中国民族民间医药杂志
Chinese Journal of Ethnomedicine and Ethnopharmacy 중국민족민간의약
- 主管单位： 云南省科学技术协会
- 主办单位： 中国云南省民族民间医药研究会
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-8517
- 国内刊号： 53-1102/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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静注人免疫球蛋白干预麻疹合并重症肺炎之心衰发生的疗效观察
麻疹是麻疹病毒所致的小儿常见的急性呼吸道传染病.以发热、上呼吸道炎(咳嗽、流涕)、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及皮肤特殊性斑丘疹为主要临床表现.本病传染性强,易并发肺炎,小儿肺炎是儿科常见的呼吸道疾病之一,严重影响着儿童的健康成长,也是5岁以下儿童死亡的首位疾病,世界卫生组织已将小儿肺炎列为全球四种重要儿科疾病之一,由于小儿呼吸系统的特点,肺炎后易发展至重症肺炎,甚至肺炎心衰,故麻疹后肺炎、重症肺炎、心衰严重危害着患儿生命,故其预防、治疗尤为重要.1965年我国自制麻疹减毒活疫苗广泛使用,使麻疹发病率和病死率显著降低,但近年来麻疹发病率又有所增加,且重症偏多.我们对2006年至今在我院住院治疗的麻疹合并重症肺炎患者,在常规治疗基础上加静脉用人免疫球蛋白干预其心衰的发生取得了显著效果,现报告如下.
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氯吡格雷治疗中老年高血压合并不稳定型心绞痛40例疗效观察
目的:观察氯吡格雷治疗中老年高血压合并不稳定型心绞痛临床效果.方法:选择我院2010年9月至2012年9月高血压合并不稳定型心绞痛老年患者共81例,上述患者随机分为观察组和对照组,观察组40例,对照组41例.两组患者均给予硝酸酯类药物、阿司匹林、他汀类调脂药物、给予硝苯地平缓释片等,对照组采用上述治疗,观察组在对照组治疗基础上给予氯吡格雷片口服.观察两组治疗效果.结果:两组患者在治疗过程中,血压均得到有效控制,均达到血压控制目标.两组患者均未发生严重不良反应,均未影响继续治疗,均顺利完成疗程.观察组总有效率为95.0％,对照组总有效率为78.0％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:氯吡格雷在中老年高血压合并不稳定性心绞痛治疗中疗效显著,能够显著改善患者心绞痛症状和体征,值得借鉴.
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内服中成药应用于外治法的临床文献综述
中成药是以中草药为原料,经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品,内服中成药包括各种丸剂、散剂、冲剂、酒剂等等.近年来随着中医药外治疗法的发展,临床上许多内服中成药在外治中也发挥出较好的疗效,现将近年来相关文献报道综述如下.
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红光照射治疗感染性皮肤病的临床效果分析
目的:探讨红光照射结合药物外敷对感染性皮肤病的治疗效果.方法:以我院2012年1月至2013年1月收治的260例患者资料为对象进行研究,按照随机分组的原则将之分为观察组130例和对照组130例,对照组单纯采用药物外敷的方式治疗,观察组则在此基础上加用红光照射进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:从显效率和总有效率来看,观察组分别为66.15％ (86/130)和97.69％ (127/130),对照组则分别为39.23％ (51/130)和80.77％ (105/130),观察组疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论:红光照射结合药物外敷治疗感染性皮肤疾病疗效确切,明显优于单纯采用药物外敷的治疗效果,值得在临床推广和应用.
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高原地区混合痔患者手术后使用甲硝唑180例临床观察
目的:观察在肛肠手术后使用甲硝唑多少天对预防术后感染是有效.方法:采用随机、双肓和对照的方法,将180例混合痔手术患者,混合痔采用外剥内扎术[1],全部手术均采用局部浸润麻醉.术后患者按连续使用甲硝唑,使用时间,随机分为3天组、7天组和10天组.比较三组的术后感染的恢复情况.结果:7天组在术后感染的控制明显优于对3天组,其差异具有统计学意义(P＞0.05)；10天组与7天组术后感染无显著性差异,差异无统计学意义.用药期间,三组均无明显毒副反应发生.结论:痔疮手术后连续7天使用甲硝唑可以较好的控制术后感染.
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酒石酸美托洛尔对心力衰竭患者的临床效果观察
目的:探讨酒石酸美托洛尔对心力衰竭的治疗效果.方法:选取我院2010年8月至2012年6月收治的心力衰竭患者100例,随机分为实验组和对照组,对照组患者采用常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上给予酒石酸美托洛尔,对比两组患者的心功能改 善情况、LVEF、LVDD、SV、CO.结果:实验组患者心功能、LVEF、LVDD的改善情况均明显好于对照组.结论:酒石酸美托洛尔对心力衰竭具有良好的治疗效果.
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穴位注射治疗呃逆的临床疗效观察
呃逆,是指气从胃中上逆,发作时喉间频频作声,声短而频,有声无物,常常难以自制为主要表现的病证.呃逆的原因有多种,一般病情不重,可自行消退.但也有些患者呃逆持续较长时间,为顽固性呃逆.顽固性呃逆常见于某些脑外伤、脑血管病患者,其症状多迁延顽固,甚至数日至数月不愈.笔者于2011年1月至2012年12月在本院采用山莨菪碱穴位注射治疗中枢性呃逆患者,疗效满意,现报告如下.
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中药内服配合灌肠治疗溃疡性结肠炎31例的临床体会
通过中药内服灌肠对溃疡性结肠炎的31例治疗,体会到中药灌肠加内服方法比单用内服药效果好、临床治愈率高,有利于药物吸收和发挥作用.
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手术后患者使用自控式止痛泵的临床观察和护理体会
病人自控镇痛PCA(patient-Controlledan aegesia)是近年临床应用的一项新技术,止痛泵的应用有利于术后病人早期下床活动,有效消除因疼痛导致的呼吸受限、咳嗽、排痰困难,有利于病人早日康复.1 临床资料1.1 对象 2012年我院手术病人100例,其中男57例,女43例,年龄18～72岁,平均年龄45岁.其中妇科手术28例,外科手术72例.
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中西医结合治疗盆腔炎性疾病90例临床观察
目的:观察中药联合抗生素治疗盆腔炎性疾病的临床疗效.方法:将180例本院妇产科门诊就诊的盆腔炎性疾病患者随机分为2组.对照组90例,第1周静脉滴注替硝唑注射液(每次100ml,每日2次)和盐酸左氧氟沙星注射液(每次100ml,每日2次),第2周改为口服替硝唑片(每次2片,每日2次)和左氧氟沙星片(每次2片,每日2次)；治疗组90例,在对照组治疗基础上加用中药.2组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程.结果:治疗组显效60例,好转25例,无效5例,有效率占94.44％；对照组显效40例,好转30例,无效20例,有效率占77.78％.2组对比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中药联合抗生素治疗盆腔炎性疾病疗效显著.
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长春西汀联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变60例临床研究
目的:探讨长春西汀联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法:选择我院120例糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予甲钴胺,观察组给予甲钴胺和长春西汀.观察两组患者治疗前和治疗后正中神经和腓总神经的运动神经传导速度及感觉神经传导速度.结果:观察组治疗后正中神经和腓总神经运动神经传导速度和感觉神经传导速度高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:长春西汀联合甲钴胺能够显著改善糖尿病周围神经病变患者感觉障碍症状,改善神经传导速度,疗效显著.
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丁咯地尔联合血栓通治疗椎基底动脉供血不足疗效观察
目的:观察丁咯地尔联合血栓通治疗椎基底动脉供血不足病人的临床疗效.方法:将82例椎基底动脉供血不足患者随机分为观察组和对照组.观察组给予0.9％氯化钠注射液250mL+血栓通注射液600mg,5％葡萄糖注射液+盐酸丁咯地尔200mg,静脉滴注,并结合中医理疗.川芎嗪120 mg +0.9％氯化钠注射液250mL静脉滴注.分别观察2组治疗前后临床疗效.结果:观察组总有效率97.6％,对照组有效率87.8％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丁咯地尔联合血栓通治疗椎基地动脉供血不足疗效显著.
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不同方案治疗急性脑梗塞成本—效果分析
目的:评价治疗急性脑梗塞用药方案的成本-效果.方法:收集急性脑梗塞病例201例,按用药方案不同分为丹红组、丹参川芎嗪组,观察疗效并进行成本效果分析.结果:两组治愈率之间比较无显著性差异(P＞0.05)；成本效果比分别为11.02、18.41.结论:丹红组方案治疗急性脑梗塞较好.
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痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗老年慢性肺心病急性加重期的临床疗效观察
目的:探讨痰热清与左氧氟沙星联合使用治疗老年慢性肺源性心脏病急性加重期的临床效果.方法:将我院2011年3月至2012年7月收治的75例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分成观察组和对照组,对照组的抗生素药物仅选用左氧氟沙星,观察组采用左氧氟沙星与痰热清注射液联合使用.结果:对两组患者满意度进行统计分析,观察组患者满意度高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:用痰热清注射液联合左氧氟沙星治疗老年慢性肺心病急性加重期效果显著,可以在临床推广使用.
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甘草锌颗粒治疗婴幼儿迁延性腹泻临床疗效观察
目的:探讨甘草锌颗粒治疗迁延性腹泻患儿的临床疗效.方法:收集2010年3月至2012年11月诊断为迁延性腹泻收住我院的婴幼儿174例,并随机分为2组,观察组85例,对照组89例.两组均给予蒙脱石散、微生态制剂、补液及指导饮食等治疗.观察组在常规治疗的基础上口服甘草锌颗粒,观察对比两组治疗效果.结果:观察组患儿痊愈率、有效率均高于对照组,两组总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:迁延性腹泻患儿给予甘草锌颗粒可提高其临床疗效.
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新活素和硝酸甘油治疗急性充血性心衰临床疗效比较
目的:观察新活素和硝酸甘油治疗急性充血性心力衰竭的疗效比较.结果:使用新活素治疗疗效和安全性更好,但价格较高.
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孕坤通方治疗血瘀停滞不孕症232例疗效观察
目的:观察孕坤通方治疗血瘀停滞不孕症的临床疗效.方法:根据活血化瘀,通经活络、标本兼顾之原则.采用孕坤通方治疗232例血瘀停滞不孕症,30天为1疗程.结果:受孕率为27.6％,总有效率为81.5％.结论:孕坤通方治疗血瘀停滞不孕症疗效肯定.
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喜炎平治疗小儿上呼吸道感染疗效临床观察
目的:探讨喜炎平治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效.方法:选取2008年6月至2012年6月我院收治的小儿上呼吸道感染患者160例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组80例,观察组采用喜炎平治疗,对照组采用利巴韦林治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为93.75％,对照组为81.25％,观察组明显高于对照组(P＜0.05)；观察组咳嗽、发热、咽痛缓解时间明显少于对照组(P＜0.05).结论:喜炎平治疗小儿上呼吸道感染疗效显著,能够有效缩短患者的咳嗽、发热、咽痛缓解时间,值得临床推广.
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针灸治疗中风后偏瘫70例临床观察
目的:观察针灸治疗中风后偏瘫的临床疗效.方法:将140例中风后偏瘫患者随机分为2组,对照组采用常规药物及康复治疗,治疗组在此基础上加用针灸相关穴位治疗,每日1次,2个月后观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组总有效率为89.9％,对照组总有效率为74.3％,2组比较有显著差异(P＜0.05).结论:在常规药物及康复治疗基础上加用针灸治疗,疗效显著,值得临床推广应用.
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改良肛裂切除术加侧位内括约肌切断术治疗肛裂的临床体会
目的:探讨肛裂采用改良肛裂切除术加侧位内括约肌切断术术后疗效,为临床手术选择提供依据.方法:观察36例患者采用改良肛裂切除术加侧位内括约肌切断术的术后疗效、并发症及愈合时间.结论:改良肛裂切除术加侧位内括约肌切断术优点在于损伤小、愈合快,并发症少,近期远期疗效均满意.
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儿童过敏性紫癜肾炎应用中西医结合治疗临床疗效观察
目的:探讨儿童过敏性紫癜肾炎(简称HSPN)应用中西结合治疗的临床疗效优势.方法:将128例HSPN患者随机分为西医组(采用纯西医治疗)和中西组(采用中医和西医相结合法治疗),比较两组疗效.结果:中西组患者经3个月治疗后,近期疗效:尿异常转阴率(93.8％)以及皮疹(10.53±4.73)、消化道症状缓解(5.63±2.46)、关节肿痛(3.52±2.03)等肾外症状的消退时间显著短于西医组(P＜0.05)；远期疗效:随访1年后,中西组复发率为10％,明显低于西医组的23.1％ (P＜0.05).结论:中西医结合治疗HSPN,疗效可靠,对远期和近期疗效均有显著影响,值得临床推广.
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浅谈中医对中风偏瘫的治疗研究
随着经济的发展,社会压力对人们生活带来的影响日益增多,同时人们膳食习惯的改变及其它的因素,导致中风病在现阶段的发病率、致残率和死亡率增高,日益严重影响人们的生活.据统计,我国中风病人的数量每年都在增加,中风病的主要后遗症——偏瘫的发生率也在不断上升.因此,针对中风偏瘫在治疗上存在的困难,如病程长、费用多、自我康复困难、护理不到位等,对于尽快寻求一种经济、专业的治疗及护理中风偏瘫患者的方法显得势在必行.
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床研究
目的:观察腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的应用效果.方法:将40例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗.比较2组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后发病率及住院时间.结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间、肛门排气时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗子宫肌瘤优于开腹手术.
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中药内外合治糖尿病妇女霉菌性阴道炎50例临床观察
霉菌性阴道炎是妇科常见病,在糖尿病妇女中更为常见.其主病原体为白色念珠菌.念珠菌为条件致病菌,现代医学证实糖尿病妇女由于血糖长期控制不良会致使病人阴道内糖原增多、酸度增高,当免疫力下降时,念珠菌便会生长繁殖而诱发炎症.故当妇女患有糖尿病时,极易因阴道内环境的破坏和微生态的改变而并发霉菌性阴道炎.糖尿病并发霉菌性阴道炎较为顽固.本院妇科在监测并严格控制血糖的基础上采用中药内外合治的方法治疗本病50例,取得满意疗效.现报道如下.
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氨甲喋呤(MTX)用于输卵管妊娠腹腔镜保守手术中的临床观察
目的:以输卵管妊娠拟行腹腔镜保守手术的患者为对象,观察腹腔镜下保守手术局部应用甲氨蝶呤(MTX)的治疗效果.方法:选取输卵管妊娠需行腹腔镜下保守性手术的患者150例,随机分为2组,A组75例采用腹腔镜保守手术,术中取胚后使用MTX 25mg(注入输卵管内).B组75例采用腹腔镜保守手术,不注射MTX.观察两组PEP的发生率及药物毒副反应.结果:A组术后PEP发生1例,B组术后发生7例,发生率为9.3％,B组术后PEP发生率明显高于A组,两组的PEP发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下输卵管妊娠保守手术治疗,术中局部使用MTX可有效防止持续性异位妊娠的发生,值得临床推广.
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浅谈中心血库临床实习带教工作
目的:探讨临床输血专业医学生的实习带教工作.方法:回顾性总结分析近几年该专业临床实习情况.结果:确定依法行医的安全起点,培养认真工作态度,严谨工作作风,训练稳定可靠的工作流程和独立工作能力,掌握积极耐心的沟通心态和沟通技巧,树立持续改进的质量安全意识.结论:实习生的临床培训,将对未来数年临床输血领域基本医疗工作产生重要影响.
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中西医结合治疗急性心肌梗死合并心源性休克临床分析
目的:观察分析中西医结合治疗急性心肌梗塞合并心源性休克患者的临床疗效.方法:选取我院2008年5月至2012年2月收治入院的急性心肌梗死合并心源性休克患者64例,随机分为观察组与对照组,对照组患者使用常规药物治疗,观察组在此基础上实施中医辨证治疗,对比观察两组患者临床疗效.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:对急性心肌梗死合并心源性休克患者实施中西医结合治疗,具有更为理想的临床疗效,可以进一步推广应用.
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射频臭氧联合中药治疗腰椎间盘突出症35例临床观察
目的:观察射频臭氧联合中药内服及熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:70例纳入观察的患者随机分为观察组和对照组各35例,两组患者均接受射频臭氧治疗,观察组同时予以中药内服及熏蒸治疗,1月后对比疗效.结果:两组患者手术均获成功,观察组总有效率为97.1％,对照组为91.4％,经秩和检验,差异具有统计学意义(Z=-2.112,P＜0.05).结论:射频臭氧联合中药内服及熏蒸治疗腰椎间盘突出症疗效优异,优于单纯射频臭氧治疗.
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舒列安胶囊联合哈乐治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效观察
目的:评价舒列安胶囊联合哈乐治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效.方法:对90例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为三组,舒列安组:给予舒列安胶囊2粒(每粒0.44g),每日3次；哈乐组:给予哈乐0.2mg,每晚睡前服用；联合治疗组:联合舒列安胶囊,哈乐治疗,三组疗程4周；进行4周的观察,口服舒列安胶囊每天3次每次4粒,哈乐每晚1次每次1粒.结果:三组治疗4周后总有效率全组病例观察过程中未发现任何药物不良反应.结论:舒列安胶囊联合哈乐治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效确切,耐受性良好.
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喜炎平联合思密达治疗小儿腹泻50例临床观察
目的:探讨喜炎平联合思密达对于小儿腹泻的临床疗效及安全性.方法:将本院收治的100例小儿腹泻患者随机分为实验组和对照组,两组患者均给予喜炎平治疗,实验组患者在此基础上给予思密达,比较两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况.结果:实验组患者治疗的有效率达92.0％,显著高于对照组的有效率78.0％(P＜0.05)；两组患者均未发生严重不良反应,不良反应发生情况无显著差异(P＞0.05).结论:喜炎平联合思密达对于小儿腹泻的临床疗效较为显著,且无明显不良反应发生,值得临床推广应用.
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腹腔镜手术配合大黄牡丹汤加味治疗化脓性阑尾炎的临床观察
目的:探讨腹腔镜手术配合大黄牡丹汤加味治疗化脓性阑尾炎的临床疗效.方法:将2008年7月至2012年7月入住我院的100例化脓性阑尾炎患者随机分为对照组与观察组,各50例.对照组行腹腔镜手术,观察组在此基础上给予大黄牡丹汤加味治疗,比较两组治疗疗效及不良反应.结果:观察组总有效率为96.0％ (48/50),明显高于对照组的76.0％ (38/50),差异有统计学意义(P＜0.01)；且观察组肠鸣音恢复时间、通气时间、排便时间、切口感染比率、术后住院时间及不良反应发生率明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术配合大黄牡丹汤加减治疗化脓性阑尾炎,疗效显著,值得临床中应用.
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复方苦参注射液联合化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效观察
目的:观察复方苦参注射液联合EPOCH方案化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效和不良反应.方法:对108例非霍奇金淋巴瘤的患者,随机分成两组,治疗组54例,使用复方苦参注射液联合EPOCH方案化疗,对照组54例单纯使用EPOCH方案化疗.治疗前后均查血常规、肝肾功能,并行临床物理检查及摄胸片、B超检查进行分析.结果:治疗组近期总有效率为81.48％；对照组近期总有效率为59.26.％,两组有显著差异(P＜0.05).不良反应方面白细胞减少治疗组发生率16.67％,对照组发生率35.18％,两组有显著差异(P＜0.05)；胃肠道反应治疗组发生率14.81％,对照组发生率31.48％,两组有显著差异(P＜0.05).白细胞减少及胃肠道反应治疗组轻于对照组.结论:复方苦参注射液联合EPOCH方案化疗治疗非霍奇金淋巴瘤临床疗效好,不良反应少,病人易于接受,值得临床推广运用.
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加强临床技能实训中心建设提高实践技能教学水平
为适应我国高等医学教育改革与发展的需要,提高临床技能实践教学,南阳医学高等专科学校于2010年6月成立了临床技能实训中心.本文根据临床技能实训中心建设与发展中存在的问题,提出了加强临床技能实训中心建设促进实践技能教学的应对方法.
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视神经管和颈内动脉与鞍区结构位置关系的CT研究
目的:通过CT对视神经管和颈内动脉在鞍区的位置进行研究并为神经外科医生进行经鼻蝶的鞍区手术提供指导.方法:观察并测量120个成人颅脑CT图像,并通过多平面重建技术进行冠状面、矢状面和轴面的测量.结果:①视神经管内侧壁与经鞍底正中矢状线的距离为平面1处:13.66±0.84mm,平面2处:11.14±0.98mm,平面3处:7.99±1.02mm；②BO与BM1的夹角为平面1处:89.61±6.38°,平面2处:82.34±7.45°,平面3处:83.99±5.90°；③颈内动脉内侧壁与经鞍底正中矢状线的距离为在平面4处:10.23±2.26mm,平面5处:8.82±3.15mm,平面6处:8.85±1.58mm；④BA2与BM2的夹角为74.99±5.21°；BA1与BM1的夹角为97.12±12.05°；⑤视神经管与水平线的夹角为10.14±4.99°.结论:视神经管、颈内动脉在鞍区的位置的测量,可为二者的位置的解剖学研究和内窥镜下经鼻蝶进行鞍底的手术提供指导.
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疏肝理气法对功能性消化不良患者生命质量影响的临床观察
目的:观察疏肝理气法对功能性消化不良患者生活质量的影响.方法:60例功能性消化不良患者随机分为两组,每组各30例.治疗组采用疏肝理气法治疗,对照组采用多潘立酮口服,疗程均为4周.应用健康状况调查问卷SF-36量表对治疗前后患者的生命质量进行评价,比较两组患者生命质量状况,分析患者治疗前后的生命质量变化.结果:治疗组SF-36量表中的7个维度:生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)积分及总积分均得到了显著改善(P＜0.01,P＜0.05),其中VT、MH、SF、RE优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:疏肝理气法治疗功能性消化不良有较好的疗效,能够改善患者的生命质量.
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背部抓痧疗法治疗失眠症的临床研究
目的:探讨背部抓痧调疗法治疗失眠症的疗效与机理.方法:选取符合诊断标准的失眠症患者36例,于患者背部的督脉与足太阳膀胱经循行路线上施行抓痧疗法治疗.结果:痊愈7例,显效10例,有效14例,无效5例,总有效率达86.11％.患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数呈现显著性变化(P＜0.001).结论:背部抓痧疗法治疗失眠症疗效显著,操作简单,值得临床推广应用.
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浅析妇产科手术感染原因及处理方法
目的:分析妇产科手术感染原因,提出预防措施及处理方法.方法:选择我院自2012年1月至2012年12月收治的37例行妇产科手术后发生感染患者的临床资料,对所有发生感染患者的感染原因进行分析,提高预防措施,发现感染应给予积极的处理.结果:本组患者通过勤换药,加强换药无菌操作,适当给予应用抗生素等积极的处理,感染情况得到有效改善,并痊愈出院.结论:对可能导致患者出现感染症状的情况要给予积极的预防,是降低妇产科术后感染的关键所在.
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探讨套管针治疗前庭大腺囊肿的临床效果
目的:研究利用套管针治疗前庭大腺囊肿的临床作用,分析治疗过程存在的利弊,以便为临床中提高该疾病的治疗效果提供相关的数据和资料.方法:选取我院自2009年1月至2011年12月内收治的64例前庭大腺囊肿的患者,并对所选患者进行随机分组,对实验组的患者应用套管针的治疗方法进行囊肿的治疗,而对于对照组的患者则利用常规的临床治疗方式进行治疗,比较两组患者在治疗中的术中出血量、术后并发症以及术后治愈率等,分析套管针的临床治疗效果.结果:套管针的治疗方法对于前庭大腺囊肿的治疗具有较好的效果,在实验组的32例患者中,共有30例患者得到较好的治疗,并且患者术后出血量以及术后的并发症明显的少于对照组,二者间存在显著的差异性,具有统计学意义.结论:套管针治疗前庭大腺囊肿,不仅方法简单而且对患者的损伤小,值得临床的广泛使用.
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0.5％碘伏消毒液治疗念珠菌性阴道炎疗效观察
目的:观察0.5％碘伏消毒液治疗念珠菌性阴道炎的疗效.方法:随机选取48名念珠菌性阴道炎患者使用0.5％碘伏治疗.结果:治疗组治愈率明显高于对照组.总有效率也高于对照组.结论:0.5％碘伏可用于治疗念珠菌性阴道,是理想的新一代杀菌消毒液.有效碘含量500mg/L对白色念珠菌(ATCC10231)作用4分钟杀灭对数值率≥5.00,有效碘含量消毒液对阴道粘摸刺激反应强度为无刺激性.
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浅谈黄褐斑的治疗
黄褐斑,中医称为"肝斑""面尘""黧黑斑",俗称"蝴蝶斑",是由于皮肤黑色素的增加而形成的一种面部呈黄褐色、深褐色或黑色素沉着的损容性皮肤病,皮损常对称分布于颧部及颊部而呈蝴蝶型,也可累及前额、鼻口周、眉弓、颞部,个别患者可波及整个面部,皮损大小不一,有时可相互融合,边缘清楚、光滑无鳞屑,无自觉症状,受紫外线照射后颜色加深,通常春夏季节加重,而秋冬季节颜色有所减轻,以女性较多,尤以成年女性、育龄期居高.
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益智合剂制备流程与临床应用报道
益智合剂为院内制剂,通过科学严谨的配方,规范操作制备,确保了药物质量安全有效,取得了可靠临床效果；同时探究其在治疗老年性痴呆(AD)方面的机理,充分证明益智合剂在治疗老年性痴呆方面具有独特优势,服用方便,无不良反应,质量稳定,效果显著,患者易于接受,值得临床推广应用.
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曼月乐结合针刺疗法治疗子宫腺肌病痛经50例
子宫腺肌病是妇科常见的疾病之一.患者常以月经前一周开始出现下腹部逐步加重的进行性疼痛伴月经期延长、月经量过多为主诉,妇科检查可见子宫呈均匀增大.目前治疗子宫腺肌病有药物治疗和手术治疗两种.药物有以下几种:①口服避孕药;②雄激素抑制药;③高效孕激素等,这些药物都可暂时缓解症状,减缓病情,但长期服用则副作用较大.手术治疗可行全子宫切除术,治疗效果虽可立竿见影,消除临床症状,但手术根治治疗子宫腺肌病的适于人群有限制,不适于有生育要求的青年妇女.对于这部分青年患病妇女,迫切寻求安全、有效的治疗手段控制子宫腺肌病引起的强烈痛经.笔者所在医院在2010年10月至2011年11月期间,采用曼月乐结合针刺疗法治疗50例子宫腺肌病痛经患者并进行随访观察,以探讨其作为临床治疗手段的价值.
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55例自身免疫性溶血性贫血实验诊断结果探讨
自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是由多种致病因素引起的后天获得性溶血性疾患.其特征为患者自身产生针对其个体细胞抗原的不完全抗体,这种抗体可吸附于红细胞表面或游离于血清中使红细胞破坏而溶血.近年来继发性AIHA发病率渐多.我院经临床及实验室检查共确诊AIHA55例,现就实验室资料作一总结分析.
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自拟肝胃汤治疗气滞阴虚型胃脘痛98例
目的:观察肝胃汤治疗气滞阴虚型胃痛98例的临床疗效.方法:采用口服肝胃汤辨证加减,治疗气滞阴虚型胃痛.结果:治愈78例,好转5例,无效5例.总有效率94.8％.结论:气滞阴虚型胃痛服用肝胃汤效果显著.
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人脐血间充质干细胞治疗急性心肌梗死的研究
目的:研究经冠状动脉内注射人脐血间充质干细胞(MSCs)治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法:制备脐血间充质干细胞(MSCs)悬液,在AMI患者行PCI术同时经心导管冠脉内注射MSCs悬液,为MSCs实验组.同时设仅行PCI术的AMI患者为PCI对照组.两组在术后7日及90日行心肌核素显像检查及心脏超声心动图检查,分别测定存活心肌和心室功能.结果:MSCs组术后90日左心室射血分数持续改善,与术后7日及PCI对照组间差异显著.MSCs组术后90日SPECT测定的心肌灌注缺损面积显著低于PCI对照组.结论:经冠状动脉脐血间充质干细胞心肌内移植可以显著改善急性心肌梗死患者的心室功能,心肌核素显像存活心肌明显增加.
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头孢西丁钠联合痰热清注射液治疗儿童支气管肺炎疗效和安全性观察
目的:观察头孢西丁钠联合痰热清注射液治疗儿童支气管肺炎疗效和安全性.方法:选择我院2010年3月至2012年1月收治的90例支气管肺炎患儿,分别头孢西丁钠联合痰热清注射液(观察组,n =45)或头孢西丁钠(对照组,n=45)治疗,观察其疗效和安全性.结果:观察组患儿的治疗总有效率为95.56％,显著地大于对照组患儿的82.22％.两组患者都无严重并发症.结论:头孢西丁钠联合痰热清注射液治疗儿童支气管肺炎疗效确切、安全.
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芪参胶囊治疗冠心病的疗效观察
1 资料与方法1.1 观察对象 冠心病患者共计80例,均符合国际心脏病学会和协会及世界卫生组织命名标准化联合专题组关于缺血性心脏病的命名及诊断标准[1].其中稳定型心绞痛58例,不稳定型心绞痛13例,心肌缺血9例.80例患者心电图检查均存在ST段下移,和(或)T波倒置,并排除急性心肌梗死,中重度心衰,严重肝肾疾病等.
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旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症的临床观察及机理探讨
目的:对旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症的临床观察及机理探讨.方法:从我院选取2010年8月至2012年8月期间来我院治疗的腰椎间盘突出症患者180例,随机分成A组治疗组和B组对照组.A组使用旋转复位手法治疗,B组使用冲击按压手法治疗,观察两组治疗效果.结果:A组治疗组治愈80例,有效率为88％,有效9例,无效1例,总有效率为98％；B组对照组治愈28例,有效率为31％,有效44例,无效18例,总有效率为80％.治疗组的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:利用旋转复位手法治疗腰椎间盘突出症效果更好,治愈率高,值得临床推广.
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浅析糖尿病的中医防治方法
糖尿病属于中医学的"消渴病"范畴.是以多饮、多食、多尿、身体消瘦,或尿浊、尿有甜味为特征的病症.消渴病名首见"内经".西医认为糖尿病是血中胰岛素绝对或相对不足,导致血糖过高,出现糖尿,进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱,临床上可出现多尿、烦渴、多饮、多食,消瘦等表现,重者容易发生酮症酸中毒等急性并发症或血管、神经等慢性并发症.糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,也是常见的慢性病之一.随着人们生活水平的提高,人口老龄化以及肥胖发生率的增加,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势.西药治疗副作用较多,因此研讨中医对糖尿病的防治意义重大.
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浅谈药师如何审核抗生素类药品处方
抗生素类是临床常用的药物之一,在临床使用上存在问题较多,在处方审核中亦是重点审核内容,本文以《处方管理办法》及药品说明书为依据,结合实际工作,从几个方面就如何审核抗生素处方加以讨论.
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阿奇霉素治疗情况及不良反应发生报告分析
阿奇霉素作为新一代的大环内酯类抗生素,在临床上的应用十分广泛,与其他同类药物相比,阿奇霉素具有独特的药代动力学特点,笔者对我院近年来应用的效果及不良反应发生情况进行了回顾性总结,同时参考相关文献进行分析,为临床应用提供必要依据.
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四君子汤加减治疗中虚积滞型小儿厌食症的体会
针对中虚积滞型小儿厌食症的病因病机,治疗应益气健脾,化滞和胃,用四君子汤加减治疗.
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探讨手术治疗结肠癌合并肠梗阻患者的效果
目的:对手术治疗结肠癌合并肠梗阻的患者的治疗过程和临床效果进行探讨.方法:对于我院自2011年1月至2012年12月间收治的30例结肠癌合并肠梗阻患者的临床治疗资料进行分析和总结.对于患者进行具有针对性的结肠癌合并肠梗阻手术.结果:30例结肠癌合并肠梗阻患者在进行了手术之后逐渐痊愈且出院,在手术后没有发生并发症,在手术之后发生感染3例,经医护人员的及时处理也痊愈出院.所有患者的住院时间为18～ 22天,平均住院时间19天.结论:对于结肠癌合并肠梗阻患者进行及时且具有针对性的手术能够对于治疗结肠癌合并肠梗阻患者起到很好的作用.
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剖宫产术后腹部切口感染58例的原因及预防
剖宫产术是产科处理难产的一种常用手术,术后发生腹部切口感染是常见的并发症之一.近年来剖宫产人数逐年上升,如何降低切口感染的并发症,以减轻产妇的痛苦及经济负担,是每个产科医师应重视的问题.我院从2009年1月至2012年12月施行剖宫产术2666例,术后发生腹部切口感染58例,感染率为1.95％,就其治疗效果,进行回顾性分析,目的在于寻找原因,降低感染率.
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浅谈氯吡格雷联合拜阿司匹林对不稳定性心绞痛患者炎性标记物的影响
目的:探讨氯吡格雷联合拜阿司匹林对不稳定性心绞痛患者炎性标记物的影响.方法:选取2012年2月至2013年3月在我院住院治疗的不稳定性心绞痛患者176例,根据患者选择治疗药物的不同将所有患者分为对照组(n=88)和观察组(n=88),对照组患者给予拜阿司匹林治疗,观察组患者在此基础上增加氯吡格雷治疗,比较两组患者炎性因子及临床效果.结果:对照组患者显效率、无效率、总有效率分别为30.7％、26.1％、73.9％与观察组53.4％、10.2％、89.8％相比,差异具有统计学意义,P＜0.05；两组患者经治疗后,hs-CRP、IL-6、P-selectin均显著降低,与治疗前相比,差异均具有统计学意义,P＜0.05；观察组患者改善更显著,与对照组相比,差异具有显著统计学意义,P＜0.05.结论:氯吡格雷联合拜阿司匹林可显著改善患者临床效果,降低患者炎性因子水平.
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35例卵巢癌误诊分析
目的:探讨卵巢癌误诊的原因及预防对策.方法:回顾性分析35例卵巢癌患者的误诊因素.结果:卵巢癌早期症状不典型、接诊医师对该病的诊断缺乏专业性、警惕性是主要原因.结论:接诊医师应该对不典型症状进行详细询问病史、细致的妇科体格检查、以及结合相关的辅助检查如多维阴式超声、肿瘤标记物CA125检查等,必要时配合腹部CT,MRI能在一定程度上降低卵巢癌误诊率.
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老年慢性病患者的健康需求与社区护理
通过对老年慢性病人社区护理的探讨,改善社区老年慢性病病人的不良心理状态,增加了老年慢性病病人的健康知识和自我保健意识,从而提高老年慢性病病人生活质量.
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浅谈社区偏瘫患者的家庭康复护理
目的:提高偏瘫患者的生活能力和生活质量.方法:对39例神志清楚偏瘫病人进行家庭健康指导半年,包括日常生活能力训练、心理护理、语言训练、肢体功能训练及家庭健康教育.干预前后采用日常生活能力量表(ADL)、健康状况调查问卷(SF36)进行评定.结果:干预前后偏瘫病人的ADL、SF-36得分差异有显著性意义(P＜0.05).结论:有效的家庭康复可提高病人的生存质量、改善病人的心理调适能力,促进偏瘫病人的康复.
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寻常型天疱疮的护理
天疱疮是病因不十分明确,认为与病毒感染、紫外线照射、某些药物的刺激,使棘细胞层间的黏合物质成为自身抗原而诱发自身免疫反应有关.本文总结了我们多年的护理经验,介绍了寻常型天疱疮的口腔、水疱、皮肤黏膜、饮食及心理等方面的护理.
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产后尿潴留的护理进展研究
产后特别容易引发产后尿潴留病症,所以,当发现病症时要马上干预,根据情况采取有效的护理方法,尽可能缓解患者的痛苦,消除产后尿潴留病症.本文主要对产后尿潴留的护理进展进行综述.
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浅谈提高护士综合素质在医疗实践中的重要性
随着护理学科的发展,护理作为一门独立的学科,逐步向社会发展.护士作为医疗工作中的重要角色也将有很大的扩展,护理工作从内容、工作性质和工作范围都对护理人员的素质提出了挑战.所以只有不断提高护士素质才能成为高水准的护理人才.
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植入式静脉输液港在肿瘤化疗病人中的应用及护理
目的:探讨植入式静脉输液港在肿瘤化疗病人中的应用,总结其护理措施.方法:对15例肿瘤化疗病人应用静脉输液港,同时加强护理.结果:15例病人均置管成功,其中经锁骨下静脉13例,颈内静脉2例；术后行X线片确定导管末端位置及观察有无血气胸等并发症,术后24h后才能输液.结论:植入式输液港在临床应用中可随时建立静脉通道,避免反复穿刺静脉；加强肿瘤化疗病人应用静脉输液港的护理,是手术成功的保证.
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多重耐药菌感染患者的护理体会
随着现代医学技术的发展,广谱抗菌药物的广泛使用,导致机体菌群失调而引起内源性感染增加及耐药菌的产生[1].医院多重耐药菌感染的形势日趋严峻,已成为国内外医药界备受关注的问题.为有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,对我科一年来共18例多重耐药菌感染患者采取了有效隔离措施,进行治疗和护理,预防和控制了多重耐药菌院内传播.取得了良好的效果,未发生多重耐药菌院内感染暴发流行及病人痊愈出院.现报告如下.
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浅谈穴位注射护理技术在中风后遗症康复中的应用
中风后遗症是指中风(即脑血管意外)经治疗后遗留下来的口眼歪斜,语言不利,半身不遂等症状的总称.穴位注射疗法又称"水针",是选用中西药物注入有关穴位以治疗疾病的一种方法,既具有对腧穴的机械刺激作用,还增加了药物的化学作用.现将穴位注射护理技术在中风后遗症康复中的应用综述如下.
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人性化护理在妇产科临床护理中的应用探讨
目的:研究和探讨人性化护理在妇产科临床护理中的应用及效果.方法:选取80例妇产科患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例,其中观察组采用人性化护理,对照组采用常规护理,进行为期6个月的护理,对两组采用护理质量评分和焦虑评分系统进行评价,比较分析两组结果.结果:观察组的护理质量评分远高于对照组,并且焦虑程度评分低于观察组,差异均有统计学意义.(P＜0.05).结论:在妇产科临床护理中采用人性化护理,具有较好的临床意义,提高患者的满意度,对患者的疾病恢复有积极的意义.
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医院“儿童乐园”工作场所遭受暴力行为的应对研究
目的:调查我院特色科室“儿童乐园”工作场所暴力行为的发生情况,探讨暴力行为的特点及影响因素.方法:采用自行设计的一般资料调查表,计算暴力行为的发生率,分析发生的原因及背景研究.结果:“儿童乐园”工作场所暴力发生的高危因素显示主要从就医环境、护理人员及前期因素如诊疗过程、挂号、交费、取药环节、家庭因素等为重要的影响因素.结论:针对高危因素,经过一系列的持续改进措施,有效预防和减少了“儿童乐园”工作场所暴力行为的发生率.
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护理干预对于骨科患者进行恢复性锻炼的作用分析
目的:探讨和研究护理干预对于骨科患者早期进行恢复性锻炼的影响作用.方法:以2011年至2012年内收治的200名骨科患者作为对象进行研究,平均将其分为观察组和对照组,对照组采用常规护理措施,观察组则采用护理干预,有针对性的通过心理护理指导来改善对于功能性锻炼的依从性,治疗结束后对两组患者的锻炼依从性进行统计对比.结果:观察组患者的恢复情况明显优于对照组,在住院时间、恢复效果上均具有显著优势.结论:绝大多数患者都不能正确理解功能性锻炼的重要性,心理上存在各种原因导致其不能很好的配合早期进行锻炼,往往影响到治疗后的恢复效果,因此实施护理干预是十分必要的,能够更好的使患者配合锻炼,早日康复.
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浅谈昏迷病人的临床护理体会
护理人员必须认真观察病情,对昏迷的各种并发症,要做到早预防、早发现、早护理,以提高抢救的成功率.
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温针灸配合中药治疗强直性脊柱炎的护理体会
1 临床资料1.1 一般资料 22例患者均来自我院针灸科病房,其中男19例,女3例,年龄小12岁,大40岁,平均37.5岁,病程短6个月,长8年.1.2 诊断标准 ①腰背疼痛,晨僵至少持续3个月,运动时缓解,休息时无改善.②腰前屈后伸,侧弯3个方向,活动受限.③第4肋间隙水平测量胸廓周径,呼气与吸气活动度差值小于2.5cm.④骶髂关节的特异性放射学改变.
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翻身拍背对脑卒中患者预防肺部感染的干预观察
目的:探讨翻身拍背对脑卒中患者预防肺部感染的影响.方法:选择2010年12月～2012年12月在本院针灸康复科住院的脑卒中患者96例.随机分为实验组和对照组各48例.对照组采用常规护理方法进行排痰,实验组采用翻身拍背的方法协助患者排痰,比较两组患者排痰前后各项临床指标、咳嗽及啰罗音消退时间.结果:两组患者排痰前后各项临床指标、咳嗽及啰罗音消退时间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组排痰后各项临床指标优于对照组、咳嗽及哕音消退时间短于对照组.结论:翻身拍背对脑卒中患者痰液的排出有促进作用,可以提高治疗效果,预防肺部感染的发生.
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肝硬化并发上消化道出血的护理进展探讨
目的:对肝硬化并发上消化道出血患者进行及时有效的护理干预措施,探讨肝硬化并发上消化道出血患者的正确护理措施,从而降低肝硬化并发上消化道出血患者的死亡率,提高抢救成功率,减少各项并发症,提高肝硬化并发上消化道出血患者的生活与生存质量.方法:对21例肝硬化并发上消化道出血患者进行及时的护理干预,严密观察患者的各项生命体征,以便对突发情况进行及早发现并进行有效的护理干预.同时给予肝硬化并发上消化道出血患者心理护理以及饮食指导等护理干预措施.结果:21例肝硬化并发上消化道出血患者经过上述护理措施并进行及时有效的治疗后,成功抢救患者20例,抢救成功率为95.23％,死亡人数为1例,死亡率为4.77％.且21例肝硬化并发上消化道出血患者均无其他各项并发症发生.结论:对肝硬化并发上消化道出血的患者进行及时有效的护理干预,包括临床护理、心理护理以及饮食护理是临床提高肝硬化并发上消化道出血患者抢救成功率,减少各项并发症以及降低死亡率的有效措施.
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浅谈如何有效避免和处理妇产科护理中存在的风险
妇产科的护理工作是一项集科学性、实践性、专业性于一体的工作,通过对护理风险出现原因的分析及防范措施的探讨,总结出护理人员具备丰富临床经验,具有较强责任心、事业心及应变技能是有效避免妇产科护理存在风险的有效措施.
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疑诊急性肺栓塞患者入院后的整体护理
目的:探讨疑诊急性肺动脉栓塞的整体护理方法.方法:回顾性分析38例疑诊急性肺动脉栓塞的护理资料.结果:38例患者经CT肺动脉造影确诊肺栓塞32例,其中大面积肺栓塞12例,治疗护理后30例治愈,一例病情好转后自动出院,一例因其基础病较多并同发多脏器衰竭,肺栓塞控制后因多脏器衰竭死亡.结论:对疑诊急性肺栓塞患者提供有效、优质的整体护理,这样不仅大大提高了疑诊患者抢救的成功率,也为经确诊治疗后的护理奠定进一步的基础.
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肝脏海绵状血管瘤介入治疗后的护理探讨
目的:肝脏海绵状血管瘤介入治疗后的护理探讨.方法:对20例患者在介入治疗中加强了心理护理与围手术期护理.结果:提高了患者对手术的顺从性,保证手术顺利完成；减少了并发症的发生.结论:介入治疗对肝脏血管瘤是一种安全可靠、疗效确切并发症少、创伤小、患者易接受.
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黄体酮预防流产和胎儿畸形的临床观察与护理体会
目的:探讨黄体酮预防因黄体功能不足而至的早期流产和胎儿畸形的临床观察及护理.方法:应用黄体酮治疗15例有流产史和5例有胎儿畸形史的患者,并进行严密的临床观察及有效的护理.结果:本组20例,全部足月顺利生产,母子健康.结论:黄体酮不足的孕妇,在胎儿形成早期容易流产和出现胎儿畸形,在准备怀孕的当月月经第14天开始至孕早期(三个月之内)合理使用黄体酮治疗,可预防流产和胎儿畸形的发生,使胎儿发育正常,健康顺利生产.
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静脉留置针在急救患者的运用体会
目的:探讨静脉留置针在患者急救中的优越性及并发症护理.方法:2010年8月至2012年12月本院急诊病人,随机分为研究组和对照组,分别进行留置针与普通静脉穿刺针输液,比较两组穿刺时间、穿刺成功率以及对患者并发症的影响.结果:留置针组患者明显减少了穿刺时间、液体漏渗及静脉炎的发生.结论:静脉留置针比普通穿刺在减少穿刺时间及并发症,值得推广.
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腰椎间盘突出症非手术治疗及护理现状探讨
腰椎间盘突出症(hernia of intervertebral disc,LDH)是因为椎间盘变性,纤维环破裂后髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合症,以腰腿痛为主要表现的疾病.LDH中以腰4～5,腰5～骶1间隙发病率高,约占90％～96％,多个椎间隙同时发病者仅占5％～22％[1].LDH是临床上常见的疾病,而且近年来发病率有不断增大、年龄趋于年轻的趋势.患者病情严重时会影响正常的工作和生活.
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静脉输液渗漏性损伤的护理体会
目的:探讨静脉输液渗漏的护理与预防.方法:回顾性分析在我院门诊输液的105例患者发生药物渗漏的原因及护理措施.结果:55岁以上老年患者发生液体漏渗率高,输注高渗液15例,阳离子液如氯化钾、葡萄糖酸钙19例,碳酸氢钠液11例,化疗药1例,缩血管药7例、抗生素34例、输血2例、普通液体11例.根据不同病因选择不同护理方式,104例患者均在10～24h内吸收,平均9.5h,仅1例患者肿胀明显,经外科引流后痊愈.结论:医院门诊输液的患者老年患者液体漏渗发生率高.合理护理患者预后较好.
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责任护理模式在产科病区的临床价值
目的:探讨责任护理模式在产科病区的临床价值,为提升产科护理质量提供依据.方法:采用责任护理模式进行护理的1734例产妇为A组,采用传统的护理模式进行护理的845例产妇为B组,观察两组产妇对护理工作的满意程度.结果:A组患者宣教满意度,态度满意度,操作满意度,结果满意度等评分情况明显高于B组,差异有明显的统计学意义(P＜0.05).结论:责任护理模式能有效的提高产妇对护理工作的满意程度,值得临床推广应用.
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护理干预对脑外科患者安全护理影响观察
目的:探讨护理干预对脑外科患者安全护理影响.方法:选择我院2009年1月至2012年12月收治的脑外科住院患者80例,随机分为两组,就常规护理和针对性的护理干预进行回顾性分析.结果:观察组治疗期间并发症发生率明显低于对照组,观察组住院时间为(6±107)d,对照组为(6±155)d,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采取针对性的护理措施,明显缩短了住院时间、提高了临床疗效,降低了并发症的发生率,具有十分重要的临床意义.
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浅谈健康宣教在精神科护理质量的应用价值
目的:探讨健康宣教在精神科护理质量的应用价值情况.方法:分析2011年7月至2012年12月精神科患者378例临床资料,依据是否实施健康宣教分为常规护理组100例和健康宣教组278例.结果:健康宣教组对简明精神病量表(BPRS)、自知力和治疗态度问卷表(ITAQ)、治疗依从性均优于常规护理组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论:健康宣教在精神科患者中应用可以明显改善患者的认知能力和自知力,提高治疗依从性,值得临床推广应用.
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浅谈护士的职业道德
目的:为更好地为病人服务,加强自身职业道德修养.方法:提高护理人员的综合素质.结果:提高业务水平、科学知识,提高沟通技巧和能力,与患者建立良好的护患关系.结论:提高服务意识、改善服务态度、提高病人的满意度.
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围产期产妇的护理体会
分娩是围产保健工作中很重要的环节.在围产期观察了解产妇的心态,实施有效的心理护理,使她们在分娩过程中保持佳状态,是提高产科质量的主要环节.
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山蚂蝗镇痛作用实验研究
目的:观察山蚂蝗的镇痛作用.方法:镇痛实验采用热板法和扭体法,观察灌胃不同剂量的山蚂蝗煎剂后小鼠的痛阈值和扭体反应的次数.结果:山蚂蝗高、低剂量组对小鼠痛阈值明显增加,扭体次数明显减少(P＜0.01).结论:山蚂蝗具有明显的镇痛作用.
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兰坪县不同生长年限粗茎秦艽龙胆苦苷含量的比较研究
目的:测定兰坪县中排乡不同生长年限秦艽中龙胆苦苷含量的研究,为怒江州秦艽产业制定质量标准以及合理开发利用提供科学依据.方法:用HPLC法测定秦艽龙胆苦苷含量.结果:中排乡秦艽中龙胆苦苷含量3～4年生含量明显高于2年生和5年生；3年生和4年生含量差别不大.河西乡和通甸镇采集的秦艽也是3年生和4年生含量高.根据成本及秦艽有效成分测定栽培秦艽为3～4年后采挖收根为适宜.
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大头陈脂溶性成分分析
目的:分析大头陈脂溶性成分.方法:利用气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术对大头陈药材的脂溶性成分进行分析鉴定,并通过计算机对标准质谱谱库的检索进行化学成分定性.结果:从大头陈脂溶性成分中共检出41个组分,并鉴定了39种成分.结论:这些成分主要为脂肪酸类化合物,其中23种成分为首次在大头陈中鉴定出.
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实验性子宫肌瘤模型的建立及姜黄素的干预
目的:研究姜黄素对子宫肌瘤大鼠的影响及作用机制.方法:采用雌二醇及孕酮诱导雌性W istar大鼠子宫肌瘤模型,进行20周的药物干预,观察大鼠血的生化指标、雌二醇、孕酮及子宫病理变化.结果:姜黄素与米非司酮均能降低W istar大鼠子宫系数、宫颈直径及宫体直径,减轻子宫病理损害.姜黄素能降低血清中雌二醇和孕酮的含量.结论:姜黄素能改善大鼠子宫肌瘤病变,其作用机制可能与降低血浆雌二醇和孕酮有关.
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刹毒草合剂中黄芪甲苷的含量测定研究
目的:建立测定刹毒草合剂中黄芪甲苷的高效液相色谱方法.方法:采用Diamonsil(钻石)C18 (250 ×4.6mm,5(m)色谱柱；流动相为乙腈-水(33:67)；流速:1.0ml/min;柱温:35℃；漂移管温度为105℃,气体流速为2.7L/min.结果:黄芪甲苷在1.04～ 5.2μg范围内线性关系良好,平均回收率为101.4％,RSD为1.24％(n=6).结论:该方法操作快速,结果准确,可作为刹毒草合剂的质量控制方法之一.
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祛寒止痒颗粒中的麻黄、赤芍薄层色谱鉴别研究
祛寒止痒颗粒具有祛风解表,散寒化瘀的功效,主治慢性寒性血瘀,皮肤病.为了控制产品质量,采用制剂中麻黄、赤芍用薄层色谱法作定性鉴定.实验重现性好,阴性对照实验无干扰,可作为该药的定性鉴定方法.
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浅谈如何提高机能实验教学成功率
机能学实验是在活的动物或组织上进行的实验,要求学生动手操作,所以实验具有一定的难度,实验过程中常会出现多种问题致实验失败.本文从多个角度分析致实验失败的原因,并提出相应的解决方法,以提高实验教学的成功率.
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论中草药“偏性”的形成
人有体质之异,健康人“阴平阳秘”,病人阴阳失调,阴阳自是不同；然考中草药之阴阳“偏性”与人类似,皆源于气,且与亲代,及其生长的自然环境、采收、炮制有关.倘若对此充耳不闻,则中草药之阴阳“偏性”无处寻之.
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输卵管妊娠临床诊治进展
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕.可发生在输卵管、宫颈、卵巢、腹腔、阔韧带等,其中以输卵管妊娠常见(90％～95％)[1],随着社会的发展,其发病率已经逐年增加.且多为年轻,经济条件、文化程度较低的育龄妇女,内出血多时有导致患者死亡的危险.本文就输卵管妊娠的诊断与治疗进展总结如下.
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崩漏中医治疗研究概况
崩漏是妇科多发病之一,近年来众医家多在辨证论治的基础上采用不同的中医疗法防治本病,取得了较好的疗效.本病的治法虽多,但治疗过程大多较漫长,仍需探索出新的、更为有效的治法缩短疗程.
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番茄红素对离体蟾蜍心功能影响的实验研究
目的:观察番茄红素(lycopene)溶液对离体蟾蜍心脏心率和心肌收缩力的影响.方法:根据斯氏蛙心插管方法,用不同浓度的番茄红素对离体蟾蜍心脏进行灌流,采用BL-420生物机能实验系统记录心率和心肌收缩力的变化.结果:灌注0.001 g/ml的番茄红素溶液时,对离体蟾蜍的心脏收缩力和心率影响不大；分别灌注0.002 g/ml和0.004g/ml的番茄红素溶液时,离体蟾蜍的心脏收缩力和心率下降均较为明显(P＜0.05)；灌注0.008g/ml的番茄红素溶液时,心脏收缩幅度更为明显(P＜0.05),心率明显减慢(P＜0.05),心脏甚至停止跳动；结论:番茄红素溶液降低离体蟾蜍心肌收缩力,但减少心率不明显.
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中医药治疗糖尿病之管见
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用所致的代谢性疾病,常因胰岛素分泌缺乏和(或)其生物作用障碍导致糖代谢紊乱,同时伴有脂肪、蛋白质、水、电解质等的代谢障碍,以慢性高血糖为主要特征.典型的症状为多饮、多食、多尿和体重减轻(三多一少).慢性高血糖常导致眼、肾、神经和心血管等多脏器的长期损害、功能不全或衰竭.
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中药软胶囊稳定性的初步研究
目的:以PEG400、甘油为内容物,考察辅料对中药软胶囊稳定性的影响.方法:采用加速试验3个月,考察内容物的甲醛含量变化及对囊壳崩解度影响.结果:PEG400组甲醛含量在3个月明显增长,而甘油组则基本无变化；甘油的囊壳崩解度符合规定,但是PEG400在70天检测不合格.结论:辅料产生的甲醛对软胶囊的崩解度有一定影响.
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中医学对失眠病因病机的认识
失眠,中医称之为"目不瞑"、"不得眠"、"不得卧"、"不寐"等,现代中医多称之为"不寐",也称之为"失眠",通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响白天的社会功能的一种主观体验[1].1 中医失眠症病因病机研究1.1 先秦时期 《内经》中把失眠称为"目不瞑"、"不得眠"、"不得卧".并明确指出"阳不入阴"是失眠症的总病机,"气血虚弱"是失眠症发病的内在因素,"邪气侵袭"是导致失眠的外部条件;"补其不足,泻其有余,调其虚实"是治疗失眠的总则.
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浅淡无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病中的应用
目的:探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性发作期并重度呼吸衰竭中的应用效果.方法:选取2010年至2012年于我院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭的134患者为研究对象,随机分为观察组67例,采取药物及加无创正压通气治疗；对照组67例,选取同期药物及持续低流量吸氧治疗.通过比较两组患者治疗后的呼吸、心率变化以及气管插管情况等,评价无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性发作期并重度呼吸衰竭中的应用效果.结果:观察组患者在与治疗前相比以及两组间比较中,呼吸频率及心率的下降幅度均有较大优势,比较结果差异明显,有统计学意义,P＜0.05.另外,治疗期间观察组患者中发生气管插管抢救的患者4例,插管率为5.97％,对照组同比为12例和17.91％,对比差异明显,有统计学意义,P＜0.05.结论:慢性阻塞性肺疾病急性发作期并重度呼吸衰竭的患者在常规药物治疗的基础上,增加无创正压通气治疗,可以有效的降低患者的呼吸和心率,减少气管插管急救的发生,应用效果显著.
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基于“四因制宜”改革和创新地方中医药院校教育模式的思考
乡镇医疗卫生机构是推进农村三级医疗卫生服务体系的关键,云南属边疆少数民族地区,长期以来存在着医疗卫生人才“下不去、留不住、用不上”的问题,这与基层医疗机构建设、对所需人才的知识结构、能力结构特征不明确密切相关.本文主要调查了云南版纳、普洱、景洪、保山、大理、丽江、怒江、临沧、文山、玉溪等州市乡镇医疗卫生机构为调查对象,以问卷调查的形式,通过综合分析了人才需求与知识结构与能力结构的特征.并对地方中医药院校的人才培养模式的改革与创新做了一定思考.
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腔道介入配合中药灌肠治疗Ⅲ型前列腺炎的治疗进展
慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是一种发病率非常高、临床症状复杂、治疗棘手的疾病.临床表现多以盆腔区和腰骶部等部位不适和疼痛以及下尿路异常症状为主[1],常伴有性功能障碍、精神和神经症状的一类综合征.接近50％的男性会遭遇到前列腺炎症状的影响.国内外报道其患病率约在9％～16％之间,并且已经成为50岁以下男性就诊于泌尿外科的首要原因.CP的病因、发病机制尚存在很多争议,由于病因不明往往治疗效果欠佳.有文献报道腔道介入配合中药灌肠治疗Ⅲ型前列腺炎疗效较好.本文现综述如下.
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案例教学法在中医眼科学实践教学中的应用研究
目的:探讨案例教学法在中医眼科学实践教学中的应用,并进行效果评价.方法:在中医眼科学实践教学过程中,引入案例教学法进行教学改革研究,比较两组考试成绩并进行效果评价.结果:运用案例教学法授课,有助于学生临床实践能力培养.结论:案例教学法具有良好教学效果,值得进一步推广研究.
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从“透热转气”新解龙胆泻肝汤等方剂
通过深入分析叶天士“透热转气”治法,来重新认识并说明龙胆泻肝汤的组方的动态结构,以此加深对于肝经热证组方的认识,并把“透热转气”的组方思路推广到用来认识多血之脏热证的组方,以希望对临床实践有所裨益.
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谈机能学实验精品课程建设理念及措施
构建“理念先进、体系科学、设备优良”的实验教学平台是当今医学教育改革的主流趋势,也是对医学教育评价的核心指标之一.结合本院实际,组织开发新的实验项目、编撰至今共四个版本的《机能实验科学》教材,从内容上将机能实验课程整合和优化为理论课、基本技能培训以及基础(验证)性、综合性、设计性和研究(创新)性实验等共五个结构单元,强化基础、突出综合、引导创新.全面提高学生自学动手和科研实验能力,为学生跨学科、跨专业的创新型、研究型的医学人才的培养提供有力的技术平台.
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中青年猝死危险因素分析与探讨
目的:通过对14例中青年猝死患者的临床病因分析,探讨中青年发生猝死的原发疾病,诱发因素及防治措施,以期减少猝死的发生和降低猝死的死亡率.方法:对我院近10年发生猝死的14例中青年患者的临床资料进行回顾性分析.讨论:中青年猝死发病前有原发疾病且多有诱因,但无明显先兆表现；减少猝死的发生率,重在预防.主要措施:加强宣传力度、提高高危人群的自我防范意识、尽量避免诱发因素.
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新形势下高职高专社区护理教育的教学思考
探讨新形势下我国社区护理教育的问题和现状,并根据当前的护理教学模式特点提出了高职高专社区护理教育教学的几点思考,以推动社区护理事业健康、快速发展.
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浅探中医药大学硕博连读卓越中医师培养模式
我校从新时期我国国情出发,率先对研究生培养模式进行改革,实施与住院医师培训制度相结合的硕博连读卓越中医师计划,由于处于改革创新的初期,尚未构建完善的培养模式.本文通过对临床专业型硕博连读卓越中医师五年的具体培养模式进行初步的探讨,以及对培养工作的实施有所帮助.
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人脐带间充质干细胞适宜培养条件研究
目的:探讨人脐带间充质干细胞(UCMSCs)成功培养扩增的条件,以提高其培养的成功率.方法:无菌条件下采集足月胎儿脐带6份,分离培养UCMSCs,观察比较不同的新鲜程度、不同分离方法在相同的培养条件下对UCMSCs培养的影响,并对优化条件下培养的UCMSCs进行扩增,评估其贴壁细胞形成集落数.对培养得到的细胞进行表面抗原标志检测及其鉴定.结果:从足月胎儿新鲜脐带中采用组织块贴壁的方法,在5％血清浓度的IMDM培养基中,分离培养得到的UCMSCs成功机率高,且生成集落数多为(5.3±0.28)×105/0.5cm脐带组织,与双酶法比较存在明显差异(P＜0.001)；而胶原酶法接种后未见明显贴壁细胞.培养得到的UCMSCs细胞表面表达MSCs相关抗原CD29,但不表达造血细胞相关抗原CD34,表明此种自脐带中分离得到并诱导扩增的成纤维样细胞为间充质干细胞.结论:优化UCMSCs的培养条件,成功地建立稳定的培养方法,可提高UCMSCs培养成功率,为UCMSCs的实验研究和临床应用打下基础.
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应用PCR方法检测DYS287位点多态性
目的:调查广西瑶族、壮族、汉族群体中DYS287基因位点的遗传多态性分布.方法:采用聚合酶链反应结合琼脂糖凝胶电泳检测方法对132例白裤瑶族、149例壮族、172例汉族样本DYS287位点多态性进行检测分析.结果:三个民族人群均未发现插入YAP+个体.结论:获得广西白裤瑶族、壮族、汉族群体DYS287基因座的遗传学数据,为这三种民族遗传关系的分析、法医学鉴定及该民族的起源提供了一定的遗传背景资料.
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《中药化学》与《天然药物化学》教材异同简析
从《中药化学》与《天然药物化学》两门学科的理论基础及研究内容两个方面阐述了两者教材的异同.两者分别属于中医药与西医药两种不同的理论体系,但两者研究的主要内容都包括提取、分离、结构鉴定三个方面.由于这两门学科的特殊性,它们都起着沟通中西医学桥梁的作用.
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用蒙医理论分析乳腺增生病的病因病机
乳腺增生病是女性的常见病和多发病,其发病率占育龄妇女的40％左右,而占全乳房疾病的75％.现代病理学将其归为乳腺结构不良病,是一种非肿瘤性、炎症性的乳腺腺上皮增生性疾患,属于蒙医学“七素布日勒都森病”范畴[1],属祖国医学中“乳癖”范围疾病[2].其主要表现为乳房胀痛和乳房结块.近年来随着研究的深入,对乳腺癌的发生,认识是经历了“正常腺体→增生→非典型增生→原位癌→侵润性癌”的发展模式[3],所以很多女性患者的心理压力大,惧怕乳腺增生病慢慢变成乳腺癌.笔者试图用蒙医理论分析乳腺增生病的发病机制和病因,为治疗本病及预防本病提供基础.
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蒙西医结合治疗溃疡性结肠炎临床疗效
溃疡性结肠炎(UC)是一种发病机理不明显的慢性炎症性肠道病变,以黏膜充血,溃疡糜烂为主要病理表现,主要累及直肠和乙状结肠,也可侵及结肠其他部分或整个结肠.2009年1月至2012年12月在我院溃疡性结肠炎患者就诊逐年增高,男女发病率无明显性别差异,本病病程长,病情轻重不一,常反复发作,迁延不愈.国内外主要采用免疫抑制剂及免疫调节剂如硫唑嘌呤、环孢索及柳氮磺胺吡啶进行治疗,对急性或慢性患者急性发作的活动性溃疡性结肠炎采用皮质类固醇治疗.蒙医根据辨证论治选取不同方药,并配合灌肠针灸等方法取得显效.目前,针对该病的发病特点和临床表现,越来越多的医者选用蒙西医结合的方式对该病进行治疗,本文就此简要综述如下.
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云南苗医药研究开发之我见
云南苗医药尚处在原始、粗放的发展阶段,针对这一现状,分别从4个方面提出研究开发云南苗医药的构想和建议.通过积极发掘整理云南苗医药资源,构建云南苗医药队伍,借助相关科研平台,建立云南苗医药发展基金,以促进云南苗医药研究开发和应用.
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藏医对风湿病病理的见解
本文从藏医角度分析风湿病的病理.即围绕风湿病属热症、是代谢障碍性的消化不良疾病、病因是黄水、是弥漫性全身性疾病四个方面阐述了风湿病的发病机理及其性质,并提出了相应的治疗方法及具体药物.
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蒙西医结合治疗慢性支气管炎体会
目的:初步探讨蒙西医结合疗法对慢性支气管炎的临床疗效.方法:将98例慢性支气管炎患者随机分为对照组和观察组,各49例,对照组给予单纯西药治疗,观察组给予蒙西医结合治疗,对比两组的临床疗效.结果:治疗4周后,对照组治疗总有效率为81.60％,观察组为93.90％,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:根据本次临床观察的结果蒙西医结合治疗慢性支气管炎有很好的疗效,有必要在今后的蒙医临床工作中进一步临床验证及推广.
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蒙西医结合治疗胃包如病的临床体会
目的:探讨蒙西医结合疗法对胃包如病的临床疗效.方法:78例确诊为胃包如病的患者随机分为对照组(单纯西药组)和观察组(蒙西医结合治疗组)各39例,对照组给予常规西医治疗,观察组给予蒙西医结合治疗,一个疗程后对比两组的临床疗效.结果:治疗一个疗程后,对照组治疗总有效率为84.60％,观察组为92.30％,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:根据本次临床试验的结果蒙西医结合疗法对胃包如病有很好的临床疗效,值得临床借鉴和推广.
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藏医向·初称江楚治疗“真布病”临床经验的整理研究
藏医学是一门具有完整理论体系和丰富临床实践经验的民族医学,历史上涌现出众多名医,向·初称江楚是我国近现代南派藏医代表人物,对“真布病”的治疗有独到的认识和显著的疗效.本文通过对“真布病”临床分型、临床表现、治疗方法以及调养护理等方面的整理研究,以传承向·初称江楚治疗“真布病”的学术思想和治疗经验.
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蒙西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察
目的:观察蒙西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:对66例慢性盆腔炎的患者采用蒙药结合西药抗生素治疗.结果:经两组总有效率比较,治疗组明显优于对照组,有显著性意义(P＜0.05).结论:蒙西医结合治疗对改善慢性盆腔炎患者症状有较好的疗效.
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综合护理干预对急性心肌梗死患者的影响
目的:探讨综合护理干预对急性心肌梗死患者的效果.方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予基础护理,观察组在基础护理的同时,在疼痛、饮食、心理、排便、溶栓、出院指导等方面实施综合护理干预.结果:观察组患者的护理满意度显著高于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:积极有效的综合护理干预能显著提高急性心肌梗死患者的满意度,改善生存质量.
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谈对张仲景论胸痹证治的认识
笔者通过对《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》篇的学习,从胸痹的发生、类型和治疗三个方面提出对张仲景论治胸痹的认识,进一步了解此篇一病三症的关系.期冀加深仲景学术思想的理解.
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直肠粘膜紧缩术加PPH术结合中医治疗直肠前突10例
目的:探讨应用直肠粘膜紧缩术加直肠黏膜环切术(PPH术)结合中医治疗直肠前突的疗效.方法:回顾性分析我科10例单纯直肠前突患者采用直肠粘膜紧缩术加PPH术结合中医治疗经过及术后疗效,解决直肠黏膜松弛,使直肠前突消失.结果:本组患者手术均顺利,术后无明显并发症,经过随访,9例患者临床症状完全消失,1例患者临床症状明显缓解.结论:对于单纯直肠前突,采用直肠粘膜紧缩术加PPH手术结合中医方法创伤小、操作简单、效果好,是值得进一步研究应用的术式.
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抗菌药物不合理应用的调查分析
目的:分析住院患者抗菌药物不合理应用情况,促进临床合理用药.方法:随机抽取2011年7月至2012年6月出院病历920份进行回顾分析,对不合理应用抗菌药物进行统计、分析.结果:使用抗菌药物的病历有522份,不合理使用抗菌药物的病历有71份,占所抽查使用抗菌药物病历的13.60％；不合理使用抗菌药物表现为药物选择不恰当、用药方法不合理、抗菌药物粉针剂溶剂选择不当、联合用药不妥、围术期预防用药不合理等.结论:住院患者不合理使用抗菌药物现象不容忽视,医院应采取综合措施,加强对抗菌药物使用监管,促进抗菌药物合理使用.
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新清宁片临床应用探讨
新清宁片是由大黄经特殊工艺加工而成的新一代中成药,具有清热解毒、泻火通便、抗菌消炎、降低体温等功效,临床上可用于多种炎症的治疗,也用于发热、疮疡便秘和高血脂等疾病的治疗.与其它大黄类制剂相比较其寒性有所降低,无明显毒副作用.
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川乌的临床应用进展
川乌为草本植物乌头的干燥母根,有大毒,具有祛风除湿,温经止痛的作用.临床上主要配合其他中药药物和治疗手段应用于风湿、类风湿性关节炎,腰椎间盘突出等骨科疾病和其他一些疾病的治疗.现将近10年乌头的临床应用作一综述.
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四逆散治疗男性乳腺增生验案
四逆散首见于张仲景之《伤寒论》第318条:"少阴病,四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或泻利下重者,四逆散主之".全方由柴胡、白芍、枳实、炙甘草组成.原方为阳郁厥逆证而设,但究其病机不离肝气郁结,故四逆散现多用于肝胆气郁、肝脾不和所引起的胸胁胀满,脘腹胀满疼痛等病症.笔者取其疏通气机之功,灵活化裁,临床用于治疗男性乳腺增生,颇有收获,现报道如下.
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无肝素血液透析的两种收机方法比较
随着血液净化技术的不断发展与完善,需做血液透析的患者呈上升趋势,合并出血性疾病的病例偶有发生.在血液透析过程中,为防止体外循环凝血导致透析器和管路堵塞,必须使用抗凝剂.肝素是目前国内血液透析中常用的抗凝剂[1],但对于有高危出血倾向及手术前后的透析病人可能会增加出血危险[2].无肝素透析解决了这个问题,但易发生体外循环凝血.因此在无肝素血液透析过程中抗凝血技术显得尤为重要,尤其是透析结束时的收机方法.无肝素透析结束时,我们采用不间断回血的收机方法预防凝血护理,效果满意,现报告如下.
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龙胆泻肝汤加味治疗湿疹验案
1 病例资料陈某,女,31岁,教师,于2012年8月2日初诊,以周身皮肤瘙痒伴出疹2天、加重1天为主诉.患者自诉3天前外出吃海鲜,隔日早晨发觉周身皮肤瘙痒剧烈,自用皮炎平涂擦,未果.中度发热(38.8℃),面红目赤,口干口苦,心烦失眠,形体稍胖,纳一般,小便短少,舌红,苔黄腻,脉弦滑数.体查:周身皮肤可见有散在分布的粟粒大红色小丘疹,局部有抓痕和糜烂,双上下肢部可见散在小水泡,基底潮红,有逐渐向周围蔓延的趋势.诊断为急性湿疹,属于中医湿疮范畴,证属肝胆湿热型.治宜清肝祛湿,透疹止痒.投以龙胆泻肝汤加味治疗,组成:龙胆草、栀子、银花各15g,黄芩、当归、生地各12g,柴胡、泽泻、车前子、通草各10g,升麻9g,防风9g,生甘草6g,每日1剂,复煎1次,共3剂.第4日复诊,患者自诉症状大有改善,皮疹基本消失,服药后胃稍有不适,考虑到本方乃峻猛之剂,多服易于苦寒败胃,故将原方龙胆草、栀子、黄芩减为6g,加白术、云苓各12g,麦芽20g,共3剂,健脾和胃,兼清余邪,告愈.
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婚孕前健康教育对优生优育的影响
目的:探讨婚孕前健康教育干预对优生优育的影响作用.方法:对接受婚孕前健康教育的146对新婚夫妇的各项相关指标进行分析,并与未接受婚孕前教育的夫妇进行比较.结果:在对优生优育知识的了解度上两组之间进行比较有显著性差异.实施婚孕前健康教育学习后考核的正确率有所提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:常规护理与健康教育联合干预婚孕,能够促进优生优育,提高妇女的生活质量.
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羊膜腔穿刺致羊水栓塞病例分析
羊水栓塞是羊水及其有形成分因各种原因进入母体血液循环,形成栓子,堵塞肺部血管而引起休克、DIC、肾功能衰竭等一系列病变.发病率1/8000～ 1/80000不等,是产科极为严重的并发症,发病急,病情险,死亡率高达80％,是孕产妇死亡的重要原因之一.1 临床资料患者32岁,因G4P3G26+ 3W,于2012年9月6日9时入院,因属计划外怀孕,需终止妊娠.入院后完善各项相关辅检,检查结果均正常.定于9月9日行羊膜腔内注射利凡诺引产.
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浅谈陈光伟教授扶正抗癌法治疗肿瘤经验
总结陈光伟教授运用扶正抗癌法治疗恶性肿瘤的学术观点和临床经验.
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马居里教授运用温胆汤临证验案举隅
马居里教授系陕西中医学院教授,陕西省名中医,从事临床、教学、科研近三十年,学识渊博,医理精湛,临床经验丰富.笔者有幸跟师随诊,聆听教诲,颇有感悟.现将其运用温胆汤之验案两则整理如下,以飨同道.
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浅谈药物剂型在临床治疗中的灵活应用
药剂是药物应用的必要形式.由于药物制剂的用药部位及给药途径不同,可影响到药物在体内的吸收、分布、代谢及排泄过程,从而影响到药理效应.有些药物疗效不佳,根源不在于药物及组方本身,而与其给药途径有密切关系.结合药物本身特点及患者疾病的情况,有目的地选择给药途径,就可以保持良好的临床效果.因此,在临床治疗中,药物剂型的灵活使用值得重视,现结合实际分析如下.
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腹部及阴道超声检查在妇科临床中的应用比较
目的:比较经腹部超声与阴道超声在妇科临床应用价值.方法:对191例已婚患者先经腹部检查,再排空膀胱经阴道检查,比较两者的阳性检出率及各自的优缺点.结果:TAS检出率53％,TVS检出率94％.结论:TVS的检出率更高,TAS虽然对盆腔微小病变检出率不如TVS,但也能弥补TVS的某些不足之处,所以根据情况将TAS与TVS结合应用,能更加提高诊断率.
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理冲汤加减治疗慢性盆腔炎临床观察
目的:观察理冲汤《医学衷中参西录》加减治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将60例慢性盆腔患者随机分成治疗组30例与对照组30例.对照组应用头孢呋辛酯片治疗.治疗组单用理冲汤加减治疗.2组均治疗14天为1疗程,均配合微波理疗,评价疗效.观察中医症状疗效和随访观察半年情况及不良反应.结果:两组临床疗效比较,治疗组与对照组总有效率分别为83.3％、60.0％(P＜0.05).2组随访半年情况比较,治疗组治愈和有效的24例中有4例复发；对照组治愈和有效的18例中有8例复发.2组治疗期间无不良反应.结论:理冲汤加减治疗慢性盆腔炎具有益气健脾,化瘀散结功效,能改善盆腔血液循环,改善组织营养状态,减少纤维增生,促使增生粘连的结缔组织软化,消除局部充血水肿,以利炎症吸收和消退目的.
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浅谈超声检查在健康检查中的重要性
目的:探讨腹部超声检查在健康体检中的重要性.方法:通过对7946例铁路职工进行肝、胆、胰、脾、双肾的彩色超声检查.体检结果为脂肪肝(35.63％),肝囊肿(10.41％)、胆囊结石(8.96％)、胆囊息肉样病变(4.72％)、肾囊肿(2.61％)、肝血管瘤(1.33％)、肾结石(1.02％),另有4例恶性肿瘤(0.05％).结论:在健康体检中行腹部超声检查对疾病起到早发现、早诊断,及时干预治疗的作用.
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输血前不规则抗体筛查的必要性
目的:由于不规则抗体是引起溶血性输血反应的原因之一.是指ABO血性以外的其他抗体,多为IgG抗体.正常情况下在血液中不存在不规则抗体,在妊娠或多次数患者体内可产生,是造成配血困难的主要原因.
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加强药房管理的几点意见和建议
药品关系到人们的生命安全,结合我院的实际情况我建议从制定严格的药房管理规章制度,加强药房工作人员的业务学习,不断提高其自身素质；加强药品的储存管理、有效期管理和退药管理；加强药房调剂工作的管理；加强药房自动化系统的实施；开设门诊药房咨询窗口,提高服务意识这几方面提高我院药房管理质量.
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小包装中药饮片的利弊分析
中药小包装饮片是不需称量,按设定剂量包装,直接“数包”配方的中药饮片.本文分析了小包装中药饮片在使用过程中的利弊,以更好地推广和应用.
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浅谈卫生监督工作存在的问题及对策
卫生监督是加强卫生管理的重要手段,各级卫生防疫组织是主要的卫生监督管理执行机构.为顺利实施卫生监督工作,达到预期的监督目的,除应制订有关法规并严格执行外,还要不断地进行宣传教育,提高人们对执行卫生法规重要性的认识.卫生监督执法受多种因素影响和制约,即受法律法规、执法体制因素的制约,也受法律观念、法律意识甚至是经济发展水平等影响.因此,必须理顺各方面关系,明确卫生监督执法存在的问题,探讨合理的对策,以保证卫生监督执法工作的顺利开展,保障卫生法律法规全面贯彻和实施.当前,卫生监督将面临着新一轮的重大职能调整和体制改革等一系列机遇和挑战.为进一步认清卫生监督的地位和作用,树立正确的卫生监督执法理念,促进卫生监督工作的进一步发展尤为重要.
