不同的薄层板和展开剂,建立了降糖中药中添加降糖西药成分的快速检测方法.结果:该法简单,易行.结论:该法适用于基层医院、医药公司快速查处假药.
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UPLC-MS/MS法测定中成药及保健品中添加的16种降糖类化学药物
目的:建立快速、准确检测中成药及保健品中非法添加的16种降糖类化学药物的方法.方法:采用UPLC-MS/MS法,使用Waters Acquity BEH-C18(1.7 μm,2.1 mm ×50 mm),以0.1％甲酸甲醇溶液(A)-0.1％甲酸水溶液(B)为流动相,梯度洗脱(0 ～3 min,32％A→50％A;3 ～6 min,50％ A→60％ A;6 ～9 min,60％A→70％A;9 ～ 11 min,70％A→90％A;11 ～ 12 min,90％A→90％A;12～13 min,90％A→32％A);流速:0.2 mL·min-1;柱温:40℃;选择ESI离子源、正离子扫描、多反应离子监测(MRM)模式测定16种降糖类化学药物.通过比较MRM通道中样品峰与对照品峰的分子离子峰,二级碎片离子峰、色谱保留时间等信息确定添加的化学药物,并根据外标法以质谱峰面积计算添加药物的准确量.结果:在上述色谱及质谱条件下,二甲双胍、丁二胍、苯乙双胍、罗格列酮、小檗碱、吡格列酮、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、妥拉磺脲、格列吡嗪、格列齐特、瑞格列奈、格列苯脲、格列美脲、那格列奈、格列喹酮等16种药物的分离度良好,方法定量下限(LOQ)均在0.2～1.5 ng· mL-1之间,标准加样回收率均在88.6％ ～ 116.9％之间.结论:本法快速准确,灵敏度高,可作为中成药及保健品中非法添加降糖类化学药物的定量测定方法.
