毒结清口服液联合VAD方案治疗骨髓瘤骨病30例临床观察

目的:观察毒结清口服液联合VAD化疗方案治疗骨髓瘤骨病(MBD)的临床疗效.方法:选取60例MBD患者随机分成2组,对照组予单纯VAD方案化疗,治疗组在化疗的基础上加服中药毒结清口服液治疗.观察两组患者的骨痛症状评分、血清 β2微球蛋白(β2-MG)水平变化情况及临床疗效.结果:两组4个疗程治疗后的骨痛评分与治疗前比较均明显下降(P<0.05),中药治疗组患者治疗后的骨痛评分显著低于对照组患者(P<0.05);对照组 β2-MG水平较治疗前明显下降(P<0.05),治疗后治疗组的 β2-MG水平明显低于对照组(P<0.05);对照组的临床总有效率为63.33％,中药治疗组总有效率为76.67％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:毒结清口服液联合VAD化疗能明显改善MBD患者骨痛评分和降低血清 β2-MG水平,临床疗效较好.

壮药消骨方内服联合外敷治疗膝骨关节炎40例临床观察

目的:观察壮药消骨方内服联合外敷治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:选取80例患者随机分为两组,每组40例,对照组运用壮药消骨方内服治疗,治疗组在运用内服壮药消骨方基础上联合壮药外敷治疗,分别比较两组患者治疗前后的临床疗效及疼痛积分(VAS)的变化情况.结果:治疗组的临床总有效率(90％)明显高于对照组的(72.5％),差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后疼痛积分明显降低,组内相比较及治疗后组间相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在内服壮药消骨方基础上配合壮药外敷疗法治疗膝骨关节炎患者,能明显提高其临床疗效,值得在临床上推广应用.

针刺辅助康复训练治疗中风后遗症41例临床观察

目的:观察针刺辅助康复训练治疗脑中风后遗症的临床疗效.方法:选取82例脑中风后遗症患者,随机分为对照组和实验组各41人,对照组予常规康复训练;实验组在对照组基础上联合针刺治疗.连续治疗30 d,比较两组患者治疗前后神经症状评分和生活质量指数.结果:治疗前两组Barthel指数及NIHSS评分差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者Barthel指数较治疗前明显增高,NIHSS评分较治疗前明显降低,且实验组Barthel指数显著高于对照组,NIHSS评分显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针刺辅助康复训练治疗脑中风后遗症能够显著改善患者神经功能及生活治疗,疗效显著,值得推广应用.

中西医结合治疗COPD急性加重期合并肺动脉高压42例临床观察

目的:观察中西医结合疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者疗效及肺动脉高压(PAH)的影响.方法:选取84例COPD急性加重期合并PAH患者,按数字表法随机分为对照组和观察组各42例,对照组给予抗感染、吸氧、改善肺通气等西医治疗,观察组给予中西医结合治疗,即在对照组基础上加用通络理肺汤治疗,1个疗程后对比两组肺功能、血气分析、肺动脉压及实验室指标.结果:治疗后,观察组第一秒用力呼气容积占预计值百分数及其占用力肺活量百分数、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度等疗效相关指标均明显高于对照组,观察组肺动脉舒张压、肺动脉收缩压、平均肺动脉压等肺动脉压评价指标及N端脑钠肽原血清水平均低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗可明显改善COPD急性加重期合并PAH患者的肺通气及缺氧状态,值得临床推广应用.

耳穴压豆联合唑来膦酸治疗去势抵抗性前列腺癌骨转移疼痛28例临床观察

目的:观察耳穴压豆联合唑来膦酸治疗去势抵抗性前列腺癌骨转移疼痛的临床疗效.方法:选取53例经确诊去势抵抗性前列腺癌伴骨转移疼痛患者,随机分为对照组25例和观察组28例,观察组采用耳穴压豆联合唑来膦酸治疗,对照组单纯采用唑来膦酸治疗.评价两组患者治疗前后骨痛缓解评分(VAS)和生活质量PROSQOLI评分.结果:两组患者治疗后生活质量指标评分高于治疗前(P<0.05),而且观察组评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者疼痛评分较治疗前均有下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨痛的缓解程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨痛缓解所需时间及疗效的维持优于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:耳穴压豆联合唑来膦酸治疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者,可有效缓解骨转移疼痛并提高患者生活质量,值得临床推广.

温针灸结合超短波物理疗法治疗轻、中度腕管综合征30例临床观察

目的:观察温针灸与超短波物理疗法相结合治疗轻、中度腕管综合征的临床效果.方法:选取60例轻、中度腕管综合征患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组行单一针刺治疗.观察组先行超短波物理治疗,再行温针灸治疗,观察比较两组治疗前、治疗后疼痛视觉模拟评分及临床疗效.结果:观察组与对照组治疗后疼痛视觉模拟评分与治疗前相比均有降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组降低比对照组更明显(P<0.05).观察组总有效率90.00％,高于对照组的66.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:温针灸结合超短波物理疗法治疗腕管综合征能取得良好治疗效果,临床疗效显著优于单一针刺治疗.

中药内服联合火针针刺及耳尖放血治疗囊肿型痤疮41例临床观察

目的:观察囊肿型痤疮患者应用中药内服、火针针刺联合耳尖放血治疗后的效果.方法:采用随机数字表法将我院81例囊肿型痤疮患者分组,对照组40例给予中药内服治疗,观察组41例联合耳尖放血及火针针刺治疗,对比两组患者治疗后临床疗效、皮肤油脂含量及皮损积分变化.结果:观察组皮损积分及皮肤油脂含量均低于对照组,总有效率87.80％高于对照组70.00％(P<0.05).结论:中药内服、火针针刺联合耳尖放血有效改善囊肿型痤疮患者皮肤油脂含量,促进囊肿结节消除.

清胆降逆汤治疗胆汁反流性胃炎42例临床观察

目的:观察自拟方清胆降逆汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:选取胆汁反流性胃炎患者84例,随机将其分为对照组和治疗组,每组42例.对照组给予复方铝酸铋颗粒治疗,治疗组给予自拟方清胆降逆汤治疗,4周为1个疗程.比较两组治疗前后中医症状评分、胃黏膜病理积分及疗效.结果:治疗后,两组中医症状评分比治疗前均有降低,治疗组症状评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为83.3％,高于对照组的78.6％,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后复查胃镜,胃粘膜病理组织检测结果提示血管扩张、固有层水肿及炎症积分均有所下降,并且治疗组改善优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:清胆降逆汤可以显著改善胆汁反流性胃炎患者的中医症状,减轻胃粘膜局部炎症.

兰索拉唑联合旋覆降逆汤治疗胃食管反流病30例临床观察

目的:观察兰索拉唑联合旋覆降逆汤加减治疗胃食管反流病(GERD)患者的临床疗效.方法:选取GERD患者60例.随机数字表法分为两组,各30例.对照组采取兰索拉唑治疗,观察组采用兰索拉唑联合自拟方旋覆降逆汤加减治疗.统计对比两组临床疗效及治疗前后胃泌素水平变化.结果:观察组症状疗效(93.33％)较对照组(66.67％)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃镜疗效(86.67％)较对照组(63.33％)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4、8周时与对照组相比,观察组胃泌素水平较高(P<0.05).结论:兰索拉唑联合自拟方旋覆降逆汤加减治疗GERD患者,可提高胃泌素水平,临床疗效较好.

柴半六合汤治疗慢性肾衰竭合并胃肠道症状46例临床观察

目的:观察柴半六合汤治疗慢性肾衰竭合并胃肠道症状患者疗效.方法:选取慢性肾衰竭合并胃肠道症状患者92例,参照随机数表法分为两组,每组46例.对照组采用尿毒清颗粒治疗,观察组予柴半六合汤治疗,比较两组胃泌素、胃动素及生长抑素水平.结果:两组治疗前胃泌素、胃动素及生长抑素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗2个月胃泌素、胃动素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生长抑素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:慢性肾衰竭合并胃肠道症状患者实施柴半六合汤治疗效果明显,可有效调节胃肠激素水平,控制病情发展.

傣药黑蚂蚁挥发油和脂溶性成分研究

目的:研究傣药黑蚂蚁(学名双齿多刺蚁)挥发油和脂溶性成分,为科学利用黑蚂蚁资源提供实验依据.方法:采用回流提取并用石油醚萃取得脂溶性成分,水蒸气蒸馏法提取挥发油;运用气相色谱-质谱联用技术分析其化学成分.结果:从黑蚂蚁脂溶性成分中鉴定39个成分,其中油酸(25.1％)和6-十八碳烯酸(17.93％)相对含量居高;从挥发油中鉴定41个化合物,以油酸(6.15％)和二十五烷(5.85％)较多.结论:油酸、棕榈酸、棕榈油酸、硬脂酸、胆甾醇和3,5-胆甾二烯为黑蚂蚁油脂的特征性成分;黑蚂蚁的脂溶性成分以脂肪酸类为主,而挥发油则以烃类物质为主.

蜗牛药材质量标准提升研究

目的:建立鉴别、检查、含量测定方法,完善蜗牛质量控制方法.方法:参照2015年版 《中华人民共和国药典》附录相关方法进行鉴别检查及对重金属酸不溶性限度;采用乙二胺四醋酸二钠配位滴定法对其碳酸钙(CaCO3)的含量进行测定.结果:碳酸钙回归方程为y=197.53x+0.4664,r=0.9999,表明碳酸钙的取样量在0.1～0.2 g范围内,与乙二胺四醋酸二钠滴定液(0.05 mol/L)的消耗体积具有良好的线性关系.平均回收率为100.51％,RSD为0.20％(n=9).测定结果为7批蜗牛碳酸钙的平均百分含量为92.07％,总灰分为96.73％,酸不溶灰分为7.51％.结论:该实验所采用的测定方法结果准确、可靠,可用于样品测定,可用于蜗牛的质量控制.

HPLC法测定鳖甲消痔胶囊中没食子酸的含量

目的:建立HPLC法测定鳖甲消痔胶囊中没食子酸的含量.方法:采用ThermoC18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-0.025％ 磷酸溶液(4.5:95.5),流速1.0 mL/min,检测波长为272 nm;柱温25℃.结果:没食子酸在0.9316～46.58μg/mL范围内呈良好线性关系,r=1.0000;平均回收率为99.8％,RSD=1.4％(n=6).结论:该方法简捷,快速,可靠,可用于控制制剂的质量.

杜仲不同"发汗"加工方法制品中绿原酸含量的比较

目的:比较杜仲不同"发汗"方法制品中绿原酸的含量,为建立杜仲合理化产地加工标准体系提供科学依据.方法:采用高效液相色谱法测定绿原酸含量.结果:与生品比较:传统"发汗"品和其他"发汗"品中绿原酸含量显著降低(P<0.01);与传统"发汗"品比较,其他"发汗"品对绿原酸含量的影响均具显著性差异(P<0.01),以60℃烘至半干后"发汗"品高,煮后"发汗"品低.结论:采用适宜的其他"发汗"方法较传统"发汗"方法虽能提高杜仲制品中绿原酸含量,但含量远低于生品;如临床应用以绿原酸药理作用为主时,建议不采用"发汗"加工方法制品.

大血藤药材三氯甲烷部位HPLC指纹图谱研究

目的:应用Rp-HPLC(DAD)对大血藤药材三氯甲烷部位进行指纹图谱研究.方法:Diamonsil spursil C18分析柱,乙腈-水梯度洗脱,流速0.8 mL/min,检测波长270 nm.柱温:30℃;进样量为10μL.结果:建立了大血藤药材三氯甲烷部位指纹图谱,确认19个共有峰,指认了3个峰,指纹图谱的相似度达到0.801以上,所建立的大血藤药材三氯甲烷部位指纹图谱测定方法精密度、重复性和稳定性良好.结论:建立了专属性强的大血藤药材三氯甲烷部位指纹图谱,可为大血藤质量控制提供依据.

辣木籽中总黄酮的提取工艺研究

目的:优选辣木籽中总黄酮的提取工艺.方法:以浸膏中总黄酮的转移率为评价指标,利用正交试验L9(34)优选辣木籽总黄酮提取工艺.结果:通过正交试验选出辣木籽中总黄酮的佳提取工艺条件为:微波提取2次,乙醇浓度70％,溶剂量10倍,时间3 min.此条件下浸膏中总黄酮的转移率为93.89％.结论:该提取工艺总黄酮转移率高,工艺稳定.

黄秀深教授运用生姜泻心汤治疗乳糜尿验案举隅

乳糜尿属中医学"尿浊病"范围,其中湿热兼脾虚证型的尿浊,多治以清热利湿,兼以补脾,用生姜泻心汤治疗较少见.本文总结黄秀深教授运用生姜泻心汤加减治疗尿浊临床经验.

痛风急性期中医临证分析

传统医学将痛风归属于"痹症"范畴,认为痛风因脾肾功能失调,偏重于湿邪致病,湿浊痹阻经络.痛风急性期临床辨证为寒湿痹阻、湿热瘀滞、痰浊阻滞证型.痛风急性发作期多以实证为主,中老年患者多虚实夹杂病症.痛风急性期中医整体治法以利湿化浊、通络止痛,尚需注意气血之治,合理的中医治疗可以快速缓解关节肿痛,减轻患者行走负担.

苗医药棒疗法配合温针灸治疗颈型颈椎病验案举隅

苗医药棒疗法是苗族人民在长期生产实践中逐渐形成和发展起来的一种苗医外治方法,极具民族特色,民间运用较为广泛.文章报道课题组采用苗医药棒疗法配合温针灸治疗颈型颈椎病典型医案一例,以供临床参考.

中西医结合治疗2型糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病验案

2型糖尿病和甲状腺疾病皆属内分泌疾病,临床上采用中西医结合综合治疗具有较好的临床疗效.本文通过中西医结合治疗1例2型糖尿病合并甲状腺功能亢进症:Graves并自身免疫性甲状腺炎患者,标本兼治,疗效甚佳,以验案一则,为临床治疗提供参考.

李琦教授辨治IgA肾病临证经验

IgA肾病是肾脏内科常见病,多发病,西医尚无特异性治疗方法,李琦教授运用中医药进行辨证论治,根据其多年临床经验,认为IgA肾病"多虚多瘀",以虚为本,瘀为标,虚证偏于气虚、阴虚或阴阳两虚,而血瘀则贯穿于整个疾病的发生发展,治疗以"补肾活血"为法,收到较好疗效.

中医外治法治疗小儿咳嗽的研究概况

小儿咳嗽是儿科常见病及难治病,中医外治法治疗该病具有疗效确切、毒副作用小等特点,易被患儿及家长接受.文章对中医外治法治疗小儿咳嗽的理论研究和临床应用进行归纳总结,以期为临床治疗该病提供参考.

香青兰总黄酮化学成分和药理作用研究进展

香青兰作为民族药物有抗心肌缺血、抗氧化等功效,在民间被广泛使用.文章对香青兰总黄酮成分及药理作用进行综述,以期为香青兰的进一步开发利用提供科学依据.

"八段锦"在慢性心力衰竭患者康复治疗中的应用

对"八段锦"的历史沿革,以及其在慢性心力衰竭治疗中的运用进行系统归纳总结,得出"八段锦"不仅可以改善慢性心力衰竭患者生存质量,降低再住院率及死亡率,还可使患者的心理状态得到调整,但现有针对"八段锦"在慢性心力衰竭方面的研究仍亟待完善,加强相关方面的研究对改善慢性心力衰竭患者的生存质量仍具有重要的意义.

中药复方对骨性关节炎干预机制的研究进展

目的:对近年来中药复方治疗骨性关节炎干预机制的文献进行归纳分析.方法:通过对中国知网、维普、万方和国外的PubMed数据库进行检索,对近年来有关中药复方对骨性关节炎干预机制的文献进行查阅.结果:发现中药复方主要从细胞因子水平、信号通路水平、基因表达水平等方面对骨性关节炎起到调控作用.结论:西医对骨性关节炎的基础实验研究和药理研究,不断证实了复杂的细胞因子-信号通路-基因表达轴的存在,长期西药维持治疗骨性关节炎逐渐暴露出明显毒副作用,患者难以耐受,然而中药复方在中医基础理论指导下,通过整体观念和辨证论治的思路进行多组分、多靶点、多环节、多途径的个体化治疗与细胞因子-信号通路-基因表达轴的复杂性不谋而合,表现出中药复方通过增效和减毒的辨证配伍在治疗骨性关节炎有着不可比拟的优势.

广西骆越养生美容技法的研究进展

目的:整理和研究骆越在养生美容方面的技法,指导现代人正确的美容保健,促进少数民族的医药事业发展.方法:检索中国知网、维普期刊、万方数据库中1990～2017年相关文献,并进行归纳总结.结果:共收集相关文献127篇,对骆越养生美容技法中,如外治法、内调法、鼻饮、民俗等进行具体的整理.结论:骆越养生美容技法是古骆越人及其后裔历经千年所创造的具有浓厚地域特色的技法.通过整理与研究,突出骆越养生美容技法的优势,满足现代人对养生美容的多种选择.

少阳经穴位透刺对比常规针刺防治偏头痛的Meta分析

目的:系统评价少阳经透刺对比常规针刺对偏头痛的治疗效果,为透刺的临床应用提供循证依据.方法:检索中国知网、万方数据库、维普期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed和Cochrane library,检索时间为建库至2018年1月,收集少阳经穴位透刺和常规针刺治疗偏头痛的临床随机对照试验.按照Cochrane系统评价手册评价纳入文献的质量并使用Review Manager 5.3软件对纳入研究进行Meta分析.结果:共纳入10项研究,总样本量647例.Meta分析显示:透刺在有效率[RR=1.14,CI(1.08,1.22),P<0.0001]、治疗后VAS值[MD=-2.16,CI(-2.54,-1.79),P<0.00001]、即时镇痛VAS差值[MD=1.03,CI(0.62,1.45),P<0.00001]、头痛持续时间[MD=-0.32,CI(-0.46,-0.18),P<0.00001]均明显优于常规针刺.结论:少阳经透刺相对于常规针刺治疗偏头痛有更好的疗效,但还需要更多的高质量研究增强循证证据.

浅析《傅青主女科·种子篇》之尤重脾肾

《傅青主女科·种子篇》中傅氏强调五脏气血同调,认为不孕多虚证,而虚损中又以脾肾两脏为多,尤其重视先后天的培护,用药遵循补火不宜过用辛热,以防伤阴,补水不宜偏于寒凉,以损其阳的原则,此外巧用并完善了五行观点,重视任督带脉的维系.傅氏对种子从立法、方药、遣方均见解颇深,对后世影响深远.

德宏傣族医药现状及发展思考

德宏地处滇西边地,外邻缅甸,但长期以来,受地方经济、文化发展的制约,当地傣族医药发展主要存在人才结构不合理,文化差异突出等问题.当今对策要发挥区位优势,利用国家战略,增进傣医药文化交流等举措,让德宏傣医药发展起来,壮大起来.

浅论苗医弩药针疗法的起源及特点

苗医弩药针疗法是受中医理论影响,并在苗医"毒学说"理论指导下,因地制宜,就地取材,针药相结合的苗医特色外治法,具有简、便、验、廉的特点,在黔东南苗族民间广泛流传使用,临床疗效显著.文章旨在对该疗法的起源、特点进行归纳分析,以期为苗医药特色疗法的传承及推广提供参考.

"以通为用"与人体通道、物态、系统的关系

"以通为用"作为一个正确指导认识人体的有效方法,不仅对揭示人体的正常结构与功能有意义,更对阐述疾病病因、发生发展与转归有着重要的指导意义.人体的通道、物态、系统在维持其正常结构功能及疾病发生过程中有着颇为重要的作用,由此正确认识"以通为用"与人体通道、物态、系统的关系尤为必要,以求提高临床治疗效果.

征稿

麝香保心丸对代谢综合征大鼠血管重构的影响

目的:观察麝香保心丸对代谢综合征(MS)大鼠主动脉重构的影响.方法:用高果糖饮食饲养SD大鼠建立代谢综合征大鼠模型,成功后大鼠随机分为模型对照组和麝香保心丸干预组,用Masson染色血管胶原沉积情况,用放射免疫法检测大鼠血清单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte Chemoattractant protein-1,MCP-1)含量,用免疫组化法检测主动脉MCP-1受体表达.结果:高果糖饮食可成功诱导高血压、高甘油三酯血症和高血糖等特征的代谢综合征模型,Mas-son染色可见MS组大鼠主动脉有明显胶原沉积,与正常对照组相比,模型对照组血清MCP-1含量明显增加,主动脉MCP-1受体表达亦同步上调.用麝香保心丸干预后,MCP-1表达下调,同时,血管胶原沉积有所减轻.结论:麝香保心丸可改善代谢综合征大鼠血管重构,可能与下调MCP-1表达有关.

太子参环肽提取物对LQIS-COPD大鼠动物模型的干预作用

目的:考察太子参环肽提取物对肺气虚证慢性阻塞性肺疾病模型大鼠的干预作用.方法:采用烟熏+木瓜酶蛋白制备肺气虚证慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease of lung-qi insufficiency syndrome,LQIS-COPD)大鼠模型,太子参环肽提取物高、中、低剂量(100 mg/kg/d、200 mg/kg/d、400 mg/kg/d),灌胃给药30 d;测定大鼠的气道阻力和肺动态顺应性.结果:LQIS-COPD大鼠给予太子参环肽提取物治疗后,咳嗽、气急、喘鸣的症状明显改善,显著降低模型大鼠的肺气道阻力,增加其肺动态顺应性.结论:太子参环肽提取物对LQIS-COPD有良好的干预作用.

蓝布正提取物对老年痴呆模型小鼠学习记忆能力及海马区TNF-α、AKT表达的影响

目的:观察蓝布正提取物对阿尔茨海默症(AD)模型小鼠学习记忆能力及相关蛋白表达的影响.方法:将54只KM小鼠随机分为6组:正常对照组、模型对照组、阳性对照组、蓝布正高、中、低剂量组.除正常对照组注射等体积生理盐水外,其余各组小鼠每天皮下注射D-半乳糖联合腹腔注射亚硝酸钠复制AD模型小鼠.造模的同时灌胃相应溶媒,除正常对照组和模型对照组灌胃等体积蒸馏水外,其余各组灌胃相应药物,连续60 d.后行水迷宫检测小鼠的逃避潜伏期和穿越平台次数.水迷宫结束后,麻醉小鼠取脑组织,免疫组织化学法检测脑组织TNF-α、AKT的表达.结果:与正常对照组比较,模型对照组逃避潜伏期明显延长,穿越平台的次数显著减少,TNF-α、AKT的表达显著增高;蓝布正各剂量组较模型组上述指标明显改善.结论:蓝布正对D-半乳糖联合亚硝酸钠复制的AD小鼠有改善作用,能下调炎症因子的表达,增强老年痴呆小鼠的学习记忆能力.

参附注射液对大鼠胆道缺血再灌注后损伤的保护作用

目的:观察参附注射液对大鼠胆道缺血再灌注的保护作用及其对细胞凋亡的影响,并探讨其中可能的保护机制.方法:60只清洁级SD雄性大鼠随机分为六组,每组10只,分别为:假手术对照组、缺血再灌注组、参附注射液组(15 mL/kg组、10 mL/kg组、5 mL/kg组)和依达拉奉组.术后4 h采取血清及肝组织,应用免疫组化SP法检测胆管组织TNF-a、Fas的表达,光镜下观察肝脏病理学改变;测定丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性;测定血清谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL).结果:与假手术对照组比较,缺血再灌注组ALT、ALP、TBIL水平显著升高,胆管组织SOD活性明显升高,MDA含量明显降低,病理学结果显示胆管组织损伤明显,TNF-a、Fas表达明显增强.与缺血再灌注组比较,参附注射液15 mL/kg组、10 mL/kg组均能降低血清ALT、ALP、TBIL水平及胆管组织MDA含量,升高SOD活性;参附注射液5 mL/kg组能降低血清ALT水平,升高SOD活性.病理学结果显示参附各剂量组胆管组织损伤明显减轻,TNF-a、Fas表达下降显著.结论:参附注射液预处理能够抑制TNF-a/TNF-R1→Fas/Fas-L死亡信号转导途径,拮抗胆管上皮细胞的凋亡,改善胆管功能,有效降低肝移植术后胆道并发症.

社区脑卒中患者中医干预认知情况调查

目的:了解上海市某社区脑卒中患者对中医康复的了解程度和应用情况,为进一步推广中医干预脑卒中提供参考依据.方法:采用结构式访问,对社区脑卒中患者中医干预认知情况进行现场问卷调查.结果:脑卒中患者具有较高的社区康复率,但中医康复治疗率低的特点.结论:脑卒中中医干预具有一定的群众基础,通过选择合适的适宜技术方法和宣教途径,有助于进一步提高脑卒中的防治效果.