中国民族民间医药杂志
Chinese Journal of Ethnomedicine and Ethnopharmacy 중국민족민간의약
- 主管单位： 云南省科学技术协会
- 主办单位： 中国云南省民族民间医药研究会
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-8517
- 国内刊号： 53-1102/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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康惠尔透明贴预防化疗性静脉炎的效果观察
目的:观察康惠尔透明贴预防化疗性静脉炎的效果.方法:将100例接受化疗的患者采取干预前后对照法进行研究,分为对照组和实验组,对照组经外周静脉直接输注化疗药物,实验组经外周静脉输注化疗药物时采取康惠尔透明贴应用的预防护理措施.结果:对照组静脉炎发生率为80.5%,实验组静脉炎发生率为14.0%,差异有统计学意义.结论:应用康惠尔透明贴可预防化学性静脉炎.
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归芪五仁汤治疗大肠黑变病的临床观察
大肠黑变病是由于慢性便秘或患者长期口服蒽琨类泻剂而致,采用归芪五仁汤治疗大肠黑变病36例,治愈29例,显效3例,有效3例,无效1例,总有效率97.2%.临床观察该治疗方法不仅可以促进大肠黑变病的病理改变发生逆转,针对原发性疾病-便秘的治疗效果满意.
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腹部按摩治疗早产儿腹胀的临床观察
目的探讨腹部按摩对早产儿腹胀的影响,方法对近两年住院的31例早产儿于生后24小时进行腹部按摩,每天两次,每次10分钟,发现通过腹部按摩后早产儿比较能耐受胃肠喂养,从而满足营养方面的需求,在发生腹胀.吐奶等方面的机率会大大的减少.结论:腹部按摩能诱发早产儿胃肠激素的分泌,促进胃肠的消化动力及及早排便,进而减少或减轻腹胀的发生.
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注射药刀治疗肩关节周围炎
前言肩关节周围炎简称肩周炎,又称冻结肩、50肩、粘连性肩周炎,是临床上常见的肩部疼痛之一.其原因多由外伤、慢性劳损、肩关节周围软组织退变或风寒湿侵袭使肩关节周围肌肉纤维、肌腱起始部及抵止端发生无菌性炎症的.我院从2005年2月至2009年3月共收治89例病人,现将诊治体会作以下讨论.
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蛇毒凝血酶治疗外伤性前房积血
目的:观察蛇毒凝血酶治疗外伤性前房积血的临床效果.方法:对外伤性前房积血给予蛇毒凝血酶肌注为主要治疗,前房有炎症反应者辅以糖皮质激素,伴有高眼压者辅以甘露醇静滴.结果:本组病例所有前房积血均吸收,无角膜血染发生.结论蛇毒凝血酶治疗外伤性前房积血有效.
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京万红治疗婴儿红臀的疗效观察
目的:探讨京万红治疗婴儿红臀的临床疗效.方法:常规温水擦浴后,在婴儿红臀部位外涂京万红,每日3次.结果:治疗婴儿红臀100例对照常规治疗,疗效显著,愈合时间短,治愈率高达96%.结论:使用京万红外涂婴儿红臀部位,疗效好,值得推广.
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子宫内膜间质肉瘤1例附分析
患者,女,43岁,孕2产1,住院号:2009130,因发现盆腔包块一月,下腹隐痛半月于2009年12月07日入院.患者既往月经规律,经量正常,2009年11月当地B超发现盆腔包块,经抗炎治疗二周后复查B超:盆腔包块未见缩小,要求手术治疗来院.查体:一般情况好,腹部平坦,较软,下腹部轻度压痛.妇科检查:外阴已产式,阴道通畅,宫颈轻炎,子宫前位,宫体增大如孕2月大小,质地中等,活动可,于子宫右后方可触及直径80mm* 70mm的包块,质软,活动差,边界欠清晰,与子宫不能分离,有压痛,双侧附件稍厚.B超提示:于子宫右后方扫及83mm61mm*72mm低回声,界尚清,内部回声强弱不均匀.
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腰椎管狭窄症的手术治疗(附50例报告)
目的:探讨腰椎管狭窄症的手术治疗效果.方法:50例腰椎管狭窄症患者经手术治疗,34例行椎管后壁切除术,侧前方人路行腰椎间盘或腰椎后纵韧带骨化病灶切除]2例,后路环椎管减压术4例.功能评定采用改良的Epstein评分标准,结果分为优、良、可、差四级.结果:本组50例术后随访5个月～37个月(平均16±3.2个月),结果:优27例,良14例,改善9例,差0例,优良率为82%.结论:手术是治疗腰椎管狭窄症的一种比较有效的方法.
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基层医院儿童心肌炎20例临床诊治分析
目的:探讨小儿病毒性心肌炎临床诊断病例的发病特点及基层医院条件下诊治及安全处置措施.方法:收集本院2005年3月至2007年5月收治住院的20例病例资料进行回顾性分析.结果:20例患儿治愈18例,转院2例,其中转院后死亡1例.病例特点为:好发于学龄期儿童;以发热、上呼吸道感染、胃肠道症状及心律失常多见;辅助检查主要依赖心电图改变及心肌酶检查;住院病程约1周.结论:儿童心肌炎属常见疾病,多数轻症病例因表现不典型漏诊,而于门诊按其它疾病治疗或自愈,部分病例转为重症,危及生命,不规范治疗可导致反复阵发性心律失常,治疗以营养心肌、休息为主,重症病例及时转有条件的上级医院治疗.
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纳洛酮、"糖胰B液"联合654-2治疗急性重度酒精中毒30例
目的:探索654-2联合纳洛酮、"糖胰B液"治疗在急性重度酒精中毒急救中的作用.方法:采用654-2联合纳洛酮、"糖胰B液"治疗急性重度酒精中毒30例(研究组),与使用纳洛酮、"糖胰B液"治疗急性重度酒精中毒32例(对照组)效果进行比较.结果:654-2联合纳洛酮、"糖胰B液"与纳洛酮、"糖胰B液"治疗急性重度酒精中毒疗效及有效率一致,但前者治疗的患者意识恢复时间和症状消失时间短于后者(P=0.002和0.02).结论:654-2联合纳洛酮、"糖胰B液"治疗急性酒中毒能有效缩短患者的清醒时间.
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中医辨证治疗痹症80例临床观察
痹症是指由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,使气血运行不畅所导致的,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病证.笔者在临床上运用中医疗法辨治痹症80例,疗效显著,现报告如下.
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中央性前置胎盘47例临床回顾分析
中央性前置胎盘是妊娠期的严重并发症,处理不当可危及母儿生命.本文回顾性分析我院自2007年4月～2009年4月收治的47例中央性前置胎盘的临床资料,并探讨其发病原因和处理方案.
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埃索美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察
目的:观察比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效.方法:将218例符合条件的患者随机分成两组,分别给予埃索美拉唑(治疗组)和奥美拉唑(对照组)为主的三联疗法,观察两组溃疡愈合率及Hp根除率.结果:治疗组和对照组溃疡愈合率比较均无统计学差异(P＞0.05);治疗组和对照组Hp根除率分别为86.21%、84.31%,两组比较均无统计学差异(P＞0.05),不良反应均轻微.结论:埃索美拉唑及奥美拉唑均可有效清除Hp,促使溃疡愈合,安全性较好,但埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡首过效应少,药效持久.
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常规药物流产与加服米索前列醇临床效果观察
近几年随着药物流产在临床中的大量使用,存在着不全流产或出血量多的机率还是相对较高,为此,笔者在临床治疗中,运用常规流产药物,经观察4-6时后,未见胎囊排出且孕妇无腹痛或出血过多者,便采用舌下含服米索前列醇1片.在1-2小时内孕妇排出胎囊率明显增多或出血量减少.完全流产率相对比运用常规药物流产的成功率明显提高.
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通脑舒脉饮治疗急性期脑梗死110例临床观察
目的:观察通脑舒脉饮(自拟方)治疗急性期脑梗死的临床疗效.方法:选择经头颅CT或头颅MRI确诊为急性期脑梗死并且符合中医辨证属气虚血瘀、痰阻脉络的患者110例,随机分为治疗组和对照组:治疗组60例采用自拟通脑舒脉饮(黄芪、三七、水蛭、桃仁、大黄、地龙、红花、川牛膝、郁金、石菖、半夏、甘草)治疗,每日一剂水煎服:对照组采用长春西丁注射液20mg兑入生理盐水250毫升静滴,每日一次,两组均以14天为1个疗程,连续观察2个疗程.结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率90.0%,两者无显著性差异(P＞0.05),治疗组愈显率(83.33%)明显优于对照组愈显率(50.0%)(P＜0.01),患者神经功能缺损恢复程度及血液流变学指标改善等方面,治疗组均优于对照组(P＜0.01).结论:通脑舒脉饮对急性期脑梗死经中医辨证符合气虚血瘀、痰阻脉络者具有良好的治疗效果,并能改善血液流变学指标,降低血液粘稠度,改善脑部缺血区血液循环,促进受损脑细胞功能恢复,降低病残率,提高生活质量.
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创伤性动脉瘤12例治疗临床分析
目的:探讨颅内创伤性动脉瘤诊断和治疗的经验.方法:回顾分析了近10年来使用介入方法治疗创伤性颅内动脉瘤患者的临床效果.结果:12例颅内动脉瘤患者均使用可脱球囊闭塞假性动脉瘤瘤颈,同时闭塞载瘤动脉.12例创伤性颅内动脉瘤中,6例恢复正常工作,3例轻残,2例重残需人照料,术后死亡1例.结论:创伤性动脉瘤极其罕见,对于外伤引起的蛛网膜下腔出血及大量鼻出血情况均应考虑创伤性动脉瘤的形成.此类动脉瘤行介入治疗为佳选择.
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86例肾性高血压临床治疗分析
肾功能衰竭(CRF)病人90%以上伴有不同程度的高血压.肾性高血压(RHT)病人,激肽释放酶一激肽一前列腺素系统活性明显降低,外周及肾内动脉血压上升,加上水钠潴留都是产生高血压的因素之一,而高血压义是导致心脑血管并发症的重要因素.RHT既是CRF的后果之一,又是促使CRF加重的一个因素,因此降压治疗十分重要[1].
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肱骨头缺血坏死1例诊疗报告
病例资料:患者女,52岁,农民.因左肩部疼痛伴活动不利一周收治入院.患者一周前在干农活时,扭伤左肩部,当时即感左肩疼痛,但活动尚可,未予重视,后反复疼痛,活动后加重,就诊当地医院,拍片后诊断为左肱骨头骨折,为求更好治疗转诊我院.既往无长期发热及进行性消瘦病史.为明确病情,予左肩关节CT平扫加三维重建.影像科报告:左肩关节正位片显示左肱骨头撕脱性骨折,撕脱之肱骨头向外下方移位(图一):CT显示肱骨头粉碎性骨折,可见多块游离骨块,大者位于外下方(图二).专科查体:左肩关节较对侧略肿大,肩前及肩峰下轻压痛,左肩关节活动度稍受限,以外展及后伸受限为主,未触及明显关节内摩擦感.入院诊断:左肱骨头骨折.
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小儿和妊娠期妇女临床用药指导
药物是人类防治疾病,维护自身健康,保持世代生生不息的物质基础.迄今为止,在疾病的治疗中,绝大部分是通过用药获得疗效的.为了人类的生存和健康,不仅要研制更多更有疗效的药物,而且应适当合理使用现有的药物,让其发挥应有的生物医学效益、社会效益和经济效益.
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针灸配合牵引治疗椎动脉型颈椎病120例临床观察
目的:观察针灸配合牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:选择2007年2月～2009年11月在我科就诊的患者120例,采用以针灸配合牵引治疗椎动脉型颈椎病,对治疗后临床疗效进行疗效观察.结果:显示针灸配合牵引治疗椎动脉型颈椎病总有效率为98.4%.结论:针灸配合牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,值得推广应用.
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胎膜早破早产50例临床分析
目的:早产是围生儿患病和死亡的主要原因,而胎膜早破是早产的首要原因.方法:回顾性分析我院自2006年1月至2009年7月分娩孕妇中胎膜早破早产50例产妇的资料.结果:胎儿的成熟与胎龄有密切的关系,孕龄越高,体重越大,新生儿死亡率越低.结论:加强胎膜早破孕期保健,防治胎膜早破疾病并发症,应对头位早破膜者如发生异常及时应该加强监护、诊断和处理,以减少婴儿的危害.
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颅骨缺损后自体颅骨修补的手术配合体会
在治疗重型颅脑损伤、颅内出血的病人时,手术过程中因严重脑水肿去骨瓣减压通常是一种权宜之计.而病人康复后,因美观安全的原因,颅骨修补又是必然.我院自2006年1月至2009年8月期间,对收住的19例因外伤致重度颅脑损伤的患者施行开颅去骨瓣减压术,取下颅骨瓣进行腹壁下包埋保存,2-5个月后进行自体颅骨修补手术,取得满意效果,现介绍如下.
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四环素类药物的临床应用及不良反应
为了临床合理应用四环素类药物,收集、分析了近几年国内外一些关于四环素类药物文献报道,归纳总结出了四环素类药物的临床作用及不良反应.临床在应用四环素类药物时,应高度关注其不良反应的危害性,科学、合理、规范应用.
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经椎弓根植骨结合椎弓根钉治疗胸腰椎骨折的临床观察
目的:探讨经椎弓根植骨结合椎弓根钉内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折的方法和临床疗效.方法:回顾性地分析2007年9月～2009年6月在山东中医药大学第二附属医院行手术治疗的胸腰椎骨折患者40例,按照治疗方案的不同分为观察组(椎弓根钉内固定结合经椎弓根植骨组)和对照组(单纯椎弓根钉内固定组),随访6～15个月,通过回顾病历资料及随访资料,对其影像学进行评价.结果:观察组与对照组相比较,伤椎前缘高度恢复程度及Cobb角的矫正程度,在术后即刻无明显差异,于术后1年随访,经椎弓根植骨组,伤椎前缘高度变化及Cobb角的矫正程度丢失不明显,而未植骨组变化明显,二组存在明显差异.结论:经椎弓根植骨结合椎弓根钉内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折有良好的临床疗效,可有效地维持伤椎前缘高度,值得临床应用.
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产后DIC的临床输血处理
1病例摘要患者,女,29岁,剖宫产术后6小时,阴道流血约2500ml,3P试验阳性而入院.入院诊断:剖宫产术后,产后出血,DIC手术指征:阴道流血约2500ml,缩宫素6支,米索前列醇600ug,速止血2支,按摩子宫无效,输血及血浆无效.凝血四项:凝血酶原时间16.7秒,国际标准化比值1.50,3P试验阳性,纤维蛋白原0.8g/L.血常规:血型B型RhD(+),Hb59g/L,RBC2.03×1012/L,PLT49×109/L.总蛋白40.5g/L,白蛋白22.5g/L.血钙、血镁都较低.
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抗菌药物临床应用横断面调查分析
目的:调查分析我院临床应用抗菌药物现状、存在问题及对策,促进临床合理用药.方法:采用调查2009年5月29日零点至二十四点期间的247例住院患者横断面抗菌药物应用情况,并进行分析.结果:抗菌药物的使用率为77.3%,其中治疗用药比例占70.2%,预防用药比例占29.8%;抗菌药物应用不合理的病历占使用抗菌药物病历的比例为14.7%,其中适应症选择不合理占53.5%,用药方法不合理占14.4%,用药疗程不合理占32.1%.结论:我院抗菌药物的使用存在不同程度的不合理应用现象,并在整体上存在用药起点高、档次高的问题,医院药事委员会应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,以保证抗菌药物的合理应用.
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胸椎结核误诊4例分析
目的:探讨被误诊的胸椎结核临床表现特点,使临床医师对胸椎结核提高认识.方法:回顾性分析近几年胸椎结核误诊的4例临床资料.结果:误诊时间1～2个月余,病例以青壮(中)年人为主,3/4为农村人口,出现脊髓压迫症局部表现为背痛、腰痛、胁痛及肋间神经痛症状,发生病变的椎体以胸椎中段(T5～T8)为主,没有结核病的全身中毒临床症状表现,肺部未发现有结核病灶;SR检查都超标.病例经外科及专科治疗痊愈出院.结论:基层临床医师要认真采集病史资料,多掌握相关学科专业知识,确立全面诊断观念,提高肺外结核的发现率,减少误诊的发生.
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慢性宫颈炎LEEP刀治疗的临床体会
目的探讨leep刀治疗慢性宫颈炎的临床应用价值.方法对1179例慢性宫颈炎的患者进行leep刀宫颈环切或锥切治疗并跟踪观察.平均手术时间5～10 min,出血2～6 ml.结果1180例慢性宫颈炎患者经leep刀治疗,连续观察3个月,一次性成功治愈1144例(97%),显效35例(3%),总有效率为100%.结论leep刀治疗各类慢性宫颈炎疗效显著,手术时间短,操作简单易行,且可提供完整的病理标本,降低了宫颈癌的误诊率和漏诊率
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碘仿干髓剂空管疗法治疗慢性根尖周炎289例临床分析
根管治疗术是治疗根尖周病的首选方法,也是有效的方法.它能够去除根管内感染性内容物,促进根尖周病变的愈合.常规的根管治疗术,因复诊次数多,治疗时间长,为医患双方带来诸多不便.
关键词： 碘仿干髓剂空管疗法 治疗慢性根尖周炎临床分析 -
局麻与静脉麻醉在人工流产术中的比较
目的:比较两种无痛技术在人工流产中的临床应用.方法:156例人工流产患者随机选用利多卡因+阿托品宫颈注射、丙泊酚联合芬太尼和阿托品静脉注入,比较两种镇痛方法后生命体征、镇痛效果、宫颈口扩张变化情况、术中出血和子宫收缩幅度的差异.结果:丙泊酚联合芬太尼和阿托品组呼吸频率下降,镇痛效果满意度达100%,利多卡因组镇痛效果较差,但扩张宫颈效果较好;二组术中出血与子宫收缩幅度无差异.结论:针对患者具体情况和要求、医院条件,选择适当镇痛方法以达到良好效果.
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静脉输液的安全隐患及预防
静脉输液是临床疾病治疗中的重要环节,在临床广泛应用.静脉输液因其治疗手段直接,给药迅速、起效快等优点,而成为临床应用频率高的基础护理技术操作,同时也是治疗疾病的重要手段和临床用药的重要途径,因此是护理人员基础护理操作不可缺少的内容.但静脉输液治疗是一种有创介入治疗,具有风险较大、安全隐患较多的缺点,操作中任何环节的疏忽都有可能导致各种不良输液反应的发生,对患者的身心健康带来不良的影响,严重者造成患者死亡引起医疗护理纠纷.由此可见,输液的安全质量很重要.为了减少医疗事故及纠纷的发生,笔者对输液过程中存在的安全隐患进行分析,并提出防范措施.
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酚妥拉明、多巴胺联用阿魏酸钠治疗肺心病
我院自2004年3月至2008年7月采用酚妥拉明、多巴胺及阿魏酸钠治疗肺心病急性加重期65例,效果满意,现报告如下.
关键词： 酚妥拉明 多巴胺联用阿魏酸钠治疗肺心病 -
针灸、水针综合疗法治疗腰椎间盘突出症38例
目的:探讨腰椎间盘突出症的临床诊断及综合治疗.方法:对38例腰椎间盘突出症患者进行临床观察,并进行针灸、水针等综合治疗.结果:痊愈26例,占68.4%;显效7例,占18.4%;好转4例,占10.5%;无效1例,占2.6%,总有效率达97.4%.结论针灸、水针综合疗法治疗腰椎间盘突出症对于需要保守治疗的患者来说是值得优先选择的治疗方法.
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稳心颗粒治疗室性早搏疗效观察
心律失常是临床常见病症,常会出现心悸、气促、胸闷、乏力、失眠等症状.从而影响病人正常的生活和工作,故应给予有效、安全的治疗.我们采用步长稳心颗粒治疗心律失常80例,疗效满意,现报告如下.
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重症急性胰腺炎33例临床治疗体会
目的:探讨生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法:将64例重症急性胰腺炎患者随机分成治疗组33例和对照组31例.对照组给予常规综合治疗,治疗组在常规治疗基础上加用生长抑素持续微泵泵入.比较2组腹痛持续时间、胰腺平均恢复时间、平均住院时间,以及并发症发生率、转手术率和死亡率.结果:治疗组平均腹痛持续时间、胰腺平均恢复时间及平均住院时间较对照组显著缩短(P＜0.05);治疗组并发症发生率、转手术率及死亡率较对照组明显下降(P＜0.05).结论:生长抑素治疗急性重症胰腺炎能明显缩短临床症状和体征的缓解时间,减少并发症,降低病死率.
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前列腺肥大急性尿潴留患者导尿的技巧与体会
目的:提高前列腺肥大急性尿潴留患者导尿的插管成功率,避免了反复插管的损伤和痛苦.方法及结果:改进润滑方法,除常规润滑尿管外,尿道外口须注入4-5ml消毒液体石蜡油,以利全程润滑,减少插管时摩擦力,如第一次失败后,可抽取3-5ml利多卡因沿导尿管缓缓推入,待1-2min后继续插管,多可成功.结论:自尿道外口注入液体石蜡及利多卡因,可有效提高前列腺肥大急性尿潴留病人导尿的一次性插管成功率.
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螺旋CT血管造影的临床应用
前言CT血管造影(简称CTA)是指经静脉注入对比剂后,利用螺旋CT对靶血管在内的受检层面进行连续不间断的薄层立体容积扫描,然后运用计算机进行图像后处理,后使靶血管立体显示的血管成像技术.CTA是螺旋CT的一项特殊应用,临床实践表明,合理应用CTA能提供与常规血管造影相近的诊断信息,而且具有扫描时间短、并发症发生率低等优势.
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脑活素与纳洛酮联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
目的:通过对新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy HIE)脑活素和高压氧治疗的疗效观察,寻找理想的新生儿HIE的治疗措施.方法:将该院收治的92例轻、中、重度新生儿HIE分成2组:Ⅰ组(对照组)、Ⅱ组(脑活素+纳洛酮治疗组),对各组临床疗效进行分析.结果:脑活素+纳洛酮治疗组联合治疗组疗效佳,优于常规治疗组(P＜0.05).结论:脑活素与纳洛酮的联合使用是新生儿HIE较为理想的治疗措施.
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火针配合中药治疗膝骨关节炎
目的:观察火针配合中药对膝骨关节炎的临床疗效.方法:采用简单随机分组的方法,将62例膝骨关节炎患者分为治疗组40例和对照组22例,进行比较研究.结果:两种治疗方法均可有效改善膝骨关节炎的临床症状,其中治疗组的愈显率为72.5%,对照组的愈显率为40.91%,两组之间的愈显率差异有显著性意义(P＜0.05).结论:火针配合中药治疗膝骨关节炎的疗效优于单纯西药组.
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宫腔填塞纱条治疗剖宫产大出血止血困难50例分析
目的:探讨剖宫产术中大出血止血困难,应用纱条填塞宫腔止血的效果.方法:卵圆钳将无菌纱条至宫底排垫填紧至子宫切口时,预留长度后另一端从宫颈口送至阴道内,然后依次填塞子宫下段,将预留纱条全部填入子宫切口内,在术后24小时后取出.结果:50例剖宫产中大出血止血困难产妇迅速止血,取纱条前阴道流血少,腹部切口无异常,无晚期子宫出血.结论:宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中大出血止血困难不失为一种止血有效迅速的方法.
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足月妊娠羊水过少的病因及处理分析
目的研究足月妊娠羊水过少的病因及临床处理方法.方法对我院2009年1月～2009年12年间的羊水过少病例280例的临床处理及妊娠进行回顾性分析,并以同期110例正常羊水孕妇作为对照.结果观察组的胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限、新生儿窒息及剖宫产率均显著高于对照组.结论羊水过少对胎儿危害极大,一经确诊应尽早结束妊娠,以改善围产儿的结局.
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米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠10～15周临床观察
目的:观察米非司酮配伍米索前列醇用于终止瘢痕子宫妊娠10～14周的临床效果及安全性.方法:选择瘢痕子宫妊娠10～14周要求终止妊娠而无禁忌证的孕妇108例,第1、2天早晚各服米非司酮50mg,第3天晨顿服米索600ug,3小时后加用400ug,总量不超过1600ug.观察用药后宫缩情况、妊娠物排出时间、阴道出血及药物不良反应等.结果:108例中有效99例,有效率91.7%.结论:米非司酮配伍米索前列醇用于终止瘢痕子宫妊娠10～14周是一种安全、有效、可靠的方法,具有成功率高、痛苦小、并发症少等优点,在临床中值得推广应用.重复用药米索前列醇采用阴道给药,其作用缓慢持久,可以减少用药量及用药次数.流产后常规清宫.
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视网膜光凝联合护网明目汤治疗糖尿病视网膜病变的临床观察
糖尿病视网膜病变(DR)增殖型西医常采用激光做视网膜光凝,对防止DR的发展有积极的意义.中医认为DR为本虚标实、虚实夹杂之证,以阴虚燥热或脾虚气弱为本,久病致气阴两虚,终发展为瘀血、痰湿互结,变证丛生[1][2][3].
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双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折
目的:探讨高龄股骨颈骨折应用双极人工股骨头置换的手术适应证、方法及临床疗效.方法:对42例高龄股骨颈骨折应用双极人工股骨头置换治疗.结果:根据Harris功能评分,总优良率100%.结论:对于高龄股骨颈骨折应用双极人工股骨头置换治疗是可行的.
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陆家龙导师治疗慢性肾炎经验总结
云南省荣誉名中医、云南省第一、二批老中医药经验传承导师陆家龙主任医师出生于中医世家,是著名老中医陆巨卿之子及学术传人,1966年毕业于昆明医学院医疗系,1980年毕业于云南中医学院中西医结合研究班.继承家学渊源,行医近40年,具有扎实的西医理论基础,又进行过系统的中医理论学习,具有丰富的临床经验,一贯重视中医典籍整理挖掘用于实践,强调因人施治,创制出一系列独具匠心的实用方剂,临床效果较好.
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浅谈肾炎的分型施治
肾炎是以水肿、血尿及蛋白尿、高血压为主要临床特征的疾病,祖国医学对肾炎的认识,以中医的辨证分型进行治疗,列举典型病例,取得了很好的疗效.
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喹硫平与奋乃静治疗首发卒中后精神障碍的对照观察
目的:比较喹硫平与奋乃静治疗首发卒中后精神障碍的疗效,不良反应和生活质量,方法:2004年3月至2008年6月门诊及住院的60例首发卒中后精神障碍病例中,随机用喹硫平,奋乃静各治疗30例,疗程l2周,采用阴性与阳性症状量表(PANSS)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应,用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定生活质量.结果:两组疗效无差异性.结论:喹硫平与奋乃静对首发卒中后精神障碍均有较好疗效,喹硫平的副作用较小,治疗的依从性更高,且提高生活质量的效果明显优于奋乃静.
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80例子宫内膜异位的临床研究及治疗探讨
目的:探讨子宫内膜异位症的临床特点、治疗方法和预后.方法:回顾性分析2005年6月～2008年9月本院收治的80例子宫内膜异位症病例的临床资料,就诊年龄(28.6±9.2)岁,发病时间为术后3个月～6年,均有程度不同的经期切口瘢痕处胀痛症状.行手术切除62例,药物保守治疗18例.结果:行手术切除病灶的62例患者术后无一例复发,80例子宫内膜异位症治疗后随访,药物保守治疗者停药后均有不同程度的症状反复.结论:子宫内膜异位症的发生与子宫内膜种植有关,规范的手术操作是预防本病的关键,完整切除肿块是治疗的唯一手段.
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针刀联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效观察
神经根型颈椎病是颈椎病的常见类型.主要表现为颈神经根受累症状,出现颈肩及上肢疼痛麻木,伴运动功能障碍.近年,笔者针刀联合穴位注射治疗该病,报道如下.
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喘可治注射液治疗支气管哮喘的临床对照研究
目的:观察喘可治雾化吸入治疗轻、中度持续支气管哮喘患者的疗效和安全性.方法:86例轻、中度持续支气管哮喘患者随机分为2组:试验组和对照组,试验组给予喘可治雾化吸入、每日2次.对照组给予安慰剂(0.9%氯化钠注射液)雾化吸入、每日2次.结果:试验组治疗后的肺功能、临床症状均显著改善,缓解药的使用及夜间憋醒次数减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用喘可治雾化吸入治疗轻、中度持续支气管哮喘是安全有效的.
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补中益气汤治疗小儿RRTI200例临床研究
目的:通过临床试验、观察、评价补中益气汤治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)肺脾气虚、脾虚肝旺证型的临床疗效及对患儿细胞免疫功能的影响.方法:以补中益气汤免煎剂治疗RRTI患儿200例,治疗前后与对照组比较反复呼吸道感染的次数、病程及主要临床症状体征的改善情况.观察治疗前后血清CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值等免疫指标,对比两组细胞免疫功能改变.结果:治疗2月,观察1年,治疗组总有效率90%,外周淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值升高,与对照组比较,有显著统计学差异(P＜0.01).结论:补中益气汤能有效促进细胞免疫功能,使机体免疫功能趋向平稳.临床可有效减少发病次数,缩短呼吸道感染时的病程,显著改善患儿纳呆、多汗等临床症状,提高患儿健康水平.且临床使用安全,值得临床推广运用.
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浅谈五脏乘侮传变肝病证治及选方用药
掌握五脏乘侮传变,对于医者在临床中分析病机,判断转归,辨证立法,选方用药有着指导的意义.<素问·五运行大论>云:"气有余,则制己所胜而侮所不胜,其不及,则己所不胜侮而乘之,己所胜轻而侮之.""乘",即乘虚侵袭的意思,"侮",就是恃强凌弱,相乘,即相克太过,相侮,是相克的反向,又叫"反克",乘侮传变是指脏腑疾病发生相克太过或反克关系的病变.[1]<素问·玉机真脏论>说:"五脏相通,移皆有次,五脏有病,则各传其所胜."根据五脏乘侮传变规律,笔者以肝病为例,浅谈其乘侮传变证治及选方用药的体会.
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左旋氨氯地平与氨氯地平治疗高血压合并心绞痛的疗效对比研究
目的:探讨苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻、中度高血压合并心绞痛的临床疗效.方法:将110例轻、中度高血压合并心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组左旋氨氯地平2.5mg,口服每日一次,对照组氨氯地平5mg口服每日一次,疗程16周.结果:两药均有良好降压和抗心绞痛作用,疗效无显著差异(P＞0.05).苯磺酸左旋氨氯地平不良反应略低于苯磺酸氨氯地平.结论:左旋氨氯地平是治疗高血压合并心绞痛较为理想的药物.
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男性不育的原因及中西医结合治疗法
1男性不育的原因1.1性功能障碍引起,包括阳痿、早泄、遗精、不射精等.不射精症占男性不育原因的35%.1.2精液质量异常引起,包括少精症、无精症、死精症、弱精症、多精症、精量过少及精液不液化等.少精症占男性不育原因的15.4%.
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中西医结合治疗阑尾切除术后腹腔残余脓肿30例分析
目的:探讨中西医结合综合治疗阑尾切除术后腹腔残余脓肿的方法.方法:对1998～2009年约10年来30例采用中西医结合治疗阑尾切除术后腹腔残余脓肿的方法及效果进行回顾分析.结果:除了1例中转开腹治疗外,29例患者均采用中西医结合治疗治愈,总有效率为96%.结论:中西医结合治疗阑尾切除术后腹腔残余脓肿的方法疗效较好,能明显降低阑尾切除术后腹腔残余脓肿的死亡率及并发症.
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针灸改善颅脑外伤后意识障碍研究进展
目的:总结针灸在颅脑外伤后意识障碍的治疗方面的研究近况,为临床科研提供参考依据和思路.方法:搜集相关文献20余篇,重点介绍临床常用的不同针灸治法.结果与结论:针灸在治疗颅脑外伤侧重于改善意识障碍方面疗效肯定,因此,其临床应用前景广阔.
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中医药治疗多囊卵巢综合征的研究进展
分析了PCOS的病因病机,从临床表现,辨证论治,专方专药,中成药及其它治法等方面综述了中医药治疗PCOS的研究进展,为PCOS的治疗提供了参考.
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中西医结合治疗小儿缺铁性贫血44例疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗小儿缺铁性贫血的临床疗效.方法:对88例小儿缺铁性贫血患者随机分成两组,治疗组44例采用中药+西药中西医结合治疗,中药为内服异功补血汤.对照组44例,采用单纯的西药治疗.观察比较两组的临床疗效及贫血指标改善情况.结果:治疗组有效率为95.4%,而对照组有效率为52.3%,治疗组的疗效明显优于对照组,P＜0.05,两组相比在统计学上有显著性差异.治疗组贫血实验室指标RBC、Hb、HCT较对照组有显著改善,P＜0.05,两组相比在统计学上有显著性差异.结论:中西医结合治疗小儿缺铁性贫血有效率高,贫血的实验室指标RBC、Hb、HCT有显著改善,值得临床推广和应用.
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浅谈慢性细菌性前列腺炎的治疗心得
目的:探讨治疗慢性细菌性前列腺炎的有效方法.方法:以中西医结合治疗慢性细菌性前列腺炎,观察疗效.结果:中西医结合治疗慢性细菌性前列腺炎取得较为满意的效果.结论:中西医结合治疗慢性细菌性前列腺炎的疗效确切,值得推广.
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浅议牙槽嵴低平患者全口义齿的固位
为牙列缺失的患者制作的义齿称为全口义齿.在口腔修复科门诊病历的调查中我们发现,全口天然牙缺失患者的占有的比例是很大的,在为这类患者进行全口义齿修复时,由于他们失去了赖以使义齿固位的自然牙,特别是由于各种原因造成的牙槽骨的明显吸收,牙槽嵴低平,这给我们的修复工作带来了很大的困难,如果处理不当,常常造成义齿固位不良,进而影响患者的咀嚼功能.对于这类病人,我们应认真分析他们的具体情况,采取适当的措施,才能提高我们的修复质量.
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谈四肢骨折合并主要血管神经损伤的诊治体会
目的:探讨四肢骨折合并主要血管神经损伤的诊断与治疗.方法同顾分析48例四肢骨折合并主要血管神经损伤病例的临床资料,分析其损伤的特点和诊断与治疗.结果:四肢骨折合并主要血管神经损伤48例均无漏诊、漏治.结论:骨折合并主要血管神经损伤要早期诊断、正确处理,才可能获得良好的治疗效果.
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原发性胆管结石在CT片上的表现
目的:探讨原发性胆管结石在CT片上表现和诊断.方法:对50例原发性胆管结石的CT征象进行分析.结果:CT诊断胆管结石在CT片上的准确率几乎达100%;其中肝内胆管结石以左侧居,肝外胆管结石以胆囊和胆总管末端居多.结论:CT是诊断原发性胆管结石的有效手段,并能准确显示其合并症.
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"轻法频下"论治湿热积滞
"轻法频下"属于"通因通用"之法,是中医常用的反治法之一,即应用通利之品治疗下利之证.因为下利之证本是机体祛除秽浊邪气的一种反应,若见利止利,则易闭门留寇.而通利之品恰能益助机体之祛邪外出,因其势而利导之.特别是湿邪缠绵之性,峻下恐有遗邪之弊,故当"轻法频下"可使邪尽去而正复安.
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柴胡加龙骨牡蛎汤临证举隅
柴胡加龙骨牡蛎汤出自<伤寒论>,由柴胡、黄芩、人参(党参代)、半夏、龙骨、牡蛎、茯苓、桂枝、大黄、铅丹、大枣、生姜组成.具有和解少阳,扶正达邪,泄热化痰,镇惊安神之功效.原治少阳不和,气火交郁,心神被扰,神不潜藏之往来寒热,胸胁满闷,烦惊谵语,二便不利,身困重不能转侧等征候.<伤寒论>第107条说"伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之."笔者在临床上运用本方,治疗多种疑难杂证,取得较好疗效,今报道如下.
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骨性关节炎的中医辨证治疗及其机制
骨性关节炎(OA)以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质、滑膜、软骨及附属组织的慢性炎症.骨性关节炎属中医"痹证"、"骨痹"范畴,其病因病机为"本痿标痹".骨关节炎常分为气滞血瘀、寒湿痹阻、肝肾亏虚3型.目前对中药治疗OA的研究越来越多,并逐渐在细胞分子水平研究中药防治OA的作用机制.现就近年来中医对OA的认识及中药的作用作一综述.
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浅谈孔源性视网膜脱离的影响因素
目的:调查和了解RRD的易患因素,及对RRD发生的影响.方法:以就诊的新发孔源性视网膜脱离150位患者为研究对象.将年龄、近视等作为重要因素进行调查.选用150位志愿者,无孔源性视网膜脱离病史,年龄、性别、居住地与病例相匹配者作为对照(年龄与病例相差±1岁以内).对各因素的比值比(OR值)和人群归因危险度百分比(PARP)进行分析.结果:RRD的高发年龄段为40～59岁(52%),男72人,女78人,差异无统计学意义.白内障手术后发生的RRD12例(8%),多发生于50岁以上的近视男性.结论:RRD的发生与高度近视、年龄密切相关,与性别无关.
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普济消毒饮加减治疗扁平疣
自2007-2009我采用普济消毒饮加减制剂内服,药渣外擦治疗扁平疣166例,经1个疗程治愈99例,(59.6%)2个疗程治愈41例(24.7%)3个疗程治愈20例(12.1%)5-10个疗程治愈6例(3.6%)随访一年无一例复发,特别是病程短,年龄小的患者治愈时间明显缩短.其效果甚佳,与单纯用阿昔洛韦效果甚好.
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重症急性胰腺炎的综合治疗
目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)的综合治疗方法.方法:回顾总结48例SAP患者的治疗经验.结果:治愈39例,(81.25%),死亡9例(18.75%),非手术组32例,死亡3例(9.38%),手术组16例,死亡6例(37.5%),两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论:非手术治疗可以治愈大部分SAP患者,重点在于维持血流动力学稳定和水电解质及酸碱平衡,营养支持维持胰腺外受损器官功能,抑制胰液分泌,促进胃肠功能恢复等.明确的胆管梗阻或其它急腹症时应手术治疗.手术方式简单易行,但手术风险大,故在SAP患者常规治疗的同时,手术选择一定要慎重.
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低分子肝素治疗妊娠中晚期脐动脉血流异常的临床研究
目的:探讨低分子肝素对治疗妊娠中晚期脐动脉收缩期大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)的比值异常的临床效果及安全性.方法:将脐动脉血流S/D比值大于相应孕周的第95百分位以上的67例妊娠中晚期妇女,共67例胎儿分为研究组35例孕妇、对照组32例孕妇,知情同意后,研究组在常规治疗的基础上加用低分子肝素5000U/d,对照组为常规治疗:低分子右旋糖酐500mL,丹参30mL+10%葡萄糖500mL,东莨菪碱20mg+10%葡萄糖500mL,静脉滴注,每天1次,平均治疗(6.7±2.8d),范围3-14d.定期复查脐动脉血流S/D比值(3～5d1次,严重者每天1次).结果:研究组平均每天脐动脉血流S/D比值下降0.37,对照组平均每天脐动脉血流S/D比值下降0.14,两组研究结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组所需治疗时间显著短于对照组,两组比较,差异也有统计学意义(P＜0.01).对照组中有8例胎儿脐动脉血流S/D比值进行性升高,2例胎儿脐动脉血流S/D比值出现无穷大,即舒张末期缺如而致胎儿死亡.2组孕妇的肝肾功能、凝血功能及产后出血量等均无显著性差异.结论:低分子肝素治疗妊娠中晚期脐动脉血流S/D比值异常升高,效果显著、安全、疗程更短.
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"读经典做临床"治疗疑难杂症举隅
王永炎老先生在<中医临床必读丛书>序言中指出"中医药学是具有中国特色的生命科学,是科学与人文融合得比较好的学科,在人才培养方面,只有遵循中医药学自身发展的规律,只有把中医理论知识的深厚积淀与临床经验的活用有机的结合起来,就能培养出优秀的中医临床人才.""中医治学当溯本求源,古为今用,继承是基础,创新是归宿,认真继承中医经典理论与临床诊疗经验,做到中医不能丢,进而才是中医现代化的实施.厚积薄发、厚今簿古为治学常理.
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妊娠高血压综合症早期诊断及治疗的意义
妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病,在我国发病率为9.4%[1],严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿患病及死亡的主要原因.妊娠高血压综合症是孕产妇和胎儿、新生儿死亡的主要原因之一,居孕产妇死亡的第2位,为7.7/10万,严重威胁母婴健康.通过对妊娠早期高血压进行筛查和治疗,探讨妊娠高血压综合症早期治疗的临床意义.
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浅谈乳腺癌患者围手术期护理及健康教育
目的:探讨乳腺癌改良根治术的围手术期护理及健康教育内容和对策.方法:对43例乳腺癌手术病人术前进行心理状态评估和心理疏导.术后加强护理重视术后健康指导教育.结果:本组43例患者术后恢复良好,无护理并发症.结论:乳腺癌改良根治术围手术期护理及健康教育的有效实施,可以改善乳腺癌患者的心理状态,有利于手术和疾病的恢复,能够提高患者的生存质量.
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快速康复外科理念在胃肠道围术期护理中的应用
目的:探讨快速康复外科理念在胃肠道围术期护理中的应用效果.方法:80例胃肠道手术患者,随机分为快速康复护理组和传统护理组,对快速康复护理组采取有效的护理措施,比较两组术后肛门排气时间、进食时间、住院时间、住院费用及并发症.结果:快速康复护理组术前未安置胃管及全肠道灌洗,与传统护理组比较,两组肛门排气时间、进食时间、住院时间、住院费用及并发症比较差异均有统计学意义.结论:胃肠道围术期应用快速康复外科护理措施能明显减轻患者痛苦及减少并发症,加速康复.
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激励式心理护理在第二产程中的应用
分娩是一个自然的生理过程,然而分娩也构成女性生命发展中的重大应激事件,很多初产妇由于面临特殊氛围:如陌生的产房环境、对分娩缺乏经验、宫缩阵痛、疲惫和对分娩预后的担忧等多种应激源的刺激,出现一种整体的反应模式,即包括机体的生理,生化和心理的反应,可使产程延长,进而增加胎儿宫内窘迫,新生儿窒息,产后出血危险性,笔者在常规处理产程的同时针对初产妇的心理特征,在第二产程实行激励式心理护理,取得良好效果.
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5例慢性胰腺炎胰管结石的护理体会
胰腺结石是一种少见的疾病,病理较复杂.胰管结石早由Degraaf于1667年报道,正常人群中的发病率不超过1%,且与慢性胰腺炎关系密切,慢性胰腺炎病人90%伴有胰管结石[1].近年来随着B超、CT、ERCP、MRCP等广泛应用于上腹部疾病的诊断以及影像诊断技术的不断普及和提高,故胰管结石发病病例有增多趋势,现以我院于2003-2008年收治了5例胰腺结石患者,疗效满意,现将其体会报告如下.
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护患沟通技巧
前言沟通是人们生活在社会中处理各种事物及人际关系中主要的方式,护患沟通是建立良好护患关系、提升医院社会形象、打造服务品牌的有效途径.[1]护患交流知识和技能的学习之所以需要贯穿于医学教育全程,落实在护理服务实践之中,是因为护士的护患交流水平直接或间接地关联着护理质量,影响到社会精神文明和物质文明速度.
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臭氧髓核消融术治疗椎间盘突出症的护理
目的:观察臭氧髓核消融术治疗椎间盘突出症的护理配合对患者病情康复的作用.方法:观察150例椎间盘突出症患者.术前对患者进行心理护理及手术物品的周全准备,术中严密观察生命体征及腰痛和下肢情况,密切配合医生.结果:患者紧张情绪可有效得到缓解,手术进行顺利.结论:通过密切的护理配合对腰椎间盘突出症的臭氧髓核消融术的顺利进行是手术成功的重要因素.
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多巴胺和酚妥拉明治疗顽固性肺心病心力衰竭的观察与护理
肺心病为中老年易患的常见病、多发病,其预后差,病死率在10%～15%左右,心功能衰竭及呼吸衰竭为其主要原因.我院从2007年1月至2008年1月共收治了16例肺源性心脏病(肺心病)、心力衰竭(心衰)的病人.在经常规强心、利尿、抗炎、平喘、化痰等治疗后效果不明显的者,结合多巴胺、酚妥拉明治疗并配合积极有效护理措施,取得满意效果,现将体会报告如下.
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中药保留灌肠治疗便秘型肠易激综合征36例护理体会
肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,须经检查排除可引起这些症状的器质性疾病.目前认为,IBS的病理生理学基础主要是胃肠动力学异常和内脏感觉异常,而造成这些变化的机制尚未阐明.治疗方法颇多,但疗效欠佳.笔者自2006年6月-2009年8月采取中药保留灌肠治疗便秘型IBS,与西药治疗比较,取得了满意疗效,现将治疗及护理体会报道如下.
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做好急诊观察室临床护理观察几点体会
临床护理观察在医疗工作中起着重要作用,临床护理工作能体现护理工作的科学性和重要性.有人说,观察是打开护理科研大门的钥匙,观察也是能发挥临床护理工作在医疗工作中自身独特的优势,往往护士起到了医生所起不到的作用.临床观察是护理工作的一项重要内容,是衡量护士水平和工作责任心的重要特征之一.
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个体化健康教育在妇科护理中的应用和效果评价
个体化健康教育是注重尊重个人,整体地、全面地看待患者,让妇科病人说出对子宫切除、宫外孕输卵管切除及卵巢手术的看法、认识及顾虑,根据优先次序给予不同个体的健康知识指导,其原则应符合个体差异,满足患者不同的要求,促进其独立性.
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试论传染病人的护理及心理疏导
文章针对传染病人的护理及心理状态疏导进行简述.
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胃肠镜检查患者的心理分析及护理
目的:探讨胃肠镜检查患者的心理分析及护理要点.方法:对2984例患者在胃肠镜检查过程中进行心理分析,实施有效的护理措施.结果:消除了患者对胃肠镜检查的恐惧感,减轻心理压力,使患者积极配合检查.结论:正确有效的心理护理是确保胃肠镜检查成功所必不可少的条件,也使患者身心受益.
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支气管哮喘患儿的家庭护理
前言支气管哮喘是儿童常见的反复发作的慢性变态反应性疾病,春秋季发病较多,气候变化或情绪激动时也能诱发,小儿时期急性上呼吸道感染是引起哮喘发作的原因之一.起病较急,多在夜间发作,表现为烦躁不安、呼吸困难、不能平卧、面色苍白,口唇、甲床发紫、冷汗、面部浮肿,哮喘呈持续状态时可并发心力衰竭.
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中医给药时间的护理
中药是中医治疗疾病常用的一种手段,有效的给药,必须通过正确的给药时间和给药方法及途径,才能更好的发挥药效.为了达到合理、安全、有效的给药,我们护理人员必须严格掌握给药时间的护理.
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应用MEBT/MEBO治疗烧伤病人的护理体会
目的:总结烧伤应用MEBT/MEBO的创面护理方法和效果.方法:对98例烧伤患者实施MEBT/MEBO治疗,细致的进行创面护理并配合密切的病情观察及全身治疗.对Ⅲ度烧伤用MEBT/MEBO仍可完全恢复皮肤和表皮化,但皮肤色素有不同程度变化.结果:97例烧伤应用MEBT/MEBO治疗并正确的创面护理达到满意效果.1例死亡主要是病员因年事已高面积达85%且Ⅲ度烧伤为30%.结论:应用MEBT/MEBO治疗有促进创面再生修复减轻疼痛,控制创面感染等治疗作用,防止或大限度地减少瘢痕形成疗效显著.
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急诊科护士职业危险因素和防护措施分析
目的:探讨急诊科护士职业危险因素和防护措施.方法:分析急诊护士常见职业危险因素和防护措施.结果:常见职业危险因素主要包括:机械或者物理损伤;病原微生物因素;化学性因素;来自患者及其家属的危害;身心健康方面.防护措施主要有:对针物理损伤的防护措施;对病原微生物的防护措施;避免化学性损伤措施;提高自身处事和心理素质;院方注意改善职业条件.结论:充分认识急诊科护士职业危险因素,同时要作好相应防护工作,才能为急诊工作提供更好的服务.
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小儿血液透析的护理体会
小儿处于生长发育阶段,其肾脏生理和血管通路的特殊性给血液透析带来一定的难度,血液透析对小儿的营养、代谢及心理也产生很大影响,因此透析过程中的护理工作显得尤为重要,我科对25例行血液透析治疗的患儿给予综合治疗和严密规范的临床观察和护理,均取得了满意的疗效,现报道如下.
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胎盘早剥的护理
胎盘早剥是妇产科严重的并发症,妊娠晚期出血的主要原因之一.胎盘早剥起病急,进展快,常因并发产后出血、凝血功能障碍、肾衰竭、死胎、子宫卒中等并发症而严重威胁着母婴生命.我院妇产科自2007年5月-2009年4月共收治胎盘早剥患者18例.通过观察现将护理体会介绍如下.
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如何处理好护士长的管理工作
前言基层卫生院的护士长,要做全科护理、管理工作、急诊室危急患者抢救工作、急诊室抢救药品管理、手术器材管理、手术室辅料备制,并参加手术处置工作,要做好这些工作,就得向管理要效益.
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老年患者静脉输液的观察和护理
前言老年患者随年龄的增长,机体各脏器的机能逐渐减退,防御功能也日渐降低.患病后易并发呼吸系统感染等并发症,如处理不当,往往会威胁老年人的生命.
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99例急性左心衰竭的临床抢救及护理
目的:分秒必争、控制病情、抢救生命、降低急性左心衰的死亡率.方法:通过吸氧、坐位、监护、准确使用各种抢救药物及用药的护理,密切观察病情及对病人的各种心理支持.结果:所有病人症状缓解,无出现死亡病例.结论急性左心衰竭症状严重、病情凶险,如不及时抢救,可迅速导致休克、昏迷,甚至死亡,医护人员必须争分夺秒抢救病人.抢救时,沉着稳定,操作熟练、敏捷,治疗及执行医嘱准确,监护,观察病情及用药护理是抢救成功的关键.在抢救过程中对病人要有同情心,给予情感支持及心理安慰,避免不良刺激,稳定病人情绪,配合治疗,也非常重要.
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植物状态患者的家庭护理和指导
持续植物状态(persistent vegetative state,PVS),俗称植物人,并不是一种罕见病,在神经科常可以见到,是脑卒中后一种特殊的意识状态.其预后差,多死于并发症[1].近年来,我院对P VS的治疗有许多新的突破,护理加强并发症的预防,部分PVS患者预后较满意.我院自2003年2月～2008年10月,对9例脑卒中植物生存状态患者进行了回归家庭的护理及康复指导,收到了良好效果.现总结如下.
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1例骨盆、双下肢复合伤合并尿道断裂患者的护理
目的:2002年5月22日,我院骨外科收治了一例因砖墙倒塌砸伤骨盆及下肢的病人,造成尿道断裂,行走、站立障碍.该病人出现了严重失血、骨盆及下肢复合伤.方法:经过我科全体医护人员的及时、准确、有效地抢救和术后细心的治疗及精心的护理.结果:三个月后患者已基本痊愈出院.
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居家护理对直肠癌造瘘口患者生活质量的影响
目的:探讨居家护理对直肠癌造瘘口患者生活质量的影响.方法:选择60例己行腹部永久性造口术的直肠癌患者随机分为干预组和对照组各30例,干预组实施出院后居家护理,包括定期电话,上门随访,提供人工肛门护理,饮食及心理指导;对照组进行常规出院宣教和门诊复查.两组患者于出院后6个月,12个月时进行生活质量(QOL)总分评定.结果干预组患者于出院后12个月与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施出院后居家护理可明显提高患者的生活质量.
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院外急救护理
目的:把院前救护过程中的病人病情降低到低点.方法:现场救护,提供相应急救措施及护理.结果:经过短暂的救护,维持病人的基础体征,快速安全转运病人到医院进一步救治.结论:院前急救护理是抢救成功的重要基础.
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气管切开病人临床护理要点
目的:探讨气管切开护理的重要性.方法:雾化吸入,气管切开口处换药,内套管的煮沸消毒,气道湿化,无菌操作下进行呼吸道吸痰.结果:治疗时间短2天,因为死亡.长2年零7个月,因为呈植物状态.结论:做好气管切开病人护理,减少病人感染机会.
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门诊输液病人的护理
静脉输液是利用液体静压的物理原理将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法[1].是快速、有效的补液给药方法,是临床治疗中适用有效的方法之一.随着医疗体制改革以及人们对健康需求的不断提高,具有经济、方便、有效、连续等优势的我院输液门诊,自2004年成立以来,深受患者欢迎,满足了那些不需要住院,经济困难的患者进行门诊输液治疗的要求,确保了患者门诊治疗的安全、有效,收到良好的效果.
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护理干预对社区糖尿病病人空腹血糖的影响
糖尿病是一种终身疾病,要终身遵医嘱进行治疗,才能较好的控制疾病发展,减少并发症的发生,但是很多患者诊断为糖尿病后,并没有得到有效的健康指导,或者没有良好的遵医行为,需要为之提供具体、全面有效的健康指导及经常提醒和监督患者的遵医行为.现将2009年05月至10月空腹血糖控制不理想,大于7.0mmol/l的50例患者进行护理干预情况汇报如下.
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肺叶切除术后胸腔闭式引流管的观察及护理
前言肺叶切除手术是外科较大手术,损伤较大,术后常规留置胸腔闭式引流管,目的是引流胸膜腔内渗液、血液及气体,重建胸膜腔内负压,维持纵膈的正常位置,促进肺膨胀.由于麻醉及手术创伤等刺激,患者如果不能很好的配合,常导致并发症的发生,若护理不当极易造成致命的危险.我科于2009年1月-12月行肺叶切除术48例,下面对其术后胸腔闭式引流管的观察及护理体会总结如下.
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对27例儿麻施行矫形术患者的心理分析及护理
目的:探讨对施行矫形手术的残疾患者的心理分析及心理护理方法.方法:针对27例矫形手术患者自身的不同情况,对其进行不同的术前、术后的心理分析及心理护理.结果:27例病人能对手术充满信心,积极主动地配合治疗.结论:有效的心理分析及心理护理对儿麻矫形手术的病人的康复起着至关重要作用.
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加强护患之间语言沟通技巧
提出护患之间语言沟通的技巧.通过语言沟通来培育护患之间的相互满意关系,以达到提高护理治疗,提高优质服务,提高病人的满意度,运用沟通技巧,实施佳治疗护理方案,是白衣天使要熟练掌握的一门精细的艺术.
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浅谈护生关爱能力的培养
前言护理学以人为服务对象,是一门富人文关怀和人心温暖的学科护生关爱能力的培养和实践,增强护生对关爱行为重要性的认识,指导护生对患者进行关爱行为,关爱行为促使护生形成积极、稳定的护理职业态度.提高护生学习兴趣、创设良好教学环境、培养护生职业责任等.让护生更愿意接受并热爱护理专业,对培养护生形成健康、积极的职业态度是很重要的.提高护生关爱能力从教师做起,建立充满关爱的教育环境,引导护生感受关爱,实践关爱,营建"环境育人"和"文化育人"的校园文化.
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赖诺普利治疗高血压的疗效观察
目的探讨赖诺普利治疗高血压的疗效和安全性.方法选取40例原发性高血压患者(均为高血压病1～2级)接受赖诺普利口服治疗.结果血压治疗后较治疗前有明显改善,治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05)).赖诺普利总有效率为87.50%,赖诺普利不良反应发生率为7.50%.结论说明赖诺普利普利降压效果确切、持久稳定、服用方便而副作用较少,为一种理想抗高血压临床用药.
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零售药店药品质量浅析
随着我国市场经济的建立和发展,医药零售企业在消费市场中所占的比例逐年上升,抓好医药零售业药品质量管理尤为重要.我们通过2007-2009年3年间对吉林市医药零售企业的药品的抽验结果进行考察,发现医药零售企业的药品质量存在一定问题,现做如下分析.
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银胡抗感合剂醇沉工艺的优化
目的:优选银胡抗感合剂佳醇沉工艺.方法:以绿原酸含量为考察指标,对影响醇沉的因素如醇沉温度、醇沉时间和水提膏密度进行单因素考察.结果:银胡抗感合剂佳的醇沉工艺条件为:水提膏浓缩至相对密度为1.18后,在温度为30℃时加入适量的乙醇使含醇量为60%,醇沉4h.结论:优选出的醇沉工艺稳定、可行,可以为工业生产提供参考.
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中药制剂不良反应的防治对策
目的:指出中药制剂种种不良反应,以引起重视.方法:收集文献及临床报道,结合临床经验加以归纳总结.结果:对中药制剂常见不良反应、发生原因、防治对策作一专题报道.结论:不可忽视中药制剂的不良反应,在临床实践中要特别注意.
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灯盏细辛注射液缓解膝关节疼痛60例临床观察
目的观察注射用灯盏细辛缓解膝关节疼痛的临床疗效.方法:将膝关节疼痛患者随机分为基础治疗组和灯盏细辛注射液组各30例,均基础治疗,治疗组加用注射用灯盏细辛;两组均治疗14d.结果:治疗组比对照组疼痛程度显著降低.临床有效率也明显优于对照组.结论:灯盏细辛组对膝关节止痛疗效明显.
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痰热清注射液的临床应用及不良反应
痰热清注射液是一种高效、低毒、安全的新中药注射剂,由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘精制而成,具有清热、解毒、化痰之功效.用于风温肺热病痰阻肺证.临床应还用于抗流感病毒、改善肺功能、减轻肝损伤、提高免疫力、抗菌、利胆、降血脂及抗氧化、抗血栓、抗肿瘤、抗惊厥等方面.
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中药斑蝥的现代研究进展
通过查阅文献,从中药学、中药炮制学以及药理学等角度回顾斑蝥在化学成分、炮制原理和药理作用方面的现代研究成果.
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我所2009年度中药材(饮片)抽检结果分析
药品抽样检验是药品监督管理的一项重要举措,是依法查处假、冒、伪、劣药品和评价药品质量的重要手段.我所根据上级主管部门下达的抽验计划及专项检查性抽验计划,对我市6县1区1县级市8个药品监督管理局、昆明市药品稽查局及辖区内2009年度抽验的369批中药材(饮片)进行检验,不合格率为34.3%.抽验药品的分布及质量结果.
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浅谈马钱子
马钱子为马钱科植物马钱Strychnos nux-vomica L.或云南马钱Strychnos pierriana A.W.Hill的干燥成熟种子.其味苦性寒;有大毒.不宜生用多服久服;孕妇禁用.功效散结消肿、通络止痛,传统用于风湿顽痹、麻木瘫痪、疽痈肿痛、跌打损伤等.<医学衷中参西录>中说马钱子"开通经络,透达关节之功远胜于它药".马钱子临床应用近千年不衰,说明它具有显著的效果,可谓是"毒药猛剂善起沉疴".但同时由于它是一味"毒药"使用不当容易引起中毒,限制了其临床应用.
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清开灵注射液不良反应概述
分析清开灵注射液致不良反应病例资料,为临床合理用药提供参考.
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浅谈冬虫夏草及其伪品的鉴别
冬虫夏草是我国传统名贵药材,与其伪品在价值上相去甚远,为了维护消费者的合法权益,本文介绍了冬虫夏草及其伪品在形状、大小、颜色、表面特征、质地、断面、气味等各方面的区别,以期帮助读者进行鉴别.
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中药饮片传统鉴别术语的总结
为了提高广大中药学工作人员的业务素质,保证临床的用药安全,确保药品质量,现将各类药物饮片的传统鉴别术语总结如下,以供参考.
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论小儿抗生素的合理应用
抗生素的不合理使用已受到社会的广泛关注,不合理使用抗生素对小儿危害极大,本文从抗生素不合理使用的表现、不良后果、合理使用原则、常见病抗生素的合理应用、小儿不宜使用的抗生素几方面进行了详细地阐述
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细叶桉果实化学成分预试及紫外-可见光谱的研究
目的:通过化学成分预试验和紫外-可见光谱的研究,初步探索细叶桉果实的化学成分及鉴别方法.方法:采用试管法,对细叶桉果实的石油醚、水、95%乙醇提取物进行化学成分预试,通过多种指示剂和显色剂的沉淀反应或颜色反应,初步推断细叶桉果实中可能含有的化学成分.并进行紫外-可见光谱的测定,为药材鉴别提供科学依据.结果:通过预试验,提示细叶桉果实中可能含有多肽、糖类、皂苷、糅质、有机酸、挥发油、黄酮类、蒽醌、酚类、萜类、强心苷等化学成分.经紫外-可见光谱扫描发现具有明显的特征吸收峰.结论:本项试验为细叶桉果实的生物活性成分及药材鉴别的研究提供了实验基础.
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三棱的炮制历史沿革
对三棱的炮制历史沿革及现代研究进行分析,并归纳、整理相关本草资料和医学文献,为其炮制工艺的改进提供有益的借鉴.
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毛细管电泳测定单味石膏及其复方中Na、Ca元素
目的:建立同时测定石膏中Na、Ca离子的方法,考察生石膏的解热作用与Na、Ca含量的关联.方法:运用毛细管电泳法测定生、煅石膏在模拟胃酸pH提取液中Na、Ca元素的溶出率;另外测定白虎汤、去石膏的白虎汤、以煅石膏、化学药分别代替石膏入白虎汤的Na、Ca含量,分析Na/Ca比值.结果:毛细管电泳法可快速、准确的测定Na、Ca含量,生石膏Na/Ca比值较煅石膏低,复方中Ca的含量以白虎汤中高.结论:生石膏的解热作用可能与调节体内Na/Ca比例有关.
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芍药苷磷脂复合物制备工艺研究
目的:确定芍药苷与磷脂形成复合物的佳制备工艺.方法:以芍药苷与磷脂的结合百分率为评估标准,采用单因素考察和正交设计实验考察各因素对复合率的影响;并用高效液相色谱法测定芍药苷磷脂复合物中芍药苷的含量.结果与结论:确定芍药苷磷脂复合物的优制备条件为:芍药苷与磷脂的配比为1:2,以无水乙醇为反应溶剂,反应物浓度为40 mg/ml,反应温度为室温(25℃),反应时间为2小时.
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康艾注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液
目的:观察康艾注射液联合顺铂治疗胸腔积液与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性.方法:收治恶性胸腔积液患者60例,康艾注射液联合顺铂组(A组)30例,单用顺铂组(B组)30例.A组胸腔给药:康艾注射液40ml+生理盐水20ml,顺铂40mg～60mg+生理盐水50 ml,B组:顺铂40 mg～60mg+生理盐水50 ml.结果:A组有效率和生活质量改善率均优于B组.两组毒副反应相近.结论:康艾注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用顺铂,且毒副反应轻.
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参麦注射液佐治急性有机磷农药中毒并发心脏损害的疗效观察
急性有机磷农药中毒(AOPP)在生活、生产中为多发事件,它可引起患者全身多脏器损害,危害巨大.临床治疗中我们加用参麦注射液治疗AOPP并发心脏损害起得了显著疗效,报道如下.
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岩黄连化学成分分析及临床应用研究进展
目的:查阅了国内近十多年的文献报道,综述了岩黄连化学成分分析及临床应用等方面的研究,为岩黄连的进一步研究提供了参考.
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息风止痛颗粒质量标准研究
目的:建立息风止痛颗粒的质量标准.方法:采用TLC法对制剂中的川芎、当归、白芷、延胡索、天麻进行定性鉴别,采用HPLC法对制剂中的芍药苷进行含量测定.结果:TLC法可检出川芎、当归、白芷、延胡索、天麻;芍药苷在0.0976～2.4400μg范围内,线性关系良好,相关系数为,r=0.9999平均回收率为98.67%,RSD=1.32%.结论:本法操作简便,快重复性好,可作为本品的质量控制.
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金钱草药用价值及研究
金钱草含多种化学成分,临床常用于治疗结石、淋证.但其有效成分未被充分利用,本文从化学成分、药理作用、临床应用等方面对金钱草的其他药用价值作一综述.
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对加强高等医药院校机能实验课教师职业道德的几点思考
在高等医药院校机能实验教学中,针对不重视实验教学现象,指出了加强教师的职业道德建设的必要性和重要性,并对如何加强实验课教师的职业道德提出个人的几点思考.
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低钙透析对终末期肾病高血压患者的降压作用
目的:观察二种不同浓度钙离子透析液对终末期肾病(edd-stage renal disease,ESRD)高血压患者的降压作用.方法:选取维持性血液透析的ESRD高血压患者18例,分二个阶段,先用含钙离子浓度1.5mmol/L(DCa1.5)透析液透析三个月,再用含钙离子浓度1.25mmol/L(DCa1.25)透析液透析三个月.观察透析开始(0h)、透析1小时(1 h)、透析1个月及透析3个月结束时血压的变化;对比分析二种不同钙离子浓度透析各时段对血压的影响,同时观察对钙磷代谢的影响.结果:DCa1.5透析液透析收缩压(systolic blood pressure,SBP)呈逐渐升高趋势,透析3个月SBP明显升高(P＜0.05);而DCa1.25透析液透析SBP呈逐渐下降趋势,透析1个月时收缩压明显下降(P＜0.05),3个月时SBP及舒张压(diastolic blood pressure,DBP)均明显下降,以SBP下降更为明显(P＜0.01);而对血钙、血磷影响无统计学意义.结论:低钙(DCa1.25)透析可降低ESRD高血压患者的血压,对钙磷代谢无明显影响.
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134例乳腺占位性病变超声表现与病理诊断结果分析
超声检查是乳腺占位性病变的重要检查手段之一,本文将2007年1月～2008年12月间来我院诊治的134例乳腺占位性病变超声表现与病理结果作对照分析,分析超声对乳腺占位性病变的诊断价值.
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浅谈道教文化与中医养生
道教,是一种发源于中国古代的传统宗教,道教文化与中医养生密切相关.本文从道教文化的本源和基本思想及其发展方面阐述了道教文化和中医养生学的关系.道教文化对中医养生学的发展产生了极为深远的影响.
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基于遗传算法和BP神经网络在葱白总黄酮提取工艺中的应用研究
目的:探讨遗传算法优化BP神经网络在葱白提取工艺中的应用;方法:利用葱白提取工艺均匀设计试验结果,建立神经模型,利用遗传算法对网络模型进行优化,并对实验数据进行拟合;结果:神经网络的预测值分别为1.162%,预测误差为2.1%;结论:优化后的神经网络具有较高的预测精度.
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炎症因子与肿瘤
炎症因子可促进肿瘤的生长,在肿瘤细胞迁移、侵袭和转移过程中有着重要作用,已有研究证实,应用炎症因子或其受体能有效地抑制肿瘤细胞的生长以及血管生成和转移.
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社区卫生服务站感染管理现状及对策
随着社会的日益发展及医疗行业的不断壮大,社区医疗保健逐渐成为城市医疗保健体系中基层的医疗单位.但由于体制、管理方式等原因,社区的医院感染方面存在不少问题,为了提高感染管理意识,加强社区卫生服务站的医院感染管理工作,减少医院感染的发生,本文特别针对这些社区服务问题作了一些专业性的报道.
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研究亚健康与骨质疏松症的关系
"治未病"的思想一直贯穿在祖国医学中.本文通过分析骨质疏松症发病前期的亚健康状态,运用中医方法探讨对骨质疏松症亚健康状态的认识及防治,以期将骨质疏松防患于未然.
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骨科病人手术后镇痛效果的比较
探讨骨科手术病人术后分别使用自控镇痛(PCA)和肌肉注射镇痛药进行镇痛效果的比较.将100例骨科手术后病人随即分为2组,治疗组50例,应用自控镇痛(PCA)一次性使用微量止痛泵为术后镇痛,与肌肉注射镇痛药为术后镇痛50例作为对照组,观察这两组的疗效及副作用.治疗组镇痛效果优良率96%,对照组镇痛效果优良率82%,两组比较有非常显著差异(P＜0.01),治疗组明显优于对照组,但在副作用方面(恶心、呕吐、镇痛)与肌肉注射尤明显差异.结论:作为术后镇痛PCA比肌肉注射镇痛药更为有效.
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医院药师在药品不良反应监测中的作用
药品不良反应监测工作一直处于被动、消极的状态,其原因是多方面的.医院应重新认识药品不良反应监测工作的重要意义,并积极参与其中.医院药师在ADR报告和监测中的作用,显得尤为重要.
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静脉穿刺无痛拔针法的探讨
静脉穿刺后拔针是临床护理操作中普通、常见的基础护理操作之一,很多人认为是无须技术的操作,然而,常常由于拔针时处理不妥而出现明显疼痛、出血、瘀斑等情况,增加了病人的痛苦,直接影响了护理质量.针对上述原因,改进护理措施,探讨静脉穿刺无痛拔针的方法,掌握好科学有效静脉拔针的技巧,不仅可以提高静脉穿刺成功率,减轻患者的痛苦,而且更加完善护理理论体系,使之更具有科学性和实用性.实施"纵向先拔后压法",虽然技术性不强,但静脉穿刺不良反应明显减少,无痛、无淤血拔针率显著提高.目的:探讨静脉穿刺拔针的方法.方法:纵向先拔后压法.结果:疼痛发生率较传统方法明显降低.结论:"纵向先拔后压法"更具有科学性和实用性.
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从糖尿病信息管理系统(糖尿病中医及中西医结合电子病历)的研发看现代科学技术革命
糖尿病是当今严重威胁人类健康的常见病、多发病,同时又是一种全身性的、进展性的、需要终身进行治疗和管理的慢性病.我国是世界糖尿病第二大国,糖尿病患者在4千万以上,并且还在快速增长.多年来医务工作者做了大量艰苦的工作,应用现代科学技术对糖尿病管理系统进行了研发,对促进中医现代化具有积极的意义.
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简析如何运用导乐陪伴分娩方法改变初次生产后抑郁情绪
目的:探讨导乐陪伴分娩对初产妇产后抑郁情绪的影响.方法:将符合入组条件的300例初产妇随机分为两组:观察组150例予导乐陪伴分娩服务模式,对照组150例采用传统的分娩服务模式.两组孕妇于分娩前和产后6周接受汉密顿抑郁量表(HRSD)测试.结果:观察组HRSD评分显著低于对照组(13.4±2.5比15.8±3.1,t=8.21,P＜0.05),产后抑郁症的发生率观察组为6.0%,对照组为13.3%,两组间差异有显著意义.结论:导乐陪伴分娩能改善初产妇产后抑郁情绪,显著降低产后抑郁症的发病率.
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《针灸学基础》教学体会
<针灸学基础>是河南中医学院2005年教务处组织的,以八所院校组成的系列改革教材.内容包括经络学和腧穴学两个方面;这门课程是针灸学科的核心内容,是针灸推拿专业的基础课程,因此,该课程教学质量的优劣,学生动手能力的强弱,将直接影响到<针灸学临床>课程的学习.几年来,笔者一直从事于<针灸学基础>的讲授,在教学实践中,在传统教学方法的基础上,不断探索和研究,积累了一定的教学经验,现总结如下.
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影响临床护理带教的因素与对策
目的:提高临床护理带教质量,培养高素质实用型护理人才.方法:选拔优秀的带教老师,加强学生沟通能力的培养和锻炼独立解决问题的能力.结果:带教老师综合素质的提高,加强护生沟通能力及独立工作能力的培养,才能培养出新时代高素质的护理人才.结论:选择优秀的带教老师,采取一对一责任制带教,注重护生沟通能力及独立工作能力的培养,对培养实用型护理人才具有重要的意义.
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公共卫生预防医学人才培养一点浅见
目前我国正加快公共卫生体系的改革与建设,以提高社会应急反应能力.创新预防医学专业人才的培养机制将极大提升公共卫生控制能力,提高社会应急反应能力.针对这一事实,从教学内容、教学方法及教学考核三个方面提出创新人才培养的实施途径.
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纵隔内囊肿的CT诊断及鉴别诊断
目的:探讨纵隔内囊肿的CT表现特点及鉴别诊断.资料与方法:搜集16例纵隔内囊肿的CT影像资料,其中男7例,女9例.全部病例均由病理诊断证实.结果:16例纵隔囊肿中,心包囊肿7例,支气管囊肿4例,淋巴管囊肿3例;食管囊肿1例;胸腺囊肿1例.结论:纵隔内囊肿的CT表现具有特征性.
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冠状动脉CT成像与冠状动脉造影的对比观察
目的:比较CTCA和冠状动脉造影对冠心病的诊断价值.方法:将32例患者CTCA检查结果与CAG对照.结果:所有患者中,CTCA显示轻度狭窄19处,中度狭窄14处,高度狭窄10处;CAG检查共发现轻度狭窄12处,中度狭窄9处,高度狭窄9处.结论:CAG可能低估冠脉病变,CTCA可能高估冠脉病变,两者结合能更为有效、准确的判断冠脉病变,但CTCA已成为医学影像学无法阻挡的发展趋势.
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《傅青主女科》组方用药特色及剂量研究
<傅青主女科>(以下简称<女科>)作为妇科中独树一帜的医学典籍,其雄踞于妇科临床之势,经久不衰.近年来对<女科>的研究甚多,极大地丰富了其学术理论,扩大了其理法方药的应用范围.本文试从<女科>组方用药特色、剂量研究方面对其进行总结归纳,综而述之.
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健康教育在原发性痛经治疗中的作用
目的:通过对原发性痛经护生的健康教育,观察护生痛经治疗的效果.方法:对我院2009级高等护理专业184位原发性痛经的护生实施健康教育,并且比较教育前后护生对原发性痛经知识了解情况、行为改变及痛经程度的变化情况.结果:实施健康教育前后护生知识掌握情况比较,差异有统计学意义(P＜0.01);教育后护生建立健康行为(饮食调理、劳逸结合、注意经期卫生、心理调整及防寒防潮)较教育前人数明显增加.教育前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01);教育后痛经程度(轻度、中度、重度)明显低于教育前.教育前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:健康教育可使原发性痛经护生的认知、态度和行为发生变化,提高了护生的保健意识,有效地控制了原发性痛经,减轻了护生的痛苦,提高了生活和学习质量.
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格林-巴利综合征的现代研究进展
本文对格林-巴利综合征(GBS)的近年来在流行病学、病因病理学、发病机制、电生理、诊断和鉴别诊断、合并症及变异、西医治疗等方面的研究现状进行了综述.
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影响多发伤合并急性呼吸窘迫综合征患者生存率危险因素分析
目的:筛选出影响多发伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)生存率的危险因素.方法:回顾性分析辽宁省北票市人民医院ICU收治的多发伤并发ARDS 168例患者的资料,对18项危险因素的单变量与多变量进行Logistic回归分析.
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探析外伤性脾破裂中保脾术式的应用
随着基础医学的发展和对人体免疫功能的研究日益深入,以及影像技术的应用和不断提高,对脾破裂的治疗观点发生了变化,尽可能缩小全脾切除术的指征,选用不同的治疗方式,保脾手术已成为目前处理外伤性睥破裂的主要方法.
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护理学基础课堂教学体态语言的运用
体态语言是课堂教学中师生进行人际交往、人际沟通的信息媒体.课堂上体态语言的运用有助于引起学生的注意,突出重点,密切师生关系,维持教学秩序等.笔者以自己几年的中专护理学基础教学经验为基础,阐述了表情技巧,头部、手势技巧,眼神技巧等体态语言的运用,并通过调查问卷及就教学效果与学生之间的讨论的形式,探讨分析体态语言的运用效果,总结出运用中应注意的问题.
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乳腺导管造影术的技术探讨
目的:为了评价乳腺导管造影术在乳腺导管微小病变的诊断价值.方法:我院利用GE公司生产的高频钼靶乳腺机,对248例病人进行造影检查.结果:237例患者造影成功.优质X线片占92.82%.结论:本方法定位准确,操作方便,使许多乳头溢液患者的诊断明确,准确性高,可靠性高,为更早发现乳腺导管内微小疾病提供了技术保证.
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临床检验与护理工作之间程序脱节的探讨
随着现代医学的飞速发展,特别是大量先进医学检验仪器的应用,促进了检验医学的高速发展,为许多疾病的筛查、诊断及预后判断提供了重要的临床信息.然而实验室检测的数据的准确性、可靠性,不仅仅是靠精密仪器及实验室室内和室间的质量控制,还必须注意到实验前后各类人员对检验质量的影响,而护理人员恰恰是与检验质量息息相关的主要因素.标本的采集、保存、运送,中间任何一项出现了程序脱节将直接影响检验测定结果.
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MP妊高征监测系统预测妊娠期高血压疾病的探讨
目的:预测分析探讨妊娠期高血压发生情况.方法:将300名孕妇分为两组,预测组和对照组.预测组用MP监测系统,于妊娠20周开始检测,每4周一次,若预测阳性,则每2周一次,并干预.对照组于预测项,在出现高血压时才干预.对两组从孕期到临产前发生妊娠期高血压进行比较.结果:预测组150例,正常妊娠144例(96.0%),妊高6例(4%),对照组150例,正常妊娠135例(90.0%),妊高15例(10%).结论:妊娠中晚期MP监测系统可及时发现高血压病人,并采取干预,对预防和减少妊娠期高血压病的发生,有重要的临床价值.
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活性氧在骨质疏松症发生中作用及信号通路研究进展
随着老龄人口的增多,骨质疏松症的发病率也在逐年增加.研究表明,骨质疏松症与很多因素有关,提出了很多假说,其中氧化应激学说引起众多学者的重视,活性氧与骨质疏松症的发生有着密切联系,本文就活性氧介导的骨质疏松症的作用及信号通路机制研究结果进行探讨.
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中医和中西医结合类各基础专业硕士生对基础课教学看法的探析
为了进一步提高中医和中西医结合类各基础专业硕士生的培养质量,我们对我校上述专业的部分硕士生就基础课教学的看法进行了初步调查分析.结果表明:①多数被调查的硕士生认为学校为他们安排的基础课授课时数比较合适;②多数硕士生认为目前开设的现代实验研究技术课偏少,今后应该增加;③大多数被调查者认为硕士生进一步深入学习中医经典理论非常重要;④多数硕士生希望以教师讲授与研究生自学相结合的方式进行教学.
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网络环境下药物分析课程教学模式
网络环境下药物分析课程教学模式就是充分利用网络信息技术平台,对药物分析教学内容进行系统的社会应用化改造,即在课程的各章每节教学内容中穿插国内及国际相关领域发展现状及相关机构、人员等社会科学知识点.课题终目的是通过这种教学模式,使自然科学与社会科学相结合,使系统知识与社会应用相结合,让学生即懂得药物分析是什么,怎样做,又是谁在用,在哪用.从长远讲,对建立学生主动学习习惯,今后工作乃至在硕士、博士阶段进行科学研究具有深远意义,一定能够受到学生们的欢迎.
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1993-2007年哈尔滨市道外区病毒性肝炎流行病学分析
目的:了解1993-2007年哈尔滨市道外区病毒性肝炎的流行病学特征.方法:采用描述性流行病学调查方法对1993-2007年哈尔滨市道外区病毒性肝炎资料进行综合分析.结果:15年病毒性肝炎的年平均发病率为70.58/10万,1997年有个高峰.20-50岁发病多,发病的职业中工人居多.甲肝发病呈直线下降,乙肝则明显上升.结论:目前道外区病毒性肝炎缓慢下降,乙肝发病逐年上升,乙肝的防治仍是卫生工作的重点.
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阴道超声三维成像在诊断子宫畸形上的应用价值
目的:探讨阴道超声三维成像在诊断子宫畸形上的应用价值.方法:通过对92例阴道超声二维上拟诊为子宫畸形者进行三维成像并与二维图像进行对比.结果:阴道超声三维成像较二维超声可清晰显示畸形子宫的外形、轮廓、内部回声尤其是宫内膜的走行与分布,从而得以明确的诊断,当合并早孕时可对孕囊进行精确定位.结论:阴道三维成像对子宫畸形可获得更多的诊断信息,使诊断更准确、分类更详细,是二维超声的重要补充形式.
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全髋关节与双极股骨头半髋置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效分析
目的:回顾性分析全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)与双极股骨头半髋关节置换(Bipolar hip arthroplasty,BHA)治疗70岁以上股骨颈骨折关节功能恢复状况,探讨适合老年股骨颈骨折的佳手术方法.方法:2005-02-2008-02我院收治的70岁以上股骨颈骨折实行髋关节置换78例78髋.按照手术方式分为THA组和BHA组.其中THA组42例,BHA组36例.全部病例平均随访25个月,从关节功能、Harris评分、住院时间、住院费用、手术时间、术中出血量、不良反应等方面进行比较和随访.结果:THA组术后Harris评分中明显高于BHA组,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).在住院时间与住院费用的比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:THA可以作为治疗老年股骨颈骨折的首选方法,以便获得更好的功能及避免翻修,而对于少数身体条件较差,运动量较小的高龄患者,可考虑选择BHA置换,重建髋关节功能.
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专业心理疏导对改善入伍新兵心理亚健康的研究
目的:运用康奈尔医学指数(CMI)问卷对某地入伍新兵心理亚健康进行筛查,目的:为了通过专业的心理疏导改善其心理亚健康状况.方法:对450名入伍新兵进行调查和病例对照,并把研究对象分成对照组和实验组两组进行研究,并把实验组在疏导前后进行量表施测进行比较.结果:专业心理疏导干预后,实验组新兵的心理亚健康状态有显著改善,而对照组无明显变化.结论:专业心理疏导法可进一步进行尝试和推广.
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血清CYFRA21-1、NSE联合检测在肺癌临床诊断中的意义
目的:探讨电化学发光免疫分析技术(ECLIA)联合检测血清中NSE和CYFRA21-1在肺癌诊断中的临床意义.方法:用ECLIA法检测105例肺癌患者,36例肺良性疾病患者血清NSE和CYFRA21-1水平.结果:与肺良性疾病组相比,肺癌患者血清中NSE和CYFRA21-1水平明显升高(p＜0.05),两项标志物联合检测的水平和敏感性与肺癌病理类型有关.NSE和CYFRA21-1的敏感性分别为38.1%和59.5%,特异性分别为86.1%和91.6%.两项标志物联合检测的敏感性、特异性、准确性分别为73.3%、88.9%和77.3%.结论:血清CYFRA2121、NSE联合检测在肺癌早期诊断及病情检测方面具有比较重要的临床价值,两者联合检测有明显的互补性,可明显提高肺癌诊断的敏感性.
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手术室本科护生实施人性化临床教学
目的:研究本科护生在临床教学中的教学模式及存在的问题,针对问题探讨实施人性化管理是否对本科护生的临床教学更为合理.方法:通过对手术室的本科护生的临床教学实施人性化管理,并发放自制的问卷调查表对48名本科护生针对该临床教学模式的满意度进行调查,探讨分析临床教学实施人性化管理是否合理,是否更有成效性.结果:临床教学实施人性化管理后,在学习环境上满意度达85.2%,教学内涵的满意度达79.6%,教学方式的满意度达77.6%,语言沟通上的满意度达72.6%,人文关怀的满意度达70.4%.结论:对本科护生临床教学实施人性化管理,不仅能提高本科护生临床学习的积极性,主动性和创造性.也促进了临床上教与学的和谐发展,提高了护理教学质量.
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针灸治疗脑卒中后认知障碍的Meta分析
目的:评价针灸治疗脑卒中后认知障碍的疗效.方法:计算机检索(2000-2010年)中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库.纳入所有针灸治疗脑卒中后认知障碍的临床随机对照试验.对纳入的研究逐个进行质量评价,而后采用RevMan 4.2.7版软件进行Meta分析.结果:9个研究共620例患者符合纳入标准.所有纳入研究的方法学质量均不高.由于神经功能量表选择不一致,仅对4篇采用了MMSE量表的研究进行Meta分析,结果显示,MMSE提高分率在治疗期末针灸组高于对照组,其差异有统计学意义(OR=8.59,95%可信区间[4.76,15.51]).结论:现有临床证据表明,针灸可减轻脑卒中后神经功能缺损的程度,并可以提高患者的自我生活能力,但鉴于目前评价针灸疗效的临床试验及病例数较少,尚不能作出其是否有效的确切结论,有必要进一步开展高质量、大样本随机对照试验评价其疗效.
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药物的不良反应与患者用药依从性
通过对国内主要医学期刊手工检索得到的资料进行归纳和总结.具体阐述了药物不良反应对患者用药依从性的影响,并详细介绍了有效避免或减少药物不良反应的方法和措施,以期引起临床医药工作者的重视.
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论藏医学痛风(直后乃)分类的临床价值
藏医学根据其理论体系和临床思维模式,把痛风分为隆痛风、赤巴痛风、血痛风及培根痛风四种,这种分类法的临床价值主要体现在分析和确定痛风的病因、诊断、治则、治法和预后等重要环节上.藏医临床医生有必要了解痛风分类的临床价值所在.
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藏药佐太中碳的化学与结构分析
研究了藏药佐太中的碳的含量、存在形态与结构.分别采用X射线光电子能谱、X射线衍射、红外光谱、拉曼光谱、扫描电镜和热失重等手段对佐太进行了分析,发现佐太中含有49.7%的碳,其主要存在形式为无机形态,结构主要特征为氧化石墨.说明在佐太制备过程中加入的有机物基本上转化为了氧化石墨.
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迪庆藏医治疗胃肠道疾病特色初探
藏医药作为传统医药中的奇葩,独树一帜,疗效独特.云南迪庆藏医药虽承袭了西藏藏医的医疗体系,但在特定的地理环境和人文背景下,促使迪庆藏医药形成了自身的地方特色.本文从迪庆藏医对人体饮食物摄入消化的生理过程、胃肠道疾病产生的病因病理、临床表现的认识及对本病的治则治法、常用处方、药物、用药特色等方面进行了探讨.
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蒙中医结合治疗血管神经性头痛34例
血管神经性头痛是临床上一种常见病和多发病.它还包括偏头痛.丛集性头痛及紧张性头痛等.以颞侧为主的一侧或双侧剧烈血管搏动性头痛叫偏头痛.它又分为眼肌麻痹型.椎基底动脉型.偏瘫型等.周期性发作以眶周疼痛及充血为主的血管性头痛叫丛集性头痛.头痛多因劳累情绪激动,精神紧张等而诱发.多发生在20～50岁左右人群,女性多于男性.中医理论把头痛分为外感性头痛和内伤性头痛两大类.内伤性头痛又包括肝阳头痛,虚劳头痛,痰浊头痛,瘀血头痛等.蒙医理论把头痛分为赫依性,希拉性,巴达干性,血性,赫依希拉性,赫依血性,巴达干希拉性等.
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蒙医与蒙古族体质健康的探析
蒙古族的体质健康发展趋势的研究,是西部大开发的一项重要基础工作.本文通过对蒙医的起源发展追溯以及蒙古族的生活习俗和体质健康资料的收集、整理、分析,阐明蒙医在蒙古族日常生产生活中占据的主要地位和作用以及蒙医对蒙古族体质健康作出的巨大贡献,提示在改革开放这一重要历史时期,我们更应该注重民族医药学的挖掘和整理工作,为该民族、该地区乃至全国人民提供更多传统、便捷而有效的医疗手段和方法.
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中西医结合治疗小儿喘息型支气管炎疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗小儿喘息型支气管炎的临床疗效.方法:将我院2007年1月-2009年12月收治的132例小儿喘息型支气管炎患者进行分组治疗.治疗组和对照组,治疗组中西医结合治疗,运用化痰清肺,降气平喘.对照组采用静脉滴注及口服西药治疗,观察两组临床疗效.结果:治疗组痊愈66例(97.05%),有效2例,无效0例;有效率100%.对比组痊愈48例(75%),有效11例,无效5例;有效率92.18%.两组疗效对比有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗小儿喘息型支气管炎疗效稳定,不良反应少,有明显的优势和特色,建议推广应用.
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腹腔镜下手术治疗异位妊娠
;目的:探讨腹腔镜下手术治疗异位妊娠的临床疗效.方法:通过对我院2005年2月-2009年2月收治入院的经确诊为异位妊娠患者66例均行腹腔镜手术治疗(治疗组),随机选择往年66例行常规开腹手术治疗(对照组)的异位妊娠治疗资料,两组进行疗效分析.结果:实验组与对照组在手术时间、出血量、术后排气时间、下床时间、住院日进行比较,两组差异明显,P＜0.05、两组全部手术顺利,随访1个月HCG均下降至正常,无1例持续性宫外孕发生.结论:腹腔镜手术治疗宫外孕,术后恢复快、住院时间减少,医疗费用降低,创伤小预后效果好,生育影响轻.
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75例锁骨骨折临床治疗探讨及效果研究
目的:探讨锁骨骨折手术与非手术复位配合口服中药治疗的疗效.方法:对我院及兄弟医院骨科2004年-2009年收治的锁骨骨折患者75例的治疗方法进行回顾性分析.结果:75例锁骨骨折患者全程随访;非手术治疗优良率81%,手术治疗的平均优良率75%;经治疗有13例出现各种并发症;非手术治疗并发症发生率17.33%,手术治疗的平均并发症发生率23.88%.结论:锁骨骨折以非手术治疗为主.
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新生儿窒息的相关因素研究(附167例临床分析)
目的:探讨新生儿窒息的相关因素及防治措施,减少该病的发生.方法:对我院2005年1月～2009年10月发生的167例新生儿窒息的临床资料进行回顾性分析.结果:新生儿窒息发生率为2.37%,新生儿窒息与多种因素相关.结论:减少窒息发生的关键是提高对本病的认识,提高产前检查质量,及早发现高危因素,加强分娩期监护,综合分析临产时胎儿状态,采取有效的分娩方式和正确的复苏方法.
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闭合性十二指肠损伤42例临床诊治体会
目的:探讨闭合性十二指肠损伤的临床特点、诊断方法和手术治疗.方法:回顾分析闭合性十二指肠损伤患者42例的临床资料.根据损伤部位、损伤程度,采用单纯十二指肠修补、十二指肠憩室化、胰空肠吻合、胰十二指肠切除术等术式.结果:治愈36例,治愈率85.71%;术后并发症8例,占19.04%.结论:早期正确诊断或及时手术探查,合理选择手术方式,充分引流减压;术后积极抗感染、营养支持及生长抑素的使用可提高十二指肠损伤治愈率.
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妇产科患者腹腔镜手术的护理
腹腔镜手术以其切口小、痛苦少等优点而被广泛应用于妇产科疾病手术中.而术后进行适当的护理能更好地完善腹腔镜手术.因此根据本院一年接受的91例进行腹腔镜手术的病例,本文总结了腹腔镜手术的护理方法:术前患者应配合完成常规检查、健康和心理指导,术中严格监测各项仪器运转,术后监测生命体征参数并做好并发症防护,出院应根据既注意巩固手术效果,又能尽快恢复体力的原则制定个性化的康复计划.
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经皮肾镜碎石取石微创手术的护理
目的:探讨微创经皮肾镜碎石取石术的护理体会.方法:回顾性分析342例肾结石病人行微创经皮肾镜碎石取石术的临床资料.结果:342例均一期手术成功,无并发症发生.335例结石取净(97.95%),所有患者护理效果良好.结论:微创经皮肾镜碎石取石术详细的术前访视和准备、熟练的术中配合、术后指导是保证手术成功的重要环节.
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克氏针内固定治疗锁骨骨折65例体会
目的:探讨应用克氏针治疗锁骨骨折的疗效.方法:对65例各型锁骨骨折行克氏针内固定.按骨折形态、骨折位置及骨折时间进行分型,其中横断骨折19例,粉碎性骨折28例,斜行骨折18例;新鲜骨折54例,陈旧骨折11例.结果:经2～18个月随访,绝大部分骨折愈合良好.结论:应用克氏针治疗锁骨骨折固定可靠克氏针内固定锁骨骨折创伤小,有利于患者早期功能锻炼,该手术方法简单,操作简便,值得推广应用.
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夏德忠教授舌三针治疗语言障碍的临床应用
夏德忠教授系辽宁中医中医药大学附属医院知名专家教授,临证四十余年,擅长治疗内科疑难杂症,尤其以针灸足针、舌针见长.舌三针又称"舌下三针",主要用于作为治疗语言障碍的主穴,又可作为配穴代替金津、玉液,临床应用较多,故介绍如下.
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浅谈全口义齿修复的几点小体会
前言牙列缺失患者在人群当中占有很高的比例,随着我国人口老龄化问题的日益突出,老年无牙颌患者亦日趋增多,在牙齿全部缺失以后,戴用全口义齿可以改善患者的口腔功能,提高患者的生活质量.因此制作全口义齿便是口腔修复科医务人员的日常工作之一,要真正做好一副全口义齿,从开始的取印模到后戴牙,中间工艺过程复杂,制取印模与模型、模型缓冲、颌位关系记录、排列人工牙、医患沟通等等,可以说每一步骤的好坏都会影响到义齿的功能,现将自己在日常工作中的几点小的体会总结如下,仅供大家参考.
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正畸结扎丝简便成形器的制作及应用
笔者利用一把普通的透明塑料牙刷自制简便的结扎丝成形器.现介绍如下,供同行参考.1方法透明塑料牙刷一把,距刷柄膨隆处10厘米将刷毛部分截去,把剩余部分在酒精灯上加热至可弯折的程度,用平钳夹住向下弯折至与刷柄接触,在弯折处插入三根扁钢丝(弯制颌支托的1.0-1.2mm),三根钢丝呈等边三角形分布,边长约4mm,钢丝长约12mm.在距三角形底边6mm处插入用0.9mm弯制的n形钢丝,n形曲宽5mm,在n形曲下方约12mm处再插入一扁钢丝,高度约12mm.钢丝插入前只需在酒精灯上加热至茶色即可.这样一把简易结扎丝成形器即可使用.
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外科手术治疗脑出血的体会
脑出血是内科常见的疾病,多由内科保守治疗,但有此病人发病急,病情重,出血量大,故仍有较高的死亡率.自2006年来,我科开展了外科手术治疗脑出血,取得较为满意的治疗效果.现将情况报告如下.
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青蒿鳖甲汤临床治验一则
笔者临床运用"青蒿鳖甲汤"治疗阴虚夜热证一例,收效显著,现将案例介绍如下:陈某,男,67岁,2007年9月30日初诊,自诉:夜间燥热半年,经服多种药物治疗均无明显效果,近几天来夜间燥热较重,需揭被散热或下床行走片刻,方才缓解燥热症状.患者有糖尿病史10年,平素注射胰岛素控制血糖,无其他病史可询.刻诊:燥热每于夜间出现,或夜热早凉,热退无汗,伴有口干、口渴,善食易饥,夜寐不安,大便干燥,形体消瘦,舌红苔薄少,脉沉细略数.查体:T36.8℃,P88次/分,R18次/分,BP130/80mmHg,神志清,精神一般,形瘦,营养差,行动缓慢,全身浅表淋巴结无肿大,咽部无充血,双侧扁桃体无肿大,甲状腺未见异常,心肺无异常,腹平软,无压痛及反跳动痛,肝脾肋下未扪及,双肾区无叩击痛,四肢脊柱无畸形,生理性反射存在,病理性反射未引出.
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母婴同室促进母乳喂养的体会
目的:实施母婴同室更好的促进母乳喂养.方法;新生儿出生断脐后立即送到母亲身边,进行皮肤接触,立即开奶(吸吮母乳),实行24小时和母亲在一起,并协助母亲或家属进行母乳喂养,结果:母乳喂养率达100%.结论:减少了产妇产后出血,减少了新生儿交叉感染的机会,降低了新生儿的发病和死亡率.
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先天性复性高度近视散光伴弱视女性发病一家系
先天性复性高度近视散光伴弱视家系临床报道少见,现将我院门诊1例先天性复性高度近视散光伴弱视家系报道如下.
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宫内妊娠同时合并宫外妊娠破裂一例
1临床资料患者35岁,因停经56天,阴道少量流血伴下腹痛9天,加重6小时,于2007年9月18日以下腹疼痛原因待查急诊收入本院.入院前11天,曾在他院诊断为早孕并行人工流产术,并将刮出物送病检.术后第3天开始,阴道一直有少量出血伴下腹疼痛,患者未予以重视.入院检查:神志清楚,表情淡漠,面色及口唇苍白,测血压60/40mmHg,脉搏细而快,四肢湿冷,下腹压痛及反跳痛明显,阴道有少量流血.
关键词： 宫内宫外妊娠破裂 -
火针洞烙术治疗化脓性乳腺炎1例
患者女性,39岁,因左侧乳房胀痛三周来诊,自诉曾在外院就诊,诊断为急性乳腺炎,并予抗生素口服.就诊时症见:精神状态可,无消瘦,发热(38.5℃),左侧乳房胀痛,乏力,纳呆,口干,便秘,舌边尖红,脉细无力.体查:左侧乳房红肿,触之灼热感,可扪及有5cm ×4cm ×4cm肿块,边界欠清,触痛明显,质地坚硬,中心有波动感,双侧腋下及锁骨上下窝未扪及肿大淋巴结.实验室检查:白细胞16×109/L.结合患者症状体征及实验室检查,诊断:化脓性乳腺炎,拟行火针洞烙术治疗.
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利多卡因致过敏性休克1例
患者,男,45岁,因肛门一肿物突出伴异物感两年余,于2009年12月28日9Am入我院外科.患者既往身体健康,无药物、食物过敏史及家族遗传性疾病史.入院后查体:体温36.4℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压105/62mmHg(mmHg=0.133kpa),肝肾功能、血尿粪三大常规、心电图均正常.于2009年12月29日入手术室拟在局麻下行混合痔痔核摘除术,予行浓度为2%的利多卡因(上海产,批号:080203)局部浸润麻醉,注射5ml后患者诉头昏、眼花、胸闷、呼吸困难,大汗淋漓,脸色苍白,口唇轻度紫绀.
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维生素B6与已烯雌酚在产后退乳中的应用比较
目的:观察维生素B6与已烯雌酚在产后退乳的效果.方法:利用60例分娩后的产妇为A组服维生素B6和B组口服已烯雌酚各30例,结果A组有效率为100%,B组有效率91%,结论:维生素B6在产后抑制乳汁分泌中的效果很好.
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药剂科的分级管理与ISO认证
通过医院分级管理和ISO9001质量管理体系在药剂科的运作,比较两种管理方法的优点,重点阐述ISO9001质量管理体系在医院药剂科的运作方法,体系ISO认证的四个特点,即按照过程审核,关注审核标准的全面性和完整性,文件的内容和结构要与组织的实际相适应,关注持续改进质量体系的有效性.实践证明,将医院分级管理和ISO质量管理体系进行有效融合,提升了药剂科的管理工作.
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医院后勤管理与ISO9000质量管理体系
后勤管理工作是医院三大系统中的保障服务系统,后勤工作的好坏直接影响到医院各项工作的效率与质量.在医院后勤建立质量管理体系后,使医院的后勤管理行为受到标准化制度和规范化操作程序的约束,可改变了以前"经验管理"的方法,既降低了管理成本,又提高了服务水平.
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医院文化建设与医院精神
医院文化是医院在经营和管理活动中创造的具有本院特色、具有相对稳定性的有形的物质形态与无形的精神财富,是体现医院核心竞争力和品牌成熟程度的集中表现.对于提高医院职工自身的凝聚力、创新能力,以及塑造医院良好的社会形象,体现医院精神,拓宽医院生存发展空间具有十分重要的意义.
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2007-2009年开阳县人民医院临床生化室间质评回顾与分析
临床生化分析是临床常用的实验室检测指标,其结果的准确与否直接影响对患者的诊断与治疗.如何把握质量、保证检验结果的准确性、并能客观真实地反映机体的病理、生理机能状况,是我们检验医师不断学习和追求的目标.多年来我科的质量控制工作严格管理,其中,生化分析从07-09年参加贵州临检中心室间质评统计,PT总成绩从07年的57%提高到09年的92%.现将我院常规生化分析室间质评结果分析如下.
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医院思想政治工作之探索
思想政治工作是我党的政治优势,改革开放给党的思想政治工作注入了新的活力,提供了新的机遇.作为基层医院,只有不断适应新形势,采取新措施,加强医德医风,职业道德建设,通过教育使每一个医务人员充分认识到自己神圣的职业,从而增强抵制歪风邪气的能力,不断提高服务水平和服务质量,树立全心全意为人民服务的思想,达到医院和谐发展的目标.
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浅谈医院感染的系统化管理
医院感染率是衡量医院管理水平的重要指标,降低医院感染率可以提高医疗质量,减少医疗纠纷的发生.本文对我国医院感染管理的现状及存在问题进行了系统阐述.在此基础上,笔者针对如何加强医院的感染管理提出了自己的建议和对策,包括建立、健全医院感染管理组织,加强专业人员的知识培训,严格管理抗感染药物的应用及医院感染的信息化管理等.
