首页 > 文献资料
-
肺中叶病变221例临床分析
由于中叶支气管细长,缺乏侧支通气,其开口处有许多淋巴结围绕,故容易因各种病因而造成支气管的感染、受压、阻塞,所以临床上常引起肺不张征象[1,2].本文总结肺中叶病变221例,着重探讨其病因及X线、肺CT的表现,并强调中叶不张鉴别诊断的重要性和纤维支气管镜(BF)检查的重要价值.
-
肺中叶病变的诊治
由于肺中叶的解剖位置和结构的特殊性,构成了一组以中叶不张为主要表现的病变.此组病变的病种复杂,病因诊断比较困难,然而根据对病人的威胁性,治疗方案的选择及预后的判断,可分为两大组:即良性病变和恶性病变.我们回顾分析了1994年8月~2002年12月期间经手术治疗,术后病理确诊的38例中叶病变.现介绍如下:
-
中叶综合征50例临床分析
目的:探讨胸部X线及纤维支气管检查对明确中叶综合征的病因诊断价值.方法:总结了我院近7年来呼吸内科确诊的50例中叶综合征的胸片、肺部CT、纤维支气管镜的特点.结果:本组不同病因所致的中叶不张临床表现有咳嗽、不同程度的咯血、胸痛.X线显示以右心缘为底边的三角形阴影,31例炎性不张有3例支气管通气征,19例癌性不张有6例中叶开口处团块影,肺门淋巴结肿大2例,纵隔淋巴结肿大7例,中叶支气管狭窄闭塞14例.纤维支气管镜下炎性不张显示粘膜充血、水肿、分泌物增多.3例未见异常.19例癌性不张中1例显示粘膜充血、水肿,其它见腔内肿物及管壁浸润性增生致开口狭窄,17例有病理分型.结论:中叶综合征所致的病因中炎症占第1位,其次为肿瘤、结核.
-
涂阳肺结核病人胸部X线表现特点分析
目的 分析涂阳肺结核病人胸部X线的表现特点.方法 将本院2006年1月至2007年10月住院涂阳肺结核病300例的胸部X线表现作出统计分析,找出共同性及特点.结果 252例胸部X线均表现为一个肺叶或多个肺叶段点片状、条索状边缘模糊阴影,部分内见透光区,28例出现中肺野条索状模糊阴影,部分出现小面积肺叶不张,为支气管内膜结核,20例病人为大面积的斑片状、纤维条索状密度增高的模糊阴影,多有透光区形成,均多见钙化灶,为慢性纤维空洞型肺结核.结论 涂阳肺结核病人胸部X线表现具有一定特点,多显点状、点片状、片状、边际模糊胸片,部分内见空洞,少数为中叶不张及纤维空洞形成并有钙化灶,规范抗痨治疗病灶可吸性强.
-
右肺中叶综合征的纤维支气管镜检查(附96例报告)
由于中叶支气管的细长,其开口处有许多淋巴结围绕,故容易因各种原因而造成支气管的受压或阻塞,更因中叶缺乏侧支通气,故临床上易产生肺不张征象[1].我院自1998年8月至1999年5月经纤维支气管镜(纤支镜)检查、病理证实的右肺中叶支气管病变96例,占同期纤支镜检查1400例的6.85%.本文着重探讨右肺中叶综合征的病因及X线、肺CT的表现,旨在强调中叶不张鉴别诊断的重要性和纤支镜检查的价值.
-
气管内T管置入18年1例
患者,男,42岁.因气管T管置入术后18年,呼吸困难4年收入我院.患者1989年1月不明原因出现咳喘,伴重度呼吸困难,诊断为"气管狭窄;右肺上、中叶不张;右主支气管阻塞",行气管狭窄整复加右肺上叶、中叶切除加右主支气管阻塞物清除加T管置入术.
-
中叶综合征诊治进展
中叶综合征(Middle Lobe Syndrome,MLS)又称Brock综合征,是一组非特异性的右肺中叶疾病.狭义的MLS的病理基础为中叶支气管旁有肿大的淋巴结,支气管狭窄,中叶不张或膨胀不全,阻塞性肺炎[1].
-
Kartagener综合征1例报告及文献复习
Kartagener综合征( KS)又称为内脏转位-鼻窦炎-支气管扩张征,或称家族性支气管扩张,为临床罕见病。
1病例简介
患儿男,7岁,因“反复咳嗽、咳痰、喘息5年,加重7天”入院。伴反复咳黄白色黏痰,量较多,无血痰,以清晨较多,伴喘息,无发热。查体:T 36.4℃,P 102次/分,R 32次/分, BP 90/66mmHg,体重24kg。呼吸略促,三凹征阳性,精神弱,面色略苍白。双肺呼吸音稍低,可闻及中湿啰音及喘鸣音,心尖搏动于右锁骨中线内0.5cm,腹软,无压痛,肝脾未扪及。血常规:WBC 9.60×109/L,中性粒细胞0.566,淋巴细胞0.365,单核细胞0.056,嗜酸性粒细胞0.017。 RBC 4.55×1012/L, Hb 120g/L,Plt235×109/L。胸腹部 CT:全内脏转位,主动脉弓位于右侧,心影偏右,心尖指向右前方;左肺中下叶、右肺舌段支气管扩张伴左肺中叶不张,右肺舌段,左下肺感染。痰抗酸染色查结核杆菌(-),鼻窦X线:上颌窦炎。诊断为KS。给予头孢咪诺、氨溴索静点,布地奈德+异丙托溴胺雾化,甲强龙静滴,支气管及鼻窦灌洗。咳嗽、喘息、咳痰症状逐渐好转,精神食欲正常,治疗10天,症状消失出院。