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免疫球蛋白家庭治疗的培训和支持
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老年糖尿病病人的运动及家庭治疗指导
目的:探讨运动对老年糖尿病的治疗效果及家庭治疗指导的方法.方法:对2002年~2005年吉林大学第二医院老干部诊室50例患糖尿病的病人,年龄64~92岁离退休老干部进行了近4年的跟踪研究.结果:经研究显示,其中有36人每周进行两个半小时的快步行走锻炼对预防糖尿病有明显的效果.结论:运动可帮助老年糖尿病患者控制体重,通过饮食结构调节,减少脂肪在人体内的积蓄,达到减少肥胖、防止糖尿病的发生发展的目的.
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PVP-I与MEBO治疗小腿慢性感染性溃疡一例分析
目的:观察PVP-I/MEBO(聚维酮碘溶液/湿润烫伤膏)治疗小腿慢性感染性溃疡的疗效,探讨PVP-I/MEBO治疗慢性感染性溃疡的经验及医师指导跟进下家庭治疗的可行性.方法:早期换药在医院进行,每次换药后用5%PVP-I消毒创面及周边皮肤,再用MEBO厚涂溃疡面,创面敷料包扎,每天换药一次.情况改善后由患者在家自行换药,每1~2天换药一次,期间每隔一段时间来院换药一次,医师指导跟进.结果:患者从2006~2010年,右小腿多处溃疡,期间虽有反复,但终全部治愈.结论:PVP-I/MEBO在治疗小腿慢性感染性溃疡方面,疗效可靠,经济实用,方法简易,病人乐于接受.
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慢性呼吸系统疾病的家庭护理指导
慢性呼吸系统疾病主要包括慢性支气管炎、支气管哮喘、肺炎等.是一种常见病、多发病,尤其是在北方地区,发病率更高.病情一般是进行性加重并伴随终身.慢性支气管炎反复发作逐渐加重可以导致肺气肿,甚至导致心肺功能衰竭而死亡.急性期患者一般都需要住院治疗,病情会很快得到控制,当病情缓解后由于经济、人力等原因,加之病情是一个漫长的过程,使多数病人选择家庭治疗.社区医疗卫生事业的发展也为家庭治疗提供了方便条件.家庭治疗有利于减少经济开支,方便护理,因此做好慢性呼吸系统疾病病人的家庭护理指导,对提高病人及家属对疾病的认识,控制疾病反复发作和发展,提高病人的生活质量极为重要.
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消化性溃疡的健康教育
消化性溃疡主要是指胃、十二指肠的溃疡.是常见的慢性病之一,发病率高,具统计我国有10%的成人曾患此病.由于病程长,多数病人住医院不能达到疗程,而以家庭治疗为主.
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急性脑梗塞伴偏瘫病人早期家庭治疗及护理干预的效果观察
目的 探讨家庭治疗及护理干预在急性脑梗塞伴偏瘫病人康复中的作用和临床效果.方法 选取急性脑梗塞(CT或者MRI确诊)后无严重意识障碍(GCS评分9~12分)的住院患者76例,随机分为两组,每组各38例.对照组采用常规治疗和护理,实验组在此基础上同时实施家庭治疗及护理.出院后3个月对两组患者的临床疗效、ADL评分和FMA评分进行比较.结果 实验组病人的有效率为92.10%,对照组仅为52.89%,经比较两组差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者住院时与出院后3个月ADL、FMA评分经比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,均改善明显(P<0.05).结论 良好的家庭治疗及护理干预,容易满足病人的安全需求,增强了病人的意志力,能够使急性脑梗塞伴偏瘫病人的运动机能达到大可能的恢复.
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慢性盆腔炎患者家庭治疗的护理干预
慢性盆腔炎是妇科门诊的常见病之一,大多数是由急性盆腔炎未彻底治疗,或患者体质较差,病情迁延所致.也可无急性病史,当身体过度劳累、抵抗力下降时,可有急性发作[1].慢性盆腔炎由于病情长、恢复慢和经济方面等因素,大部分患者以家庭治疗、门诊随访为主.但由于患者的文化程度不同,对疾病了解不一,在家庭治疗过程中往往达不到预期的效果.为此,我科在2004年5月以来开展"首治负责制",对妇科门诊确诊为慢性盆腔炎的患者,凡需要进行家庭治疗的,根据医生开出的治疗医嘱,主管护师根据患者不同的文化、职业和心理需求,针对性地进行治疗护理和心理护理干预,取得了满意的效果.现将护理体会总结如下:
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家庭病床在精神分裂症康复治疗中的作用
为了评价家庭病床在精神分裂症康复中的作用,现将我院两年来对20例精神分裂症病人进行家庭治疗和对20例精神分裂症病人进行普通门诊治疗的结果进行分析.
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临洮县农村儿童腹泻病发病与家庭治疗入户调查
1调查方法1.1样本的确定:用等容分层抽样的方法,在全县抽取10个乡为调查乡;然后以村为小单位,在每个调查乡抽取5个群组,全县共抽50个群组;在每个群组中,随机调查55个5岁以下儿童的看护人和30户家庭所有人口的腹泻病发病情况.
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情感性精神障碍的家庭治疗
目的对精神病人实施家庭治疗是精神卫生领域和康复精神医学的一个重要探索方向,本文旨在研究和探讨情感性精神障碍的家庭治疗的意义、方法和技巧.方法通过对既往治疗病例的回顾总结并结合所治疗1例具体病例探讨情感性精神障碍家庭治疗的理论基础,其治疗形式的多样性,具体的操作原则和实施时应注意的事项.结果家庭治疗的形式多种多样,一般分为分析性家庭治疗和策略性家庭治疗两类.对情感性精神障碍病人的治疗:(1)要找出家庭中的观念行为模式、关系格局,并分析其与所存在问题的关系;(2)要代之以新的、灵活的关系格局;(3)治疗者应保持中立和超脱,避免加入到其角色中去;(4)要使家庭成员对生活方式形成正确的认知.结论家庭治疗在情感性精神障碍的治疗中具有极大的意义,其要点在于忽视过去,注重当前,以系统的眼光理解家庭问题,并策动家庭成员行为的实际改善.
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家庭治疗理论与方法
家庭治疗是心理治疗的一种形式,对于家庭治疗理论和方法 的探讨及梳理,有助于促进家庭治疗在中国的传播和发展.本文首先阐明了家庭治疗的涵义,并简述了家庭治疗的产生背景和发展历史.从治疗的关注点和治疗的方法 、动力过程两个方面总结了家庭治疗各流派之间的不同之处,并从关系取向、循环因果以及关注当下三个方面归纳了各流派的共同之处.后从不同流派的整合、以具体问题为中心的治疗、后现代主义的治疗以及与社会工作相结合四个方面展望了家庭治疗未来的发展趋势.
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家庭心理咨询与治疗透视
随着心理咨询与治疗实践和研究的不断发展,个体的家庭经验对其生活的影响越来越受到重视.同时,随着科学的发展,尤其是系统论和控制论的创立,使得家庭心理咨询与治疗运动在20世纪50年代开始蓬勃兴起.如今,家庭治疗已发展成为心理咨询与治疗领域的第四势力.[1]
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家庭治疗在脑梗死治疗中的作用
目的:探讨家庭治疗对提高脑梗死患者的神经康复、社会功能改善及降低脑梗死后抑郁的临床效果。方法:将笔者所在医院收治的206例脑梗死患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组103例。对照组仅采用常规药物治疗及康复治疗,治疗组在对照组治疗基础上增加家庭治疗,为患者进行治疗前和开展治疗后2、4、8周的HAMD-24、功能独立性量表(FIM)和社会功能活动问卷(FAQ),以分析两组治疗的效果。结果:开展4周和8周治疗后,治疗组患者的HAMD-24、FIM和FAQ评分明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。抑郁的发生率、神经功能恢复情况及社会功能改善情况均明显好于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭治疗能显著降低脑梗死后抑郁的发生率,对于改善患者神经功能及社会功能效果良好,对提高患者的生活质量具有重要的意义。
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儿童哮喘的家庭治疗及护理管理
哮喘是儿童的一种常见呼吸道疾病,以1~6岁小儿多见,男性略多于女性.目前,我国儿童发病率约为0.5%~3.4%[1],且有逐年增高之趋势.近几年防治哮喘的药物越来越多,但患病率和病死率并没有显著下降[2],而患儿及父母缺乏哮喘防治常识是其主要原因之一.2008年1月~2009年12月笔者所在科室通过66例哮喘患儿进行家庭治疗及护理管理,哮喘得到有效控制,提高了患儿治疗依从性,巩固了治疗效果,提高了生活质量.现介绍如下.
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McMaster 模式家庭治疗在改善中晚期肝细胞癌患者生存质量中的作用
目的:探讨 McMaster 模式家庭治疗在改善中晚期肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者生存质量中的作用.方法便利抽样选择东方肝胆外科医院肝胆内一科2012年10月1日至2015年5月28日初次诊断为中晚期 HCC 并行肝动脉栓塞(transarterial embolization,TAE)或栓塞化疗(transarterial chemoembolization,TACE)的患者106例,随机分为观察组与对照组,对照组给予常规的家庭支持教育,观察组在常规家庭支持教育基础上,根据 McMaster 家庭功能模式量表(family assessment device,FAD)评价结果,在入院第2天、第3天对患者及其家属实施 McMaster 模式家庭治疗,并采用世界卫生组织生存质量测定量表简表检测两组患者入院第1天以及第4周生存质量状况,比较两组患者生存质量的差异.结果McMaster 模式家庭治疗前,观察组与对照组生存质量各领域相似,差异均无统计学意义(均 P >0.05);McMaster 模式家庭治疗4周后,观察组生存质量各领域得分均分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).结论McMaster 模式家庭治疗有助于改善中晚期 HCC 患者的生存质量.
关键词: McMaster 模式 家庭治疗 肝细胞癌 生存质量 -
家谱图在神经性厌食症患者治疗中的应用
目的 探讨神经性厌食家谱图的特征以及在心理治疗中的作用.方法 对12例门诊神经性厌食症患者采用与患者一起绘制家谱图的形式,以结构式家庭治疗理论对家谱图进行解释、分析.结果 12例家谱图显示:多数神经性厌食症患者的家庭存在着家庭结构的不良和功能失调.结论 家谱图在神经性厌食症的治疗中,对于揭示家庭结构和功能的不良、规划治疗的方向、评价治疗的效果以及激发患者和家庭的内省等方面起到了积极而重要的作用.
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单用西酞普兰与合并家庭治疗对神经性厌食症患者的疗效
目的 探讨家庭治疗合并西酞普兰对神经性厌食症患者的疗效.方法 将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)神经性厌食症标准的患者42例,随机分为2组.一组家庭治疗合并西酞普兰治疗(研究组),另一组单用西酞普兰治疗(对照组).比较治疗前后体重的变化,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,按服药和复诊情况评定治疗依从性.出院1年时跟踪随访统计复发率.结果 在治疗12周及治疗结束后12周时,研究组的体重增加大于对照组,差异有显著性(P<0.01).研究组的HAMD减分率显著高于对照组;前者显效率(90.7%)也显著高于后者(74.4%).前者依从性明显高于后者,前者1年后病情复发率(4.7%)明显低于后者(18.6%).结论 家庭治疗合并西酞普兰能明显提高神经性厌食症患者的体重,改善抑郁情绪,并能提高显效率及依从性,降低复发率.
关键词: 家庭治疗 西酞普兰 5-羟色胺再摄取抑制剂 神经性厌食症 -
人际心理治疗在青少年抑郁症患者中的应用
抑郁症是青少年期常见的精神障碍,有资料显示重症抑郁症的患病率介于4%~8%[1],通常患有抑郁症的青少年其社会功能损害非常常见,自杀概率也非常高.目前治疗青少年抑郁症的方法除了药物治疗外,还有精神分析治疗、认知行为治疗、家庭治疗及集体治疗等.
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"双重束缚"理论在心理治疗案例中的应用
上世纪50年代,精神医学界的心理治疗疗效曾受到严重质疑:心理治疗究竟只是一种理论假设,还是一种能真正治疗精神疾病的有效途径?"双重束缚"(Double Bind)理论就是在此背景中由格里高利·贝特森(Gregory Bateson,1956)工作团队早提出,为解释精神疾病发病机理提供了新的方向和希望,从而迅速引起广泛关注和争论[1],在半个多世纪里得到进一步发展和整合,成为家庭治疗体系中重要的概念之一,并在多个领域里得到引用和重视.
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家庭治疗现代趋势:对中国家庭治疗的启示
1前言自从家庭治疗在20世纪50年代开始崛起到现在,有很多的演变.家庭治疗在当初开创时,是以新的观念、新的治疗方式挑战传统的心理治疗,特别是以精神分析为重心的个人心理治疗.从那时到现在,家庭治疗的基本概念与一般治疗方式,都已经被接受和广泛采用,现在已变成心理治疗专业主流的一部分,而家庭治疗在此过程中,不论在理论或施行方面也逐渐地演变和改进.