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新生儿疾病筛查样本采集的质量管理
新生儿疾病筛查是用快速、简便、敏感的检验方法,对一些先天性或遗传性疾病进行群体筛检,使患儿在尚未出现临床疾病表现,而其体内代谢或者功能已有变化时就作出早期诊断,结合有效治疗,避免患儿重要脏器出现不可逆性的损害,保障儿童正常的体格发育和智能发育的系统服务.而筛查结果是否可靠,首先取决于样本采集、保存、递送是否符合质量要求.1999年6月~2008年10月,我们对30 622例进行了新生儿疾病筛查样本采集,对其进行质量管理,取得满意效果.现报告如下.
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C-反应蛋白和血常规对比测定及临床意义
C-反应蛋白(CRP)是一种主要由肝脏合成的蛋白质,测定血清CRP,临床上常用于筛检器质性疾病,估价炎症疾病的活动性,检查治疗过程中的感染,监测肾同种移植受体排斥反应.我们对正常人组、患者组同时检查cRP和血常规,以观察CRP变化与血常规的对比关系,报告如下:
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凝血酶原时间测定结果分析
凝血酶原时间(PT)测定是在体外模拟外源性凝血的全部条件,测定血浆凝固所需时间,用以反映外源凝血因子是否异常,是筛检止凝血功能基本常用的试验之一,是诊断治疗疾病尤其是对抗凝治疗监测的重要手段.手工法,血液凝固仪法(全自动,半自动)均山-步Quick凝固法[1],在抗凝血浆中加入足够的组织凝血活酶(TF)浸出液,和适量的Ca2+即可满足外源凝血全部条件,从加Ca2+到血浆凝同开始时间即为凝血酶原时间.正常值为12~14秒.PT超过正常对照3秒以上者有临床意义.
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枣庄市献血者梅毒螺旋体抗体监测分析
近年来,我国梅毒发病率明显增高,梅毒的防治已成为十分迫切的社会和医学问题,加强对献血者梅毒筛检,对预防梅毒输血传播具有重要的现实意义.本血站采用ELISA双抗原夹心法检测血清中的梅毒抗体,并与TRUST法进行对照,对阳性标本再用TPHA进行确认,现报告如下:
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街头采血抗-HIV阳性1例报告分析
随着献血法的颁布实施,采供血形式发生了变化,街头采血成为无偿献血的一种主要形式.2003年1~3月街头共采血7891人份,ELISA法筛检出13例抗-HⅣ阳性,经山东省AIDS监测中心确认后,有1例为阳性,现将检测情况报告分析如下.
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蛋白质组学与肿瘤的筛检
肿瘤早期发现、早期诊断、早期治疗关键在于肿瘤的筛检.近年来,随着蛋白质组学技术的迅速发展,越来越多的肿瘤标志物被发现,相应检测方法亦在不断完善,现就这方面的研究进展情况作一综述.
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盐城市2004年麻风病监测结果分析
盐城市历史上曾是麻风高流行区,累计发现麻风病人9 027例.经过几十年积极防治,已于1998年达基本消灭麻风病指标,麻风病已呈低流行状态.为此,该市从2001年起开展了麻风疑似病例筛检工作.2004年省疾控中心(CDC)在盐城全市范围内开展以麻风疑似病例的筛查和报告为主要内容的麻风监测试点工作,取得了较好的效果.报道如下.
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尿液分析仪干化学法与传统显微镜检查方法比较
尿液干化学分析仪与传统显微镜检查是两种原理不同的检验技术,在临床上可能出现化学法分析结果与镜检结果不相符的情形,中华医学会经过多次专家研讨会,制定了尿液干化学分析仪筛检标准,即当干化学尿试带质量合格,尿液分析仪运转正常情况下,试验结果中白细胞、红细胞、蛋白及亚硝酸盐全部为阴性时,可以免去对红细胞和白细胞的显微镜检查,但如果其中有一项阳性结果,必须同时进行显微镜检查.
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癌症检测三原则
例行筛选后出现警讯也应尽早就医57岁的张先生接受大肠癌筛检,医院寄来粪便潜血阴性反应(无潜血反应)通知,提醒每两年要定期做粪便潜血检查.没想到一年后张先生竟确诊罹患第二期大肠癌.47岁的吴女士2月份做乳癌筛检,乳房摄影检查无异常,5月份洗澡时摸到右侧乳房似有肿块,经乳房超音波及粗针切片检查确诊乳癌.癌症筛检、出现可疑症状及早就医,是早期诊断癌症的不二法门.然而,检查通知无异常,过一阵子被诊断出癌症的案例也不少见,原因是临床上的检查少有万无一失,难以黑白判明的状况常见,判读人员的专业及经验也会影响结果的准确性.
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"尿蛋白阳性",肾脏就一定有问题?
尿常规是体检必查的一个检验项目,它可以筛检肾脏、输尿管、膀胱或尿道等泌尿系统的病变,有时可作为器官系统或者某些全身性疾病(如红斑狼疮等)的诊断线索.
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PCR/LAMP快速筛检NDM-1超级耐药菌的方法建立
目的:针对NDM-1超级耐药菌建立PCR/LAMP快速筛检方法.方法:根据GENBANK登录的NDM-1基因序列分别设计PCR/LAMP引物.分别优化PCR/LAMP反应条件和反应体系,并对已知特性的41株标准株、1株NDM-1阳参克隆株以及275株不同地区上送的地方株进行检测,验证两方法的特异性、敏感性.结果:两方法特异性均好,除阳参克隆株能扩增出阳性对应条带,其它标准株及地方上送株则检测不出相应条带;两方法检测限稍有差异,其中LAMP检测限为31 cfu/反应,PCR检测限为123 cfu/反应;LAMP法从菌株核酸提取至检测完成仅需1.5 h~2 h左右,实现反应及产物检测一步完成;PCR法因扩增产物需凝胶电泳再经紫外观察,故时间相对较长,共需3h~4h.结论:本研究针对超级耐药菌NDM-1基因建立的PCR/LAMP方法其特异性、灵敏度均相对较好,可用于今后应对NDM-1超级细菌应急检测技术储备以及目前针对超级细菌的监控防控.
关键词: NDM-1超级耐药菌 PCR/LAMP 筛检 -
血浆纤维蛋白影响ELISA检测抗-HIV分析探讨
ELISA法筛检抗-HIV时,由于多种原因经常出现假阳性[1,2],为此,我们对其产生的原因进行进一步探讨.结果证明,除常见的操作因素外,发现血浆中的纤维蛋白也能导致抗-HIV产生假阳性.
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浙江省首次发现ST20型NDM-1鲍曼不动杆菌
目的 对浙江省不同地区上送的分离株进行NDM-1基因筛检,以了解NDM-1基因携带菌存在现状.方法 应用定量PCR及PCR分别对菌株进行NDM-1基因筛检、MLST分型及其他耐药基因检测;使用VITEK 2仪器测试MIC耐药表型;运用改良Hodge实验及EDTA-增强协同确认试验检测碳青霉烯酶表型.结果 经对1 617株菌筛检,仅从1株ST20型鲍曼不动杆菌中检出NDM-1基因.该菌对Amikaci、Gentamicin、Tobramycin、Trimethoprim/Sulfa敏感,而对其他15种药物均显示耐药,另携带OXA-23、SPM,CARB,TEM,aadA1,AmpC,aphA1,OXA-51耐药基因.结论 浙江省首次检出NDM-1鲍曼不动杆菌,提示应加强该类菌株的监测检测力度.
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TaqMan-MGB荧光定量PCR快速筛检NDM-1超级耐药菌方法的建立
目的:针对NDM-1超级耐药菌建立TaqMan-MGB荧光定量PCR快速筛检方法.方法:根据GenBank登录的NDM-1基因序列设计TaqMan-MGB荧光定量PCR引物与探针.分别优化TaqMan-MGB荧光定量PCR反应条件和反应体系,并对已知特性的41株标准株、1株NDM-1阳参克隆株以及715株不同地区上送的地方株进行检测,验证方法的特异性、敏感性.结果:方法特异性好,除阳参克隆株能扩增出阳性对应条带,其它标准株及地方上送株均检测不出相应条带;方法敏感性好,检测限为8 cfu/反应;TaqMan-MGB荧光定量PCR法无需凝胶电泳、紫外观察,实现反应及产物检测一步完成,从菌株核酸提取至检测完成仅需1.5 h-2 h.结论:本研究针对NDM-1超级耐药菌建立的TaqMan-MGB荧光定量PCR方法,其特异性、灵敏度均相对较好,可应用于针对NDM-1超级耐药菌的监测防控以及应急检测.
关键词: NDM-1超级耐药菌 TaqMan-MGB探针 实时PCR 筛检 -
PEG-ELISA法快速检测献血员抗-HCV
目前对献血员丙型肝炎病毒抗体的筛检,主要采用酶联免疫试验(ELISA).此法特异性好,灵敏度高.但由于方法学本身的局限以及感染病毒后"窗口期"的问题还不能解决,常规检测不能确保病人输血后绝对安全,临床上已发现使用抗-HCV阴性血液而使受血者发生丙肝的.
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彩色多普勒超声对胃食管反流的筛检价值
目的探讨彩色多普勒超声对胃食管反流(GER)的筛检价值.方法用彩色多普勒超声以肝左叶为透声窗,经剑突下扫查胃食管反流患儿、正常对照儿童各55例.分别测量与观察腹段食管长度、GER现象及反流发生频率.结果腹段食管清晰显示率100%;正常对照组小儿腹段食管长度随年龄增加而增长;病例组与之比较显示腹段食管长度缩短.彩超检查GER的灵敏性为98 18%;特异性为76.36%.结论彩色多普勒超声可以清晰显示腹段食管;胃食管反流患儿腹段食管长度缩短;彩色多普勒超声可作为胃食管反流的筛检手段.
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血吸虫病疫区分层筛检总体人群感染率计算方法探讨
根据血吸虫病防治现状,对血吸虫病疫区采取分层防治的防治策略[1],开展血吸虫病疫情现场调查,不同疫情层次村采用不同的查病方案.<2007年湖北省人群血吸虫病查病方案>针对疫区群众不愿接受粪检的实际,提出两种筛检查病方案[2]:一至三类村采取先血检筛检后粪检的查病方案,四至五类村采取先询检筛检后血检再粪检的查病方案.
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先血检后粪检调查血吸虫病人群感染率计算方法探讨
开展血吸虫病流行病学调查和人群病情监测,采用随机整群抽样,对常住居民进行血清免疫学筛检(简称血检),筛检阳性者用粪检进行病原学检查(简称粪检),受检率均应达到90%以上[1,2],采用两种方法查病,判定血吸虫病流行程度以居民粪检阳性率为准[3],粪检阳性率=(粪检阳性人数÷进行粪便检查人数)÷(进行血清学检查人数÷血清学检查阳性人数)[1].此公式既往未见文献报道.作者对该公式进行了推导,并探讨其3种用法.现报道如下.
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癌症筛检利器大剖析
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Norman电话问卷用于乳腺癌术后淋巴水肿判断效果的检测
目的 检测Norman电话问卷对乳腺癌患者术后淋巴水肿的判断效果.方法 采用方便抽样方法选取乳腺癌行腋窝淋巴清扫术患者82例,应用Norman电话问卷进行调查,采用连续上臂周径测量法作为淋巴水肿的判断标准,检验Norman电话问卷的判断效果.结果 Norman电话问卷的重测信度为0.75;以上臂周径测量法为标准,Norman电话问卷的灵敏度为0.56,特异度为0.61,准确度为0.66.在重复测量中,再次电话问卷测量与臂围测量优于首次测量.结论 电话问卷可用于乳腺癌术后患者淋巴水肿的初步筛查,方法简便可行,但判定效果弱于原始量表.加强患者淋巴水肿症状和测量方面的健康教育,增加多种淋巴水肿症状的测评,可能有利于优化Norman电话问卷的判定准确性.
关键词: 乳腺癌 淋巴水肿 Norman电话问卷 筛检