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早产儿与足月儿、产妇血清IgG水平的检测
早产儿作为不成熟的人类早期生命,自身体液免疫和细胞免疫功能均显不足,是各种病原微生物的高度易感群体.各类感染性疾病在早产儿更为多见,是致死的常见原因之一.本研究对早产儿、足月儿及产妇血清IgG水平进行探讨,以期了解早产儿部分体液免疫状态.
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早产儿血清IgG水平与体重、胎龄等因素关系的探讨
早产儿是一个特殊群体,机体免疫功能暂时缺陷是其易受病原微生物侵袭的重要因素.国内对足月新生儿体液免疫功能已经多有研究,但有关早产儿的免疫功能情况研究报道尚较少,特别是体重与血清IgG水平的研究尚无报道.本研究试图通过对68例早产儿血清IgG水平的测定,了解其与体重及胎龄的关系,以指导临床.
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烧伤科院内感染的控制和管理
院内感染是患者在院内受到病原微生物直接或间接侵袭,发展到影响健康的感染性疾病.它不仅增加了患者的痛苦和经济负担,还延长了患者的住院时间甚至造成死亡.尤其是在烧伤病区内,患者的创面多是暴露或半暴露.因此严格消毒隔离制度,加强无菌观念在烧伤科尤为重要,现报告如下.
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PBL结合CBS教学法提高临床微生物学检验教学质量
临床微生物学检验是医学检验专业的一门重要课程,重点讲授病原微生物的生物特性及致病机理,并为临床诊断感染性疾病提供重要依据.传统的以授课为基础的教学方法效率不容置疑,但很难激发学生的学习主动性和求知欲,不能适应当前医学教育的要求.随着教学改革的不断探索,越来越多的院校在不同课程中引入PBL和CBS结合的教学方法,取得了良好的教学效果.
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医科类高校微生物实验室生物安全管理的思考
医学微生物实验室的安全不同于其他专业的实验室,根据其专业特点应以生物安全为主.所谓的实验室生物安全(Laboratory Bio-safety,LBS)是指在从事病原微生物实验活动的实验室中避免病原微生物对工作人员和相关人员的危害[1].我们的微生物学实验室包括实验教学实验室、准备室与消毒室,承担着大学所有的本专科教学任务,目前又承担了第一附属医院医学检验中心的实验课.即微生物实验不可避免要接触病原微生物所引发的生物安全问题,所以加强病原微生物实验室的生物安全管理,增强生物安全意识,对消除生物危害隐患具有重要的现实意义[2].
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新疆伊宁市护士标准预防认知现状的调查
医院是各种病原微生物高度集中的场所,医务人员的职业感染的危险程度取决于人群中血液性传染疾病的流行率[1]。通过血源性的职业暴露感染危害大的病原体是:乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)[2]。而护士是医疗行业中不可或缺的一个主体,工作在临床一线,接触患者为密切,因而也成为了医务人员职业暴露的高危人群[3-5]。
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胃肠道微生态学及其在儿科临床应用
微生态学是研究正常微生物群与其宿主相互关系的生命科学分支.1985年Volker Rush定义为"细胞或分子水平的生态学".是一门新兴的生命科学分支,与传统的医学微生物学及微生物生态学不同,前者主要研究病原微生物对宿主的致病作用;后者主要研究微生物与环境的关系.
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感染性腹泻总论
腹泻是指每日排便3次或以上,且粪便性状异常,如稀便、水样便、黏液便、脓血便或血便等.广义感染性腹泻指由病原微生物及其产物或寄生虫所引起的、以腹泻为主要临床特征的一组肠道传染病.
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气道净化技术--气道分泌物引流及气道保护技术
1气道分泌物来源和廓清1.1气道分泌物中的物质很复杂主要包括黏液、浆液、水、电解质、细胞(各种炎性细胞及脱落黏膜上皮细胞)碎屑、异物和病原微生物,以及从口腔中带出的唾液、食物颗粒和细菌.呼吸道感染后,分泌物明显增加.
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感染性疾病的发热特点和诊断
儿童发热从临床上可分为三类:①伴有局部症状的短期发热,可通过病史、体检、有或无实验室检查诊断出引起发热的疾病;②不伴有局部症状的发热,病史及体检不能提示诊断,但通过辅助检查可诊断出引起发热的疾病;③原因不明的发热(FUO).感染性疾病引起的发热一般都属于前两种,而发热的原因多见的是感染性疾病.所谓感染性疾病即病原微生物侵入人体后产生的疾病,人体的防御机制与病原微生物相互作用而产生发热.迄今为止,世界上发现的微生物包括细菌、病毒、真菌、寄生虫、衣原体、支原体、螺旋体、立克次体.在这些病原微生物中,病毒特别是呼吸道病毒感染引起的发热常见.感染性疾病的发热特点及诊断如下:
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败血症的经验治疗
败血症是由各种病原微生物(细菌和真菌)及其毒素侵入血流所引起的临床综合征,是一种重症全身性感染.典型的败血症主要临床表现为:骤发寒战、高热、心动过速、呼吸急促、皮疹、肝脾肿大和神志改变等一系列严重临床症状,严重者可引起休克、弥散性血管内凝血(DIC)和多器官功能衰竭.
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常见的物理消毒方法
物理消毒法是利用物理因素作用于病原微生物将之杀灭或清除的方法.物理因素按其在消毒中的作用可分为五类:①具有良好灭菌作用的,如热力、微波、红外线、电离辐射等.它们杀灭微生物的能力很强,可达灭菌要求;②具有一定消毒作用的,如紫外线、超声波等,可杀灭绝大部分微生物;③具有自然净化作用的,如寒冷、冰冻、干燥等,它们杀灭微生物的能力有限;④具有除菌作用的,如机械清除、通风与过滤除菌等,可将微生物从传染媒介物上去掉;⑤具有辅助作用的,如真空、磁力、压力等,虽对微生物无伤害作用,但能为杀灭、抑制或清除微生物创造有利条件.
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病房和手术室的消毒
医院是病人高度集中的地方,病人体表和体内的病原微生物可通过各种方式播散到空气中引起他人感染.另外,某些病人在治疗时亦需要有一清洁的环境,如烧伤病房.手术室保持清洁无菌是保证手术成功的重要环节,因此,医院内病房和手术室的消毒是非常必要的.
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医院公共设施的消毒与卫生管理
医院是病原微生物聚集的场所.病人和病原携带者体内的微生物能以多种形式排出体外,污染周围的空气、生活用品、医疗器械、药品、水、食物、医务人员的衣服、手等.如果不能及时将其杀灭,势必危害其他病人、医务人员及陪诊人员,导致医院内感染的发生.搞好医院内的各种消毒,是防止医院内感染发生的重要措施之一.如果每个医院都能制定出一套切实可行的消毒措施并付诸实施,则可把医院内感染的发生率减少到低限度,这无论从经济方面,还是从保护广大就诊病人、陪诊人员和医务人员的健康方面考虑,搞好医院内消毒都具有非常重要的意义.医院消毒具体内容分述如下:
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中东呼吸综合征患者的隔离消毒与心理治疗
任何传染病的暴发流行都必须具备3个环节:传染源、传播途径和易感人群[1]。实施正确的隔离技术,有效的隔离中东呼吸综合征( MERS)传染源,切断传播途径,才能有效预防和控制MERS[2]。隔离的概念就是将MERS确诊或疑似患者从正常人群中分离出来,将他们送到专科传染病医院(如无此条件,在考虑综合医院的传染科)进行诊疗,以控制病毒扩散[3]。隔离的目的在于将确诊和疑似患者隔离并进行治疗,将MERS控制在小范围;并于集中处理患者排出的病原微生物,控制院内交叉感染和向院外传播;警戒隔离,谢绝探视,避免健康人接触感染者导致接触传播,也可防止病毒通过探视者扩散[4]。
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临床合理应用抗菌药物的几点建议
作为临床医生,特别是感染科医生,每日的临床工作都可能接触到由细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物所致的感染性疾病,如何正确地使用抗菌药物,成为临床医生重要也是基本的技能。抗菌药物的广泛应用治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良后果,特别是细菌耐药性的快速增长,已成为全球瞩目的重要医学事件。
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疫苗与冷链
疫苗是利用病原微生物及其代谢产物,经过人工减毒或灭活方法制成的自动免疫制剂.其大多为蛋白质,而且有的疫苗是活的微生物,不宜长期暴露在较高温度的条件下,否则可使蛋白变性,多糖降解和微生物灭活,从而影响其应有的免疫原性.为保证疫苗从生产单位到基层接种单位的效价而装备的多环节链式冷藏、冷运设备称为冷链(cold chain);而同人员、运转经费、管理措施组成的一个完整系统称为冷链系统(coldchain system) .
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β-内酰胺类抗生素的耐药性与临床对策
细菌耐药性的增长已成为我国乃至全世界的严重问题,主要致病菌对临床常用抗生素耐药率达40%以上,耐药病原微生物引起的感染已成为治疗失败和死亡的重要原因,某些传统用药的观点必须改变,其中,β-内酰胺类抗生素的耐药问题更趋严峻[1].
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常用化学消毒剂的配制和应用
利用化学消毒剂杀灭病原微生物是临床消毒工作的重要方法之一,笔者将临床常用消毒剂的配制和应用介绍如下.1 消毒液的配制方法1.1体积--体积百分浓度配制方法用浓溶液稀释成稀溶液时多用此法,通过下面的公式求得.计算公式为:C1V1=C2V2 (1)
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牙科诊所消毒灭菌方法介绍
随着艾滋病、乙肝等传染性疾病对人类健康的严重威胁,整个社会对预防细菌、病毒感染的关注程度前所未有.牙科作为一个感染高风险的行业,在其日常的门诊工作中,病人来就诊或咨询,一些患者虽然表面一切正常,但是他们体内所携带的病原微生物可经血或唾液传播,对医患双方均已构成威胁.因此,如何在牙科诊所建立一套全面有效的感染控制程序,显得尤其重要.本文就目前牙科门诊常用的有效的消毒灭菌程序作一概述.