中国民族民间医药杂志
Chinese Journal of Ethnomedicine and Ethnopharmacy 중국민족민간의약
- 主管单位： 云南省科学技术协会
- 主办单位： 中国云南省民族民间医药研究会
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-8517
- 国内刊号： 53-1102/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胃肠道间质瘤17例临床病理分析
胃肠道间质瘤(GIST)是指组织学上富于梭形细胞、上皮样细胞、偶或多形性细胞,呈束状、弥漫状排列,免疫表型上表达c-kit蛋白(CD117)、巢蛋白(nestin)以及功能未知蛋白(DOG1),遗传学上存在频发性c-kit基因以及血小板源性生长因子受体-α(PDGFR-α)基因突变、具有广谱生物学行为、可能起源于幼稚间充质细胞向卡哈尔间质细胞(ICC)分化的消化道常见的间叶源性肿瘤,不同于典型平滑肌及神经源性肿瘤[1].近年来随着免疫组织化学、电镜及分子生物学技术的发展与应用,该病已逐渐得到临床和病理医师的广泛认同.本文通过对17例GIST的临床病理分析,结合相关文献报道,以求加深对本病的了解.
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肠梗阻20例临床诊治分析
肠梗阻是普外科常见的急腹症,其首要发病症状急骤,患者疼痛剧烈难忍,如若诊治有误,会造成患者死亡.近年来笔者对该症的现代文献所记载的相关知识和临床报道进行分析、归纳、总结、研究,提炼为临床诊治,提供以下依据.
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放置宫内节育器避孕失败原因分析
放置宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、经济、简便、可行的节育方法,但是放置后带器妊娠时有发生,本文对65例带器妊娠行人工流产者资料进行分析、总结,现报告如下.
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头位难产120临床研究
随着围产期保健的开展,胎位性难产的发生率己逐渐降低,头位难产的发生率却有持续升高的趋势.现就我院近期120例头位难产病例进行回顾性分析.
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利水散结方治疗玻璃体混浊临床观察
目的:观察利水散结方治疗玻璃体混浊的临床疗效.方法:将符合标准的60例患者分为治疗组30例(45眼)和对照组30例(42眼).治疗组予利水散结方内服,对照组予石斛夜光丸口服.结果:1、两组药物均有治疗玻璃体混浊的作用,治疗前后各项指标均有差异(P<0.05).2、两组药物临床疗效相比治疗组优于对照组(P<0.05).
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左旋氨氯地平治疗重度慢性心力衰竭的临床观察
尽管第一代钙拮抗剂因其明显的负性肌力作用而禁用于疗重度充血性心力衰竭[1].但近来研制的第三代二氢吡啶类钙拮抗剂一氨氯地平对血管壁有高度选择性,并且不激活交感肾上腺系统,几乎无负性肌力作用.氨氯地平是长效二氢吡啶类钙拮抗剂,有左旋体和右旋体两种同型异构体.左旋体活性是右旋体1000倍,是消旋体的2倍.理论上表明左旋氨氯地平剂量是消旋体的一半时,即有相同的疗效,且不良反应减少[2].本文研究目的是探讨左旋氨氯地平是否有增强ACEI的作用,能否长期用于慢性心力衰竭病人.
关键词： 左旋氨氯地平 治疗重度慢性心力衰竭 -
第一产程中应用葡萄糖酸钙促产程进展临床疗效观察
分娩往往给孕产妇带来极大的痛苦, 严密观察产程进展, 发现问题及时处理,缩短产程, 尽早结束分娩既减轻了孕妇分娩时的疼痛, 同时也降低了新生儿窒息的发生率 .我院2010年1月至2012年1月对200例孕妇在产程中应用葡萄糖酸钙静脉滴注促产程进展, 现将临床疗效报告如下.
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血塞通注射液联合维生素B12治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
观察血塞通注射液联合维生素B12对2型糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将45例2型糖尿病合并有周围神经病变的患者随机分为两组,治疗组23例,予以血塞通注射液20ml溶于250 ml生理盐水中静脉滴注,1次/ d,并联用维生素B12片500 μg,口服,3次/ d;对照组22例,予以川芎嗪100 mg溶于250 ml生理盐水中静脉滴注,1次/ d.结果:治疗二周后两组患者神经症状及体征均明显改善(P＜0.05),但治疗组与对照组比较疗效更佳(P＜0.05).结论:血塞通注射液联合维生素B12是治疗糖尿病周围神经病变的理想组合.
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小儿肠套叠31例体会
目的:探讨小儿不典型肠套叠在儿科门诊中的早期诊断.方法:近一年来在儿科门诊诊断小儿肠套叠31例患儿体会.结果:腹部B超确诊.结论:仔细体检,掌握诊断要点,提高小儿肠套叠的早期诊断.
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自拟消水汤治疗乙肝肝硬化腹水36例临床体会
目的:观察自拟消水汤治疗乙肝肝硬化腹水的效果;方法:分别使用自拟消水汤和安体舒通片进行治疗,观察治疗前后血常规与电解质指标以及肝功能指标;结果:自拟消水汤治疗组治疗前后血钾、血钠浓度并无明显改变,对照组治疗后,血钾、血钠浓度则发生了明显的降低,且治疗组的白蛋白、谷丙转氨酶、结合胆红素和总胆红素的变化幅度更为明显(P<0.05);结论:自拟消水汤主要用于益气健脾、活血化瘀、清热解毒、利尿消肿的乙肝肝硬化腹水治疗,在实际临床的使用中,效果较为良好,有效降低了电解质紊乱的发生率.
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高脂血症性急性胰腺炎临床分析(附42例报告)
目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床特点.方法:回顾性分析42例HLAP患者的临床资料,包括一般资料、实验室检查等指标,并与胆源性急性胰腺炎(ABP)进行对照分析.结果:相对于ABP,HLAP病史、病程长,合并脂肪肝、糖尿病比例高(P＜0.05);血、尿淀粉酶(AMS)无明显升高;甘油三酯(TG)、总胆固醇(Ch)、极低密度脂蛋白(VLDL)明显升高(P＜0.05),高密度脂蛋白(HDL)重型急性胰腺炎较轻型急性胰腺炎下降更为明显(P＜0.05).结论:高脂血症与HLAP密切相关,早期明确诊断,并行合理治疗,有助于提高疗效、减少复发率.
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阔韧带妊娠1例报道
1 病例资料患者,女性,27岁,于2011年7月29日入院,主诉停经57天,阴道流血27天,下腹痛3天.既往人工流产1次,未育,月经尚规律,3~5天/25~28天,末次月经2011年6月2日,行经如常.27天前患者出现阴道流血,量稍少于平素月经量,2天后干净,自以为月经来潮,未予重视,现无明显阴道流血不适;3天前出现下腹痛不适,阵发性,能忍受,2天前于当地医院就诊,考虑"盆腔炎",给予"左氧氟沙星针100ml、奥硝唑针0.5"静滴2天后,下腹痛未见好转,遂来我院就诊,查妇科B超示:盆腔左侧混合性肿块(约41×28mm),首先考虑宫外孕,盆腔见深度约45mm的液性暗区,盆腔积液,血β-HCG 13941mIU/ml.
关键词： 阔韧带妊娠 -
腓肠神经营养血管蒂皮瓣的临床应用
在临床工作中,我们经常遇到踝部、足跟以及小腿损伤致骨、肌腱、内固定钢板外露,创面的修复较困难.但如不修复会造成非常严重的并发症,严重的可造成截肢.以往修复这类损伤多以带下肢主要血管的岛状皮瓣或游离皮瓣修复为主,手术操作难度大,易发血管危象.同时还要损伤一主要血管.2002至2011年,我们应用腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣修复小腿及足踝部皮肤缺损32例,取得满意效果,现报道如下.
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小青龙汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床分析
目的:探讨小青龙汤联合舒利迭治疗COPD的临床疗效.方法:将118例患者分成观察组和对照组各59例,分别给予小青龙汤联合舒利迭治疗和舒利迭治疗,观察两组患者治疗前后FVC、FEV1、FEV1/FVC等肺功能改善.结果:观察组肺功能改善优于对照组 (P<0.05);观察组的总有效率94.9%,对照组的总有效率78.0%,组间比较有显著性差异(P<0.05).结论:小青龙汤联合舒利迭治疗COPD可明显改善肺功能,缩短疗程,疗效确切,值得临床推广应用.
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以截瘫起病的主动脉夹层动脉瘤1例临床报告
1 概述主动脉夹层动脉瘤系指主动脉内的循环血液超过内膜破裂口进入主动脉中层形成的血肿,是一种极为严重的大动脉疾病.临床分为三型:I型,内膜破口位于升主动脉,扩展范围超越主动脉弓,直至腹主动脉;Ⅱ型,内膜破口位于升主动脉,扩展范围局限于升主动脉或主动脉弓;Ⅲ型,内膜破口位于降主动脉峡部,扩展范围累及降主动脉或(和)腹主动脉.三型中临床上常见的为I型,多见于高血压患者,临床表现为剧烈胸痛,疼痛性质及部位类似于心肌梗死,常伴休克或低血压状态,但心电图无动态演变及ST-T改变,心肌酶及肌钙蛋白亦不升高,大动脉彩超可明确诊断.我科在临床诊疗工作中,收治一名以截瘫起病的主动脉夹层动脉瘤患者,现报告如下.
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小儿交通性鞘膜积液应用经腹股沟小切口治疗的临床观察
目的:对小儿交通性鞘膜积液应用经腹股沟小切口治疗的临床疗效进行观察分析.方法:随机选取2009年10月至2011年10月入我院接受诊治的106例交通性鞘膜积液患儿,将其随机分为两组,对照组48例患儿应用传统手术进行治疗,观察组58例患儿应用经腹股沟小切口实施治疗,观察比较两组的手术时间、疼痛时间、住院时间和并发症情况,并随访调查两组患者的复发情况.结果:通过观察比较发现观察组的手术时间、疼痛时间、住院时间都要明显好于对照组,两组的差异比较具有统计学意义(p<0.05),对照组阴囊肿胀严重者6例,观察组出现1例轻度阴囊肿胀,不良反应比较差异显著(p<0.05),随访调查结果对照组出现2例复发病例,观察组无复发病例.结论:经腹股沟小切口的治疗效果要明显好于传统手术,具有手术时间短、切口小、疼痛小等优点,值得临床推广应用.
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清热养阴法在温病临床中治验浅述
温病临床又称温热病,则为多种急性热病的总称,临床多以清热与养阴两大法则,贯穿于整个病程的治疗疗法之中,故为治法之总纲.温病以发热为主要特征,就温邪与伤阴而言,温邪化燥、化火为其因,灼热伤津液为其果,故清热与养阴两法的运用,而颇广.但临床上往往症状各异.须临症细审,总之按"清热而不凝滯,育阴而不碍邪"的原则,辩证求因,审因论治,今举一病案,以供同道参考.
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无水酒精封闭疗法的临床应用
笔者自2000年以来,用无水酒精封闭治愈肾囊肿20例,均经彩超引导下穿刺抽液后注入无水酒精封闭,腹腔内巨大囊肿1例,术后定期观察,囊肿逐渐缩小,后消失.并用此法治疗腋臭20例,脚部鸡眼25例,随访一年至两年以上无复发,治愈率100%,现报道如下.
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静脉分类在提高静脉穿刺成功率中的应用
目的:比较采用静脉分类和常规静脉穿刺的成功率.方法:将2011年1~3月和2012年1~3月静脉穿刺成功率做比较,2011年使用常规方法,2012年将需要静脉输液的患者的血管分类后行静脉穿刺.结果:2012年1~3月份静脉穿刺成功率明显高于2011年1~3月同期.结论:将静脉分类可以提高静脉穿刺成功率,促进护理人员分层次使用.
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慢性咽炎治疗体会
慢性咽炎是咽部常见的慢性疾病,属于中医"喉痹"范畴.慢性咽炎病程长,常因感冒、劳累、讲话多而反复发作,患者有咽部不适感,时轻时重,如异物感、梗阻感、附着感,干燥灼热,发痒,疼痛,伴有咳嗽咳痰,当漱口进食时易引起恶心.从2011年2月至2012年7月笔者对20例患者进行辨证分型治疗,取得了较满意效果,现报告如下.
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子宫内膜病变的超声诊断
本文收集我院自2010年1月至2011年1月因阴道不规则出血及绝经后阴道出血患者100例,分析其超声声像图特点,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料患者年龄28~65岁,平均48.5岁,患者做诊断性刮宫检查及手术证实.1.2 仪器韩国麦迪逊超声诊断仪,经腹探查:探头频率3.5~5MHz,重点观察内膜形态、厚度、边缘、周期性变化,检测病灶血流情况及阻力指数.
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浅谈冠心病的预防与治疗措施
冠状动脉性心脏病简称冠心病,是一种常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄,供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病.
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成人肠套叠的发病机制及诊疗特点分析
成人肠套叠临床上并不多见,国内报告约占成人肠梗阻病因的1%～5%.由于其临床表现多不典型,容易延误诊治,甚至造成不良后果,其病因多种多样.1 病因成人肠套叠并无特定的病因,许多肠管病变及其他各种因素均可导致其发生.
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矿工Pilon骨折32例治疗体会
胫骨下端爆裂骨折(Pilon骨折)多发于坠落伤、车祸等高能损伤.强大暴力引起胫骨远端关节的嵌压和下1/3粉碎,常伴有腓骨远端骨折、踝部软组织严重损伤.临床处理方法不一,治疗棘手,并发症多,致废率高,至今仍是骨科极具挑战性难题之一.我科2009年3月至2012年3月采用切开复位内固定的方法治疗新鲜有移位的 Pilon 骨折32例矿工,疗效满意,现将治疗及随访结果报告如下.
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微量泵输入垂体后叶素治疗支气管扩张咯血的护理体会
目的:探讨微量泵输入垂体后叶素治疗支气管扩张咯血的疗效及护理.方法:回顾2009年5月至2012年3月我科收治的42例支气管扩张咯血患者,分析微量泵静脉输入垂体后叶素治疗的效果、并发症及护理.结果:垂体后叶素止血作用强而迅速,应用过程中应密切观察消化道、血压、心律、心率、电解质、肾功能等变化,预防出现相关的不良反应.结论:微量泵输入垂体后叶素是目前治疗支气管扩张咯血的有效方法,通过完善的护理措施可有效提高患者的康复率.
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中西医结合治疗消化性溃疡56例临床体会
目的:观察中西医结合治疗消化性溃疡的疗效.方法:将108例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用奥美拉唑胶囊20mg,每天1次,早餐前服;克拉霉素0.25g,每天2次,早晚餐后服;阿莫西林胶囊1g,每天2次,餐后服.以上药物共服7天.7天后再服奥美拉唑3周,每天1次,每次20mg.中西医结合组(治疗组)第1周服药同对照组,后3周则口服复方田七胃痛胶囊(中成药)(广西桂林三金药业集团公司)生产提供,每次3粒,每日3次.结果:治疗组有效率为92.8%,对照组有效率为80.9%,2组比较有显著性差异(P<0.05).分别于第3、6、12个月各随访1次.随访结果:治疗组3个月无复发,6个月复发1例,12个月复发2例;对照组:3个月复发1例,6个月复发3例,12个月复发6例.对照组有4例并发出血,治疗组则无出血病例.结论:中西医结合治疗消化性溃疡具有保护胃粘膜、促进溃疡愈合,防止溃疡复发及出血的较好疗效.
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蛛网膜下腔出血脑脊液正常1例
1 病例报告患者,男,35岁,因头痛、恶心、呕吐5小时入院.患者于入院前5小时在田间劳作时突然出现头痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性发作,无头晕、腹痛、腹泻,无发热及意识障碍,无口角歪斜及肢体偏瘫.查体:血压:120/80mmHg,脉博70次/分钟,体温36.6℃,呼吸18次/分钟.心肺腹正常.专科情况:神志清楚,言语流利,面舌无瘫,四肢肌力、肌张力正常,共济运动正常,四肢腱反射正常,深浅感觉正常,屈颈实验可疑阳性,克尼格征阴性,双侧病理征阴性.
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人工喂养致婴幼儿维生素C缺乏治疗体会
我社区医院自2008~2012年收治人工喂养致维生素C缺乏症患儿15例,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 15例中男6例,女9例,年龄5~12个月11例,13个月~2岁4例.发病以冬春季多见,均来自农村.人工喂养以奶粉、饼干、米糊为主,未添加含维生素C的辅食,也未补充维生素C,入院前发病时间10天以内3例,11~20天6例,21~30天4例,31天以上 2例,短5天,长60天.
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后腹腔镜下肾囊肿去顶术
目的:探讨后腹腔镜下治疗肾囊肿的疗效.方法:采用后腹腔镜完成肾囊肿去顶术20例.结论:20例手术全部成功.手术时间50~120min,平均70min.术中出血10~20ml.近期无并发症.结论:经后腹腔镜行肾囊肿去顶术是一种有效而微创的新技术.具有创伤小,恢复快,疗效确切等特点.随着技术的不断完善和普及,可取代常规的开放肾囊肿去顶术.
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补阳还五汤合并针灸治疗中风后遗症
目的:观察应用补阳还五汤结合针灸治疗中风恢复期及后遗症期的临床效果.方法:选取90例患者,以补阳还五汤为基本方,随症加减,结合体针、头针治疗.结果:显效18例,有效69例,无效3例,总有效率为97%.结论:应用补阳还五汤结合针灸治疗中风恢复期及后遗症期有显著疗效.
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颈动脉注射尿激酶治疗急性脑梗死11例报告
目的:观察急性脑梗死患者经颈动脉应用尿激酶溶栓治疗的效果及安全性.方法:对11例急性脑梗死患者应用尿激酶经颈动脉溶栓治疗,对治疗后神经功能缺损程度、并发症发生情况进行观察护理,指导患者体位与活动,协助生活护理.结果:11例患者溶栓治疗基本痊愈6例,显效3例,有效1例,无效1例.结论:经颈动脉灌注溶栓是基层医院治疗急性脑梗死的有效方法,适用于早期脑梗死患者,并发症发生率低,值得在临床应用.
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曲安奈德注射液肌肉注射治疗变应性鼻炎58例
目的:探讨曲安奈德注射液治疗变应性鼻炎的远期疗效及优点.方法:采用曲安奈德注射液肌肉注射治疗变应性鼻炎58例.结果:58例经随访1~2年,显效50例(86.2%),好转8例(13.7%),无效0例,有效率(包括显效和好转例数)为100%.结论:曲安奈德注射液肌肉注射治疗变应性鼻炎操作简单、精确、安全、疗效可靠.
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消化性溃疡的中医治疗
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,其形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡,在中医学中属于"胃脘痛"范畴.我们利用中医的理、法、方、药,辨证施治,治疗该病,收效甚佳.本文就确诊为消化性溃疡的病例治疗谈几点体会.
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调理脾胃治疗痹证的几点体会
中医痹证,包括现代医学中的风湿性关节炎和类风湿性关节炎范围,而类风湿性关节炎是一种以关节炎和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病,中医也称之为痹证.其病因病机为先天禀赋不足,正气亏虚,感受风寒湿热之邪,痹阻于肌肉、骨节、经络之间,使气血运行不畅,目久形成痹.气血不通,经络痹阻所致肢体关节疼痛,是痹证的证侯学特征.<素问·痹论>记载有:"肾痹者,善胀,尻以代踵,脊以代头".认为其本在肾,为一难治之顽症.
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自拟柔和芳香醒脾除哕方剂治疗胃脘痛
胃脘痛是日常门诊较多的疾患,自1999年6月至2010年12月本人用自拟柔和芳香除哕剂治疗胃脘痛取得良好效果,现报道如下.1 临床资料本组40例均来自本诊所门诊患者,诊断符合国家中医药管理局发布的<中医病症诊断疗效标准>中的相关标准,临床主要症状:胃脘痛、痞胀、呃逆、呕吐、嘈杂,男性28例,女性12例,年龄大78岁,小17岁,病程6个月~15年,所有病例均经德胜镇医院B超、胃镜检查确诊,其中浅表性胃炎19例,糜烂性胃炎6例,萎缩性胃炎4例,12指肠球部溃疡6例.
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青光眼的中医治疗
青光眼是一种严重危害视觉功能的眼部疾病,以往多以手术治疗为主.但许多患者术后眼压降低到正常,但是其视觉功能的损害仍没有得到改善,视力继续恶化.所以将青光眼通常也被看作慢性视神经病变来治疗,这种治疗策略就是对视觉神经进行保护.但是从中医的角度上看更多是从患者自身的身体情况以及和外部因素的角度进行分析,以便终形成一套行之有效的中医治疗方法.本文就对青光眼疾病造成的原因以及中医治疗的方法进行简要阐述.
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奥美拉唑治疗功能性消化不良的疗效观察
目的:探讨应用小剂量奥美拉唑治疗消化不良的效果及其安全性.方法:选取我院2010年1月到2011年1月收治的FD患者40例,随即分为观察组和对照组,其中观察组20例口服小剂量奥美拉唑10 mg,1次/日,对照组20例口服多潘立酮,10 mg/次,3次/日.疗程均为2周.观察两组患者症状改善程度及不良反应.结果:观察组与对照组患者治疗后餐后饱胀、胃部烧灼感、嗳气、上腹痛、症状评分均较前明显改善,差异有统计学意义.临床总有效率分别为65.0%、70.0%,差异无统计学意义.对照组不良反应发生率高于观察组,差异具有统计学意义.结论:小剂量的奥美拉唑治疗消化不良临床效果好,值得基层医院推广应用.
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加味瓜蒌薤白汤治疗带状疱疹60例疗效观察
目的:探讨加味瓜蒌薤白汤治疗带状疱疹的临床疗效.方法:治疗组给予加味瓜蒌薤白汤治疗,对照组给予龙胆泻肝汤治疗,疗程10天.结果:治疗组和对照组的总治愈率分别为98%、77%,治疗组显著优于对照组(P＜0.05).结论:加味瓜蒌薤白汤在治疗带状疱疹中具有较高的疗效,且后遗神经痛少的优势,有推广价值.
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穴位敷贴辅助治疗不寐的疗效观察
不寐即失眠,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症.不寐的症状不一,轻者入寐困难,寐而不酣或时寐时醒,严重者整夜不能入寐.2011年2~8月以来,我科采用穴位敷贴辅助治疗不寐,疗效尚可,现报告如下.
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归脾合剂配合捏脊疗法治疗小儿疳积的疗效观察
目的:探讨归脾合剂配合捏脊疗法治疗小儿疳积的疗效.方法:将282例患儿,临床诊断符合小儿疳积标准,按就诊时间随机分为治疗组182例和对照组100例.对照组予以单纯捏脊疗法治疗;治疗组采用捏脊疗法加内服归脾合剂(江西民济药业有限公司生产)10-20ml治疗,每日3次.两组均以连续7天为1疗程,2个疗程后进行疗效判定.结果:治疗组有效率达97.25%,对照组有效率86.0%,两组间有效率比较有显著性差异(P>0.01),治疗组明显优于对照组.结论:归脾合剂配合捏脊疗法治疗小儿疳积的疗效显著,符合儿童特点,方便无痛苦,能治病防病,深受群众的欢迎.
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西肽普兰与多塞平治疗抑郁症临床对照观察
目的:探讨西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效与安全性.方法:将80例抑郁症患者随机分为研究组(西酞普兰)和对照组(多塞平),每组40例,观察治疗8周.用汉密顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)分别评定临床疗效和不良反应.结果:治疗后各时点,两组临床疗效和HAMD评分,差异无统计学意义,但TESS评分研究组明显低于对照组(P<0.01).结论:西酞普兰治疗抑郁症疗效确切,不亚于多塞平,但不良反应少而轻微,临床使用更安全.
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高龄半髋置换术后急性肺栓塞(APE)抢救成功1例
1 病例报告患者女性,91岁,57kg,ASAIII级,因左股骨颈骨折入院,拟在CEA下行左股骨颈半髋置换术.术前血、尿常规、生化全套正常;ECG示V3~V6 T波低平;胸部X线示双肺纹理增粗;B超示二尖瓣轻度返流,双下肢动脉多发硬化斑块.
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巧用塑料输液瓶制作简易锐器盒
随着医源性感染引起社会各界的广泛重视, 医疗废物的处理越来越规范化, 其中医疗锐器废弃物的收集、储存尤其重要, 针对医院要求废弃的锐器物须用硬质防渗漏的容器收集、储存.我科采用废弃塑料输液瓶做锐器回收瓶, 变废为宝, 现将方法介绍如下.
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眼眶壁爆裂性骨折38例疗效观察
随着交通及体育运动的发展,眼眶壁骨折的发生逐渐增多,已引起眼科、头颈颌面外科等学科的重视.近年来,在诊断与检查方法及治疗上有较大的进展.本人自2005～2010年共收治了38例眼眶壁爆裂性骨折,效果满意,现报告如下.
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外伤性小肠破裂52例诊治体会
目的:进一步提高对外伤性小肠破裂的诊治水平.方法:回顾分析外伤性小肠破裂52例的临床资料.结果:并发切口感染7例,腹腔多发脓肿1例,炎性肠梗阻5例,肺部感染2例,尿路感染3例;治愈49例,死亡3例.结论:早期诊断、及时手术,选择适当的手术方式,术后联合应用抗生素,营养支持,尽早恢复胃肠道功能是提高疗效的重要手段.
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78例血液透析患者建立动-静脉内瘘的护理分析
目的:总结动-静脉内瘘护理经验.方法:收集行动-静脉内瘘术治疗的血液透析患者78例,从术前、术后护理和出院指导等方面进行综合性护理.结果:78例均成功建立内瘘出院,未出现并发症,住院天数5~9 d,平均7.5d.结论:根据患者的个体情况,采取有针对性的护理措施,可以有效地减少并发症的发生.
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急诊抢救室潜在护理不良事件与管理
探讨急诊抢救室潜在可能发生护理不良事件的相关因素,提出有效管理对策,以有效提高急诊抢救室护理人员对护理不良事件的认识和安全隐患的防范意识,规避风险,保证护理安全.
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小儿静脉留置针的护理体会
小儿静脉留置针技术,是使用静脉留置针为患儿进行静脉穿刺,以达到治疗目的的方法.静脉留置针因其外套管柔韧、不影响患儿活动,对血管刺激性小、可长时间留置在血管内,在临床上得到了广泛的应用.这项技术可以减少患儿因反复穿刺而造成静脉损伤、痛苦,同时提高了患儿及家属对护理工作的满意度,也缓解了护士的工作压力.以下是我的护理体会.
关键词： 小儿静脉留置针 -
浅谈产科优质护理服务体会
我院从开展优质护理服务以来,我们产科积极响应,在提高基础护理服务和专业技术水平的同时,将以"患者为中心"的护理理念和人文关怀融入到对患者的服务中,努力营造一种关心病人,尊重病人,以病人利益和需求为中心的人文环境,不断深化优质护理活动.这样我们真正走入患者"心"中,强化了护患沟通,改善了护患关系,提高了患者满意度,变被动为主动,下面是我科围绕以优质护理服务中"以人为本"的人文化服务的具体措施.
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加强对老年患者的安全护理及对策
在医学领域中"病人安全"议题越来越受到世界卫生组织和各国的重视.我国人口老龄化及人们生活水平的提高,老年患者的住院率也逐年上升.而临床护理工作涉及范围广、琐碎而复杂、风险高、护理效果又直接影响到医院的社会效益和经济效益.老龄化的趋势让护理安全成为现今临床护理管理的一个重要课题,及时发现不安全因素,针对性地采取切实有效的防范措施,大限度地减少护理安全隐患,为住院老年患者提供安全、舒适的医疗环境.保证护理安全是当今临床护理工作的核心目标.
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盆底重建手术患者的护理
目的探讨盆底重建手术患者的护理方法.方法对我院40例盆底重建术手术患者术前﹑术后给予积极﹑严谨的护理措施﹑出院指导及术后随访.结果:40例患者术后恢复良好,无并发症发生,随访12-24个月,效果满意.结论:积极﹑严谨的护理配合是盆底重建术成功治疗盆腔脏器脱垂的重要保障.
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住院精神病患者便秘的因素及护理
分析住院精神病患者服用抗精神病药物所致便秘的相关因素;加强卫生宣教、饮食指导、督促患者适当参加活动及体育锻炼,预防便秘;工作过程中不断总结经验,做好心理疏导护理,正确指导便秘患者,从而减轻病人的痛苦,减少或避免便秘的发生率,利于疾病的康复.
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子痫护理
目的:探讨子痫病人的急救措施及临床护理措施.结论提高护理人员对子痫病人的临床整体护理水平,加强围产期保健及预防措施,对保证母婴健康有着重要意义.
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股骨头坏死的中医护理
运用中医辨证施护的理论,对股骨头坏死患者进行辨证施护,从一般护理、用药护理、饮食护理、情志护理、功能锻炼等方面作了阐述.通过中医辩证治疗与护理的具体措施,患者的症状得到了改善,促进了康复,取得了比较满意的疗效.
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微创经皮肾镜气压弹道碎石术的围术期护理
总结:136例微创经皮肾镜气压弹道碎石术(MPCNL)围术期的护理体会.方法:在MPCNL的围手术期护理中,由责任护士对患者实施全面的身心评估、充分的术前准备、有效的护患沟通、术后严密监测生命体征、加强管道护理、并发症的及时观察和护理、出院健康指导等全程的护理服务.结果:本组136例患者,一期取石112例,二期取石24例,手术时间40~120min,平均100min,平均住院时间9.2d.术后有4 例因过早下床活动引起出血,2例脓肾出现高热,在精心的护理下,并发症都得到有效的控制,无严重并发症发生.结论:加强MPCNL的围手术期护理,是手术成功的重要保证,患者满意度达100%.
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安全输血20年护理体会
安全输血需要掌握好几个环节①首先要有符合规定的优质血液.本院医务科规定献血员要定期复查肝功,做乙肝表面抗原、两对半、疟原虫、梅毒血清等项目的化验检查;另外还需做胸透等检查,如有异常均不采用.若献血员因身体不适或血红蛋白低于70%/L者,均不能献血,从而为临床用血提供了质量保证;②化验室要准确无误地为临床定好各种血型及做好交叉配血试验,然后才进行绝对安全的血液输入;③针对病种不同,患者体质情况各异,把握一般规律,严格执行输血堆积.认真查对医嘱及各种化验单,详细询问病史,严格执行无菌技术操作.仔细观察各种病情变化及不良反应,针对特殊情况采取有效措施.20年来我们基本做到了安全输血,下面谈谈工作体会.
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小儿外科手术中的循证护理应用
目的:探讨在小儿外科手术护理中应用循证护理的临床效果.方法:通过循证护理组术前探讨,确立围术期问题,查询资料循证应用.结果:明显提高围术期护理效果,医患、护患满意度由95%上升至99%,无并发症.结论:实施循证护理有利于提高了小儿外科手术的护理质量.
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母乳喂养的临床护理观察与指导
本文对母乳喂养在产科中的情况做一总结.向孕产妇宣传母乳喂养的好处,提高孕产妇母乳喂养的认识,指导产妇正确的哺乳姿势及奶流过急、奶头凹陷的处理方法.观察289例产妇产后30分钟内喂哺,而后不定时的哺乳,5小时内有泌乳,24小时乳房充盈,乳汁充足者达88%.护士的宣传起主要作用.
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急危重症患者的心理护理
急危重症患者是指那些发病急、病情重而复杂、变化快,随时可能危及生命,需要紧急抢救的患者.以往人们认为抢救急危重症患者,护士能以佳的技术和快的速度实施抢救就行,无需实施心理护理,其实不然.几年来,心理护理在疾病的发生、发展及转归过程中的作用越来越引起人们的重视.随着护理模式转向以病人为中心的整体护理,不仅要注意病人的生理因素,也要关注其心理因素.
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胎儿畸形孕产妇引产的心理分析及护理对策
目的:探讨胎儿畸形孕产妇的心理特征.方法:分析胎儿畸形孕产妇的心理变化、需求.结果 在胎儿畸形孕产妇中,均出现多种不同程度的心理变化,包括震惊于否认、焦虑与悲伤、紧张与恐惧、自卑与自责等,采取相应的心理护理后均康复出院.结论:针对胎儿畸形孕产妇 的心理特征采取相应的护理措施,可改善心理状态,使其恢复自信心,从而促进身心健康,为优生优育打下良好基础.
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青光眼病人术前、术后护理
青光眼是由于眼压超过了眼内组织特别是眼神经所能耐受的程度,而引起视神经损害和视野缺损的一种严重眼病.1 术前护理1.1 一般护理按内眼术前护理常规准备,向患者讲解青光眼的手术方法及目的,使患者消除恐惧,告知患者术后视力不提高和可能下降的原因.1.2 心理护理 青光眼患者一般性情急躁易怒,对环境的变化敏感,对待患者要态度和蔼,耐心向患者解释青光眼急性发作与情绪有密切关系.要求患者保持情绪稳定,心情舒畅,积极配合治疗.
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护患纠纷的防范措施
随着人们法律意识的增强和<医疗事故处理条例>等相关法律法规相继出台,人们对健康的重视程度不断提高,其医疗需求和期望值也随之提高.病人在追求疾病诊治的同时,法律维权意识越来越强,对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量提出了更高的要求.近年来医疗纠纷增多.其中与护理纠纷有关的护患纠纷也呈上升趋势,给护理人员造成沉重的心理负担,因此探讨护理工作中与护理相关的护患纠纷产生的原因及防范措施尤为重要.
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循证护理在髋关节置换术患者围手术期的应用
循证护理(evidence-based nursing,EBN)是指慎重、准确和明智地应用当前所能获得的好的研究证据,同时结合护理专业技能和多年临床经验,考虑病人的价值和愿望,将三者完美地结合,制订护理方案[1].我科自2005年起,应用循证护理在髋关节置换患者围手术期,取得了满意效果.
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护理纠纷及失误补救体会
1 发生纠纷的原因1.1 病人方面1.1.1 病人的法律意识增强,自我保护意识提高 .1.1.2 病人的价值观念改变 ,不少病人为达到个人目的,向医院提出无理要求,企图达到自己能够减免医药费.
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人工全膝关节置换术围术期的护理体会
目的:提高人工全膝关节置换术后患者的手术成功率与疗效,避免并发症的发生.方法:对40例人工全膝关节置换术的患者进行术前、术后护理和康复指导,并进行半年随访.结果:随访显示,40例患者膝关节疼痛消失,畸形纠正,膝关节活动范围≥90°,生活可自理,生活质量提高.结论:人工全膝关节置换术是一种效果肯定的手术,严格而细致的围术期护理,是确保手术成功及膝关节功能恢复的重要保障.
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四肢骨折各期功能锻炼的护理指导
骨折,顾名思义是骨头断裂异于正常.骨折的患者由于骨折影响伤肢功能,不能像正常肢体一样活动.因此,骨折后的功能锻炼对于骨折患者来说是十分重要,我们不但要使患者的骨折愈合,还要其保持原有的功能.所以功能锻炼在骨科护理过程中显示越来越重要的地位.四肢骨折恢复正常的功能是治疗的终目的.常人卧床3周后,体力和工作能力可下降20%~30%至少21天后才能恢复正常水平.所以早期功能锻炼是极其必要的.功能锻炼的原则是在不影响骨折对位和愈合的条件下,在医护人员的指导下,尽早开展功能性活动.
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有机磷农药中毒伴心跳呼吸停止抢救及护理
目的:探讨急性有机磷农药中毒伴心跳呼吸停止患者抢救成功的护理体会.方法:2007年1月至2011年12月,我院急诊科共收治4例急性有机磷农药中毒伴心跳呼吸停止患者,推入急诊室及时进行心肺复苏,彻底洗胃,同时合理使用阿托品与胆碱酯酶复活剂,必要时气管插管,给予各种有效的护理措施,病情稳定后,送入病房抢救室进一步治疗.结果:4例心跳呼吸停止的有机磷农药中毒患者均抢救成功,进行住院进一步治疗,痊愈出院.结论 对于有机磷农药中毒伴心跳呼吸停止的患者,及时有效的综合治疗及加强基础护理是抢救成功的关键.
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西药联合银杏叶注射液治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效分析
目的:观察西药联合银杏叶注射液治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效.方法:外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为对照组及治疗组,所有患者采用西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗上加用银杏叶注射液静滴治疗,观察治疗前后患者临床疗效,并进行两组间比较.结果:银杏叶注射液治疗组能降低残存率,提高外伤性蛛网膜下腔出血治愈率.结论:西药联合银杏叶注射液治疗外伤性蛛网膜下腔出血有显著的临床疗效.
关键词： 外伤性蛛网膜下腔出血 银杏叶注射液 -
对药用滑石粉酸中可溶物测定的探讨
目的:探讨药用滑石粉酸中可溶物的测定.方法:比较酸溶物提取液滤过介质对测定结果差异的影响;采用重量法随机测定酸溶物含量和室间差异.结果:检验分析两个样品处理方法测定酸可溶材料是否有显着差异的.结论:标准的制定应该充分考虑到测试方法的可行性和简单性、条件的适用性分析的粗糙度、一般的监督和检查.
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龙胆泻肝汤的临床应用
龙胆泻肝汤出自<医方集解>,由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地、柴胡、生甘草、车前子组成.其功效清肝胆实火,泻下焦湿热,治疗肝胆实火上炎或湿热循经下注引起的诸证.多年来,笔者根据中医"异病同治"的原则,抓住龙胆泻肝汤的组方治疗特点,在临床上治疗多种多例病症,疗效满意,现录验案3例,报告如下.
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合理使用抗菌素
患者的康复,需要医生对疾病作出正确的诊断并进行正确的治疗.笔者认为,临床上合理使用抗菌素需考虑以下几个方面.1 药物的选择1.1 明确诊断 在应用抗菌素前,首先应确定该病是否为细菌感染,否则不应使用抗菌素.相当部分上呼吸道感染由病毒所致,应用抗菌素是无效的.临床上,有些发热患者也不是感染所致,如肿瘤引起的发热、药物引起的发热等.要严格加以区别,否则就会出现药物选择的错误.
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抗菌药物的合理使用
抗菌药物是一种能抑制或杀灭机体内病原微生物的药物,是临床应用广泛的药物之一.但随着抗菌药物的广泛应用,不合理用药,特别是滥用,给治疗带来严重问题.如毒性反应,菌群失调,细菌产生耐药等,甚至危及病人的生命.安全、有效、经济、合理地使用抗菌药物,已迫在眉睫.
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丙泊酚复合利多卡因胶浆实施无痛胃镜检查的临床观察
目的:观察丙泊酚复合利多卡因胶浆用于无痛胃镜的麻醉效果及不良反应.方法:选择胃镜检查患者90例,随机分为3组:单纯给予丙泊酚2mg/kg(Ⅰ组),芬太尼1μg/kg+丙泊酚2mg/kg(Ⅱ组),利多卡因胶浆+丙泊酚2mg/kg(Ⅲ组).三组静注丙泊酚速率为100g/min,必要时追加.记录麻醉前、注药后,苏醒时麻醉效果分级、麻醉后不良反应及并发症.结果:Ⅱ、Ⅲ组术毕清醒时间和全程丙泊酚用量均少于Ⅰ组(P<0.05),与麻醉前比较,在睫毛反射消失时,丙泊酚给药2ml及术毕各组MAP、SPO2均降低,HR增快(P<0.05).在睫毛反射消失时,和丙泊酚给药2min,Ⅱ组SPO2显著低于其他两组(P<0.05).Ⅱ、Ⅲ组术中镇静,喉反射完全消失者优于Ⅰ组.Ⅰ、Ⅱ组麻醉中出现舌根后坠及术后恶心、呕吐、发生例数高于Ⅲ组(P<0.05);Ⅱ组呼吸暂停发生率高于Ⅰ、Ⅲ组(P<0.05),Ⅰ组苏醒期兴奋、躁动发生例数高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05).结论:丙泊酚复合利多卡因胶浆用于无痛胃镜检查麻醉效果满意,相对芬太尼更安全.
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丹参川芎嗪注射液配合手法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
目的:观察丹参川芎嗪注射液配合手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:采用丹参川芎嗪注射液配合手法治疗本病56例,并设对照组观察疗效.结果:2组疗效对比有显著差异(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论:丹参川芎嗪注射液静滴治疗椎动脉型颈椎病疗效显著.
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米索前列醇对无痛人工流产的辅助作用
目的:探讨米索前列醇辅助无痛人工流产的临床效果.方法:将200例自愿人工流产早孕妇女随机分入试验组和对照组,每组100例,两组均使用笑气吸入镇痛,试验组加用米索前列醇.比较两组患者镇痛效果、宫颈松弛度、出血量及人流综合征发生率.结果:试验组镇痛与宫颈松弛效果优于对照组(Z=-2.669和-6.438,P=0.008和0.000);术中出血量和术后阴道流血天数少于对照组(t=14.513和36.711,均P=0.000);人流综合征发生率低于对照组(χ2=12.766,P=0.000).结论:米索前列醇联合笑气用于无痛人流,与单纯笑气吸入相比,镇痛和宫颈松弛效果更好,手术并发症更少,值得在临床应用.
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不同厂家二十五味珍珠丸中丁香酚含量比较
目的:测定西藏自治区藏药厂和甘南佛阁藏药有限公司两个厂家的二十五味珍珠丸中丁香酚含量,并做以比较.方法:采用GC法测定丁香酚含量.结果:丁香酚在0.0197mg/ml～0.1181mg/ml范围内呈良好的线性关系,回归方程为Y=1071.5X-1.4839,r=0.9999,精密度和重复性良好.结论:西藏自治区藏药厂的二十五味珍珠丸中丁香酚含量略高于甘南佛阁藏药有限公司的含量.
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注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠致发热1例
1 病例患者,某女,54岁,主因慢性咳嗽20年,咯血伴胸痛4天入院.患者于20年前感冒后出现咳嗽,咳痰,给予抗炎(具体不详)治疗后好转,94年行支气管碘油造影检查,明确诊断为”支气管扩张症”,偶有咯血,为新鲜血,4天前再次出现咯血,量约60ml,为鲜红色血,伴有左侧胸痛,门诊以”支气管扩张症”收入院.病程中无发热,胸闷、气短,咳嗽,咳痰,为白色粘痰,不易咳出,饮食可,睡眠差,大小便正常.既往：否认高血压、糖尿病史.否认肝炎、结核病史.否认输血史.
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桦褐孔菌化学成分及人工培育研究进展
桦褐孔菌是一种极其珍贵的药用真菌,本文就其主要化学成分及人工培育方面的研究情况进行综述,为桦褐孔菌醇的进一步研究开发提供参考.
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六堡茶遗传毒性试验研究
目的:了解六堡茶遗传毒性,为六堡茶的食用、药用安全性提供实验依据.方法:通过A m e s 试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验及小鼠精子畸形试验对其遗传毒性进行评价.结果:苦丁茶提取物3项遗传毒性试验结果均为阴性,对所试菌株、小鼠体细胞与雄性生殖细胞无诱变性.结论:在本实验条件下,六堡茶提取物未见遗传毒性作用.
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何首乌致药物性肝炎1例报道
随着中草药的广泛应用和科学技术的发展,人们对中草药的毒副作用及对肝脏损害的了解愈来愈多,中草药导致的药源性肝病也逐渐引人注目.现将我们收治的1例因何首乌所致药物性肝炎诊治资料总结分析如下.
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几种品名相近中药材的区分方法
目的:综述几种品名相近中药材的区分方法.方法:通过性状,药用部位,炮制方法,性味归经,功能主治等方面加以区别.结论:运用上述方法我们将这些药材和品名界定清楚,确保用药安全和有效.
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石榴的抗肿瘤作用及维吾尔医临床应用体会
石榴是石榴科植物.近年来,随着老药新用的提出,石榴所具有的抗肿瘤作用等药效以及它的新的药理作用不断被发现.本文综述了石榴的抗肿瘤作用及其应用现状等方面的研究进展,并展望其在医疗保健等方面的应用前景,为石榴药用功能的合理开发和维医临床应用提供了科学参考.
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复方丹参注射液对结核病辅助治疗作用
当前中药注射液在结核病辅助治疗中的作用越来越引起临床医生的重视.中药注射液无论在提高结核病患者自身免疫力,或杀灭结核菌方面都有报道.复方丹参注射液是一种临床常用的中药注射液,常用于循环疾病的治疗.近年来发现其对结核性胸膜炎、腹膜炎、结核性脑膜炎、及对抗结核药导致的肝损伤也有一定疗效.为了解复方丹参注射液对结核病辅助治疗作用进展,笔者查阅文献介绍如下.
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高尿酸血症与痛风患者的药学监护
高尿酸血症与痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病.但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石.高尿酸血症患者只有出现上述临床表现时,才称之为痛风[1].痛风常与中心性肥胖、高血脂症、糖尿病、高血压以及心脑血管病伴发.
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高效液相色谱法测定显脉旋覆花药材中麝香草酚和异丁酸百里香酯的含量
目的:建立显脉旋覆花药材中麝香草酚和异丁酸百里香酯的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,95%乙醇回流提取.色谱柱C18(Column 200×4.6mm,5μ),流动相:乙腈-水(65:35),检测波长220nm.结果:麝香草酚在0.224～1.344μg范围呈良好的线性关系,r=0.9998;异丁酸百里香酯在0.132～0.792μg范围呈良好的线性关系,r=0.9996;平均回收率:麝香草酚97.94%,RSD为1.28%;异丁酸百里香酯99.09%,RSD为1.34%.重复性试验的RSD分别为麝香草酚1.0%、异丁酸百里香酯1.0%.结论:该方法可靠、便捷,可以作为控制显脉旋覆花药材质量的方法.
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关于西尼地平降低负荷状态血压的研究
西尼地平是第四代亲脂性二氢吡啶类钙拮抗剂,是新的L型及N型Ca2+双通道阻滞剂.它不仅能和缓降压,带来心血管获益,也能抑制交感神经活性,降低运动后升压的幅度.本文通过比较高血压患者服西尼地平和氨氯地平在等长握力试验中血压升高的幅度,来探讨西尼地平在负荷状态下降血压的情况.
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内科新护士的带教方法和体会
在医院护理人员严重缺少的情况下,如何让内科新护士尽快独立上岗,更好的开展临床工作,成为迫切的需求.通过2~3个月的临床带教,使新护士加强了责任心,消除了对新工作的紧张和压力感,能够愉快的单独轮班.
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婴儿润肤油在早产儿静脉穿刺中的应用
目的:探讨婴儿润肤油用于新生儿静脉穿刺前去除胎质提高穿刺成功率,有效降低医患纠纷的效果.方法:将一种婴儿润肤油用于新生儿输液前去除胎质.按单双日分组,单日为观察组 (n=180),采用婴儿润肤油去除新收早产儿头上胎质后穿刺;双日为对照组(n=180),采用其他方法擦拭后穿刺.结果:观察组的成功率为94%,对照组的成功率为66.7%,可见观察组的成功率高于对照组,说明采用婴儿润肤油于新生儿静脉穿刺前去除胎质后穿刺成功率高于一般,由此引发的医患纠纷明显下降.
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肺隔离症误诊为神经源性肿瘤1例分析
目的:分析肺隔离症误诊为神经源性肿瘤的原因,以提高影像科医生及临床医生的诊断水平.方法:术前采用MRI检查及临床表现诊断为神经源性肿瘤,术中观察及术后病理诊断.结果:术中见右肺下叶广泛粘连,无胸水,叶间裂分化差,病变右肺下叶,大小约10.0㎝×8.0㎝,质硬,术中诊断右肺下叶隔离症.术后病理:右肺下叶炎细胞浸润伴囊肿形成,符合肺隔离症.结论:肺隔离症特异性诊断较低,容易被忽视,MRI术前如能重视该病,可以提高该病的诊断率,尽量避免误诊的发生.
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白细胞计数假性升高90例原因分析
目的:分析BC-3000血细胞分析仪做白细胞计数时出现假性升高的原因.方法:对90例白细胞假性增高的原因进行分析,结合病人生化检查结果发现80例是高胆红素血症,10例是在冬天环境温度低于10℃检测时出现这一现象的.结论:高胆红素和低温使红细胞脆性下降,红细胞破坏不充分被计入淋巴细胞是白细胞计数假性增高的主要原因,提高检测温度有助于红细胞充分溶解,降低对白细胞计数的干扰.
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B超与CT对结核性胸膜炎诊断价值的比较
目的:比较B超与CT对结核性胸膜炎的辅助诊断价值.方法:对180例结核性胸膜炎患者影像学资料进行回顾性分析,对两种检查方法的诊断准确率和效益成本比值进行比较.结果:180例ETP,B超诊断准确率91.11%,CT准确率95.56%,两者差异无统计学意义(χ2=1.857,P=0.091);效益成本比值:B超高于CT,差异有统计学意义(t=69.153,P=0.000).结论:B超对结核性胸膜炎有较为可靠的诊断价值,而且成本低廉,值得在基层医院推广应用.
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血管细胞黏附分子-1和妊娠相关血浆蛋白-A在妊娠期高血压疾病患者血清中的表达
目的:探讨血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)在妊娠期高血压疾病患者血清中的表达.方法:我院2008年1月～2011年5月收治的72例妊娠期高血压疾病患者,采用酶联免疫吸附法检测血清中的VCAM-1、PAPP-A,并以同期75例正常妊娠者作为对照,比较两组血清中的VCAM-1、PAPP-A表达情况.结果:妊娠期高血压疾病患者的血清中的VCAM-1、PAPP-A水平明显高于正常妊娠者,组间差异均有统计学意义(P＜0.05);妊娠期高血压疾病患者中,妊娠期高血压36例,子痫前期25例,子痫14例,其中子痫患者血清中的VCAM-1、PAPP-A水平高.结论:血清中的VCAM-1、PAPP-A的表达在妊娠期高血压疾病的发生发展过程中发挥着重要作用,有助于该疾病的临床诊断,并为治疗工作提供指导信息.
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窦性反复搏动二联律
患者:男,6岁,自觉心慌、胸闷、气短2天来院就诊,该患者于2天前无诱因出现胸闷伴气短、心慌,无头晕、头痛,未用药治疗.门诊查心电图示:窦性心动过速,查彩色超声示:未见异常.查心肌酶各项均正常.佩带24小时动态发生1组窦性反复搏动二联律(如图).
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临床带教护生实习手册的设计与应用
目的:通过建立护生实习手册,促进临床护理带教质量的持续改进与提高.方法:根据临床带教特点自行设计临床护生实习手册,带教老师根据手册各项要求带教护生并且记录,在每轮护生实习结束时,将手册提交教学办负责老师审核评价,评价结果及时反馈到科室相关带教老师与护生本人.结果:使用实习手册2年多来,教师的各带教项目质量明显提高,护生每月实习后期临床护理综合能力考核成绩明显提高,每月评分一目了然,年底评优方便快捷.结论:临床护生实习手册有利于临床实习带教质量的管理及持续改进.
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中医升降出入理论在学习神经病学中的指导作用
中医经典中有关脑、神机、升降出入等中医核心理论对学习神经病学具有很好的指导作用.脑主神机,为升降出入之枢,有助于理解神经系统的基本功能,有助于理解神经传导路功能.
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住院老年精神病患者的护理问题及护理措施
目的:探讨住院老年精神病患者的护理措施.方法:通过综合分析83例老年精神障碍患者的护理问题及特点,提出了相应的护理措施.结果:83例住院老年精神病人在住院期间,未发生任何意外,治疗上取得了较好的效果.结论:根据老年精神病患者的特点采取相应的护理措施对老年精神病患者病情的稳定和精神的康复有着非常重要的作用.
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分娩过程中产妇的心理问题及相应护理措施
随着社会的高速发展,人们生活水平的提高,人们的健康保健意识也迅速地提升,生一个健康聪明的孩子是关系到孕产妇及其双方父母三个家庭幸福稳定的大事.而分娩又是一个十分复杂的过程,大多数孕产妇的心理活动极其复杂,这种复杂的心理对分娩极其重要,大多数孕产妇因为对自然分娩有恐惧而选择剖宫产结束分娩.因对分娩的产程不了解产生强烈的恐惧,这些应激反应如果过于强烈,不仅会给孕妇造成痛苦,而且会干扰产程的顺利进行,从而导致顺产失败.因此了解临产产妇心理问题,做好分娩过程中产妇的心理护理对调节产妇心理状态,减轻生育中的痛苦,缩短产程,让胎儿顺利娩出,降低新生儿的患病率及产后阴道出血量,保障母婴安全健康有重要的意义.
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背景音乐对手术患者及医护人员心理的积极影响
目的:观察研究背景音乐在局部阻滞麻醉手术过程中对患者心理活动的积极影响.方法:收集分析2011年1~12月在我院实施局部阻滞麻醉手术的患者431例在实施局麻手术时,根据患者的喜好,播放适合患者的音乐,如小夜曲、轻音乐、民乐等.结果:所有患者均更好地耐受了整个手术过程.结论:术中播放背景音乐,分散了患者对手术的注意力及恐惧心理;该法真正体现出"以病人为中心"的整体护理内涵.
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卵巢透明细胞癌误诊为卵巢囊腺癌1例
1 病历摘要某某:女,47岁,因体检发现盆腔包块9年,增大明显1年为主诉入院.超声所见:子宫前位,轮廓欠清,宫体偏大,后壁可见一个低回声,大小2.5×1.5cm,边界欠清,余肌壁回声欠均,子宫内膜厚0.7cm.双侧卵巢未探及.子宫左后方可见一个无回声,大小16.1×11.6×13.2cm,界清,壁厚,内壁不光整,壁上可见两个较强回声,呈菜花状,大小6.4×3.6cm/2.6×2.0cm,其内见少许点状血流信号,暗区内透声差,内充满弱回声光点(见附图).超声提示:①子宫后壁低回声--子宫肌腺症?待查子宫肌瘤;②子宫后方囊实性占位--待除外卵巢囊腺Ca.术后病理:左卵巢透明细胞腺癌,右卵巢内子宫内膜异位症.
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农村医疗护理的缺陷与对策
农村医疗卫生事业的进展直接关系广大农民的根本利益,对我国的社会主义事业也有着重要的影响,因此,必须重视农村医疗卫生事业.本文针对农村医疗护理的缺陷,提出了相应的对策.
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浅谈与机械通气患者的交流技巧
目的:探讨交流技巧在机械通气患者中的应用.方法:对55例机械通气患者运用了语言、非语言、书面及手势等一系列方式与患者进行了有效的交流.结果:本组55例中,未发生自行拔除气管插管或其他导管的情况,除自动出院3例、死亡2例外,其余50例均有计划有步骤地逐步撤离呼吸机,拔除气管插管或气管切开管.完全治愈出院5例,病情平稳转往他科继续治疗45例.结论:通过运用恰当有效的交流方式,能够明显消除患者紧张、恐惧、绝望等不良情绪,增加患者的安全感和信任感,密切护患关系,有助于各种护理活动的开展,对患者的治疗和预后有明显的促进作用.
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中药超声雾化在耳鼻咽喉科应用的护理体会
中药雾化吸入法是将中药液通过超声雾化器变成雾状,然后用口或鼻吸入此含药物的雾气,使药物随气流分布并作用于鼻、咽、喉及气管而达到治疗鼻咽喉疾病的一种方法,它是在古代熏蒸疗法基础上发展而来的一种现代方法.
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护士在工作中对护患纠纷的认知及应对
随着医学模式的转变,人们对医疗护理质量的服务要求越来越高,患者自我保护意识也在不断的增强,护患纠纷成了客观存在的事实.护患纠纷不仅影响医院的声誉和医疗护理质量,使护理人员感到身心疲惫与焦虑,同时也威胁到护理人员的人身安全.因此,护患纠纷愈来愈成为人们关心和思考的话题,分析护患纠纷产生的原因并制定出相应的预防措施,对减少它的发生,营造和谐的护患关系,提高护理质量,体现以病人为中心[1],以满意为标准的服务理念,对护士今后的工作有着非常重要的指导意义.
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浅谈小儿外科临床实习带教中存在问题及对策
临床实习是医学教育的重要阶段,临床实习带教的质量直接影响医学生医学素质的培养.笔者在小儿外科临床实习带教中发现了一些问题,如患儿及家属不愿配合、实习生理论联系实际难、带教教学方式不妥的问题,影响了实习教学质量,为此笔者采取了一些措施,取得了较好的效果.
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早期护理干预对脑梗死患者生活质量的影响
目的:探讨早期护理干预对脑梗死患者生活质量的影响.方法:将100例急性脑梗死患者随机分为干预组和对照组,各50例.对照组接受常规内科治疗护理,干预组给予早期系统化护理干预.结果:干预组患者的生活质量改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期护理干预能明显提高脑梗死患者的生活质量.
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浅谈护理学生学习人体解剖学的害怕心理
人体解剖学作为医学教育的主干基础课程,是医学生先接触的课程之一,是基础课的基础[1].据统计医学中1/3 以上的词汇源于此学科.人体解剖学往往在新生刚入学的第一学期讲解,这对于刚跨入大学的学生来讲,面对新的环境、新的教学方法,尤其是初次面对解剖学这样一门专业性强、研究客体特殊的课程时,许多学生或多或少会存在害怕心理,容易出现厌学情绪,甚至丧失对医学的学习兴趣.鉴于此,在教学过程中,教师应积极引导学生消除对解剖学的恐惧心理,激发其学习兴趣,使其尽快投入到医学专业课的学习中.
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糖尿病患者的饮食指导
糖尿病(DM)为慢性终身性疾病,由于其合并症及药物副作用的影响,病死率很高.目前强调,糖尿病应坚持早期、长期、综合治疗及治疗方法个体化的原则,具体治疗措施以适当的运动锻炼和饮食治疗为基础,根据病情结合药物治疗.对于糖尿病来说,饮食治疗是基本和重要的治疗,合适的饮食有利于减轻体重,控制高血糖和防止低血糖,改善脂代谢紊乱和高血压.随着医学模式的转变,糖尿病的护理从单纯的症状护理向以患者为中心的生理、心理及社会因素方面的护理及教育转变.因此,护士应向病人介绍饮食治疗的目的、意义及具体措施并督促落实,以取得佳效果.
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健康教育对老年膝关节置换术患者的影响
目的:探讨健康教育对老年膝关节置换术患者的影响.方法:将本院收治的61例膝关节置换术患者分为对照组31例和观察组30例,两组患者住院期间均给予膝关节置换术的常规治疗及护理,观察组加以实施针对性的健康教育,观察两组出院时康复知识掌握程度及出院后三月关节康复效果比较.结果:观察组康复知识掌握程度及关节功能康复效果明显优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:对膝关节置换术患者住院期间在常规治疗及护理基础上,反复多次进行有针对性的健康教育,能显著提高此类患者膝关节功能的康复效果,改善关节功能、提高患者生活质量.
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新生儿疾病筛查中采集足跟血方法的探讨
目的:探讨有效可行的新生儿疾病筛查足跟采血方法.方法:将本院接受新生儿疾病筛查的300名新生儿分为干预组和对照组,每组各150例.干预组单日采血,采用毛细血管充盈与干预法;对照组双日采血,采用常规方法采血.结果:观察组比对照组采血一次性成功率明显提高,对新生儿损伤小,标本合格率高,家属满意度高.结论:毛细血管充盈与干预法是新生儿疾病筛查中有效可行的方法.
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过程控制在腔镜手术器械管理中的应用
目的:应用"过程控制"的管理模式控制腔镜手术器械的使用、清洗、灭菌质量.方法:通过"过程控制"的管理方法,不断改进腔镜器械管理中存在的问题.结论:"过程控制"是做好腔镜手术器械的使用、清洗、灭菌、预防感染的一种有效方法.
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问题式教学在医用化学实验教学中的应用
针对医用化学实验教学中存在的问题,将问题式教学引入医用化学实验教学中,激发了医学生学习医用化学实验的兴趣和热情,提高了学生实践能力、分析问题解决问题能力及创新思维的能力,对培养学生的综合素质,提高实验教学质量有着重要意义.
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探讨新疆曼陀罗子急性毒性及其生物碱含量间的关系
目的:探讨新疆曼陀罗子急性毒性及其生物碱含量间的相互关系.方法:自2008年7月～2012年1月我院选择新疆曼陀罗子及昆明种小鼠进行试验,随机分组获得给药组和对照组各20只,雌雄各半,其中给药组给予新疆曼陀罗子,对照组给予CMC-Na混悬液.结果:与对照组比较,给药组小鼠表现先短暂体重减轻,后在第3天开始恢复的特点,新疆曼陀罗子对小鼠大耐受剂量为40g/kg.与对照组比较,使用新疆曼陀罗子的给药组小鼠体重状况不存在差异统计学意义(P>0.05),给药组的生物碱含量情况为,盐酸阿托品为0.8375(mg/g),东莨菪碱为0.2311(mg/g).结论:新疆曼陀罗子非剧毒,对肝肾器官可产生一定的影响.
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蒙医拔罐穿刺疗法治疗腰间盘突出症体会
腰椎间盘突出症是一种常见多发病,属蒙医"下肢白脉病"范畴[1].是严重影响人类健康的一种临床常见病、多发病.目前在治疗方法上主要以保守治疗为主.拔罐穿刺法是拔罐与放血相结合的外治新法.先在所选穴位或某一部位进行拔罐,取罐后在隆起部位用三棱针或皮肤针浅刺几下,再行拔罐,吸出恶血与黄水,以达到改善气血运行,治疗疾病的目的[2].
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维吾尔医辨证论治痤疮的临床分析
目的:观察维吾尔医辨证论治痤疮的临床疗效;方法:将入选的69例患者根据维吾尔医基础理论,将异常体液质分为血液质型痤疮组36例,异常黏液质型痤疮组33例,异常两组均平衡体液,调整气质、清热消炎,散气退肿的基础上,采用内治、外治法;结果:异常血液质型痤疮组有效率94.4 %;异常血液质型痤疮组有效率93.9%;结论:维吾尔医诊疗技术上的成熟剂,清除剂和内外治法具有简便有效而无毒副作用的特点,有助于改善异常体液质型痤疮患者的局部症状和生活质量.
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浅谈肛裂诱因与发病
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后的小溃疡,经久不愈.裂的方向为纵裂,长约0.5-1.0厘米,菱形或椭圆形,绝大多数在肛管的后正中线,也可在前处正中线(女性多见).它与痔和肛瘘三者占全部肛肠疾病住院人数为90%以上,明确肛裂的发病机制和诱因,有助于更好地防治肛裂,本文整理了2001-2011年,我院收治的肛裂病例340例,试图从性别、年龄及饮食卫生的角度分析一下肛裂的发病机制与诱因.
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胰腺炎病人饮食护理的重要性
本文通过对160例胰腺炎病人采用分期饮食护理的方法进行观察,说明了胰腺炎患者饮食护理的重要性.
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浅谈护理人员情绪情感与护理效果
目的:探讨护理人员情绪情感与护理效果.方法:通过加强职业的理解与具备情感,建立良好的医患关系.结果:良好的情绪激发病人战胜疾病的能力.
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盐酸消旋山莨菪碱注射液和宫颈注药联合应用提高自然分娩率510例临床研究工作报告
目的:观察盐酸消旋山莨菪碱注射液和宫颈注药联合应用提高自然分娩率的效果.方法:选取单胎足月妊娠孕妇1010例,随机分为观察组510例,对照组500例.观察应用盐酸消旋山莨菪碱注射液和宫颈注药联合应用对产程和自然分娩的影响.观察组产妇于自然临产宫颈扩张开大2cm做宫颈旁注射阻滞和盐酸消旋山莨菪碱注射液5ml肌肉注射.对照组采用自然观察无医疗处理.结果:研究组产程明显短于对照组,分娩时间缩短,产妇疼痛度减轻,从而降低剖宫产率,观察组和对照组产后出血及新生儿窒息情况无差异.结论:盐酸消旋山莨菪碱注射液和宫颈注药联合应用可以提高自然分娩,降低剖宫产率,方法简便,安全可行.
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水沟穴的临床研究进展
本文从水沟穴的治疗作用醒脑开窍、疏筋通络、升阳通气、安神定志等进行总结.综述近五年水沟穴的相关文献,以期更好地应用于临床.
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武汉地区医疗机构中医中药人员现状调查分析
目的:通过对武汉地区医疗机构中医中药人员现状调查分析,为各级行政部门制定地区规划提供政策依据.方法:收集整理16所医疗机构2003年~2008年资料,利用统计学方法进行分类分层统计处理.结果:中医中药人员总体上升趋势明显(χ2=26.017,P<0.01),所占比重逐年提高.其中中医药人员与西医西药人员存在明显差异.结论:优化与合理配置中医药人力资源,对于推进公立医院改革,提升综合服务功能,充分发挥中医药特色优势至关重要.
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微创闭合撬拨复位钢针内固定术治疗跟骨骨折26例临床观察临床研究
目的:观察采用闭合撬拨复位钢针内固定术治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法:自2008年5月～2011年5月,26例28足跟骨关节内骨折行闭合钢针撬拨复位内固定治疗,其SanderⅡ型20足,Ⅲ型8足.采用美国足踝矫形协会的足踝评分(AOFAS)标准进行功能评估.结果:26例均获随访,随访时间6~24个月,平均14.5个月.骨折愈合时间3~6个月,平均4.5个月.所有患者于术后4~6个月均下地行走,平均下地时间4.8个月.AOFAS评分优14足,良10足,可4足,优良率85.7%.结论:微创闭合撬拨复位钢针内固定术治疗跟骨骨折操作简单,可行性好,创伤较小,术后软组织风险低,不失为治疗该病的一种较好方法.
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支气管肺泡灌洗联合抗生素超声雾化吸入治疗支扩疗效观察
目的:研究支气管肺泡灌洗联合抗生素超声雾化吸入治疗支气管扩张的临床疗效.方法:选择我院接受治疗的60例支气管扩张患者,随机分为实验组和对照组.实验组采用常规治疗后,再运用支气管肺泡灌洗联合抗生素超声雾化吸入法进行治疗;对照组采用常规支气管扩张的常规治疗方法进行治疗.治疗一段时间后,对两组治疗后临床疗效和血气指标进行比较分析.结果:治疗后,实验组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组的血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及血氧饱和度(SaO2)等血气指标明显好于对照组(P<0.05).结论:支气管扩张的治疗过程中,在常规治疗法基础上运用支气管肺泡灌洗联合抗生素超声雾化吸入进行治疗,临床疗效显著.
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腧穴热敏炙联合穴位注射对腹腔镜肠道术后肠蠕动恢复的影响
目的:探讨腧穴热敏化艾灸联合穴位注射对腹腔镜肠道术后肠蠕动恢复的影响.方法:将120例腹腔镜肠道术后患者随机分为A、B、C三组各40例.A组采取常规护理;B组采取穴位注射;C组采取腧穴热敏化艾灸联合穴位注射.比较三组患者的肠蠕动恢复时间和肛门排气时间.结果:B组和C组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间均较A组明显缩短,与A组比较差异有统计学意义(P<0.01);C组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:穴位注射和腧穴热敏化艾灸联合穴位注射均能缩短腹腔镜肠道术后肠呜音恢复和肛门排气的时间,促进胃肠功能的恢复,且腧穴热敏化艾灸联合穴位注射的功效好于穴位注射.
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正常妊娠妇女在妊娠各期血脂变化及临床意义
目的:探讨正常孕妇在不同孕期血脂及脂蛋白的变化.方法:用迈瑞BS-300全自动生化分析仪测定95例不同孕期孕妇(孕早期22例,孕中期38例,孕晚期35例)及28例未孕健康已婚妇女的甘油三酯(TG),血清总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果:妊娠中期、晚期TG、TC 、HDL-C 水平高于非孕正常健康妇女,差异有显著性(P<0.01),妊娠中期、晚期TG、TC 、HDL-C水平高于孕早期,差有显著性(P<0.01).结论:血脂值于孕中期、晚期明显高于非孕期及孕早期,妊娠期血脂、脂蛋白水平升高,是正常生理的适应反应,不同于临床的高脂血症.
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浅谈变应性鼻炎的防护措施
变应性鼻炎又称过敏性鼻炎(AR):是机体对某些特异性过敏原如花粉、螨虫、灰尘、霉菌等敏感性增高而发生在鼻腔黏膜的一种变态反应[1].患者除鼻痒、喷嚏,流涕、鼻塞、鼻咽部刺痒、过敏性结膜炎、失眠、鼻窦炎、鼻息肉、头晕、头痛、嗅觉、味觉功能降低等病症外, 如果不进行防治,还可并发哮喘、肺心病、肺气肿,影响患者的生活、学习、工作.所以,积极有效的防护,控制疾病的发生、发展,是患者和医务人员的共同愿望[1].
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多发性硬化的中西医诊治
多发性硬化(MultipleSclerosis,MS)是神经系统的常见病,是一种主要累及中枢神经系统(CNS)白质并导致多部位髓鞘脱失的自身免疫性疾病.病程偏长,以慢性进展型和复发缓解型多见,好发于青壮年,发病年龄多在20～40岁.临床表现以肢体瘫痪、视力障碍为主,高级神经功能也常受累,具有易复发和致残率高的特点.给社会、家庭和个人造成了极大的经济和心理负担,其确定的病因及发病机制尚未完全清楚,目前的研究支持该病的发生是遗传、环境、病毒感染等多种因素共同作用的结果.且临床尚无特效药治疗.近年来,随着对该疾病研究的不断深入,诊断技术和治疗方法的不断改进,诊疗水平也有了明显的提高.现就MS的中西医诊治作一概述.
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人工气道管理与新进展
对人工气道管理护理进行概述,提高临床护理知识.
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标准化的抢救流程在产科危重患者手术中的应用效果研究
目的:探讨标准化的抢救流程在产科危重患者手术中的应用效果.方法:选择2010年1月至2012年6月间的 72例产科危重患者,将应用标准化抢救流程前的32例设为对照组,应用后的40例设为观察组.对照组依据日常工作经验配合抢救,观察组根据科室制定的抢救流程,在接诊患者、采取紧急处理措施、有效执行医嘱等配合医师抢救过程中,应用规范化的抢救流程,比较两组产妇的抢救成功率及新生儿抢救成功率.结果:观察组的产妇抢救后APACHEII评分＜10分的比例高于对照组;新生儿出生后Apgar评分8-10分的比例高于对照组.经统计学处理,两者具显著性差异.结论:应用标准化的抢救流程后,提高了患者的抢救成功率,提高了抢救质量,减少了医患纠纷,获得了良好的社会效益及经济效益.
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生姜对阿司匹林诱发胃溃疡大鼠的胃粘膜保护作用研究
目的:研究生姜(粉)对阿司匹林诱导大鼠胃粘膜损伤模型的胃粘膜保护作用.方法:结扎雄性大鼠幽门,分对照组、阿司匹林组、生姜粉组、阿司匹林-生姜粉组灌胃给药.检测各组大鼠胃液酸度、胃粘膜损伤情况及血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)和 白细胞介素-1β(IL-1β)水平.结果:与对照组相比,阿司匹林组大鼠胃溃疡面积显著增大;胃液酸度变化不明显;血浆TNF-α和IL-1β水平升高.生姜粉与阿司匹林联合给药可以明显降低胃粘膜损伤程度,且可以改善阿司匹林引起的血浆细胞炎症因子TNF-α和IL-1β水平升高的现象.结论:生姜粉可以降低大鼠血浆炎症细胞因子水平而预防阿司匹林诱发的胃溃疡形成,对胃粘膜有保护作用.
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丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的研究进展
不稳定型心绞痛的病情复杂多样,病情转归易于恶化.中医在这类疾病的治疗上具有综合调节优势.近年来丹红注射液治疗不稳定型心绞痛取得了一定疗效,现对丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的研究进展概述如下.
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抑郁症孕产妇腰硬联合麻醉镇痛分娩及对新生儿影响临床研究
分娩疼痛是产程中普遍存在的,多年来,国内外麻醉科、产科专家对分娩镇痛的方法进行了大量的研究.联合腰麻及硬膜外麻醉应用于产科镇痛在国外被认为是一种比较安全、有效,对母婴无不良影响的方法.权威部门的统计数字显示,在孕期及产后,有50%～70%的孕产妇会出现轻度抑郁症状,其中10%～15%为抑郁症,且以每年的9%速度递增.从患病时间上划分,抑郁症又可以分为产前抑郁症和产后抑郁症.抑郁症的高发年龄是35～40岁,而高龄产妇正处于这一特殊时期,因此,高龄产妇比适龄产妇患抑郁症的几率要大.另外,不自信的高龄孕产妇更易患抑郁症.
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创新——中药产业发展必由之路
中药是我国传统文化瑰宝,几千年来,为中华民族的繁衍昌盛,为人民群众的健康保健作出了巨大贡献.随着科学技术和社会的发展,人类对天然药物的要求越来越高,世界各国普遍重视天然药物,并竞相采用现代科学技术进行研究开发,国际市场竞争更加激烈,中药行业面临着现代化的紧迫任务.
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消毒供应中心集中式管理
完善的管理制度是做好风险管理的前提,加强风险管理知识的培训,提高整体防范风险的能力提高整体素质,对消毒供应中心管理工作提出建议和要求.
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建立医疗保险监管体系提升医疗服务管理水平
我市在2001年正式启动城镇职工基本医疗保险制度改革,2007年建立了城镇居民基本医疗保险制度.几年来,我们在实践中不断探索建立适应本地区实际和医疗保险事业发展的监管体系,形成了 "四管理、三监督、两服务"管理服务模式,使运行有序、管理规范、相互制约,保障有力的多层次医疗保险监管服务体系全面建立,提升了医疗服务管理水平,推动了全市医疗保险事业的健康发展.到2011年底,全市参加城镇基本医疗保险人数达到60.3万人,城镇人口医疗保险参保达到了全覆盖.多层次医疗保险服务体系形成,极大的方便了参保人员就医.
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追踪方法学促进护理质量持续改进
追踪方法学是美国JCI(Joint Commission Inter national)医院评审过程中广泛使用的评价方法[1].2011年卫生部制定的<三级综合医院等级评审标准>,将追踪方法学引入到对三级综合医院实地评审的方法中.在对医疗机构评审评价时,评审专家按患者就医的过程,以"患者"的角度来审视医院的服务流程,检查医疗过程中的安全、质量和服务工作.本文将我院在接受新一轮医院评审过程中,评审专家对一例患者所实施个案追踪的方法及体会进行总结.
