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徐州医科大学学报

徐州医科大学学报杂志

Acta Academiae Medicinae Xuzhou 서주의학원학보

省级期刊
  • 主管单位: 江苏省教育厅
  • 主办单位: 徐州医科大学
  • 影响因子: 0.39
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 2096-3882
  • 国内刊号: 32-1875/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 28-156
  • 曾用名: 徐州医学院学报杂志
  • 创刊时间: 1979
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 徐州医科大学学报编辑部
  • 出版地区: 江苏
  • 主编: 吴永平
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 感染性心内膜炎患者药学监护模式探讨

    作者:周燕

    目的 探讨心血管临床药师如何对住院患者开展临床药学监护.方法 对1例感染性心内膜炎患者的药物治疗过程进行全程药学监护,建立药学监护模式.结果 通过对患者的全程药学监护,不但解决了药物治疗过程中存在的问题,同时避免了药物治疗中的潜在风险.结论 建立完善系统的药学监护模式,既提高了患者药物治疗的依从性及治疗效果,又减少了药物的相互作用及不良反应.

  • 髋关节置换术后可溶性P-选择素与深静脉血栓形成相关研究

    作者:丁敏;郭开今

    目的 监测髋关节置换术后可溶性P-选择素浓度,分析其与深静脉血栓形成(DVT)的关系,探讨其对髋关节置换术后下肢DVT的诊断价值.方法 选取120例行髋关节置换术的住院患者,术后根据彩色多普勒超声、临床症状及体征检查,分为DVT组和非DVT组.采集患者术前1天、术中(手术切口关闭时)、术后6h、1天、3天、7天、12天肘正中静脉血,测定可溶性p-选择素浓度、D-二聚体浓度;术前、术后3天检测凝血功能;术前和术后3、7、12天行患肢彩色多普勒超声检查;应用SPSS13.0统计学软件进行数据分析及绘制接受者操作特征曲线(ROC).结果 ①可溶性p-选择素浓度在术中(手术切口关闭时)比术前有所下降,术后6h开始上升,术后1天升至相对较高浓度,术后3天降至相对较低浓度,但仍高于术前,术后7天开始逐步回升至术后12天.②DVT组与非DVT组间术前、术中可溶性p-选择素浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6h、1天、3天、7天、12天DVT组中可溶性p-选择素浓度明显高于非DVT组(P<0.05);2组的术中可溶性P-选择素与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组术后6h、1天、3天、7天、12天可溶性p-选择素浓度与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).③相关性分析表明:在DVT组,术后可溶性P-选择素浓度与D-二聚体浓度呈正相关(P<0.01),术后3天可溶性P-选择素浓度与Fib呈正相关(P<0.01)、与PT呈负相关(P<0.01).④ROC曲线分析:DVT组中可溶性p-选择素浓度在术后6h、1天、3天、7天、12天曲线下面积分别为0.86、0.88、0.90、0.92、0.90,诊断界点分别为38.31 μg/L、43.12 μg/L、36.80 μg/L、38.86 μg/L、39.56 μg/L,灵敏度分别为84%、84%、89%、89%、89%,特异度分别为81%、88%、87%、93%、91% (P =0.00).结论 ①髋关节置换术后血中可溶性P-选择素浓度升高.②可溶性P-选择素浓度与下肢DVT密切相关.③可溶性P-选择素可能是DVT早期诊断的分子标志物,对髋关节置换术后DVT的早期诊断具有重要价值.

  • 介入化疗联合伽玛刀治疗胰腺癌27例临床分析

    作者:张建宇;杜云翔;刘永新;张闯;曹海英

    目的 探讨介入化疗联合伽玛刀治疗晚期胰腺癌的疗效.方法 采用Seldinger插管技术对胰腺供血动脉灌注化疗药物:吉西他滨1.2~1.6g,顺铂60~ 80 mg,5-氟尿嘧啶(5-FU)1.0~1.5 g,28天重复,共2周期;介入化疗2周后行伽玛刀治疗,50%~ 70%等剂量曲线包绕95%以上肿瘤,3~5 Gy/次,3~5次/周,总剂量36 ~48 Gy.结果 27例患者1年总生存率48.1% (13/27),2年生存率25.9% (7/27);中位生存时间为10.8个月.近期疗效:完全缓解(CR)51.9% (14/27),部分缓解(PR)44.4%(12/27),病情稳定(SD)3.7% (1/27),总有效率(CR+ PR)96.3% (26/27).临床受益反应100%(27/27),无严重毒副反应发生.结论 介入化疗联合伽玛刀治疗晚期胰腺癌疗效较好.

  • 髓芯减压植骨术治疗股骨近端骨髓水肿综合征

    作者:郭毅;赵凤朝;郭开今

    目的 探讨髓芯减压植骨术治疗股骨近端骨髓水肿综合征(proximal femur bone marrow edema syndrome,PFBMES)的疗效.方法 以髓芯减压植骨术治疗PFBMES患者(11例,11髋),随访1年,观察疗效.结果 11例患者均获随访,随访时间为1年,术后2周~2个月患者髋关节疼痛症状改善,术后3~8周髋关节活动度恢复正常.术后6个月患者Charley评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 髓芯减压植骨术治疗PFBMES可明显缩短病程,缓解症状.

  • 猪尾巴导管经CT定位穿刺引流在肝胆胰疾病中的应用

    作者:李欢送;王涛;姜新春;齐敦峰;张昕辉

    目的 评价CT定位引导下猪尾巴导管穿刺引流治疗肝胆胰外科疾病的临床有效性及安全性.方法 回顾分析52例接受CT引导下猪尾巴导管穿刺引流治疗的肝胆胰疾病患者的临床资料,其中肝脓肿19例,急性梗阻性胆囊炎15例,胰周及腹膜后积液18例.分析治疗结果及穿刺相关问题.结果 52例患者均顺利置管引流,穿刺引流后患者体温及血白细胞计数均较术前明显下降.3例引流后效果不佳行急诊外科手术,49例引流成功患者避免了手术或急诊手术治疗,成功率94.2% (49/52).其中2例因引流管堵塞而更换引流管重新置管,1例引流45天后出现腹壁肌肉间隙脓肿,1例胆囊穿刺后出现胆汁性腹膜炎;其余48例患者均未出现穿刺引流相关并发症.结论 CT引导下猪尾巴导管穿刺引流治疗肝脓肿、急性梗阻性胆囊炎、胰周及腹膜后局限性积液、积脓,操作安全、有效,并发症发生率低,可单独应用在一定范围内替代外科引流或作为手术前的准备.

  • 水平半规管良性阵发性位置性眩晕32例临床分析

    作者:张学东

    目的 探讨水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HSC-BPPV)的有效治疗方法.方法 选取在我院就诊的32例HSC-BPPV患者的临床资料,分析患者变位试验诱发的眼震特点,分型定侧,并采用相应的耳石复位法治疗.结果 所有患者经2种试验方法检查后诱发水平向地性眼震18例,采用Lempert的Barbecue翻滚疗法复位治疗;诱发水平背地性眼震14例,3例在变位试验过程中直接转换为向地性眼震并行Barbecue翻滚疗法复位治疗,11例采用Gufoni疗法转换眼震方向,转换成功8例并行Barbecue翻滚疗法复位治疗.32例HSC-BPPV治疗后1周总有效率为75.0% (24/32),3个月总有效率为84.4%(27/32).经半年随访有4例患者复发,复发率为12.5%.结论 HSC-BPPV的诊断和治疗需首先明确不同变位试验诱发的眼震特征,判别耳石位于半规管的不同部位和不同发病机制类型,进而选择合适的耳石复位技术治疗.

  • 转化生长因子β1、碱性成纤维细胞生长因子在下腔静脉隔膜阻塞型布-加综合征患者中的表达及意义

    作者:华浅近;祖茂衡;庄银苹;滕飞;胡琳

    目的 研究布-加综合征(BCS)患者下腔静脉血中转化生长因子β1(TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的浓度,探讨BCS隔膜组织形成的机制.方法 选取74例下腔静脉隔膜阻塞型(MOVC) BCS患者作为实验组,74例心律失常患者作为对照组.介入治疗造影前抽取2组患者的下腔静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测TGF-β1、bFGF的浓度.结果 实验组TGF-β1浓度为(7.3±3.9) μg/L,明显高于对照组[(5.8±3.3)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);2组间bFGF浓度的差异无统计学意义(P>0.05).结论 BCS下腔静脉隔膜形成与血管损伤后细胞增殖、纤维化有关.

  • 冠状动脉介入治疗术后胆固醇结晶栓塞1例并文献复习

    作者:王岩;项军;何凌宇;王磊;刘成;潘磊

    胆固醇结晶栓塞(cholesterol crystal embolism,CCE)是由于动脉粥样硬化斑块破裂,导致其中的胆固醇结晶剥离后呈降雨样脱落,随血流阻塞远端末梢血管造成组织缺血和坏死的综合征.CCE可自发出现,但更多出现于侵入性诊疗及抗凝、溶栓治疗后,病情常较为严重,预后差,有报告其病死率达81%[1].

  • 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效的Meta分析

    作者:徐宏

    目的 探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效.方法 检索万方医学网(WAN-FANGDATA)、中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(CQVIP)和中国生物医学文献数据库(CBM),查找关于孟鲁司特钠治疗小儿CVA的随机对照研究(RCT),采用RevMan 4.2软件进行Meta分析.结果 共7项研究入选.研究组与对照组比较,显效率、总有效率、复发率、咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间的差异均有统计学意义(P均<0.01).结论 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘能迅速改善临床症状,提高临床疗效,减少复发.

  • 全脑室出血的手术治疗方法探讨(附56例病例分析)

    作者:闫志海;戴如飞;闫超;李计成;张尊国

    目的 探讨颅内血肿清除+双侧脑室外引流、结合腰大池置管,脑室内灌注尿激酶等综合方法治疗全脑室内出血的临床疗效.方法 分析本院自2006年5月-2011年10月行颅内血肿清除+双侧脑室外引流术、结合腰大池置管治疗,脑室内灌注尿激酶治疗56例全脑室内出血患者.结果 本组56例患者中,38例患者术后1~4周意识恢复清醒,6例患者持续昏迷,2例患者因术后再出血死亡.6例死于多系统脏器衰竭,4例自动出院.结论 该方法综合治疗全脑室内出血是一种相对有效、安全、可行的治疗措施.

  • 社会因素剖宫产的原因及对策分析

    作者:刘爱英;韩秋峪

    目的 探究影响社会因素剖宫产的原因,提出降低社会因素剖宫产率的对策.方法 回顾性分析我院2010年1月-2011年12月因社会因素行剖宫产术的278例病例,对其社会文化背景和剖宫产原因进行分析比对.结果 以社会因素为指征的剖宫产中,产妇恐惧阴道分娩疼痛(占52.52%)和对阴道分娩认识不足(占33.81%)为选择剖宫产的主要原因;高收入、高学历的知识女性是社会因素剖宫产的主要人群.结论 应结合孕妇自身的社会经济文化背景,以社会参与为先导,以健康教育为基础,以医疗质量为根本,以改善服务为途径,促进和支持自然分娩,降低社会因素剖宫产率.

  • 胸腔镜下小切口食管癌根治术的近期疗效观察

    作者:郑育举;李绍金;彭学宏;林凯鸿

    目的 总结胸腔镜下小切口食管癌根治术的临床经验,评价其近期疗效.方法 回顾性分析60例食管癌患者的资料,根据其治疗方式随机分为观察组及对照组,每组30例.观察组采用电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)行食管癌切除术,对照组采用常规开胸三切口食管癌根治术,对2组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、术后引流量、术后并发症、肺功能指标进行评价.结果 观察组手术时间短,术中出血量及术后引流量少,术后并发症发生率低,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者肺功能各指标改善均优于对照组(P<0.05).2组患者术中淋巴结清扫个数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 VATS小切口食管癌根治术具有创伤小、并发症少、淋巴结清扫彻底等优点,对呼吸功能影响较小,值得在临床上推广.

  • 加巴喷丁治疗神经病理性疼痛的作用及可能机制

    作者:高淑萍;刘功俭

    目的 观察TRPA1在加巴喷丁(gabapentin,GBP)治疗神经病理性疼痛(neuropathic pain,NPP)大鼠模型背根神经节(DRG)中的表达变化,探讨GBP治疗神经病理性疼痛的作用及可能机制.方法 健康雄性SD大鼠48只,采用随机数字表法分为假手术对照组(Sham组)、慢性坐骨神经压榨性损伤(CCI)组、CCI+生理盐水组(CCI+ NS组)、CCI+小剂量GBP组(CCI+ GBP1组)、CCI+中剂量GBP组(CCI+ GBP2组)、CCI+大剂量GBP组(CCI+ GBP3组),每组8只.术后14天,CCI+ GBP1组、CCI+ GBP2组、CCI+ GBP3组分别鞘内注射GBP 1 g/L、3 g/L和10 g/L,CCI+ NS组给予等渗生理盐水.术前1天、给药前1h及给药后2、4、6、8h分别测定各组机械缩足阈值(MWT)和热缩足潜伏期(TWL).给药后9h取大鼠腰段脊髓,ELISA法检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10表达和核因子κB(NF-κB)的活性.同时,选Sham组、CCI组、CCI+ NS组及CCI+ GBP3组给药后9h取大鼠背根神经节,应用RT-PCR技术检测TRPA1离子通道mRNA的表达.结果 ①与Sham组比较,CCI、CCI+ NS、CCI+ GBP1、CCI+ GBP2、CCI+ GBP3组术后MWT和TWL均下降(P<0.01).与CCI组比较,GBP治疗后,CCI+ GBP1、CCI+ GBP2、CCI+ GBP3组MWT和TWL上升(P<0.05).②与Sham组比较,CCI、CCI+ NS、CCI+ GBP1、CCI+ GBP2、CCI+ GBP3组腰段脊髓NF-κB、TNF-α、IL-6及IL-10表达上升(P<0.05).GBP治疗后,CCI+ GBP2、CCI+ GBP3组NF-κB、TNF-α、IL-6表达下降,IL-10表达上升(P<0.05).③与Sham组比较,CCI、CCI+ NS及CCI+ GBP3组TRPA1表达上升(P<0.05).与CCI组及CCI+ NS组相比,CCI+ GBP3组TRPA1表达下降(P<0.05).结论 GBP可有效治疗大鼠CCI后NPP,其镇痛机制可能与减低脊髓NF-κB活性,抑制TNF-α及IL-6表达,增强IL-10表达有关,同时可降低TRPA1的表达.

  • 二氮嗪后处理对缺氧复氧成年大鼠心肌细胞保护作用的体外研究

    作者:龚国丽;叶英;曾因明;赵其宏

    目的 研究线粒体ATP-敏感性钾通道(mitoKATP)开放剂二氮嗪(diazoxide,DZ)后处理对缺氧复氧成年大鼠心肌细胞的影响.方法 体外培养原代成年大鼠心肌细胞建立缺氧复氧损伤模型,随机分为5组:Normal组(在CO2培养箱中持续培养6h);H/R组(缺氧3h复氧3h);DZ组(缺氧3h复氧3h,在复氧5 min时给予100 mol/L DZ);DZ +5-羟葵酸盐(5-hydroxydecanoate,5-HD)组(缺氧3h复氧3h,在缺氧末给予100 mol/L选择性mitoKATP通道阻断剂5-HD,然后在复氧5 min时给予100 mol/L DZ);5-HD组(缺氧3h复氧3h,在缺氧末给予100 mol/L 5-HD).复氧3h末检测各组培养基中乳酸脱氢酶(LDH)漏出量和丙二醛(MDA)含量,TUNEL法测定心肌细胞凋亡指数、测定心肌细胞收缩幅度.结果 与Normal组相比,其他4组培养基中LDH漏出量和MDA含量明显升高,心肌细胞凋亡指数也显著增高,心肌细胞收缩幅度降低(P<0.05);与H/R组比较,DZ后处理使培养基中LDH漏出量及MDA含量减少、心肌细胞凋亡指数降低,复氧后心肌细胞收缩幅度明显增高(P<0.05),但是缺氧末即刻给予5-HD可以逆转DZ的作用(P <0.05);5-HD组与H/R组相比各指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 DZ后处理可以通过开放mitoKATP通道对缺氧复氧成年大鼠心肌细胞发挥保护作用.

  • 舒芬太尼全麻诱导对术后苏醒期的影响

    作者:陈斌;胡北;苏小虎;饶丽华

    目的 探讨静脉输注舒芬太尼全麻诱导对患者术后苏醒期的影响.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级、择期行腹腔镜胆囊切除术的患者60例,随机分为3组.A组给予瑞芬太尼2~2.5 μg/kg、B组给予舒芬太尼0.4 ~0.5μg/kg、C组给予芬太尼3~4μg/kg行静脉麻醉诱导,术中3组均设定瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注维持麻醉.观察并记录患者术后麻醉复苏期的不良反应以及拔管后10 min视觉模拟评分(VAS)、镇静度评分(Ramsay)、舒适度评分(BCS)、麻醉苏醒时间.结果 3组患者麻醉苏醒时间无明显差异;B组VAS评分明显低于A、C组(P<0.05),Ramsay评分、BCS评分高于A、C组(P<0.05);B组患者无苏醒期躁动及术后追加镇痛剂.结论 舒芬太尼全麻诱导用于腹腔镜胆囊切除术可有效减轻苏醒期疼痛的刺激,不良反应少,患者术后复苏更为安定舒适.

  • Pro-0036的催眠作用及治疗指数对呼吸循环功能的影响

    作者:李法强;朱敏;戴体俊

    目的 观察Pro-0036的催眠作用及治疗指数对呼吸、循环功能的影响,为其临床应用提供实验依据.方法 比较Pro-0036与丙泊酚的差别:用小鼠翻正反射消失或死亡为指标,测定潜伏期、持续期;用序贯法测定半数有效量(ED50)、半数致死量(LD50),计算治疗指数;用直接插管法观察两药对麻醉兔呼吸、循环功能的影响.结果 Pro-0036单次静脉注射催眠作用的潜伏期<30 s,持续期随剂量增大而延长,但均<8 min,与丙泊酚的差异无统计学意义(P>0.05);但Pro-0036的治疗指数明显低于丙泊酚.Pro-0036对兔呼吸频率无明显影响,而丙泊酚对兔呼吸频率抑制明显;两药对兔血压、心率的影响相似(P>0.05).结论 Pro-0036基本保留了丙泊酚“可控性强”的优点,且对呼吸无明显抑制,但治疗指数小.

  • 不同年龄患者冠状动脉搭桥术安全性分析

    作者:宋海刚;赵文静;霍雯

    目的 通过对临床冠状动脉搭桥手术患者术前、术中一般指标和术后恢复指标进行分析,探讨不同年龄患者行冠状动脉搭桥手术的安全性是否存在差别.为高龄冠状动脉搭桥患者预后提供依据.方法 回顾分析59例全身麻醉下行冠状动脉搭桥手术患者的临床资料.其中≥65岁组22例,< 65岁组37例.比较2组患者性别、年龄、手术时间、是否行体外循环、冠状动脉搭桥的个数、术前心功能分级、心肌酶指标、术后呼吸机支持时间和24h多巴胺用量.结果 与术前相比,2组术后肌酸激酶同工酶(CK-MB)增高(P<0.05);2组术后其余各指标差异均无统计学意义.结论 冠状动脉搭桥手术的风险不随年龄的增加而增加.

  • 老年患者蛛网膜下腔注射不同低比重局麻药的药效学研究

    作者:王军

    目的 探讨老年患者髋关节手术行蛛网膜下腔注射不同低比重局麻药的药效学.方法 拟在蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞下行髋关节手术的老年患者68例,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为布比卡因组、罗哌卡因组,每组34例.分别于蛛网膜下腔注射低比重0.375%布比卡因、低比重0.375%罗哌卡因.采用序贯法进行实验,初始剂量为4 mg,相邻剂量比为0.9,麻醉有效,则下一例患者采用低一级剂量;麻醉无效,则下一例患者采用高一级剂量.麻醉有效的标准:注射局麻药后15 min内感觉阻滞平面患侧达到T9或以上,术中无牵拉痛,注射局麻药后45 min内硬膜外不需要追加局麻药.计算2种局麻药麻醉的半数有效剂量(ED50)、95%有效剂量(ED95)及其95%可信区间(95%CI).结果 布比卡因麻醉有效的ED50 (95%CI)、ED95 (95% CI)分别为3.35(2.68 ~4.02) mg、5.10(4.15 ~6.08) mg;罗哌卡因麻醉有效的ED50(95% CI)、ED95 (95% CI)分别为7.87(6.91~8.83) mg、9.56(8.90~10.22)mg.布比卡因和罗哌卡因的效价比为1.00∶0.63.结论 老年患者髋关节手术行蛛网膜下腔注射低比重布比卡因和罗哌卡因麻醉有效的效价比为1.00∶0.63.

  • 银杏叶提取物、银杏黄酮和银杏内酯B对小鼠脑缺血/再灌注损伤的保护作用

    作者:李梅;刘凯玉;闫淼;贾红卫;王玉兰

    目的 比较银杏叶提取物及其主要成分银杏黄酮和银杏内酯B对小鼠脑缺血/再灌注损伤的保护作用.方法 建立小鼠脑缺血/再灌注损伤模型,观察比较银杏叶提取物、银杏黄酮、银杏内酯B对小鼠存活时间、脑含水量及脑皮质组织中Na+-K+-ATP酶活性、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响.结果 银杏叶提取物300 mg·kg-1能显著延长小鼠的存活时间,降低小鼠脑含水量,提高脑皮质组织中Na+-K+-ATP酶活性,抑制MDA含量增加和SOD活性降低(P<0.01).银杏内酯B和银杏黄酮亦有相似的作用,其中银杏内酯B对皮质Na+-K+-ATP酶活性的影响显著(P<0.01),而银杏黄酮能显著降低皮质中MDA的含量(P<0.01).结论 银杏叶提取物、银杏内酯和银杏黄酮对小鼠全脑缺血/再灌注损伤均具有保护作用,银杏内酯B较银杏黄酮有较好的抑制脑水肿、提高Na+-K+-ATP酶活性的作用,而银杏黄酮抗氧化作用较优于银杏内酯B.

  • 人工肝血浆置换和有效的护理干预协同应用对重型肝炎的疗效影响

    作者:刘秉诚;谢璇

    目的 探讨人工肝血浆置换和有效的护理干预协同应用对重型肝炎疗效的影响.方法 对77例重型肝炎患者行人工肝血浆置换,并进行有效的护理干预.结果 61例(79.2%)患者病情好转出院或转入普通内科治疗,16例(20.78%)患者治疗后效果不佳放弃继续治疗;治疗后与治疗前相比,生化指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工肝血浆置换和有效的护理干预协同应用可以提高重型肝炎的疗效.

  • 顺铂肾损伤发生机制、早期诊断及防治研究进展

    作者:王敏

    在肿瘤治疗中,铂类药物应用广泛,而顺铂是临床化疗常用的药物,其疗效与剂量呈正比.但顺铂易引起肾毒性、胃肠道反应、耳毒性以及外周神经病变等多种不良反应,且随着剂量的增加,毒性作用亦增大.由于顺铂进入机体后主要经肾脏排泄,所以其肾毒性为明显,成为其重要的剂量限制性毒性.尽管目前诊疗手段大为改善,但单一剂量顺铂治疗后25%~30%的患者出现肾功能障碍,其主要原因是未能早期诊断和早期防治.近年来许多学者致力于顺铂肾损伤的发生机制、早期肾损伤标志物及早期防治方法的研究,其终目的是早期诊断、早期治疗顺铂导致的肾损伤,对降低病死率及改善患者的生活质量具有重要的意义.

  • 表皮生长因子受体抑制剂的放射增敏作用在晚期头颈部鳞癌治疗中的应用进展

    作者:王兴

    头颈部癌是一类临床上常见的恶性肿瘤,根据第9版国际疾病分类法(international classification of diseases,ICD),主要为起源于鼻窦、鼻腔、口腔、咽、喉等部位的上皮性恶性肿瘤.头颈部癌约占全身恶性肿瘤的6%[1],全世界平均每年发病人数超过60万例,其中主要病理表型为鳞状细胞癌.头颈部癌的治疗难度极大,复杂的解剖结构和重要器官功能的保存都成为其限制因素,此外,约2/3的患者发现时肿瘤已为Ⅲ、Ⅳ期[1],故预后很差,5年生存率仅为50%[2].治疗模式的选择要考虑患者全身状况、临床分期及肿瘤与周围组织间关系等因素,除传统手术联合放、化疗外,近年来靶向治疗越来越受到医学界的关注.

徐州医科大学学报分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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