变异根管在根管治疗中的诊断及治疗对策

根管治疗的目的是消除髓腔及根管内的感染物质,严密充填根管系统,防止根尖周再感染.常规的根管治疗可以使大部分的髓病和根尖周病治愈,但仍有一部分失败的病例.治疗非典型解剖结构的牙齿时,额外牙根或根管的遗漏是导致治疗失败的一个主要原因[1].本文就近年来关于变异根管的诊断和治疗作一综述.

大柴胡汤治疗胆汁反流性胃炎体会

胆汁反流性胃炎是指含有胆汁的十二指肠内容物不寻常道,逆行于胃中而引起的胃粘膜炎症.临床上出现持续性上腹部烧灼样疼痛,痛势急迫,口干口苦,恶心,呕吐苦水,可有食欲不振,体重下降,贫血、消瘦.或烦躁易怒,大便秘结.舌质红,舌苔黄,脉弦.内镜检查可见胃粘膜明显潮红、水肿、粗糙、脆弱、易出血,伴有多发性糜烂.胃中可查出大量胆汁.本病在临床属常见多发病证,由于反流程度的轻重决定了临床症状的缓急.

白虎加人参汤合益胃散化裁治疗消渴病有感

本文以白虎加人参汤合益胃散为基本方药,在临床上治疗消渴病的效果所得加以阐述,并例举了典型病例以兹佐证,说明此二方的适用范围不仅限于历代医家和教科书上所指病征,学"古"而不拘泥于"古".

腹腔镜胆总管切开取石的治疗价值

我科2005～2007行腹腔镜下联合纤维胆道镜胆总管切开探查取石术治疗肝内外胆管结石15例,效果满意,报道如下:临床资料和方法

异位妊娠的保守治疗

异位妊娠是一科妇科常见疾病,由于大量内出血而导致患者死亡,所以视其为高度危险的妊娠并发症.手术治疗一直是治疗异位妊娠的重要手段.但近年来随着血清及尿HCG测定以及腹腔镜技术的快速发展,使异位妊娠得以早期诊断.所以保守治疗日益得到重视.保守治疗已成为异位妊娠治疗中的主要手段之一.

老年人骨折期间功能与心理康复的重要性

目的:通过调查了解老年人60～70岁占45人,70～80岁占45人,80岁以上占10人,骨折伤后功能康复与心理康复需求,应用护理心理学方法进行护理干预,达到佳康复效果.方法:采用问卷方法对老年人骨折期间功能与心理康复进行调查分析.结果:被调查的100名老年人中,95%希望得到心理康复指导,92%希望得到功能康复指导.结论:老年人的心理康复和功能康复值得关注,护理人员要及时了解老年人需求,解决其心理问题,达到佳治疗效果.

术后疼痛的心理因素及护理策略

术后病人因人而异存在不同程度的疼痛,并常常伴有消极的情绪反应.我们对33例手术病人的心理状态进行研究,认为与情绪状态、注意程度、经验、暗示及对处境的认知评价等心理因素有关,采取积极的心理护理对策,病人疼痛得到缓解和有效控制.

产妇正常分娩时的护理体会

正常分娩全过程,是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出的全过程.分三个产程:第一产程即宫颈扩张期,第二产程即胎儿娩出期,第三产程即胎盘娩出期.在分娩过程中,产妇的病情变化快,危险可能会在很短时间内发生,有的甚至不可逆转.急,不但反映产科工作性质及护理特点,也反映了对产科护理人员业务技能及应急能力的高度要求.我于2000年1月至2008年1月对妇产科临床护理工作中产妇正常分娩时的护理体会总结如下:

HPLC测定鼻咽清毒颗粒中绿原酸的含量

目的:建立高效液相(HPLC)测定鼻咽清毒颗粒中绿原酸的含量.方法:色谱柱为C18(5μm,250mm×4.6mm);流动相为甲醇-0.2%磷酸(用NaOH调节pH至2.8)(20:80);检测波长为323nm,柱温:25℃,流速:10mL·min-1.结果:绿原酸进样量在0.02340～0.3744ug范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为97.9%,RSD=0.60%(n=6).结论:该方法简便,准确,重现性好.

傣族民间治疗肝病的药用植物资源

本文是在云南省孟连傣族自治县调查、收集民族医药的基础上、整理的傣族民间治疗肝病的18种中草药,真实报道民间用药情况,有进一步研究的价值.

蒙成药旺拉嘎-3汤配伍变化对生物碱含量的影响

目的:确定旺拉嘎-3汤复方佳配伍工艺;方法:正交试验法;结果:配伍佳方案A1B1C1;结论:苦参、手掌参、花锚共煎时能增加生物碱的煎出量,旺拉嘎-3汤复方配伍有一定的合理性和科学性.

元阳哈尼族治疗肾炎验方录

我们参加"云南及周边地区农业生物资源调查"项目,负责药用植物的调查.2007年10月31日至2007年12月3日,对云南省元阳县哈尼族医药文化进行调查,采用中药学、哈尼族药用植物学、民族植物学与人类学结合的方法,元阳地形气候十分复杂,立体形气候.哈尼族药用植物十分丰富,哈尼族药用植物1500余种,元阳哈尼族聚居区肾炎病是常见病、多发病,哈尼族人民就用当地哈尼族药用植物来防治肾炎病,防治肾炎病的验方广泛流传这些验方是从古代传到现在,历史悠久,具有民族特色和地方哈特色.

民间药用4种胡枝子的花粉形态研究

目的:为胡枝子属药用植物的鉴定提供孢粉学依据.方法:对胡枝子、达乌里胡枝子、多花胡枝子和尖叶胡枝子的花粉进行了光学显微镜(LM)和扫描电子显微镜(SEM)的观察.结果:花粉粒大小、萌发孔特征等方面4种之间具有明显差别.结论:4个药用植物可通过以上研究结果加以鉴别.

蜚蠊药用的研究

本文就近几年蜚蠊化学成分及药理作用的研究情况进行综述,并对蜚蠊药用开发的前景进行展望.

迭鞘石斛快繁育苗技术的研究

目的:寻找迭鞘石斛快繁育苗的有效途径.方法:采用组织培养和野生自然栖息的迭鞘石斛诱导高位腋芽萌发等途径进行探索.结果:在组织培养中,改良1/2MS培养基对原球茎形成效果好,调整不同浓度的N、P、K及外源激素对诱导迭鞘石斛原球茎的增殖、生根、壮苗极为明显;外源激素对诱导迭鞘石斛的高位腋芽萌发效果不明显,高位芽萌发与茎株生理年龄和营养状况有关.结论:人工种植迭鞘石斛采用现代生物技术组培和腋芽繁殖是目前快繁育苗的有效途径,不仅育苗量大、周期短,且生长快、成活率高,两条途径对于迭鞘石斛的产业化发展有重要意义.

石柑子的显微鉴别

目的: 对广西民间常用草药古柑子 Pothos chinensis (Rof.) Merr.进行显微鉴别.方法: 对石柑子茎,叶横切片及粉末进行观察.结果: 描述了石柑子的主要显微鉴别特征.结论: 石柑子显微特征明显,可为药材鉴别提供参考.

姜黄挥发油β-环糊精包合工艺研究

目的:确定姜黄中挥发油β-环糊精包合工艺条件.方法:以挥发油包合率、包合物收得率及包合物含油率为指标,采用正交实验优选制备挥发油β-环糊精的佳包合工艺条件;通过薄层色谱法验证包合物结果;采用热重分析法对包合物的性质和包合效果进行检测.结果:佳包合工艺条件为姜黄挥发油与β-环糊精比例1:6(ml/g),包合温度为30℃,包合时间15min,搅拌速度40rpm,挥发油包合率为90.0%.结论:用优选的包合工艺条件制备的包合物包合率及收得率较高.

三叶青抗肝病变药效研究及临床应用的回顾与展望

三叶青的药效研究已广泛开展,尤其是保肝研究,日渐成为该中药研究的核心内容.作者通过概括近年来三叶青抗肝病变的药效及对临床应用的研究,为开发治疗重型肝脏疾病的新药提供新途径.

民族药千里光薄层色谱鉴别方法的研究

目的:建立千里光的薄层鉴别方法.方法:采用不同的展开系统对千里光进行了薄层鉴别的研究.结果:以醋酸乙酯-甲醇-甲酸(15:9:1)为展开剂时,分离效果较好.结论:此法具有简便、专属的特点,可用于千里光药材的鉴别.

道地药材荆半夏的指纹图谱研究

目的:建立荆半夏药材中麻黄碱含量的HPLC测定方法,为科学评价及有效控制荆半夏药材质量提供依据.方法:采用HPLC法测定含量.色谱条件:C18柱,乙腈-0.1%三乙胺为流动相,检测波长:210 nm,流速1.0mL/min,柱温35℃.结果:麻黄碱在样品中的平均回收率为97.74%,RSD为1.98%.结论:该方法简便、可靠,可作为荆半夏药材的质量控制方法之一.

犀牛蹄的生药学研究及化学成分初探

应用中药鉴定学和中药化学方法对苗药犀牛蹄原植物形态、药材性状、显微特征以及化学成分进行较为系统的研究和分析.为犀牛蹄药材鉴别、临床应用和进一步开发利用提供科学依据.

复方雪莲软胶囊抗炎镇痛作用的实验研究

目的:观察复方雪莲软胶囊(FXSC)的抗炎、镇痛药效作用,为临床应用提供实验依据.方法:采用角叉菜胶致大鼠足跖肿胀试验和大鼠佐剂性关节炎试验,观察其抗炎作用,采用醋酸致小鼠扭体试验观察其镇痛作用.结果:FXSC可减轻角叉菜胶致大鼠足跖肿胀和减轻佐剂致原发性人鼠右后足踢肿胀,显著减少冰醋酸所致小鼠的扭体反应次数.结论:FXSC具有较好的抗炎、镇痛作用,为临床应用提供了参考.

生姜化学和药理研究进展

目的:探讨生姜的化学和药理研究进展,为更好地开发和利用生姜提供参考.方法:对1978年以来国内外关于生姜的化学和药理研究文献进行综述.结果:生姜主要含有挥发油、姜辣索和二苯基庚烷3大类成分;具有抗氧化、改善脂质代谢、改善心脑血管系统功能、防辐射、抗炎、抗微生物、抗肿瘤、降血糖等作用.结论:生姜药理作用明确,物质基础清楚,值得深人研究开发和利用.

HPLC法测定三乌胶中毒性成分——乌头碱限量检查

目的:建立HPLC法测定三乌胶中乌头碱限量的检查方法.方法:采用ODS色谱柱(4.6mm×250 mm,5μm),以0.04mol·L-1三乙胺(磷酸调节pH=3)-甲醇(60:40)为流动相;流速:1.0 ml·min-1;检测波长:235nm.结果:乌头碱的检测限为7.6 ng,样品中的乌头碱能与其他物质分离开.结论:本方法灵敏度高,可用于三乌胶中乌头碱限量的测定.

新生儿窒息55例产科原因探讨

目的:从产科角度分析新生儿窒息原因,探寻预防新生儿窒息的有效措施.方法:对55例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析.结果:新生儿窒息的主要产科原因包括脐带因素,羊水过少和早产,分别占28.3%、27.8%和18.6%.其中,造成重度窒息的主要因素为羊水过少和早产,胎儿窘迫、胎心改变和羊水粪染与新生儿窒息成正相关比例.结论:做好产前保健和防治并发症,加强胎心监护可有效降低新生儿窒息发生率.新生儿窒息是产科临床中常见的新生儿危象,是新生儿死亡及伤残的主要原因之一,其发生与妊娠期的保健、分娩时的产科及新生儿处理质量有着极为密切的关系.发生率可高达3%～10%.为降低新生儿窒息的发生率和围产儿病死率,寻找预防新生儿窒息的措施,本文就我院近3年来住院分娩的55例新生儿窒息的产科原因进行分析,现将结果报告如下.

OGTT30分钟血糖升高对正常糖代谢人群心电图异常的影响

目的:探讨OGTT30分钟血糖异常升高对正常糖代谢人群中明尼苏达编码提示的心电图异常的影响.方法采用分层随机整群抽样方法,选择我省近一次糖尿病横断面调查的糖代谢正常的人群(20-75岁).结果:2441名有完整资料的调查对象(男39.45%)进入统计学分析.明尼苏达编码提示心电图主要异常改变人群占11.6%(男95人,女188人),多因素Logistic回归分析调整相关心血管疾病危险因素后,OGTT30分钟血糖升高(≥9.23mmol/1,第三个四分位截点)仍然和心电图异常显著相关(OR 1.721(1.311-2.261),P＜0.001).结论从早期筛查糖尿病和心血管疾病高危人群的角度出发,部分照现行糖尿病诊断标准划分为正常糖代谢的人群但负荷后30分钟血糖异常升高的人群,同样也是需要给予重视的CVD预防阶段.

藏医血隆病概念及病机的初步探讨

血隆病是藏族人民自古以来在青藏高原多种疾病斗争实践中的经验总结,涵盖范围广泛,在某种程度上类似中医血瘀征,但具体内容又不尽相同.血隆病理论是藏医在其发展历史进程中,吸收其他兄弟民族及外来医学的许多精华,不断予以补充、提高,创造出的藏医独特的医学理论.

复方苦参膏对皮肤刺激性和致敏性的实验研究

复方苦参膏由苦参、蛇床子、地肤子、荆芥、防风等制成的软膏,具有祛风止痒、清热燥湿、宣散疹毒之功效,用于急性、亚急性湿疹,经本院临床多年应用,疗效确切.为了科学的评价该制剂的安全性,本实验观察了复方苦参膏对家兔的皮肤刺激性、对豚鼠皮肤致敏性,现报告如下:

中药镇痛研究新思路

本文主要叙述以现代医药学对疼痛机制研究与中医药理论结合,探讨中药镇痛机制的发展方向.

我院合理使用中成药与开展中药临床药学体会

随着现代技术在中成药制造过程中广泛使用,中成药具有服用方便,疗效明确,但是合理使用中成药存在着许多误区,我院发挥临床药师作用,大力开展中药临床学促进巾成药合理使用.

乳腺癌的超声鉴别诊断再探讨

目的:探讨高频超声对乳腺癌的鉴别诊断的价值.方法:对300例被手术、病理证实的乳腺癌高频声像图进行回顾性分析.结果:高频超声对乳腺癌诊断符合率97%.乳腺癌的高频声像图特征明显,肿块形态不规则,回声不均匀,肿块内微小钙化及同侧腋窝淋巴结肿大有助于乳腺癌的诊断.结论:高频超声对乳腺癌的鉴别诊断有重要的临床价值.

侗族民间药方"一口血"治疗Ⅲ度烧伤38例

2006-2007年本医疗点使用民族侗族治疗III度烧伤38例体会:1 临床资料``38例中男性17例,女性21例,年龄16-68周岁.

利用侗族民间草药为主自拟"盘龙汤"治疗骨质增生58例

骨质增生,中医无此病名,现已成为临床常见病之一,临床多见于颈椎及腰椎好发为主,一般以脑力劳动患病多见.但同时在治疗上治疗周长,治愈效果不佳,现代西医又无特殊治疗,收效欠佳,给患者生活及工作带来极大不便和痛苦.故笔者于2004年至2007年三年中利用当地侗族民间草药为主自拟"盘龙汤"结合中医辨证,临床治疗了颈椎骨质增生16例,腰椎骨质增生42例共58例患者,收到良好效果,现报道如下供同道临证参酌.

芥籽泥冷敷与十二味胆通能治胆囊痛

胆囊痛是由多种疾病引起,胆囊内有结石称胆石症,胆囊感染称胆囊炎,胆囊内长有新生物称胆囊肿瘤.胆囊内为异物或蛔虫或结石都会引起疼痛,胆囊内为结石按西医的方法开刀取掉,或者把它溶掉排出.而藏医治疗胆囊痛则采取舒肝解郁,理气止痛,消炎排石等方法,都可缓解疼痛,然而有一部分胆囊痛服用上利胆醇、亮菌片、胆石通、去氧胆酸、鹅去氧胆酸,还有消炎排石冲剂,都吃遍了还是疼痛,不妨使用藏药治胆囊痛的偏方芥菜敷方与胆通能方.

建议中成药鉴定都须做指纹图谱

随着中成药质量标准全国统一后,特别是入世以来,对中成药的鉴定要求更加具体和客观,在检测药材基因和用免疫反应法作含量测定还未普及的情况下,做指纹图谱对照,相对必要且简便可行,众所周知,一个中成药处方多数不是由单昧药组成.如凭现在一个中成药处方只做一至数个标识物的鉴别,根本不能全面鉴别出所有组成诸药,含量测定只测定一至数个标识物的含量,不能全面测出各味药的含量,给人一种不可信的感觉,凭什么能证明你的中成药中含有足量的处方标示各组成诸药?如今我国中成药要进入国际市场,外国人凭质量标准就不予认可,我们必须设法修定质量标准.

团体认知-行为疗法对强迫症的治疗

强迫症是临床常见的精神障碍,严重影响了患者的日常生活.患者发现闯入性想法令人痛苦不堪,自知这些想法并非外界强加,且异于常人,不为他人理解,更加深了痛苦.很多强迫症患者除了具有强迫症状之外,还伴有其他的症状,诸如:广泛性焦虑、抑郁、回避、人际交往困难.而采用团体治疗的方式恰好可以消除患者的羞耻感,患者明白了这种症状的普遍性之后,就能减轻他们在对抗疾病过程中的孤独感.同时成员间的相互支持和反馈也能促进患者症状的改善.我们在团体中使用的是认知一行为疗法,大量研究已经证实了这种疗法的可行性和有效性.

骶管注射治疗腰腿痛50例报告

目的:探讨骶管注射治疗腰腿痛的临床效果.方法:对50例腰腿痛患者采用骶管注射,每周1次,一般不超过4次.观察临床治疗效果.结果:本组优26例,占52%;良10例,占20%;有效9例,占18%;无效5例,占10%.结论:骶管治疗腰腿痛具有效果好,操作简单,无明显毒副作用,安全可靠等优点,值得推广.

盐酸纳洛酮联合高压氧治疗重型高血压脑出血的临床疗效观察

目的:探讨盐酸纳洛酮联合高压氧治疗重型高血压脑出血的临床疗效.方法:选择60例高血压脑出血术后病例作为治疗组,行盐酸纳洛酮联合高压氧加常规综合治疗;对照组60例,为术后常规综合治疗.治疗前及治疗后7d、14d分别对其神经功能缺损程度评分,并测定血浆内皮素含量,与对照组比较.结果:治疗组神经功能缺损程度及血浆内皮素含量均明显低于对照组,有统计学意义(P均＜0.05).结论:盐酸纳洛酮联合高压氧治疗重型高血压脑出血疗效显著.

新癀片外敷治疗肋软骨炎46例

肋软骨炎又称泰齐氏病(Teitze),1921年由泰齐氏首次报道,故名之.为临床常见病之一,以胸骨旁肋软骨(以第二胸肋关节软骨处多见)非化脓性肿胀疼痛为主要表现,局部轻度隆起但肤色正常,疼痛时咳嗽、深呼吸及病侧上肢活动时加剧,X线检查无阳性发现,组织病理学检查常无异常发现,病程长短不一,可迁延数月至数年,临床多采用镇痛药、局部理疗和普鲁卡因局部封闭等方法治疗,效果不佳.笔者自20014年9月～2006年10月采用新癀片外敷治疗该病46例,疗效显著,现报告如下.

排毒化肿胶囊治疗慢性支气管炎、慢性阻塞性肺炎122例疗效观察

目的:观察排毒化肿胶囊对西医治疗效果不佳的慢支炎、慢阻肺的疗效.结果:治疗122例;显效71例,占58.1%;有效48例,占39.3%;无效3例,占2.4%,总有效率为97.4%;结论:排毒化肿胶囊,对西医治疗的慢支炎,慢阻肺,有逆转病情,减少症状,改善生活质量的功效.

民族中草药治疗急性白血病的临床分析

现代医学对急性白血病因尚未完全明确,大致有病毒、放射、化学等外因病邪及遗传、免疫等内因正虚,内外因两方面共同作用引起的细胞突变.另外,有的学者对白血病前期回顾性诊断,也多报导有贫血、血小板减少,粒细胞减少等虚象,或氯合霉素、激素、抗癌药引起的细胞免疫受损的发病情况.有的学者对白血病患者白细胞CAMP测定,发现显著低于正常,而CAMP降低示为阳虚见证.这些观点均与木人认为急性白血病系正虚邪盛偏于阳虚观点一致.参考资料[1] 霍俊明,于维贤,李维奇.急性白血病临床治疗与体会.

两种方法治疗黎氏区鼻出血的临床观察

目的:探讨微波、填塞两种方法治疗鼻出血的优劣.方法:将42例鼻出血患者随机分为两组,分别采用微波和填塞治疗.建立治疗效果记录.结果:微波较填塞止血彻底,患者反映轻,复发率低.结论:微波治疗黎氏区出血的作用较理想,临床效果明显优于填塞.

妊娠晚期出血82例分析

1 资料与方法1.1 一般资料病例82人次,年龄在22～36a之间,平均年龄27a,孕周为28～41wk,孕产次1～4次不等.

中青年医师风采