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NP63/TAP63在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达及其与临床病理关系
目的 研究△NP63/TAP63在上皮性卵巢肿瘤组织中的表达及其与临床病理特征的关系.方法 运用荧光定量聚合酶链反应方法检测2002年- 2004年54例卵巢上皮性肿瘤中△NP63/TAP63的基因水平.结果 33例卵巢上皮细胞癌组织中△NP63的表达高于21例良性上皮性肿瘤中组织.卵巢上皮细胞癌中的表达强度与肿瘤组织病理学分期相关(P＜0.05),良性肿瘤的表达低于恶性肿瘤(P＜0.05).△NP63的表达高于TAP63(P＜0.05)；各组间TAP63的表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 △NP63在上皮性卵巢癌中高表达,可能成为上皮性卵巢癌诊断及预后的分子标志物.
关键词： 上皮性卵巢癌 △NP63/TAP63 荧光定量聚合酶链反应 -
贝伐单抗联合多烯紫杉醇治疗上皮性卵巢癌的疗效观察
目的 观察贝伐单抗联合多烯紫杉醇治疗上皮性卵巢癌的临床疗效.方法 将80例上皮性卵巢癌患者随机分为2组,治疗组38例接受贝伐单抗联合紫杉醇方案治疗,对照组42例接受紫杉醇治疗.观察比较两组的近期疗效、KPS评分、生存率及不良反应的发生情况.结果 治疗组中,完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR) 19例,总有效率为73.7％;对照组中,CR 7例,PR 13例,总有效率为47.6％,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组KPS改善情况优于对照组(P＜0.01);治疗组3年内生存率(OS)较对照组延长,预计中位生存期为27.99个月,高于对照组的9.28个月;治疗组无进展生存期为11.40个月,高于对照组的6.00个月(P＜0.01).两组不良反应发生率差异无统计学意义.结论 贝伐单抗联合多烯紫杉醇治疗上皮性卵巢癌,可显著提高疗效,且安全可靠.
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VEGF及其受体在上皮性卵巢癌组织中的表达及预后
目的：研究血管内皮生长因子（VEGF）及其受体血管内皮生长因子受体1（VEGFR1）、血管内皮生长因子受体2（VEGFR2）在上皮性卵巢癌中表达及临床预后意义。方法采用SP免疫组化法检测139例不同卵巢组织VEGF及其受体VEGFR1、VEGFR2的表达及在上皮性卵巢癌组织中的共表达情况，并结合临床资料进行统计分析。结果 VEGF及其受体VEGFR1、VEGFR2在上皮性卵巢癌组织中的染色强度明显高于良性卵巢肿瘤及正常卵巢组织；并且VEGF及其受体在上皮性卵巢癌组织中的表达与临床分期、腹水量的差异均具有统计学意义（χ2＝4．207，P＝0．034；χ2＝7．432，P＝0．007）；在相关分析中高表达的VEGF与VEGFR2（r＝0．316，P＜0．05）、VEGFR1与VEGFR2（r＝0．415，P＜0．05）均存在相关性；VEGF及其受体三者共高表达较非共高表达患者的5年生存率差异具有统计学意义（χ2＝4．043，P＝0．044）。结论高表达和共表达VEGF及其受体VEGFR1和VEGFR2的患者可能存在较差预后，并且三者共表达及高表达可作为一项指导临床应用抗肿瘤血管生成药物（ Bev）靶向治疗的疗效预测分子。
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影响上皮性卵巢癌复发的临床因素分析
目的 探讨上皮性卵巢癌术后复发的特征及相关因素,寻找预防和降低卵巢癌复发的方法.方法 回顾性分析2001年7月至2006年6月114例上皮性卵巢癌患者的临床资料.结果 卵巢癌复发率为71.1%(81/114);2年内复发率高,为71.6%(58/81);盆腔复发常见,为48.1%(39/81).Ⅰ、Ⅱ期复发率较Ⅲ、Ⅳ期低(χ2=21.0,P=0.005);组织高、中分化复发率较低分化低(χ2=7.6,P=0.009);残余病灶直径≤2 cm,较>2 cm者复发率低(χ2=9.5,P=0.005);术后化疗8个疗程以上者复发率为65.3%,低于化疗不足8疗程者的82.1% (χ2=4.7,P=0.03);并且与化疗CA125下降至正常时间有关,时间越短,复发率越低(χ2=16.6,P =0.005).结论 卵巢癌术后2年内复发率高;常见复发转移部位为盆腔;复发与临床期别、组织分化、规范肿瘤细胞减灭术及术后残余病灶的大小及术后化疗敏感性有关.
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上皮性卵巢癌原发灶和转移灶中miRNA-124表达水平的研究
目的 探讨miRNA-124和其靶蛋白表皮生长因子受体(EGFR)在上皮性卵巢癌(EOC)原发灶及转移灶中的表达.方法 2016年5月至2018年3月于宁波市鄞州人民医院进行手术治疗的EOC患者60例,采用显色原位杂交(CISH)技术检测miRNA-124在EOC原发灶和转移灶中的表达;采用免疫组化法检测EGFR蛋白的表达.结果 46(76.67％)例原发灶中miRNA-124表达阳性,18(30.00％)例转移灶中miRNA-124表达阳性,miRNA-124在原发灶中的表达率明显较转移灶高,差异有统计学意义(χ2=26.250,P<0.001).原发灶及转移灶中EGFR的的阳性表达率均为100.00％,原发灶中强阳性(+++)表达率较转移灶低,差异有统计学意义(χ2=13.575,P<0.05).miRNA-124和EGFR在原发灶和转移灶中的表达量呈负相关(r=-0.482,P=0.021).结论 miRNA-124在EOC原发灶和转移灶中的表达有所差异.miRNA-124可能通过靶向EGFR调节EOC的转移,其可能成为治疗EOC潜在靶点,但是具体作用机制还需要进一步体内外研究.
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增殖细胞核抗原与卵巢癌细胞系化学敏感性
目的:探讨增殖细胞核抗原(PCNA)与上皮性卵巢癌细胞系化学敏感性的关系.方法:使用顺铂作用于A2780及AD60细胞株.在MTT法测定耐药倍数基础上,用ABC检测PCNA表达.结果:MTT测定AD60的耐药倍数为2.4.A2780 PCNA的表达低于AD60,且随药物浓度的递增染色较耐药组明显变浅.A2780、AD60相同药物浓度作用后PCNA的表达有显著性差异(P＜0.01);同一细胞株不同药物浓度作用后PCNA表达有显著性差异(P＜0.01).结论:增殖细胞核抗原表达与上皮性卵巢癌细胞对细胞毒性药物的化学敏感性呈负相关.
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上皮性卵巢癌患者外周血循环肿瘤细胞检测的临床意义
目的 评估循环肿瘤细胞检测对上皮性卵巢癌的诊断价值,并探讨上皮性卵巢癌患者循环肿瘤细胞与临床病理特征的关系.方法 应用免疫磁珠为基础的阴性筛选结合流式细胞术检测南通市第一人民医院65例上皮性卵巢癌患者、21例卵巢良性疾病患者及10例健康者外周血循环肿瘤细胞.多组比较采用Kruskal-Wallis H检验,两组比较采用Mann-WhitneyU检验,阳性率比较采用卡方检验,并绘制ROC曲线分析.结果 根据受试者工作特性曲线分析:外周血循环肿瘤细胞的临界值为4.5(＞4)个时,其AUC为0.806,诊断上皮性卵巢癌的灵敏度、特异度和阳性预测值分别为55.4％,96.8％和97.3％;外周血循环肿瘤细胞含量与上皮性卵巢癌患者的年龄、组织学类型、病理分化程度、腹腔积液量、肿瘤大小以及有无淋巴结转移无关(均P＞0.05),而与肿瘤的国际妇产科联盟(FIGO)分期和远处转移有关(均P＜0.05).结论 外周血循环肿瘤细胞检测对上皮性卵巢癌的诊断有一定的价值,与FIGO分期和存在远处转移相关.
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卵巢浆液性囊腺癌化疗耐药和化疗敏感组织中的miRNAs差异表达谱检测及生物信息学分析
目的:寻找卵巢浆液性囊腺癌化疗耐药及化疗敏感组织中microRNA的差异表达,为研究上皮性卵巢癌化疗耐药产生的分子机制及逆转其化疗耐药提供理论基础和依据.方法:首先,应用microRNA表达谱基因芯片寻找卵巢浆液性囊腺癌化疗耐药及化疗敏感组织中差异表达的microRNAs;其次,选取部分差异表达的microRNAs应用RT-PCR实验检测技术在扩大的组织样本中进行验证;后,运用生物信息学技术对符合要求的microRNAs进行相关生物信息学分析.结果:在microRNA表达谱基因芯片中筛选出与卵巢浆液性囊腺癌化疗耐药相关的miR-27a-3p、miR-141-3p、miR-200b-3p等17个表达上调的miRNAs和miR-93-3p、 miR-497-5p、miR-675-3p等15个表达下调的miRNAs.上调miRNAs预测的靶基因GO(BP模块)分析结果显示凋亡信号通路、Notch信号通路和凋亡过程,KEGG Pathway分析结果显示Wnt信号通路、PI3K-Akt信号通路和ErbB信号通路可能与化疗耐药存在相关性.下调miRNAs预测的靶基因GO(BP模块)分析结果显示负调控凋亡过程、Wnt信号通路生物学过程,KEGG Pathway分析结果显示PI3K-Akt信号通路、细胞循环可能与化疗耐药存在相关性.结论:MicroRNA表达谱基因芯片及生物信息学技术能为研究上皮性卵巢癌化疗耐药产生机制提供新的思路.miR-27a-3p、miR-141-3p、miR-200b-3p、miR-93-3p、miR--p、miR--p可能分别通过调控靶基因PRKCB、MAPK、PAK、PRKAA、CCNE、IGFR参与卵巢浆液性囊腺癌化疗耐药.
关键词： microRNA表达谱基因芯片 上皮性卵巢癌 化疗耐药 生物信息学技术 -
上皮性卵巢癌初次肿瘤细胞减灭术后复发情况及影响因素分析
目的:研究上皮性卵巢癌初次肿瘤细胞减灭术后复发情况以及影响因素分析,旨在为降低上皮性卵巢癌初次肿瘤细胞减灭术后复发提高患者术后生存质量提供有效的理论依据.方法:采用回顾性方法分析我院在2008年1月至2012年12月期间进行肿瘤细胞减灭术治疗的186例上皮性卵巢癌患者的临床资料,术后根据患者复发情况将患者分成复发组与未复发组.观察两组患者年龄、组织学类型、化疗方式、新辅助化疗、临床分期、组织分级、残余病灶、腹水、术前HE4、术后2月CA125、淋巴结切除之间的差异,同时分析影响上皮性卵巢癌初次肿瘤细胞减灭术后复发的独立危险因素.结果:随访5年,复发患者有78例,复发率为41.94%,未复发患者108例;复发组与未复发组患者在年龄、组织学类型、化疗方式、新辅助化疗等因素中比较无差异(P＞0.05),在临床分期、组织分级、残余病灶、腹水、术前HE4、术后2月CA125、淋巴结切除中存在明显差异(P＜0.05);经Logistic回顾分析证明,临床分期、残余病灶、腹水、术前HE4、淋巴结切除是临床上皮性卵巢癌患者初次肿瘤细胞减灭术后复发的独立危险因素[OR＝9.786(3.484～27.493)、OR＝8.199(4.431 ～15.172)、OR＝9.143(3.975～21.031)、OR＝9.337(4.593～18.983)、OR＝11.917(6.440～22.053)].结论:上皮性卵巢癌患者经初次肿瘤细胞减灭术治疗后,复发率为41.94%左右,而影响患者术后复发的独立危险因素为临床分期、残余病灶、腹水、术前HE4、淋巴结切除等,临床上可针对这些因素进行干预降低临床术后复发率,提高患者生活质量.
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不同剂量紫杉醇静滴联合顺铂腹腔化疗与单纯顺铂腹腔化疗治疗晚期上皮性卵巢癌的疗效与安全性比较
目的:研究紫杉醇不同剂量联合顺铂与单纯顺铂腹腔化疗对晚期上皮性卵巢癌的疗效与安全性差异.方法:选取2013年7月至2016年2月收治的160例晚期上皮性卵巢癌患者,根据紫杉醇给药剂量不同随机分为顺铂组、小剂量组(60 mg/m2)、中剂量组(135 mg/m2)和大剂量组(175 mg/m2),顺铂给药剂量均为60 mg/m2,每组均40例,3周为1疗程,共6疗程,通过比较各组临床疗效、不良反应发生情况、VEGF、MMP-2、OPN、B7-H4、CA-125指标水平对化疗效果进行评价.结果:小剂量组、中剂量组、大剂量组治疗后OPN、B7-H4、CA-125水平、有效率、疾病控制率均明显的优于顺铂组,差异具有统计学意义(P<0.05);高剂量组血小板减少、白细胞减少、恶心呕吐、腹疼腹泻的发生率均显著高于顺铂组及小剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗28周后,小剂量组与中剂量组VEGF、MMP-2指标水平比较无明显差异(P>0.05),而均优于大剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05);小剂量组、中剂量组与大剂量组有效率和疾病控制率比较无明显差异(P>0.05).结论:晚期上皮性卵巢癌接受紫杉醇联合顺铂腹腔化疗临床疗效较单纯顺铂更加显著,且随着紫杉醇剂量的减少有利于降低不良反应的发生,安全有效,值得临床深入研究.
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血清HE4、CA125、ROMA联合检测在上皮性卵巢癌诊断中的应用
目的:观察HE4、CA125、ROMA值及联合检测对早期卵巢癌风险的预测价值.方法:收集确诊为卵巢肿物女患者术前的血清样本,分析血清HE4、CA125的表达水平和ROMA值,并与术后病理结果对比,使用受试者工作曲线(ROC-curve)做数据跟踪分析.结果:血清HE4、CA125表达水平和ROMA值在恶组中高于其他组(P<0.001).ROMA值良组与健康组比较差异无显著(P>0.05).在早期卵巢癌血清肿瘤标志物对比中,HE4+CA125+ROMA的联合检测与其它血清标志物的差异有显著(P<0.01),敏感度98.7％;特异度74.6％;准确度71.5％.结论:在早期卵巢癌检测中HE4单独检测有高的灵敏度,但HE4+CA125+ROMA联合检测可以在早期更加准确的预测早期卵巢恶肿瘤的风险.
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生长分化因子15在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义
目的:探讨生长分化因子15(growth differentiation factor 15,GDF15)在上皮性卵巢癌组织中的表达及其与临床病理因素的相关性.同时探讨上皮性卵巢癌患者血清GDF15水平及其对诊断的意义.方法:应用免疫组织化学、酶联免疫吸附试验检测92例上皮性卵巢癌患者组织及血清中GDF15表达水平.结果:上皮性卵巢癌患者组织GDF15的表达强度显著高于正常卵巢组织,且与患者手术分期、病理分级、有无腹水及淋巴结转移相关.上皮性卵巢癌患者血清GDF15水平(1 307.72±352.99)pg/ml显著高于正常对照组(405.88±75.67)pg/ml(P<0.05).结论:GDF15表达水平与上皮性卵巢癌发生发展密切相关,对于卵巢癌患者诊断及预后预测具有一定的指导意义.
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Tenascin-C表达与卵巢上皮性癌分化、浸润及转移的关系
目的:研究细胞外基质(extracellular matrix,ECM)中固生蛋白Tenascin-C (TNC)在卵巢上皮性癌中的表达,探讨各因素对TNC在卵巢上皮性癌中表达的影响.方法:采用免疫组织化学法检测70例上皮性卵巢癌组织、10例卵巢交界组织和10例正常卵巢组织内TNC的表达,观察TNC的表达与上皮性卵巢癌病理学分型、分化程度及临床分期之间的关系.结果:免疫组化结果显示,TNC在上皮性卵巢癌中的阳性表达率高于非卵巢癌组织(P＜0.05).TNC的表达与上皮性卵巢癌的分化程度、临床期别、网膜和淋巴的转移、术前CA125相关(P＜0.05),与年龄、病理类型无关(P＞0.05).结论:TNC在上皮性卵巢癌中高表达,与其分化程度低、临床期别晚、网膜转移阳性、淋巴转移阳性及术前CA125值增高成正相关,而与年龄、病理类型无关.
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E-cadherin、β-catenin及p120在上皮性卵巢癌中的表达及临床病理意义
目的:探讨黏附复合体相关蛋白E-cadherin、β-catenin及p120在人类卵巢癌组织中的表达及其与患者临床病理特征及预后的关系.方法:采用免疫组织化学染色法检测281例卵巢癌患者肿瘤组织中E-cadherin、β-catenin及p120的表达水平,分析其与临床病理特征之间的关系,比较其在卵巢癌原发灶与转移灶之间的差异.结合患者随访资料,利用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank法分析E-cadherin、β-catenin或p120的表达水平与卵巢癌患者预后的关系,COX回归模型分析卵巢癌患者预后的独立预测因素.结果:β-catenin在卵巢癌原发灶与转移灶间表达水平具有统计学差异(P=0.018),卵巢癌组织中p120的表达水平与患者FIGO分期(P=0.043)、组织学类型(P＜0.001)、肿瘤分级(P ＜0.001)有关,Spearman法分析证实E-cadherin与β-catenin(P=0.005)、β-catenin与p120(P ＜0.001)、E-cadherin与p120(P ＜0.001)具有相关性,卵巢癌组织中β-catenin(P=0.008)及p120(P =0.006)低表达的患者较高表达者总生存期缩短,多因素分析发现FIGO分期、β-catenin或p120表达水平是卵巢癌患者总生存期的独立预测因素.结论:鉴于黏附复合体在卵巢癌发生、浸润及转移中均发挥了重要作用,综合评估其相关蛋白E-cadherin、β-catenin及p120的表达水平,有助于判断卵巢癌的生物学行为及预测患者的预后.
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保留生育功能手术在上皮性卵巢癌治疗中的系统评价
目的:采用循证医学Meta分析的方法评价保留生育功能手术与根治性手术对治疗上皮性卵巢癌患者生存率的影响,并且系统评价保留生育功能手术治疗上皮性卵巢癌的生存率、复发率和术后妊娠情况.方法:计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Embase、MEDLINE、CBMdise、维普等数据库,检索年限从建库至2013年7月,并追查了所有纳入文献的参考文献.手工检索相关杂志、会议论文集、学位论文汇编等.采用STATA 10.0软件进行Meta分析.并对非临床对照研究资料进行分析.结果:共纳入8个保留生育功能手术和根治性手术治疗上皮性卵巢癌生存率比较的临床对照实验和11个无对照的临床研究.Meta分析结果表明,保留生育功能手术和根治性手术治疗上皮性卵巢癌的生存率差异无统计学意义(OR:0.88,95％ CI=0.52～1.51,P=0.64).根据11篇分析保留生育功能手术的临床研究文献计算出的生存率为97％,复发率为11％,其中9篇临床病例研究详细记录和分析了有生育要求并尝试怀孕和实际成功受孕的例数并计算出总的妊娠率为67％.结论:保留生育手术不会降低年轻的早期上皮性卵巢癌患者的生存期且能维持正常的妊娠和生育功能,提高了患者生存质量.
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上皮性卵巢癌组织中乙酰肝素酶的表达及其与预后的关系
目的 研究乙酰肝素酶(Hpa)在上皮性卵巢癌组织中的表达,分析其与卵巢癌临床病理特征及预后的关系.方法 采用RT-PCR和免疫组化方法检测乙酰肝素酶mRNA及蛋白在上皮性卵巢癌、卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织中的表达.结果 Hpa mRNA在卵巢癌组织中的阳性表达率为73.33%(33/45),相对表达水平为0.65±0.37,均明显高于卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织(0.39±0.49/0.31±0.52),差异有显著性(P均<0.05).Hpa蛋白主要定位于细胞胞质,在卵巢癌组织中染色以(++)-(+++)为主(44.44%),明显强于卵巢良性肿瘤(13.33%)和正常卵巢组织(0.00%).有淋巴结转移的癌组织Hpa蛋白及mRNA水平均高于无淋巴结转移组,FIGO分期Ⅲ-IV的癌组织表达高于I-Ⅱ组,均有统计学意义(P<0.01).Log-rank 分析显示Hpa 表达阳性者的累积生存率明显低于阴性者,差异有显著性(P<0.05).结论 Hpa在上皮性卵巢癌组织中高表达,并且与卵巢癌的临床分期、淋巴结转移及病人的生存期密切相关,可作为判断上皮性卵巢癌生物学行为和预后的重要参考指标.
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应用组织芯片技术研究上皮性卵巢癌组织中VEGF的表达及意义
目的:检测人上皮性卵巢癌组织及卵巢良性肿瘤组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达,探讨二者在卵巢癌演进和异质化过程中的特点及它们之间的关系及意义.方法:应用组织芯片技术和免疫组织化学染色方法对87例石蜡包埋的人上皮性卵巢癌组织和42例卵巢良性肿瘤组织进行VEGF蛋白检测.结果:在卵巢癌组织中VEGF的高表达率为73.6%,而在卵巢良性肿瘤组织中其高表达率为33.3%,两者差异有显著性统计学意义(P＜0.01);有淋巴结转移者VEGF的高表达率为86.2%,无淋巴结转移者的高表达率为65.5%,两者VEGF的表达差异有统计学意义(P＜0.01);在有淋巴结转移的肿瘤中MVD明显高于无转移组肿瘤MVD(P＜0.01).结论:VEGF高表达与上皮性卵巢癌的发生及其病理特征和生物学行为有密切的关系.VEGF可能是影响上皮性卵巢癌中血管生成的重要因素之一.
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COX-2、CX43在复发性原发上皮性卵巢癌中的表达
目的:探讨环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)和细胞间隙连接蛋白43(connexin 43,CX43)与上皮性卵巢癌化疗疗效(耐药或敏感)及临床病理的关系.方法:在1999年1月至2003年6月间,从临床资料及随访资料完整的卵巢癌病例中,筛选出60例原发上皮性卵巢癌(primary epithelia ovarian carcinoma,PEOC)和6例正常卵巢(均为宫颈癌切除标本,且术后病理证实双卵巢为正常组织)的存档蜡块,作为研究对象.根据临床诊断分为3组:化疗耐药组30例,化疗敏感组30例,正常卵巢组6例.术前均未接受过放疗,入院后均行广泛性全子宫切除+盆腔淋巴结清扫+阑尾切除+大网膜切除术,全部66例病人均有随访结果.用流式细胞术定量分析66例标本组织中COX-2和CX43蛋白的表达量.结果:CX43蛋白的表达:化疗耐药组＜化疗敏感组＜正常卵巢组织,单向方差分析两两比较结果均为P=0.000,差异有极显著意义.COX-2蛋白的表达:化疗耐药组＞化疗敏感组＞正常卵巢组织,单向方差分析两两比较差异均有极显著意义,P＜0.005.随临床分期、病理分级、化疗疗程数的增加及有淋巴结转移,CX43蛋白的表达量随之降低,但是差异无显著意义,P＞0.05.结论:COX-2蛋白的表达上升和CX43蛋白的表达下降与上皮性卵巢癌的复发、发展及疗程有关,与化疗耐药呈正相关.
关键词： 环氧化酶-2 细胞间隙连接蛋白43 流式细胞术 上皮性卵巢癌 化学治疗 -
上皮性卵巢癌细胞DNA倍体和端粒酶活性检测的临床意义
目的:探讨上皮性卵巢癌DNA倍体和端粒酶活性与FIGO病理分期、病理分级、盆腹腔淋巴结转移的关系.方法:对45例上皮性卵巢癌进行全面准确的FIGO病理分期,通过流式细胞术对癌细胞进行DNA倍体检测,采用改进的银染TRAP法进行端粒酶活性检测.结果:病理分级、临床分期与DNA倍体含量比较:G2与G3比较异倍体率差异有显著性(P＜0.05).Ⅰ期+Ⅱ期与Ⅲ期比较差异无显著性(P＞0.05).病理分级、临床分期与端粒酶活性比较:病理分级与端粒酶活性比较差异有极显著性(P＜0.005),二者存在正相关.临床分期与端粒酶活性比较差异有显著性(P＜0.05),二者存在正相关.盆腹腔淋巴结转移与病理分级、临床分期比较:G2与G3比较差异无显著性(P＞0.05).Ⅰ期+Ⅱ期与Ⅲ期比较差异有显著性(P＜0.05).结论:对上皮性卵巢癌患者必须进行全面准确的分期探查,其癌组织的DNA倍体、端粒酶活性与FIGO病理分期、病理分级、盆腹腔淋巴结转移之间存在正相关.DNA异倍体和端粒酶阳性是判断卵巢癌恶性程度及其预后的客观指标,具有重要临床意义.
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上皮性卵巢癌组织中环氧化酶-2的表达与化疗耐药的相关性研究
目的:探讨上皮性卵巢癌组织中环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)表达与化疗耐药的关系,以及与p53表达的相关性.方法:用免疫组化SP法检测108例上皮性卵巢癌组织和20例正常卵巢组织中COX-2和p53表达.结果:COX-2和p53在上皮性卵巢癌组织中阳性表达率分别为48.1%和59.3%,正常卵巢组织均未见表达,差异有极显著性(P＜0.01);COX-2和p53表达呈显著正相关(P＜0.01).COX-2表达与患者病理类型、临床分期、病理分级及年龄无关,与术后残留灶直径有显著相关性(P＜0.01).COX-2和p53阳性表达率,耐药组和非耐药组相比均有显著差别(P＜0.01).多因素分析显示,卵巢癌患者COX-2、p53表达和术后残留灶直径是与化疗耐药密切相关的独立因素.结论:COX-2表达是与化疗耐药相关的独立危险因素.COX-2过表达与抑癌基因p53的突变可能具有相互促进作用,在卵巢癌化疗耐药中起重要作用.
